Začervenané oči u detí sú problémom, ktorý rodičia spozorujú okamžite. Kľúčové je určiť príčinu tohto javu - či ide o únavu, fyzické podráždenie, alergiu, alebo zápal. Keď sa dieťa začne sťažovať na boľavé očká, nemali by ste to brať na ľahkú váhu. Môže ísť o banálnu príčinu, ale aj závažný zdravotný problém. Čím skôr sa vám ho podarí odhaliť a nastaviť liečbu, tým skôr bude opäť fit. Alergia trápi čím ďalej tým viac ľudí, deti nevynímajúc. Ak je alergia rozvinutá u dospelého, je to síce nepríjemné, ale nejako si s tým poradí. Ak však trpí alergiou dieťa, je to ťažšie, keďže nerozumie súvislostiam a s dodržiavaním niektorých zásad môže mať problémy. Žiaden rodič nechce, aby jeho dieťa trpelo. Alergia možno vyzerá ako malý problém, veď na to sa neumiera… ak však hovoríme o kvalite života, tá rapídne klesá so stupňujúcimi sa príznakmi. Pre rodiča je v tejto situácii veľmi náročné urobiť pre dieťa program vo vonkajšom prostredí. Ak by však dieťa ostávalo len v domácich, vnútorných podmienkach, môže to mať negatívny vplyv aj na jeho celkový vývoj. Je preto v záujme oboch (dieťaťa aj rodiča), určiť diagnózu čo najskôr a bezodkladne začať s liečbou.
Čo spôsobuje svrbenie a začervenanie očí u detí?
Podráždenie očí vznikne u malých detí doslova rýchlosťou blesku. Tie najmenšie si oči často šúchajú pästičkami, staršie si ich v zápale hry pretrú špinavými rukami od piesku alebo hliny a problém je na svete. Červené oko môže spôsobiť aj veterné alebo slnečné počasie, prípadne nadmerné sledovanie televíznej obrazovky či laptopu.
Mechanické podráždenie
Z času na čas dochádza k podráždeniu oka vplyvom vonkajších faktorov, ako je prievan, vietor, silné a intenzívne svetlo či drobné čiastočky v ovzduší, ktoré sa nachádzajú v našom okolí. Najjednoduchším spôsobom, ako sa nečistota dostane do detského oka, je dotýkanie sa tváre špinavými rukami. Okrem mechanického podráždenia tu hrozí i zanesenie nepríjemných infekcií.
Ďalším dôvodom, prečo sa dieťa sťažuje na bolesť očí, môže byť neprimerané sledovanie televízora, laptopu alebo počítača. V dnešnej modernej dobe trávia deti pri monitoroch stále viac času, čo sa negatívne odráža na zdraví ich očí. Pri fixovaní zraku na tieto zobrazovacie zariadenia navyše deti žmurkajú v zníženej frekvencii, čo môže viesť k syndrómu suchého oka.
Podráždenie očí, ktoré vznikne v dôsledku vniknutia cudzieho predmetu, zmizne väčšinou samé od seba. Dôležité je vypláchnuť oko pod tečúcou vodou alebo špeciálnymi kvapkami, ktoré pomôžu odstrániť mihalnicu či piesok z detských očí čo najjednoduchším spôsobom. Na červené oko zo sledovanie televízora alebo počítača najlepšie funguje prevencia.
Infekcia očí
Zápal spojiviek (konjunktivitída) patrí medzi najčastejšie infekcie očí u detí. Nevyhýba sa ani novorodencom, u ktorých sa objavuje medzi 2. a 14. dňom života. K nákaze dochádza pri prechode pôrodnými cestami a tá sa prejavuje v podobe hustého hnisavého sekrétu na očiach, opuchom alebo začervenaním očí. Príznaky spozorujete 2-3 dni od nakazenia a ich liečba trvá 2 až 3 týždne. Bakteriálny zápal očí sa lieči antibiotikami.
Zápal spojiviek sa u dieťaťa prejavuje:
- červenými alebo ružovými očami,
- opuchom viečok,
- nadmerným slzením,
- žlto-zeleným výtokom z oka,
- chrastičkou na očných viečkach,
- plachosťou na svetlo,
- rezaním, štípaním a svrbením oka.
Konjunktivitída je podľa stránky zdravoteka.sk vírusové alebo bakteriálne ochorenie, ktoré patrí medzi vysoko infekčné, preto by ste po spozorovaní príznakov nemali dieťa posielať do kolektívu, aby nedošlo k šíreniu nákazy. Opatrní buďte aj u vás doma a malému pacientovi vyčleňte samostatný uterák, posteľnú bielizeň i očné kvapky a zvýšte hygienu rúk. Dieťa s infekčnou konjunktivitídou zostane nákazlivé, až kým výtok z očí celkom nezmizne.
Zápaly očí sa tiež objavujú ako súčasť bežných ochorení, napríklad pri nachladnutí, infekcii uší, dutín alebo hrdla. Podľa portálu medicalnewstoday.com je potrebné rozlišovať, či problém spôsobili vírusy alebo baktérie. Liečba vírusov je spravidla o niečo dlhšia, no úľava prichádza pomerne rýchlo. Na baktérie sa zvyknú používať antibiotiká, ktoré zaberú behom 5 až 10 dní. O liečbe a užívaní podporných prípravkov, ako sú napríklad očné kvapky, by mal vždy rozhodnúť detský lekár.
Alergická konjunktivitída - neviditeľný nepriateľ detských očí
Okrem infekčných zápalov spojiviek vedia deti poriadne potrápiť alergické (neinfekčné) zápaly oka. Medzi spúšťače patrí tráva, peľ, roztoče, domáce zvieratá, ale aj niektoré potraviny. Alergický zápal očí, odborne nazývaný alergická konjunktivitída, je zápalové ochorenie postihujúce očné súčasti, najmä očnú spojivku. Spojivka a oko sú citlivejšie na výskyt alergénov v prostredí, často sú miestom prvého kontaktu s takýmito látkami. Očná alergia vzniká búrlivou imunitnou reakciou organizmu na alergény okolitého prostredia, čo sa prejavuje zápalom. Najčastejšími iritantmi sú prach, peľ, zvieracia srsť, plesne, ale aj kozmetické prípravky alebo lieky. Alergický zápal očí sa vyskytuje u 30 - 71 % pacientov trpiacich alergickou alebo sennou nádchou - alergická rinitída.
Čo je to vlastne alergia?
Alergia sa začne, keď si imunitný systém pomýli s bežne neškodnou látkou nebezpečného votrelca. Imunitný systém potom produkuje protilátky, ktoré zostávajú v strehu pre konkrétny alergén. Imunitný systém reaguje na podnety, ktoré sú pre väčšinu ľudí neškodné. Imunitný systém sa mylne domnieva, že nejaká látka poškodzuje telo, a preto zalarmuje svoje zložky do stavu „bojovej pohotovosti“. Imunitný systém, aby ochránil telo pred pomyselným škodcom, vytvára protilátky - imunoglobulín E (IgE). Tieto protilátky uvoľnia histamín do krvného obehu, aby zničili „útočníka“. To však vyvolá samotnú alergickú reakciu. Prejavy môžu byť mierne, ale aj život ohrozujúce. Navyše, keď sa telo opätovne stretne s alergénom, reakcia býva silnejšia. Zasiahnuté sú väčšinou tieto časti tela: oči, nos, hrdlo, pľúca, koža, tráviaci trakt.
Alergia u detí: Špecifiká a prejavy
Sezónna alergická nádcha je nezvyčajná u detí mladších než 2 roky. Typický vek, kedy sa alergia diagnostikuje, je okolo 4 až 6 rokov. Alergia môže prepuknúť v ktoromkoľvek veku, no zvyčajne sa ohlási ako senná nádcha v škôlke. Dieťa stále kýcha, šteklí ho v nose, má výtok z nosa, alebo ho má upchatý. Deti často trápi aj svrbenie a slzenie očí, neskôr sa môžu objaviť chronické ušné problémy. Alergie obťažujú deti aj v noci, pretože sa im ťažšie dýcha. Nevedia dýchať nosom, a tak dýchajú otvorenými ústami. Výsledkom je nepokojný spánok a únava na ďalší deň. Situácia sa zhoršuje, keď sa v dutinách zadržiava hlien.
Najčastejšie sa alergia u detí prejavuje:
- kašľom - zvyčajne suchým a dráždivým,
- problémami s dýchaním, napr. pískavé dýchanie,
- kýchaním a výtokom z nosa,
- svrbením očí,
- svrbením uší,
- tráviacimi problémami,
- kožnými vyrážkami, žihľavkou, atopickou dermatitídou.
Spúšťače alergií u detí
- Vonku: peľ rastlín, bodnutie hmyzom, výfukové plyny.
- Vnútri: zvieracie epitélie (koža, sliny, výlučky), roztoče, plesne.
- Dráždivé látky: cigaretový dym, parfumy.
- Potraviny: predovšetkým arašidy, orechy, vajcia, mlieko a mliečne výrobky.
Alergia u detí: 3 tipy pre čerstvých rodičov, ako predchádzať vzniku alergií
Potravinové alergie a skrížené reakcie
Zaujímavé je, že alergia sa niekedy objavuje už vtedy, keď je dieťa ešte len dojčené. Bábätko totiž môže byť alergické na potravinu, ktorú zjedla matka. Alergén sa skrátka dostal do materského mlieka. Najvážnejšie potravinové reakcie u detí spôsobujú arašidy, stromové orechy, ryby a mäkkýše. Vymenované alergény môžu potenciálne vyvolať anafylaktický šok. Na druhej strane, niektoré deti vyrastú z alergie na mlieko, vajcia, sóju a pšenicu.
U detí sú veľmi časté tzv. skrížené alergické reakcie. Čo to znamená? Napríklad dieťa, ktoré je alergické na peľ z brezy, môže mať prejavy alergie aj po zjedení jabĺčka. Jabĺčko totiž obsahuje podobný proteín, ako je v peli. Alergici na latex sú zase často precitlivení aj na banány, avokádo, kiwi a gaštany.
Diagnostika a liečba svrbenia očí u detí
Keď sa dieťa začne sťažovať na boľavé, štípajúce a svrbiace oči, mali by ste navštíviť lekára. Pokiaľ problémy s očami pretrvávajú, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Za vážnejšími ochoreniami, spojenými s červeným okom, stoja rôzne vírusové alebo bakteriálne infekcie, prípadne alergia.
Kedy vyhľadať lekára?
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí potravinovou alergiou - pretože sa po jedle vyhádzalo, resp. má tráviace či dýchacie problémy - čo najskôr vyhľadajte odborníka. Lekára vyhľadajte aj vtedy, ak má dieťa príznaky, ktoré sa podobajú na prechladnutie, a to dlhšie ako 1 týždeň, resp. sa každoročne opakujú v rovnakom období. Dieťa by mal vidieť alergológ. Odborník vykoná špeciálne odbery, a keď sa potvrdí alergia, stanoví najúčinnejšiu liečbu. Zvyčajne predpíše antihistaminiká. Ak je dieťa dosť veľké na kožné testy, lekár urobí aj tie. Ľahko z nich zistí reakciu na environmentálne a potravinové alergény. Výsledky sú zrejmé asi do 20 minút. V každom prípade, ak vás lekár upozorní na problémovú zložku v jedálničku, striktne ju vyraďte!
Pri príznakoch alergického zápalu spojiviek (svrbenie, začervenanie, slzenie) je dôležité určiť, či ide o alergiu. Ak áno, lekár vám odporučí vhodné antihistaminiká. V mnohých prípadoch sa deti-alergici nachádzajú v rodine, ktorá už má s alergiou skúsenosti. Ak už alergickou nádchou trpí jeden z rodičov alebo starší súrodenci, v žiadnom prípade sa nepokúšajte deti liečiť tak, že im budete dávať svoje lieky! Bezprostredne ohrozujete ich zdravie!
Domáce a lekárenské možnosti liečby
Čistá voda: Začnite tým, že budete udržiavať oči dieťaťa čisté. Oko jemne umyte niekoľkokrát denne vatou namočenou v teplej vode. Čerstvá voda z kohútika je na použitie ideálna, nemusíte ju variť ani pridávať do nej soľ. Čistite iba jedným smerom - von z vnútornej strany (nosovej strany) oka. To zabráni infikovaniu druhého oka, ak je postihnuté iba jedno oko.
Harmančekový čaj: Prírodné chladiace vlastnosti a upokojujúca aróma harmančekového čaju pomáhajú liečiť a poskytujú očiam úľavu. Kvety uvarte vo vriacej vode a nechajte vychladnúť. Pravidelne ho nanášajte na zatvorené viečka pomocou gázového vankúšika alebo bavlneného tampónu.
Slaná voda: Jedným z najjednoduchších, najlacnejších a najznámejších liekov na infekcie očí je použitie slanej vody. Upokojuje oči a čistí nečistoty spôsobené infekciou. Pridajte soľ do hrnca s vriacou vodou. Po ochladení ponorte bavlnený tampón a položte na viečka.
Voľne dostupné očné kvapky: Na trhu sú produkty, ktoré deťom uľavia od nepríjemných príznakov a sú voľne dostupné v lekárni bez lekárskeho predpisu. Zdravotnícka pomôcka - očné kvapky Vividrin ectoin - má okrem svojho unikátneho zloženia aj ďalšiu výhodu. Môžu ich používať aj deti, čo sa pri mnohých produktoch proti alergii nedá povedať. V tomto prípade však odporúčame, aby aj dieťa malo svoju vlastnú fľaštičku s kvapkami. Jednu fľaštičku by nemali používať viacerí členovia domácnosti. Pri príznakoch alergického zápalu spojiviek prinesú aj detským alergikom očné kvapky Vividrin ectoin okamžitú úľavu. Zmierňujú začervenanie, svrbenie a slzenie očí. Vividrin by mal byť aj proti alergii aj ako umelé slzy ak by malo dieťa vysušené oči.
Aplikácia očných kvapiek u detí
Vzhľadom na silný očný reflex je pri aplikácii kvapiek nevyhnutná aspoň čiastočná spolupráca s dieťaťom. Najlepšie sa aplikujú v polohe ležmo. Povedzte mu, aby hľadelo oboma očami na jednu stranu, ukazovákom jemne odtiahnite dolné viečko a aplikujte kvapky do tej strany, kam sa nepozerá. Uvoľnite viečko, aby dieťa mohlo okom zažmurkať, čím sa kvapky dostanú do celého oka. Proces opakujte na druhom oku. Ak rozumné argumenty nevedia dieťa presvedčiť na spoluprácu, privolajte si na asistenciu ďalšiu osobu.
Liečba predpísaná lekárom
- Antibiotiká: Lekár môže dieťaťu predpísať antibiotické očné kvapky alebo masti na niekoľko dní, ak ide o bakteriálnu infekciu.
- Antihistaminiká: Ak má dieťa alergickú konjunktivitídu, lekár môže odporučiť antihistamínové očné kvapky.
- Iné lieky: Pri komplikovanejších a chronických formách ochorenia je nutná návšteva očného lekára, ktorý má pre liečbu k dispozícii širokú škálu liekov viazaných na recept. Používajú sa lieky s obsahom antihistaminík (azelastínu, opatanolu), lokálne kortikoidy (prenizolon acetat), nesteroidné antiflogistiká s protizápalovým účinkom (bromfenak).
Prevencia a dlhodobá starostlivosť
Alergie sa nedajú celkom vyliečiť, preto buďte v strehu! Hoci neexistuje žiaden liek, ktorý by nás lusknutím prsta zbavil alergie, existujú spôsoby, ktoré nám pomôžu v tom, aby sme všetko zvládali omnoho ľahšie. A ten najlepší prístup? Vyhýbajme sa alergénom vždy, keď je to možné! Samozrejmosťou je dôsledná kontrola stravy a vecí, ktoré dieťaťu dávame. Čítame etikety pri nákupoch, zapisujeme si všetky podozrivé reakcie. Aj školu informujeme o stave dieťaťa. Pre závažnejšie prípady by škola mala mať k dispozícii pohotovostný balíček.
Hygiena a eliminácia alergénov
Ak má dieťa infekčný zápal spojiviek, nedovoľte, aby zdieľalo očné kvapky, vreckovky, uteráky alebo vankúše s ostatnými deťmi. Deti s infekčnou konjunktivitídou by sa mali zdržiavať doma, v izolácii od detí, škôlky alebo školy, až kým mu nezmizne výtok z očí.
Pri alergickej konjunktivitíde je v prvom rade potrebné eliminovať kontakt s alergénom. Pri opuchu a svrbení je možné použiť studené obklady, ktoré tieto príznaky zmiernia. Veľkú úľavu od príznakov prinášajú aj umelé slzy, ktoré zrieďujú množstvo alergénov na oku a spomaľujú zápalové procesy. Odporúčajú sa najmä umelé slzy s obsahom kyseliny hyalurónovej, ktorá aj hojí a vyživuje očnú sliznicu. Počas sezóny je dobré používať pri pobyte vonku ochranné pomôcky, ako sú slnečné okuliare alebo šiltovka.
Osobitnú pozornosť hygiene a dodržiavaniu správnych postupov musia venovať pacienti používajúce kontaktné šošovky, na trhu sú dostupné kvapky a roztoky na šošovky s obsahom ektoínu, ktorý spolu s kyselinou hyalurónovou zlepšuje stabilitu povrchu rohovky a zlepšuje obranyschopnosť očí.
Syndróm suchého oka
Suché oko je bežný stav, ktorý sa vyskytuje, keď slzy nie sú schopné zabezpečiť dostatočné mazanie očí. Slzy môžu byť neadekvátne a nestabilné z mnohých dôvodov. Táto nestabilita sĺz vedie k zápalu a poškodeniu povrchu oka. Suché oči sú nepríjemný stav, hlavne preto, že máte neustály pocit ich štípania alebo pálenia, čo nastáva napríklad v lietadle, v klimatizovanej miestnosti, pri jazde na bicykli alebo po pár hodinách pozerania na obrazovku počítača.
Problémy s niektorou z vrstiev slzného filmu (mastné oleje, vodnatá tekutina a hlien) môžu spôsobiť suché oči. Príčin dysfunkcie slzného filmu je veľa, vrátane hormonálnych zmien, autoimunitných ochorení, zápalov očných viečok alebo alergického ochorenia očí.
V prípade príznakov suchých očí, vrátane červených, podráždených, unavených alebo bolestivých očí, by ste mali navštíviť lekára.
Dôležitosť včasnej diagnostiky
Neriešenie alergického oka môže prerásť do chronického stavu, ktorý vedie k poškodeniu rohovky. Preto je dôležité, aby rodičia dbali na príznaky a včas vyhľadali lekársku pomoc. V mnohých prípadoch sa deti-alergici nachádzajú v rodine, ktorá už má s alergiou skúsenosti. Ak už alergickou nádchou trpí jeden z rodičov alebo starší súrodenci, v žiadnom prípade sa nepokúšajte deti liečiť tak, že im budete dávať svoje lieky! Bezprostredne ohrozujete ich zdravie! Každopádne sú na trhu produkty, ktoré deťom uľavia od nepríjemných príznakov a sú voľne dostupné v lekárni bez lekárskeho predpisu.
Alergologické ochorenia, ako je alergická konjunktivitída, si vyžadujú pozornosť a správny prístup. Včasná diagnostika a liečba sú kľúčové pre zachovanie zdravia detských očí a celkovú kvalitu života dieťaťa.