Každý rodič s hrdosťou hľadí na svojho drobca, keď sa prvýkrát postaví na vlastné nohy a urobí prvé neisté kroky. Tento nezabudnuteľný moment so sebou však prináša aj veľkú zodpovednosť a zásadnú otázku: aké topánky vybrať, aby nožičky, ktoré nás budú nosiť celý život, sa vyvíjali správne a boli zdravé, silné a funkčné? Detská nožička rastie raketovým tempom, deti trávia celé dni behaním a hraním. Ako sa však zorientovať v širokej ponuke topánok pre deti, neurobiť pritom chybu a zároveň nezruinovať rodinný rozpočet? V tomto článku sa ponoríme do hlbín detského obúvania, rozoberieme rôzne prístupy a poskytneme komplexné informácie pre informované rozhodnutia.
Význam zdravých detských nôh a alarmujúce štatistiky
Starostlivosť o nohu je nutné začať hneď po narodení dieťaťa. Žiaľ, údaje lekárskych štatistík sú alarmujúce. Zatiaľ čo 99 % detí sa rodí s úplne zdravými nohami, s pribúdajúcim vekom sa počet chýb nôh zvyšuje. Podľa niektorých údajov je to až na 67 %. Tento problém potvrdzuje aj projekt „Zdravá detská noha“, ktorý bol zahájený v roku 2015 pracoviskom ortopedickej protetiky v Hamzovej odbornej liečebni pre deti a dospelých. Zúčastnilo sa ho 818 detí zo základných a materských škôl, pričom vady nôh boli diagnostikované u 437 detí, čo predstavuje znepokojujúcich 53 %.
Je dobré si taktiež uvedomiť, že postavenie nôh pôsobí na postavenie kolenných kĺbov, bedier, panvy a chrbtice. Problém môže nastať, keď Vaše dieťa stáča špičky dovnútra, má spadnuté členky dovnútra, má koleno do „X“, vytáča špičky von, má ploché nohy, alebo chodí po špičkách. Vady nôh, ktoré sú často získané, sú u detí spôsobené predovšetkým voľnosťou väzivového aparátu a svalovou ochablosťou. Tu je treba zdôrazniť, že najdôležitejšia je dĺžka pohybu denne. Malo by ísť nie len o pohyb, kedy sa dieťa nezadýcha, ale aj o taký, kedy sa zadýcha. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča pre deti od piatich do sedemnástich rokov minimálne 60 minút strednej až intenzívnej pohybovej aktivity, pri ktorej sa zadýchajú, denne.
Detské nohy majú zníženú citlivosť voči bolesti a tlaku, čo znamená, že dieťa si nemusí všimnúť, že mu topánka nesedí alebo je príliš malá. Noha dieťaťa navyše veľmi rýchlo rastie, mení sa v dĺžke, šírke aj v proporciách. Noha malého dieťaťa rastie v priemere 15 až 18 mm za rok, u starších detí 8 až 12 mm. To znamená, že vo veku 2-3 rokov potrebujú deti 2 až 3 veľkosti obuvi za rok, v predškolskom veku 2 veľkosti obuvi a v školskom veku 2 až 3 veľkosti obuvi ročne. Rast nohy nie je plynulý, ale prebieha v skokoch. Z týchto poznatkov je zrejmé, že mnoho rodičov nepozná, ako sa má detská obuv vyberať, čo vedie k deformáciám nôh, ktoré vznikajú predovšetkým nosením obuvi, ktorá dobre nesadne - je buď príliš krátka, príliš úzka alebo špicatá. Rovnako aj príliš široká obuv, v ktorej noha pri chôdzi kĺže ku špici, spôsobuje vážne poškodenie nohy. Obzvlášť nebezpečné je nosenie špicatej obuvi s vysokými podpätkami.
Prirodzený vývoj detskej nohy od narodenia
Nohy nie sú len na chodenie. Majú obrovské množstvo schopností, ktoré sa ale naším životným štýlom a aj nosením topánok často strácajú a zanikajú. Keď sa dieťatko narodí, veľa vecí vníma cez dotyk. Koža dieťatka na koži maminky dieťatko upokojuje, dáva mu pocit bezpečia a istoty. V tomto rannom detstve majú nožičky aj úchopovú funkciu. Keď sa deti snažia niečo chytiť rukou, objaví sa asociovaný úchop (automaticky sa pokrčia prsty) aj na nožičkách. Týmito pohybmi si dieťa aktivuje svalstvo a pomaličky začína formovať tvar nohy a klenby.
Práve pre tieto dôvody je ideálne, aby dieťatku už od narodenia bolo dopriate byť často bez oblečenia, aby mohlo hmatom spoznávať seba a objavovať okolitý svet. Ideálne by bolo ponožky a uzavreté dupačky dávať čo najmenej, samozrejme, s ohľadom na teplotu prostredia. Dôvodom, prečo to tak robiť, je, že v tesnom oblečení nohy a prsty nemajú priestor, nemôžu objavovať svet a prstíky sú v nich tlačené k sebe, čo môže byť zárodok prvých deformít na nožičkách. Oblečenie a ponožky, ktoré sú dieťatku akurát dobré, sú z hľadiska vývinu pohybu už malé.
Studených bosých nôh sa báť netreba. Aj dospelí, keď sa hýbu a cvičia, častokrát mávajú studené ruky a nohy a zima im vôbec nie je. Tak isto bábätko, keď hýbe rukami a nohami, je to pre neho podobné, ako keď my cvičíme vo fitku alebo beháme. Nemala by mu byť zima tak, ako ani nám nie je zima. Samozrejme, aj tu treba brať do úvahy rozumnú teplotu a v zime dieťa musí byť chránené, pretože ani my nechodíme behať napríklad pri -10 °C.
Postupne, ako dieťa napreduje vo vývine, je potrebné, aby bolo čo najviac bosé, v kontakte so zemou a rôznymi povrchmi, aby sa učilo správne našľapovať, vyrovnávať nerovnosti, a aby sa mohla tvarovať klenba aktívnou prácou svalov. V pevných topánkach to nie je nohe dostatočne umožnené, a hlavne dieťatku topánočky na nohách zavadzajú. Rodičia, ktorí svojim deťom takéto topánky obúvajú, si možno iba neuvedomujú to, že detská noha je úplne iná ako noha dospelého človeka. Keď sa dieťa narodí, kosti, väzy a svaly v jeho nožičke nie sú ešte také pevné ako v dospelosti a nemajú takú silu. Až dospievaním a rastom tieto nožičky získavajú konečnú silu a pevnosť a aj ich finálnu podobu a vzhľad - takú, akú majú nohy dospelého človeka.
Ak teda dať niečo na nohu ako ochranu pred zimou a chladom, tak ponožky (kľudne protišmykové), ktoré sú aspoň o kúsok väčšie ako nožička, alebo potom tzv. „capačky“, čo sú topánočky z kože, prípadne majú tenučkú gumenú podrážku, sú ohybné do všetkých strán a sú úplne ľahučké. Bábätko v kočíku topánky nepotrebuje. Doma môže dieťa aj po kúpe topánok naďalej chodiť naboso alebo v protišmykových ponožkách. Topánky nepotrebuje dieťa, ktoré nechodí. Až vtedy, keď dieťa robí samostatné krôčiky a chôdza po dvoch tvorí výraznú časť jeho dňa, je vhodné zvážiť kúpu prvej obuvi.
Little Shoes - Jak se chová noha v klasické botě
Tri hlavné prístupy k detskému obúvaniu
Dnes na trhu nájdete tri hlavné prístupy k detskému obúvaniu, ktoré sa líšia filozofiou a konštrukciou topánok. Väčšina odborníkov sa prikláňa hlavne k rozmanitosti obúvania.
1. Štandardné topánky
Ide o obuv, ktorú poznáme z bežných obchodov. Často majú pevnejšiu, niekedy až nepoddajnú podrážku, spevnenú pätu a stielku s podporou klenby. Vhodná dĺžka v prednej časti topánky má mať pre priestor na prsty rezervu 1-1,5 cm a dostatočnú výšku. Podrážka by mala byť rovná, tenká a ohybná, zvlášť v prednej časti, a to pre zaistenie plynulého odvíjania chodidla od zeme pri odpichu. V priestore v obuvi ide o to, že tvar topánky má zodpovedať prirodzenému tvaru nohy používateľa. Má mať priestornú špičku, dostatok miesta pre prsty. Opätok, to je časť, ktorá drží pätu, má byť dostatočne pevný a dlhý. Drží a fixuje pätu. Zosilňovanie svalstva a väziva prebieha najintenzívnejšie do 5.-6. roku dieťaťa, a po celú dobu od prvých krôčikov je nosenie obuvi s pevným opätkom veľmi dôležité.
Otázkou zostáva, či s alebo bez ortopedického tvarovania podstielky. Dominik Šprunk, odborník zo spoločnosti SANTÉ, uvádza, že do veľkosti topánok cca 27-28 by podstielka mala byť rovná. Dieťa má na nôžke tukový vankúš a klenok nohu deformuje. Klasická detská obuv musí byť dostatočne priestranná. Mala by mať guľatú špičku, ktorá poskytuje dostatok miesta pre prsty. Čím rovnejšia je vnútorná hrana obuvi, tým lepšie, lebo palec je v prirodzenej polohe a nie je tlačený k ostatným prstom. Varujeme pred špicatou obuvou, pretože spôsobuje deformity prstov, ako sú vbočený palec, vybočený malíček či kladivkové prsty.
2. Barefoot obuv
Spojenie slov BARE a FOOT v preklade znamená bosé chodidlo. Tento smer je čoraz populárnejší. Ide o obuv s tenkou a flexibilnou podrážkou, širokou špičkou a nulovým sklonom (zero drop), s dostatkom priestoru tak, aby sa v nich mohli pohybovať čo najprirodzenejšie. Princíp barefoot topánok funguje tak, že noha má určité otlakové zóny, a tie by sme mali intuitívne (podvedome) používať správne, ako uvádza Křenek (2016). Vychádza z toho, že ľudská noha je prispôsobená pre chôdzu naboso po mäkkých povrchoch. Deťom umožní prirodzený pohyb prstov, posilňuje drobné svaly chodidla, zlepšuje stabilitu a podporuje správnu motoriku.
MUDr. Picek hovorí: „Najvhodnejšia a najzdravšia chôdza je naozaj naboso, ale iba na mäkkej podložke, napr. behanie po piesku, tráve, či po malých jemných okruhliakoch. Je to prirodzené a dochádza tak ku správnemu prekrveniu nôh. Chôdza naboso na tvrdom povrchu je naopak nevhodná alebo časom prináša komplikácie v podobe zrútenia klenby a podobných problémov.“ Podľa Havrda (2015) v relácii Sama doma neodporúča v topánkach s minimálnou podrážkou chodiť po tvrdých podkladoch. Väčšina detí sa rodí so zdravými chodidlami. Áno, pre väčšinu zdravých detí sú barefoot topánky najbližšie k prirodzenej chôdzi naboso.
Marunová (2017) však upozorňuje, že barefoot obuv nie je pre tých, ktorí majú voľné väzivo, deformity nohy, akútne bolesti a zápaly v nohách, a pre ľudí, ktorí potrebujú nápravnú, ortopedickú nohu. Křenek (2016) sa prikláňa k tomu, aby sa obuv kombinovala. Pri aktívnych hrách vonku alebo na pieskovisku sa odporúča mať nohu na voľno, dieťa sa tým učí, ako má nohu položiť. Pri statických aktivitách, ako je kreslenie na tabuľu alebo kľudnejšie hry, kedy sa viac stojí a svaly na nohe sa toľko nezapájajú, by si vybral pevnú obuv.
3. Kompromisné barefoot topánky (Barefoot-friendly)
Ide o topánky, ktoré majú väčšinu barefoot vlastností, ale niektoré kritériá nespĺňajú. Napríklad majú o niečo hrubšiu podrážku alebo mierne spevnenú pätu, prípadne mierne načrtnutú podporu klenby, alebo špička nie je vhodná pre dominantné palce. Pevnejšia päta je vhodná pri oslabených členkoch, výraznej pronácii alebo valgóznom postavení.
4. Ortopedická obuv
Ide o špeciálnu obuv, často vyrábanú na mieru. Mali by sa nosiť výhradne na odporúčanie lekára pri konkrétnych diagnózach pohybového aparátu. Pevná, vysoká obuv so spevnenou pätou má svoje miesto pri konkrétnych ortopedických indikáciách.
Názory sa môžu líšiť, no moderní fyzioterapeuti a pediatri, najmä v zahraničí, sa prikláňajú k názoru, že najzdravšia noha je tá, ktorá má slobodu. Stotožňujeme sa s prístupom, ktorý rešpektuje prirodzený tvar a biometriu nohy.
Kľúčové zásady pri výbere detskej obuvi
Vybrať správne detské topánky nemusí byť veda. Stačí poznať pár zásad: ako zmerať nohu, aký zvoliť nadmerok a ako podľa sezóny vybrať ľahký, flexibilný a priedušný model.
Správne meranie nohy
Pre presné meranie je dôležité dodržiavať nasledujúci postup:
- Merajte obe chodidlá: Vždy merajte dieťa, keď na nohe stojí plnou váhou, pretože noha dieťaťa v stoji vyzerá inak ako vo vzduchu. Nohy môžu mať rôznu dĺžku, preto vždy vyberajte veľkosť podľa dlhšej nohy.
- Postavte dieťa na papier: Dieťa sa postaví pätou ku stene na papier.
- Obkreslite chodidlo: Obyčajnú ceruzku držíme kolmo a obkresľujeme tesne pri nôžke.
- Označte najdlhší prst: Označte najdlhší prst a zmerajte vzdialenosť od steny po značku, čím získate dĺžku chodidla v cm.
- Šírka a tvar prstov: Skontrolujte, či má dieťa dominantný palec, „plutvičku“ alebo vejárovitý tvar. Ak je topánka užšia ako noha, prsty sú utláčané a deformujú sa. Ak sa dá z topánky vybrať vložka (stielka), vyberte ju a dieťa na ňu postavte. Ak noha presahuje okraje vložky, topánka je úzka.
Pomôcť s meraním v predajni je samozrejmosť, napríklad v Ružomberku nožičky premeráme a odporučíme správny nadmerok a model. Neodporúčame skúšať obuv bez predchádzajúceho premerania nohy, iba klasickým spôsobom - tlakom prsta na špičku obuvi zisťovať veľkosť „nadmerku“. Deti často reflexne pokrčia prsty, čo vedie k nákupu krátkej obuvi.
Nadmerok
Nadmerok je voľný priestor pred prstami. Topánka nikdy nesmie byť natesno. Umožní rast, prirodzené odvíjanie chodidla a komfort pri chôdzi. Dĺžka stielky v obuvi musí byť minimálne o 0,5 až 1 cm väčšia ako je dĺžka chodidla. Iba tak bude mať nôžka v topánke dostatok miesta počas celého dňa a potrebnú rezervu pre rast chodidla na najbližšie mesiace.
Aký nadmerok je „univerzálny“? Najčastejšie 8-12 mm. Pri úplne prvých topánkach je ideálny nadmerok približne 5-9 mm. Každý výrobca používa inú veľkosť funkčného „nadmerku“, u niektorých výrobcov úplne chýba. Mám kupovať „do rastu“? S mierou. No nie tak, aby dieťa v obuvi kĺzalo. Dôležité je pamätať, že štíhla noha v príliš širokej obuvi kĺže pri chôdzi do „nadmerku“ a poškodzuje prsty tlakom na obuv.
Prezuvkovú rehabilitačnú sandálku PROTETIKA Orthopedic vyberáme s minimálne o 1 cm dlhšou podošvou, ako je dĺžka odmeraného chodidla. V tejto sandálke tvorí podošva so stielkou kompaktný anatomicky tvarovaný výlisok. Preto je tu aj špeciálne číslovanie a veľkostná tabuľka rehabilitačných sandál PROTETIKA neuvádza v centimetroch dĺžku stielky, ale dĺžku podošvy. Miesto pre chodidlo v tejto sandálke je ale LEN vo VNÚTRI výlisku.
Tvar obuvi a priestor pre prsty
Detská obuv musí byť dostatočne priestranná. Mala by mať guľatú špičku, ktorá poskytuje dostatok miesta pre prsty. Čím rovnejšia je vnútorná hrana obuvi, tým lepšie, lebo palec je v prirodzenej polohe a nie je tlačený k ostatným prstom. Tvar špičky by mal kopírovať anatomický tvar nohy. Varujeme pred špicatou obuvou, pretože spôsobuje deformity prstov, ako sú vbočený palec, vybočený malíček či kladivkové prsty.
Materiály
Vyberajte obuv, ktorá je vyrobená z prírodných materiálov (useň, textil), ktoré sú mäkké, priedušné a absorbujú vlhkosť. Najdôležitejšou ich vlastnosťou je, že sa prispôsobí anatomickému tvaru nohy. Prírodné materiály (koža, kvalitná textília) lepšie dýchajú a prispôsobia sa nohe. Hoci je dokázané, že poroméry, koženky a plasty sú na detskú obuv nevhodné, nájdeme na trhu rad týchto výrobkov. Sú nepriedušné, počas nosenia si stále zachovávajú svoje pôvodné rozmery a neprispôsobia sa tvaru nohy užívateľa. Vzniká nepriaznivá klíma vo vnútri obuvi, plesne a baktérie ohrozujú užívateľa a znižujú životnosť obuvi. Detské nohy sa pomerne dosť potia, pričom najväčším zdrojom vlhkosti je plôška nohy. Preto musí byť každá obuv, zvlášť potom obuv uzavretých strihov, vo vnútornej nášľapnej časti vybavená stielkou alebo vkladacou vložkou zo savého materiálu (useň, textil, príp. syntetický materiál). V súčasnej dobe sa často stretávame s obuvou, vyrobenou z umelých vlákien typu Goretex a Sympatex s vynikajúcimi hygienickými vlastnosťami.
Podošva (Podrážka)
Podošva by mala byť rovná, tenká a ohybná, zvlášť v prednej časti, a to pre zaistenie plynulého odvíjania chodidla od zeme pri odpichu. Obuv, hlavne pre najmenšie deti, musí tzv. "ísť" s nohou a spolupracovať s ňou. Tuhá a nepoddajná obuv zvyšuje únavu a narušuje pohodlie chôdze a zdravý vývoj nôh. Ohybnosť (flexibilitu) ovplyvňuje ako druh použitého vrchného materiálu a strihové riešenie, tak najmä druh, hrúbka a tuhosť podošvy. Čím silnejšia je podošva, tým je obuv tuhšia. Nohy sú ohrozované aj neustálymi tvrdými dopadmi na betón, asfalt, dlažbu - to sa časom môže prejaviť opotrebením kostí, kĺbov a kĺbových chrupaviek dolných končatín a poškodením chrbtice. Detská obuv PROTETIKA má rôzne typy podošiev - lepené, vstrekované, prišívané, korplantexové výlisky. Typ podošvy zásadne ovplyvňuje celkovú veľkosť obuvi.
Opätok (Päta)
Opätok, to je časť, ktorá drží pätu, má byť dostatočne pevný a dlhý. Drží a fixuje pätu. Zosilňovanie svalstva a väziva prebieha najintenzívnejšie do 5.-6. roku dieťaťa, a po celú dobu od prvých krôčikov je nosenie obuvi s pevným opätkom veľmi dôležité. Noha v obuvi musí byť dokonale fixovaná. Nesmie dochádzať k nežiaducim bočným pohybom pätovej časti nohy. Preto každá detská obuv uzavretých strihov, resp. sandálová s plnou pätou, musí mať dostatočne tuhý, vysoký a dlhý opätok, tj. dobrú fixáciu obuvi.
Fixácia nohy v obuvi
Dobrú fixáciu obuvi zaisťuje tiež vhodný strih zvršku, pretože drží pevne nohu proti opätku a bráni posunu nohy v obuvi. Odporúčame obuv šnurovaciu, poprípade uzatváranú na pracku, alebo suchý zips. Modely topánočiek sú širšie, užšie, so suchým zipsom, prackami, s rôzne pevným opätkom. Obuv mokasínového alebo lodičkového strihu je nevhodná najmä pre malé deti.
Podpätok
Podpätky u detskej obuvi musia byť čo najnižšie s veľkou plochou pre udržanie stability dieťaťa.
Hmotnosť obuvi
Často zanedbávanou vlastnosťou obuvi je jej hmotnosť. Obuv musí byť ľahká.
Šírka obuvi
Obuv musí dobre padnúť ako do dĺžky, tak do šírky. Šírka (resp. objem) obuvi musí zodpovedať šírke (objemu) nohy používateľa. Štíhla noha v príliš širokej obuvi kĺže pri chôdzi do „nadmerku“ a poškodzuje prsty tlakom na obuv.
Ortopedické tvarovanie podstielky
Ako už bolo spomenuté, Dominik Šprunk, odborník zo spoločnosti SANTÉ, uvádza, že do veľkosti topánok cca 27-28 by podstielka mala byť rovná. Dieťa má na nôžke tukový vankúš a klenok nohu deformuje.
Praktické rady pre rodičov a časté chyby
Na pulty našich predajní sa dostávajú čoraz viac topánky dovážané zo zahraničia, ktoré nezodpovedajú u nás používaným systémom označovania veľkostí. Preto je bezpodmienečne nutné, aby dieťa obuv pred zakúpením riadne vyskúšalo.
Kedy kupovať prvé topánky a ako často kontrolovať veľkosť
Na otázku „V akom veku má mať dieťa prvé topánky?“ neexistuje správna odpoveď. Až vtedy, keď dieťa robí samostatné krôčiky a chôdza po dvoch tvorí výraznú časť jeho dňa, je čas na prvé topánky. Nie je to ideálne kupovať topánky "do zásoby". Batoľatá menia približne 3 veľkosti ročne, predškoláci 2. Nové topánky kupujte včas, keď je to potrebné. V súlade s rastom nohy platí - čím menšie dieťa, tým viac párov obuvi za rok. Detská noha rastie, obuv nie. Kontrolujte pravidelne, či dieťa z obuvi nevyrástlo.
Ako správne vyskúšať obuv v predajni
Pred kúpou obuvi pre dieťa je dobré nôžku odmerať ešte v pohodlí domova. Vyhnete sa tak stresu v predajni, ak si vaše dieťatko nebude chcieť skúšať obuv. Keď rodičia kupujú topánky väčším deťom, nemali by sa obávať topánku vyskúšať už v obchode. Nechať deti prebehnúť sa, zabrzdiť, topánka by sa mala v prednej časti čiastočne ohnúť, ale nie zlomiť, za to zadná časť okolo päty musí byť pevná. Je vhodné, aby dieťa skúšalo celý pár obuvi, aby sa v novej obuvi prešlo po predajni. Neodporúčame skúšať obuv bez predchádzajúceho premerania nohy, iba klasickým spôsobom - tlakom prsta na špičku obuvi zisťovať veľkosť „nadmerku“. Deti často reflexne pokrčia prsty, čo vedie k nákupu krátkej obuvi.
Starostlivosť o nohu od narodenia
So starostlivosťou o nohu je nutné začať hneď po narodení dieťaťa. Noha dieťaťa potrebuje k svojmu vývoju úplnú voľnosť pohybu a možnosť precvičovania svaloviny nôh. V svojom okolí veľmi často stretávame mamičky s detičkami, ktoré nemajú ešte ani dva mesiace, ale už majú na tej drobnučkej nôžke „riadne“, hlavne štýlové topánočky. Videla som veľa detí s veľkými pevnými topánkami, ako sa pokúšali zo sedu začať štvornožkovať a dosť dlho im trvalo, kým sa cez tie topánky vôbec dostali na štyri alebo si v takýchto topánkach nevedeli správne čupnúť do hlbokého drepu.
Dôležitosť účelovej obuvi a jej údržba
Dbajte na to, aby deti nosili obuv podľa účelu, ku ktorému bola vyrobená. Detskej nohe neprospeje ani nosenie opotrebovanej obuvi so zošľapanými podpätkami a pätníkmi, s prešľapanými podrážkami a devastovanými podšívkami a stielkami. Prehliadajte pravidelne, ako dieťa obuv opotrebováva. Nepodceňujme prezúvanie.
Na čo si všímať u detí od cca 3 rokov
Problém môže byť, keď Vaše dieťa:
- Stáča špičky dovnútra
- Má spadnuté členky dovnútra
- Má koleno do „X“
- Vytáča špičky von
- Má ploché nohy
- Chodí po špičkách
Postavenie piet pri pohľade zozadu je dôležité sledovať. Na obrázku je vyobrazenie nôh hore správne, dole vadné.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc
Ak si nevieme rady s výberom, alebo ak pozorujeme u dieťaťa vyššie spomenuté problémy s postavením nôh, je vhodné vyhľadať odbornú pomoc. Fyzioterapeutické vyšetrenie vie byť nápomocné pri výbere prvých topánok, keď máme istotu, že nohy sú v poriadku. Pevná, vysoká obuv so spevnenou pätou má svoje miesto pri konkrétnych ortopedických indikáciách, ako sú napríklad valgózne členky, výrazná pronácia alebo iné diagnózy pohybového aparátu. V takýchto prípadoch je nevyhnutné riadiť sa odporúčaniami lekára.