Kašeľ patrí medzi najčastejšie dôvody, prečo rodičia privádzajú svoje deti do ambulancie pediatra. Je to reflexný mechanizmus, ktorým telo chráni dýchacie cesty pred hlienom, prachom či infekciou, a hoci je u detí veľmi častým príznakom, netreba ho podceňovať. Každé dieťa je jedinečné, a preto aj dĺžka a závažnosť kašľa sa líšia. Pochopenie rôznych typov kašľa, správna domáca starostlivosť a včasné rozpoznanie varovných signálov sú kľúčové pre zdravie a pohodu detí. Rodičia často poznajú vzorce kašľa u svojich detí, avšak je dôležité vedieť, kedy je potrebné prejsť od domácej starostlivosti k odbornej lekárskej pomoci.
Prvé kroky pri kašli a nádche: Zameranie na nosovú dutinu a hydratáciu
Rôznych viróz je v súčasnosti veľa a často sa prenášajú v kolektívnych zariadeniach. Keď je dieťa bez teplôt a len mu „tečie“ z nosa, je vhodné sa začať starať o jeho nosnú dutinu. Starostlivosť prispôsobíme jeho veku, pretože správna hygiena nosa je základom prevencie šírenia infekcie a zmiernenia pridružených príznakov.
Pre deti, ktoré sa ešte nevedia vysmrkať, je nevyhnutné pomáhať odsávaním a následnou aplikáciou soľného roztoku. Mladší syn má šesť mesiacov, takže mu bolo treba nosovú dutinu odsávať. Tento postup pomáha uvoľniť dýchacie cesty a predchádza hromadeniu hlienu, ktorý môže stekajúc do krku vyvolať dráždivý kašeľ. U väčších detí sa zameriavame na pravidelné a efektívne fúkanie nosa. Je dôležité naučiť ich správnu techniku, kedy sa fúka každá nosová dierka samostatne, aby sa predišlo pretláčaniu hlienu do stredného ucha. Týmto pacientom môžeme podávať aj kvapky s dekongestívnym účinkom, ktoré uvoľňujú upchatý nos, alebo spreje. Pri ich výbere treba zohľadniť vek dieťaťa a neprekračovať maximálny čas podávania, obvykle 5 až 7 dní, aby nedošlo k poškodeniu nosovej sliznice. Liečbu kombinujeme s aplikáciou soľného roztoku, ktorý pomáha zvlhčovať a čistiť sliznicu.
Ak máme doma zvlhčovač vzduchu alebo inhalátor, odporúčam ho použiť napríklad s morskou vodou alebo fyziologickým roztokom. Niekedy je možné pridať nejakú vôňu, napríklad pár kvapiek éterického oleja vhodného pre deti, ale vždy je nutné overiť si jeho bezpečnosť a odporúčané dávkovanie. Suchý vzduch v miestnosti výrazne zhoršuje kašeľ, preto zvlhčovanie vzduchu je prospešné. Pravidelné vetranie a udržiavanie primeranej vlhkosti v miestnosti, kde sa dieťa zdržiava, sú základné opatrenia.
Dosť sa rieši, či je hlien - sekrét vytekajúci z nosa číry, zelený alebo žltý. Treba si uvedomiť, že ak dieťaťu tečie z nosa, je vždy infekčné a je jedno, či ide o vírusovú alebo bakteriálnu infekciu. Kašeľ u menších detí väčšinou sprevádza výtok z nosa. Dieťaťu, ktoré väčšinu času leží, steká hlien do krku, kde ho dráždi, a následkom toho kašle. Dieťa hlien buď prehltne, alebo vyvracia.
Ako vyčistiť upchatý nos vášho dieťaťa
Rozpoznávanie typov kašľa a ich špecifiká
Kašeľ môže byť príznakom mnohých ďalších ochorení, nielen bežného prechladnutia. Z respiračných infekcií sú to napríklad zápal priedušiek alebo zápal pľúc. Preto je dôležité vedieť rozlišovať medzi rôznymi typmi kašľa, aj keď ich presná diagnostika patrí do rúk lekára.
Suchý kašeľ: Objavuje sa často na začiatku ochorenia a je charakterizovaný ako dráždivý kašeľ, pri ktorom dieťa prakticky nič neodkašle. Niekedy sa označuje aj ako neproduktívny. Suchý kašeľ u detí namáha svaly brucha a hrudníka a je veľmi vysiľujúci. Prejavuje sa hlavne v suchom a teplom prostredí a v noci. V takom prípade sú vhodnou liečbou sirupy na kašeľ pre deti, tzv. antitusiká, ktoré tlmia reflex kašľa. Je však nutné podotknúť, že ich účinnosť u detí je predmetom diskusií a nie vždy jednoznačne preukázaná.
Vlhký kašeľ: Väčšinou nastupuje po kašli suchom, keď sliznica začne vo väčšej miere produkovať hlien, ktorý sa v dýchacích cestách hromadí. Kašeľ pomáha odstrániť tento hlien. V tejto fáze už nie je potrebné kašeľ tlmiť, ale naopak vykašliavanie podporiť voľne predávanými liekmi označovanými ako expektoranciá. Tieto lieky pomáhajú riediť hlien a uľahčujú jeho vykašliavanie. Pri vlhkom kašli, keď dieťa vykašliava hlieny, sú vhodné lieky na uľahčenie vykašliavania a rozpúšťania hlienov. Dôležité je pamätať, že lieky na vykašliavanie nie je vhodné podávať na noc. Poslednú dávku by malo dieťa dostať do 16-17 hodín, aby sa predišlo nadmernému kašľu v noci, ktorý by narúšal spánok.
Štekavý kašeľ (krup): Je ochorenie charakterizované zápalom dýchacích ciest, ktorý vedie k typickému štekavému zvuku pri kašli. Vyskytuje sa pri laryngitíde, zápale hrtana, ktorý je najčastejšie spôsobený vírusovou infekciou. Často sa vyskytuje u malých detí. Štekavý kašeľ je zvyčajne spojený s chrapotom a ťažkosťami s dýchaním a v niektorých prípadoch si môže vyžadovať lekársku pomoc, najmä ak je dýchanie výrazne obmedzené. Domáca starostlivosť pri miernych prípadoch, keď dieťa nemá ťažkosti s dýchaním, zahŕňa zvlhčovanie vzduchu. Používanie zvlhčovača vzduchu alebo dýchanie vlhkého vzduchu v kúpeľni s teplou sprchou môže pomôcť zmierniť niektoré príznaky. Ak je príčinou šteklivého kašľa laryngitída, pomôže chladný a vlhký vzduch.
Kašeľ pri akútnej epiglotitíde: Najnebezpečnejší je kašeľ pri akútnej epiglotitíde, ktorý je vyvolaný opuchom hrtanovej príchlopky. Vyznačuje sa štekavým kašľom a je to stav vyžadujúci okamžitú lekársku pomoc, pretože môže viesť k zablokovaniu dýchacích ciest.
Psychogénny kašeľ: Je typ kašľa, ktorý je spôsobený skôr psychologickými faktormi ako fyzickými alebo respiračnými zdravotnými problémami. Tento typ kašľa sa často klasifikuje ako funkčná alebo somatoformná porucha. Liečba psychogénneho kašľa sa zvyčajne zameriava na riešenie psychologických faktorov, ako je stres alebo úzkosť, a často zahŕňa psychologickú podporu alebo terapiu.
Nočný kašeľ: Najčastejšie ide o tzv. nočný kašeľ u detí, ktorý je suchý a chronický. Vzniká spravidla následkom alergie a astmy bronchiale. Stekajúca nádcha a hromadiace sa hlieny tiež často spôsobujú kašeľ hlavne v noci. Pokiaľ kašeľ vyvoláva opuch sliznice a zadná nádcha, môžete na noc podať antihistaminiká 1. generácie, ktoré majú upokojujúci a sedatívny účinok, a tým môžu pomôcť dieťaťu lepšie spať.
Mýty a fakty o liekoch proti kašľu: Čo skutočne funguje?
Na suchý aj vlhký kašeľ existuje veľa voľnopredajných prípravkov. Ak majú rodičia skúsenosť, že im niektorý z nich pomáha, neodhováram ich od toho. Avšak, podľa prístupu evidence-based (založeného na dôkazoch), ktorý uplatňujeme v medicíne, sa, bohužiaľ, zatiaľ nepotvrdilo, že by tieto prípravky mali zásadný vplyv na liečbu. Registrované lieky nemusia mať preukázaný účinok? Áno, presne tak. Bohužiaľ. Rodičom sa to ťažko vysvetľuje, ale jednoznačný efekt nie je dokázaný. Antitusiká netlmia detský kašeľ tak efektívne, ako by sa očakávalo. Sú o tom články a štúdie, podľa ktorých je ich efekt porovnateľný s placebom. Toto poznanie je dôležité, aby sa predišlo zbytočnému podávaniu liekov a sústredilo sa na opatrenia, ktorých účinnosť je preukázaná.
Vždy však rodičov upozorňujem, aby nikdy neaplikovali prípravky na liečbu vlhkého kašľa na noc, pretože to môže viesť k zadržiavaniu hlienu v dýchacích cestách a zhoršiť stav dieťaťa. Namiesto toho je vhodnou alternatívou pred spaním dať dieťaťu lyžičku medu. Samozrejme, pred čistením zubov a iba u detí, ktorým už smieme dávať med, teda nie u dojčiat do 1 roka. Med obalí sliznice, pôsobí protizápalovo a upokojujúco, čím kašeľ nie je taký dráždivý. Z osvedčených rád našich babičiek je možné podávať aj cibuľový sirup, čaj zo škrupín vlašských orechov alebo skorocelový sirup, ktoré sú prírodnými alternatívami na zmiernenie kašľa a môžu byť prospešné, pokiaľ dieťa na ne nie je alergické. Vykašliavanie hlienov je dôležitou súčasťou uzdravovania sa z infekcií dýchacích ciest, preto v žiadnom prípade nepodávajte lieky na utlmenie kašľa (antitusiká) v produktívnej fáze. Naopak, vykašliavanie je vhodné podporiť dostatkom tekutín, poprípade bylinkami v správnych dávkach podľa veku dieťaťa (pozor na alergie).
Manažment horúčky: Kedy a ako znižovať teplotu
Horúčka je prirodzenou obrannou reakciou organizmu v boji proti infekcii, preto nie je vždy potrebné ju okamžite zrážať. Šíria sa aj názory, že vyššia teplota je pre organizmus prospešná, pretože mu pomáha bojovať s infekciou. V každom prípade by som znižovala teplotu nad 38 °C. Keď meriame teplotu rektálne (v konečníku), potom znižujeme teplotu od 38,5 °C. Vyššie teploty majú svoje riziká a organizmus viac vyčerpávajú, ako mu prospievajú. Môžu viesť k dehydratácii a u predisponovaných detí k febrilným kŕčom.
Na horúčku sa občas odporúčajú octové ponožky. Neviem si predstaviť mechanizmus pôsobenia octu, ale ak to zovšeobecním na fyzikálne chladenie organizmu, vieme, že tento mechanizmus funguje. Treba však upozorniť, že fyzikálne chladenie, teda zábaly končatín, je možné aplikovať iba v prípade, že dieťa má pri horúčke horúce ruky a nohy. Ak má dieťa studené končatiny, fyzikálne chladenie nie je vhodné a môže stav zhoršiť. Pri horúčke nad 39 stupňov Celzia podávajte lieky na zníženie horúčky - tie, ktoré sú určené pre deti danej vekovej kategórie a v dávkach zodpovedajúcich aktuálnej hmotnosti dieťaťa. Nezrážajte teplotu, ak je len mierna, pretože takáto prospieva v boji proti infekcii.
Pokiaľ dieťa má horúčku 39 °C, nedá sa očakávať, že sa po podaní lieku zníži na 36 °C. Je skvelé, ak teplota klesne pod 38 °C, ale aj pokles o stupeň je dôkazom toho, že liek funguje. Musíme dávať pozor najmä na to, aby sme dieťa nepredávkovali, ale zároveň aby dostalo dostatočnú dávku lieku, ktorá umožní pokles teploty. Na každom preparáte nájdeme tabuľky bezpečného dávkovania, ktoré je nevyhnutné dôsledne dodržiavať. Pri podávaní liekov na zníženie horúčky nezabúdajte na dostatok tekutín, aby ste podporili ich účinok a predišli dehydratácii.
Hydratácia a výživa: Kľúč k rýchlejšej rekonvalescencii
Počas choroby, obzvlášť pri horúčke, kašli alebo zvracaní a hnačke, dochádza k zvýšeným stratám tekutín a telo je oslabené. Preto je tekutinový režim a správna výživa mimoriadne dôležitá pre rýchlejšiu rekonvalescenciu a celkové posilnenie imunity dieťaťa.
Treba sledovať, ako dieťa je a pije. K dehydratácii dochádza opäť častejšie a rýchlejšie u menších detí, preto sú novorodenci a dojčatá obzvlášť ohrození. Lekára bude vždy zaujímať, koľko toho dieťa za deň vypilo, zjedlo a ako močí. Na základe týchto údajov, správania sa dieťaťa a jeho vyšetrenia je možné stanoviť stav hydratácie. K obdobnej situácii môže viesť opakované vracanie alebo hnačka. V takýchto prípadoch je vhodné dieťaťu podávať pri kŕmení menšie množstvá stravy a radšej častejšie, aby sa predišlo preťaženiu tráviaceho systému. Kašeľ niekedy môže kvôli úpornosti alebo plnému žalúdku viesť aj k zvracaniu. Niekedy je zvracanie po úporných záchvatoch kašľa aj príznakom čierneho kašľa, preto treba tomuto príznaku venovať primeranú pozornosť.
Pri kašli nezabúdajte na podávanie dostatočného množstva vhodných tekutín. K ich zvýšeným stratám totiž dochádza aj zvýšenou telesnou teplotou. Tekutiny pomáhajú zrieďovať hlien a ten sa následne ľahšie vykašliava. Taktiež tekutiny zriedia soplíky a ľahšie dochádza k ich odstraňovaniu - či už prirodzene alebo odsávačkou. Pre podporu imunity je dôležitá pestrá strava, dostatok ovocia a zeleniny ako zdroj vitamínov. Kvalitná a vyvážená strava, bohatá na vitamíny C a D, zinok a probiotiká, prispieva k celkovému zdraviu a odolnosti organizmu. Ak sú tieto potraviny nedostupné alebo dieťa má obmedzený príjem, je vhodné doplniť vitamíny C, D, zinok, probiotiká a ďalšie výživové doplnky po konzultácii s pediatrom.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc: Dôležité signály a urgentné stavy
Rozhodovanie o tom, kedy vyhľadať lekára, môže byť pre rodičov náročné. Vždy je lepšie, keď rodičia idú k svojmu pediatrovi, ktorý pozná celú anamnézu dieťaťa. Hneď pri prvej teplote nie je nevyhnutné dať dieťa vyšetriť lekárom. Stav dieťaťa sa vyvíja a choroba prepuká postupne. Pokiaľ má dieťa nádchu a kašeľ sprevádzaný zvýšenou teplotou bez ďalších zmien v správaní, možno s návštevou lekára chvíľu počkať. Ak je dieťa inak zdravé, nemá teploty a občas si cez deň zakašle, môžem s vyšetrením u lekára počkať aj týždeň, či ochorenie samo nezmizne. To by som však nechcela zovšeobecňovať, lebo vždy treba vyhodnotiť celú anamnézu. U detí mladších ako dva roky by mal kašeľ vždy vyšetriť lekár. Keď mám doma novorodenca alebo dojča, nebudem s návštevou lekára otáľať, aj keď má len nádchu či kašeľ. U starších detí sa návšteva lekára odvíja aj od toho, či majú teplotu, a od účinkov liekov na teplotu.
Kedy volať sanitku (číslo 112 alebo 155):
- Pri ťažkostiach s dýchaním: lapaniu po dychu, dieťa nedokáže plakať či rozprávať alebo len s ťažkosťami.
- Pri zástave dychu.
- Pri zmodrávaní pier a líc.
- Ak si myslíte, že dieťa je v život ohrozujúcom stave.
- Pri ťažkostiach s dýchaním aj mimo záchvatov kašľa: vťahovanie medzirebrových priestorov, jamky pod krkom.
- Ak sa dieťatko nedokáže zhlboka nadýchnuť kvôli bolesti na hrudníku.
- Pri vykašliavaní krvi.
- Ak je dieťa spavé, je „mimo“, hoci nespí, alebo má kŕče. Lekára treba vždy vyhľadať v prípade zmeny stavu vedomia, môže to byť nadmerná ospalosť alebo stav, keď dieťa adekvátne nereaguje pri kontakte s rodičom.
Kedy ísť na pohotovosť:
- Pri oslabenom imunitnom systéme: napríklad po transplantácii, pri rakovine, užívaní kortikoidov.
- Pri silnej bolesti hrudníka.
- Pískavý či chrčivý zvuk pri dýchaní, pri zrýchlenom dychu.
- Pri vysokorizikových deťoch: chronicky chorých na pľúca, napríklad deti s cystickou fibrózou.
- Ak sa vyskytne kašeľ u detí mladších ako 12 týždňov spolu s horúčkou. NEPODÁVAJTE deťom lieky na zníženie teploty skôr, než budú vyšetrené.
- Pri horúčke nad 40 °C.
- Ak dieťa vyzerá alebo sa správa ako veľmi choré.
- Ak si myslíte, že dieťa má byť ihneď vyšetrené, no stav nie je život ohrozujúci.
- Zápal močaku, z ktorého mala vysoké horúčky.
Navštívte pediatra do 24 hodín, ak:
- Má dieťa neustále záchvaty kašľa.
- Ak je dieťatko mladšie ako 6 mesiacov.
- Ak má bolesti uška alebo výtok z ucha.
- Pri bolesti prínosových dutín: okolo obočia alebo očí.
- Pri horúčke trvajúcej dlhšie ako 3 dni.
- Ak sa horúčka vrátila po tom, čo bolo dieťa aspoň 24 hodín bez teploty.
- Pri bolesti hrudníka aj keď dieťa zrovna nekašle.
- Ak si myslíte, že dieťa má byť vyšetrené, no problém nie je urgentný.
- Ak kašeľ vyvolal zvracanie 3 a viackrát.
- Pri súčasne prítomných príznakoch alergie.
- Ak kašeľ trvá dlhšie ako 10-14 dní.
- Ak kašeľ sa zhoršuje namiesto toho, aby sa zlepšoval.
- Ak dieťa má teplotu nad 38 °C viac ako 3 dni.
- Ak kašeľ je stále suchý, dráždivý alebo „šteklivý“ - môže ísť o alergický kašeľ.
- Ak kašeľ je „vlhký“, ale hlieny sa nedajú vykašľať - hrozí zápal.
- Ak dieťa má kašeľ najmä v noci alebo po fyzickej námahe - možná astma.
- Ak sa objaví pískanie pri dýchaní (najmä pri výdychu).
- Ak máte hocijaké otázky alebo pochybnosti.
Infekčnosť a návrat do kolektívu: Zodpovednosť rodiča
Nie, a na všetkých rodičov by som apelovala, aby svoje dieťa v prípade, že ochorie, nevystavovali kontaktu s ďalšími ľuďmi, predovšetkým s deťmi. Choré dieťa s kašľom by, samozrejme, nemalo chodiť do kolektívu. Aj tu treba prihliadnuť na vek dieťaťa. Záleží na type infekcie, ale všeobecne áno, dieťa je infekčné. Pri niektorých infekciách môže byť človek infekčný ešte skôr, ako sám zistí, že je chorý. O nákazlivosti sme sa toho najviac dozvedeli počas pandémie koronavírusu. Počas nej sa ukázalo, že človek nemusel mať príznaky a vírus už z tela vylučoval. Mám dvoch chlapcov a odovzdali si covid, takže to celé u nás trvalo asi štrnásť dní.
Pracujúci rodičia to niekedy ťažko zabezpečia a často sú nútení dať dieťa do škôlky, aj keď napríklad párkrát zakašle. Na to je veľmi ťažké odpovedať. Keď sa totiž dieťa vráti do škôlky vo fáze rekonvalescencie, je oveľa náchylnejšie získať ďalšiu nákazu, ktorá môže v škôlke kolovať. No môže byť napríklad aj samo infekčné. Je to začarovaný kruh, ktorý nás núti vrátiť dieťa do škôlky, aj keď nie je úplne zotavené.
Počula som, že po ľahšej viróze treba nechať dieťa ešte dva dni doma po tom, čo je bez príznakov. Po väčšej infekcii, napríklad keď bralo antibiotiká, by malo byť doma týždeň. Covid nás naučil, že pacient môže byť infekčný do piatich dní po tom, ako už nemá žiadne príznaky. Niekedy sú dva dni málo. Pri bakteriálnej infekcii preliečenej antibiotikami by malo byť dieťa aspoň dva týždne bez väčšej fyzickej aktivity. No tieto odporúčania nie sú univerzálne. Chorobnosť každého dieťaťa treba posúdiť individuálne. Na výslednom stave sa významnou mierou podieľa aj nástup dieťaťa či jeho súrodenca do škôlky alebo do školy. Pediater zváži viac faktorov, medzi ktoré patrí napríklad prospievanie alebo ďalšie ochorenia, pre ktoré sa dieťa sleduje. Existujú systémové choroby alebo špecifické lieky, ktoré znižujú jeho obranyschopnosť a zvyšujú tak náchylnosť na infekčné ochorenia.
Posilňovanie imunity: Prevencia a dlhodobá starostlivosť
Posilňovanie imunity je kľúčové v boji proti infekciám. K tomu prispieva dostatok pohybu na čerstvom vzduchu, otužovanie, kvalitný spánok a strava bohatá na ovocie, zeleninu a ďalšie živiny. Je vhodné doma dostatočne vetrať a nebývať v prekúrených priestoroch. Dieťaťu by sme mali umožniť častý pobyt a pohyb na čerstvom vzduchu, čo je mimoriadne dôležité pre rozvoj jeho imunitného systému. Okrem pestrej stravy sú dôležité aj vitamíny C, D a zinok.
Deti po nástupe do kolektívneho zariadenia bývajú opakovane choré. Je to bežný jav, keď sa imunitný systém učí rozoznávať a reagovať na infekčných pôvodcov. Po nástupe do detského kolektívu bývajú deti v rámci fyziologickej imunizácie oveľa častejšie choré. O poruche imunity však v takom prípade väčšinou netreba uvažovať. Existujú aj definície napríklad pre často choré dieťa, ale záleží to vždy na ďalších okolnostiach. Treba poznať nielen vek dieťaťa, ale napríklad aj to, či bolo v kolektívnom zariadení, kde si deti ľahšie a častejšie odovzdávajú choroby. V poslednom čase zaznamenávam zvýšenú chorobnosť, hlavne po návrate detí do kolektívu po pandémii COVID-19.
Veľa sa teraz hovorí o tom, že na podporu imunity sú vhodné betaglukány (prírodné polysacharidy). Jednotlivé prípravky je možné podávať s podmienkou, že dodržíme dávkovacie a vekové odporúčania. Inak zdravému dieťaťu by som však na podporu imunity nič nedávala, nevidím na to dôvod, keďže prirodzená imunizácia prostredníctvom vyváženej stravy a zdravého životného štýlu je dostačujúca.
Je nutné si definovať menšie dieťa aj v kontexte iných aktivít. V stanovisku Českej pediatrickej spoločnosti o saunovaní detí sa uvádza, že deti do troch rokov by sa vôbec nemali saunovať. U starších detí záleží na ich schopnosti vyjadriť telesný diskomfort. Otužovanie je pre imunitu prospešné, ale musí byť vykonávané opatrne a postupne, aby sa predišlo šokovým stavom.
Dĺžka trvania kašľa a jeho klasifikácia
Kašeľ zvyčajne nezmizne zo dňa na deň. Na začiatku býva suchý a neproduktívny, potom sa mení na vlhký a produktívny a jeho frekvencia a intenzita sa postupne znižujú. Deti môžu po prekonaní infekcie ešte dokašliavať až päť týždňov, čo je bežný jav a nie vždy dôvod na paniku.
Podľa dĺžky trvania delíme kašeľ na:
- Akútny kašeľ: Trvá 2-3 týždne. Je často spôsobený infekciami horných dýchacích ciest, ako sú prechladnutie, nádcha, alebo prvé štádia bronchitídy.
- Subakútny kašeľ: Trvá 3-8 týždňov. Môže byť následkom zvýšenej citlivosti sliznice po infekcii alebo dôsledkom zahlienenia po dlhšom období choroby.
- Chronický kašeľ: Trvá dlhšie ako 8 týždňov. Môže byť spôsobený ochoreniami dýchacích ciest, ako je astma, chronická bronchitída, ale aj problémami tráviaceho alebo kardiovaskulárneho systému, ako je reflux, alebo menej často srdcové zlyhávanie.
Viesť si krátky denník - kedy sa kašeľ objavuje, či je suchý alebo vlhký, či ho sprevádza teplota - môže byť pre rodičov užitočné pri sledovaní priebehu choroby a poskytovaní informácií lekárovi. Zdravé dieťa prekoná 6-10 ľahkých infekcií ročne, ktoré trvajú asi dva týždne. Čím je dieťa mladšie, tým sú infekcie ťažšie.
Celkový prístup k detskému zdraviu
Symptómy choroby alebo zdravotného problému opísané v tomto článku sa môžu u každého prejaviť inak. Komplikácie prechladnutia sa objavujú obyčajne po pár dňoch a prejavujú sa zhoršovaním či nezlepšovaním stavu chorého. Vždy platí, že ak znie kašeľ netypicky, treba hľadať inú príčinu. Taktiež treba zbystriť pozornosť, ak sa pridajú horúčky či iné príznaky, ktoré sa na začiatku ochorenia nevyskytovali.
Ako vyčistiť upchatý nos vášho dieťaťa
Je dôležité nechať dieťatko odpočívať, ak sa mu žiada. Ak sa však hrnie do hry, nechajte ho pokojne sa hrať, pokiaľ to nie je na úkor jeho rekonvalescencie a nie je to nadmerná fyzická aktivita. Pri kašli dieťaťa sa vyvarujte fajčeniu v jeho prítomnosti (toho sa vyvarujte vždy, dvojnásobne to však platí ak je dieťa choré) a taktiež nedopusťte pobyt dieťaťa v zafajčenom prostredí. To výrazne zhoršuje príznaky ochorenia, oslabuje obranyschopnosť dýchacích ciest a zhoršuje samotný kašeľ. My lekári sa vždy snažíme pomôcť čo najlepšie vám aj vašim deťom, len nám musíte dôverovať. Ako mama viem, aké je to niekedy ťažké. Ale verte mi, všetko sa dá zvládnuť.
tags: #dieta #kasle #kedy #ist #k #doktorovi