S príchodom jesene pribúda čoraz viac veľkých aj malých pacientov a pacientiek s chrípkovým ochorením. Aj preto sa obdobiu zvýšenej chorobnosti hovorí chrípková sezóna. Chrípková sezóna je v plnom prúde, a hoci je najlepšou prevenciou ostáva očkovanie aj proti chrípke, napriek tomu patríme v rámci krajín EÚ k tým s najnižšou zaočkovanosťou. Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky (ÚVZ SR) každoročne vyzýva: Nepodceňujte chrípku.
Chrípka je často mylne považovaná za banálne ochorenie. Veď pokiaľ netrpíte chronickými ochoreniami a nie ste teda v rizikovej skupine, prekonáte ju ako nádchu, myslia si stále mnohí. ÚVZ SR však každoročne upozorňuje, že ide o mylnú predstavu, pretože chrípka je vysoko nákazlivé a rýchlo sa šíriace infekčné ochorenie dýchacích ciest, ktoré postihnúť môže aj zdravého, vitálneho človeka spoločne so závažnými problémami. Chorý človek môže na chrípku aj zomrieť.
Čo je chrípka a aké sú jej príznaky?
Pôvodcom ochorenia na chrípku je vírus chrípky. Rozlišujú sa tri typy vírusov chrípky označované A, B, C. Kým vírusy chrípky typu B a C vyvolávajú infekcie len u človeka, vírusy chrípky A boli izolované aj z rôznych zvierat, najmä vtákov, prasiat a koní. Vírus chrípky, najmä typu A, ktorý má niekoľko typov a subtypov sa vyznačuje veľkou premenlivosťou. Izolovaný kmeň vírusu chrípky sa označuje názvom, ktorý obsahuje typ, subtyp, miesto, poradie a rok izolácie. Vírus chrípky B je oveľa stabilnejší. Vírusy chrípky B sa označujú bez subtypového kódu.
Chrípka je nákazlivé ochorenie dýchacích orgánov spôsobené vírusom chrípky, ktorý infikuje nos, hrdlo, dýchacie cesty a niekedy aj pľúca. Ochorenie nezasiahne len dýchacie orgány, ale je to celkové postihnutie organizmu. Inkubačná doba je pri chrípke 1 až 3 dni, pričom príznaky infekcie začnú zvyčajne 2 dni od nakazenia, no interval môže byť aj 1 - 4 dni. Vnímavosť je všeobecná, najvyšší výskyt je u detí.
Príznaky sa začnú prejavovať náhle, často z plného zdravia. Typickými príznakmi sú horúčka, niekedy s triaškou (nie každý musí mať pri ochorení horúčku), teplota stúpa na 39 - 40 ºC. Spolu s horúčkou sa často objaví zimnica a triaška. Chorý má bolesti svalov a kĺbov, typickým úvodným príznakom je aj silná bolesť hlavy - často za očami. Prejavuje sa suchým a dráždivým kašľom, pocitom sucha a škriabania v hrdle, a upchatým nosom. Po 48 hodinách sa môže prejaviť nádcha a bolesť hrdla. Medzi ďalšie príznaky patrí malátnosť a extrémna únava. Niekedy môže byť prejavom vracanie s hnačkami, čo je častejšie u detí.
Pokiaľ nevzniknú komplikácie, príznaky po 3-5 dňoch odznejú. K úplnému uzdraveniu obvykle dôjde do 2-4 týždňov od prvých príznakov, hoci únava a slabosť môžu pretrvávať dlhšie. Chrípka by mala u zdravého človeka odznieť do 7 dní, no stále bude aj pre jeho organizmus predstavovať veľkú záťaž.
Komplikácie chrípky, najmä u detí
Chrípka môže mať vážny priebeh s komplikáciami. Vírus chrípky naruší a oslabí sliznicu dýchacích ciest, čo uľahčuje jej bakteriálnu infekciu. Súčasne s vírusovou infekciou alebo v nadväznosti na ňu tak vznikajú aj bakteriálne zápaly. Medzi závažné problémy spojené s chrípkou, ktoré často vyžadujú hospitalizáciu, patria:
- zápal priedušiek
- zápal stredného ucha
- zápal prínosových dutín
- zápal pľúc
U detí sa môžu objaviť špecifické komplikácie, ktoré sú obzvlášť znepokojujúce. Deti od 6 mesiacov pod 5 rokov majú zvýšené riziko hospitalizácie z dôvodu nakazenia chrípkou, aj napriek tomu, že sú úplne zdravé; dôvodom je len ich vek. Deti môžu po nakazení chrípkou mať rôzne komplikácie ako napríklad:
- zápal pľúc
- zvracanie a dehydratácia
- zhoršenie už existujúcich zdravotných problémov ako sú poruchy srdca, astma a iné
- problémy s mozgom (napríklad encefalopatia)
- časté infekcie uší a zápaly dutín (sínusitídy)
- v zriedkavých, veľmi závažných prípadoch dokonca smrť
Komplikácie spojené s chrípkou často vyžadujú hospitalizáciu v nemocnici a u vysoko rizikových osôb môžu spôsobiť až ohrozenie zdravia. Treba mať na pamäti, že chrípka môže postihnúť kohokoľvek a závažné problémy súvisiace s chrípkou sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. Vo vysokom riziku vzniku závažných komplikácií chrípky sú staršie osoby, ľudia s chronickými ochoreniami (srdcovo-cievne, pľúcne, metabolické), osoby s oslabenou imunitou, tehotné ženy a malé deti.
Prečo je očkovanie najúčinnejšou prevenciou?
Najúčinnejšou prevenciou proti chrípke je očkovanie. Očkovanie proti chrípke je najúčinnejší spôsob, ako znížiť cirkuláciu vírusu v populácii a ako redukovať počet chorých na chrípku, hospitalizovaných osôb a úmrtí zapríčinených komplikáciami po prekonaní ochorenia. Chrípková sezóna trvá obvykle od októbra do konca apríla/začiatku mája.
Vakcíny proti chrípke, alebo vakcíny proti chrípke, sú vakcíny, ktoré vás chránia pred infekciou vírusmi chrípky. Chrípková vakcína je vyvinutá z inaktivovaného vírusu, ktorý nemôže prenášať infekciu. Očkovacie látky proti chrípke totiž obsahujú časti vírusov chrípky, ktoré samotné nie sú schopné vyvolať ochorenie. Dokážu však vyvolať tvorbu ochranných protilátok, ktoré zabraňujú vzniku chrípky, prípadne zmierňujú priebeh tohto ochorenia a znižujú jeho nepriaznivé dôsledky. Ide o neživú vakcínu. Očkovanie funguje ako každé iné, zhruba v priebehu 2 až 3 dní po podaní vakcíny telo rozozná vírusy chrípky a vytvorí si protilátky, ktoré ho neutralizujú. Imunita vášho tela voči chrípke sa časom znižuje bez ohľadu na to, či ste boli očkovaný proti chrípke alebo chrípkovej infekcii.
CDC (Centers for Disease Control and Prevention) odporúča, aby každý vo veku 6 mesiacov a starší (až na niekoľko výnimiek) mal každý rok vakcínu proti chrípke. Súčasné usmernenia CDC odporúčajú každoročné očkovanie proti chrípke pre každého staršieho ako 6 mesiacov, vrátane tehotných žien. Keď sa pred chrípkou chránite očkovaním, chránite pred chrípkou aj ľudí, ktorí sa nemôžu zaočkovať. To platí aj pre tehotné ženy, ktorých očkovanie pomáha chrániť dieťa. Očkovanie proti chrípke znižuje riziko akútnej respiračnej infekcie spojenej s chrípkou u tehotných žien takmer o polovicu.
Ak si nedáte vakcínu proti chrípke, môžu sa u vás rozvinúť vážne komplikácie, ako napríklad pneumónia, ak dostanete chrípkovú infekciu. Očkovanie pomáha minimalizovať dopad choroby, ak ju dostanete. Navyše, ak nedostanete chrípku, nemôžete ju preniesť. Aj keď je očkovanie proti chrípke obzvlášť dôležité pre ľudí s chronickým ochorením, z očkovania môže mať prospech každý - dokonca aj zdraví ľudia.
Časté mýty o očkovaní proti chrípke
„Ľudia neochorejú na chrípku ani na infekciu dýchacích ciest z dôvodu podania vakcíny proti chrípke,“ vysvetlil bývalý hlavný hygienik Ján Mikas. „Očkovacie látky proti chrípke totiž obsahujú časti vírusov chrípky, ktoré samotné nie sú schopné vyvolať ochorenie. Dokážu však vyvolať tvorbu ochranných protilátok, ktoré zabraňujú vzniku chrípky, prípadne zmierňujú priebeh tohto ochorenia a znižujú jeho nepriaznivé dôsledky. Ide o neživú vakcínu.“ Vakcína proti chrípke je vyvinutá z inaktivovaného vírusu, ktorý nemôže prenášať infekciu. Preto tí, ktorí ochoreli po očkovaní proti chrípke, aj tak ochoreli. Získanie ochrany pred vakcínou trvá najmenej jeden alebo dva týždne.
„Medzi verejnosťou je známy mýtus, že práve po očkovaní proti chrípke, osoba následne na chrípku ochorie. Treba zdôrazniť, že očkovanie proti chrípke je potrebné absolvovať v jesenných mesiacoch a osoba by nemala pociťovať žiadne príznaky začínajúcej virózy, alebo prechladnutia, t.j. bez teploty, bez bolestí hrdla a nádchy.“ Ak sa človek nakazí pred tým, ako si jeho organizmus stihol vytvoriť dostatočnú hladinu ochranných protilátok, môže ochorieť. Taktiež je možné, že ochorie na iné vírusové ochorenie (virózy), ktoré má podobné príznaky ako chrípka, avšak nie je ňou vyvolané. Očkovacia látka proti chrípke chráni len proti chrípke a nie proti chrípke podobným ochoreniam vyvolaným inými ako vírusmi chrípky. V prípade, že sa nakazí kmeňom vírusu chrípky, ktorý nebol súčasťou očkovacej látky, účinkuje očkovacia látka čiastočne, no treba zdôrazniť, že nezanedbateľne zmierňuje priebeh ochorenia a znižuje jeho nepriaznivé dôsledky.
Nežiaduce účinky očkovania
„Čo sa týka možných vedľajších účinkov po očkovaní proti chrípke, môžeme hovoriť o tzv. očakávaných reakciách, ktoré sa v súvislosti s podaním očkovacej látky už vyskytli a sú uvedené v príbalovom letáku pre užívateľa. Pri očkovaní proti chrípke to býva najčastejšie bolestivosť, začervenanie a zatvrdnutie miesta vpichu. Môže sa vyskytnúť aj zvýšená teplota, únava a bolesti svalov. Tieto reakcie spravidla odznejú do dvoch až troch dní.“ Po očkovaní sa môžu objaviť nežiaduce účinky, ktoré sa prejavujú podobne ako chrípka. Je to v dôsledku imunitnej reakcie organizmu. Po očkovaní by ste si mali dopriať dostatok pokoja, nevykonávať žiadnu športovú aktivitu a nenamáhať sa. Mierne vedľajšie účinky, ako je bolestivosť v mieste vpichu a iné mierne vedľajšie účinky uvedené vyššie, zvyčajne vymiznú samy od seba bez liečby.
Dôležitosť očkovania proti chrípke pre tehotné ženy
Odporúčania pre očkovanie proti chrípke: Kto a kedy?
Vakcinácia sa odporúča starším ľuďom, pacientom a pacientkám s chronickými ochoreniami (srdcovo-cievne, pľúcne, metabolické, s ochoreniami obličiek, pečene, s cukrovkou), ľuďom v kontakte s rizikovými osobami a ktorí sú súčasťou kritickej infraštruktúry (polícia, hasičský zbor, zdravotníctvo), tehotným ženám aj malým deťom - obzvlášť vo veku 6 mesiacov do troch rokov. Očkovanie patrí medzi povinné a odporúčané očkovanie u osôb vystavených riziku ochorenia. Okrem známych rizikových skupín (očkovanie osôb starších ako 59 rokov, očkovanie chronicky chorých, očkovanie detí) sa kladie dôraz aj na očkovanie v tehotenstve (u každej tehotnej v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva) a očkovanie zdravotníckych pracovníkov.
Fakt, že je očkovanie bezpečné aj pre tehotné ženy, pre Najmama.sk potvrdila gynekologička a pôrodníčka MUDr. Oľga Káčeriková. Deti pod 6 mesiacov sú príliš malé na to aby boli zaočkované, a preto je pre nich najlepším variantom ochrany, aby sa ich mama dala počas tehotenstva zaočkovať.
Zaočkovať sa proti chrípke sa odporúča na začiatku chrípkovej sezóny, čo znamená v priebehu októbra a novembra - máte teda ešte čas. Je to najvhodnejšie podstúpiť v priebehu októbra a novembra - a to z dôvodu, aby sa v organizme stihla vytvoriť dostatočná hladina ochranných protilátok proti tomuto ochoreniu ešte do začiatku zvýšenej aktivity chrípky. Organizmus si začína vytvárať ochranné protilátky proti vírusu chrípky asi po desiatich až štrnástich dňoch po očkovaní. Dostatočná ochranná hladina protilátok sa vytvorí 10 - 14 dní po očkovaní a účinok trvá približne 6 - 12 mesiacov. Imunita vášho tela voči chrípke sa časom znižuje. Za normálnych okolností poskytuje očkovanie proti chrípke ochranu proti chrípke približne na 6 mesiacov.
Keďže chrípkový vírus podlieha genetickým zmenám - mutáciám, je dôležité sa očkovať pravidelne - každý rok. Očkovacia látka proti chrípke sa tomu svojím zložením prispôsobuje pred začatím každej chrípkovej sezóny. Po očkovaní proti chrípke je potrebné každý rok, pretože chrípkový vírus podlieha genetickým zmenám - mutáciám.
Pokiaľ sa nechcete ponáhľať s očkovaním z dôvodu, aby vedeli v tele pretrvávať protilátky počas celej sezóny, októbrové načasovanie je ideálne. Ak by ste to však nestihli, to neznamená, že očkovať proti chrípke sa viac nemôžete dať - podľa ÚVZ SR tak môžete urobiť aj v priebehu decembra, aby ste čo najefektívnejšie predišli možnému ochoreniu alebo zmiernili jeho príznaky a chránili seba aj svoju rodinu. V nevyhnutných prípadoch je očkovanie možné aj v neskorších mesiacoch - napr. ak už pociťujete príznaky chrípky alebo prechladnutia. Avšak, ak si spomeniete na očkovanie v decembri alebo až januári, aj tak nie je neskoro na zaočkovanie, pokiaľ je vo vašom okolí stále prítomná chrípka (samozrejme, závisí to aj na dostupnosti vakcín). Očkovanie je hradené z verejného zdravotného poistenia.
Očkovanie detí proti chrípke
Malé deti majú navyše k dispozícii aj bezinjekčnú vakcínu proti chrípke. Ide o nosový sprej, ktorý sa aplikuje do oboch nosných dierok, pričom nie je potrebná inhalácia (je však určená pre deti až od 2 rokov veku). Vírusy v nosovej sprejovej vakcíne sú oslabené a nespôsobujú vážne príznaky. Rôzne vakcíny proti chrípke sú schválené pre ľudí rôznych vekových skupín. Okrem toho sa niektoré vakcíny neodporúčajú pre určité skupiny. Každý musí dostať vakcínu proti chrípke, ktorá je primeraná jeho veku. Vakcínu môžu dostať už deti od dvoch rokov.
Podľa odborníkov a odborníčok práve deti vo veku 2 - 9 rokov patria medzi najväčších prenášačov chrípky typu A. „Problémom je, že chrípku dokážu bezpríznakovo šíriť až 8 dní, čo ohrozuje ostatných rodinných príslušníkov,“ potvrdila aj podpredsedníčka predstavenstva VšZP Beata Havelková. Chrípkový vírus sa môže prenášať z dieťaťa na dieťa vďaka kýchaniu a/alebo kašľaniu (kvapôčková infekcia tak isto ako aj pri COVID-19). Deti, ktoré chodia do kolektívu (jasle, škôlka) majú vyššie riziko nakazenia, a následne aj zvýšenú náchylnosť na zápaly dýchacích ciest. Z dôvodu, že deti často chytajú kadečo a následne chytia svoje oči, ústa alebo nos, riziko nakazenia je vysoké. Oproti dospelým deti vylučujú väčšie množstvá vírusu a dlhšiu dobu. Očkovaním svojich detí tak chránite nielen ich, ale aj ich ďalších členov rodiny ako bratov, sestry, rodičov a starých rodičov. Riziko hospitalizácie je vyššie u tých od 6 mesiacov do 5 rokov. Odborníci preto odporúčajú očkovanie, ktorým sa navzájom v rodine ochránite. Ak máte aj dieťa mladšie ako 6 mesiacov, môžete chrípke predísť zaočkovaním toho staršieho, samozrejme, aj seba.
U detí sa očkovanie odporúča od 6 mesiacov života. Je veľmi dôležité, aby deti pod 9 rokov, ktoré ešte neboli očkované a idú dostať svoje prvé očkovanie proti chrípke, dostali na úvod (v ich prvej očkovacej sezóne) dve dávky vakcíny s odstupom. Toto totiž zásadne ovplyvňuje účinnosť vakcíny. Deti, ktoré boli zaočkované len jednou dávkou vakcíny počas svojej prvej očkovacej sezóny, mali výrazne nižšiu účinnosť vakcíny ako tie, ktoré boli kompletne zaočkované dvoma dávkami (účinnosť 53 % u kompletne očkovaných detí vs 23 % čiastočne očkovaných). Pokiaľ dieťa v prvej sezóne dostane iba jednu dávku, je potrebné, aby v nasledujúcej dostalo 2 dávky, pre najvyššiu možnú účinnosť vakcíny. Je na to treba obzvlášť dbať pri deťoch, ktoré majú 5 až 8 rokov, keďže v prípade, že v tom veku absolvujú prvé očkovanie proti vírusom sezónnej chrípky, nie je to tak dodržiavané ako u detí pod 5 rokov. V prípade, že sa jedná o dieťa, ktoré ide mať očkovanie v prvej sezóne, je treba myslieť na to, že maximálna účinnosť vakcíny je predĺžená o 4 týždne (z dôvodu potreby dvoch podaní vakcíny) a preto je treba na to myslieť včas.
Dávkovanie je pre všetkých rovnaké. V minulosti sa používali menšie dávky (0,25 ml vs 0,5 ml) u detí do 3 rokov, avšak v posledných rokoch sa ukázalo, že 0,5 ml vakcína je účinná aj bezpečná aj u malých detí. Mimochodom v niektorých krajinách (ako napríklad Fínsko) sa vždy očkovalo len 0,5 ml vakcínou.
Globálne monitorovanie a vývoj chrípkových vakcín
Očkovanie proti chrípke je potrebné každý rok, pretože chrípkový vírus podlieha genetickým zmenám - mutáciám. Vírus chrípky mutuje (mení sa) každý rok. Jediný spôsob, ako sa nakaziť chrípkou, je byť vystavený chrípkovému vírusu. Očkovacia látka proti chrípke sa tomu svojím zložením prispôsobuje pred začatím každej chrípkovej sezóny. Zloženie očkovacej látky proti chrípke odporúča Svetová zdravotnícka organizácia (WHO).
Cirkulácia vírusov chrípky sa sleduje na celom svete počas celého roka. Jednotlivé krajiny, vrátane Slovenska (Národné referenčné centrum pre chrípku so sídlom v ÚVZ SR) zasielajú izolované vírusy chrípky na ďalšiu špecifikáciu a sledovanie do londýnskeho centra pre výskum chrípky spolupracujúceho so Svetovou zdravotníckou organizáciou. Okrem toho krajiny svoje laboratórne výsledky, ktoré špecifikujú presný typ izolovaných vírusov chrípky v domácej populácii, zasielajú do celosvetových sietí, ktoré následne môžu analyzovať najčastejšie vyskytujúce sa typy vírusov chrípky v jednotlivých regiónoch sveta. Na základe týchto zistení potom WHO odporúča zloženie očkovacích látok proti chrípke pre nadchádzajúcu chrípkovú sezónu. Zvlášť pre severnú pologuľu a zvlášť pre južnú pologuľu.
Na Slovensku monitoruje výskyt cirkulujúcich kmeňov vírusu chrípky Národné referenčné centrum pre chrípku so sídlom v ÚVZ SR (NRC) - identifikuje ich na úroveň typov, subtypov a variantov. Tiež zabezpečuje diagnostiku špecifických protilátok proti vírusu chrípky typu A, vírusu chrípky typu B, respiračnému syncyciálnemu vírusu, vírusu parachrípky sérotypov 1, 2 a 3, adenovírusu a vírusu lymfocytárnej choriomeningitídy. Na Slovensku sa v súčasnosti používajú štvorvalentné vakcíny, ktoré obsahujú dva kmene typu A a dva kmene typu B vírusov chrípky. Vakcíny obsahujú každý rok vždy aktuálne kmene podľa odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie. Očkuje sa do svalu alebo podkožne. Pre očkovanie nie sú špeciálne kontraindikácie.
Rozdiel medzi chrípkou a prechladnutím
Je náročné rozlíšiť chrípku od iných respiračných infekcií a mnoho ľudí si ju mýli so silným prechladnutím. Lekár zvyčajne určuje diagnózu na základe klinických príznakov. Je náročné rozlíšiť chrípku od iných respiračných infekcií. Počas epidémie 60 - 70 % pacientov s jasnými príznakmi chrípke podobného ochorenia má vlastne chrípku, zostatok môže trpieť na inú vírusovú infekciu. Potvrdiť vírus chrípky umožňujú laboratórne testy z výterov hrdla alebo nosa. Taktiež je možné dokázať vzostup protilátok v krvi.
Chrípka má náhly nástup príznakov z plného zdravia, je sprevádzaná vysokou teplotou (38°C). Typickým úvodným príznakom je bolesť kĺbov, silná bolesť hlavy - často za očami, bolesť svalov. Prejavuje sa suchým a dráždivým kašľom, často sa objaví zimnica a triaška, po 48 hodinách sa môže prejaviť nádcha a bolesť hrdla. Pokiaľ nevzniknú komplikácie, príznaky po 3-5 dňoch odznejú, hoci únava a slabosť môžu pretrvávať dlhšie.
Prechladnutie: Príznaky prechladnutia sú nádcha, kýchanie, slziace oči a podráždené hrdlo. Toto ochorenie je obmedzené na horné dýchacie cesty, nevzniká náhle z plného zdravia triaškou. Prechladnutie nie je sprevádzané vysokou teplotou, bolesťami kĺbov a svalov. Príčinou je premenlivosť vírusu chrípky a existencia viacerých typov chrípkových vírusov. Preto sa nedá vylúčiť, že chrípkou sa možno nakaziť viackrát za sezónu, nakoľko medzi ľuďmi počas sezóny cirkulujú viaceré typy vírusov chrípky a imunita voči jednému vírusu nemusí chrániť pred druhým. Z toho dôvodu sa nová chrípková vakcína pripravuje na každú sezónu, jej zloženie je navrhnuté odborníkmi Svetovej zdravotníckej organizácie.
Liečba chrípky a dôležitosť pokoja
Liečba chrípky je v kompetencii klinických lekárov. Ochorenie by sa v žiadnom prípade nemalo prechodiť, je potrebné ho vyležať. Liečba chrípky je symptomatická. Spočíva v zmierňovaní príznakov podávaním liekov na zníženie telesnej teploty, proti kašľu, bolesti hlavy, proti zápalu dýchacích ciest. Ide o vírusové ochorenie, preto sa nelieči antibiotikami. Antibiotiká pôsobia proti baktériám veľmi dobre, ale nie sú účinné pri vírusových infekciách, ako je chrípka. Používajú sa iba ak je chrípka komplikovaná sekundárne bakteriálnou infekciou. Za dôležitý sa považuje zvýšený príjem tekutín, vitamínov a pokoj na lôžku. Únavu a malátnosť je však možné pociťovať ešte niekoľko dní, či týždňov po ústupe chrípky. Horúce tekutiny dokážu len upokojiť boľavé hrdlo a ponúknuť toľko potrebné tekutiny.
Pokiaľ ochorenie trvá dlhšie ako tri dni, telesná teplota sa zvyšuje a klinický stav sa zhoršuje, odporúča sa kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára, ktorý zabezpečí ďalší postup na základe klinického stavu a podľa toho, či sa jedná o vírusovú alebo o bakteriálnu infekciu a rozhodne o vhodnej liečbe. Z hľadiska ďalšieho šírenia infekcie je veľmi dôležité, aby choré osoby obmedzili na najnižšiu mieru kontakt s ostatnými ľuďmi počas trvania príznakov ochorenia, aj keď sú tieto príznaky ľahké.
Prevencia šírenia chrípky: Hygienické návyky a zdravý životný štýl
Prameňom pôvodcu chrípky je chorý človek v akútnom štádiu ochorenia. Chrípka sa rýchlo šíri vzduchom (kvapôčkovou infekciou) a infekčným aerosólom vznikajúcim pri kašli a kýchaní. Menej často môže človek dostať chrípku dotykom povrchu alebo predmetu, na ktorom je vírus chrípky a následným kontaktom s vlastnými ústami, nosom alebo očami. Zriedkavo dochádza k prenosu aj nepriamo - predmetmi a rukami kontaminovaným výlučkami horných dýchacích ciest alebo spojovky. Vstupnou bránou sú horné dýchacie cesty a spojovky.
Infekčný ste pre ostatných zhruba od 24 hodín pred objavením sa symptómov a toto pokračuje pokiaľ sú symptómy prítomné, ale obvykle to končí 7. dňom ochorenia. Obdobie nákazlivosti, teda obdobie, kedy sa od chorého na chrípku môžu nakaziť ľudia v jeho okolí, je 3 - 5 dní od vzniku príznakov u dospelých a do 7 dní u malých detí. Najvyššia nákazlivosť je na začiatku ochorenia.
Prevencia vzniku a šírenia chrípky a chrípke podobných ochorení sa zameriava na zabránenie prenosu vírusov z chorého na zdravého človeka, ako aj na posilnenie celkovej odolnosti organizmu a tiež špecifickej odolnosti proti chrípke. Okrem očkovania, ktoré je najúčinnejším spôsobom, ako sa chrániť, existujú aj ďalšie dôležité opatrenia:
- Hygiena rúk: Počas chrípkovej sezóny je mimoriadne dôležité dbať na čistotu rúk, treba si ich umývať čo najčastejšie (vrátane každého kýchnutia či zakašľania), a to teplou vodou a mydlom. V prípade núdze pomôžu aj dezinfekčné gély na alkoholovej báze. Umývanie rúk je najjednoduchší spôsob, ako vo veľkej miere predísť rozšíreniu respiračných (rovnako ako hnačkových ochorení i žltačky typu A) infekcií. Vírus chrípky dokáže krátky čas prežiť aj na rôznych povrchoch ako napríklad kľučky, telefóny, tablety, klávesnice, okuliare a podobne. Vírus chrípky prežíva na odeve, papieri, vreckovkách 8 až 12 hodín. Na hladkých (neporéznych) povrchoch je to dokonca 24 až 48 hodín.
- Vetranie miestností: Netreba zabúdať na niekoľkominútové nárazové vetranie v miestnostiach. Počas chrípkovej sezóny odporúčame upratovanie „navlhko“ - vírus chrípky prežije v prachu v izbovej teplote i niekoľko dní. Keďže sa chrípka prenáša vzduchom, dôležité je časté účinné vetranie miestností najmä v školách, škôlkach, a upratovanie navlhko. V suchom vzduchu kvapôčky majú tendenciu sa rozbíjať na menšie. Tým zostávajú vo vzduchu dlhšie. Naopak v teple sú väčšie, ťažšie a hneď spadnú na zem.
- Posilnenie imunity: S jesennými mesiacmi prichádza ruka v ruke aj oslabená imunita. Obranyschopnosť organizmu počas chrípkovej sezóny možno podporiť zvýšeným príjmom vitamínov A, C, E a väčšiny vitamínov zo skupiny B - komplexu. Získame ich konzumáciou dostatočného množstva čerstvej zeleniny, ovocia a celozrnných obilnín. Najvhodnejšie je vyberať si z nej druhy bohaté najmä na vitamín C - papriku, chren, citrusové ovocie, kivi, zelené vňate, kel, kapustu. Najmä v zimnom období je vhodné dopĺňať vitamín C. Doprajte si zdravú stravu plnú vitamínov. Jedzte hlavne veľa ovocia a zeleniny, aby ste podporili imunitný systém. Dôležitý je vitamín C, D či zinok.
- Zdravý životný štýl: Je potrebné udržiavať sa stále v dobrej fyzickej kondícii najmä správnou životosprávou, dopriať si dostatočnú pohybovú aktivitu (každodenný pobyt na čerstvom vzduchu, cvičenie), otužovanie organizmu. Pred chladnejším počasím by ste sa určite nemali zatvárať doma.
- Vyhýbanie sa davom: V čase epidémie chrípky je rozumné vyhýbať sa podujatiam, kde je veľká koncentrácia ľudí (kiná, divadlá, diskotéky a pod.).
Nízka zaočkovanosť na Slovensku a súvisiace otázky
Slovensko dosahuje veľmi nízku mieru zaočkovanosti proti chrípke v porovnaní s ostatnými krajinami Európskej únie. V chrípkovej sezóne 2017/2018 bolo očkovaním proti chrípke chránených iba 4,4 % populácie Slovenska. Podiel zaočkovanej populácie je na približne rovnakej úrovni ako v predchádzajúcich piatich chrípkových sezónach. Okrem vnímania chrípky ako banálneho ochorenia, či nedôvery v účinok očkovania proti chrípke, je jedným z dôvodov nízkej zaočkovanosti aj možný strach z vedľajších účinkov po očkovaní proti chrípke. Odborníci si to vysvetľujú aj pandemickými opatreniami proti koronavírusu, keď minulý rok bola epidémia pomerne slabšia. Prvýkrát bol u Slovákov aj väčší záujem o očkovanie proti chrípke, preto nie každý sa k vakcíne dostal. Množstvo je tento rok navýšené a očkovacia kampaň začala 1. októbra.
Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky (ÚVZ SR) kontinuálne monitoruje a vyhodnocuje epidemiologickú situáciu vo výskyte akútnych respiračných ochorení a chrípky a chrípke podobných ochorení. Na webovej stránke ÚVZ SR je počas chrípkovej sezóny každý týždeň v piatok zverejnená aktualizovaná „Informácia o výskyt akútnych respiračných ochorení a chrípky a chrípke podobných ochorení v Slovenskej republike“ za daný kalendárny týždeň.
Časté otázky z praxe
Otázka: Minulý rok v novembri 2010 som sa dala očkovať proti chrípke. Po dvoch týždňoch sa mi po tele vyhodili červené svrbiace fľaky. Brala som na kožnom v Žiline 15 infúzií s dexamedom. Potom som bola hospitalizovaná v Martine, lebo mi už začala puchnúť tvár. Čo robiť?
Odpoveď: Takéto závažné alergické reakcie sú extrémne zriedkavé a vyžadujú si podrobné lekárske vyšetrenie, aby sa zistila presná príčina. Aj keď sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky po očkovaní, tie sú zvyčajne mierne a prechodné, ako už bolo spomenuté (bolesť v mieste vpichu, mierna teplota, únava). Vždy je dôležité informovať svojho lekára o akýchkoľvek predchádzajúcich závažných reakciách na vakcíny alebo lieky, aby sa mohol posúdiť individuálny prínos a riziko ďalšieho očkovania. V prípade, že sa jednalo o alergickú reakciu na zložky vakcíny, lekár môže odporučiť alternatívu alebo kontraindikáciu pre budúce očkovanie proti chrípke.
Otázka: Manžel sa dal vo štvrtok zaočkovať vakcínou proti chrípke. Bol úplne zdravý. Od piatku má vysoké teploty. Berie MIG 400, ktoré kombinuje s paralenom 500 po 4 hodinách. Od piatku sa nám nepodarilo stiahnuť teplotu pod 38°. Vždy keď sa blíži 4 hodina teplota mu vystúpi na 39.5° . Bolia ho kosti a svaly.
Odpoveď: Je možné, že manžel dostal buď chrípku ešte pred tým, než sa vytvorila ochranná hladina protilátok (čo trvá 10-14 dní po očkovaní), alebo ide o inú vírusovú infekciu, ktorá sa prekrýva s obdobím po očkovaní. Príznaky ako vysoká teplota, bolesti kostí a svalov môžu byť síce aj silnejšími očakávanými reakciami na očkovanie, no pri takto vysokej a pretrvávajúcej teplote, ktorá trvá niekoľko dní, je dôležité vyhľadať lekára. Ten môže diagnostikovať, či ide o chrípku, iné respiračné ochorenie, alebo či je potrebné vylúčiť sekundárnu bakteriálnu infekciu. Prechádzanie ochorenia s takýmito príznakmi nie je vhodné a vyžaduje lekárske posúdenie.
Otázka: Dobry den, pani doktorka. Ako kazdy rok, aj tento by som sa chcela dat zaockovat proti chripke. S manzelom sa snazime o dieta, tak by ma zaujimalo, ci vakcinacia neublizi plodu (ak by ma ockovali uz ako tehotnu), resp. ci nemoze ublizit plodu, ak by ma zaockovali a par dni nato by som otehotnela.
Odpoveď: Očkovanie proti chrípke je bezpečné a odporúčané pre tehotné ženy v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Fakt, že je očkovanie bezpečné aj pre tehotné ženy, pre Najmama.sk potvrdila gynekologička a pôrodníčka MUDr. Oľga Káčeriková. Očkovanie chráni nielen matku, ale aj novorodenca, ktorý je po narodení ešte príliš malý na očkovanie. Vakcína je neživá a neobsahuje živé vírusy, takže nemôže spôsobiť infekciu ani u plodu. Ak by ste otehotneli krátko po očkovaní, nepredstavuje to žiadne riziko pre plod. Naopak, protilátky vytvorené po očkovaní sa prenesú na dieťa, čím mu poskytnete ochranu v prvých mesiacoch života.
Otázka: Dobrý deň, som v druhom trimestri tehotenstva, 21 týždeň a chcela by som vedieť, či sa môžem dať zaočkovať proti chrípke. Očkujem sa už 7 rokov a chrípku som doteraz nemala, všetci členovia našej rodiny - manžel a aj dve dcéry 5 a 3 roky ju mávajú počas chrípkového obdobia.
Odpoveď: Určite sa môžete dať zaočkovať proti chrípke. Ako už bolo spomenuté, očkovanie proti chrípke sa odporúča tehotným ženám v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Vaše predchádzajúce skúsenosti s očkovaním a ochranou pred chrípkou sú dobrou správou. Ochránite nielen seba, ale aj vaše nenarodené dieťa, ktoré bude mať po narodení protilátky. Zároveň, ak sa ochránite vy, znižujete riziko prenosu vírusu na vaše už narodené deti a ostatných členov rodiny. Chrípka u tehotných žien môže mať vážnejší priebeh a viesť ku komplikáciám, preto je očkovanie kľúčové.
Aktuálna situácia a odporúčania ÚVZ SR
Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky (ÚVZ SR) kontinuálne monitoruje a vyhodnocuje epidemiologickú situáciu vo výskyte akútnych respiračných ochorení a chrípky a chrípke podobných ochorení. Počas prebiehajúcej chrípkovej sezóny, ktorá začala od 1. októbra, je dôležité nepodceňovať preventívne opatrenia. Na webovej stránke ÚVZ SR je počas chrípkovej sezóny každý týždeň v piatok zverejnená aktualizovaná „Informácia o výskyte akútnych respiračných ochorení a chrípky a chrípke podobných ochorení v Slovenskej republike“ za daný kalendárny týždeň.
tags: #davam #dieta #ockovat #proti #chripke