Tehotenstvo je krásnym obdobím ženy. Nosiť pod srdcom svoje dieťa je jedinečným momentom. Tehotenstvo otestuje kam až siahajú hranice a čo všetko žena znesie. Táto pekná etapa je však poznačená aj menej príjemnými zážitkami. Bolesti svalov a kĺbov trápia takmer každú tehotnú ženu. Inak tomu nie je ani u dojčiacich matiek, ktoré majú svoje dieťa na rukách v priemere niekoľko hodín denne. Bolesti pohybového aparátu patria medzi časté ťažkosti, ktoré môžu súvisieť s vekom, nadmernou fyzickou záťažou alebo úrazmi. Medzi najčastejšie dôvody patrí preťaženie pri športe, jednostranná záťaž, úrazy, ale aj degeneratívne zmeny kĺbov. Bolesť kĺbov a svalov sa môže objaviť aj v dôsledku nadváhy alebo nedostatku pohybu. Ťažkosti sa prejavujú ako citlivosť pri pohybe, opuch, stuhnutosť alebo obmedzená hybnosť. Pri chronických problémoch sa pridáva aj dlhodobá únava.
Fyziologické zmeny v organizme budúcej matky
Tehotenské hormóny spôsobujú, že sa uvoľňujú väzivá a tkanivá, ktoré slúžia ako spojovník kĺbov a tak sa spriechodňujú pôrodné cesty. Hormón relaxín sa počas tehotenstva zvyšuje. Ako už názov napovedá, uvoľňuje tkanivo, ktoré spája vaše kosti v celom tele. Keď vy a váš plod priberiete na váhe, viac to zaťažuje vaše kosti a kĺby. Počas tehotenstva sa zvyšuje telesná hmotnosť ženy, čo spôsobuje veľkú záťaž kĺbov i svalov. Vzhľadom k veľkým zmenám na tele matky sa mení držanie tela a ťažisko. Tehotné ženy majú tendenciu zakláňať sa dozadu, pričom sa im ľahšie „nosí“ bruško, ktoré im za krátky čas narástlo a ťahá ich dopredu a dolu. Neprirodzeným záklonom dochádza k vychýleniu v oblasti krížov. Takéto nesprávne držanie tela vedie k nadmernému zaťaženiu svalov na chrbte a to vrcholí bolesťami týchto partií.
Vplyv hormonálnych zmien na kĺbovú stabilitu
Bolesť v oblasti SI kĺbu (sakroiliakálne skĺbenie) počas tehotenstva sa často pripisuje uvoľneniu väzov v tejto oblasti. Na to sa zamerali výskumníci v ďalej opísanej štúdii. Damen a kol. v roku 2001 skúmali 163 tehotných žien (31. až 40. týždeň) s bolesťou v oblasti LP a/alebo panvy. Ženy boli rozdelené do dvoch skupín podľa intenzity bolesti - 73 stredne silná/veľká bolesť, 90 slabá/žiadna bolesť. Pružnosť väzov sa merala pomocou dopplerovského zobrazenia. Celková laxita SIJ nesúvisela s peripartálnou panvovou bolesťou. Panvová bolesť počas tehotenstva je viac spojená s asymetrickou laxitou sakroiliakálneho kĺbu.
Najčastejšie lokalizácie bolesti a ich charakter
Bolesti sú nepríjemným sprievodným javom tehotenstva. Vedia budúce mamičky poriadne potrápiť. Bolesť kĺbov, hlavne v oblasti krížov a bedier býva v tehotenstve veľmi častým javom. Táto bolesť sa vyskytuje kvôli rozpínaniu svalov a kĺbov v bedrovej oblasti. Telo sa pripravuje na pôrod. Niekedy mávajú tehotné ženy bolesti aj v oblasti kolien alebo členkov, čo je spôsobené zvýšenou záťažou, vplyvom zväčšujúcej sa hmotnosti.
Bedrové kĺby a slabiny
Mnoho žien uvádza bolesti bedrových kĺbov, ktoré často vystreľujú do slabín alebo nôh. Často to nie je príznak komplikácie ani ničoho, čo by ste urobili zle. Bolesť bedrového kĺbu je počas tehotenstva bežná, ale častejšie ku koncu tehotenstva. Spanie na boku môže prispieť k bolesti bedrového kĺbu tým, že vytvára tlak na vaše kĺby. Niektoré bolesti bedrového kĺbu môžu byť spôsobené demineralizáciou vašich bedrových kostí alebo tzv. prechodnou osteoporózou. Môžete pociťovať bolesť v bedrách alebo slabinách.
Dolné končatiny a ruky
Veľmi častým problémom je bolesť kolena, ktorá môže mať mnoho príčin - od opotrebovania chrupavky až po úraz. Ak cítite v mieste pulzovanie, zvýšenú teplotu alebo vidíte opuch, môže ísť o zápal v kolene. Niektoré ženy pociťujú aj bolesti článkov prstov na rukách, najmä v noci, čo býva spojené s opuchmi a neurologickým dráždením.
Ako na bolesť SI kĺbov 🤯
Bezpečné stratégie zvládania bolesti
Bolesti by ste vždy mali v prvom rade konzultovať s vašim lekárom, ktorý vyhodnotí či sú akútne a je potrebné ich riešiť pod dohľadom lekára. Lieky nie sú počas tehotenstva vôbec vhodné a aj lekárom slúžia až ako posledná voľba pri riešení bolestí, ktoré budúce mamičky trápia. Nepoužívajte lieky a krémy s obsahom protizápalovej účinnej látky, ako napríklad diclofenac alebo ibuprofen (Flector, Voltaren, Veral, Ibalgin). Tie môžu mať škodlivý vplyv na vývoj dieťaťa.
Lokálna liečba a podporné prostriedky
Na trhu je dostupný prípravok vo forme gélu, ktorý môžu bez obáv užívať tehotné a dojčiace ženy. Ozonicon je emulgel, ktorý lieči bolesti na princípe ozónu a jeho výsledky sú dlhodobé. Na liečbu môžete použiť kolagénové kocky Colafit, ktoré sa užívajú na lačno v dávke 1 kocka za deň. Pôsobia ako výživa kĺbovej chrupavky. Odporúča sa užívať tieto kocky po dobu 3 mesiacov. Boľavú oblasť (nie v blízkosti bruška), si môžete potrieť bylinným krémom Vaxicum, alebo môžete použiť chladivú náplasť Cannaderm Mentholka.
Fyzikálna terapia a cvičenie
Fyziologické zmeny, ktoré nastávajú v tele ženy počas gravidity vyvolávajú bolesti kĺbov, šliach a svalov. Zbaviť sa ich môžete komplexným cvičením, zameraným sa posilnenie ochabnutých svalov a uvoľnenie a rozhýbanie svalov skrátených a stuhnutých. Pre udržanie si kondície aj počas tehotenstva je vhodné najmä plávanie, ktoré nezaťažuje kĺby a priaznivo pôsobí na aktiváciu svalov celého tela. Vhodná je aj rýchla chôdza, brušné tance a bicyklovanie na stacionárnom bicykli. Počas tehotenstva nevykonávajte žiadne prudké pohyby a vyhnite sa aktivitám, pri ktorých vám hrozí úraz.
- Turecký sed a krčná chrbtica: Sadnite si do tureckého sedu alebo na loptu. Vystrite sa, zatiahnite lopatky a dlane položte na stehná. Vyrotujte hlavu doľava a pozrite sa za plece. V tejto pozícii vydržte 3 - 5 sekúnd. Pohyby vykonávajte päťkrát na každú stranu.
- Theraband cvičenia: Uchopte theraband oboma rukami, dlane sú od seba vzdialené na šírku ramien. Spevnite sa, nadýchnite a s postupným výdychom roztiahnite theraband. Pohyb ukončíte úplným vydýchnutím v rozpažení.
- Cviky v ľahu na chrbte: Ľahnite si na chrbát. Ľavú nohu pokrčte, pravú zdvihnite vystretú asi 10 centimetrov nad zem. Za plynulého dýchania krčte pravú nohu a koleno približujte k hrudníku a zasa nohu vystrite.
Úprava životného štýlu a prevencia
Ak chcete trénovať správne držanie tela, zamerajte sa na nosenie podpornej obuvi počas celého tehotenstva. Ak je to možné, znížte počet ťažkých vecí, ktoré zdvíhate alebo nosíte. Ak vám to neodporučí lekár, vyhýbajte sa dlhšiemu sedeniu. Spanie s vankúšom medzi kolenami môže pomôcť udržať bedrá v lepšom vyrovnaní. Pri aplikácii teplotnej liečby bolesti bedrového kĺbu budete chcieť použiť skôr teplé ako studené. Teplo pomáha privádzať prietok krvi do oblasti. Na použitie teplého obkladu môžete použiť vyhrievaciu podložku alebo domáci obklad (vlhký uterák namočený v teplej vode). Aplikujte ho vždy na 10 až 15 minút. Pri používaní teplého kúpeľa na úľavu od bolesti počas tehotenstva dbajte na to, aby voda nebola príliš horúca.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc
Hoci bolesť bedier počas tehotenstva možno očakávať, ak bolesť zasahuje do vášho každodenného života, možno budete chcieť navštíviť lekára. Ak sa bolesť stane silnou, venujte jej zvýšenú pozornost. Bolesť a tlak by mohli byť príznakmi predčasného pôrodu, najmä ak sa u vás objavia aj kontrakcie. Kontrakcie môžete pociťovať ako kŕče v bruchu, ktoré sú od seba vzdialené 5 až 15 minút (alebo bližšie) a trvajú 60 až 90 sekúnd. Ak máte opuchnuté, alebo modrinové nohy kontaktujte lekára. O vhodnosti cvičenia v tehotenstve sa určite poraďte so svojim gynekológom. Prevenciou je pravidelný pohyb primeranej intenzity, udržiavanie optimálnej hmotnosti a dostatočný pitný režim. Ak je vaša bolesť obzvlášť silná alebo obmedzujúca, môžete zvážiť návštevu chiropraktika alebo fyzioterapeuta na odborné posúdenie. Bolesť bedrovej oblasti, ktorá vystreľuje do dolných končatín, môže byť spojená s útlakom nervových štruktúr, čo vyžaduje diagnostiku odborníkom, aby sa vylúčili ochorenia platničiek alebo iné závažnejšie stavy.
tags: #bolest #klbov #a #tehotenstvo