Druhý trimester je obdobie v priebehu tehotenstva, ktoré sa zvyčajne začína približne v 13. alebo 14. týždni a trvá do 26. až 27. týždňa tehotenstva, pričom spravidla býva zo všetkých troch trimestrov ten najpríjemnejší. Prvý trimester, najkrehkejšie obdobie tehotenstva plné zmien, nevoľností a neistôt, máte úspešne za sebou. S nástupom druhého trimestra, ktorý mnohé ženy označujú za ten najpohodovejší a najpríjemnejší, sa často už poľavujú tehotenské nevoľnosti a únava. Bruško ešte nie je také veľké, aby budúcu maminku obmedzovalo, no zároveň už je krásne viditeľné a zaguľacuje sa. Vaše telo aj bábätko však naďalej prechádzajú dôležitým a intenzívnym vývojom. Počas tohto obdobia sa plod v matkinom brušku rýchlo rozvíja a narastá na dĺžke a váhe. Nastávajúce maminky si druhý trimester tehotenstva väčšinou užívajú, cítia viac energie a zníženie nevoľnosti a únavy.
Fyzické a Emocionálne Zmeny u Budúcej Mamičky
V druhom trimestri tehotenstva nastávajú u ženy mnohé fyzické a emocionálne zmeny, ktoré sú súčasťou adaptácie tela na rastúci plod. Tieto zmeny sú celkom rozumné a predvídateľné, hoci intenzita ich prejavu sa môže u každej ženy líšiť.
Váhový Prírastok a Výživa
V druhom trimestri bude nastávajúca mamička rýchlejšie priberať na váhe, a to je úplne normálne, preto sa to netreba snažiť regulovať nijakými diétami. Na druhej strane však rozhodne neprepadajte známej rade „mala by si jesť za dvoch“. Najlepšie urobíte, ak sa zameriate na zdravý a vyvážený jedálniček. Tehotenstvo predstavuje obdobie, kedy žena nad svojím jedálničkom premýšľa viac ako inokedy, čo je celkom rozumné, pretože vhodne zvolenou stravou dokáže napríklad svoje telo odbremeniť od niektorých nepríjemných tehotenských príznakov, ako je napríklad pálenie záhy. V tehotenstve rozhodne nejedzte podľa striktných diét, pričom „jesť za dvoch“ tiež nie je ideálne. Jedzte dostatočne a pestro.
Pre zvládnutie náhleho hladu alebo slabosti je dobrý tip mať vždy pri sebe malú svačinku, napríklad müsli tyčinku. Kvalitná a pestrá strava plná vláknin, vitamínov a minerálov je kľúčová. Strava v tehotenstve by mala byť bohatá na železo, vápnik, omega-3 mastné kyseliny, vitamín D a vlákninu. Dôležitý je aj prísun bielkovín pre rast plodu.
Energia a Ustúpenie Nevoľností
Väčšina žien pociťuje v druhom trimestri viac energie a pravdepodobne budú potichu doznievať aj nevoľnosti. Potešujúcou správou je ústup nevoľností, aj hladina hormónu šťastia je na vrchole. U väčšiny žien ranné nevoľnosti v druhom trimestri ustupujú. Mierne zvracanie sa však môže občas objaviť aj naďalej - najmä ak ste citlivé na pachy alebo máte podráždený žalúdok. Práve vďaka zvýšenej energii a lepšej fyzickej pohode si nastávajúce mamičky toto obdobie často naplno užívajú.
Starostlivosť o Chrup
S ústupom nevoľností je úzko spätá aj skutočnosť, že nastal ideálny čas navštíviť zubára. Či už zvracaním, s ktorým ste sa možno potýkali v predchádzajúcich týždňoch, alebo dôsledkom hormonálnych zmien, sú vaše zuby náchylnejšie na vznik kazov, a preto si ich nechajte skontrolovať. Aj obyčajný zubný kaz môže byť zdrojom zápalu, ktorý v tehotenstve predstavuje nemalé riziko.
V druhom trimestri vás môže potrápiť aj krvácanie ďasien. Môžete si všimnúť, že sú citlivejšie, opuchnuté alebo pri čistení zubov ľahko krvácajú. Nemusíte sa však obávať - ide o bežný príznak tehotenstva. Hormonálne zmeny počas tehotenstva spôsobujú, že ďasná reagujú citlivejšie na zubný povlak, čo môže viesť k zápalu a krvácaniu. Tento stav sa nazýva tehotenská gingivitída, teda zápal ďasien, ktorý sa často objavuje práve počas tehotenstva. Na pomoc si čistite zuby jemnou kefkou, používajte zubnú niť alebo medzizubnú kefku, vyberte si pastu pre citlivé ďasná a zvážte ústnu vodu bez alkoholu. Nezabúdajte na pravidelné kontroly u zubára, ktoré sú počas tehotenstva bezpečné a veľmi dôležité.
Zmeny na Pokožke a Strie
Niektorým ženám počas tehotenstva vznikajú strie viac, iným menej, a dokonca existujú aj také, ktoré si takúto „pamiatku“ z čias s bruškom neodnesú vôbec. Všetko závisí od hladiny kortizolu v tele a vlastností pokožky, no pravidelnou hydratáciou nič nepokazíte, práve naopak. Používaním telovej kozmetiky sa pokožka toľko nebude vysušovať, lepšie sa zregeneruje a nebude vás toľko svrbieť.
V druhom trimestri si môžete všimnúť vznik strií, najčastejšie na bruchu, prsiach, zadku či stehnách. Vyzerajú ako červené, fialové alebo hnedasté čiarky a vznikajú preto, že pokožka sa rýchlo naťahuje spolu s rastúcim bruškom. Ide o bežnú súčasť tehotenstva a nemusíte sa obávať - po pôrode väčšinou postupne zosvetlia a stanú sa menej viditeľnými. Podľa expertov sa môžu objaviť aj drobné pavučinové žilky na tvári alebo nohách. Sú to drobné žilky pod kožou, ktoré sa objavujú vplyvom hormónov a zvýšeného prietoku krvi. Aj tieto zmeny sú neškodné a po pôrode zvyčajne samy vyblednú.
Pomôcť vám môže pravidelná starostlivosť o pokožku - skúste si pravidelne masírovať bruško, prsia a stehná, používať hydratačné krémy alebo oleje, ktoré podporujú pružnosť kože a nezabúdajte na dostatok tekutín, aby bola pokožka hydratovaná aj zvnútra. Aj keď týmto zmenám nemožno úplne zabrániť, pravidelná starostlivosť môže udržať kožu čo najpružnejšiu a zmierniť viditeľnosť strií. Pre starostlivosť o pokožku (nielen) počas tehotenstva odporúčame balzam Hodvábny Dotyk od značky Kvítok, ktorý spoľahlivo chráni pokožku pred nepriaznivými vplyvmi počasia po celý rok. Balzam vytvára na pokožke jemný ochranný film, ktorý zabraňuje vysúšaniu a strate vlhkosti, zároveň ju zanecháva hebkú, jemnú a príjemnú na dotyk.
Bolesti a Výtoky
V druhom trimestri môžete začať pociťovať bolesti v podbrušku, ktoré vznikajú dôsledkom rastu maternice a prispôsobovania sa telu tehotenstvu. Maternicia sa zväčšuje, aby poskytla dieťaťu dostatok miesta, a tým rastie aj vaše bruško, čo môže viesť k naťahovaniu väzov, svalov a pokožky. Ak máte akékoľvek pochybnosti, konzultujte bolesť, ktorú vnímate, so svojím lekárom. To isté platí aj v prípade výtokov - niektoré sú síce bežné a neškodné, no iné hlásajú problém, ktorý dokáže ohroziť bábätko.
Opuchy a Kŕče
S postupujúcim druhým trimestrom sa bežne objavujú opuchy, hlavne na oblasti končatín. Opuchy nôh v tehotenstve sú pomerne bežné. Telo v tomto období zadržiava viac tekutín a rastúca hmotnosť aj maternica viac tlačia na žily v panve. To spomaľuje prietok krvi späť k srdcu, a tak sa najmä večer môžu členky či chodidlá zdať ťažšie a napuchnuté. Ak je ich nástup pomalý a postupný, ide o bežnú vec. Iné by bolo, ak by ste opuchla náhle, doslova v priebehu niekoľkých minút - vtedy určite vyhľadajte lekára. Mohlo by totiž ísť o príznak preeklampsie, čo je komplikácia, ktorá ohrozuje ako maminku, tak aj bábätko.
Spolu s opuchmi vás môžu potrápiť aj kŕče v nohách, ktoré sa často objavujú v noci. Súvisia so zvýšenou záťažou nôh, zmenami v krvnom obehu aj s nedostatkom tekutín či niektorých minerálov. Ak vás trápia kŕče, dbajte na dôsledný pitný režim. Okrem toho to však určite spomeňte svojmu gynekológovi, ktorý vám po zvážení vašej situácie možno predpíše horčík. Práve ten na zmiernenie kŕčov skvele zaberá. Úľavu môže priniesť pravidelné naťahovanie lýtok - najmä pred spaním - dostatok tekutín počas dňa a pohodlná obuv s nízkym podpätkom. Pomáha aj jemný pohyb, napríklad krátke prechádzky. Uvoľnenie môže priniesť aj teplá sprcha, teplý kúpeľ alebo naopak, jemná ľadová masáž.
Ako prevenciu proti vzniku kŕčových žíl zasa môžete odpočívať s nohami vo zvýšenej polohe, sprchovať si nohy studenšou vodou a pravidelne sa hýbať. Prietok krvi žilami späť k srdiečku je kvôli zvýšenému prietoku krvi obtiažny, a znížite tak pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl. Pokiaľ vám to lekár doporučí, nebojte sa siahnuť aj po kompresných pančuchách.
Zväčšenie Pŕs a Kolostrum
Prsia sa zväčšujú, tmavne okolie bradaviek a vytvára sa tzv. druhotný prsný dvorec, ktorý niekoľko mesiacov po pôrode zmizne a bradavky znovu nadobudnú svoj pôvodný vzhľad. Rastú aj prsia, pretože sa pripravujú na dojčenie - zväčšujú sa mliečne žľazy a rastie aj objem tukového tkaniva, čo môže spôsobiť citlivosť alebo napätie v prsiach. Pomôcť môže dobrá podpora - noste pohodlnú podprsenku so širokými ramienkami alebo športovú podprsenku, ktorá prsia dobre podopiera a znižuje tlak. Aj keď sa to stáva skôr v treťom trimestri, už teraz vám z bradaviek môže vytekať kolostrum alebo mledzivo. Ide vlastne o predchodcu materského mlieka a nepríjemným fľakom na oblečení, ktoré dôsledkom toho môžu vzniknúť, predídete nosením vložiek do podprsenky.
Zmeny na Koži a Pigmentácia
Všimli ste si, že sa v strede brucha objavila tmavá čiara? Odborne sa nazýva linea nigra a vzniká v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré zvyšujú tvorbu pigmentu (melanínu) v pokožke. Môžete si tiež všimnúť stmavnutie dvorcov okolo bradaviek - tieto zmeny pripravujú telo na dojčenie a sú úplne bežnou súčasťou tehotenstva. Okrem toho sa na tvári môžu objaviť hnedé alebo sivé škvrny, odborne nazývaná melazma (chloazma). Aj tieto škvrny sú spôsobené zvýšenou pigmentáciou pokožky pod vplyvom tehotenských hormónov. Väčšinou po pôrode postupne vyblednú a nezanechajú trvalé stopy. Tieto zmeny sú normálne a väčšinou nie sú dôvodom na obavy. Aby ste pigmentáciu minimalizovali, najmä v lete chráňte pokožku pred slnkom - používajte opaľovací krém s SPF faktorom, noste klobúk a vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu v najintenzívnejších hodinách.
Krvácanie z Nosa alebo Upchatý Nos
V druhom trimestri vás môže prekvapiť upchatý nos alebo dokonca mierne krvácanie z nosa. Neľakajte sa - je to bežný príznak tehotenstva v druhom trimestri. Podľa odborníkov za to môžu hormonálne zmeny, ktoré počas tehotenstva zvyšujú tvorbu krvi, čo spôsobuje opuch nosovej sliznice a môže viesť k upchatiu alebo drobnému krvácaniu. Čo pomôže? Vyskúšať môžete kvapky s morskou vodou alebo výplach soľným roztokom. Ale pozor - nepoužívajte klasické nosové spreje, aké ste používali pred tehotenstvom, pretože môžu obsahovať látky nevhodné pre tehotné. Pomôže aj zvlhčovanie vzduchu a dostatok tekutín. Pre úľavu od bolesti naneste trochu vazelíny okolo okrajov nosných dierok, aby pokožka zostala hebká.
Hemoroidy
Hemoroidy sú síce nepríjemné, ale pravdepodobnosť ich vzniku sa počas tehotenstva zvyšuje. Odborníci uvádzajú, že trápia približne 30 - 40 % budúcich mamičiek. Vznik hemoroidov podporuje rastúca hmotnosť plodu, tlak na žily v panve a hormonálne zmeny, ktoré zvyšujú prekrvenie a uvoľňujú cievy. Môžu sa objaviť bez príznakov, alebo sa prejaviť bolesťou pri stolici, svrbením, či miernym krvácaním, ktoré vás môže vystrašiť, ale väčšinou nie je nebezpečné. Každé krvácanie v tehotenstve je však nevyhnutné konzultovať s lekárom, aby sa vylúčili vážnejšie príčiny. Pri problémoch s hemoroidmi je dôležitá pravidelná stolica. Pomôže dostatok vlákniny (25 - 30 g denne) a dostatočný pitný režim. Ak je to potrebné, môžu pomôcť aj preháňadlá, ale nikdy ich neužívajte samovoľne - vždy len vtedy, keď vám ich odporučí lekár. Tieto jednoduché opatrenia často zmiernia nepríjemné príznaky a pomáhajú predísť zhoršeniu stavu.
Emocionálna Rovnováha a Syndróm Hniezdenia
Tehotenstvo sa v tomto období podpisuje predovšetkým na vašich emóciách. Pocity sú ako na horskej dráhe, a to je úplne v poriadku. Je prirodzené pociťovať strach a úzkosť z novej prichádzajúcej role. Zároveň však budete mať viac energie, ktorú využívate predovšetkým na budovanie útulného zázemia pre bábätko. Ako syndróm hniezdenia sa prejavuje inštinkt, ktorý vedie nastávajúce maminky (a niekedy aj otcov) k tomu, aby zaistili bezpečné prostredie pre bábätko, ktoré sa čochvíľa narodí. Práve preto máte možno potrebu reorganizovať domácnosť a robiť v nej náhle zmeny. Inštinkt hniezdenia počas tehotenstva je daný pôsobením hormónov estradiolu, progesterónu a prolaktínu a geneticky naprogramovaným správaním.
Vývoj Bábätka v Druhom Trimestri (Týždeň po Týždni)
Počas druhého trimestra prechádza bábätko v maternici rýchlym a intenzívnym vývojom. Od 24. týždňa tehotenstva už existuje istá šanca na prežitie, ak by sa narodilo predčasne. Vyvíjajú sa jeho orgány, ako napríklad pľúca, pečeň, obličky a pohlavné ústrojenstvo. Tiež teraz dochádza k vývoju očí, očných viečok, nosa, uší a pier. Koža sa v druhom trimestri premieňa z veľmi jemnej vrstvy na silnejšiu pokožku, ktorá je zvyčajne až do pôrodu pokrytá bielym mázkom - vernixom.
13. - 14. týždeň tehotenstva: V 13. týždni tehotenstva je vaše dieťa už veľmi vyvinuté. Jeho telo sa stalo oveľa pohyblivejším a koža je stále tenšia a priehľadnejšia. Svaly sa stávajú silnejšími a dieťa môže začať pohybovať prstami a nôžkami. V 14. týždni plod začína rásť oveľa rýchlejšie a môže merať až 9 cm. Telo začína vytvárať jemné chĺpky nazývané lanugo, ktoré pred pôrodom zmizne. Tvárička plodu začína vyzerať viac ľudsky, začínajú sa pohybovať viečka. Bábätko je veľké približne 8 centimetrov a váži asi 31 gramov. Na začiatku druhého trimestra začne hýbať očami, vyvíja sa mu nos a chuťové poháriky, jeho koža hustne a pod ňou rastú vlasové folikuly.
15. - 16. týždeň tehotenstva: V 15. týždni tehotenstva je plod veľký zhruba ako pomaranč a váži približne 70 gramov. Jeho telo sa stáva stále pomernejšie, keďže rastie rýchlejšie ako hlava. Plod meria približne 10 cm a začína si trénovať sací reflex. V tele bábätka sa začína ukladať vápnik a spevňujú sa kosti. Dieťa je veľmi aktívne - pretáča sa a prevaľuje sa vo vašom brušku a tieto pohyby už možno budete cítiť aj vy. V 16. týždni plod meria asi 11 cm a váži okolo 100 gramov. Začína sa formovať jemné obočie a rastú mihalnice. Už má vyvinuté očné viečka, hornú peru i uši. Počuje vás! Hovorte naň, spievajte mu a zoznamujte ho so svojím hlasom. Imunitný systém tvorí prvé protilátky.
17. - 18. týždeň tehotenstva: V 17. týždni plod meria zhruba 11 až 12 centimetrov a váži okolo 140 gramov. Pomaličky začína priberať tuk, ktorý mu dodáva energiu a pomôže mu udržať sa v teple aj po narodení. Na koži bábätka sa začína objavovať vernix - plodový maz. Plod sa viac naťahuje a jeho pohyby sú koordinovanejšie. Vyvíja sa sluch a plod už reaguje na zvuky z vonkajšieho prostredia. V 17. týždni tehotenstva nadobúda váš potomok prvotnú schopnosť termoregulácie. Produkuje tiež vlastné žalúdočné šťavy, ktoré mu pomáhajú pri vstrebávaní plodovej vody. V črevách sa hromadí smolka - prvá stolica. V 18. týždni plod meria okolo 14 cm a jeho pohyby sú intenzívnejšie. Mozog sa vyvíja veľmi rýchlo a bábätko začína rozpoznávať hlasy rodičov. Bábätko už má svoju každodennú rutinu, kedy sa strieda obdobie spánku a bdenia. V pľúcach bábätka sa začínajú vyvíjať priedušky - na konci týchto drobných trubičiek sa začínajú objavovať dýchacie vačky. V prípade, že čakáte dievčatko, jej maternica aj vajíčkovody sú už sformované a na svojom mieste. Novinkou v tomto týždni je, že bábo už má svoj jedinečný odtlačok prsta.
19. - 20. týždeň tehotenstva: V 19. týždni plod začína produkovať vernix caseosa - ochranný maz pokrývajúci pokožku. Zlepšuje sa koordinácia pohybov a bábätko sa hrá s pupočnou šnúrou. Meria zhruba 15 centimetrov a váži asi 200 gramov. Bábätko sa učí sať, čo je zásadné po jeho narodení. V brušku usilovne trénuje svaly a stále sa voľne pohybuje. V 20. týždni je polovica tehotenstva za vami! Plod meria okolo 16 cm a jeho pohyby sú silnejšie a výraznejšie. Bábätko je veľké asi 16 až 20 centimetrov a váži 250 až 290 gramov. Koža je zložená zo 4 vrstiev, je pevnejšia. Tieto týždne tehotenstva sa často nazývajú aj ako polovica druhého trimestra. Nastáva čas na ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vám umožní vidieť vaše očakávané dieťa na vlastné oči a zistiť, či jeho vývojové procesy prebiehajú správne.
21. - 22. týždeň tehotenstva: V 21. týždni plod meria okolo 18 cm a váži približne 350 gramov. Začína sa vyvíjať jeho chuť a reaguje na sladkú či horkú plodovú vodu. Vnútorné orgány sa ujímajú svojej funkcie. Bábätko meria okolo 27 centimetrov a váži zhruba 359 gramov. V maternici je veľmi aktívne a strieda polohy spánku, ktoré môžete pozorovať a všímať si, ako si opiera hlavičku alebo ručičky. Vyvíja sa aj mimika tváre. Bábätko navyše testuje svoje chuťové poháriky, pretože vône z vášho jedálnička prenikajú aj do plodovej vody. V 22. týždni plod sa začína zvedavo pohybovať, otáčať a naťahovať. V mozgu sa rozvíjajú centrá pre sluch a plod reaguje na hudbu i zvuky. Bábätko je veľké zhruba 28 centimetrov a váži okolo 430 gramov. V nasledujúcich týždňoch začne poriadne priberať. Na jeho hlave sú už vidieť detské vlásky. Hoci mozog dieťaťa sa začal vyvíjať už skôr, v tomto období sa jeho objem zväčšuje a tvoria sa hlavné štruktúry jeho centra. Mozog ako taký potom rastie do 5 roku dieťaťa. Zafarbuje sa dúhovka, u chlapcov zostupujú semenníky do mieška, tvoria sa primitívne spermie.
23. - 24. týždeň tehotenstva: V 23. týždni plod meria približne 28 cm a váži okolo 500 gramov. Začína sa ukladať podkožný tuk, ktorý pomôže regulovať telesnú teplotu. Bábätko má asi 450 gramov a meria zhruba 30 centimetrov. Rast do dĺžky a priberania na váhe sa striedajú rýchlym tempom. Bábätko už rozpozná váš hlas - hovorte naň a spievajte mu tak často, ako sa vám chce a dá. Bábätko má už silnejšiu kožu a začínajú pracovať potné žľazy. V 24. týždni plod začína otvárať oči a reagovať na svetlo. Bábätko dosiahlo životaschopné dispozície - vďaka špičkovej modernej medicíne majú aj bábätká narodené v 24. týždni šancu na zotavenie po predčasnom pôrode. Zmysly bábätka sú v 24. týždni pripravené prijímať vonkajšie podnety. Jeho kosti sa stávajú pevnejšími a silnejšími a začínajú tvoriť lepšie vyvinuté kostné tkanivo. Pľúca sa ďalej rozvíjajú a pripravujú sa na dýchanie po narodení. Dieťa v tomto období meria 21 cm a váži cca 600 gramov.
25. - 27. týždeň tehotenstva: V 25. týždni plod je teraz pohyblivejší a mamička cíti jeho kopance. Bábätko meria medzi 34 - 35 centimetrami a váži okolo 660 gramov. Odteraz bude každý týždeň priberať zhruba 50 gramov. Rozvíja sa aj zmysel pre rovnováhu a pohyby bábätka sú teraz koordinovanejšie a účelnejšie. V 26. týždni plod sa pripravuje na rýchly rast a začína mať pravidelnejšie dýchacie pohyby. Bábätko meria asi 36 centimetrov a váži od 750 do 900 gramov. V tomto období prvýkrát otvorí oči - tie sa ale stále vyvíjajú, takže bábätko vidí iba jasy alebo tiene. Plod má už aktívne oči a môže reagovať na svetlo, zvuky a dotyk. Kostné tkanivo sa stáva ešte pevnejším a kosti sa plnia krvou, čím sa zabezpečuje ich správny rast a vývoj. V 27. týždni, s blížiacim sa koncom druhého trimestra, bábätko má okolo 960 gramov, takže za chvíľu už bude mať kilo a meria niečo cez 36 centimetrov. Bábätko už dokáže spoľahlivo rozlišovať svetlo a tmu a žmurkať. Každým dňom sa mozog a nervový systém ďalej rozvíjajú. Plod má už jasnú predstavu o svojom dennom rytmuse a spánku a môže sa v tejto fáze tehotenstva stať, že bude mať určitú preferenciu pre určitý čas dňa, v ktorom bude najaktívnejší.
Dôležité Vyšetrenia a Kontroly v Druhom Trimestri
V priebehu druhého trimestra sú nevyhnutné pravidelné lekárske kontroly, ktoré zabezpečujú monitoring zdravia matky aj dieťaťa. Do tehotenskej poradne teraz dochádzate raz za 4 až 6 týždňov. Na týchto kontrolách lekár sleduje rast a vývoj dieťatka, kontroluje pohyby, srdcový tep a celkový zdravotný stav.
Meranie Krvného Tlaku a Moču
Možno sa pýtate, prečo vám lekár vždy odmeria tlak a zdôrazňuje, aby ste aj nabudúce nezabudli priniesť moč. Nie je to len formalita, pretože vysoký krvný tlak je jedným z príznakov preeklampsie, ktorú ak sa objaví, treba ju diagnostikovať čo najskôr. Hoci sa môže zdať, že sú tieto merania len pre efekt, v skutočnosti majú svoj nesporný význam. Práve monitoring krvného tlaku a sledovanie bielkoviny v moči prispieva k skorej diagnostike preeklampsie, čo je komplikácia, ktorá ohrozuje ako maminku, tak aj bábätko.
Ultrazvukové Vyšetrenia
Medzi 18. až 22. týždňom tehotenstva sa robí ultrazvukový screening druhého trimestra (tzv. morfologický alebo veľký ultrazvuk), ktorý je najdôležitejším ultrazvukom v priebehu celej gravidity. Cieľom tohto podrobného ultrazvuku je odhalenie vrodených vývojových chýb plodu. Zisťuje sa tiež uloženie placenty. Ak budete mať šťastie, možno vám dieťatko odhalí aj pohlavie.
Ultrazvuk v těhotenství: Škodí, nebo pomáhá? | #ulztrazvukvtehotenstvi
Triple Test
V 16. týždni tehotenstva vás čaká takzvaný triple test. Triple test je krvný test, ktorý pomáha odhaliť genetické vady, ako je napríklad Downov syndróm či rázštep neurálnej trubice. Na biochemickom screeningu sa vyšetrujú hodnoty voľného beta-hCG, E3 a AFP. Znížená hladina AFP signalizuje riziko Downovho syndrómu, zvýšená poukazuje na riziko poškodenia neurálnej trubice. V prípade, že sa ukáže zvýšené riziko, mali by ste podstúpiť presnejší test - amniocentézu.
Glukózový Tolerančný Test (OGTT)
Medzi 24. až 28. týždňom tehotenstva je obdobie, kedy sa absolvuje glukózový tolerančný test (OGTT), ktorého úlohou je odhaliť prípadnú tehotenskú cukrovku. Cieľom glukózového tolerančného testu (OGTT) je včas odhaliť prípadný vznik tehotenskej cukrovky. Hoci sa z neho stal medzi budúcimi maminkami nemalý strašiak a určite ste si aj vy na internete prečítali, aký to bol pre niektoré ženy nepríjemný zážitok, neznamená to, že vy ho nezvládnete ľavou zadnou.
Ďalšie Prípadné Vyšetrenia
V priebehu kontroly by mohol lekár nadobudnúť nejaké podozrenie, a aby mohol tieto pochybnosti potvrdiť či vyvrátiť, odporučí vám ďalšie vyšetrenia. Napríklad: odber choriových klkov - odber tkaniva z placenty, vykonáva sa medzi 10. až 14. týždňom tehotenstva, alebo amniocentéza - odber plodovej vody, vykonáva sa medzi 15. až 21. týždňom tehotenstva. (Ak sa amniocentéza urobí skôr, vraví sa tomuto zákroku tzv. skorá amniocentéza - od 10. do 14. týždňa.)
Dôležité Úvahy a Prípravy na Príchod Bábätka
Druhý trimester je ideálnym časom na postupné plánovanie a prípravu na príchod bábätka. Po ústupe najintenzívnejších prvých príznakov tehotenstva a s nárastom energie sa môžete s väčšou chuťou venovať praktickým záležitostiam.
Výber Pôrodnice a Predpôrodné Kurzy
Nezabudnite, že niektoré pôrodnice môžu stále vyžadovať registráciu, a to už okolo 14. týždňa tehotenstva. Preto si radšej skontrolujte, aké pravidlá má pôrodnica, v ktorej plánujete rodiť. Ak stále nie ste pevne rozhodnutá, prejdite si webové stránky pôrodníc a prípadne sa objednajte aj na prehliadku daného oddelenia. Rovnako sa zamerajte na výber predpôrodného kurzu, ak by ste nejaký chceli absolvovať. Načerpajte inšpiráciu a ujasnite si, či by vám váš partner mohol byť oporou aj pri pôrode.
3D/4D Ultrazvuk
Medzi 24. a 30. týždňom tehotenstva je vhodná doba na 3D alebo 4D ultrazvuk. V prípade, že máte v pláne niektorý z nich podstúpiť, pomaly sa naň môžete objednať. U 3D alebo 4D ultrazvuku nejde o kontrolu zdravia bábätka, ale o zobrazenie jeho podoby. Nie sú preto hradené poisťovňou, pričom cena jedného ultrazvuku sa pohybuje od 30 do 100€ - závisí od pracoviska.
Podpora Duly pri Pôrode
Chceli by ste mať pri pôrode dulu? Vyberajte len medzi tými, ktoré sú preškolené a ich certifikácia je overená. Zoznam takýchto dúl nájdete na stránkach Duly.sk. Vždy pamätajte na to, že aj certifikovaná dula nemá medicínske vzdelanie, a preto by jej rady či konanie nemali nijako nahrádzať a zasahovať do postupov lekára.
Príprava Výbavičky a Domácnosti
Pomaly je dobré sa pripraviť na príchod bábätka. Urobiť si prvý zoznam vecí, ktoré budete potrebovať do pôrodnice. Je dobré sa začať chystať i prvú výbavu pre bábätko - dievčatko alebo chlapčeka. Kontaktujte rodinu a známych, či by vám niečo zo základnej výbavy požičali, alebo venovali. Druhý trimester je ideálnym časom na prípravu na príchod bábätka - či už ide o výber výbavičky, plánovanie pôrodu alebo vzdelávanie sa o starostlivosti o novorodenca.
Príprava Staršieho Súrodenca
Ak už doma jedno dieťatko máte a uvažujete, že je čas na ďalšie bábätko, je dôležité riešiť, čo na to starší súrodenec. Narodenie ďalšieho dieťaťa do rodiny je veľká zmena, a tak nie je divu, že vás môžu prepadať obavy, ako to ako rodina zvládnete. Predovšetkým to pravdepodobne bude pre vaše prvorodené dieťa veľmi náročné obdobie. Môžete sa ale na potenciálne problémy pripraviť vopred a možno sa niektorým aj vyhnúť.
Budovanie súrodeneckého vzťahu u staršieho potomka sa začína ešte pred narodením toho mladšieho. Základom je neklamať mu, napríklad vetami: „Budete sa spolu hrať,“ pretože potom k vám zavíta úplne malý drobec, ktorý spočiatku nielenže nebude hry schopný, no navyše si bude žiadať pozornosť a čas. Pripravujte teda sestričku alebo bračeka na to, že sa budete musieť o bábätko starať, a motivujte ho, aby vám pritom pomáhalo. Oveľa skôr sa tak prvorodené dieťa stane vaším parťákom a nebude sa cítiť odstrčené.
Sexuálny Život v Druhom Trimestri
Aj v tejto oblasti pocítite zmeny. Mnoho žien zisťuje, že ich milostný život sa po otehotnení stal ešte vzrušujúcejším a sexuálna túžba stúpla. Zažívajú intenzívnejšie vyvrcholenie ako predtým. Intenzívnejšia chuť prichádza tak nejako sama. Navyše už s vami hormóny tak búrlivo nelomcujú, zato sexuálna náruživosť môže byť dokonca intenzívnejšia, než akou ste zažila kedykoľvek predtým. Pokiaľ vám teda lekár neodporučí inak, môžete sa partnerským hrátkam a nežnostiam venovať bez obmedzenia. Voľte len polohy, ktoré sú vám príjemné a vyhnete sa prehnane hlbokému prieniku. Škodil by nadmerným tlakom na rastúcu maternicu a zhoršoval tak prekrvenie. Samozrejme, najdôležitejšie je zdravie dieťaťa, preto sa vyhnite akrobacii a prudkostiam. Vychutnajte si špeciálne „prekrvenie“ a kontakt s partnerom.
Časté Otázky a Obavy Počas Druhého Trimestra
Počas druhého trimestra, hoci sa považuje za pokojnejšie obdobie, sa môžu objaviť aj rôzne otázky a obavy. Je dôležité vedieť, že na mnohé z nich existujú jednoduché odpovede a riešenia.
Pálenie Záhy
Pálenie záhy trápi každého desiateho človeka a každú druhú tehotnú ženu. Dochádza k nemu pri návrate žalúdočných štiav späť do pažeráka, tzv. reflux. Kyslé šťavy vtedy dráždia sliznicu pažeráka a dochádza k nepríjemnému páleniu. Pyróza, ako sa páleniu záhy hovorí, býva sprevádzaná zápachom z úst a bolesťami žalúdka. Tento nepríjemný problém súvisí s rastom bruška a riešiť ho môžete jedine úpravou jedálnička. Pokiaľ aj naďalej trpíte zvracaním a nadúvaním, prehodnoťte svoju životosprávu. Doprajte si viac vlákniny, predovšetkým z listovej zeleniny. Ak ani to nezaberie, lekár alebo lekárnik vám poradia, aké liečivá alebo doplnky stravy môžete v tehotenstve užívať.
Poloha na Spanie
Nájsť pohodlnú polohu pri spánku v tehotenstve môže byť riadnym problémom. Pravidelné spacie polohy, na ktoré je žena zvyknutá už nebudú vyhovovať. Aká poloha na spanie je v tomto období najlepšia? Nielen v tomto trimestri, ale aj v nasledujúcom treťom, je vhodné spať na ľavom boku, pretože vtedy nedochádza k utláčaniu dôležitých ciev. Skvelým pomocníkom je pritom vankúš na dojčenie, ku ktorému sa stačí len pritúliť a poskytne vám potrebnú oporu. Pokiaľ ide, spávajte len na ľavom boku a pri každej voľnej chvíli si podkladajte nohy, alebo ich položte do zvýšenej polohy.
Prvé Pohyby Bábätka
Každá mamička sa veľmi teší na moment, keď prvýkrát pocíti, že dieťatko je skutočne tam a že sa mu darí. Kedy pocítim prvé pohyby bábätka? Prvé pohyby sú obvykle citeľné okolo 18. až 22. týždňa tehotenstva a spočiatku pripomínajú bublinky či žblnkanie, alebo k motýľom v brušku, či k plávajúcej rybke. Maminky, ktoré už majú aspoň jedno tehotenstvo za sebou, môžu pohyby cítiť o trošku skôr, približne v 20. týždni tehotenstva. V skutočnosti však odpoveď nie je možné zovšeobecniť, pretože vnímanie prvých pohybov ovplyvňuje pomerne veľké množstvo faktorov.
Štikútanie Bábätka v Brušku
Možno aj vy v tehotenstve zaregistrujete zvláštny pohyb v brušku - ide o akési rytmicky sa opakujúce šklbnutia, ktoré samy od seba po chvíľke zasa utíchnu. Nastávajúce mamičky, ktoré tento jav pocítia po prvýkrát, musia chvíľku bádať, čo sa to práve odohralo, kým prídu na to, že nejde o nič neobvyklé. Prečo bábätko v brušku štikúta? Štikútanie sa prejavuje ľahkými otrasmi a bábätko sa tým pripravuje na dýchanie, s ktorým začne po svojom narodení.
Dôležité Vitamíny a Minerály v Druhom Trimestri
Strava v tehotenstve by mala byť bohatá na vitamíny a minerály. Avšak nároky na niektoré mikroživiny sa v druhom trimestri menia a dopĺňať by ste mali hlavne:
Omega-3 Mastné Kyseliny
Omega-3 mastné kyseliny síce nepatria medzi vitamíny ani minerály, no v druhom trimestri sú mimoriadne dôležité. Špeciálny význam pre budúce mamičky má DHA (kyselina dokosahexaénová) - metaanalýza (2024) uvádza, že je kľúčová pre správny vývoj mozgu dieťaťa a dokonca má vplyv aj na zrak či centrálny nervový systém. A práve v druhom trimestri ich bábätko potrebuje najviac dopĺňať. Súčasný výskum (2025) potvrdzuje, že vyššie hladiny DHA u tehotných žien súvisia s lepším rastom mozgu dieťaťa a kvalitnejšou bielou hmotou, ktorá funguje ako spojenie medzi nervovými bunkami. Jednoducho povedané, omega-3 pomáhajú tomu, aby sa mozog vášho dieťatka správne vyvíjal a fungoval.
Dopĺňať omega-3 môžete aj prostredníctvom stravy - nachádzajú sa najmä v rybách, ale aj v rastlinných zdrojoch, ako sú ľanové semienka, chia semienka alebo vlašské orechy. Avšak počas tehotenstva, keď sú potreby omega-3 vyššie, je jednoduchšie a bezpečnejšie siahnuť po výživových doplnkoch, kde presne viete, koľko DHA a EPA prijímate. Pre budúce mamičky odporúčame komplex omega-3 z mikrorias od značky Naturtreu. Už dve kapsuly denne poskytujú 300 mg DHA a 150 mg EPA - tieto množstva sú zvolené tak, aby pomohli pokryť odporúčanú dávku pre tehotné a dojčiace ženy. Produkt obsahuje viac ako 95 % prírodných rastlinných zložiek, je bez parabénov, sulfátov, GMO či bežných alergénov. Vďaka tomu je vhodný aj pre vegánky a vegetariánky, takže predstavuje bezpečný spôsob, ako zabezpečiť optimálny prísun omega-3 počas tehotenstva.
Vitamín D
Keď sa povie vitamín D, určite si ho spojíte s imunitou či funkciou kostí. Vedeli ste však, že môže súvisieť aj s rozvojom tehotenskej cukrovky? Práve v druhom trimestri sa totiž zisťuje riziko rozvoja gestačného diabetu, približne medzi 24. a 28. týždňom, takže jeho význam je v tomto období obzvlášť dôležitý. Podľa najnovších vedeckých zistení (2025) môže nedostatok vitamínu D počas tehotenstva ovplyvniť tvorbu inzulínu a zvýšiť inzulínovú rezistenciu, čím sa zvyšuje riziko vzniku gestačného diabetu. Preto je dôležité, aby ste dbali na jeho dopĺňanie a v prípade, že nie je možné vitamín D získať zo slnka, je vhodné siahnuť po výživových doplnkoch. Vysoké množstvo účinnej látky ponúka vitamín D v tabletách - s obsahom až 1000 IU v dennej dávke. Má 100 % vegánske zloženie a neobsahuje žiadne aditíva ani alergény. Vďaka kapsulovej forme je možné presne dávkovať a zároveň znižovať riziko predávkovania - samozrejme pri dodržiavaní odporúčanej dávky uvedenej výrobcom. Tento výživový doplnok môžu užívať deti od 3 rokov, tehotné a dojčiace ženy, ľudia s celiakiou, vegáni aj vegetariáni, takže ide o bezpečnú voľbu aj keď ste v očakávaní.
Vápnik
Vápnik v tehotenstve je veľmi dôležitý minerál, ktorý je potrebný na udržanie zdravých kostí a zubov. Tiež prispieva k normálnemu fungovaniu svalov, k správnej neurotransmisií (teda prenosu vzruchov medzi nervovými bunkami) a aj k normálnej zrážanlivosti krvi. Podľa odborníkov zo Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) môže vápnik znižovať riziko preeklampsie, teda vysokého krvného tlaku počas tehotenstva. Potvrdil to aj najnovší prehľad klinických štúdií (2025), ktorý hodnotil vplyv suplementácie vápnika na krvný tlak u tehotných žien v druhom trimestri. Štúdie vykonané po 20. týždni tehotenstva u zdravých žien ukázali, že ženy, ktoré užívali vápnik, mali nižší systolický aj diastolický krvný tlak. Z toho vyplýva, že pravidelná dopĺňanie vápnika v tehotenstve môže pomôcť regulovať krvný tlak a tým znížiť riziko komplikácií.
tags: #maternica #druhom #trimestri