Ak cítite bolesť v bradavkách počas toho, ako dieťa saje, bude Vám pravdepodobne ťažko uveriteľné, že dojčenie môže byť potešením nielen pre malého papkáča, ale aj pre jeho matku. Aj keď je to medzi dojčiacimi mamičkami bežné, bolestivé bradavky nie sú normálne a znamenajú, že niečo nie je v poriadku. Dojčenie nemá byť sprevádzané bolesťou bradaviek ani prsníkov. Ak dojčenie bolí, riešením nie je zaťať zuby a vydržať to a vravieť si, že hlavné je, že bábätko pije. Bolestivému dojčeniu je dôležité predchádzať a už pri prvých náznakoch akejkoľvek bolestivosti to riešiť. Bolesť bradaviek dojčiacich matiek je jedna z najpodceňovanejších a pritom najzávažnejších bolestí, aké v medicíne existujú.
Príčiny plytkého prisatia
Bradavka je uchopená nesprávne, ak si dieťatko vezme do úst iba bradavku bez dvorca. Tým pádom saje len povrchovo a stláča bradavku svojimi ďasnami, zatiaľ čo by mala byť hlboko v jeho ústach (blízko mäkkého podnebia) a nie na úrovni ďasien. Takéto plytké uchopenie vedie k pravidelnému odieraniu, hryzeniu a stláčaniu bradavky.
Kľúčovým faktorom nesprávneho prisatia môže byť prirastená podjazyková uzdička (ankyloglossia). Ak sa dieťatko narodilo s prirastenou podjazykovou uzdičkou, nemohlo praktizovať satie počas jeho fetálneho života. Abnormálne krátke frenulum jazyka môže brzdiť pohyby jazyka a nepokryje celkovo spodnú časť ďasien, aby ochránili bradavku pred ich tlakom. Ak má Vaše dieťatko s týmto vážny problém, možno bude potrebná frenulektómia.
Ďalším významným faktorom je nesprávna pozícia dojčiacej matky - dieťa sa prikladá k prsníku, nie prsník k dieťaťu, dieťa by sa malo na prsník prisať samo. V opačnom prípade matka nesedí pohodlne, jej chrbát je prehnutý a nakláňa sa nad dieťa. Nie je možné udržať túto polohu dlhšie, pretože je veľmi nepohodlná pre chrbticu, matka sa počas dojčenia pokúsi napraviť a vytiahne prsník z úst bábätka, čo má za následok plytšie uchopenie.
Dávanie cumlíka alebo fľaše je zvyčajne rušiace pre bábätko, pretože technika satia z prsníka sa odlišuje od techniky satia cumlíka alebo fľaše. Cumlík nemusí dieťa masírovať jazykom zo spodu, môže ho drviť alebo hrýzť. V niektorých prípadoch bábätko uchopí bradavku príliš plytko, alebo saje nesprávne, pretože satie je pre neho bolestivé z dôvodu aftov v ústach, bolesti uška, rastu zúbkov alebo bolesti hrdla. Ďalším dôvodom príliš plytkého úchopu a problémov so satím môže byť zapchatý nos.
Ako dosiahnuť správne prisatie
Kľúčom k úspešnému a bezbolestnému dojčeniu je správne prisatie dieťaťa. Dieťa by malo obopnúť bradavku aj s časťou dvorca. Dolná pera by mala byť vyvrátená von a brada by sa mala dotýkať prsníka. Nos by mal byť voľný, aby dieťa mohlo dýchať.
Pre úspešné dojčenie vyskúšajte tieto kroky:
- Kontakt koža na kožu: Po pôrode si položte dieťa vyzlečené do plienky na nahý hrudník. Tento kontakt stimuluje sací reflex a pomáha dieťaťu nájsť prsník.
- Správna poloha: Nájdite si pohodlnú polohu, či už v sede alebo v ľahu. Dieťa by malo byť v správnej polohe, aby sa mohlo pohodlne prisať. Pri bočnom držaní pri dojčení - tzv. futbalové držanie - sa uvoľní mlieko aj z bočných mliečnych žliaz.
- Stimulácia: Jemne prejdite bradavkou po hornej pere dieťaťa, aby sa mu ústa doširoka otvorili. Keď dieťa otvorí ústa, rýchlo ho priložte k prsníku.
- Pozor na signály: Reagujte na skoré signály záujmu o dojčenie, ako je mrvenie sa, otáčanie hlavičky alebo sanie pästičiek. Neprichádzajte k dojčeniu až vtedy, keď je dieťa hladné a plače.
Netlačte prsník násilím do úst bábätka, ktoré nie sú otvorené. Ak sú Vaše bradavky bolestivé dlhšie ako 10 sekúnd po prisatí bábätka, prestaňte kŕmiť a začnite od začiatku.
Starostlivosť o bolestivé bradavky
Na vyliečenie bolestivých alebo opuchnutých bradaviek najskôr musíte odstrániť ich príčinu. Ak je nesprávne prisatie zapríčinené problémami s frenulom, musíte navštíviť neonatologickú kliniku alebo laktačnú poradňu.
Po kŕmení si potrite bradavky malým množstvom Vášho mlieka a nechajte ich nezakryté. Keď si dávate podprsenku, použite laktačné tampóny, aby ste zabezpečili prísun vzduchu a vyhli sa priamemu kontaktu rany s textíliou, na ktorú by sa mohla prilepiť. Ak natieranie vlastného mlieka a vetranie nepomáha, môžete použiť mastičku z lekárne, no skontrolujte, či musí byť zmytá pred podaním prsníka dieťaťu. Pamätajte, že masť môže byť príliš hustá a môže obmedzovať prísun vzduchu k rane, čo môže značne predĺžiť proces hojenie.
Keď sú bradavky také boľavé, že znemožňujú dojčenie, vezmite si tabletky od bolesti, ktoré obsahujú paracetamol alebo ibuprofén 20 minút pred dojčením. Aj keď bradavky krvácajú, stále môžete dojčiť bábätko. Krv z rany mu neublíži. Ak dieťatko uchopí prsník dostatočne hlboko, boľavú bradavku nehryzie ďasnami a nemali by ste cítiť počas dojčenia bolesť. Ak sa rany nehoja a Vy cítite, že to je ešte horšie, kontaktujte lekára alebo laktačnú poradkyňu. Je možné, že sa v rane vyvinula hubová alebo bakteriálna infekcia.
Časté mýty a odporúčania
Dojčiace klobúčiky neriešia skutočnú príčinu, zhoršujú prisávanie bábätka, z dlhodobého hľadiska znižujú tvorbu mlieka a ich používanie môže znamenať, že nemusí byť jednoduché vrátiť sa k dojčeniu priamo z prsníka. "Prerušiť" dojčenie na to, aby sa bradavky mohli vyliečiť, nie je odporúčania hodné riešenie. Namiesto prerušenia dojčenia treba hľadať spôsob, ako bolesť zmierniť. Taktiež nepoužívajte podprsenky alebo oblečenie, ktoré sa tesne prilepí na bradavku.
Niektoré ženy majú ploché alebo vpadnuté bradavky, čo môže sťažiť prisatie dieťaťa. V takom prípade môžu pomôcť formovače bradaviek, ktoré sa nosia počas tehotenstva alebo po pôrode. Dojčenie je naučená zručnosť a vyžaduje si čas a trpezlivosť. Ak narazíte na problémy, neváhajte vyhľadať pomoc laktačnej poradkyne alebo lekára.
Vplyv fľaše a cumlíka na dojčenie
Používanie fľašky a cumlíka patrí medzi hlavné faktory, ktoré narúšajú správnu techniku satia. Ak momentálne nedokážete predstaviť, ako prestať používať cumlík, s laktačnou poradkyňou budete postupne riešiť situácie, v ktorých ho teraz používate a nahrádzať ho za iné spôsoby starostlivosti o bábätko. Vyhnite sa používaniu striekačky na dokrmovanie bábätka, pretože toto nie je vhodný spôsob dokrmovania.
Práca s emóciami a psychikou
Bolesť v bradavkách počas dojčenia môže byť pre dojčiace matky frustrujúca a demotivujúca. Je dôležité vedieť, že bolestivé bradavky nie sú normálne a signalizujú, že niečo nie je v poriadku. Dojčenie má pozitívny vplyv na psychiku matky, no ak matka s bolesťou pri dojčení prestane dojčiť, pretože nedostala adekvátnu pomoc, tak sa jej človek nemôže diviť.
Pre úspešný proces je dôležitý intenzívny fyzický kontakt. Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu. Môžete to robiť buď počas spania, keď si s ním ľahnete do postele, alebo keď si ho len v plienke dáte do nejakého nosiča či šatky. Nechajte bábätko, nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspinká a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník. Ak sa neprisaje, nenúťte ho na prsník, nakŕmte ho mimo prsníka a dajte mu znova šancu to skúsiť neskôr.
tags: #ako #postupovat #pri #kojeni #ked #dieta