Keď žena zistí, že je tehotná, jednou z prvých vecí, ktoré si začne všímať, je jej rastúce bruško. Otázka „Kedy mi už vykukne bruško?“ sa stáva jednou z najčastejších. Rast tehotenského bruška je individuálny a závisí od mnohých faktorov, pričom každá žena a každé tehotenstvo je iné. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na to, ako sa bruško mení počas tehotenstva, čo ho ovplyvňuje, ako sa oň starať a objasňuje aj špecifiká súvisiace s obrátenou maternicou.
Kedy sa začína objavovať tehotenské bruško?
Vo väčšine prípadov sa tehotenské bruško začína objavovať medzi 12. a 16. týždňom tehotenstva, teda po ukončení prvého trimestra. V tomto období začína byť bežné oblečenie priúzke a ženy hľadajú tehotenské kúsky alebo voľnejšie veci. Hoci to môže znieť zvláštne, v prvých týždňoch tehotenstva, konkrétne v 5. - 8. týždni, keď ženy najčastejšie zistia, že sú tehotné, nemožno pohľadom pozorovať žiadne rastúce bruško.
Štandardne sa tehotenské bruško začína objavovať okolo 13. - 18. týždňa tehotenstva. U štíhlych žien možno pozorovať mierne tehotenské bruško už v 9. až 12. týždni. Okolo 17. až 20. týždňa by už bruško malo byť viditeľné. U žien s nadváhou môže byť viditeľné približne okolo 20. týždňa gravidity.
V začiatkoch tehotenstva môže byť za nafúknutým bruškom aj tehotenská zápcha alebo plynatosť. Rast bruška je spôsobený zväčšujúcou sa maternicou a ukladaním tuku, nakoľko bábätko je v čase, keď sa začne objavovať tehotenské bruško, ešte veľmi maličké. Niektorým ženám sa bruško neukáže dlhšie a ani v 20. týždni nemusia vyzerať ako tehotné. Hoci sa môže javiť, že rozpoznať tehotenské bruško nemôže byť pre ženu problém, výnimky sa predsa len nájdu. Dá sa vôbec tehotenské bruško pomýliť s tukovým bruchom, ktoré je prejavom nadváhy alebo obezity? Áno, dá a vedzte, že nič nie je trápnejšie, ako žene s väčším bruškom „polichotiť“ poznámkou, v ktorom mesiaci práve je.
Faktory ovplyvňujúce rast tehotenského bruška
Na to, kedy sa bruško v tehotenstve objaví a aký bude mať tvar a veľkosť, vplýva viacero faktorov, ktoré sa nedajú veľmi ovplyvniť, pretože za ne zodpovedá veľké množstvo okolností.
Počet tehotenstiev: Ženám, ktoré čakajú prvé dieťa, rastie bruško zvyčajne pomalšie, pretože brušné svalstvo je pevnejšie a nie je „vytrénované“ predchádzajúcim tehotenstvom. Ak už žena bábätko alebo viac detí má, tehotenstvo môže byť vidieť skôr, niekedy aj okolo 9. týždňa. Práve nastávajúce mamičky, ktoré očakávajú svoje druhé či tretie bábätko, sa môžu chváliť tehotenským bruškom o trošku skôr. Ženy, ktoré už rodili, totiž nemajú maternicu tak pevnú, ako tomu bolo v prvom tehotenstve, a okrem toho môže bruško napríklad rásť aj viac do strán. Pri druhom tehotenstve môžu byť prvé pohyby dieťatka cítiť skôr ako pri prvom, už v priebehu 13. týždňa, sú však výnimky, pri ktorých mamičky, ktoré už rodili, dokážu pohyby v bruchu indikovať aj skôr, napríklad od 16. týždňa tehotenstva.
Vek: U starších žien sa bruško môže objaviť skôr ako u mladších, pretože mladšie ženy majú často pevnejšie brušné svalstvo.
Stavba tela: Ženy s väčším množstvom tuku okolo bruška si na „vykuknutie“ tehotenského bruška počkajú dlhšie ako ženy s plochým bruškom. Obvykle býva tehotenské bruško zavčasu viditeľné skôr u štíhlych a chudých žien. Tie môžu prvé náznaky vykúkajúceho bruška pozorovať už okolo 13. týždňa tehotenstva. U silnejších žien môže naozajstné zaguľatenie bruška trvať o niečo dlhšie. Vizuálne vnímanie nárastu tehotenského bruška u pevnejších žien komplikuje vrstva tuku. Tá tiež zapríčiňuje, že takáto gravidná žena nemusí vnímať ani pohyby bábätka či sťahy maternice. Hoci sa to javí ako nonsens, sú známe aj prípady, keď žena nerozpoznala svoje tehotenstvo.
Genetika: Rýchlejší rast bruška môže byť spôsobený aj genetikou.
Viacpočetné tehotenstvo: Ak žena čaká dvojčatá alebo trojčatá, bruško rastie rýchlejšie. Je asi úplne logické, že viac bábätiek v brušku bude viesť aj k jeho rýchlejšiemu rastu. Očakávajte, že vám bude oblečenie tesné omnoho skôr, ako sa bežne uvádza.
Pevnosť brušnej steny a brušných svalov: Pevné brušné svalstvo zvyčajne nedovolí rastúcemu brušku skoré alebo prílišné vyklenutie dopredu, čo vedie nielen k neskoršiemu zviditeľneniu tehotenského bruška, ale aj k čiastočnému korigovaniu jeho veľkosti.
Tvar a položenie maternice: Tvar maternice je neovplyvniteľný, pretože je to väčšinou dedičná záležitosť. U niektorých nastávajúcich mamičiek lekár môže zistiť, že je ich maternica otočená dozadu - v odbornom názvosloví sa tento jav pomenúva ako retroflexia. Takto otočená maternica následne rastie viac hore ako smerom vpred.
Obrátená alebo zaklonená maternica: Čo to znamená?
Obrátená či zaklonená maternica sú dva rôzne pojmy, ktoré označujú to isté - maternicu, ktorá je oproti „uznávanej norme“ umiestnená inak. Možno vás váš gynekológ informoval, že obrátenú maternicu máte, čo všetko to pre vás znamená? Maternica je uložená v malej panve a je určitým spôsobom naklonená. Ako by maternica „správne“ mala vyzerať a kde by mala byť umiestnená, môžeme vidieť v mnohých lekárskych publikáciách a učebniciach. Zaujímavé však je, že sa jedná skôr o ilustračné zobrazenie, lebo takto umiestnenú maternicu má v skutočnosti len malé množstvo žien. Skoro by sa dalo povedať: „koľko existuje na svete žien, toľko existuje spôsobov umiestnenia maternice“. Maternica môže smerovať dopredu, dozadu, ale tiež môže byť presne uprostred.
Obrátená maternica môže byť vrodená alebo k tomuto „natočeniu“ môže dôjsť v priebehu života. Na našu maternicu totiž pôsobia rôzne vplyvy: tehotenstvo a pôrod, stavba tela, menštruácia, fyzické zdravie. Obrátenie môže spôsobiť ochabnutie väzív či následok niektorých ochorení, ako sú zápaly, zrasty alebo endometrióza. Určitý denník v roku 1906 dokonca zaznamenal, že obrátenie maternice môže zapríčiniť „nevhodný spôsob odievania, prevažne nosenie tesných priliehavých korzetov a ťažkých sukní“. Ďalej tento denník uviedol ako dôvod obrátenia stratu panvového tuku, ktorý do určitej miery napomáha podopierať maternicu. Takže až sa nabudúce postavíte na váhu a bude tam o nejaké to kilo navyše - nezúfajte si.
Veľa žien, ktoré majú obrátenú maternicu, sa obáva, že budú mať problém s otehotnením. Lekári sa ale zhodujú, že takto obrátená maternica nie je zásadný problém, ani nespôsobuje komplikácie. Asi najväčší rozdiel oproti „normálnej maternici“ je ten, že si spermie svoju púť predĺžia o 1-2 cm. Keď ale klasicky zvládnu 15-20 cm, môžeme im dôverovať, že si s tými dvoma cm hravo poradia. Dobrých rád a odporúčaní, ako najlepšie a najrýchlejšie otehotnieť, je mnoho, napríklad poloha zozadu, ktorá vraj pomáha najviac. Cvičenie, vybrať si môžete dokonca z niekoľkých variant: metóda Ludmily Mojžíšovej, Kegelove cviky alebo tzv. liečebný telocvik.
Ženám s obrátenou maternicou sa odporúča v prvom trimestri spať na bruchu a tiež cvičiť „mačací chrbát“. V priebehu tehotenstva rastie bábätko, ale tiež maternica. Koncom tretieho mesiaca sa maternica napriamuje, prerastá malú panvu a začína byť hmatateľná nad lonovou sponou. V používaní menštruačných kalíškov u žien s obrátenou maternicou oproti ženám „s normálne“ umiestnenou maternicou nie je žiadny rozdiel.
Rast bruška verzus veľkosť bábätka a vnútorné zmeny
V čase, keď sa začne objavovať tehotenské bruško, je bábätko ešte veľmi maličké. Rast bruška spôsobuje zväčšujúca sa maternica a ukladanie tuku. Naše telo je „navrhnuté“ tak, aby sa dokázalo meniť - prispôsobilo sa najrozmanitejším zmenám, akými počas života prechádzame. Vrátane tehotenstva. Práve ženské telo je v tomto fantastické - mentálne aj fyzicky je uspôsobené tehotenstvu.
Počas tehotenstva dochádza k mnohým zmenám v tele ženy. Tehotenstvo fyziologicky trvá plus mínus 40 týždňov a počas tohto obdobia prechádza ženské telo obrovskými zmenami, s ktorými nám pomáha jednak stavba nášho tela, dizajn a hormóny. Počas tehotenstva sa vnútorné orgány posúvajú, aby sa prispôsobili rastúcej maternici a plodu. Vonku sa vaša prirodzene elastická pokožka prispôsobuje rovnako, keď rastie bruško a naťahuje sa koža. No vnútri dochádza doslova k „sťahovaniu národov“ - a vy ho vnímate vo forme napríklad pálenia záhy, zápchy, spomaleného trávenia, plynatosti a nadúvania, častými behačkami na záchod a pocitmi ako zvieranie, ťahanie, pichanie či bolesti.
Všetko sa začína maternicou. Náš reproduktívny orgán zabezpečený tkanivom (steny a svaly) bohatým na živiny je maternica. Práve tou sa všetok ten zázrak začína - zhrubnú steny endometria, ktoré privítajú oplodnené vajíčko, aby sa spokojne a bezpečne implantovalo, pomáha ho vyživovať, zásobovať všetkým, čo potrebuje, kým svoje úlohy nepreberie placenta. Podporuje bábätko v raste a vývoji a naťahuje sa, rozširuje, vytláča von, aby poskytlo dostatok priestoru - mení tvar i veľkosť. Predstavte si, že na začiatku je naša maternica vo veľkosti približne citróna dolu pod pupkom. Maternica sa zväčší z veľkosti citróna na veľkosť melóna. Počas tehotenstva sa jej veľkosť zmení na melón a maternica vykukne nielen spod pupka, z panvovej dutiny, ale dosiahne až k hrudnému košu, kde tlačí na pľúca a srdce. Maternica sa rozšíri až 500-násobne a po pôrode sa vráti do pôvodnej veľkosti.
Preto sa nevládzete poriadne nadýchnuť ku koncu tehotenstva, kým bábätko neklesne v príprave na pôrod do pôrodných ciest. Srdce a pľúca - tie sú ale až na konci (a bránica, ktorá sa „zdvihne“). Najskôr a ako prvý orgán sa stlačí už na začiatku tehotenstva močový mechúr. Nasledujú črevá, pečeň, žalúdok ako orgány zrejme najviac ovplyvnené zmenami. A netreba zabudnúť ani na srdiečko, ktoré pumpuje o takmer 50 % väčší objem krvi, a obličky, ktoré čistia nielen náš organizmus - narastú počas tehotenstva o približne 30 %!
Vaše orgány počas tehotenstva
Detailný pohľad na rast bruška a zmeny v tele mesiac po mesiaci
Treba vziať do úvahy, že každé ženské telo je iné a zatiaľ čo jedna budúca maminka už má pomerne viditeľný pupok aj v piatom mesiaci, iná zasa nemusí mať rovnako veľké bruško ani pri pôrode.
I. Trimester: Rýchle zmeny, ktoré nevidno
Prvý trimester tehotenstva je obdobím tak obrovských zmien v tele, ktoré sa musí adaptovať na úplne novú životnú fázu, tehotenstvo - zvyšuje sa hladina hormónov, srdce robí „nadčasy“, v maternici sa tvorí zázrak, všetky dôležité základné životné štruktúry a systémy, vrátane srdiečka, mozgu, miechy. V tele sa dejú rapídne zmeny, ktoré necítite - to čo však cítite, je zhrubnutie pásu a nevmestenie sa do nohavíc. Prsníky sa zväčšia, zduria, stanú sa citlivejšie a bolestivejšie na dotyk. A to najdôležitejšie - nielen, že cítite nevoľnosť a zvraciate, ale každú chvíľu beháte na WC kvôli tlaku maternice na močový mechúr.
1. mesiac tehotenstva: Hoci to znie zvláštne, viac ako polovicu prvého mesiaca fakticky tehotná nie ste. Stojí za tým skutočnosť, že sa tehotenstvo počíta od prvého dňa poslednej menštruácie. V prvom mesiaci sa síce v tele dejú veľké veci - uhniezdenie oplodneného vajíčka v maternici, ku ktorému väčšinou dochádza okolo 3. týždňa tehotenstva, no navonok ešte nie je vidno nič.
2. mesiac tehotenstva: Druhý mesiac tehotenstva predstavuje obdobie, kedy žena ešte len prichádza na to, že sa jej podarilo otehotnieť. Väčšinou ide o 5. či 6. týždeň, počas ktorého jej graviditu preukáže tehotenský test a následne ju o niečo neskôr potvrdí aj lekár. Na začiatku tehotenstva, resp. pred tehotenstvom vám najviac miesta v brušku zaberajú hrubé a tenké črevo. Na konci druhého mesiaca, teda v 8. týždni tehotenstva, sa maternica zväčšuje na veľkosť pomaranča a bábätko váži okolo 1 gramu. Stále však na brušku ženy nie sú viditeľné žiadne zmeny. Prvé príznaky skorého tehotenstva ste už možno zaregistrovali: cítite únavu, nevoľnosť, zvraciate, prsníky sú citlivé na dotyk, zdurené, bolestivé, cítite v nich napätie. Maternica začína narastať, ale močový mechúr sa už teraz pripravuje na uvoľnenie priestoru pre bábätko, je zmenšený, stlačený, čo vysvetľuje potrebu ženy každých pár minút bežať na WC. Produkcia tehotenských hormónov sa zvyšuje - jednak sa produkuje hCG, stimuluje sa produkcia zvýšených hladín estrogénu a progesterónu, zvyšuje sa tlkot srdca a objem krvi.
3. mesiac tehotenstva: Tretí mesiac tehotenstva sa začína 9. týždňom, a hoci ste už aj predtým možno mali pocit, že je vaše podbruško trochu vypuklé, s najväčšou pravdepodobnosťou za to môže spomalenie trávenia. Nafukovanie a zápcha, ktoré patria medzi časté tehotenské príznaky, totiž môžu vytvoriť falošný dojem, že vám už rastie tehotenské bruško. Ku koncu tohto mesiaca je placenta sformovaná, maternica postupne rastie a začína tlačiť na črevá. Srdce tlčie silnejšie, močový mechúr je stlačený ešte viac. Všetko ale zatiaľ postupuje jemne a pomaly. V 12. týždni, ktorý tretí mesiac ukončuje, už niektoré budúce maminky môžu vnímať prvé jemné zmeny v oblasti bruška, no pre väčšinu je to ešte príliš skoro. Omnoho viac však môžete registrovať zväčšenie objemu poprsia.
II. Trimester: Rastie tlak na žalúdok a črevá
Už je to oficiálne, maternica vo veľkosti grapefruitu či papáje - a stále rastie - sa vyklenula von z lona a presahuje postupne aj váš pupok, bruško sa zaguľaťuje a vy ho pyšne nosíte pred svetom. Niektoré mamičky až teraz priznávajú aj oficiálne, že sú tehotné. Pokračuje vývoj dieťatka, začína počuť, rýchlejšie rastie, vy pohyby postupne cítite a tešíte sa z nich. Niektoré mamičky chodia menej cikať, iné oveľa častejšie práve pre tlak maternice na močový mechúr. Maternica sa prispôsobuje rapídne rastúcemu plodu a preto tlačí na okolité orgány čoraz viac. Vnímate však citlivosť aj vôkol bokov a chrbtice, relaxín totiž uvoľňuje tkanivá, šľachy, svaly, aby sa telo pomaličky, postupne pripravilo na pôrod. Snažíte sa vysporiadať s pálením záhy a zápchou.
4. mesiac tehotenstva: Štvrtý mesiac zahajuje druhý trimester a je pre rast bruška väčšinou prelomový. V rozmedzí 14. až 16. týždňa tehotenstva už začína byť váš stav trošku viditeľný, u štíhlych maminiek to môže byť aj o trošku skôr. Stále však ide o bruško, ktoré sa mnohokrát dá poľahky schovať pod voľnú blúzku alebo o číslo väčšie tričko. Každopádne sa v tomto mesiaci pripravte na to, že vás už budú tlačiť nohavice. Maternica má tvar grapefruitu, vypĺňa lono a postupne začne vyrastať von, dosiahne váš pupok a bruško sa zaguľatí. Práve vyrastanie maternice z lona bude mať za následok, že sa trochu zmierni tlak na močový mechúr, vďaka čomu nebudete musieť toľko behať na záchod. Zatiaľ je to ale vaše staré dobré „nocovisko“. Novinkou však môže byť vznik tehotenskej čiary na bruchu - tzv. linea nigra, ktorá sa môže objaviť na prelome 4. a 5. mesiaca. Ide o tmavú líniu, ktorá sa ťahá naprieč bruškom až k panve a po pôrode sa z pokožky znovu vytratí.
5. mesiac tehotenstva: Začiatkom piateho mesiaca sa dá očakávať rýchlejší nárast tehotenského bruška, ktoré sa teraz začína zaoblovať a okrem stále rastúceho poprsia sa rozširujú aj boky či stehná. Už v 18. týždni je totiž bábätko veľké asi ako mango, a preto je logické, že sa maternica viac neskryje v panve, no musí začať vykúkať smerom von. Okolo 19. týždňa môžete dokonca pozorovať, že sa častejšie zadýchavate, a to i vtedy, keď práve nevykonávate fyzicky náročnú činnosť. Zväčšujúca sa maternica totiž začína tlačiť aj na pľúca, dôsledkom čoho sa znižuje ich kapacita. Približne v 21. týždni môžete vidieť zmeny na svojom pupku - začína byť omnoho vypuklejší, pretože sa teraz vrchol maternice nachádza približne 1 cm nad ním. Vypuklý pupok pozorujú najmä tie maminky, ktoré pred tehotenstvom nemali pevné brušné svalstvo. Na konci tohto mesiaca skryje svoje tehotenstvo pred zrakom okolia už len máloktorá budúca maminka. A dôležitá informácia na záver - s rastúcim bruškom sa v piatom mesiaci nesie ruka v ruke aj vznik prvých strií.
6. mesiac tehotenstva: V šiestom mesiaci, ktorý sa začína 23. týždňom tehotenstva, je bruško pekne zaoblené, s čím sú spojené aj problémy so spánkom alebo bolesť chrbtice. Tú rastúce bruško nielenže nadmerne zaťažuje, ale rovnako sa teraz čoraz viac rozťahuje aj panva, dôsledkom čoho môže bolesť vrážať aj do bedier. Niet sa však čomu diviť, veď bábätko je teraz veľké asi ako biela reďkovka a váži cca pol kilogramu. Už v polovici šiesteho mesiaca, teda cca v 24. týždni, sa môžete cítiť ťarbavá a nemotorná, hoci samotné bruško ešte obrovské nie je. Je to však spôsobené tým, že sa vám teraz posúva ťažisko tela, dávajte si preto pozor, aby ste nespadli, a starostlivo zvažujte každý krok. Na konci tohto mesiaca, presnejšie ide o 26. týždeň, je bábätko veľké asi ako hlávkový šalát a jeho aktivita v brušku je už poriadne citeľná. Preto sa opäť zhoršuje aj kvalita vášho spánku.
III. Trimester: Maternica vo veľkosti melóna a v hrudnom koši
Áno, presne tak. Až do takejto veľkosti je tento náš orgán schopný narásť, pričom zasahuje dnu hrudného koša, preto ten tlak zospodu žalúdka na pľúca a srdiečko. Stlačená je aj pečeň. Bolesti aj nepohodlie vrcholia. Toto je fáza, kedy sa najvýraznejšie hýbu vnútorné orgány.
7. mesiac tehotenstva: V 27. týždni, ktorý je vstupenkou do siedmeho mesiaca a zároveň aj tretieho trimestra, maternica poriadne tlačí na pľúca, čím sa ešte viac skracuje kapacita vášho dychu. Najprv je bruško takmer rovnomerne vypuklé (čoskoro sa to však zmení) a čoraz ťažšie sa viete zohnúť, zaviazať si šnúrky na topánkach alebo si urobiť pedikúru. Takisto je pre vás veľmi náročné nájsť si v posteli tú správnu polohu a spánok na bruchu je už len dávnou spomienkou. V tomto mesiaci hmotnosť bábätka presahuje 1 kg a sama určite uvidíte, že jeho váha spolu s hmotnosťou plodovej vody a placenty, je už dosť citeľná. Ak ste pred tehotenstvom nemali na bruchu veľkú vrstvu tuku, kopance dieťatka budú viditeľné aj navonok. Nepríjemné štuchance do rebier či močového mechúra sú teraz na dennom poriadku a zároveň vás dokážu prekvapiť i svojou silou. Ako sa tento mesiac chýli ku koncu, bruško sa viditeľne zväčšuje do popredia a trošku klesá nadol. Keďže sa napína aj pokožka, dbajte na to, aby ste si celú oblasť brucha a bokov aspoň od 30. týždňa hydratovali omnoho častejšie ako doteraz. Takisto, ak ste sa pre túto pomôcku rozhodli, je najvyšší čas nosiť tehotenský pás - poskytne brušku potrebnú oporu, ochráni kríže a aj vám sa bude lepšie hýbať. Zväčšujúca sa maternica v období od 21. až 28. týždňa posúva žalúdok hore a vzniká väčší tlak na panvové dno. Prietok krvi sa zvyšuje, čo môže zapríčiňovať zápchu, pálenie záhy a objavovať sa môžu strie z dôvodu rýchlejšieho rastu bruška. Zmenšený žalúdok má za následok, že sa nasýtite rýchlejšie, no máte potrebu jesť častejšie.
8. mesiac tehotenstva: V priebehu 32. až 35. týždňa bábätko narastie približne o 4,5 cm a priberie cca 700 g. S poriadne veľkým bruškom sa zhoršuje aj bolesť kĺbov na nohách, pálenie záhy či záťaž vyvíjaná na chrbticu. Tvar bruška teraz závisí čiastočne aj od polohy bábätka - ak sa už stihlo pretočiť hlavičkou nadol, bruško vám akoby spadne nadol a kopance budete pociťovať vyššie ako doteraz. Vaša váha by mala ideálne narastať až o 500 g za týždeň a maternica tlačí nielen na mechúr a pľúca, ale aj na žalúdok. Práve preto je pre vás čoraz ťažšie zjesť väčšiu porciu jedla na jedenkrát. Všetky chody si radšej rozdeľte na menšie časti. S pribúdajúcimi týždňami sa bruško zväčšuje, maternica okolo 30. týždňa začína tlačiť na pľúca, čo zapríčiňuje dýchavičnosť a komplikovanejší pohyb. V 7. mesiaci sa bruško akoby nafukuje a podľa tvaru môže klesať mierne nadol. V tomto období dieťa intenzívne rastie a bruško rastie rýchlejšie.
9. mesiac tehotenstva: Dobrou správou, ktorú deviaty mesiac prináša, je to, že sa vám začne lepšie dýchať. Bábätko sa posúva smerom k pôrodným cestám a postupuje nižšie do panvy. S tým súvisí aj zmena tvaru bruška, ktoré poriadne klesne nadol. Spánok za veľa nestojí, pálenie záhy je permanentné, od bolesti kĺbov a chrbtice sa už nedá uľaviť ani zmenou polohy. Na konci 36. týždňa maternica už vypĺňa bruško spoločne s bábätkom, placentou a plodovým obalom, v ktorom je dieťatko chránené spolu s hlienovou zátkou. Tlačí na bránicu, tá zase odspodu na pľúca a srdiečko, ktoré mení pozíciu. Preto je prirodzené, že po jedle sa cítite nekomfortne a ťažko sa vám dýcha. Stále sa uvoľňujú svaly a tkanivá vďaka relaxínu. Maternica okolo 30. týždňa je približne 10 cm nad pupkom a dieťatko tlačí smerom nahor, na hrudný kôš. Do 38. týždňa tehotenstva sa maternica stále zväčšuje a falošnými kontrakciami sa pripravuje na pôrod. Postupne hlavička plodu klesá, zostupuje do pôrodných ciest, takže sa ženám zrazu lepšie, ľahšie dýcha, aj žalúdok sa uvoľní, takže sa zrazu dokážete najesť aj viac ako len pár „ždibov“. Okolo 36. týždňa by sa malo bábätko pretočiť do pôrodnej polohy hlavičkou dole. V poslednom 9. mesiaci sa bábätko začína tlačiť k pôrodným cestám. Tlak v brušku je citeľný, pupok je vytlačený smerom von, trávenie býva komplikovanejšie a pohyb môže byť výraznejšie namáhavý.
Váhový prírastok v tehotenstve a jeho zloženie
Počas tehotenstva je prirodzené a nevyhnutné priberať. Kilogramy, ktoré sú optimálne nabrať počas tehotenstva, závisia od viacerých faktorov a priberanie je individuálne. Netreba však jesť za dvoch. Určite však treba dbať na dostatok živín a pestrú stravu. Priberanie na váhe nie je v tehotenstve rovnomerné. Hoci sa mohlo javiť, že rozpoznať tehotenské bruško nemôže byť pre ženu problém, výnimky sa predsa len nájdu.
Dôležité je povedať, že váš hmotnostný prírastok nepozostáva iba z tuku. Kilá, ktoré v tehotenstve naberieme, tvoria aj:
- váha dieťaťa,
- placenta,
- plodová voda,
- maternica,
- zväčšené prsia,
- zvýšený objem krvi,
- množstvo zadržanej vody v tele.
Tvrdnutie bruška a kedy vyhľadať lekársku pomoc
Tvrdnutie bruška je bežná činnosť maternice v priebehu celého tehotenstva. Môže ho vyvolať fyzická námaha, rast maternice, hormonálne zmeny, sex alebo pohyby bábätka. Je dôležité vedieť odlíšiť falošné kontrakcie od skutočných kontrakcií a rozbiehajúceho sa pôrodu. Od 20. týždňa sa môžu objavovať falošné kontrakcie - poslíčkovia. Rast bruška môže byť už sprevádzaný pocitmi tvrdnutia bruška, ktoré sú spôsobené svalovými sťahmi maternice, ktorá sa zväčšuje a prispôsobuje aj veľkosti plodu.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc? Ak sa tvrdnutie bruška stáva intenzívnejším a sprevádza ho krvácanie, ste pred 37. týždňom, je to dôvod na urgentný príjem v nemocnici.
Diastáza brušných svalov: Prevencia a riešenie
Častou obavou tehotných žien je výskyt diastázy brušných svalov po pôrode. Ide o oddelenie pravej a ľavej strany svalu, ktoré vzniká dôsledkom veľkého vnútorného tlaku. Často sa tento stav upraví sám, no masívna diastáza, ktorá sa nerieši, môže byť príčinou bolestí chrbta alebo poranenia platničiek. V tých najhorších prípadoch dokáže spôsobiť aj inkontinenciu či reflux.
To, či diastáza na vašom bruchu vznikla, zistíte tak, že si zmeriate medzeru medzi brušnými svalmi - ide o šírku vpadnutej línie, ktorá sa tiahne od pupka smerom nahor. Ak je táto čiara medzi brušnými svalmi širšia ako dva alebo tri vaše prsty, rozostup svalov je nad normu.
Diastázu brušných svalov možno po pôrode napraviť aj cvičením. Vo väčšine prípadov sa diastáza zacelí sama, a to už v priebehu šestonedelia. Ak chcete tomuto procesu napomôcť, môžete vyskúšať tieto rady: sťahovanie brušných svalov pomocou bandáže alebo sťahovacej spodnej bielizne. Ak vám lekár nestanovil žiadne obmedzenia a bábätko neprišlo na svet cisárskym rezom, môžete po šestonedelí začať pomaly posilňovať brucho.
Komplexná starostlivosť o tehotenské bruško
Zväčšujúce sa bruško si žiada nielen vašu pozornosť, ale aj zvýšenú starostlivosť. Ako sa môžete odbremeniť od nepríjemných pocitov, ktoré sú s rastom bruška často späté?
Zmena šatníka: To, že budete na pár mesiacov potrebovať väčšiu veľkosť oblečenia, je asi jasné. Nemusíte si nutne kupovať tehotenské oblečenie, ktoré je popravde niekedy zbytočne predražené a po estetickej stránke takisto za veľa nestojí. Skúste sa k nákupu nových kúskov do svojho šatníka postaviť trochu zodpovednejšie a zaobstarajte si také veci, ktoré využijete aj niekoľko rokov po pôrode. Dobrou voľbou sú legíny s vysokým elastickým pásom, ktorý sa prispôsobí aktuálnej veľkosti bruška, prípadne šaty s dlhým rukávom z teplákoviny, ktoré sa dajú využiť aj v zime, pretože si pod ne môžete dať legíny alebo hrubšie pančušky. Nech už si zvolíte akýkoľvek variant, dôležité bezpochyby je, aby sa vám nohavice alebo sukne nezarezávali do pokožky a zbytočne vás netlačili. Prílišný tlak oblečenia na tehotenské bruško totiž zhoršuje problémy s trávením a s tým súvisiace symptómy.
Tehotenský pás: Tehotenský pás je skvelou pomôckou, ktorá vás čiastočne môže odbremeniť od bolesti chrbta. Je len na vás, či sa rozhodnete si ho zaobstarať, no jeho kúpou rozhodne nič nepokazíte. Okrem iného ochráni vaše kríže a obličky pred prechladnutím a nebudete mať pocit, že pred sebou vláčite čoraz ťažší balvan.
Hydratácia pokožky a správna kozmetika: S výrazným zvyšovaním hmotnosti a rastúcim bruškom, ktoré poriadne preskúša elasticitu pokožky, súvisí aj vznik strií. Dôležitá je hydratácia pokožky. Používať krémy a oleje na brucho v tehotenstve, ktoré dodávajú pokožke pružnosť a zlepšujú elasticitu. Dôležitý je aj pitný režim.
Cvičenie: Ak to zdravotný stav dovolí, neprestávajte cvičiť ani v tehotenstve.
Zdravá strava: Zdravá strava, bohatá na vitamíny, minerály a vlákninu, dodá telu potrebné látky a vyživí pokožku aj zvnútra.
tags: #rast #bruska #obratena #maternica