Je prirodzené, že rodičia sa znepokojia, keď ich dieťa plače bez viditeľných sĺz. Táto situácia, hoci sa môže zdať nezvyčajná, má svoje vysvetlenie a je dôležité pochopiť jej príčiny a možné dôsledky. Cieľom tohto článku je preskúmať detský plač, jeho špecifiká tvorby sĺz u detí, ako aj poskytnúť praktické rady pre rodičov, ktorí sa stretávajú s neutíšiteľným plačom svojich detí. Mnohí rodičia sa stretávajú s obdobiami, keď ich dieťa plače bez zjavnej príčiny a bez sĺz, čo môže vyvolávať obavy o zdravie a pohodu dieťaťa.
Plač ako primárny komunikačný prostriedok
Plač je pre deti, najmä pre tie najmenšie, primárny spôsob komunikácie. Je to ich jediný nástroj, ktorým môžu vyjadriť svoje potreby, pocity a nepohodlie. Ako deti rastú a vyvíjajú sa, ich schopnosť komunikovať slovne sa zlepšuje, ale plač zostáva dôležitou súčasťou ich emocionálneho prejavu. Detský plač by nemal byť vnímaný ako niečo zbytočné alebo otravné, čo treba okamžite zastaviť. Naopak, je dôležité venovať plačúcim deťom pozornosť a reagovať na ich plač s láskou a porozumením. Dôležité je si uvedomiť, že nie každý plač znamená okamžitú potrebu alebo želanie. V mnohých prípadoch je plač jednoducho prirodzený spôsob, ako sa dieťa zbavuje stresu a vyrovnáva sa s predchádzajúcimi zážitkami, ktoré ho vystrašili alebo frustrovali.
Slzy a ich funkcia v detskom organizme
Slzy zohrávajú dôležitú úlohu pri ochrane a zvlhčovaní očí. Slzný film, ktorý pokrýva povrch oka, sa skladá z troch vrstiev:
- Mukózna vrstva: Zabezpečuje priľnavosť slzného filmu k povrchu oka.
- Vodná vrstva: Zvlhčuje a odstraňuje nečistoty z oka.
- Lipidová vrstva: Zabraňuje odparovaniu slzného filmu.
Slzy obsahujú vodu, elektrolyty, lipidy a bielkoviny, ktoré sú nevyhnutné pre zdravie očí. Existuje niekoľko dôvodov, prečo dieťa nemusí mať slzy pri plači:
Nezrelosť slzných žliaz
U novorodencov a dojčiat nie sú slzné žľazy ešte úplne vyvinuté. Produkcia sĺz sa postupne zvyšuje v priebehu prvých mesiacov života. V niektorých prípadoch, ako uvádza jeden z rodičov, ich 8,5-mesačná dcérka doposiaľ nevyronila ani jednu slzu, pričom pediatrička sa smiala, že asi sa len hnevá a že to nie je možné. Tento jav bol prítomný aj pri očkovaní, chorobe a pri úraze počas lezenia.
Zúžený alebo upchatý slzovod
Až 70 % novorodencov má zúžený slzovod. Reflexné slzenie začína zvyčajne medzi 2. a 4. mesiacom života. Ak je slzovod zúžený alebo upchatý, slzy nemôžu voľne odtekať a dieťa nemusí mať slzy pri plači. Až pätina novorodencov sa narodí s upchatými slznými kanálikmi. Ich vývoj „dobieha“ aj po narodení, a u väčšiny sa problém vyrieši bez nutnosti intervencie. Dôležité je, že u mnoho novorodencov upchaté slzné kanáliky zmiznú už počas prvého roka života. Upchatie slzných kanálikov môžu spôsobovať infekcie alebo zápaly slzných kanálikov, očí alebo nosa. Lekár môže odporučiť jemnú masáž kútikov očí.
Dehydratácia
Nedostatok tekutín v tele môže viesť k zníženej produkcii sĺz. Príznaky dehydratácie u detí môžu byť nebezpečné a zahŕňajú:
- Suché sliznice (ústa, jazyk)
- Tmavý moč
- Znížené močenie (menej ako 6-8 pocikaných plienok denne)
- Prepadnutá fontanela (u dojčiat)
- Letargia, ospalosť
- Suchá pokožka so zníženou pružnosťou
- Plač bez sĺz
Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov u svojho dieťaťa, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Emocionálny stav a "suchý plač"
Niektoré deti môžu plakať bez sĺz, ak sú preťažené alebo prežívajú silný stres. Podľa odborníkov, "plač" bez sĺz nie je vždy plačom v pravom zmysle slova, ale skôr "len" krikom (revom) ako prejavom zlosti, čo je odlišný emočný prejav. Zľaknutia (skôr ale zvýšená dráždivosť) a zlosť sú väčšinou prejavom psychickej alebo fyzickej nepohody dojčaťa. Niekedy býva plač „na sucho“ aj príznakom vážnejších zdravotných komplikácií.
Detské koliky a ich súvislosť s plačom
Dlhodobý, záchvatovitý a často niekoľko hodín neutíšiteľný plač môže byť prejavom detskej koliky. Kolikové bolesti bruška trvajú zväčša niekoľko hodín vkuse a objavujú sa minimálne 3 dni v týždni. Jednou z príčin, prečo koliky deti trápia, je aj fakt, že väčšinu dňa iba ležia a trávenie nefunguje tak, ako v prípade väčších detí, ktoré sa začínajú pohybovať. Najčastejšou príčinou vzniku koliky je prehltnutie väčšieho množstva vzduchu počas hltavého pitia.
Ak vaše dieťa trpí kolikami, zamerajte sa nielen na masáž bruška v smere hodinových ručičiek, ale aj na časté a správne kŕmenie. Deťom, ktoré sú dojčené, sa odporúča priložiť k prsníku kedykoľvek to vyžadujú. Prítomnosť mlieka v ústach totiž naštartuje tzv. črevný reflex. Črevo a celý tráviaci trakt sa začnú pohybovať a dieťa sa zbaví časti vetrov, pomôže aj šetrné zavedenie rektálnej rúrky, feniklové či rascové čaje. Deťom na umelej výžive môžu pomôcť špeciálne mlieka. Osvedčeným trikom mamičiek je nosenie bábätka, keďže vo vertikálnej polohe potrava postupuje tak, ako má, smerom nadol.
Gastroezofageálny reflux u detí
Gastroezofageálny reflux u detí je spätný návrat nestrávenej stravy a žalúdočných štiav zo žalúdka do pažeráka. Príčinou vzniku refluxu môže byť dedičnosť, ale aj nízka pôrodná hmotnosť, nezrelý alebo nefunkčný zvierač medzi žalúdkom a pažerákom, neurologické ochorenia a poruchy svalového napätia, ako aj nevyzretá koordinácia satia a hltania. Ak sa reflux vyskytuje u detí do 1. roku života, zvyčajne ide o fyziologický jav, ktorý nevyžaduje liečbu, pokiaľ dieťa nemá iné zdravotné problémy a dobre prospieva. Počas dňa by dieťa malo niekoľkokrát ležať na brušku. V tejto polohe spevňuje šijové svalstvo, učí sa držať hlavičku a posilňuje brušné svalstvo. Tráviaci trakt vie tak lepšie pracovať s potravou, ktorá sa vráti do žalúdka. V postieľke, ako aj v kočíku by ste mali napolohovať/vyvýšiť matrac do cca 30 až 40 stupňového sklonu.
Imunita dieťaťa a časté ochorenia
Imunita dieťaťa sa vyvíja už počas tehotenstva. Postupne sa tvoria zložky nešpecifickej a špecifickej imunity, ktoré sa po narodení ďalej vyvíjajú. Novorodenci a dojčatá sú na detské ochorenia najnáchylnejšie z dôvodu, že ich imunitný systém je naivný a nezrelý, bez imunologickej pamäti. U novorodencov, čiže detí do 28. dňa života, je prvoradé dbať na hygienu a vyhýbať sa kontaktu s chorými ľuďmi.
Príkladom častej chorobnosti je aj prípad dvojročnej dcérky, ktorá je od januára každý mesiac chorá. Prekonala zápal priedušiek, angínu, bežné prechladenia a následne tri mesiace po sebe dostala vysoké teploty bez ďalších príznakov. Krvné testy, výtery z hrdla a moč boli v poriadku.
AKO ZLEPŠIŤ IMUNITU DETÍ (VLOG)
Možné príčiny problémov so spánkom a nepokojom
Niektoré deti sa v určitom veku, napríklad štvormesačná dcéra, zhruba posledné tri týždne nad ránom veľmi často budia silným plačom. Nezobudia sa úplne, očká zavreté a plačú. Tento stav môže byť spojený s poruchou spánku, často primárne spôsobenou blokáciou v oblasti krčnej chrbtice bábätka.
Blokácia krčnej chrbtice u dojčiat
Áno, aj novorodenec či dojča môže mať zablokovanú krčnú chrbticu, aj keď to málokoho z dospelých napadne. Takáto blokácia môže vzniknúť už pri pôrode, ale tiež kedykoľvek neskôr, napríklad nesprávnou manipuláciou s novorodencom či dojčaťom alebo následkom zdanlivo banálneho úrazu, ako je pád z malej výšky.
Príčin takéhoto problému môže byť viac a ich identifikácia nemusí byť vždy jednoduchá. Deti bývajú nepokojné, umrnčané, zlostia sa, nedajú sa bežnými spôsobmi upokojiť, často reagujú podráždene na uloženie do horizontálnej polohy, ťažko zaspávajú, často sa zo spánku prebúdzajú, po prebudení bývajú podráždené, majú unavený alebo utrápený výraz v tvári (halonované oči, kruhy pod očami).
Trpí celá rodina. Popísanými prejavmi bábätka trpí predovšetkým mamička, ktorá s dieťaťom trávi nekonečné hodiny jeho neúspešným chlácholením, ale následne trpí celá rodina. Liečba je možná, patrí však do rúk veľmi skúseného špecialistu s neurologickou a neuro-rehabilitačnou erudíciou, so znalosťou špecifík dojčenského veku a vývojovej problematiky. Pri liečbe týchto detí s úspechom používame najmä veľmi šetrné reflexné fyzioterapeutické techniky, ale v niektorých prípadoch sa musí siahnuť aj k dočasnej liečbe pomocou liekov.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Ak je plač vášho dieťaťa neutíšiteľný, trvá príliš dlho alebo je sprevádzaný inými príznakmi, ako sú horúčka, zvracanie, hnačka alebo vyrážka, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Lekára by ste mali kontaktovať aj v prípade, že máte podozrenie na zúžený slzovod a masáž nepomáha. Lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenia alebo liečbu.
Pokiaľ ide o otázku, či môže 7,5 mesačné bábo spať v spálni pri otvorenej "ventilačke", či môže byť v tomto veku bábo vonku bez čiapočky/čelenky, je dôležité dbať na individuálne potreby dieťaťa a klimatické podmienky. Všeobecne platí, že dieťa by malo byť primerane oblečené a chránené pred prievanom a priamym slnkom.
Články na tomto portáli majú charakter všeobecnej informácie. Ich cieľom nie je nahrádzať odborné zdravotné vyšetrenie a starostlivosť.
tags: #rocne #dieta #nema #slzy #ked #place