Tehotenstvo je pre mnohé ženy jedným z najvýznamnejších období v živote. V tomto období dochádza k oplodneniu vajíčka a zahniezdeniu embrya v maternici. Aj keď ešte navonok nič nevidno, vo vnútri sa začínajú diať tie najdôležitejšie veci. Vzniká tam úplne nový život. Prvé dva týždne ešte tehotná nie ste. K oplodneniu prichádza počas ovulácie okolo 12. - 14. dňa cyklu. Oplodnené vajíčko sa uhniezďuje na sliznici maternice na 6. - 9. deň od oplodnenia. Začína sa tvoriť placenta, plodové obaly a spúšťa sa tvorba hormónu hCG, ktorý signalizuje tehotenstvo.
Prvý trimester: Obdobie formovania (1. - 13. týždeň)
V prvom trimestri sa môžu objaviť ranné nevoľnosti, únava, zmeny nálad, či zvýšená citlivosť na pachy a chute. Prvý trimester je najdôležitejší pre vývoj všetkých orgánov vrátane mozgu a tak si naozaj na seba dávajte väčší pozor.
- 5. - 8. týždeň: Z embrya sa formuje malý človiečik. Za toto obdobie narastie z 2 na 16 milimetrov. Začína biť srdiečko, vytvára sa nervová sústava a do konca 8. týždňa sú založené základy všetkých orgánov, ktoré sa budú ďalej vyvíjať. Hlavička embrya je neprimerane veľká kvôli nepretržitému vývoju mozgu.
- 9. - 13. týždeň: Embryo už dostáva pomenovanie plod. Ten už má zjavné končatiny, prsty, zárodky zubov, nechtov a vlasov a začínajú sa vyvíjať vonkajšie genitálie. Vylučuje prvý moč. Plod v 12. týždni má približne 16 gramov a 6 cm. Je veľmi pohyblivý, má prvé reflexy a tvárička je u veľmi dobre vytvarovaná.
Prvé kroky a gynekologické prehliadky
Súčasťou každej plánovanej prehliadky sú bežné kontroly, ktoré ukazujú, ako sa vám aj bábätku darí. Výsledky sa zapisujú do tehotenskej knižky, ktorá vás sprevádza celým tehotenstvom. Odporúča sa objednať na prvé tehotenské vyšetrenie medzi 6. - 8. týždňom. Počas prvej návštevy u gynekológa sa tehotenstvo oficiálne potvrdí. Pri prvých odberoch sa zisťuje vaša krvná skupina a Rh faktor, vrátane prítomnosti antierytrocytárnych protilátok. Prvý ultrazvuk potvrdí vitalitu bábätka, určí gestačný vek aj početnosť tehotenstva.
Medzi 11+0. - 13+6. týždňom sa vykonáva kombinovaný prvotrimestrálny skríning (odber krvi a ultrazvuk), ktorý pomáha odhaliť najčastejšie genetické ochorenia ako Downov, Edwardsov či Patauov syndróm. Pozitívny výsledok ešte neznamená postihnutie. Je však signálom na ďalšie vyšetrenia, ktoré môžu ochorenie potvrdiť alebo vylúčiť.
Transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie: ako to funguje
Bezpečnosť, strava a návyky v tehotenstve
Počas tehotenstva je dôležité vedieť, ktoré látky, aktivity a návyky môžu ohrozovať zdravie vás aj vášho bábätka. Zvyšujú riziko potratu a vývojových chýb. Konzumovať by ste ich nemali počas celého tehotenstva ani v období dojčenia.
Rizikové faktory a zakázané zložky
- Lieky: Retinoidy (liečba akné) spôsobujú veľmi vysoké riziko závažných vývojových chýb plodu. ACE inhibítory a sartany (vysoký tlak) môžu poškodiť obličky plodu. Tetracyklíny môžu poškodiť vývoj zubov a kostí. Antiepileptiká sú spojené s vysokým rizikom vývojových chýb.
- Infekcie: Ich konzumáciou (napr. surové mäso, nepasterizované mliečne výrobky) sa zvyšuje riziko ochorenia na toxoplazmózu a listeriózu, ktoré môžu spôsobiť poškodenie plodu alebo potrat.
- Životný štýl: Vyhýbajte sa dvíhaniu ťažkých predmetov a extrémne športy na pár mesiacov tiež radšej vynechajte. Prehriatie organizmu môže negatívne ovplyvniť vývoj embrya v prvom trimestri.
Druhý trimester: Obdobie rastu a energie (14. - 27. týždeň)
V druhom trimestri by ste sa mali cítiť oveľa lepšie. Bruško sa začína zreteľne zväčšovať a mnohé ženy konečne pocítia tie prvé, vytúžené, pohyby svojho bábätka.
- 18. - 22. týždeň: Vyvíja sa sací reflex a bábätko ochutnáva plodovú vodu. Pohyby plodu sú viac koordinované a môžu byť jemne cítiť. Mozog sa teraz vyvíja veľmi rýchlo, plod reaguje na hlasy, hudbu, tlkot srdca matky.
- 23. - 27. týždeň: V týchto týždňoch sú už pohyby bábätka silné a pravidelné. Bábätko sa už vie usmievať, zívať či mračiť, otvárajú sa mu očká a vyvinie sa mu čuch a chuť. Na konci druhého trimestra váži vaše bábätko okolo 1 kg a meria približne 24 cm.
Vyšetrenia v druhom trimestri
Medzi 20. - 22. týždňom sa robí podrobné ultrazvukové vyšetrenie plodu, ktoré slúži na detekciu štrukturálnych a funkčných abnormalít. Lekár detailne kontroluje mozog a lebečné štruktúry, tváričku, chrbticu, srdce, brušné orgány a končatiny. Ďalej sa kontroluje placenta a pupočník, plodová voda a rast plodu.
Medzi 24. - 28. týždňom sa vykonáva glukózový tolerančný test (oGTT), ktorý slúži na včasné odhalenie gestačného diabetu (tehotenskej cukrovky).
Tretí trimester: Príprava na príchod dieťatka (28. - 40. týždeň)
Tretí trimester je obdobím intenzívnej prípravy na pôrod, laktáciu a príchod bábätka do vašej domácnosti. Vaše bábätko postupne mení svoju polohu a vy môžete pociťovať častejšie kontrakcie, takzvaných “poslíčkov”.
- 32. - 35. týždeň: V tomto mesiaci plod zvyčajne zaujme svoju pôrodnú pozíciu. V ideálnom prípade hlavičkou nadol. Mozog rastie rýchlejšie ako kedykoľvek predtým. Pľúca sú takmer zrelé a zvyšuje sa množstvo podkožného tuku.
- 36. - 40. týždeň: Prichádza posledná fáza tehotenstva a teraz už pôrod môže nastať kedykoľvek. Od 37. týždňa považujeme plod za donosený.
Pravidelná prenatálna starostlivosť a monitoring
Preventívna starostlivosť o tehotné je podstatne rozsiahlejšia ako bežná gynekologická prevencia. Kým zdravé ženy v bežnom cykle chodia ku gynekológovi raz ročne, budúce mamičky čakajú vyšetrenia oveľa častejšie, najskôr raz za mesiac, pred pôrodom sa frekvencia zvýši.
Čo všetko vás čaká:
- Vstupné vyšetrenie (8. - 12. týždeň): Potvrdenie gravidity, odbery krvi, anamnéza.
- Prvotrimestrálny screening (11. - 14. týždeň): Genetické riziko, dĺžka tehotenstva.
- Druhý veľký ultrazvuk (18. - 22. týždeň): Morfológia orgánov.
- Gestačný diabetes test (24. - 28. týždeň): oGTT.
- Tretí veľký ultrazvuk (30. - 32. týždeň): Rast, placenta, prietoky.
- GBS screening (35. - 37. týždeň): Ster na streptokoka skupiny B.
Nezabúdajte, že každá žena prežíva tehotenstvo inak. Riaďte sa tým, čo vám v týchto týždňoch najviac vyhovuje. Vaše telo pracuje naplno a tvorí nový život, preto neignorujte signály únavy a oddychujte. Správne nastavená strava, pravidelný pitný režim a psychická pohoda sú najlepšími spojencami pre zdravý priebeh tehotenstva až do vytúženého stretnutia s bábätkom.
tags: #tehotenstvo #prehliadky #dlznikcka