Obdobie jesenných a zimných mesiacov prináša diskusie ohľadom zvýšenej chorobnosti detí v materskej škole. Je to téma, ktorá každoročne rezonuje medzi učiteľkami a rodičmi detí. Najmladšie deti do šiestich rokov patria v každotýždenných štatistikách akútnych respiračných ochorení a chrípky medzi najčastejšie choré.
Materská škola je priestor, kde sa majú zdravé detí hrať, vzdelávať, napĺňať svoje potreby a záujmy. Je na zodpovednosti rodičov, v akom zdravotnom stave dieťa privedú, a na zodpovednosti učiteliek, v akom zdravotnom stave dieťa od rodičov prevezmú. Nárast chorobnosti v tomto období však nie je nič neprirodzené ani neočakávané. Dieťa sa dostane do kontaktu s mnohými vrstovníkmi, ktorí sú dôležitým a pestrým zdrojom rôznych mikroorganizmov, často nemajú na dostatočnej úrovni vybudované základné hygienické návyky - umývanie rúk, smrkanie. Jedno dieťa teda predstavuje pre druhé zdroj infekcií, ale nemusí tak vzniknúť začarovaný kruh, z ktorého by sa nedalo vymotať.
Príčiny a prevencia šírenia ochorení
Dôvodom vysokej chorobnosti je nielen imunita, ale aj fakt, na ktorý čoraz častejšie sťažnosťami upozorňujú rodičia malých detí Regionálny úrad verejného zdravotníctva (RÚVZ) v Banskej Bystrici. Sťažujú sa hlavne na to, že niektorí rodičia nosia do jaslí či materských škôlok svoje deti s kašľom, výtokom z nosa naznačujúcim prebiehajúce ochorenie, ale aj so zvýšenou telesnou teplotou, čím ohrozujú celý kolektív ostatných zdravých detí.
Dieťa je podľa odborníkov náchylnejšie na ochorenia, pretože imunita sa u neho ešte len vyvíja a má inú bakteriálnu flóru ako dospelý človek. Najviac sa na chorobnosť sťažujú rodičia trojročných detí, ktoré začali navštevovať kolektívne zariadenie. Dieťa totiž v predškolskom veku ešte nemá vybudovaný v plnom rozsahu imunitný systém, jeho obranyschopnosť sa stále buduje. Bežné detské choroby patria k životu a do istej miery pomáhajú budovať a posilňovať zložitý mechanizmus imunitného systému.
Ako si umývať ruky
Deťom podľa odborníčky na hygienu treba neustále pripomínať dôležitosť dôkladného umývania rúk s upozornením, že iba opláchnutie pod tečúcou teplou vodou nestačí. Potrebná je aj poriadna dávka mydla. Umývaním rúk totiž možno čo najjednoduchšie predísť šíreniu veľkej časti infekčných chorôb vrátane respiračných. Najlepšie je po dôkladnom opláchnutí použiť jednorazovú utierku alebo čistý uterák.
Legislatíva a ranný filter v predškolskom zariadení
O umiestňovaní detí v predškolských zariadeniach z hľadiska ich zdravotnej spôsobilosti hovorí aj zákon, podľa ktorého tu môže byť umiestnené len dieťa, ktoré je na to zdravotne spôsobilé. V predškolskom zariadení môže byť umiestnené dieťa, ktoré neprejavuje príznaky prenosného ochorenia a nemá nariadené karanténne opatrenie. Tieto skutočnosti potvrdzuje vo vyhlásení nie staršom ako jeden deň zákonný zástupca dieťaťa a predkladá ho pred prvým vstupom dieťaťa do predškolského zariadenia a po neprítomnosti dieťaťa v predškolskom zariadení dlhšej ako päť dní.
Fyzické osoby - podnikatelia a právnické osoby, ktoré prevádzkujú predškolské zariadenia, zabezpečujú túto povinnosť prostredníctvom tzv. „ranného filtra“. Každý deň musí zodpovedná osoba zistiť zdravotný stav detí. Pri podozrení na ochorenie je pracovník predškolského zariadenia oprávnený a podľa zákona povinný prijať dieťa len na základe vyjadrenia lekára, že dieťa môže navštevovať kolektívne zariadenie.
Ranný filter prebieha bez toho, aby sa učiteľka dieťaťa dotkla. Pohľadom skontroluje oči, uši, nos a viditeľné časti kože a vyzve dieťa, aby zakašľalo. Učiteľka nie je zdravotná sestra ani lekárka a neprináleží jej určovať diagnózu, ale trávi s deťmi dostatok času, aby vedela postrehnúť maličkosti, ktoré zdravie dieťaťa ovplyvňujú, a následne ich tlmočiť rodičom. Ak dieťa neprejde ranným filtrom, zákonný zástupca musí zobrať dieťa domov a zabezpečí jeho doliečenie. S pediatrom sa kontaktuje len telefonicky.
Postup pri ochorení počas dňa
Ak sa zistí u dieťaťa podozrenie na ochorenie v priebehu dňa, je zákonný zástupca dieťaťa okamžite o tejto skutočnosti informovaný a povinný dieťa zo zariadenia bezodkladne prevziať. Zároveň je prevádzkovateľ zariadenia povinný zabezpečiť izoláciu chorého dieťaťa od ostatných detí, ak sa u dieťaťa počas dňa prejavili príznaky akútneho, prenosného ochorenia, dočasný dohľad nad ním a informovanie zákonného zástupcu dieťaťa.
Ak dieťa neostane v domácom ošetrení, môže byť do zariadenia opäť prijaté len na základe vyjadrenia lekára, že dieťa môže navštevovať kolektívne zariadenie. Ak má dieťa ľahké príznaky ochorenia, ktoré rodič dokáže zvládnuť bez pomoci lekára, nechá dieťa doma, až kým neustúpia.
Pravidlá ospravedlňovania detí
Ministerstvo školstva vydalo nové usmernenia pre ospravedlňovanie detí, ktoré sa týka aj detí, ktoré plnia povinné predprimárne vzdelávanie (posledný ročník MŠ). Až do 31. augusta 2026 sa má uplatňovať doterajší postup ospravedlňovania neprítomnosti podľa § 144 školského zákona.
Ak dieťa plní povinné predprimárne vzdelávanie a neprítomnosť z dôvodu ochorenia trvá najviac 7 po sebe nasledujúcich vyučovacích dní alebo súhrnne maximálne 14 vyučovacích dní počas mesiaca, ospravedlňuje ju škola na základe žiadosti zákonného zástupcu. Ak ide o neprítomnosť dieťaťa trvajúcu 8 a viac po sebe nasledujúcich vyučovacích dní alebo opakovanú neprítomnosť počas mesiaca, ktorá súhrnne za celý mesiac presahuje 14 vyučovacích dní, 15. vyučovací deň a ďalšie vyučovacie dni neprítomnosti v príslušnom mesiaci ospravedlňuje škola len na základe žiadosti zákonného zástupcu, ktorý predloží potvrdenie od lekára.
Je dôležité zdôrazniť, že sledovaný mesiac nie je kalendárny mesiac, ale obdobie od prvého dňa neprítomnosti do toho istého dňa nasledujúceho mesiaca. Ak zákonný zástupca nebude dbať o riadne plnenie povinného predprimárneho vzdelávania, riaditeľ materskej školy má povinnosť oznámiť obci a úradu práce, sociálnych vecí a rodiny konkrétne prípady, keď zákonný zástupca dieťaťa nedbá o riadne plnenie tejto povinnosti.
Práva a povinnosti v systéme starostlivosti
Materská škola má povinnosť zabezpečiť ochranu zdravia detí v rámci ich pobytu v zariadení. Dôležitou súčasťou tejto ochrany je tzv. ranný filter. Účelom ranného filtra je zamedzenie príchodu dieťaťa s infekčným ochorením do kolektívu, čím sa minimalizuje riziko prenosu na ostatné deti. Rodičia sú povinní dodržiavať školský poriadok materskej školy. Poskytovanie pravdivých údajov je tiež dôležité - rodičia sú povinní poskytovať pravdivé údaje potrebné k dokumentácii materskej školy a poskytovať závery z odborného vyšetrenia dieťaťa na požiadanie pedagogického zamestnanca MŠ.
Slovenská legislatíva pamätá na situácie, kedy rodič potrebuje zostať doma s chorým dieťaťom. Existuje možnosť čerpania ošetrovného (OČR), čo je dávka zo Sociálnej poisťovne, ktorá kompenzuje stratu príjmu počas starostlivosti o chorého člena rodiny. Nárok na krátkodobé ošetrovné má poistenec, ktorý sa osobne a celodenne stará o dieťa do dovŕšenia 11. roku veku. OČR sa vypláca najviac 14 kalendárnych dní. Ak je dôvodom žiadosti o ošetrovné uzavretie školy alebo predškolského zariadenia, nepotrebujete potvrdenie od lekára. Potvrdenie o uzavretí zariadenia vám vystaví škola alebo škôlka.
Ak sa stretnete s tým, že do škôlky opakovane dávajú rodičia svoje choré deti, skúste to riešiť. V prvom rade je vhodné sa porozprávať s učiteľkami v škôlke a upozorniť ich na túto situáciu. Ak to nepomôže, môžete sa obrátiť na riaditeľstvo školy. V krajnom prípade sa dá obrátiť aj na Úrad verejného zdravotníctva. Len vo výnimočných a osobitne odôvodnených prípadoch škola môže vyžadovať potvrdenie od lekára. Spôsob poskytovania zdravotnej starostlivosti, ako aj potreba vydať rodičovi v tejto súvislosti potvrdenie, je plne v kompetencii ošetrujúceho všeobecného lekára pre deti a dorast. Lekár nikdy nevystavuje potvrdenie, že je dieťa zdravé, ani sa nevyjadruje k tomu, či je dieťa spôsobilé navštevovať kolektívne zariadenie.
tags: #vyradit #dieta #z #ms #kvoli #chorobnosti