V prvých mesiacoch života je pohyb bábätka veľmi obmedzený a vo všetkom závisí od rodičov. Svaly jeho telíčka musia ešte spevnieť a zosilnieť. Kým to nastane, je nevyhnutné s ním správne zaobchádzať. Pri polohovaní bábätka musíme brať do úvahy niekoľko faktov, ktoré súvisia so stavbou tela a silou svalov. Hneď po narodení sa ešte bábätko nedokáže samé otáčať, preto na to musia myslieť rodičia. Ležanie v jednej polohe mu môže spôsobiť deformácie hlavičky, zatiaľ čo nesprávna manipulácia môže zasiahnuť do vývoja jeho pohybového systému. Pre zdravý vývoj bábätka je najlepšie polohovanie na vodorovnom lôžku s kvalitným matracom. Dôležitou zásadou je, že bábätko by nemalo zostať v tejto polohe samé a treba naň dohliadať, najmä v prípade, že bábätko ešte samé nevie udržať hlavičku.
To, že bábätko nemá spávať na brušku, však v žiadnom prípade neznamená, že ho na bruško nemáte dávať. Práve naopak, táto poloha je veľmi dôležitá pre správny vývoj jeho svalov krku, hrudníka, bruška aj chrbta. Ležanie na brušku je u dieťaťa dôležitým stupňom psychomotorického vývoja, ktorý ho pripravuje na ďalšie náročnejšie zručnosti - pretáčanie sa z brucha na chrbát, lozenie, štvornožkovanie a sedenie a v konečnej fáze aj chôdzu. V tomto článku sa pozrieme na to, prečo je čas na brušku pre dieťa tak dôležitý a ako pre dieťa vytvoriť vhodné podmienky a stimuly, aby jeho vývoj prebiehal čo najlepšie.
Prečo je poloha na brušku kľúčová pre zdravý vývoj dieťaťa?
Poloha na brušku je pre bábätká veľmi dôležitá, pretože podporuje vývoj svalov krku, ramien a chrbta, čo je kľúčové pre neskoršie sedenie, plazenie a chodenie. Rozvoj svalov je nevyhnutný pre dosiahnutie prvých míľnikov motorického vývoja u dieťaťa. Keď deti trávia čas na brušku, používajú a rozvíjajú svaly, ktoré im umožňujú zdvihnúť hlavičku, kotúľať sa a nakoniec sa aj plaziť. Odborníci predpokladajú, že táto poloha ich viac unaví, a preto lepšie spia. Vedúca autorka štúdie Dr. Janet Hauck odporúča: „Rodičia, ktorí cítia, že ich deti nespia dosť dlho, by mali podporiť čas, ktorý bábätko strávi na brušku. Tým sa zvýši úroveň telesnej aktivity dieťaťa… Skvelou správou je, že vieme zvýšiť telesnú aktivitu a rozvoj motorických zručností už v najranejšom detstve - práve časom stráveným v polohe na brušku.“ Odborníčka tvrdí, že táto poloha pomáha deťom ľahšie dosiahnuť pohybové míľniky a upozorňuje, že sú veľmi dôležité nielen pre fyzický rozvoj, ale aj pre rečový vývoj detí a ich sociálny rozvoj.
Prevencia deformácií hlavičky a stimulácia zmyslov
Na to, aby novorodenec dokázal prejsť pôrodnými cestami, nemôže mať vzájomne pevne zrastené kosti lebky. Z tohto dôvodu lekári dávajú dôraz na vhodné polohovanie hlavičky novorodenca. Odporúčajú dieťatko pravidelne otáčať, ideálne by sme ho po každom kŕmení mali uložiť na spinkanie do inej polohy. Striedať treba nielen polohy, ale aj strany, na ktoré ho ukladáme. Jednou z možností, ako sa vyhnúť zležanej hlavičke, je aj to, že budete dávať bábätko často na bruško.
Táto poloha takisto pomáha predchádzať oneskoreniu v motorickom vývoji a stavom ako plagiocefália či brachycefália. Plagiocefália je chorobný stav, kedy dochádza k splošteniu hlavy len jednej strany a zväčša k tomu dochádza v dôsledku pôsobenia tlaku na danú oblasť a vyklenutiu na opačnej strane. Brachycefália sa prejaví sploštením hlavičky na temene, ak dieťa dlhodobo leží na chrbte. Sploštenie temena môže byť tak výrazné, že je lebka zarovnaná s chrbtom. Tieto stavy sa vyskytujú u novorodencov a dojčiat, pretože detská lebka je ešte veľmi mäkká a zraniteľná, keďže kosti ešte nie sú úplne zrastené. Švy a fontanely, ktoré sa na lebke nachádzajú, umožňujú postupný rast a vývoj mozgu i lebky samotnej. Poloha na brušku dieťatku takisto umožňuje vizuálne skúmať svoje okolie z novej perspektívy. Záujem a podnety z okolia, ktoré zachytáva sluchom a zrakom, ho motivujú k zdvíhaniu hlavičky, čo takisto pomáha posilňovať svaly.
Podpora trávenia a zdravá hmotnosť
Okrem rozvoja hrubej motoriky a svalov pomáha poloha na brušku aj pri zvládaní refluxu. Refluxovým deťom sa paušálne odporúča tzv. zvýšená poloha, zhruba v 40-stupňovom uhle, no trocha sa zabúda na to, že včasné polohovanie na bruško napomáha tráviacej sústave, aby dokázala lepšie pracovať s jedlom, ktoré sa v nej ocitne. V podstate pri polohe na brušku sa posilňuje aj črevo a dieťa dokáže reflux zvládať lepšie. Čas strávený na brušku je pre dieťa dôležitý nielen kvôli lepšiemu „odgrgnutiu“ a podpore správneho vývoja svalov, ale ľah na brušku podporuje aj motorické schopnosti detí a tiež ich lepší spánok.
Nová štúdia z New Michigan State University priniesla zistenie, že detičky, ktoré trávia viac času poležiačky na brušku, majú dlhší a kvalitnejší spánok. Deti, ktoré menej spia, sú v noci viac kŕmené a počas dňa menej aktívne. Spánok aj u detí podporuje zdravú hmotnosť, platí, že tie, ktoré spávajú kratšie, majú väčšiu hmotnosť. Bábätká s nadváhou pritom majú až trojnásobne väčšiu pravdepodobnosť, že budú obéznymi aj vo vyššom veku. Najvyššie riziko majú novorodeniatka vážiace pri pôrode viac ako 4 kilogramy a deti, ktorých matky mali počas tehotenstva diabetes. Najvyššie riziko obezity majú deti, ktoré priveľmi rýchlo naberú hmotnosť.
Ako robiť masáž na brušku s bábätkami a novorodencami (nevyhnutné polohy pri masáži na brušku)
Kedy a ako často začať s polohovaním na brušku?
Mnohé mamičky a aj vy sa iste pýtate, odkedy je vhodné dávať bábätko na bruško. Nuž, odpoveď je úplne jednoduchá - odkedy sa vrátite domov z pôrodnice. S touto polohou možno začať hneď po príchode z nemocnice. Najskôr stačí začať s pár minútami niekoľkokrát denne, napríklad po prebalení alebo kúpaní. Postupne, ako dieťatko nadobúda v polohe na bruchu väčšiu istotu a komfort, pridávajte čas na brušku. Odborníci na rehabilitáciách dokonca hovorili, že by tak malo dieťa tráviť asi polovicu bdelého stavu, čo je samozrejme dosť, keď si človek odpočíta dobu kŕmenia a nejaký čas po, taktiež pred jedlom, kedy je už nevrlé, či prechádzky vonku.
Pretože u nás ešte stále prevláda zvyk baliť deti do periniek alebo zavinovačiek, niektorým rodičom sa tak lepšie s bábätkom manipuluje, a dieťa tak strávi v tejto polohe väčšinu času spánku i bdenia. Použitie zavinovačky môže výrazne pomôcť pri deťoch, ktoré sa zvyknú strhávať na pohyby vlastných končatín a vyžadujú pevné zavinutie. Novorodeniatko by však malo mať od narodenia šancu voľne sa hýbať a postupne trénovať svoje telíčko, svalovú sústavu, aby sa tak zabezpečil vývin správnych pohybových vzorcov. S tým súvisí aj pravidelné polohovanie na bruško, už od narodenia! To znamená, že je vhodné dieťa niekoľkokrát denne položiť na bruško, spočiatku na 40 - 60 sekúnd, pričom vždy musí byť niekto pri ňom.
Praktické tipy pre „pasenie koníčkov“ a motiváciu
Počas cvičenia sa ho snažíme motivovať, aby sa čo najviac dvíhalo do polohy „pasenie koníčkov“. Pomôžeme mu v tom tak, že ho položíme na tvrdšiu podložku, ručičky mu zložíme v lakťoch a pritlačíme k telíčku. Takto sa mu ľahšie podarí vytlačiť sa hore a zodvihnúť hlavičku nad podložku. Nenechajte sa odradiť, ak to bude zo začiatku len jemné zodvihnutie a bábätko bude počas toho protestovať. Postupne môžete pridať motivovanie farebnými alebo zvukovými hračkami. Čas strávený na brušku je dôležitý čas, kedy sa postupne bábätko začne hrať. Práve na brušku začína objavovať nové veci a čím bude väčšie, tým sa tu ponúka priestor aj pre mamičku na rôzne aktivity.
Ak ste doma, tak ho polohujte čo najčastejšie, na hrací deku, mať ho treba aj na stole, zaujať hračkami, prípadne si sadnúť proti nemu, aby ste mali obličeje v rovnakej úrovni a komunikovať spolu. Docela sa to prckom páči aj na gymnastickom balóniku. Poloha na brušku sa nemusí nutne odohrávať iba na zemi. Na chrbát si ľahne jeden z rodičov a položí si bábätko na brucho, alebo na predkolenia, ktoré zdvihne do vzduchu, pričom ho pevne drží. Tak bude bábätko vidieť priamo do tváre rodiča, ktorý s ním môže komunikovať. Takto strávený čas je dôležitý pre vytváranie puta a vzťahu medzi rodičom a dieťaťom. Ľahnúť si môžete na brucho aj vy, tvárou v tvár svojmu bábätku, takže bude mať s vami opäť priamy očný kontakt. Môžete sa posúvať zo strany na stranu, alebo používať hračky či iné pomôcky, ktoré dieťa zaujmú, takže bude nútené sa za stimulmi otáčať. Dieťa si môžete položiť na kolená, tvárou dole, aby si odgrglo, zatiaľ ho môžete hladkať po chrbátiku.
Môžete svoje dieťa držať na predlaktí, táto poloha sa tiež volá „tigrík“. Takéto držanie vám umožní voľne sa doma hýbať a dieťa je nútené držať hlavičku vo vertikále. Zároveň má opäť novú príležitosť na preskúmanie okolia. V podstate pri polohe na brušku sa posilňuje aj črevo a dieťa dokáže reflux zvládať lepšie. Tu sa veľmi dobre dá využiť tzv. poloha tigrík, kedy dieťa leží na predlaktí dospelej osoby, bruškom dole. Na predlaktí si masíruje črievko a zozadu mu dospelá osoba môže masírovať chrbátik.
Vývojové míľniky súvisiace s polohovaním na brušku podľa veku
Dieťa v prvých mesiacoch života má pomerne nevyvážený pomer hmotnosti hlavičky ku zvyšku tela. Svaly tela ju na začiatku nedokážu udržať vo vzpriamenej polohe. O svaloch trupu a krku môžeme povedať, že sú dostatočne silné vtedy, keď sa dieťa dokáže samo posadiť a v sede zotrvať. Dovtedy je lepšie, ak dieťa držíme vo zvislej polohe čo najmenej. Dieťatko by sme mali dvíhať tak, aby sme zbytočne nepreťažovali jeho svaly a súčasne nedostávali dieťa do neprirodzených polôh. Nebezpečný je najmä silný záklon hlavy alebo chrbtice. Dieťa by pri dvíhaní malo mať vždy poriadne zafixovaný hrudník, krk a hlavičku v jednej rovine tak, ako keď prirodzene leží na chrbte.
Novorodenec (0 - 1 mesiac)
Novorodenec by mal dokázať otočiť hlavičku z jednej strany a položiť ju na druhú. Nemusí ju ale dvíhať vysoko, len natoľko, aby ju dokázalo pretočiť. Rúčky má väčšinou zovreté v päsť a palček schovaný. Na chrbte dokáže otáčať hlavičku a kope nôžkami. Paže a dolné končatiny sú ohnuté a dlane drží zovreté. V ľahu na brušku má zadoček vystrčený hore. Ručičky a nožičky má skrčené pod telíčkom. Bábätko je často v skrčenej polohe, akú malo v brušku mamičky. Postupným „cvičením“, tým že rodičia dbajú na toto pravidelné polohovanie, dieťa spevňuje šijové svalstvo.
Druhý mesiac
Dojča si už v obmedzenej miere kontroluje pohyby rúk a nôh, vie už chvíľu udržať malý predmet a na niekoľko sekúnd udrží aj hlavu nad matracom, čo znamená, že čoraz lepšie ovláda krk. Keď rodič alebo niekto iný drží dojča, čiastočne už udrží hlavičku, ale to neznamená, že ju netreba pridržiavať! Postupne miznú jednotlivé reflexy - úchopový a Morov, tzv. úľakový, kedy dieťatko na náhly podnet v rýchlosti rozhodí a vystrie ruky a nohy, môže začať plakať. V druhom mesiaci života sú dlane bábätka väčšinou otvorené a prsty sú ohybnejšie a dieťa si ich viacej sleduje a hrá sa s rukami. V polohe na brušku sa dieťatko opiera o lakte (ktoré má pred telom), symfýzu, čiže spoj panvy a hornú plochu stehien. Hlavičku udrží nad podložkou, voľne ju otáča do oboch strán bez súhybu trupu, ruky sú voľné (môžu byť ešte päste, ale nie tuhé) a nohy ležia voľne na podložke.
Tretí mesiac
Tento mesiac je vo vývoji dieťaťa po mnohých stránkach kľúčový. Postupným „cvičením“, tým že rodičia dbajú na pravidelné polohovanie, dieťa spevňuje šijové svalstvo a v 2. mesiaci udrží hlavu nad podložkou dlhšie, pritom dolné končatiny sú zohnuté a zadoček nadvihnutý. Na konci tretieho mesiaca dieťa „pasie koníčky“, t.j. dokáže sa oprieť o predlaktia, dvihnúť hlavu a volne sa s ňou otáčať do strán. Do troch mesiacov dieťa skôr drží hlavičku v úklone, ramená sú tiež naklonené a bruško vychýlené na stranu, kam bábätko otočí tvár. V 3. mesiaci už by malo dokázať udržať telíčko v osi, to znamená, že hlava, trup a nožičky sú v jednej priamke. V ľahu na brušku by sa bábätko malo dokázať opierať o oba lakte a predlaktia. Hlavička a krk sú pretiahnuté v osi telíčka. Telíčko je tiež mierne nesené nad podložkou a bábätko sa opiera o podložku pod pupkom.
Opäť môžete kvalitu vzpriamených polôh ohodnotiť sami. Telíčko bude nesené nad podložkou tak, že dieťa dokáže zapojiť súčasne svaly na prednej i zadnej strane trupu a šije. Ak vykonáva napriamenie len zapojením svalov na zadnej strane trupu a šije, uvidíte vrásky naprieč chrbta pod lopatkami a v páse. Kvalitou by malo vaše bábätko dosiahnuť určitých, vyššie popísaných, schopností. Ak totiž dieťa nedokáže v 3. mesiaci dosiahnuť týchto míľnikov, môže to viesť k tzv. „chybnému držaniu tela“ od doby, kedy dieťa stojí a chodí a naďalej aj v predškolskom a školskom veku. Ďalším kľúčovým bodom typickým pre dovŕšenie 3. mesiaca je, že dieťa dokáže nadvihnúť nožičky do 90 stupňov vo všetkých kĺboch na dolných končatinách. V ľahu na chrbte sa trojmesačné bábätko hrá s ručičkami. Vedome sa s nimi hrá, pozerá sa na ne a dáva si ich do pusy. Od tejto doby všetko, čo príde do jeho rúk, bude chcieť aj ochutnať. Respektíve jazykom spoznať kvalitu predmetu, rovnako ako hmatom - ručičkami. Ručičky by mali byť už po väčšinu dňa otvorené. Ak sa snaží hračku či váš prst uchopiť, dotkne sa predmetu najprv dlaňou z malíčkovej strany a potom hračku zabalí do celej dlane. V polohe na chrbte si chytá ručičky a začína prvý cielený úchop v stredovej línii (do 3. mesiaca).
Štvrtý mesiac
Dieťa dobre ovláda pohyby hlavy. V ľahu na chrbte ju vie zdvihnúť a aj zakloniť, aby sa pozrelo hore. Hlavičku krásne drží a otáča ju na všetky strany, čo sa týka hlavy, tak zvládne aj ten najťažší pohyb - v ľahu na chrbte ju zdvihne a pritiahnutím brady k hrudi sa pozrie smerom k nôžkam. V ľahu na chrbte siaha bábätko po hračke. Respektíve, ak podáte hračku sprava, bábätko na ňu siahne pravou ručičkou a opačne, ak podávate hračku zľava, bábätko ju uchopí ľavou ručičkou. Ak ponúknete hračku sprava a budete ju pozvoľna posúvať vľavo, dieťa sleduje hračku pravou ručičkou do stredu a ďalej siaha na hračku ľavou ručičkou. Úchop ruky opäť silnie, to znamená, že keď dieťaťu podáme prsty, tak ich chytí a udrží sa, ak ho ťaháme do sedu. Ale dieťa v tomto veku nenechávame dlho sedieť. V ľahu na brušku sa učí siahať po rôznych predmetoch, ktoré vidí. Dokáže udržať váhu hlavy a hrudníka aj jednou rukou a druhú používa, aby dočiahlo na určitú hračku. Zosilňuje tak chrbtové a šijové svaly. Dieťa by sa už malo dokázať pretočiť z chrbta na bok a postupne na bruško.
Záujem o hračku dieťaťa silnie, čo bábätko vedie k ďalšiemu pokroku. V ľahu na chrbte, ak ponúknete hračku v strednej rovine, tj. presne nad tvárou dieťaťa, nebude sa môcť rozhodnúť, akú ručičkou na hračku siahne. Toto sa bude prejavovať tzv. „motorickým nepokojom“, kedy dieťa bude triasť ručičkami, kopať nožičkami, popr. sa zakláňať, otvárať ústočká, akoby celým telom chcelo hračku uchopiť. V tomto období sa bude vaše bábätko snažiť pretočiť na bok. Pokiaľ bude mať dostatočne silné brušné svaly a jeho koordinácia prednej a zadnej strany trupu bude dobrá, dokáže sa pretočiť za ponúkanou hračkou na bok.
Piaty mesiac
Až po dovŕšení veku piatich mesiacov bude vaše bábätko schopné siahať na hračku rovnakou ručičkou aj cez stredovú čiaru. Úchop, rovnako tak, ako ostatné pohyby, je závislý na stabilite polohy dieťaťa. Jedným z hlavných meradiel je, ak dieťa vo veku piatich mesiacov dokáže zdvihnúť svoju pažu nad horizontálu. V tej chvíli je jasné, že jeho vývoj bude postupovať tak, že po čase bude stáť a chodiť. Toto je jedným z ukazovateľov, ktoré sa hodnotia u detí. V ľahu na brušku dochádza v tomto mesiaci k veľkému pokroku. Bábätko sa dokáže oprieť o jednu ruku, respektíve lakeť a predlaktie, pričom druhú ručičku dokáže uvoľniť na uchopenie hračky. V ľahu na brušku dieťa dočahuje oboma rukami na hračku, ktorú vidí a hrá sa s ňou a zároveň drží zdvihnutú hlavu a hruď. Dojča dokáže v ľahu na bruško urobiť lietadielko - súčasne upaží obe ruky, nohy zanoží a hlavičku zdvihne vysoko, čím sa mu prehne chrbátik. Dieťa sa aktívne otočí z ľahu na chrbte do ľahu na brušku a už sa mu podarí niekedy aj pretočiť sa naspäť na chrbátik. Už dočiahne na nôžky rúčkami a strká si ich do úst. Približne od 5. mesiaca, odkedy sa deti otáčajú z chrbta na brucho, sa celý vývoj začne odohrávať hlavne v tejto polohe. Preto je potreba, aby deti polohu na brušku dobre poznali a vedeli v nej vydržať dostatočne dlho.
Šiesty mesiac
Dokáže sa otočiť na brucho a je opreté o vystreté horné končatiny, dlane sú rozvinuté. Väčšina detí sa dokáže sama pritiahnuť nielen do sedu, ale aj do stoja. Ak podáme dieťaťu prsty, dokáže sa pritiahnuť do stoja tým, že sa prehne a prechádza rovno z ľahu do stoja na nohách. Niektoré detičky sú tak silné, že sa naučia aj plaziť najmä za pomoci rúk.
Siedmy až deviaty mesiac
V siedmom mesiaci sa dieťa plazí po bruchu za pomoci rúk, nohy sa do pohybu nezapájajú. Dieťa sa snaží vyhupnúť na štyri, ale u každého je to individuálne a väčšinou sa rozhojdáva. Je tam prítomný šikmý sed, zatiaľ ale nezrelý. Väčšina detí na konci tohto mesiaca stojí. Keď sa vie dieťa plaziť alebo liezť na kolenách, tak sa priplazí k ohrádke a s prichytením sa o priečky sa vytiahne do vzpriameného kľaku.V ôsmom mesiaci sa dieťa samo posadí bez držania s rovnou chrbticou. Plazí sa správne, čo znamená, že používa ručičky aj nožičky. Je tu prítomný pinzetový úchop. Na konci tohto mesiaca sa môže, ale nemusí vedieť postaviť. Ak áno, tak len stojí a pevne sa drží napríklad nábytku.V deviatom mesiaci by dieťatko už malo vedieť samostatne liezť po štyroch a keď nie, tak sa len plazí po brušku. Naučí sa už dvíhať predmet jednou rukou a pritom sa druhou drží ohrádky alebo nábytku. Dokáže urobiť v stoji podrep a predklon a opäť sa vztýčiť a vzpriamiť. Ku koncu mesiaca sa už občas hrá v stoji s oboma rukami a rovnováhu udržiava tým, že sa hrudníkom alebo bokom opiera o gauč. V tomto období je potrebné dopriať dieťaťu čo najviac spontánneho pohybu vo voľnom priestore.
Desiaty až dvanásty mesiac a ďalej
V desiatom mesiaci dieťa šplhá po nábytku, snaží sa ho obkračovať - je to prvá chôdza vo vertikále a je veľmi dôležité, aby túto fázu nepreskočilo - to je tzv. vertikalizácia. V takýto čas rodičia a hlavne starí rodičia veľmi s obľubou chytajú detičky za ruky a snažia sa s nimi chodiť dopredu. Je to úplne zbytočné a navyše nesprávne.V jedenástom mesiaci v polohe v stoji vydrží už oveľa dlhšie a zvládne sa držať aj jednou rukou a druhou sa hrať alebo sa kŕmiť. Dieťa sa pokúša o prvé krôčiky, pridržiava sa pritom zábradlia postieľky alebo ohrádky a robí úkroky do boku. Niektoré detičky môžu, ale robiť prvé kroky aj bez opory. Radi napodobňujú svoje okolie. V tomto období sa dieťa púšťa postupne do priestoru - samostatná bipedálna chôdza. Ešte tu nie sú prítomné súhyby horných končatín, používa ich skôr na vyvažovanie. Osvojenie si chôdze sa môže z časového intervalu mimoriadne líšiť.
Čo robiť, keď sa dieťatku na brušku nepáči?
Sú detičky, ktoré si tieto chvíle užijú naplno, no sú aj bábätká, ktoré pri chvíľach na brušku plačú. Pravdou je, že nie pre každé dieťa je táto poloha zo začiatku príjemná, ale je to nutné pre jeho správny vývoj. V prvom rade si vyberte čas, kedy je bábätko v dobrej nálade, prebalené, primerane napapané a nie je unavené. Každá mama si najlepšie pozná svoje bábätko a už určite vie vystihnúť ten správny čas. Skúste mu ukazovať hračky, prihovárajte sa mu. Poloha na bruchu môže byť pre dieťa najskôr veľkou výzvou. Musí odolávať gravitácii, aby udržalo hlavičku vo vertikálnej polohe. Pre svaly hlavy, krku a ramien je to úplne nové a ešte nie sú dostatočne rozvinuté. Navyše dieťa sa môže v polohe na brušku cítiť „uväznené“, keďže sa ešte nevie z bruška otočiť späť na chrbát. Preto je pre rodiča dôležité vedieť, ako dieťa v tejto polohe zabaviť. Ešte predtým, ako dieťa necháte na brušku a postavíte pred neho pár hračiek, začnite tým, že pretočíte dieťatko z chrbta na bruško a znova na chrbát niekoľkokrát. Tak mu ukážete, že je možné polohu zmeniť. Pri zmene polohy k dieťatku prehovárajte, váš hlas ho upokojí. Polohu na brušku zaraďujte do programu každý deň, aby si na ňu postupne zvyklo a stalo sa normálnou súčasťou jeho denného režimu. Nebude trvať dlho a zbadáte značný rozdiel v tom, ako sa dieťatko v polohe na brušku cíti. Ak dieťatku pobyt na brušku naozaj nepáči, v tomto prípade vám nezostáva nič iné, iba vydržať. Polohovanie bábätka je naozaj dôležité aj pre jeho psychomotorický vývoj, preto mu ho doprajte.
Ako robiť masáž na brušku s bábätkami a novorodencami (nevyhnutné polohy pri masáži na brušku)
Bežné chyby pri manipulácii a polohovaní dieťaťa
Žiadny rodič nie je dokonalý, a preto sa môže stať, že pri manipulácii s dieťaťom môže robiť aj chyby. Od začiatku rodičovstva sa zaujímajte, ako dieťa správne polohovať a nedávajte ho spávať na bruško. Ďalšou chybou je, že niektorí rodičia upustia od cvičenia novorodencov v polohe na brušku, pretože sa to dieťatku nepáči a plače. Vyhnúť by ste sa mali nesprávnemu dvíhaniu a dlhšiemu držaniu vo zvislej polohe, pokiaľ ešte dieťa nemá dostatočne spevnené svaly. Pre dieťa je najprirodzenejšia poloha v horizontálnej polohe, v ktorej si bude postupne samé precvičovať pohyby, ktoré už zvládlo. Postupne sa začne pretáčať, plaziť, stavať sa na štyri, sedieť, či chodiť. Všetky tieto vývojové míľniky majú svoj čas.
Pozor na polohovacie lehátka a hojdačky
Polohovacie lehátka a hojdačky pre bábätka sú užitočným pomocníkom, ak vaše dieťatko chce s vami tráviť úplne každú minútu. Pomôžu vám navariť či upratať v čase bdenia dieťaťa. Aj tu však platí, že všetko treba robiť s mierou. Deti by v nich nemali tráviť príliš dlhú dobu, pretože obmedzuje dieťa v pohybe. V tomto čase si dostatočne neprecvičuje pohyby, ktoré už ovláda. Môže to viesť k istému oneskoreniu psychomotorického vývoja. Používajte ho preto len v čo najkratšom čase, napríklad ak potrebujete navariť alebo upratať, kým je dieťa bdelé, a dbajte na to, aby polohovateľné lehátko malo spevnenú chrbtovú časť. Ak ho používate u najmenších detí, majte ho vždy v najnižšej možnej polohe a dieťa v ňom poriadne pripútajte. Fixácia v lehátku dieťaťu neublíži, pokiaľ tam bude iba 10% času, pokiaľ tam bude pol dňa, blokuje sa jeho psychomotorický vývoj.
Pasívne posadzovanie a chodítka
Existuje veľmi rozšírená fáma, že by dieťa už v 6. mesiaci malo samé sedieť. Tento poznatok je z doby, kedy boli deti pasívne posadzované z dôvodu trénovania chrbtových svalov. Nanešťastie, keď táto generácia vyrástla, zistilo sa, že ich chrbtica bolela oveľa skôr a častejšie, než iné generácie. Neskôr sa prišlo na to, že ich chrbtica bola preťažovaná už od detstva. Hoci ešte stále môžete nájsť články, kde budete nabádaný k pasívnemu posadzovaniu a vypodloženiu dieťaťa vankúšmi, nie je to správny postup a mohli by ste mu ublížiť poškodením chrbtice, ale aj zastavením psychomotorického vývinu. Väčšina pasívne posadzovaných detí nelozí, alebo iba krátko. Sed je vyvrcholením celého vývoja. Väčšina detí najskôr stojí, lozí a až potom, čo si lezením spevní svaly chrbtice, začína sedieť. Sadnú si tak, že z polohy na všetkých štyroch idú na bok a potom si vysunú jednu, alebo obe dolné končatiny. Zo začiatku sa zvyčajne ešte držia rukami zemi a až vtedy, keď si uvoľnia ruky, ktoré zvyčajne načahujú za hračkou, sú svaly chrbtice pripravené na sed. Určite si nesadajú z polohy na chrbte ako my dospelí. Niekedy si sadnú aj pritiahnutím sa do sedu, keď sedia v kočíku alebo autosedačke a za niečo sa chytia a pritiahnu. Toto je ale tiež pasívny sed, taký istý akoby sme dieťa posadili my.
Lezenie je pre deti veľmi zdravé. Prepája mozgové hemisféry a tým zlepšuje koordináciu a sústredenie, ale hlavne posilňuje svaly chrbtice a brušné svaly a pripravuje telo na sed. Dôvodov, prečo dieťa nelozí, je viacero, ale najčastejšie je to kvôli pasívnemu posadzovaniu. Niekedy je príčinou chodítko - pomôcka, ktorá mu môže iba ublížiť a niektorí rodičia sa mylne domnievajú, že urýchli nástup chôdze. Deti, ktoré rodičia nepolohujú, mávajú problémy s lozením, pretože majú slabé ruky a nedokážu sa na nich udržať.
Vedenie za ruky pri prvých krokoch
Dieťa, ktoré sa dostane do stoja, je treba čo najskôr naučiť, ako ísť dole. Pokiaľ maminka začne dieťa sama dávať dole zo stoja, dieťa si myslí, že matka je súčasťou jeho pohybového stereotypu. Také dieťa sa púšťa kedykoľvek vidí matku v blízkosti, preto najviac úrazov sa stane v priamej blízkosti rodičov. Naopak dieťa, ktoré nie je chytané, sa veľmi rýchlo naučí spoliehať samé na seba. Pri nácviku zliezania zo stoja sa odporúča odstúpiť na dostatočne veľkú vzdialenosť a udržiavať s dieťaťom očný kontakt. Hovoriť naňho kľudným tónom, aby sa držalo a nepúšťalo, inak spadne. Pokiaľ dieťa nespolupracuje, radšej mu obe nohy pokrčte v kolenách do kľaku, než aby ste ho dali dole.
Väčšina detí potrebuje od prvého stoja do chôdze stráviť 4 - 5 mesiacov lezením a obchádzaním nábytku. Väčšina rodičov si myslí, že chôdza prichádza skôr a preto sa snažia túto fázu skrátiť tým, že dieťa vodia za ruky. Vodenie za ruky ale chôdzu neurýchľuje. Dieťa sa na vás zavesí, reflexne hýbe nohami a v konečnom dôsledku to môže pozastaviť vývoj a nástup chôdze spomaľuje, a tak väčšina vodených detí začne chodiť až okolo 15 - 18 mesiaca.
Dôležitosť spontánneho pohybu a správneho držania tela
Psychomotorický vývoj dieťaťa sa deje prirodzene a nie je nutné dieťa do niečoho tlačiť, alebo vývoj urýchľovať. Úlohou rodiča je zabezpečiť vhodné podmienky a stimuly pre jeho rozvoj a v prípade odchýlok dieťa nasmerovať, alebo mierne korigovať vývoj pohybu tak, aby bol symetrický a koordinovaný. Ak stimulácia a pozornosť, ktorú dieťaťu venujete, nepomáha a nenapreduje vo vývoji, alebo pozorujete odchýlky, poraďte sa s lekárom a ten vás nasmeruje, čo ďalej. Nie za každou deformáciou hlavičky sa skrýva nesprávne polohovanie. K niektorým dochádza už počas vnútromaternicového vývoja, alebo počas pôrodu. No aj pri tej najväčšej snahe sa však môže stať, že neodhadnete správnu mieru polohovania dieťaťa a všimnete si, že sa tvar hlavičky zmenil nie správnym smerom.
Pre dojčatá je najprirodzenejšia horizontálna poloha, v ktorej si postupne samé precvičujú už zvládnuté pohyby. Táto autonómia je kľúčová pre zdravý psychomotorický vývoj, pretože umožňuje deťom prirodzene prejsť míľnikmi, ako je pretáčanie, plazenie, štvornožkovanie, sedenie a chôdza. Všetky tieto vývojové míľniky majú svoj čas a nemali by byť umelo urýchľované.
Pokiaľ dieťa spadne, situáciu zľahčite, dieťa neľutujte, lebo dramatický výraz vašej tváre ho môže rozplakať. Každý pád je dôležitá informácia do mozgu, ako nabudúce neurobiť daný pohyb. Hlavička vášho dieťaťa je na pád pripravená oveľa lepšie, než keď zrastú lebečné švy. Každé dieťa brzdí (alebo nebrzdí) svoj pád podľa povrchu, na ktorý je zvyknuté. Medzi 3-4. mesiacom je dobré nechávať deti často na tvrdej podložke, kde sa môžu oprieť a voľne pohybovať. Z hľadiska bezpečnosti je najlepšia zem. Pokiaľ máte chladno, použite hraciu deku, koberec alebo penové puzzle. Hrazdičku dávajte iba občas, pretože lenivejšie deti sa radi iba pozerajú a nesnažia sa vždy uchopiť hračky.
Ako robiť masáž na brušku s bábätkami a novorodencami (nevyhnutné polohy pri masáži na brušku)
tags: #ako #dlho #moze #byt #novorodenec #na