Trinásty týždeň tehotenstva predstavuje významný prelomový bod na ceste k materstvu, keďže označuje záver prvého trimestra a vstup do obdobia, ktoré mnohé ženy vnímajú ako "zlaté obdobie tehotenstva". Toto je okamih, keď mnohé budúce mamičky začínajú skutočne pociťovať radosť z očakávania dieťaťa. Typické príznaky prvých troch mesiacov, ako sú intenzívne nevoľnosti a vyčerpanosť, zvyčajne miznú, čo umožňuje plnšie si vychutnávať tehotenstvo. Pre nastávajúce matky je to čas, kedy sa telo prispôsobilo prudkým hormonálnym zmenám a pociťujú výraznú úľavu. Stred tohto týždňa je prelomom medzi tretím a štvrtým mesiacom. Hoci prichádza úľava, je dôležité zostať pozornou voči signálom svojho tela, vrátane rôznych typov bolestí a zmien, ktoré sú v tomto období bežné, ale niektoré môžu signalizovať aj potrebu zvýšenej opatrnosti.
Dynamický Vývoj Bábätka v 13. Týždni: Malý Človek vo Vašom Brušku
V 13. týždni tehotenstva sa začína rastový špurt. Dieťatko rastie predovšetkým do dĺžky a začína sa podobať na novorodenca. Telíčko sa výrazne vzpriamuje a nadobúda typické proporcie. Ruky dosiahli konečný pomer k veľkosti tela už skôr, dolným končatinám to potrvá trochu dlhšie. Plod má veľkosť broskyne, väčšina orgánov si už našla svoje miesto a všetky sústavy sa ďalej vyvíjajú.
Kľúčové aspekty vývoja plodu:
- Rast a proporcie: Posledný týždeň prvého trimestra je z hľadiska vývoja plodu charakteristický tým, že mnohé orgány už fungujú a plnia svoje funkcie. Okrem orgánov sú už sformované všetky sústavy a mozog má vytvorené neurónové prepojenia. Hlavička sa stále javí oproti zvyšku tela väčšia, hoci už tvorí len tretinu dĺžky tela, čo sa bude naďalej meniť. Očká aj uši sú takmer na svojom mieste. Rastúce telo pomaly dobieha hlavu. Na ultrazvuku bude mať plod veľkosť väčšej slivky alebo broskyne. Je veľký asi ako citrón. Plod meria 65-75 mm a váži 20-25 gramov. CRL - temeno-kostrčová dĺžka od temena po kostrč by sa mala pohybovať okolo 68 až 82 mm a vážiť môže plod približne do 30 g. Aj keď sa ešte stále hovorí o „embryu“, jeho telo už vyzerá ako malý človek.
- Orgány a ich funkcia: V 13. týždni sú už všetky črevá na svojom mieste, teda v brušnej dutine, a pracujú. Slezina produkuje červené krvinky, pankreas začína produkovať inzulín, pečeň začína s produkciou žlčových farbív odvádzaných do dvanástnika, a obličky už produkujú moč z plodovej vody, ktorú dieťa prehĺta a vdychuje. Žalúdok si tvorí svoje prostredie a obsahuje žalúdočné šťavy. Pľúca sa ďalej vyvíjajú, hoci dýchať ako novorodenec ešte nie je pripravené, pretože svaly na hrudníku ešte nie sú sformované a pľúca majú pred sebou dlhú cestu.
- Kostrový a svalový systém: Kosti tvrdnú a svaly dozrievajú. Maličké kosti sa začínajú formovať v ramenách a nohách - sú dlhé, tenké, bez tukových zásob. Pevnejú a tvrdnú ukladaním vápnika z vašej stravy a vášho tela v takých častiach kostry ako lebka a dlhé kosti. Končatiny sú ešte pokryté tenkou vrstvou kože s minimom svalových vlákien. Pohybom v plodovej vode však telíčko spevňuje. Formujú sa členky a zápästia.
- Koža a vlasy: Koža je jemná, priehľadná, tenučká, ale aj to sa postupne mení. Vyvíjajú sa vlasové folikuly s jemnými vláskami po celom tele, zvanými lanugo, ktoré spoločne s vernixom, syrovitou, mazľavou substanciou na povrchu bábätka, bude regulovať teplotu a chrániť pokožku pred vplyvom plodovej vody. V 13. týždni sa na malých prstoch vášho plodu začínajú vytvárať odtlačky prstov, hoci viditeľné budú až približne v polovici tehotenstva.
- Reflexy a pohyby: Človiečik má v maternici dostatok priestoru na intenzívnu gymnastiku. Cmúľaním palca si usilovne trénuje sací reflex, ktorý bude potrebovať pri dojčení po pôrode. Objavilo možnosť cmúľať si prstíky, čím si trénuje sací reflex. Roztvára a zatvára pästičku. Bábätko sa dokáže odrážať od steny maternice, robí rôzne pohyby, krúti sa, kope nožičkami. Hoci ešte necítite pohyby, bábätko sa už hýbe! Vie si cmúľať palec, prevracať sa a zívať. Je schopné obracať hlavu, štikútať, prehĺtať a zívať. Rozťahuje ústa do úsmevu, mračí vyvíjajúce sa mimické svaly. Formujú sa mu hlasivky, vďaka ktorým raz budete počuť jeho prvý plač.
- Pohlavie a pohlavné orgány: Aj keď ani teraz ešte cez ultrazvuk lekárka či lekár nie sú schopní stopercentne odprisahať pohlavie dieťatka, už teraz mu medzi nôžkami rastie penis alebo klitoris. Dievčatko má vaječníky - už teraz obsahujú okolo 2 miliónov vajíčok, a chlapec má semenníky vyvinuté vnútri tela, kde sa produkuje testosterón. Vnútorné semenníky tvoria testosterón a vaječníky obsahujú milióny vajíčok. S určitosťou vám však lekár pri vyšetrení ultrazvukom ešte pohlavie nepovie. Výnimočne je niekedy možné v 13. týždni rozpoznať, či ide skutočne o dievča či chlapca, čo záleží aj od skúseností gynekológa.
- Plodová voda a placenta: Zväčšil sa aj objem plodovej vody na približne 100 - 200 ml. Bábätko sa momentálne nachádza v približne 100 ml plodovej vody, ktorú inhaluje a exhaluje. Črevá sú z nej schopné absorbovať vodu a glukózu. Plodová voda je väčšinou zložená z vody, ale nájdete tu aj bielkoviny, tuky, sacharidy a enzýmy. Funguje aj placenta, ktorá dodáva plodu potrebné živiny, kyslík a súčasne odvádza odpadové látky. Placenta, rovnako ako plod, počas tehotenstva rastie a prispôsobuje sa potrebám plodu. Postupne bábätko obdrží od matky pravidelne protilátky, ktorých počet začne rásť od približne 17. týždňa, a najvyšší príjem bude mať posledný mesiac tehotenstva. Najvyššiu dávku, koncentráciu vyššiu dokonca než matka, má počas pôrodu, aby bolo čo najviac chránené pred infekciami.
Rast a vývoj dieťaťa v prvom trimestri týždeň po týždni
Telo Matky na Prelome Trimestrov: Nová Energia a Prvé Viditeľné Zmeny
Teraz, keď sa prvé štádium, v ktorom sa vaše telo prispôsobovalo prudkým hormonálnym zmenám, skončilo, pravdepodobne sa už cítite fyzicky oveľa lepšie. Nepríjemné príznaky sprevádzajúce prvé týždne tehotenstva sú preč, a mnohé ženy hlásia pominutie častého močenia, nevoľností a zvracania, napínania či bolestí hlavy. Nie sú už také unavené a vyčerpané; naopak, ku koncu 13. týždňa zažívajú boost energie. Je to ideálny čas starať sa o zdravie, absolvovať vyšetrenia a začať si plánovať výbavičku.
- Bruško a rast maternice: Zväčšovanie bruška je v tomto období čoraz badateľnejšie. Vaša maternica sa rozširuje a postupne vystupuje z panvy, takže vám možno už vytŕča spod trička. Maternica prekonáva veľké zmeny, prispôsobuje sa rastúcemu človiečikovi, ktorý sa v nej dočasne zabýval. Normálne je uložená v malej panve a pripomína hrušku obrátenú zúženou časťou nadol. V tehotenstve sa niekoľkonásobne zväčší, zasahuje do celej brušnej dutiny až po bránicu a nadobúda oválny tvar. Hmotnostný prírastok ste už možno zaznamenali, aj keď môže ísť len o pár stoviek gramov. V bokoch alebo páse ste hrubšia a oblečenie je vám nepohodlné. Noste voľné a pohodlné oblečenie, nie také, ktoré vás na páse tlačí.
- Prsia: Medzi symptómy patria rastúce prsia, ktoré sú pri prechode do druhého trimestra značne väčšie, no aj bolestivejšie. Dôkazom prekrvenia sú viditeľné žilky. Žľazy sú napätejšie a bolestivejšie - popremýšľajte nad vhodnou podprsenkou. Mlieko sa začína v prsiach tvoriť približne okolo 16. týždňa. Z času na čas si všimnete žltkastý výtok z bradaviek - ide o kolostrum, prvú dôležitú stravu pre bábätko, ktorá sa tam chystá.
- Pleť, vlasy a nechty: Tehotenská krása nie je mýtus, vaša pleť je viac prekrvená, je napnutá. Vlasy sú hustejšie, lesklejšie a nepadajú, nechty sú zdravšie a celkovo sa hovorí, že ženy v tehotenstve žiaria.
- Nálada a emocionálna rovnováha: Pravdepodobne máte hlavu plnú rôznych, niekedy chaotických myšlienok a pocitov. Téma tehotenstva a materstva vás priťahuje a zároveň zneisťuje. Na druhej strane, pravdepodobne sa už cítite fyzicky oveľa lepšie, lebo nepríjemné príznaky sprevádzajúce prvé týždne tehotenstva sú preč. Žena zaznamenáva zlepšenie nálady a takisto má viac energie. Všetky vonkajšie vplyvy vás môžu znepokojovať a rušiť vašu duševnú rovnováku. Počúvajte dušu aj telo a vyhraďte si pravidelný čas na premýšľanie.
- Pohyby bábätka: Nadväzujte kontakt s dieťatkom tak, že si položíte ruky na bruško. Naopak to ešte nefunguje - pohyby človiečika rastúceho vo vašom tele začnete cítiť o pár týždňov. Ak čakáte prvého potomka, prvé jemné impulzy si všimnete okolo 18. týždňa tehotenstva. V 13. týždni tehotenstva je veľmi nepravdepodobné, že by pohyby takého malého plodu mohla budúca mamička cítiť.
Bežné Tehotenské Bolesti a Ťažkosti v 13. Týždni
Hoci nastáva úľava od mnohých nepríjemných príznakov, niektoré bolesti a ťažkosti môžu pretrvávať alebo sa objaviť nanovo. Nastávajúca mamička má prirodzene strach, či je všetko v poriadku, a preto analyzuje každé pichnutie. Niektoré bolesti k tehotenstvu prirodzene patria, iné zasa môžu signalizovať problém.
- Bolesti v podbrušku a slabinách: Stále môžete vnímať mierne napätie alebo ťahanie v oblasti brucha. Bolesť brucha na začiatku tehotenstva sa lokalizuje viac dole v podbrušku a ako bolesť v pravom boku. Ako sme spomínali, maternica sa mení, rastie a prekrvuje. Zväčšujúca sa maternica napína väzy, ktoré ju držia na správnom mieste. Sú to väzy smerujúce ku krížovej oblasti panvy, ďalej k obom stranám panvy a tretie väzy vedú do slabín a upínajú sa aj do oblasti vonkajších rodidiel. Tento prirodzený proces sa prejaví ako bolesť maternice v tehotenstve. Väz na pravej strane býva väčšinou kratší, a preto niektoré ženy vnímajú bolesť viac v pravom podbrušku, iné cítia bolesť v celom podbrušku. Pozor na bolesti v boku alebo podbrušku spôsobené práve naťahovaním väzív a rastom maternice. Taktiež môžu byť bolesti podbruška vyvolané naťahovaním väzív maternice, ktorá rastie. Pokiaľ sa nepridajú silné bolesti alebo krvácanie, nejde o dôvod na obavy. Treba si všímať silné bolesti brucha, špinenie, horúčku alebo napätie v oblasti maternice.
- Tvrdnutie brucha: Okrem bodavej bolesti, ktorá je spôsobená napínaním maternicových väzov, sú typické taktiež kŕče v brušku a tvrdnutie brucha. Tento typ bolesti súvisí tiež s maternicou, konkrétne za ňu môžu prirodzené kontrakcie v priebehu celého tehotenstva. Tvrdnutie brucha nie je bolestivé, len prináša nepríjemný pocit. Ak by ste v priebehu času zaznamenali tvrdnutie brucha, dotyky a hladkanie na istý čas obmedzte. Tvrdnutie brucha v druhom trimestri môže signalizovať predčasný pôrod, preto je istejšie o frekvencii a intenzite tvrdnutia brucha informovať svojho lekára.
- Bolesti chrbta a hlavy: Bolesti hlavy sú časté, často ako následok zvýšenej únavy, zníženia cukru v krvi alebo nedostatku tekutín. Bolesti chrbta, najmä v krížovej oblasti, súvisia s meniacim sa ťažiskom tela a uvoľňovaním väzov.
- Kŕče v nohách: Kŕče v nohách, najmä v noci, sú normálne. Pozor na hladinu horčíka v krvi, odporúčame doplniť si ho aj banánmi, ďatľami, špenátom, šošovicou, mandľami.
- Svrbenie pokožky a kožné zmeny: Pokožku máte suchú, svrbivú. So svrbením pokožky ste už zrejme zatočili premasťovaním pokožky. Ak ani to nepomôže a lekár či lekárka označia za príčinu tehotenské hormóny a nič iné, budete musieť prosto len vydržať. Na koži sa môžu objaviť aj tehotenské škvrny - maska - chloazma, ktoré by po pôrode mali vyblednúť, pokiaľ k nim nepridáte opaľovanie, slniečko ich totiž môže zhoršiť. Okrem strií sa objavujú aj pigmentové škvrny.
- Strie: Možno ste sa zľakli červených až fialových pásov na pokožke - sú to strie, s ktorými sa mnoho žien (viac ako 90%) musí jednoducho zmieriť. Najčastejšie sa objavujú na miestach, kde rýchlo priberiete, ako bruško, stehná, zadok, ramená, prsia. Pokožka sa rýchlo naťahuje - niekedy sa na ich vzniku podieľa aj genetika, nielen hormóny. Po pôrode by mali z našich skúseností vyblednúť, takže nezúfajte. Prevencia je najlepší liek. Koža na bruchu bude v nasledujúcom období extrémne namáhaná, a preto jej treba už od samého začiatku venovať náležitú pozornosť. A to nielen v oblasti bruchu, ale aj pŕs a bokov. Zaveďte si rituál, že vždy pred spaním si dôkladne natriete tieto oblasti.
- Opuchy a závraty: Často však pre kolísanie tlaku (alebo iné príčiny, napr. dehydratácia, nesprávny pitný režim) zažívate závraty a točenie hlavy - poďakujte progesterónu. Ak vaše opuchy spôsobuje zadržiavanie vody, určite neprestávajte piť dostatok tekutín - mohlo by to opuch ešte zhoršiť. Práve správny pitný režim vyplavuje všetky škodlivé aj odpadové látky z tela von. Určite o opuchoch informujte lekára či lekárku, aby neboli príznakom niečoho vážnejšieho (napr. preeklampsia - spolu s bolesťami hlavy a vysokým krvným tlakom).
Tráviace Ťažkosti, Ktoré Sprevádzajú Tehotenstvo
Ťažkosti s trávením sprevádzajú každú ženu. Nielen, že rastúca maternica a bábätko tlačí na žalúdok, ale aj hormonálne zmeny sú príčinou typických prejavov v tehotenstve.
- Nevoľnosť a zvracanie: V prvom trimestri je nevoľnosť a zvracanie synonymom tehotenstva. Objavujú sa hlavne ráno, ale nie je výnimkou, že trvajú aj celý deň. Dôvodom týchto nepríjemných prejavov sú hormonálne zmeny, nízka hladina cukru v krvi a stres. Avšak, ranné nevoľnosti by mali byť na ústupe.
- Nadúvanie a plynatosť: Ochabnuté črevá a obtiažny odchod plynov z čriev sú ďalším z nežiadúcich prejavov hormónu progesterón. K brušku vám pridáva aj plynatosť a nadúvanie, nafukovanie zo spomaleného trávenia (vyhnite sa sladkým jedlám, korenistým, štipľavým, alkoholu, čokoláde či mäte). Zardržané vetry zmiernite pomocou upraveného jedálnička. Vynechajte potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie ako sú strukoviny, hlúbová zelenina a cibuľa, obmedzte príjem jednoduchých sacharidov a sýtenú vodu. To môže spôsobiť v 13. týždni tehotenstva bolesti v podbrušku.
- Zápcha: Lenivé črevá, rastúca maternica a k tomu doplnky stravy s obsahom železa majú za následok obtiažne alebo menej časté vyprázdňovanie, ktoré doprevádza aj bolesť brucha. Preto nezabúdajte na vlákninu a tekutiny.
- Pálenie záhy: Pálenie záhy, alebo pyróza, má na svedomí uvoľnený zvierač medzi žalúdkom a pažerákom a rastúce bábätko spôsobujú, že kyslý obsah žalúdka sa vracia do pažeráka. Trávenie je spomalené, no chute do jedla vám nechýbajú.
- Hnačka: Aj keď pre tehotenstvo je typické skôr obtiažne vyprázdňovanie, môže nezvyčajná kombinácia potravín pôsobiť na črevá skôr opačne. Hnačku môžu sprevádzať aj kŕče v brušku. Hnačka v kombinácii s horúčkou je nebezpečná, v tomto prípade je istejšie vyhľadať lekára. Hnačky v tehotenstve, v období plánovaného pôrodu v treťom trimestri, môžu znamenať, že tlak na črevá sa uvoľňuje a pôrod sa už blíži.
Dôležitosť Výživy a Pitného Režimu Pre Zdravé Tehotenstvo
Výživa je kľúčová aj pre zdravý vývoj bábätka. Hoci je žena teraz za dvoch, nepotrebuje dvakrát toľko jedla. Pokyny sa značne líšia, ale tehotná žena so zdravou hmotnosťou by nemala zvyšovať príjem potravy počas prvého trimestra. V druhom trimestri skonzumuje tehotná žena denne 340 kalórií navyše a v treťom trimestri približne 450 kalórií denne. Denne stačí podľa odborníkov a odborníčok zvýšiť príjem kalórií o 300-350.
- Hydratácia: Denná potreba vody je kľúčová. Denne by sme mali piť dostatok vody. Vedeli ste, že pitný režim u tehotnej znamená vypiť minimálne 10-12 pohárov (2-3 litre) najlepšie čistej vody každý deň? Tekutiny sú totiž nesmierne dôležité, spoločne s kvalitným spánkom a zdravou stravou sú predpokladom na zdravé tehotenstvo, dokonca zdravé starnutie. Tehotné ženy žijúce v teplejších klimatických podmienkach potrebujú piť ešte viac. Zásobu vody v tele je potrebné nahradiť aj po fyzickom výkone, aj keď nebol príliš namáhavý. Každá tehotná žena je iná, preto musí sama zistiť, koľko jej denne stačí. Pomôcť si môžeme pozorovaním farby moču. Ak je príliš žltá, znamená to, že potrebujeme viac vody.
- Kľúčové živiny: Bielkoviny, železo a vápnik sú tri živiny, ktoré nevyhnutne potrebujeme na podporu rastu plodu.
- Bielkoviny: Tehotná žena by mala denne prijať 71 g bielkovín. Chudé mäso, vajcia a mliečne výrobky sú výborným zdrojom bielkovín, rovnako ako orechy, fazuľa a sójové produkty (tofu).
- Železo: Tehotná žena musí do svojho tela dostať 27 miligramov železa denne. Nedostatok železa je u tehotných žien veľmi častým javom, ktorému sa dá úspešne vyhnúť. Železo sa nachádza v potravinách živočíšneho pôvodu a v potravinách rastlinného pôvodu, no je pravda, že naše telo prijíma železo zo zvierat ľahšie ako z rastlín. Najlepším živočíšnym zdrojom železa je červené mäso a najlepším zdrojom železa špenát a strukoviny. Zvyšuje sa jeho spotreba v tehotenstve.
- Vápnik: Denne potrebujeme ďalších 1000 mg vápnika, ktorý sa nachádza najmä v mliečnych výrobkoch. Plod potrebuje vápnik na tvorbu silných kostí a zubov. Pre bábätko je vápnik dôležitý pre zdravý vývoj kostí a zubov, zatiaľ čo u matky pomáha prevencii osteoporózy, uchovávaniu pevných kostí a zdravých zubov a znižuje riziko preeklampsie.
- Horčík: Jeho spotreba sa zvyšuje v tehotenstve, je prevenciou pred predčasným pôrodom, krvácaním, kŕčmi, bolesťami hlavy a je dobrý pre spánok. Nachádza sa v špenáte, orechoch, semenách, fazuli, celozrnných výrobkoch a avokáde.
- Kyselina listová, Vitamín D, DHA: Aj keď sa môže zdať, že je ešte skoro, zdravá strava, kyselina listová, vitamín D a prípadne DHA už teraz zohrávajú dôležitú úlohu.
- Obmedzenia v strave: Znamená to dostatok vitamínov, minerálov, čerstvého ovocia (bobuľovité) a zeleniny, zdravých tukov a mäska, olejnatých rýb, mliečnych výrobkov z pasterizovaného mliečka (vyhnite sa mäkkým syrom kvôli listerióze, salámam, nedovarenému, zle tepelne upravenému mäsu kvôli toxoplazmóze).
- Fyzická aktivita: Dôležité je pravidelne cvičiť, aby ste posilňovali svaly a kosti, kĺby a väzivá, pravidelne chodiť na prechádzky na čerstvý vzduch a do prírody pre zmiernenie stresu, úzkostí a zlepšenie nálady. Pozor na namáhavú, ťažkú prácu a pády. Možno vám pomôže pravidelné cvičenie tehotenskej jogy či gymnastiky. Ak sa cítite dobre, pokračujte v ľahkej fyzickej aktivite ako je chôdza, plávanie alebo prenatálna jóga.
Intímny Život a Sex v 13. Týždni Tehotenstva
Prvé týždne tehotenstva sa u mnohých žien točili okolo nevoľnosti, strachu a neistoty z tehotenstva a možných komplikácií, na intímny život s partnerom sa aj zabudlo. Ku koncu prvého trimestra sa však mnohé príznaky vytratili a objavila sa chuť na sex, ktorá môže byť vyššia ako inokedy. V tomto prípade ste jednou z tých šťastných žien, ktorým na prelome semestrov odchádza mnoho nepríjemných tehotenských príznakov a hormonálne zmeny konečne dupli na správne tlačidlo.
- Zvýšená chuť na sex: V tehotenstve sa rozširujú cievy, pretože nimi preteká o 50% väčší objem krvi, ktorá potrebuje vyživovať bábätko - dostatok kyslíka, živín, vitamínov. Lenže takéto prekrvenie sa týka aj panvovej oblasti, teda lona a genitálií. Preto tá zvýšená chuť na sex, silnejšie vzrušenie, citlivejšie erotogénne zóny, prirodzená dobrá lubrikácia a intenzívnejší orgazmus alebo ľahšie „dostupný“. Možno ste práve teraz zažili s partnerom pocit, že orgazmus v tehotenstve je omnoho intenzívnejší a ľahšie dosiahnuteľný a zažívate omnoho väčšiu túžbu po sexuálnej aktivite.
- Bezpečnosť sexu: Sex v tehotenstve je úplne bezpečný - ak sa, samozrejme, na to cítite. Riziko vzniká len v prípade, že ide o rizikové tehotenstvo alebo je prítomná infekcia a podobne. Hlienová zátka sa však stará o to, aby bolo bábätko chránené a nedostala sa k nemu žiadna infekcia.
- Špinenie po sexe: Nezľaknite sa špineniu po sexe - krčok maternice je totiž citlivejší. Budúce mamičky často vystraší špinenie alebo stopy krvi bezprostredne po pohlavnom styku alebo na druhý deň. Špinenie po sexe je úplne prirodzené, pretože krčok maternice je omnoho citlivejší a môže dôjsť k miernemu podráždeniu. Rozhodne však nejde o žiadny závažný problém.
- Kedy sex radšej nie: Jedinú stopku vám môže dať lekár či lekárka, ak sex neodporučia, pretože máte zvýšené riziko potratu (kŕčok maternice sa skracuje, mäkne, rozširuje), zdravotné komplikácie, problémy, teda ste na rizikovom tehotenstve. Prekážkou môže byť aj vaginálne krvácanie, placenta previa, nízko položená placenta či sexuálne prenosné ochorenia.
Dôležité Vyšetrenia a Skríningy v 13. Týždni Tehotenstva
V týchto týždňoch vás čaká oveľa dôležitejší - prvý prenatálny skríning. Čaká vás ďalšia pravidelná prehliadka v tehotenskej poradni. V rámci tehotenskej poradne vás čaká návšteva minimálne raz za 4 až 6 týždňov, ak lekár nestanoví inak. Cieľom je sledovanie kondície plodu a vášho zdravotného stavu.
- Pravidelné kontroly: Okrem odberu krvi a moču, merania krvného tlaku a kontroly rozmerov a hmotnosti bábätka podstúpite v tomto období aj komplexný prenatálny skríning. Pravidelne sa vyšetruje krv, moč, meria krvný tlak, sleduje sa prírastok hmotnosti a vykonáva kontrolný ultrazvuk. Laboratórne vyšetrenie krvi je nevyhnutné pravidelne preto, aby sa sledovali protilátky v krvi v prípade, že má žena negatívny Rh faktor. Lekára bude zaujímať aj rodinná anamnéza, prekonané ochorenia, prítomné alergie a iné poznatky vrátane vašich pocitov.
- Prvotrimestrálny skríning: Ak ste ešte neabsolvovali prvotrimestrálny skríning, čaká vás kompletný súbor vyšetrení a testov. Z krvi matky sa najčastejšie vyšetruje špecifický tehotenský plazmatický proteín A (PAPP-A). Jeho nízka hladina naznačuje možné riziko Downovho syndrómu. Biochemický screening voľný beta-HCG- 125,1 IU/I ekvivalentní (shodný) s 2,258, MoM, PAPP-A 3,050 IU/I ekvivalentní (shodný) s 1,107MoM.
- Ultrazvukové vyšetrenie: Gynekológ môže spraviť aj ultrazvukové vyšetrenie šijového prejasnenia (NT). Zisťuje sa ním nahromadenie tekutiny v zátylku dieťaťa na konci prvého alebo na začiatku druhého trimestra. Vyššie hodnoty poukazujú na prítomnosť Downovho syndrómu, na genetické odchýlky alebo chyby vo vývoji srdca. Počas ultrazvuku je už dieťatko jasne formované - má hlavičku, ručičky, nožičky a dokonca aj prsty. Samozrejmosťou je dôkladné ultrazvukové vyšetrenie plodu vrátane merania CRL, počúvania tlkotu srdiečka a sledovania prípadných odchýlok.
- Ďalšie ultrazvukové parametre: Počas ultrazvuku je možné vyhodnotiť aj prietoky v maternicových tepnách pomocou indexu PI (Pulsatility Index). Hoci sa toto meranie nevykonáva rutinne, môže pomôcť pri určení rizika preeklampsie.
- Riziko potratu: Riziko potratu sa všeobecne v týchto týždňoch rapídne znižuje. Šanca na udržanie tehotenstva v tejto fáze je omnoho vyššia a s pribúdajúcimi týždňami sa len zvyšuje. Po 12. týždni riziko potratu výrazne klesá, stále je dôležité byť obozretná.
- Genetický ultrazvuk: V tomto týždni veľa žien absolvuje dôležité skríningové vyšetrenie - genetický ultrazvuk.
Rast a vývoj dieťaťa v prvom trimestri týždeň po týždni
Bezpečnosť v Domácnosti a Okolí: Ochrana Vášho Bábätka
Počas tehotenstva je mimoriadne dôležité dbať na prostredie, v ktorom sa pohybujete, a na látky, s ktorými prichádzate do styku. Tieto opatrenia sú kľúčové pre ochranu vývoja vášho bábätka.
- Starostlivosť o vlasy: Minimálne prvé tri mesiace si vlasy nefarbite, ani si nedávajte robiť trvalú. Citlivá pokožka hlavy môže absorbovať škodlivé chemikálie z vlasových farieb aj z trvalej. Jedovaté látky sa potom cez váš krvný obeh ľahko dostanú do tela bábätka. Kompromisom sú prírodné farby, no tie brunetkám neprefarbia vlasy na blond.
- Čistiace prostriedky: Nie ste si istá, ktoré látky v čistiacich prostriedkoch pre domácnosť môžu škodiť vášmu nenarodenému bábätku? Spýtajte sa lekára alebo lekárnika na zoznam látok, ktoré majú embryotoxický účinok, teda ohrozujú vývoj dieťaťa vo vašom brušku. Prípadne sa informujte na stránkach inštitúcií, ktoré takéto informácie sledujú. S istotou nič nepokazíte, keď prejdete na prírodné a ekologické čistiace prípravky. Už naše staré mamy vedeli, akým dobrým pomocníkom v domácnosti je ocot, kyselina citrónová či soľ.
- Záhradné chemikálie: Buďte opatrná aj pri prostriedkoch, ktoré používate v záhrade. Prestaňte aspoň dočasne používať chemické prípravky na ničenie buriny a na hnojenie rastlín či trávnika.
- Rekonštrukcia a farby: Možno sa práve chystáte rekonštruovať byt, alebo chcete pripraviť izbičku pre drobčeka, ktorý o pár mesiacov príde na svet. Chemické farby na steny nahraďte prírodnými prostriedkami a laky na drevo včelím voskom. Pozor, staré nátery z okien či nábytku môžu obsahovať nebezpečné olovo. Pri ich odstraňovaní sa môžete nadýchať oloveného prachu, ktorý cez váš krvný obeh prenikne do organizmu bábätka.
Plánovanie Budúcnosti a Príprava na Nového Člena Rodiny
Potrebujete vydržať ešte 27 až 29 týždňov, kým budete svojho novorodenca držať v náručí. Je to ideálny čas začať si plánovať výbavičku. Aj keď do pôrodu ostáva ešte veľa času, mnohé ženy práve v 13. týždni začínajú prehliadať obchody s doplnkami pre bábätká a plánovať výbavičku.
- Rozhovory s partnerom: V tomto čase môžete s partnerom prebrať spôsob výchovy dieťaťa, aby neskôr nedochádzalo k nezhodám. Spoločne sa rozhodnete, ktoré správanie si budete vážiť a podporovať a ktoré sa pokúsite potlačiť alebo zmeniť. Ak sa obaja partneri dohodnú na určitom spôobe výchovy, tak neskôr, keď dieťa príde na svet, nebudú mať väčšie problémy.
- Pocit radosti a očakávania: Trinásty týždeň je prelomovým obdobím - rastúca radosť, viditeľné zmeny a väčšia emocionálna angažovanosť v budúce materstvo. Budúca mama pociťuje výraznú úľavu oproti predchádzajúcim týždňom. Riziko potratu sa výrazne znížilo, a preto si môže tehotenstvo užívať s väčším pokojom. Mama sa cíti pokojnejšie a sebaistejšie. Partner môže byť rád, že mama má viac energie a cíti sa lepšie. Spoločné aktivity, prechádzky či plánovanie budúcnosti posilňujú vzťah. Mama sa môže zamerať na výber literatúry, účasť na kurzoch pre tehotné alebo počúvanie podcastov.
- Emócie a rady: Keďže teraz už asi všetci vo vašom okolí vedia, že ste tehotná, zaplavujú vás množstvom názorov a rád, od nadšených až po čisto praktické, hoci niektoré sú protichodné. Chcete získať čo najviac vedomostí a počuť skúsenosti od žien, ktoré sa už stali matkami. Pamätajte, že každé tehotenstvo je iné - pozorujte svoje telo a pýtajte sa lekára.
Kedy Vyhľadať Lekára a Na Čo Si Dať Pozor
Aj keď po 12. týždni riziko potratu výrazne klesá, stále je dôležité byť obozretná. Treba si všímať silné bolesti brucha, špinenie, horúčku alebo napätie v oblasti maternice. Pozor však, ak sa k bolestiam podbruška pridá aj zimnica, triaška, teplota a krvácanie, je to signál na okamžitú návštevu lekára či lekárky. Ak mi už 3-4ty deň neprestáva ostrá bodavá bolesť v podbrušku a najmä úplne dole a môj doktor má dovolenku, myslite, že s tým môžem ísť na pohotovosť? Každý ma straší, že sa mi môže skracovať krčok. Je to legitímna obava a v takýchto prípadoch je vždy lepšie vyhľadať lekársku pomoc.
- Infekcie močových ciest a vaginálne infekcie: Častejšou komplikáciou sú infekcie močových ciest alebo vznikajúce vaginálne zápaly, ktoré sa prejavujú svrbením alebo pálením. Tieto zápaly je nevyhnutné preliečiť, pretože môžu ohrozovať plod. Výtok z pošvy je v takomto prípade hrudkovitý a má silnejší zápach. Netreba si ho mýliť s pretrvávajúcim výtokom z pošvy, tzv. leukorea. Pri infekciách močových ciest pocítite pálenie a štípanie pri močení, bolesti v krížoch, krvavý a zapáchajúci moč, môžete mať zvýšenú teplotu, zimnicu, triašku a bolesti v podbrušku, urgentné, bolestivé močenie. Pri vaginálnych infekciách cítite nepríjemné pálenie a hrudkovitý či inak sfarbený, zapáchajúci výtok. Pozor aj na špinenie a kŕče v podbrušku. Po odobratí sterov sa zvyčajne nasadí liečba najvhodnejšia s ohľadom na dieťatko. Leukorea je biely, mliečny, číry a riedky výtok, ktorý naopak chráni pôrodné cesty a pomáha nadobúdať zdravú rovnováhu dobrých baktérií vo vagíne. Jeho produkcia je počas tehotenstva zvýšená, preto vie narobiť na nohavičkách „paseku“, odporúčame preto využiť intímky - nie tampóny. Opäť - poďakujte estrogénu a zvýšenej cirkulácii krvi v panve.
- Znížená imunita: Zvýšené riziko infekcií vaginálnych a močových ciest je dané zníženou imunitou tehotných žien. Možno sa vás to netýka, každá žena si to však najmä počas tehotenstva zažije aspoň jedenkrát. Odporúčame zvýšiť vašu imunitu nielen konzumáciou vyváženej stravy, ale aj vhodnými vitamínmi pre tehotné. Ak je to možné, vyhnite sa infekciám (preplneným priestorom, obchodom, časté umývanie rúk).
- Zubná hygiena: Zubára navštívte, ak máte pocit bolestivých či krvácajúcich ďasien. Normálne sú aj často spomínané opuchnuté a krvácajúce ďasná, krv, ktorá sa spustí z nosa bez zjavnej príčiny. Pravidelne sa starajte o zúbky a ďasná.
Špeciálne Situácie a Doplnkové Informácie
- Viacplodová gravidita (Dvojičky): Ak ste na prelome semestrov, ale zmiernenie niektorých nepríjemných príznakov nebadáte, vedzte, že to je pre zvýšené hCG - tehotenský hormón, ktorý je u mamičiek, čakajúcich dvojičky a viacerčatá, oveľa vyšší ako u tehotných s jedným dieťaťom. Preto príznaky ako únava, vyčerpanosť, nevoľnosti a zvracanie môžu trvať o niečo dlhšie.
- Lieky a doplnky: Jediným prípravkom, čo na bolesť brucha gynekológ predpisuje, je čistý horčík v tabletách. V tehotenstve si ženy dávajú viac pozor na stravu, na pohyb a tiež na lieky, ktoré užívajú. Je známe, že niektoré lieky sa v tehotenstve nedoporučuje užívať. Je to z dôvodu, že doposiaľ nie je známy ich vplyv na telo nastávajúcej mamičky a rastúceho dieťatka. Ibuprofén sa v prvom a druhom trimestri tehotenstva nedoporučuje.
- Preeklampsia a iné vážne stavy: Aj keď po 12. týždni riziko potratu výrazne klesá, stále je dôležité byť obozretná. Treba si všímať silné bolesti brucha, špinenie, horúčku alebo napätie v oblasti maternice. Bolí na rovnakom mieste a preto sa môžu chybne diagnostikovať. Slepé črevo sa nachádza vpravo dole, bolí teda na rovnakom mieste ako rozťahujúce sa maternicové väzy. Aj močové cesty sa nachádzajú v podbrušku a preto sa môžu tieto bolesti ľahko zameniť. Ak máte nízko placentu 1,9 cm od bránky, uloženú vpredu, a jazva po sekcii je momentálne 1,8 mm, čiže dosť tenká, plánuje sa pri takomto náleze obvykle sekcia. V 26. týždni tehotenstva opakovane sa objavujúce baktérie Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis, E.coli z vaginálneho výteru, napriek liečbe vaginálnymi globulami a masťou Macmiror, si vyžadujú ďalšiu lekársku starostlivosť. V 29. týždni tehotenstva konzumácia humusu 8 dní po záruke si vyžaduje zvýšenú pozornosť na prípadné príznaky otravy jedlom, hoci riziko je menšie než u niektorých iných potravín. Menštruačné bolesti trvajúce hodiny až dni v 29. týždni tehotenstva, ktoré prichádzajú nepravidelne, môžu byť poslíčkami (Braxton-Hicksove kontrakcie), ale ich frekvenciu a intenzitu je potrebné konzultovať s lekárom, aby sa vylúčilo predčasné pôrodné aktivity. Nosenie podporného tehotenského pásu v prípade skracujúceho krčka v 35. týždni tehotenstva môže byť nápomocné na zmiernenie tlaku, ale o jeho efektivite a správnom používaní je nutné sa poradiť s lekárom.
Pamätajte, že telo každej tehotnej ženy je jedinečné a vnímanie týchto ťažkostí je u každej ženy individuálne. Vždy je dôležité počúvať svoje telo a v prípade akýchkoľvek obáv konzultovať svoj stav s lekárom.
tags: #tehotenstvo #bolesti #13 #tyzden