Vlasy a ochlpenie sú prirodzenou súčasťou ľudského tela a plnia v prvom rade ochrannú funkciu. Chránia organizmus pred podchladením, prehriatím a mechanickým poškodením, a majú aj informatívny charakter. Avšak, v určitých obdobiach života ženy, ako je tehotenstvo, môže dôjsť k zmenám v raste a rozložení ochlpenia, ktoré môžu byť pre ňu znepokojujúce. Jedným z takýchto javov je zvýšený rast chĺpkov na bruchu, ktorý je často spojený s hormonálnymi zmenami.
Hirsutizmus a jeho príčiny
Hirsutizmus je patologický stav v raste a rozmiestnení ochlpenia, ktorý sa prejavuje rastom vlasov a chĺpkov v typicky mužských oblastiach. Tento jav je spôsobený androgénmi, hormónmi, ktoré sa tvoria v organizme muža aj ženy. V tele ženy sú však za optimálnych podmienok v oveľa nižších koncentráciách, preto je ich účinok v podobe rastu ochlpenia potlačený. Pri hirsutizme, z genetických, etnických či patologických dôvodov, dochádza k zvýšeniu tvorby androgénov. To má za následok rovnakú intenzitu a rozmiestnenie ochlpenia ako v prípade mužov.
Výskyt tohto stavu je v niektorých rodinách častejší, z čoho vyplýva genetická príčina vzniku. Najčastejšie ide o dôsledok geneticky podmienenej zvýšenej tvorby hormónov vo vaječníkoch a nadobličkách. Dôvodom nárastu koncentrácie androgénov môže byť vrodená patológia týchto žliaz, prípadne syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), rakovina, a v čase menopauzy i prirodzený úbytok ženských pohlavných hormónov.
V prípade ženskej transsexuality, teda zmeny pohlavia zo ženy na muža, je hirsutizmus cieleným účinkom liečby. Tiež pri liečbe niektorých onkologických stavov sa používajú androgény a ich účinok je v tomto prípade dočasný. Užívanie steroidov športovkyňami má rovnako vplyv na rozvoj typicky mužského ochlpenia.
Hirsutizmus v tehotenstve: Špecifické prejavy a súvislosti
Počas tehotenstva dochádza k prirodzeným hormonálnym zmenám, ktoré môžu ovplyvniť aj rast ochlpenia. Zvýšená hladina androgénov, aj keď dočasná, môže viesť k tomu, že jemné, svetlé chĺpky na tele, najmä na bruchu, hrudníku, krku, a niekedy aj na tvári, začnú tmavnúť a hrubnúť. Tieto chĺpky sú podobné tým, ktoré sa nachádzajú u mužov pod vplyvom testosterónu.
Medzi špecifické príznaky, ktoré môžu signalizovať hirsutizmus, patrí rozvoj typicky mužského typu ochlpenia nad hornou perou, na chrbte, horných a dolných končatinách, hrudníku, zadku alebo bruchu. Mnohé ženy sú zvyknuté na ochlpenie na nohách, v podpazuší či v intímnych partiách. Keď sa však objavia viditeľnejšie chĺpky na bruchu - najmä pod pupkom - môže to pôsobiť nezvyčajne a spôsobovať psychický diskomfort. Mierne ochlpenie na bruchu je však v tehotenstve pomerne bežné a nie je to nič nezvyčajné.
Je dôležité rozlišovať medzi bežným, v tehotenstve zvýrazneným ochlpením a skutočným hirsutizmom. Hirsutizmus je stav, ktorý spôsobuje nadmerné ochlpenie u žien na tvári (nad hornou perou, na brade), hrudníku alebo chrbte. Je vyvolaný nadbytkom mužských hormónov, tzv. androgénov. Zvyčajne začína okolo 8 až 13 rokov.
Diagnostika: Ako odhaliť príčinu?
V prípade objavenia sa nadmerného ochlpenia, najmä ak sprevádza ďalšie príznaky, je nevyhnutné navštíviť lekára. Počiatočným krokom je anamnéza, ktorá môže dokumentovať výskyt podobných stavov v rodine. Lekár bude monitorovať užívanie anabolických steroidov alebo iných prípravkov obsahujúcich androgény, aby vylúčil vonkajšiu príčinu vzniku hirsutizmu.
Po vylúčení vonkajšej príčiny je pri určovaní dôvodu rozvoja hirsutizmu nutné postupovať systematicky. Medzi diagnostické metódy patria:
- Krvné testy: Stanovenie koncentrácie androgénov (ako testosterón, DHEA-S) z biologickej vzorky krvi pomáha odhaliť hormóny spôsobujúce tento stav.
- Sonografické vyšetrenie: Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov a nadobličiek môže odhaliť prípadné cysty (ako pri syndróme polycystických vaječníkov) alebo iné abnormality.
- Zobrazovacie vyšetrenia: V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie zobrazovacie metódy ako MRI na detailnejšie posúdenie žliaz produkujúcich hormóny.
V prípade syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS), ktorý je najčastejšou hormonálnou príčinou hirsutizmu, lekár diagnostikuje stav na základe kombinácie nepravidelnej menštruácie, hyperandrogenizmu (prejavujúceho sa hirsutizmom, akné) a prítomnosti viacerých cyst na vaječníkoch.
Niektoré lieky, ktoré môžu spustiť hirsutizmus, zahŕňajú minoxidil, danazol (používaný na liečbu endometriózy), testosterón a dehydroepiandrosterón (DHEA). Dehydroepiandrosterón (DHEA) môže spôsobiť hirsutizmus.
Liečba: Možnosti pre ženy
Liečba hirsutizmu sa odvíja od príčiny nadmernej produkcie androgénov v tele ženy. Ak je známa príčina vzniku nadmerného atypického ochlpenia, využíva sa symptomatická liečba, spočívajúca v odstránení príčiny (napríklad neužívanie liekov, ktoré hirsutizmus podmieňujú; liečba nádorov a podobne).
V prípade gynekologických problémov, ako je PCOS, spočíva liečba v podávaní biologických modulátorov, ktoré ovplyvňujú rast vlasových vačkov. Možné je tiež pristúpiť k užívaniu liekov blokujúcich tvorbu hormónov v tele, prípadne liekov, ktoré bránia účinku hormónov na rast ochlpenia.
Príznaky tehotenstva v 1. týždeň: Dá sa to vôbec spoznať tak skoro?
Existujú štúdie, ktoré uvádzajú, že zníženie telesnej hmotnosti v prípade obezity zlepšuje vyhliadky žien postihnutých hirsutizmom.
Medzi lieky používané na liečbu hirsutizmu patria:
- Hormonálna antikoncepcia: Lieky obsahujúce estrogén a progestín, známe ako antikoncepčné tabletky, môžu pomôcť regulovať hormóny a znižovať hladiny androgénov. Tieto sú určené ženám, ktoré sa nechcú stať tehotná.
- Antiandrogény: Primárnym cieľom antiandrogénov je zabrániť tomu, aby sa androgény naviazali na ich receptory vo vašom tele. Váš lekár vám ich v prípade potreby predpíše. Vo všeobecnosti sa antiandrogénny spironolaktón používa na liečbu hirsutizmu. Výsledky sú zvyčajne skromné a môže trvať najmenej šesť mesiacov, kým budú viditeľné. Menštruačná nepravidelnosť je možný vedľajší účinok.
- Lokálne krémy: Krém s názvom Eflornitín (Vaniqa) pôsobí špeciálne na nadmerný rast ochlpenia na tvári u žien. Váš lekár vám odporučí aplikovať krém na postihnutú oblasť tváre dvakrát denne.
Okrem farmakologickej liečby existuje aj niekoľko metód na odstránenie nežiaduceho ochlpenia:
- Holenie: Rýchle, jednoduché a bezbolestné, ale účinok je krátky a chĺpky môžu rásť drsnejšie.
- Voskovanie: Výsledok trvá 3-4 týždne. Môže byť bolestivé a niekedy spôsobuje zarastanie chĺpkov.
- Sugaring (cukrová pasta): Menej bolestivý variant vosku, vhodný pre citlivejšiu pokožku.
- Epilátor: Chĺpky vytrháva pomocou malých pinzetiek. Je účinný, ale patrí k bolestivejším metódam.
- Laserová epilácia: Najtrvalejšia metóda. Znižuje rast chĺpkov na roky, no je finančne náročnejšia a vyžaduje opakované procedúry. Laserové odstránenie chĺpkov funguje tak, že svetlo z lasera je absorbované farbou (pigmentom) v chĺpkoch, ktoré ničí.
- Elektrolýza: Tento postup využíva vysoko koncentrovaný lúč svetla, ktorý prechádza cez vašu pokožku, aby poškodil vlasové folikuly a zabránil tak ďalšiemu rastu vlasov. Váš lekár do každého vlasového folikulu vpichne malú ihlu, ktorá vyžaruje elektrický prúd. Tento elektrický prúd ničí vlasové folikuly. Tento proces si tiež vyžaduje viacnásobné ošetrenie. Je to bolestivý, ale účinný spôsob liečby.
- Depilačné krémy: Chĺpky chemicky rozpúšťajú. Sú bezbolestné, ale môžu dráždiť pokožku.
- Pinzeta: Najvhodnejšia, ak ide len o pár chĺpkov.
Niektoré lieky používané na liečbu hirsutizmu zvyšujú riziko vrodených chýb, preto je dôležité, aby liečbu vždy viedol lekár, najmä počas tehotenstva.
Prevencia a úprava životného štýlu
Hoci hirsutizmus v tehotenstve je často hormonálne podmienený a dočasný, niektoré kroky môžu pomôcť zmierniť jeho prejavy a podporiť celkové zdravie:
- Zdravá strava: Konzumácia antioxidačných potravinových produktov, ako je ovocie a zelenina, a používanie zdravých olejov na varenie prispieva k celkovej rovnováhe organizmu.
- Udržiavanie zdravej hmotnosti: V prípade obezity, zníženie telesnej hmotnosti môže zlepšiť hormonálnu rovnováhu a zmierniť prejavy hirsutizmu.
- Vyhýbanie sa spúšťačom: Ak je hirsutizmus spojený s užívaním konkrétnych liekov alebo doplnkov, je potrebné ich po konzultácii s lekárom upraviť alebo vysadiť.
Keď sa objavia nečakané chĺpky na bruchu v tehotenstve
Diskusie na online fórach často odzrkadľujú obavy a skúsenosti žien s nečakaným rastom ochlpenia počas tehotenstva. Mnoho žien sa pýta, či si môžu brucho holiť alebo použiť inú metódu odstránenia chĺpkov. Odpovede sú rôznorodé, no prevláda názor, že po pôrode sa stav väčšinou zlepší a ochlpenie zriedi. Niektoré ženy odporúčajú skôr voskovanie alebo depilačné krémy, zatiaľ čo iné sa rozhodnú nechať ochlpenie tak, ako je, s nádejou, že po pôrode zmizne.
Jedna z rád znie: "Určite neholiť, svagrina si to v prvom tehu oholila a stale si to musi holit lebo jej to take zostalo cierne a hrube chlpky." Iná skúsenosť hovorí: "Ja mam brucho komplet zarastene kvoli zvysenym muzskym hormonom cely zivot a holim si stale a aj v 3 tehotenstvach som si a nic sa nestalo. Jedine by som si nedavala tie chemicke kremy a netrhala epilatorom." A ďalšia: "Ohol to, po tehu vypadaju same. Aj ja som mala zrazu."
Je dôležité si uvedomiť, že tehotenstvo je prirodzený proces s výraznými hormonálnymi zmenami. Zvýšený rast ochlpenia na bruchu je častým javom a vo väčšine prípadov ide o dočasný stav, ktorý sa po pôrode spontánne upraví. Ak však nadmerné ochlpenie pretrváva alebo je sprevádzané ďalšími znepokojujúcimi príznakmi, ako je nepravidelná menštruácia, akné, priberanie na váhe alebo vypadávanie vlasov, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Tieto príznaky môžu naznačovať hormonálny problém, ktorý je vhodné riešiť.
V konečnom dôsledku, hirsutizmus je vývoj tmavých alebo hrubých vlasov na tele a tvári žien v mužskom vzore. Vzniká v dôsledku nadbytku mužských hormónov nazývaných androgény v ženskom tele. Ide o bežný stav, ktorý postihuje 5 - 10 % žien. Aj keď môže spôsobiť emočný diskomfort, ako je depresia a znížené sebavedomie, nie je známe, že by spôsobovala nejaké fyzické komplikácie. Hirsutizmus sa dá úspešne liečiť dodržiavaním liečebného plánu, ktorý vám poskytne váš lekár.
tags: #zvyseny #rast #chlpkov #na #bruchu #tehotenstvo