Pre mnohé matky je dojčenie obdobím plným radosti a blízkosti, avšak takmer každá mamička sa stretne s rôznymi výzvami. Medzi najčastejšie problémy, s ktorými sa stretne takmer každá mamička, patria dojčenská kolika, zápcha alebo hnačky u dojčiat a grckanie, či zvracanie. Tieto problémy sú úplne bežné, ale určite nič netreba podceniť a včas vyhľadať lekársku pomoc pri výskyte charakteristických príznakov. Plač je komunikačným prostriedkom dieťaťa a je kľúčové naučiť sa rozpoznať jeho rôzne signály, aby sme mohli dieťaťu lepšie porozumieť a poskytnúť mu potrebnú úľavu a starostlivosť. Dojčenie je pritom omnoho viac než len pitie mlieka; je to aj vzťah s človekom, matkou, a učí dieťa, že uspokojujúce sú vzťahy s ľuďmi, nie veci. Mnohé organizácie venujúce sa podpore dojčenia zdôrazňujú ako dôležitú podmienku úspešnosti dojčenia z dlhodobého hľadiska, aby bolo dieťa dojčené podľa svojich potrieb, čo prakticky znamená ponúkať prsník vždy, keď bábätku dáva signály záujmu o dojčenie.
Plač bábätka: Signál, ktorý treba pochopiť
Plač dieťaťa je jeho primárnym spôsobom komunikácie. Ako rodič sa budete postupne učiť rozlišovať, čo jednotlivé typy plaču znamenajú.
Plač pred kŕmením: Hlad
Dieťa obvykle plače pred kŕmením, čím jednoducho signalizuje, že je hladné. Niektoré mamičky hovoria, že tento druh plaču je rozpoznateľne odlišný od bežného plaču. Napriek tomu vám môže v tejto chvíli znieť všetko rovnako, čoskoro sa však naučíte rozpoznať dôvod plaču vášho dieťaťa a tým mu lepšie porozumieť. Hlad je jednou z najzákladnejších potrieb novorodenca, a preto je plač pred kŕmením často priamym a jasným signálom. Žalúdok novorodenca je relatívne malý, takže bude spočiatku potrebovať kŕmenie každé dve až tri hodiny. Je dôležité reagovať na tieto skoré signály hladu, aby sa predišlo predráždenosti a úzkosti dieťaťa. Dojčenie na požiadanie je kľúčové pre naplnenie týchto potrieb.
Plač po kŕmení: Často spojený s nepohodou
Ak vaše dieťa po kŕmení plače, pravdepodobne ho trápi kolika alebo vzduch v žalúdku. Tento plač môže signalizovať rôzne formy nepohodlia, ktoré sa môžu objaviť po príjme potravy. Pre úľavu od plynov môžete vyskúšať nasledujúce rady: ak dojčíte, mali by ste jesť nenadúvajúce potraviny; dojčite dieťa, kedykoľvek bude chcieť, alebo mu ponúknite cumlík - aktívne satie uvedie črevá do pohybu. Dôležité je tiež po každom kŕmení nechať dieťatko riadne odgrgnúť. Nosenie dieťatka v šatke alebo ho popestujte v klbku, môžete ho aj krátko položiť na bruško. Po kúpaní masírujte dieťaťu bruško v smere hodinových ručičiek, cvičte s nožičkami "žabičku". Konzultujte s vaším lekárom podávanie prípravkov obsahujúcich probiotické baktérie, alebo kvapiek absorbujúcich voľný plyn. Tradičné riešenie je aj podávanie bylinných čajov (aníz, fenikel, rasca).Plač po dojčení môže mať rôzne príčiny, od hladu až po potrebu blízkosti. Dieťatko môže byť labužníkom, ktorý si mliečko rado pokojne vychutná. Preto než začnete hľadať iné príčiny toho, prečo sa drobček po dojčení hnevá, uistite sa dôkladne a niekoľkokrát, že ste dojčenie neukončili predčasne a vaše dieťatko nechce ešte trošku mliečka.
Bežné problémy tráviaceho systému dojčiat a ich vplyv na plač
Tráviaci systém novorodenca a dojčaťa je nezrelý, a preto sú problémy ako kolika, grckanie, zvracanie, hnačka a zápcha pomerne časté. Tieto stavy môžu byť pre dieťa veľmi nepríjemné a viesť k plaču.
Dojčenská kolika: Záhada a útecha
Medzi príznaky koliky patria: začervenaná tvár, zaťaté pästičky, nohy pritiahnuté k hrudníku spojené s 2 - 3 hodinovým hlasným plačom po väčšinu dní v týždni, v mnohých prípadoch navečer. Príčina dojčenských kolík zatiaľ nie je jednoznačne objasnená. Môže ňou byť alergia na bielkovinu kravského mlieka, abnormálne zloženie črevnej mikroflóry, zvýšená citlivosť tráviaceho ústrojenstva dieťaťa, odchýlky detského temperamentu alebo stres rodičov alebo dieťaťa. Nie je sa čoho obávať, väčšinou sa koliky objavujú počas niekoľkých prvých týždňov a zvyčajne miznú okolo 3. - 4. mesiaca. Koliky sú pomerne bežné - trpí na ne jeden zo štyroch novorodencov.Problém s kolikami, boľavým bruškom a plačom bábätka nemusí súvisieť len s „plynmi v brušku“. Potvrdzujú to aj výsledky štúdií, ktorých záver znie: Kvapky a lieky proti kolike nepomáhajú. Väčšinou totiž ide o ďalšie príčiny, ktoré je možné zlepšiť niektorými opatreniami. Jedným z nich je zlepšiť dojčenie v osobnom kontakte s poradkyňou pri dojčení. Ak sa zabezpečí, aby bábätko dokázalo lepšie regulovať príjem mlieka a aby na prsníku správne pilo, situácia sa môže zlepšiť. Niekedy zlepšenie dojčenia a efektívnejšie pitie môže pomôcť, aby sa znížilo množstvo plaču. Navyše bábätko sa môže chcieť dojčiť napriek tomu, že pred chvíľkou pilo. Pokojne mu umožnite prisať sa naspäť na prsník. Možno potrebuje dojčenie na to, aby mohlo zaspať. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť situácie, ktorú popisujete.
Grckanie u dojčiat: Prirodzený jav vs. reflux
Grckanie je termín, ktorý sa používa pre malé množstvo mlieka, ktoré dieťa vyvráti po kŕmení. Hoci sa jedná o prirodzený proces, ak vaše dieťa grcká pravidelne - častejšie ako štyrikrát denne - a zvracia viac než malé množstvo potravy, môže sa jednať o reflux. Povedzte to vášmu lekárovi, ak máte podozrenie, že vaše dieťa grcká príliš. Vo väčšine prípadov na zvládnutie ťažkostí postačujú výživové a režimové opatrenia.Medzi praktické tipy patrí: dieťa ukladáme do zvýšenej polohy (nakloníme matrac v postieľke či podložíme nohy postele v hlavovej časti), viac ho ukladáme na ľavý bok, nenosiť po kŕmení dieťa v polohách, kedy si krčí bruško. Grckajúcim dojčatám podávame stravu v menších dávkach častejšie počas dňa a zahustenú.Plač pri dojčení môže byť tiež prejavom tzv. gastroezofageálneho refluxu (GER). Reflux dojčaťa zjednodušene znamená situáciu, keď materské mlieko zo žalúdka spoločne s kyselinami a tráviacimi šťavami stúpa späť do pažeráka dieťatka. Malému stravníkovi je to nepríjemné, štípe ho to. Riešením môže byť podávanie výťažku zo svätojanského chleba pred dojčením. Ten by mal zahustiť obsah žalúdka. Dávajte si tiež pozor na polohu, v ktorej sa vaše bábätko pri dojčení nachádza. Mala by byť vyvýšená, niekedy je dokonca nutná úplne vzpriamená poloha dieťaťa. Tiež s ním manipulujte pomaly a šetrne a počas dojčenia ho nechajte si odgrgnúť. Chybu určite neurobíte, keď sa poradíte so svojím pediatrom o tom, čo by vášmu dieťatku mohlo pomôcť.
Zvracanie u dojčiat: Kedy vyhľadať lekára?
Zvracaním sa označuje situácia, keď vaše dieťa vyvráti všetku prijatú potravu. Líši sa od prirodzeného a slabého grckania, ku ktorému zvyčajne dochádza ihneď po jedle. Zvracanie prichádza o trochu neskôr a vo väčšom meradle a často nepríjemne zapácha. Ak je vaše bábätko staršie ako 3 mesiace a jedná sa o ojedinelé zvracanie bez ďalších príznakov, potom mu podajte tekutiny (ideálne čerstvú prevarenú vodu alebo rehydratačný roztok).Pozor! Obráťte sa na lekára, ak:
- vaše bábätko zvracia a je mladšie než 3 roky,
- vaše dieťa zvracia pravidelne,
- ste vo zvratkoch našli krv,
- má zároveň hnačku.Tieto príznaky môžu naznačovať závažnejší zdravotný problém, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pozornosť.
Hnačka u dojčiat: Príčiny a domáce opatrenia
Akútna hnačka môže byť spôsobená diétnou chybou (podaním nevhodných potravín), kontaminovanými potravinami alebo vodou (nedostatočná tepelná úprava, skladovanie surových a varených potravín spolu), nedostatočnou alebo žiadnou sterilizáciou používaného riadu alebo zmenou prostredia. Častými pôvodcami akútnej hnačky sú vírusy alebo baktérie. Akútnu hnačku s ľahkým priebehom väčšinou zvládnete sami v domácich podmienkach, je však dôležité sledovať stav hydratácie dieťaťa a v prípade zhoršenia alebo pochybností vyhľadať lekársku pomoc.
Zápcha u dojčiat: Diétne faktory a trpezlivosť
Je dôležité si uvedomiť, že stolica dieťaťa môže meniť svoj charakter a frekvenciu v závislosti na jeho výžive a vývine. Veľmi častými príčinami zápchy sú diétne faktory (nevhodné zloženie stravy, málo vlákniny, nedostatok tekutín, nedostatok aktívneho pohybu) alebo u starších detí aj psychické príčiny. Riešenie problému je často zložitejšie a vyžaduje dostatok času a trpezlivosti. Staršiemu dieťaťu upravte stravu - zaraďte viac čerstvého ovocia, surovej zeleniny, mliečne výrobky radšej zakysané. Môžete podať aj potraviny, ktoré majú mierne preháňavý účinok, ako harmančekový čaj. V prípade pretrvávajúcich ťažkostí sa poraďte so svojím lekárom. Vždy je nevyhnutné vylúčiť vážnejšie príčiny zápchy, preto je konzultácia s pediatrom na mieste.
Kvalita dojčenia a jej vplyv na spokojnosť dieťaťa
Efektívne dojčenie nie je len o množstve mlieka, ale aj o správnej technike a schopnosti dieťaťa uspokojiť svoje potreby pri prsníku. Mnohé problémy a plač môžu súvisieť s týmito faktormi.
Nedostatočný tok mlieka: Frustrácia malého bojovníka
Najčastejšou príčinou, prečo sa bábätko na chvíľu prisaje, potom sa odtiahne, má zaťaté pästičky, plače a hnevá sa, je nedostatočný tok mlieka. K zníženiu toku mlieka často dochádza medzi 3. a 4. mesiacom života vášho malého pokladu. Tento problém majú aj mamičky, ktoré predtým mali mlieka dokonca veľký nadbytok. Dieťatko nechápe, prečo mlieko zrazu poriadne netečie a je z toho mrzuté. Riešením tohto problému je zvýšenie toku mlieka. Môžete sa obrátiť na laktačného poradcu, ale aj na svojho lekára či lekárnika, ktorý vám môže odporučiť farmakologické prostriedky. Tie majú za úlohu zvýšiť tvorbu materského mlieka vo vašom tele. Pomáha tiež veľmi častý telesný kontakt s dieťatkom. Noste ho v šatke, berte si ho do postele a maznajte sa s ním.
How to Latch | wikiHow Asks a Lactation Consultant
Gastroezofageálny reflux (GER): Štípajúci problém
Ako už bolo spomenuté, plač pri dojčení môže byť tiež prejavom tzv. gastroezofageálneho refluxu (GER). Je dôležité venovať pozornosť nielen symptómom dieťaťa, ale aj polohe pri dojčení. Mala by byť vyvýšená, niekedy je dokonca nutná úplne vzpriamená poloha dieťaťa. Tiež s ním manipulujte pomaly a šetrne a počas dojčenia ho nechajte si odgrgnúť. Ak máte podozrenie na GER, je vždy dobré poradiť sa s pediatrom, ktorý môže navrhnúť vhodné riešenia, ako je podávanie výťažku zo svätojanského chleba pred dojčením na zahustenie obsahu žalúdka.
Vplyv matkinej stravy a návykov na chuť mlieka
Ak máte materského mlieka dostatok a reflux vášho drobčeka netrápi, potom môže byť problém aj v tom, čo dostávate do svojho tela. Popremýšľajte, či ste do vášho jedálneho lístka nezaradili niečo nové, čo by mohlo vášmu dieťatku vadiť. Často ide o veľmi aromatické potraviny, napríklad citrusy alebo ostré jedlá. Tie môžu negatívne ovplyvniť chuť mlieka. V prípade, že fajčíte alebo pijete alkohol v čase, keď dojčíte svoje dieťa, je možné, že materské mlieko dieťatko odmieta z toho dôvodu, že mu nechutí. Navyše také mlieko obsahuje veľmi škodlivé látky, ktoré malému telíčku neprospievajú. Až na výnimky strava matky neovplyvňuje správanie a plač bábätka, hoci niekedy niektoré matky skutočne zistia, že niektorá potravina spôsobuje bábätku problémy - často je to napríklad konzumácia kravského mlieka. Jediný dôvod na vylúčenie nejakej potraviny by mohlo byť, ak by matke daná potravina nerobila dobre alebo ak by bol na to iný konkrétny dôvod. Paušálne vylúčenie potravín je nevhodné a nežiaduce. Strava je nepravdepodobnou príčinou plaču bábätka. Vynechajte naozaj len tie potraviny, o ktorých sa opakovane presvedčíte, že dieťaťu robia problémy.
Zlý váhový prírastok: Dôležitý ukazovateľ
Väčšina novorodencov po narodení trochu stratí na váhe, ale mali by zase rýchlo začať priberať, ak sú správne kŕmené. Deti sú ale rôzne a neexistuje ideálne množstvo alebo tempo, akým by mali pribúdať na váhe. Váš detský lekár bude sledovať váhový prírastok vášho dieťaťa, ak sa mu bude zdať niečo v neporiadku, upozorní vás na to. Zlý váhový prírastok môže byť indikátorom nedostatočného príjmu mlieka alebo iných zdravotných problémov, a preto je pravidelné sledovanie pediatrom nevyhnutné.
Iné zdravotné problémy: Keď choroba bráni dojčeniu
Ak je vaše dieťa prechladnuté alebo je mu z nejakého iného dôvodu zle, môže odmietať jedlo podobne ako dospelý človek. Napríklad upchatý nos môže skomplikovať dýchanie a spôsobovať neochotu vášho dieťaťa otvoriť ústa, aby sa mohlo nakŕmiť. V takýchto prípadoch je dôležité poskytnúť dieťaťu úľavu a snažiť sa o čo najpohodlnejšie dojčenie, prípadne sa poradiť s lekárom o možnostiach liečby.
Dojčenie ako komplexný vzťah a zdroj útechy
Dojčenie je oveľa viac než len mechanický proces kŕmenia. Je to intímny vzťah, ktorý poskytuje dieťaťu nielen výživu, ale aj bezpečie, teplo, úľavu a emocionálnu podporu.
Dojčenie podľa potrieb: Viac než len jedlo
Ak matka reaguje na plač malého bábätka dojčením, napĺňa mnohé jeho potreby, nielen "hlad", ale aj únavu, spánok, potrebu kontaktu, zohriatia a podobne a nemusí komplikovane hľadať nejakú "správnu" reakciu. Dojčenie napĺňa rozmanité funkcie. Plač je komunikačným prostriedkom dieťaťa. Dojčenie je viac než len príjem "jedla". Okrem toho je dojčenie vzťah s človekom (matkou) a učí dieťa, že uspokojujúce sú vzťahy s ľuďmi, nie veci (na ktorých sa ľudia stávajú závislými). Dojčenie podľa potrieb bábätka je dôležitou podmienkou úspešnosti dojčenia preto, že takto dojčiť je normálne. Pretože potreba riešiť rôzne situácie dojčením vyplýva z toho, čo všetko dojčenie dieťaťu poskytuje. Dojčenie poskytuje deťom úľavu od bolesti, možnosť jednoducho zaspať, upokojuje ich, reguluje im mnohé telesné funkcie ako dýchanie, srdcovú činnosť, telesnú teplotu, znižuje prežívanie stresu či bolesti a pod. To, že dieťatku ponúknete prsník vždy, keď plače, znamená, že tieto iné funkcie dojčenia budete využívať, čo je správne. Dojčenie vám tak bude pomáhať v situáciách, v ktorých by ste inak komplikovane hľadali riešenie. Neznamená to, že dieťaťu poskytujete nedostatočnú paletu spôsobov utišovania.
Plač po dojčení: Hlad, potreba toalety alebo túžba po blízkosti?
Plač po dojčení nemusí vždy znamenať len fyzické nepohodlie.Som hladné! Ako bolo spomenuté, dieťatko si mliečko rado pokojne vychutnáva. Preto než začnete hľadať iné príčiny toho, prečo sa drobček po dojčení hnevá, uistite sa dôkladne a niekoľkokrát, že ste dojčenie neukončili predčasne a vaše dieťatko nechce ešte trošku mliečka.Potrebujem na toaletu. Často sa tiež stáva, že dôvodom, prečo je malý stravník po jedle značne nespokojný, býva veľmi silné nútenie na veľkú. Tú potom sprevádzajú dokonca aj kŕče a pocity plynatosti. Tento zosilnený gastrokolický reflex nastáva bezprostredne po nadojčení dieťatka a chvíľku je mu skutočne zle. Našťastie to nie je nič nebezpečné a keď dôjde k využitiu služieb plienky, tak nastáva rýchla úľava.Chcem byť s Tebou, mamička. Veľmi častým prípadom, kedy dieťatko plače po dojčení, je prostý fakt, že mu bol odobraný prsník, ktorý ho nielen kŕmi, ale aj upokojuje, a tesná blízkosť mamičky, toho najdôležitejšieho človeka na svete. To predsa nie je niečo, čo musí malý človečik brať pokojne, aj keď je bruško úplne naplnené. Dojčenie je aj prejavenie lásky a vzťahu s dieťaťom. Práve fakt, že takýto spôsob starostlivosti zažívali všetky deti v minulosti a všetky boli dojčené dlhodobo, niekoľko rokov a odstavenie nastalo z rozhodnutia dieťaťa - keď bolo dieťa pripravené riešiť situácie, ktoré dovtedy riešilo dojčením, samo - práve toto je jednoznačný dôkaz, že dojčenie na požiadanie je správne a normálne.
Mýty a fakty o dlhodobom dojčení
Bábätko, aj ak ide o staršie bábätko, mnohé situácie navyše ani nedokáže inak riešiť, túto schopnosť si vyvinie neskôr. Poskytovať dieťaťu možnosť dojčiť sa vždy, keď to potrebuje, nespôsobuje, že dieťa nemôže vyjadriť svoje emócie, alebo to, čo sa tiež často hovorí, že dieťa nebude schopné riešiť svoje problémy samo. Práve naopak. Jednou z funkcií dojčenia je napr. pomoc so zaspaním a v noci s prechodom do ďalšej spánkovej fázy. Matka nemusí dieťa ani učiť zaspávať samo, ani ho učiť prespať celú noc. Všetky deti sa to naučia samé, keď budú na to pripravené. Málokto vie, že dojčenie reguluje činnosť srdiečka, dýchanie, telesnú teplotu, znižuje hladiny stresových hormónov, prežívanie bolesti, pomáha bábätku správne si rozvíjať mozog, ústnu dutinu atď. Z toho vyplýva, že dieťa sa nedojčí len pre hlad alebo smäd. Môže sa dojčiť preto, že je unavené, predráždené, prehriate alebo naopak preto, že mu je zima, že chce spať, že sa bojí, že sa fyzicky alebo psychicky zranilo, preto, že začína byť choré a cíti sa zle, hoci o tom okolie ešte netuší alebo v iných sociálne náročných situáciách, v ktorých zatiaľ nie je samostatné a nezávislé.
Výzvy pre dojčiace matky a ich riešenia
Dojčenie prináša aj množstvo výziev pre samotnú matku, od fyzického nepohodlia po emocionálne vyčerpanie. Pochopenie a riešenie týchto problémov je kľúčové pre úspešné a dlhodobé dojčenie.
Citlivé a bolestivé bradavky
Je úplne normálne, že máte v raných fázach dojčenia citlivé alebo dokonca bolestivé bradavky. Tento pocit obvykle po niekoľkých dňoch ustúpi. Ak po niekoľkých dňoch nedôjde ku zlepšeniu, obráťte sa na svojho lekára. Lekár pravdepodobne urobí ster z bradaviek, aby zistil či sa jedná o infekciu a pokiaľ áno, o aký druh. Bakteriálna infekcia sa lieči inak ako kvasinková, a preto je dôležité zahájiť správnu liečbu čo najrýchlejšie. Je nutné poznať presnú diagnózu, pretože mamičky majú iné problémy, ktoré môžu spôsobiť podobnú bolesť bradaviek, medzi ktoré patrí ekzém, psoriáza alebo vasospazmus (zúženie krvných ciev). Dodržujte správnu hygienu. Pred dojčením a po ňom si umyte ruky, to isté platí pri ošetrení a výmene plienok.
Hrčky a hrbolčeky v prsníku: Upchaté mliekovody a mastitída
Dôvody, prečo sú v laktačnom prsníku hrčky a hrbolčeky, sú rôzne. Postihnutú oblasť masírujte, najmä pri dojčení alebo odstriekavaní. Po dojčení sa pokúste z postihnutého prsníka mlieko odsať, zaistíte tak dostatočný odvod mlieka a pomôžete uvoľniť upchaté miesto, čo umožní normálne funkcie mliekovodu. Kontaktujte svojho lekára, ak máte príznaky infekcie (červené, bolestivé prsníky alebo príznaky podobné chrípke, ako je vysoká teplota, bolestivosť alebo bolesti hlavy).Pokiaľ je jeden alebo oba vaše prsníky červené a bolestivé a nejedná sa o upchatý mliekovod, je pravdepodobné, že máte mastitídu. V takomto prípade dochádza k zápalu prsného tkaniva. Medzi symptómy patria červené a teplé prsníky, zvýšená citlivosť, príznaky podobné chrípke - striedavo je vám teplo a zima, bolia vás kĺby a máte teplotu vyššiu ako 38,5 °C. Pokiaľ máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Vezmite si paracetamol alebo ibuprofen (nie aspirín), uľaví vám od bolesti. Pokračujte s častým dojčením alebo odsávaním. Vaše mlieko je pre dieťa stále bezpečné. Pretekajúce mlieko pomôže odstrániť zablokovanie a zabráni ďalšiemu bolestivému hromadeniu. Náhle prerušenie dojčenia môže príznaky zhoršiť. Najprv ponúknite dieťaťu svoj postihnutý prsník. Dieťa ho riadne vysaje. Pokiaľ je to príliš bolestivé, začnite na nebolestivej strane. Odpočívajte, pite a dobre sa stravujte. Masírujte si bolestivé miesto v teplom kúpeli alebo v sprche, alebo priložte teplý obklad, alebo použite nahrievací vankúš. Požiadajte lekára o ultrazvukové vyšetrenie.
Keď sa koniec mliečnej žľazy upchá zatvrdnutým mliekom alebo keď na ňom narastie tenká vrstva kože, môže sa na vrcholku bradavky vytvoriť malá biela alebo žltá škvrna. Tieto upchaté mliečne žľazy - známe ako mliečne pľuzgieriky - môžu niektorým mamičkám najmä počas dojčenia alebo odstriekavania spôsobiť bolesť. Iné mamičky žiadnu bolesť necítia. Pokračujte v dojčení alebo odstriekavaní, mliečna žľaza by mala opäť začať normálne fungovať. Uvoľniť upchatú mliečnu žľazu pomôže nahriaty vlhký obklad aplikovaný na postihnuté miesto a to bezprostredne pred dojčením alebo odstriekaním. Pred dojčením rukou mlieko odstriekajte, pokúste sa tak vytlačiť stuhnuté „kúsky“ mlieka. Pokiaľ to nepôjde, dojčite alebo odstriekavajte tak, ako ste zvyknutá. Namočte kúsok vaty do olivového oleja a nechajte v podprsenke na bradavke s pľuzgierom. Pokiaľ ťažkosti pretrvávajú, vyhľadajte lekársku pomoc. Zatvrdnuté mlieko vám lekár alebo laktačná poradkyňa odstránia sterilnou ihlou.
Hyperlaktácia: Nadmerné množstvo mlieka
Hyperlaktácia, čiže nadmerné množstvo mlieka, môže vám i vášmu dieťaťu spôsobiť problémy s dojčením. Môžete mať opuchnuté prsníky, z ktorých samovoľne odteká mlieko a dieťa sa nemôže riadne prisať vďaka rýchlemu toku mlieka. Na začiatku dojčenia odstriekajte trochu mlieka, mlieko nebude tak prudko vytekať. Neodstriekavajte však príliš veľa mlieka, to by mohlo problémy s nadmernou produkciou iba zhoršiť - stačí trochu, aby ste sa cítili uvoľnená.Niekedy sa môže stať, že má dieťa infekciu v ušku a preto preferuje iba jednu stranu. Vzpriamenejšia pozícia pri dojčení môže tiež pomôcť. Požiadajte laktačnú poradkyňu alebo lekára, aby preverili techniku prisatia dieťaťa. Mlieko odsávajte. Použitie odsávačky môže byť alternatívnym spôsobom, ako získať mlieko bez toho, aby sa pľuzgier zhoršil.
Samovoľné vytekanie materského mlieka: Praktické tipy
Možno ste to už zažili, možno vás to ešte len čaká - samovoľné vytekanie materského mlieka je normálnou súčasťou obdobia dojčenia. Telo dojčiacej matky produkuje hormóny prolaktín a oxytocín, ktoré stimulujú tvorbu a uvoľňovanie mlieka. Existujú situácie alebo skutočnosti, ktoré akoby spustia vypudzovací reflex, tzv. let-down reflex a mlieko Vám začne vytekať. Deje sa to napríklad keď dieťa plače alebo matka myslí na bábätko, cíti jeho vôňu. Mlieko Vám môže začať vytekať napríklad aj v sprche, keď ste uvoľnená a teplá voda pôsobí uvoľňujúco na prsníky. Niektoré matky majú nadprodukciu mlieka, čo znamená, že ich prsia sú plné a mlieko im kedykoľvek začne vytekať.Praktické rady:
- Noste vložky do podprsenky. Dajte si záležať, aby obsahovali absorpčný polymér, vďaka ktorému vám počas dňa a v noci nepretečú. Prateľné vložky do podprsenky sú ekologická alternatíva, ktorá šetrí peniaze. Pohodlie a priedušnosť materiálu sú dôležité, bradavky sú najmä v začiatkom dojčenia veľmi citlivé, kvalitný materiál vám zabezpečí pohodlné nosenie. Prsia je dobré v začiatkoch čo najviac vetrať. Keď však potrebujete použiť vložky do podprsenky, hľadajte také, ktoré sú z priedušných materiálov a bradavky sa pod nimi neparia.
- Pravidelne dojčite alebo odsávajte.
- Noste vhodnú podprsenku. Noste podprsenku s vložkami aj počas noci. Zobudili ste sa ráno s mokrým pyžamom a veľkým mokrým fľakom na posteli? V noci je produkcia mlieka najvyššia, preto je normálne keď vám samovoľne vyteká. Ochránite sa nosením podprsenky a vložiek aj v noci.
- Potlačte vytekanie mlieka. Keď cítite mravčanie, pocit, že sa mlieko chystá vytekať - môžete si rýchlo prekrížiť ruky na hrudi a zatlačiť na prsia. Alebo si dlaňou zatlačte na bradavky.
- Kamufláž. Občas sa vám môže stať, že mlieko pretečie cez podprsenku a mokrý fľak sa objaví na vašom oblečení. Zbaľte si oblečenie navyše.
- Zamerajte pozornosť niekam inam. Keď sa dojčiaca mama na verejnosti pozerá na dieťa, počuje plač alebo myslí na svoje vlastné dieťa, dochádza k samovoľnému úniku mlieka. Pokúste sa teda zamerať na niečo iné.
- Mlieko si zachytávajte. Ak ste doma a cítite, že sa vám mlieko spustí, môžete si ho zachytiť pomocou kolektora materského mlieka.Pravdepodobne by ste chceli dostať jasnú odpoveď, no aj v tomto prípade je to veľmi individuálne. Niektorým ženám mlieko vyteká po celý čas ako dojčia. Sú však aj ženy, ktorým mlieko vyteká len prvých 6-10 týždňov kým sa úplne nezladí ponuka a dopyt.
Starostlivosť o seba: Únava a vyčerpanie
Počas prvých týždňov sa môžete vďaka dojčeniu občas cítiť unavene a vyčerpane. Starajte sa o seba. S dieťatkom sa to ľahšie povie, ako v skutočnosti urobí, ale pokúste sa čo najviac odpočívať, zdravo a pravidelne jesť a piť veľa vody. Dojčite v ľahu. Nevynechávajte dojčenie. Keď odpočívate, môže váš partner s dobrým úmyslom ponúknuť, že dieťa nakŕmi z fľaše. Je to možno lákavá ponuka, ale počas prvých štyroch týždňov odporúčame dieťa výlučne dojčiť z prsníka. Po troch až štyroch týždňoch sa dieťa dostáva do ďalšieho vývojového štádia a v tomto období si mnoho mamičiek robí starosti s tým, že nemá dostatok mlieka. Vyhýbajte sa kŕmeniu formulou, iba ak by váš lekár zistil, že dieťa nepriberá na váhe alebo je znížená hydratácia. Nepoužívajte žiadne plány dojčenia. Dojčite svoje dieťa, keď si samo povie. Plač dieťatka je vyčerpávajúci aj fyzicky, aj psychicky. Matky sa môžu cítiť vyčerpane, previnilo, neschopne a tiež reálne nič nestíhajú. Neprestávajte dojčiť, všetko toto postupne prejde a to, čo dojčenie dáva vám i vášmu dieťatku, je nenahraditeľné. Neskôr budete hrdá na to, že ste to všetko zvládli.
Kedy a ako hľadať pomoc: Podpora v náročných chvíľach
Dojčenie je naučená zručnosť, rovnako ako šoférovanie, a počas prvého mesiaca sa môžu niektoré mamičky a ich deti dostať na svojej ceste do obtiažnych situácií. Keď v tejto fáze vyriešite problémy s dojčením, výsledkom bude väčšia šanca na dostatočnú produkciu materského mlieka a dlhšiu dobu dojčenia.
Úloha laktačnej poradkyne
Všetky vyššie uvedené body s vami môže prejsť laktačná poradkyňa, pretože ak pediater nenašiel medicínsku príčinu plaču, je jeho pravdepodobnou príčinou niektorý z vyššie vymenovaných bodov. Laktačná poradkyňa, ako napríklad Cathy Gabin, detská sestra, pôrodná asistentka a laktačná poradkyňa, ktorá sedem rokov bola vedeckou spolupracovníčkou v renomovanej Hartmann Human Lactation Research Group a zároveň podporovala matky, ktoré dojčili doma aj v nemocniciach, môže poskytnúť cenné rady a praktickú pomoc. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť situácie.
Konzultácia s pediatrom
Vždy je dôležité konzultovať pretrvávajúce problémy s pediatrom. Ak sa váhový prírastok dieťaťa zdá byť v neporiadku, alebo ak sa objavia znepokojujúce príznaky ako zvracanie s krvou, hnačka s horúčkou, či plač u dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace, okamžitá lekárska pomoc je nevyhnutná. Pediater dokáže vylúčiť závažnejšie zdravotné príčiny plaču a odporučiť vhodnú liečbu.
Podpora okolia a spoločenstvá matiek
Tiež vám môže pomôcť porozprávať sa s priateľmi, známymi a rodinou a veľmi jasne ich poprosiť o pomoc, ak je pre vás situácia nezvládnuteľná. Pomôcť vám môže tiež nájsť si skupinu žien, či už v materskom centre, v podpornej skupine dojčenia alebo vo svojom okolí a často sa s nimi stretávajte - starostlivosť o dieťa nebude o nič jednoduchšia, ale budete mať viac podpory, budete sa na situáciu menej sústrediť a ostatné matky dokážu svojou prítomnosťou trochu zmeniť vnímanie tohto náročného obdobia. Je dôležité, aby ste mali možnosť podeliť sa o svoje pocity. Robte to s ľuďmi, ktorí pre vás budú mať pochopenie a nebudú zo všetkého obviňovať dojčenie. Dnes už je zrejmé, že nedojčenie, alebo krátkodobé dojčenie vystavuje rizikám deti aj ich matky. Mnohým zdravotným problémom, s ktorými ženy neskôr v živote bojujú, by sa dalo zabrániť dojčením. Dojčenie patrí medzi hlavný nástroj prevencie rakoviny prsníka, rakoviny vaječníkov, maternice a endometria, chráni proti osteoporóze, znižuje potrebu inzulínu diabetičiek počas dojčenia, spravidla odďaľuje návrat plodnosti a na dlhú dobu potláča ovuláciu, dojčiace matky po pôrode spravidla ľahšie schudnú. Nedojčené deti, prípadne deti, ktorých dojčenie bolo ukončené príliš skoro, majú štúdiami dokázané štatisticky vyššie riziko toho, že budú častejšie choré, že ich choroby budú mať ťažší priebeh, že niektoré choroby pravdepodobnejšie dostanú, že ich liečba bude trvať dlhšie, že budú mať horšie výsledky v škole, budú sa horšie správať, majú vyššie riziko obezity, srdcových ochorení, horší vývin zraku, čeľuste, ústnej dutiny, vyššie riziko ekzémov. To, že to nevidíme vždy pri každom nedojčenom dieťati, neznamená, že to neplatí pre nedojčené deti ako skupinu.
V procese prirodzeného odstavenia sa dieťa samo dostáva do vývojového štádia, v ktorom sa postupne učí napĺňať si tieto potreby samo, keď sa cíti byť na to pripravené. Je to dlhá cesta, ktorá sa začína niekoľko mesiacov pred samotným definitívnym odstavením. Matka nemusí dieťa ani učiť zaspávať samo, ani ho učiť prespať celú noc. Všetky deti sa to naučia samé, keď budú na to pripravené. Napriek tomu sa matky stretávajú často s informáciami, ktorú tento fakt popierajú, zastrašujú a to len preto, že súčasná generácia matiek nemá dostatok pozitívnych vzorov a naráža na priepasť medzi generáciou súčasných babičiek, ktoré nedojčili, a generáciou súčasných matiek, ktoré sa o dojčenie znovu pokúšajú. Tieto skutočnosti ovplyvňujú aj mnohých odborníkov, ktorí sa majú potrebu vyjadriť k dojčeniu. Pri formulovaní záverov ohľadom dojčenia a odporúčaní pre matky je preto dôležité vychádzať z reálnych poznatkov o dojčení a z dôkladného poznania problematiky dojčenia. A keďže súčasná norma spoločnosti neposkytuje dostatočné vedomosti o dojčení, aj v dôsledku toho vznikajú a šíria sa rôzne mýty. Väčšine autorov rôznych mýtov o dlhodobom dojčení chýba akákoľvek skúsenosť s dlhodobo dojčenými deťmi a prirodzeným odstavením. Plač bábätka je pre rodičov vždy náročný, najmä ak sa objavuje po dojčení, ktoré by malo dieťa upokojiť. Tento článok sa zameriava na možné príčiny plaču bábätka po dojčení a ponúka praktické rady a riešenia pre rodičov.
tags: #dieta #place #pri #dojceni