Interrupcia, známa tiež ako potrat alebo umelé prerušenie tehotenstva, je lekársky zákrok, ktorého vykonanie je upravené Zákonom 73/1986 Zb. a príslušnou vyhláškou Ministerstva zdravotníctva SR. Ide o proces odstránenia plodového vajíčka, prípadne už plodu z dutiny maternice. Táto téma je veľmi citlivá a potýkajú sa s ňou ženy nielen na Slovensku, ale po celom svete, pričom dnes svet rozdeľuje na dva tábory - na tých, ktorí ju schvaľujú ako slobodné právo ženy, a na tých, ktorí ju považujú za niečo neodpustiteľné. Napriek rôznym názorom je dôležité mať prístup k presným a komplexným informáciám o tomto zákroku, jeho podmienkach, priebehu, rizikách, ako aj o dostupných alternatívach.
Právny Rámec a Podmienky pre Ukončenie Tehotenstva
Umelé prerušenie tehotenstva je zákrok, ktorý sa vykonáva na želanie ženy alebo zo zdravotných dôvodov, a je v plnej kompetencii ženy. Každý človek má právo slobodne sa rozhodnúť, či a kedy bude mať deti. S tým súvisí aj právo na prístup k interrupcii poskytovanej s rešpektom a úctou, pričom nik nesmie byť vystavený ubližujúcemu správaniu alebo nátlaku.
Kedy je možné prerušenie tehotenstva na žiadosť?
Na Slovensku je interrupcia legálna a možná do 12. týždňa od začiatku poslednej menštruácie. V tomto období, ak sa pacientka rozhodne pre umelé ukončenie tehotenstva, nemusí udávať dôvod, ide o vlastné rozhodnutie pacientky. Začiatok tehotenstva sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie, čo znamená, že reálne je čas na rozhodnutie často kratší ako dvanásť týždňov. Interrupcia je ambulantný výkon, ktorý sa vykonáva do 45. dňa tehotenstva u žien, ktoré nerodili, a do 55. dňa u ostatných žien, čo zodpovedá včasnej interrupcii, známej aj ako miniinterrupcia.
Medzi časté faktory, ktoré ženu vedú k ukončeniu tehotenstva, patrí nízky vek, zlá finančná situácia, nestabilný partnerský vzťah, kariéra, prípadne situácia, keď tehotenstvo je následkom trestného činu. K ďalším dôvodom patrí nevyspelosť partnerov či tlak zo strany okolia.
Existujú však aj určité obmedzenia pre vykonanie interrupcie na žiadosť ženy. Podmienkou je, že v posledných 6 mesiacoch žena nepodstúpila umelé prerušenie tehotenstva. Ak má žena viac ako 35 rokov a má dve žijúce deti, potom toto časové obmedzenie odpadá.
Ukončenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov
Umelé ukončenie zo zdravotných dôvodov možno vykonať aj po 12. týždni tehotenstva. V týchto prípadoch potrat nie je časovo ohraničený, ak je ohrozený život ženy, alebo bol preukázaný plod neschopný života, prípadne je ťažko poškodený. Do 24. týždňa tehotenstva je potrat možný pri preukázaní závažnej genetickej poruchy plodu, ktorá bola diagnostikovaná ultrazvukovým skríningom, prípadne genetickým vyšetrením z plodovej vody, krvi matky alebo z placenty. Interrupčný zákon umožňuje vykonať interrupciu po 12. týždni tehotenstva, ak sa zistilo ťažké poškodenie plodu, ohrozenie života matky, alebo ak sa zistilo, že plod nie je schopný života. V takýchto situáciách sa výkon môže vykonať na základe odporúčania lekára a po posúdení zdravotného stavu ženy alebo plodu.
Tehotná žena podstupuje v priebehu 16. týždňa tehotenstva takzvaný biochemický screening, ktorý odhalí vrodené vývojové chyby plodu. Pri pozitívnom screeningu je odporúčané vyšetrenie plodovej vody - amniocentéza. Toto vyšetrenie s vysokou presnosťou určí, či dieťa bude alebo nebude mať niektoré z testovaných genetických ochorení, ako napríklad Downov syndróm, rázštep chrbtice a iné vrodené vývojové chyby. Pri zvýšenom riziku sa výsledok musí overiť aj ďalšími vyšetreniami. Pre ženu je veľmi bolestivé, keď sa vo vyššom štádiu tehotenstva odhalí také poškodenie plodu, ktoré je nezlučiteľné so životom. V týchto prípadoch možno podľa interrupčného zákona kedykoľvek požiadať o ukončenie tehotenstva.
Ďalším prípadom je takzvaná fetocída - redukcia počtu plodov v maternici. Tento jav nastáva najmä po umelom oplodnení, keď sa pre zvýšenie úspešnosti vkladá do maternice viac oplodnených vajíčok. V prípade uchytenia všetkých vajíčok sa môže stať, že žena bude čakať napríklad štvorčatá. Tu je riziko vzniku komplikácií pre ženu aj plody veľmi vysoké. Žene hrozí napríklad spontánny potrat alebo predčasný pôrod ťažko postihnutých detí. Preto sa ženám ponúka možnosť redukcie počtu plodov v maternici, čím sa zlepšuje prognóza donosenia zdravých detí.
Administratívne kroky a lehota na rozmyslenie
V prípade, že žena objaví „neželané“ dve čiarky na tehotenskom teste a rozhodne sa pre interrupciu, v prvom rade navštívi svojho gynekológa. Ten na základe krvných testov a ultrazvukového vyšetrenia potvrdí graviditu a upresní dĺžku jej trvania. Následne s žiadateľkou spíše takzvanú Žiadosť o umelé prerušenie tehotenstva. Podmienkou vykonania umelého prerušenia tehotenstva je písomný informovaný súhlas po predchádzajúcom poučení. Gynekológ vysvetlí celý postup a poučí o možných rizikách. Potom má žena dva dni na premyslenie, či názor nezmení. Svojím podpisom potvrdí, že bola oboznámená so všetkými rizikami vyplývajúcimi zo zákroku. Lekár následne odporučí zdravotnícke zariadenie na výkon interrupcie.
Čo sa stane, keď ľuďom zakážeme potraty? | Diana Greene Foster | TED
Ak tehotná žena ešte nedovŕšila v čase tehotenstva vek 16 rokov, musí o prerušenie tehotenstva požiadať jej zákonný zástupca, prípadne osoba, ktorej bola zverená do výchovy. Ak ide o ženu, ktorá je vo veku od 16 do 18 rokov, súhlas rodiča sa nevyžaduje. V takom prípade zdravotnícke zariadenie iba vyrozumie zákonného zástupcu o interrupcii. Dievčatá, ktoré nemajú 16 rokov, potrebujú súhlas rodičov alebo zákonného zástupcu.
Interrupciu môžete podstúpiť aj bez vedomia vášho gynekológa alebo rodiny, a to návštevou súkromnej kliniky, ktoré kladú dôraz na anonymitu a súkromie svojich pacientok. Postup je však rovnaký: keďže ide o lekársky zákrok, musíte podstúpiť všetky sprievodné vyšetrenia a konzultácie s gynekológom danej kliniky.
Kedy môže byť žiadosť o interrupciu zamietnutá?
Podľa interrupčného zákona sú zdravotnými prekážkami, pre ktoré nemožno na žiadosť ženy prerušiť tehotenstvo, dva konkrétne stavy:
- Interrupcia je nebezpečná vzhľadom na zhoršený zdravotný stav ženy.
- Od predchádzajúcej interrupcie neuplynulo viac ako 6 mesiacov.
Metódy Umelého Ukončenia Tehotenstva: Typy a Priebeh Zákrokov
Interrupcia je prerušenie gravidity chirurgickým zákrokom alebo chemickou látkou. Presné stanovenie týždňa tehotenstva je nevyhnutné najmä kvôli druhu plánovanej interrupcie, keďže metódy sa líšia v závislosti od dĺžky tehotenstva.
Farmakologické ukončenie tehotenstva (Potratová tabletka)
Farmakologické ukončenie tehotenstva je možné do 12. týždňa tehotenstva. Spočíva v podaní troch tabliet, ktoré sú viazané na lekársky predpis. Ide o užitie antiprogesterónových tabletiek a následné podanie prostaglandínu, ktoré vedú k vyvolaniu kontrakcií a vypudeniu plodu a placenty. Prejaví sa to kŕčovitou bolesťou a krvácaním z rodidiel.
Od roku 2013 existuje na našom trhu „potratová tabletka“ - liečivo mifepriston. Toto liečivo už niekoľko rokov používajú gynekológovia. Tabletková interrupcia vyžaduje užívanie dvoch rozličných liekov s odstupom 36 - 48 hodín. Mifepriston možno užiť najneskôr do 63 dní od prvého dňa poslednej menštruácie. Účinok spočíva v tom, že tableta blokuje produkciu ženského hormónu progesterónu, ktorý je najmä v počiatočných štádiách tehotenstva dôležitý na udržanie gravidity a vývoj plodu. Jednoducho povedané - mifepriston odníma zárodku výživu, a vo vyšších dávkach ho usmrtí a oddelí. Následne je žene podaný hormón prostaglandín - misoprostol. Ten sa používa na vyvolanie kontrakcií. Jeho pôsobením dochádza k miernemu krvácaniu, kŕčom, až vypudeniu plodu a placenty pôrodnými cestami.
Po liekoch je nutné gynekologické a ultrazvukové vyšetrenie. Inštrumentálna revízia dutiny maternice väčšinou nie je potrebná. Je dôležité zdôrazniť, že tabletka je prísne viazaná na lekársky predpis. Pri nákupe lieku cez internet z nelegálnych internetových stránok hrozí dodanie falšovaných alebo nekvalitných liekov, ktoré neobsahujú to, čo deklarujú; môžu obsahovať zdraviu škodlivé látky alebo nedosahujú požadovanú kvalitu.
Výhodou medikamentózneho prerušenia je, že ho možno vykonať už veľmi skoro, a nie je nutný žiadny operačný zásah. Avšak, vykonanie potratu tabletkami je časovo náročnejšie, po užití musíte zostať na sledovaní aspoň dve hodiny a následne sa dostaviť na ďalšiu ultrazvukovú kontrolu. Až 20 % potratov tabletkou aj tak končí na „vyčistení dutiny maternice“ v celkovej anestézii. Z tohto dôvodu mnoho pacientok preferuje desaťminútový zákrok v šetrnom uspaní, kedy priebeh zákroku vôbec nevníma, a teda necíti ani žiadnu bolesť.
Chirurgické metódy interrupcie
Chirurgické prerušenie tehotenstva sa vykonáva pri tlmení bolesti, prípadne v celkovej anestézii. Lekár vám vysvetlí priebeh, možné riziká a odpovie na všetky otázky. Moderné metódy minimalizujú riziko komplikácií aj fyzickú záťaž.
Včasná interrupcia - Miniinterrupcia:Táto metóda sa vykonáva do 6. až 8. týždňa tehotenstva. U žien, ktoré nemajú za sebou žiaden pôrod, sa môže vykonať do 45 dní od prvého dňa poslednej menštruácie, a u žien, ktoré už rodili normálnou cestou, až do 55. dňa. Podstatou zákroku je špeciálne sacie zariadenie, ktoré vysaje plod z maternice. Metóda „podtlakom“, alebo vákuumexhauscia, je široko používaným chirurgickým postupom.Zákrok trvá približne 15 minút, pričom samotný priebeh zákroku je nebolestivý vďaka krátkodobej celkovej anestézii a trvá cca 5 minút. Čas rekonvalescencie sa pohybuje od dvoch do troch hodín, nie je nutná hospitalizácia. Celkový pobyt na klinike je približne dve hodiny. Ihneď po zákroku, ešte na operačnej sále, je vykonaná kontrola ultrazvukom.
Klasická interrupcia - Dilatácia a kyretáž:Táto metóda sa vykonáva od 6. do 12. týždňa tehotenstva a je známa pod názvom chirurgická interrupcia. Postup je podobný ako pri miniinterrupcii, avšak pri starších, a teda aj väčších deťoch, kedy na ultrazvuku už vidno pohyby bábätka a dieťatko sa nezmestí do aspiračnej kanyly, sa maternica vyprázdňuje tupou kyretou. Pri samotnom zákroku sa po dezinfekcii vonkajších rodidiel a pošvy materničný čípok (krčok) zachytí špeciálnym nástrojom a nasonduje sa maternica, čím sa zistí veľkosť dutiny maternice. Potom sa musí kanál krčka maternice (ktorý je zatvorený) šetrne rozšíriť (dilatovať) kovovými nástrojmi, takzvanými dilatátormi. Po rozdilatovaní krčka maternice sa do dutiny maternice zavedie kanyla, ktorá sa napojí na odsávačku a po vytvorení primeraného podtlaku v maternici sa obsah dutiny maternice šetrne odsaje. Následne sa dutina maternice dočistí takzvanou kyretou, ktorá pripomína ostrejšiu lyžičku. Veľkosť kanyly a kyrety závisí od dĺžky tehotenstva, čím staršie je tehotenstvo, tým širšiu kanylu treba použiť. Pri tehotenstve medzi 8. až 12. týždňom sa okrem odsávania vykonáva aj revízia dutiny maternice pomocou kyrety, teda zoškrabávanie. U ešte starších plodov sa používajú aj potratové kliešte na vytiahnutie väčších častí, napríklad hlavičky dieťaťa. Dieťatko sa väčšinou odstraňuje po častiach, pretože má jemné telíčko, ktoré sa trhá. Na záver sa maternica ešte prečistí kyretou.
Zákrok musí prebiehať v celkovej anestézii, zvyčajne pri jednodňovej hospitalizácii. Trvá približne 10 až 15 minút a čas rekonvalescencie sa pohybuje okolo piatich až šiestich hodín. Väčšina žien môže po krátkom odpočinku odísť domov v ten istý deň, väčšinou po dvoch až troch hodinách po operácii.
Ukončenie tehotenstva v druhom trimestri zo zdravotných dôvodov
Pri ukončení tehotenstva v druhom trimestri, čo je po 12. týždni, ak to vyžadujú zdravotné dôvody, možno využiť medikamentóznu terapiu, ktorá vedie k samovoľnému potratu. Interrupcia sa vykonáva umelo podaním prostaglandínov - buď priamo cez brušnú stenu do plodovej vody, alebo vo forme tabletiek alebo gélu do pošvy. Prostaglandíny vyvolávajú otváranie krčka maternice, nástup kontrakcií a vypudenie plodu. Prerušenie tehotenstva po 12. týždni sa vykonáva pomocou liekov, ktoré slúžia na prípravu pôrodných ciest a vyvolávanie kontrakčnej činnosti maternice. Tento proces je dlhodobejší a riziko komplikácií je väčšie. Interrupcia po 12. týždni tehotenstva je rizikový zákrok a vyžaduje starostlivosť o pacientku počas celej hospitalizácie. Samotná žena musí dodržiavať všetky režimové opatrenia. Plody pri fetocíde sa usmrcujú injekciou draslíka, aplikovanou priamo do srdca.
Zdravotné Riziká a Možné Komplikácie
Napriek tomu, že medicína je dnes na veľmi vysokej úrovni, takmer žiadny podobný zásah do ľudského tela sa nezaobíde bez určitých rizík. Interrupcia je jedným z najbezpečnejších lekárskych zákrokov, pokiaľ je vykonaná správne, a teda vyškoleným personálom, s použitím správnych zdravotníckych techník a liekov a v hygienických podmienkach. Interrupcie bez zdravotných dôvodov, vykonané riadne a počas prvého trimestra, sú v skutočnosti bezpečnejšie než pôrod. Vo všeobecnosti však platí, že riziko narastá s dĺžkou tehotenstva. Preto je najbezpečnejšia interrupcia v čo najskoršej fáze gravidity. Väčšina žien zvládne interrupciu bez problémov, avšak existuje riziko vzniku komplikácií. Riziko komplikácií je pomerne malé - pohybuje sa okolo dvoch percent.
Bezprostredné komplikácie
Medzi možné komplikácie patrí:
- Poranenie hrdla maternice: Môže nastať pri nešetrnom rozširovaní, najčastejšie ide o následok chirurgickej interrupcie. Poškodenie krčka maternice sa vyskytuje v jednom prípade zo sto chirurgických interrupcií. Takéto poranenie môže spôsobovať problém pri následnom tehotenstve.
- Infekcie maternice: Vyskytujú sa približne u jednej z desiatich žien. Môže ísť o zápal sprevádzaný horúčkou, krvácaním, prípadne výtokom z pošvy. Po niekoľkých dňoch po zákroku sa môže objaviť krvácanie, neurčité bolesti v podbrušku prechádzajúce až do kŕčov s následným vzostupom telesnej teploty. Jedná sa o zápal sliznice maternice, takzvanú endometritídu, ktorá pokiaľ včas žena nevyhľadá lekára, môže prejsť do zápalu celej maternice a jej okolia.
- Nadmerné krvácanie: Vyskytuje sa iba u jednej z tisíc žien.
- Reziduá po potrate: Po niektorých potratoch môže v maternici ostať časť plodového vajíčka. Prejaví sa to bolesťou v podbruší, krvácaním a rozvojom zápalovej reakcie. Ak sa zistí, že v maternici zostala časť plodového vajíčka, je opätovne nutné vykonať revíziu dutiny maternice v kombinácii s antibiotickou terapiou. Je to ďalšia komplikácia, ktorá sa môže prejaviť krvácaním, bolesťami alebo aj teplotou.
- Poškodenie maternice: Počas operácie môže dôjsť aj k poraneniu maternice operačnými nástrojmi. Najmenej ohrozujúce je čiastočné poranenie steny maternice (krytá perforácia), ktoré sa zvyčajne spontánne vyhojí v priebehu niekoľkých dní. Zriedkavo je poranenie maternice také závažné a hrozivé, že je nutné odstránenie celej maternice. V prevažnej väčšine sú všetky vyššie popísané komplikácie zvládnuté bez trvalých následkov.
- Ashermanov syndróm: Pri interrupcii sa môže aj „príliš zoškrabať“ sliznica maternice. V maternici sa potom vytvoria zrasty a žena nemenštruuje, alebo len veľmi slabo, pretože sliznica je veľmi nízka alebo takmer žiadna.
- Pokračovanie tehotenstva: Napriek vykonanej interrupcii je tento jav zriedkavou komplikáciou, s výskytom u jednej ženy zo sto.
- Perforácia maternice: Poranenie (perforácia), ktoré preniká celou stenou maternice, vyžaduje v niektorých prípadoch laparoskopické ošetrenie (cez dva až tri dvojcentimetrové rezy na bruchu sa pod optickou kontrolou v celkovej narkóze ošetrení krvácajúce poranenie maternice).
Riziká pre budúce tehotenstvá
Dôsledky interrupcie sa môžu prejaviť aj v nasledujúcej tehotnosti. Uzáverový aparát krčka maternice sa môže po interrupcii oslabiť a nedokáže udržať celú „ťarchu“ tehotnosti. U žien po interrupcii je vyššie riziko potratu či predčasného pôrodu. Ďalšou komplikáciou v nasledujúcej tehotnosti môže byť nepriaznivé uloženie placenty (vcestná placenta = placenta praevia), alebo problém s odlučovaním placenty po pôrode (placenta sa neodlučuje, lebo pevne drží na stene maternice, alebo je dokonca do nej rôzne hlboko vrastená). Avšak, všeobecne platí, že interrupcia nemá vplyv na zníženie plodnosti, a neexistuje dokázaná súvislosť medzi interrupciou a následnou neplodnosťou. Možné problémy s ďalším otehotnením alebo udržaním tehotenstva súvisia skôr s poškodením maternice (tvorba zrastov, ktoré bránia počatiu alebo udržaniu plodu), alebo v prípade, že sa po zákroku rozvinie infekcia, ktorá nie je poriadne preliečená.
Čo sa stane, keď ľuďom zakážeme potraty? | Diana Greene Foster | TED
Psychologické Aspekty Interrupcie a Podpora
Interrupcia, aj keď je lekársky zákrok, má vždy významný dopad na psychiku ženy. Tento súbor príznakov označujeme ako post-interrupčný syndróm. Ženy po potrate trpia rôznymi psychickými problémami, ktoré sa často nedávajú do súvisu s potratovou skúsenosťou. Vaša reakcia bude závisieť od situácie, v akej sa v čase interrupcie nachádzate. Môžete cítiť úľavu alebo smútok, ktoré sa môžu v rôznych fázach striedať. Negatívne psychologické následky sa vyskytujú len u veľmi malého počtu žien a sú skôr pokračovaním už existujúcich duševných problémov.
Častokrát sa žena snaží všetku vinu preniesť na partnera, alebo dokonca lekára. Vtieravé predstavy sú bežné, keď sa časti potratového zážitku vracajú v predstavách, ktoré sa objavujú v nečakaných momentoch a situáciách a ženy sa ich nemôžu zbaviť. V zriedkavých prípadoch môže pocit viny vyústiť do závažnej psychózy a úvah o samovražde. Vtedy je už nevyhnutná odborná psychiatrická pomoc. Ženy, ktoré nechcene otehotneli a už predtým mali duševné problémy, by mali vedieť, že tieto problémy môžu pretrvávať bez ohľadu na to, či sa rozhodnú pre interrupciu alebo pokračovanie tehotenstva.
Je dôležité, aby sa ženy v takýchto situáciách cítili v bezpečí, mali dostatok informácií a podporu odborníkov. Ak žena hľadá podporu, poradenstvo alebo odborné vysvetlenie, sú k dispozícii lekári, ktorí s ňou prejdú dostupné možnosti a poskytnú odbornú starostlivosť. Ministerstvo zdravotníctva zverejňuje na svojej internetovej stránke zoznam občianskych združení, neziskových organizácií, nadácií, cirkví a náboženských spoločností, ktoré poskytujú ženám finančnú, materiálnu a psychologickú pomoc v tehotenstve.
Finančné Náklady a Praktické Informácie
Interrupcia je platený výkon. Jej cena nie je pevne stanovená a závisí od jednotlivých kliník a zdravotníckych zariadení, ktoré umelé prerušenie tehotenstva vykonávajú.
Cena interrupcie
Aktuálne sa cena potratu pohybuje približne medzi 250 € až 600 €, najčastejšie okolo 400 € - 415 €. Ministerstvo zdravotníctva SR stanovilo maximálnu cenu za interrupciu na 248,95 eur, tá sa však nie vždy dodržiava. Cena môže byť navýšená napríklad poplatkami za predoperačné vyšetrenia, laboratórne testy, ošetrovateľské služby alebo pobyt v zariadení. Cena sa môže líšiť medzi štátnymi a súkromnými zariadeniami - súkromné kliniky často účtujú viac. V cene sú zahrnuté všetky nutné sprievodné vyšetrenia (ešte pred vykonaním samotnej interrupcie), spísanie žiadosti, interné a ultrazvukové vyšetrenie, krvné testy, hospitalizácia a iné.
Pobyt a rekonvalescencia
Interrupcia je ambulantný výkon, ktorý sa vykonáva do 45. dňa tehotenstva u žien, ktoré nerodili, a do 55. dňa u ostatných žien. Pri plode staršom ako 8 týždňov je výkon možný len pri hospitalizácii pacientky. Po výkone je potrebná hospitalizácia približne na dve hodiny, celkový pobyt na klinike je zvyčajne cca dve hodiny. Žena je prepustená z kliniky asi za dve až tri hodiny po operácii, pričom je nutné mať so sebou sprievod. Väčšinou nie je problém cestovať už o niekoľko hodín po operácii. V deň zákroku sa žena hlási na gynekologicko - pôrodníckom oddelení na príjmovej ambulancii do 8:00. Je potrebné, aby žena od predchádzajúceho večera nič nejedla a nepila - zákrok je vykonávaný v krátkodobej celkovej anestézii. Ak nenastanú nepredpokladané komplikácie, žena v poobedňajších hodinách opúšťa oddelenie.
Po odchode z nemocnice treba zostať doma a telesne sa šetriť, vyhýbať nadmernej telesnej záťaži, napríklad športu, a to minimálne prvý týždeň po výkone. Do troch dní by sa mala žena dostaviť na kontrolu ku svojmu neštátnemu gynekológovi. Pohlavný styk je odporúčaný až po prvej menštruácii. V tomto období treba dbať na zvýšenú hygienu. Prvá menštruácia po interrupcii býva spravidla silnejšej intenzity, často je bolestivá a nemali by sa počas nej používať tampóny. Môže sa dostaviť do šiestich týždňov po výkone. Po prvej menštruácii by mala nasledovať ďalšia kontrola u gynekológa, rovnako aj, pokiaľ sa menštruácia do šiestich týždňov nedostaví. Ak žena, ktorá potratila, má krvnú skupinu Rh negatívnu, musí dostať protilátky anti-D, aby v ďalšom tehotenstve nenastali žiadne komplikácie plodu.
Antikoncepcia po zákroku
Všeobecne platí, že interrupcia nemá vplyv na zníženie plodnosti. Preto je dôležité nezabudnúť používať antikoncepciu hneď po zákroku. Žena by si mala, najlepšie v spolupráci so svojím gynekológom, zvoliť spôsob antikoncepcie, aby predišla nechcenému tehotenstvu v budúcnosti. Niektoré druhy antikoncepcie, ako hormonálna alebo postkoitálna, môžu tiež zabrániť prežitiu zárodku človeka v prvých dňoch života.
Alternatívy k Umelému Ukončeniu Tehotenstva
Je interrupcia jediným riešením neplánovaného tehotenstva? Jednoznačne nie je. Neželané tehotenstvo nemusíte ukončiť iba potratom.
Možnosti pre nechcené tehotenstvo
Existujú dobré alternatívy, ako predísť interrupcii, ktoré zahŕňajú:
- Utajený pôrod: Ak sa preň žena rozhodne, musí si v zdravotníckom zariadení podať žiadosť o utajenie svojej osoby. Následne, po pôrode, môže dať súhlas na osvojenie dieťaťa inou rodinou.
- Hniezdo záchrany: Nechcené dieťa môžete tiež beztrestne odniesť do hniezda záchrany. Tých je v súčasnosti na Slovensku 20 a fungujú od roku 2004. Do hniezda záchrany možno umiestniť dieťa maximálne do šiestich týždňov od pôrodu.
- Osvojenie si dieťaťa inými ľuďmi (adopcia): Túto možnosť môžu rodičia zvážiť, ak sa rozhodnú dieťa donosiť, ale nemôžu alebo nechcú sa oň starať.
Nízka informovanosť o alternatívach
Napriek tomu, že dnes sa informácie šíria rôznymi médiami expresne rýchlo, majú ľudia málo vedomostí o týchto možnostiach. Ako uviedla Martina Mojtová, vedúca Katedry sociálnej práce a sociálnych vied UKF v Nitre, často sa stretáva s reakciami študentov, že o alternatívnych možnostiach nechceného tehotenstva vedeli málo. Viac ako 90 % študentiek sa zhodlo, že po oboznámení sa s možnosťami by si interrupciu nevybrali. Toto zdôrazňuje dôležitosť šírenia informácií a podpory pre ženy v krízových tehotenstvách.
Čo sa stane, keď ľuďom zakážeme potraty? | Diana Greene Foster | TED
Štatistiky a Globálny Pohľad na Interrupciu
Interrupcia je celosvetová téma, ktorá sa líši v legislatíve a štatistikách medzi jednotlivými krajinami.
Situácia na Slovensku
V súčasnosti počet interrupcií na Slovensku rapídne klesá - za posledných desať rokov o viac ako 60 %, pričom pripadá približne 13 umelých potratov na 1000 žien v produktívnom veku. Kým v roku 1990 bolo umelým potratom ukončených až 49 % všetkých tehotenstiev, v roku 2016 to bolo iba 21 %. Pre potrat sa najčastejšie rozhodujú ženy vo veku 30 - 34 rokov. V rámci Európskej únie sa Slovensko môže pochváliť druhým miestom v najnižšom počte umelých prerušení tehotenstva, hneď za Holandskom.
Interrupčné zákony vo svete
Väčšina Európskych krajín zastáva názor, že rodičia majú základné ľudské právo slobodne určovať počet svojich detí a časový odstup medzi nimi. Na základe tohto presvedčenia platia v európskych krajinách liberálne interrupčné zákony, avšak s určitými odlišnosťami:
- Poľsko: Interrupcie sú povolené do 12. týždňa tehotenstva, a to len v prípade znásilnenia, incestu, keď je ohrozený život matky, alebo v prípade poškodenia plodu.
- Írsko: Interrupcia je povolená len v prípade ohrozenia života matky.
- Maďarsko: Interrupcia je povolená do 12. týždňa a za podmienok, že by sa dieťa malo narodiť do krízovej rodinnej situácie, keď je ohrozené zdravie matky či plodu, alebo v prípade vážneho zdravotného postihnutia dieťaťa. Vysoká miera potratovosti je však v Maďarsku, kde sa vykonáva každoročne dvojnásobné množstvo interrupcií, než na Slovensku.
- Španielsko: Interrupcie sú povolené do 12. týždňa tehotenstva, ale len v prípade vážneho ohrozenia fyzického a psychického zdravia matky.
- Rumunsko: Do roku 1990 boli potraty ilegálne. Dnes je možná interrupcia do 14. týždňa tehotenstva bez udania dôvodu, a zo zdravotných dôvodov bez ohľadu na dĺžku trvania gravidity.
- Švédsko: Má tiež vysokú mieru potratovosti, vykonáva sa tu dvojnásobné množstvo interrupcií, než na Slovensku.
- Spojené štáty americké: Potrat je druhým najbežnejším chirurgickým zákrokom, hneď po odstraňovaní mandlí. Ročne sa uskutoční vyše 1,5 milióna potratov. Aljaška a Havaj sú v otázke interrupcií liberálne štáty - interrupcia tu nepodlieha takému množstvu obmedzení, ako v iných štátoch USA. Naopak, v štátoch ako Arkansas, Georgia, Kansas, Mississippi, Nové Mexiko a iné, potrat dovoľujú len z dôvodu znásilnenia, incestu, v prípade ohrozenia matky, či hendikepu dieťaťa.
tags: #interrupcia #ludia #tiez #hladaju