Pôrod je jedným z najdôležitejších momentov v živote ženy a jej rodiny. Preto je dôležité, aby sa rodička cítila počas pôrodu komfortne a bezpečne. V súčasnosti majú nastávajúce matky na Slovensku možnosť priplatiť si za viaceré služby, ktoré sú považované za nadštandardné. Výber pôrodnice či už v blízkosti svojho bydliska, podľa ceny služieb alebo vlastných súkromných preferencií, je v prípade, ak je tehotná žena a jej dieťa v poriadku, plne v rukách každej rodičky.
V Bratislave sú to pôrodnice, ktoré spadajú pod Univerzitnú nemocnicu Bratislava (UNB), sídliace na Kramároch, Antolskej a v Ružinove. Okrem týchto štátnych zariadení sú v hlavnom meste k dispozícii aj súkromné pôrodnice ako Sanatórium Koch a Pôrodnica Bory, ktoré ponúkajú ešte vyššiu úroveň komfortu a špecializovanej starostlivosti. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o nadštandardných službách v pôrodniciach na Slovensku, s osobitným zameraním na cenník a možnosti, ktoré sú k dispozícii v bratislavských zariadeniach.
Nadštandardné Služby v Pôrodniciach: Všeobecný Prehľad a Cenníková Terminológia
Nadštandardné služby v pôrodniciach predstavujú širokú škálu benefitov a vymožeností, ktoré presahujú základnú zdravotnú starostlivosť hradenú z verejného zdravotného poistenia. Medzi najčastejšie nadštandardné služby patrí výber pôrodníka alebo operatéra pri cisárskom reze, lepšie vybavená izba (nadštandardná izba), prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode, použitie epidurálnej analgézie (EDA) na zmiernenie pôrodných bolestí a výber pôrodnej asistentky. Ceny za nadštandardné služby sa v jednotlivých regiónoch a nemocniciach líšia a pohybujú sa v desiatkach až stovkách eur. Projekt Sprievodca pôrodnicami sa venuje podrobnejšiemu mapovaniu kvality služieb a cien v jednotlivých pôrodniciach na Slovensku.
Je dôležité rozlišovať medzi službami, ktoré presahujú rámec verejného zdravotného poistenia a tými, ktoré síce nepresahujú tento rámec, ale poskytujú sa osobe na jej žiadosť alebo so súhlasom osoby na žiadosť inej fyzickej alebo právnickej osoby. Služby presahujúce rámec verejného zdravotného poistenia sú napríklad estetické výkony, akupunktúra, kozmetické výkony, výkony telovýchovného lekárstva, psychoanalýzy, ďalej sterilizácie bez zdravotnej indikácie, interrupcie a použitie niektorých liečiv nehradených zo zdravotného poistenia.
Na druhej strane, služby nepresahujúce rámec verejného zdravotného poistenia, no poskytované na žiadosť pacienta, zahŕňajú napríklad výber operatéra, výber pôrodníka, výber anestéziológa alebo výber pôrodnej asistentky. Rovnako sem patria aj rôzne biochemické, mikrobiologické a iné vyšetrenia na vlastnú žiadosť alebo na žiadosť iného subjektu (napríklad domovov sociálnych služieb). V neposlednom rade ide aj o výkony rehabilitácie bez indikácie lekára či výkony asistovanej reprodukcie po vyčerpaní frekvencie a počtu výkonov hradených zo zdravotného poistenia. Službou na žiadosť pacienta je aj pobyt v nadštandardnej izbe na vybraných oddeleniach, alebo v prípadoch, kedy pacient už vyčerpal priemerný počet ošetrovacích dní a jeho zdravotný stav už nevyžaduje hospitalizáciu, ale súčasne si praje ešte pobudnúť z akýchkoľvek dôvodov na lôžku oddelenia dlhodobo chorých.
Nadštandardné Izby: Komfort a Súkromie
Nadštandardné izby poskytujú rodičkám vyšší komfort a súkromie, čo je pre mnohé ženy kľúčové v období po pôrode. Väčšina týchto izieb je jednolôžkových, niektoré sú dvojlôžkové. Každá má vlastné sociálne zariadenie, sprchový kút, chladničku, TV, wifi a rýchlovarnú kanvicu. Mnohé nemocnice, vrátane bratislavských, ponúkajú aj možnosť ubytovať sprevádzajúcu osobu na nadštandardnej izbe, prípadne jej zabezpečiť aj celodennú stravu, čo prispieva k celkovej pohode rodiny.
Pôrodnica na Kramároch: Podrobné Informácie a Služby
Nemocnica akademika Ladislava Dérera na Kramároch, konkrétne I. Gynekologicko-pôrodnícka klinika SZU a UNB, je významným zdravotníckym zariadením v Bratislave. Na prvých poschodiach sa nachádza gynekologicko-pôrodnícka klinika. Klinika sa zaoberá vysoko špecializovanou liečebno-preventívnou činnosťou zameranou na všetky oblasti gynekológie a pôrodníctva. Je centrom materno-fetálnej medicíny a medzinárodným centrom gynekologickej endoskopie. II. Gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK a UNB je úzko spätá s pracoviskom II. Pôrodnica na Kramároch deklaruje, že pri vedení pôrodov preferujú kontinuálnu kompletnú starostlivosť poskytovanú pôrodnými asistentkami a na základe medicíny založenej na dôkaze, čo vedie k vynikajúcim ukazovateľom kvality pôrodníckej starostlivosti, porovnateľným so škandinávskymi krajinami, ako reagoval pre redakciu prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB v Ružinove Jozef Záhumenský. Tieto fakty potvrdzujú viaceré spokojné rodičky, medzi nimi aj Dominika, mama dvojročného chlapca, ktorá uviedla, že jej pôrod trval 27 hodín, čo by inde už možno ukončili sekciou.
Komplexnosť pracoviska na Kramároch zahŕňa okrem liečebno-preventívnej činnosti v oblasti pôrodníctva, materno-fetálnej medicíny, prenatálnej diagnostiky, gynekológie, onkogynekológie, urogynekológie a senológie ponúkaných na najvyššej odbornej úrovni, aj vysoko špecializované a v mnohých prípadoch unikátne výkony, ktoré sú na klinike realizované ako na jedinom pracovisku v SR. V rámci invazívnej prenatálnej starostlivosti o plod sa na klinike ako na jedinom pracovisku v SR robí Amniopatch („lepenie plodových obalov“ pri predčasnom odtoku plodovej vody), intervenčné prerušenie patologických spojok („shuntov“) pri komplikáciách viacplodovej tehotnosti a iné unikátne intrauterínne zákroky. Ako jediné pracovisko v SR sa klinika venuje aj problematike rekonštrukčných operácií vonkajšieho genitálu typu neovagíny a má bohaté a jedinečné skúsenosti v konzervatívnej liečbe myómov maternice embolizáciou (úspešne liečených viac ako 200 pacientok). V sekcii senologickej klinika komplexne zabezpečuje na najvyššej svetovej úrovni najväčší počet pacientok s chorobami mliečnej žľazy zo všetkých gynekologických oddelení na Slovensku. V problematike onkogynekologickej patrí pracovisko medzi 5 slovenských pracovísk, vrátane onkologických ústavov, ktoré spĺňajú kritériá liečby onkologických ochorení a má vytvorený vlastný špecializovaný onkotím operatérov. Urogynekologickú starostlivosť poskytuje klinika na najvyššej úrovni s dôrazom na kritické zavádzanie najnovších operačných postupov. Ako jedno z mála pracovísk v SR sa klinika venuje prepracovanej miniinvazívnej laparoskopickej a vaginálnej operatíve, ktorú na klinike charakterizujú dlhoročné skúsenosti, tradícia, vynikajúce klinické výsledky a spokojnosť pacientok. Lôžkové oddelenia sa nachádzajú na 9. a 10. poschodí, ambulantná časť kliniky je situovaná na prízemí poliklinickej časti nemocnice.
Predpôrodná príprava a poradenstvo na Kramároch
Pôrodnica na Kramároch ponúka budúcim rodičkám rozsiahlu predpôrodnú prípravu, ktorá je podľa dohody a je zadarmo. V rámci tejto prípravy je možné naplánovať si aj exkurziu pôrodnej sály, oddelenia šestonedelia a novorodeneckého oddelenia, ktorú absolvujete v doprovode lekára, resp. pôrodnej asistentky. Tehuľky tu chodia do poradne od 36. týždňa tehotenstva, kde sa odporúča, aj keď nie je povinné, dopredu sa objednať. So sebou si treba vziať tehotenskú knižku a moč. Predpôrodné kurzy zahŕňajú neformálne fórum, psychoprofylaktickú prípravu, kurzy dojčenia a starostlivosti o novorodenca. Pôrodnica na Kramároch je tiež Baby Friendly nemocnica.
Kramáre akceptujú aj pôrodné priania rodičiek. Dula a psychologička Nicole Kohútová sprevádza ženy pri pôrodoch či už v súkromných alebo v štátnych nemocniciach. Podľa nej je dôležité, aby sa žena po pôrode cítila posilnená a hrdá na to, ako to dokázala. Preto podporuje rozhodnutia žien, aj v prípadoch, ak sa rozhodnú vziať si epidurálnu analgéziu.
Pôrod a úľava od bolesti v pôrodnici na Kramároch
Po vstupnom vyšetrení môže byť sprevádzajúca osoba s vami. V tejto pôrodnici vám ponúkajú i možnosť vybrať si k pôrodu konkrétneho pôrodníka na základe uzatvorenia zmluvy. Ak by dohodnutý lekár k pôrodu neprišiel, je potrebné informovať sa o postupe priamo v nemocnici.
Ak by ste rodili dieťatko cisárskym rezom, váš partner má možnosť čakať vo vyhradenom priestore. Využívajú sa všetky druhy anestézie (celková, spinálna, epidurálna), pričom metódu obvykle vyberá zdravotnícky personál podľa vášho zdravotného stavu a stavu dieťatka, hoci v niektorých prípadoch si môžete vybrať aj sama. Ak by malo vaše bábätko vážne komplikácie, v tejto nemocnici mu poskytnú neodkladnú intermediárnu starostlivosť. Pôrodnica na Kramároch deklaruje, že po pôrode je fyziologický novorodenec uložený na kožu matky a zotrvá tam po dobu min. jednej hodiny.
Prednosta I. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky SZU a UNB Igor Rusňák potvrdil informáciu o tom, že žiadne boxy vymedzené len závesmi už na Kramároch nie sú. Namiesto nich sú samostatné jednotky. Michaela, zdravotná sestra pracujúca na Kramároch, ktorá tam rodila vo februári 2024, si vynovené pôrodné boxy pochvaľovala, keďže „už neboli predelené závesmi, ale išlo o samostatné jednotky.“
Popôrodná starostlivosť a ubytovanie na Kramároch
Na oddelení bez nadštandardu majú izby spoločné sociálne zariadenie na chodbe. Okrem toho tu je 12 dvojposteľových nadštandardných izieb, ktoré majú každá svoje WC, sprchu, TV, internet (wifi). A samozrejme, aj jednoposteľová izba, kde máte sociálne zariadenie sama pre seba. Jedlo už nosia sanitárky priamo na izby žien. Prednosta Rusňák spomína vynovené izby a ostatné časti pôrodnice, v ktorých pribudla televízia, viac nových toaliet a spŕch.
Cenník nadštandardných služieb na Kramároch a UNB
Ceny za nadštandardné služby sa môžu líšiť v závislosti od konkrétnej služby a jej dostupnosti. V aktuálnom cenníku Univerzitnej nemocnice Bratislava (UNB) platnom od 1. 9. sa uvádzajú tieto poplatky:
- Výber lekára pôrodníka/operatéra: 300 € (peniaze sa delia medzi lekára a nemocnicu). II. gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK a UNB ponúka možnosť výberu lekára - pôrodníka, resp. operatéra alebo pôrodnej asistentky. Po podpísaní zmluvy medzi vedením nemocnice a pacientkou, so súhlasom konkrétneho lekára alebo pôrodnej asistentky, bude táto v starostlivosti daného lekára/pôrodnej asistentky.
- Pôrodná epidurálna analgézia (EDA): 152 €. Je však potrebné poznamenať, že podľa iných informácií z pôrodnice na Kramároch je táto služba poskytovaná aj bez poplatku, čo môže naznačovať zmenu v politike alebo odlišné podmienky pre rôzne kliniky UNB. Pre presné informácie je vždy vhodné overiť si aktuálny stav priamo v pôrodnici.
- Nadštandardná izba na oddelení šestonedelia (dvojposteľová): 18 €/noc.
- Nadštandardná izba na oddelení šestonedelia (jednoposteľová): 40 €/noc.
- Pobyt blízkej osoby (sprevádzajúcej osoby) na oddelení šestonedelia: 12 €/noc. Partner má možnosť ostať ubytovaný na oddelení šestonedelia za poplatok 12 €.
- Doplatok za stravu pre sprevádzajúcu osobu (celodenná strava): 8,32 €.
UNB umožňuje rodičke prítomnosť jednej sprievodnej osoby pri pôrode bezplatne. V prípade záujmu rodičky aj druhú sprevádzajúcu osobu za poplatok 30 EUR. Ide o platenú službu. Povinnosť platiť za druhú sprevádzajúcu osobu pri pôrode vzniká už vstupom na pôrodnicu. Platba sa uhrádza vopred prostredníctvom referátu platených služieb. Sprevádzajúca osoba môže byť kedykoľvek požiadaná o opustenie priestoru pôrodnice napr. z dôvodu komplikácií. Na otázku poplatkov ohľadom druhej sprevádzajúcej osoby reagoval aj prednosta I. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky SZU a UNB Igor Rusňák, ktorý informáciu o spoplatnení však vyvrátil. Taktiež prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB v Ružinove Jozef Záhumenský sa pre redakciu vyslovil k spoplatneniu doprovodu: „Patríme pod vedenie celej UNB, takže sme viazaní rozhodnutiami centrálneho vedenia.“
Zoznam potrebných vecí do pôrodnice na Kramároch
Pre pohodlný a bezpečný pobyt v pôrodnici na Kramároch je vhodné pripraviť si nasledujúce veci:
Pre seba:
- Občiansky preukaz (OP)
- Preukaz poistenca
- Fotokópia sobášneho listu (ak je relevantné)
- Tehotenská knižka
- Toaletné potreby (zubná kefka, pasta, mydlo, šampón atď.)
- Dojčenská podprsenka
- Nočné košele (s možnosťou dojčenia)
- Župan
- Papuče a obuv do sprchy
- Výsledky posledných vyšetrení
- Doklad o zaplatení nadštandardných služieb (ak sú využité)
- Protokol o absolvovaní poučenia o PEDA (ak je záujem o epidurálnu analgéziu)
Pre bábätko:
- Vlhčené hygienické utierky
- Jednorazové plienky
- Bavlnené plienky (niekoľko kusov)
- Čiapka
- Ponožky
- Rukavičky
- Dečka
- Vankúš na dojčenie
V deň odchodu:
- Autosedačka alebo kočík
- Oblečenie pre bábätko primerané ročnému obdobiu
- Deka
Individuálne skúsenosti rodičiek z Kramárov
Skúsenosti s pôrodnicou na Kramároch sa líšia. Prvorodička Michaela, ktorá pracuje na Kramároch ako zdravotná sestra, o inej pôrodnici ani neuvažovala. Jej pôrod však nebol vôbec podľa jej predstáv. Vo februári 2024, keď tu porodila, u nej začala popôrodná depresia. „Dvanásť hodín sa nič nedialo, otvárala som sa pomaličky, ale podľa mňa to je u prvorodičky normálne,” hovorí Michaela, ktorej nakoniec pôrod urýchlili. Rodiť mala prirodzene, no nakoniec skončila s akútnou sekciou. Pochvaľovala si vynovené pôrodné boxy, ktoré už neboli predelené závesmi, ale išlo o samostatné jednotky.
Michaela tiež podrobne opísala svoju skúsenosť s pooperačnou starostlivosťou. Bola prijatá do nemocnice deň vopred na plánovaný cisársky rez. Chybička sa vloudila už na začiatku, keď ju omylom umiestnili na izbu s rodičkami v kontrakciách, čo pre ňu nebolo príjemné. Následne došlo k zámenám v zdravotnej dokumentácii - informácie o astme a krvných výsledkoch inej rodičky boli pripísané jej. V deň pôrodu, po zistení, že bábätku upadajú nožičky, bolo rozhodnuté o akútnej sekcii. Michaela mala rodiť pri vedomí, ale kvôli alergii na mezokaín bola nakoniec uspaná.
Po operácii zažila Michaela sériu nepríjemností. Bola neuveriteľne smädná a celý deň popíjala broskyňový džús, aj keď jej nikto nepovedal, že piť nemôže. Dokonca sama sestra jej ho nalievala. Následne ju nútili ísť na malú potrebu, aj keď to necítila, a opakovane jej zavádzali cievku. Pri jednom pokuse o cievkovanie mladá sestra, ktorá sa ešte len učila, spôsobila Michaele bolesť, pričom skúsená sestra to musela opraviť. Mladá sestra, ktorá mala službu, dokonca spala na izbe pacientov, čo Michaelu veľmi pobúrilo, pretože po operácii boli pacientky nevládne a kedykoľvek mohli potrebovať pomoc.
Ďalšie komplikácie nastali so zistením krvnej skupiny bábätka. Michaela s negatívnym Rh faktorom vedela, že ak má dieťa pozitívny faktor, potrebuje protilátky (Rhega) do 72 hodín. Napriek jej opakovaným otázkam jej nikto neposkytol informáciu. Lekárka jej dokonca tvrdila, že má pozitívny Rh faktor, čo Michaelu šokovalo. Až po jej naliehaní a predložení preukazu s hematologickými výsledkami jej odobrali krv a potvrdili jej negatívny Rh faktor. Až vtedy odobrali krv aj dieťatku a zistili, že má pozitívny faktor, takže Michaele museli protilátky podať v hodine dvanástej. Michaela zhrnula, že pooperačná starostlivosť bola katastrofálna, no popôrodné izby (nadštandardné) a starostlivosť na nich si pochvaľovala.
Materstvo začína odbornou materskou starostlivosťou.
Aj lenusa, ktorá rodila na Kramároch, mala dobrú skúsenosť s prítomnosťou manžela. Manžel bol s ňou najmä od druhej pôrodnej doby, lebo ešte vybavoval, aby mohol vôbec byť s ňou. Nestihli poučenie u MUDr. Jandovej, nakoľko sa dcéka hlásila o tri týždne skôr. Bolo super, že tam bol s ňou. Keďže ona dve noci nespala, tak vždy medzi kontrakciami tvrdo zaspala, a keby tam nebol, tak by už dávno spadla z pôrodného stola. Keď bola dcérka vonku, zatiaľ čo lenusu šili, tak on išiel aj s dcérou do vedľajšej miestnosti, bol pri umývaní, meraní a pod.
Ostatné Pôrodnice v Bratislave: Prehľad a Cenník
V Bratislavskom kraji je, napriek tomu, že je hlavným mestom, najmenší výber pôrodníc a zároveň často aj najvyššie ceny za nadštandardné služby. K dispozícii sú tu okrem jednej súkromnej kliniky (Sanatórium Koch) iba tri štátne pôrodnice, ktoré spadajú pod Univerzitnú nemocnicu Bratislava (UNB) - na Kramároch, v Ružinove a na Antolskej.
Pôrodnica v Ružinove a Antolská (UNB)
Pôrodnica v Nemocnici Ružinov prešla rekonštrukciou, ktorá bola financovaná zo sponzorských peňazí. Postupne obnovujú (opäť za sponzorské) aj oddelenie rizikových tehotných. Nachádza sa na deviatom a desiatom poschodí. Na deviatom poschodí sa nachádza pôrodnica s troma samostatnými pôrodnými sálami. Bezdrôtový monitoring rodičiek a plodu umožňuje neustály zdravotnícky dohľad prostredníctvom centrálneho monitoru. V tesnej blízkosti pôrodnice sa nachádza operačná sála. Deviate poschodie zahŕňa aj kompletne moderne zrekonštruované oddelenia šestonedelia s možnosťou hospitalizácie na nadštandardných klimatizovaných izbách s nadštandardnou starostlivosťou o rodičky a novorodenca. Na desiatom poschodí 10B sa nachádza zápalové oddelenie a oddelenie pre patologickú graviditu. Poschodie 10A predstavuje operačné lôžkové oddelenie, ktoré je zabezpečené aj jednotkou intenzívnej starostlivosti (JIS). Operatíva prebieha v zmysle najmodernejších princípov na oddelení komplexu operačných sál UNB, jednoduché liečebné a diagnostické zákroky a zákroky jednodňovej chirurgie sú realizované taktiež na malej operačnej zákrokovej sále nachádzajúcej sa priamo na 10. poschodí.
Nemocnica svätého Cyrila a Metoda (Antolská) a Nemocnica akademika Ladislava Dérera (Kramáre) sú zdravotnícke zariadenia, ktoré disponujú oddeleniami pre starostlivosť o nezrelých novorodencov. V prípade vážnych komplikácií presúvajú bábätká z iných pôrodníc do neonatologických a perinatologických centier týchto ustanovizní. Pri rizikovej gravidite dostane žena v spomínaných pôrodniciach už od začiatku tehotenstva komplexnú starostlivosť. Na Antolskej sú odborníci v starostlivosti o predčasne narodené deti.
Ceny za nadštandardné služby v pôrodniciach UNB (Kramáre, Ružinov, Antolská) sú spravidla rovnaké:
- Výber pôrodníka/operatéra: 300 eur.
- Prítomnosť blízkej osoby pri pôrode: 30 eur (za druhú sprevádzajúcu osobu, prvá je zdarma).
- Nadštandardná izba (noc): 40 eur (samostatná alebo dvojposteľová izba so samostatným sociálnym zariadením, internetom a televíziou).
- Pobyt ďalšej osoby v nemocnici (noc): 35 eur.
- Epidurálna analgézia: 152 eur.
Súkromné Pôrodnice v Bratislave: Sanatórium Koch a Bory
Sanatórium Koch
Súkromnú pôrodnicu v Sanatóriu Koch vyhľadávajú rodičky, ak chcú mať väčší štandard, než na aký boli dlhé roky tehotné ženy zvyknuté v štátnych zariadeniach. „Pôrodnica KOCH je síce najmenšia v rámci Bratislavy, ale plne odborne i medicínsky vybavená zvládať všetky typy pôrodov, aj viacplodové," spresňuje Lenka Kapustová. Podľa jej slov do Pôrodnice Koch chodia rodiť všetky ženy bez ohľadu na vek, ženy s rizikovou graviditou a aj s viacplodovou graviditou, ktorá je automaticky považovaná za rizikovú. „U KOCHA realizujú aj komplikované pôrody, sú na to technicky aj odborne plne zabezpečení," dodáva.
Sanatórium Koch bolo prvou nemocnicou na Slovensku, kde už v roku 1988 boli sprístupnené pôrody aj otcom alebo s inou blízkou osobou. V súčasnosti umožňujú na pôrodnej sále prítomnosť dvom osobám, ktoré sprevádzajú rodičku pri pôrode. Posledné dva roky Sanatórium Koch umožňuje tehotným ženám prístup otca alebo inej sprevádzajúcej osoby na operačnú sálu aj počas cisárskeho rezu. Priloženie novorodenca na brucho matky poskytujú aj pri spomínanej sekcii, ak sa nejedná o rizikového novorodenca. Neustálu prítomnosť anesteziológa považujú za prioritu a taktiež je každá rodička u nich nepretržite sledovaná sestrami a lekárom. Operačné sály v Pôrodnici Koch vybavili aj inštalovaním najmodernejších operačných lámp a anestéziologickými prístrojmi. „Monitoring bábätka a sledovanie oziev srdiečka realizujeme pomocou najmodernejších bezkáblových technológií," uvádza Kapustová.
- Za voľbu a zazmluvnenie svojho lekára zaplatíte 600 eur.
- Za pôrodnú asistentku 350 eur.
- Za jednolôžkovú izbu na päť dní 200 eur.
- Za dvojlôžkovú izbu na päť dní 400 eur.
- V prípade apartmánu s parkovacím miestom je to tisíc eur na päť dní.Rodičky tu nájdu izby na vysokej úrovni hotelového typu s monitorovacími prístrojmi na sledovanie vitálnych funkcií. Sociálne zariadenia v Pôrodnici Koch sú taktiež moderné a komfortné.
Pôrodnica Bory
Ďalšou súkromnou, ultramodernou klinikou v Bratislave je Pôrodnica Bory. Tá chce naplniť potreby oboch, matky aj dieťaťa. Pôrodnicu v Nemocnici Bory otvorili 1. 6. 2023. Postupne pribudol nápor gravidných žien, ktoré si začali vyberať práve ju. „Aktuálne sa staráme o bábätká narodené od 32. gestačného týždňa,” dopĺňa Ovečková. V Pôrodnici Bory berú ako samozrejmosť to, čo majú matky napísané vo svojich pôrodných plánoch a rešpektujú ich želania. Pôrodom sa u nich návšteva sprevádzajúcej osoby nekončí. V Pôrodnici Bory za izby neplatíte, keďže u nich sa väčší nadštandard, ako majú teraz, vybrať nedá, všetky izby sú nadštandardné.
Právo na Prítomnosť Sprevádzajúcej Osoby a Dilema Poplatkov
Dula a psychologička Nicole Kohútová sprevádza ženy pri pôrodoch či už v súkromných alebo v štátnych nemocniciach. Podľa nej si preto v súčasnosti mnohé ženy čoraz viac vyberajú pôrod doma, keďže počas predchádzajúcej skúsenosti zažili traumu z pôrodníckeho násilia a nerešpektujúci prístup k matke a dieťaťu. „Nie je to nejaký rozmar eko/bio žien. Niektoré ženy si pri svojich pôrodoch prajú mať dulu, ženu, ktorá ich pochopí, povzbudí, poradí a hlavne emočne podoprie.“ Duly sú pri pôrokoch žien veľkou psychickou oporou. Nicole Kohútová rešpektuje priania, pocity a rozhodnutia tehotných žien.
Nicole Kohútová spomenula novelu zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, ktorá upravuje právo na prítomnosť ďalšej osoby pri pôrode. Zákon nadobudol účinnosť 1. 6. V § 11 ods. 17 zákona o zdravotnej starostlivosti sa uvádza: „Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v súvislosti s pôrodom má žena právo na prítomnosť ňou určenej sprevádzajúcej osoby.“ Zákon však dodáva: „Prítomnosť osôb podľa prvej a druhej vety môže byť ošetrujúcim lekárom v nevyhnutnej miere a na nevyhnutný čas obmedzená, ak by bola nezlučiteľná s povahou poskytovaného zdravotného výkonu.“
O vyjadrenie ohľadom platenia za ďalšiu ako prvú osobu pri pôrode redakcia Štandard opäť oslovila Pôrodnicu Bory. K novele zákona 576/2004 Z. z. navyše v pôrodnici musia dbať na to, aby sa na oddelení z dôvodu zdravotnej bezpečnosti nenachádzalo priveľa ľudí. „V záujme zachovania čo najväčšieho komfortu a intimity pre rodičky musí Pôrodnica Bory regulovať celkový počet nezdravotníckych jednotlivcov v pôrodníckom trakte,” vysvetľuje Ovečková. V aktuálnom cenníku Univerzitnej nemocnice Bratislava (UNB) platnom od 1. 9. 2024 sa zasa píše: „Každá rodička má možnosť mať pri pôrode prítomnú jednu blízku osobu zdarma - bez úhrady.“ A pripája informáciu o poplatku 30€ za druhú osobu, čo však prednosta I. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky SZU a UNB Igor Rusňák pre redakciu vyvrátil.
Riešenie Nespokojnosti a Kvalita Pôrodníckej Starostlivosti
Podľa duly Nicole Kohútovej v každej pôrodnici môžete naraziť aj na príjemný a aj na menej ústretový zdravotnícky personál, ktorý je ochotný ženu vypočuť a ak to okolnosti dovolia, vyhovieť jej požiadavkám. Z čoho je však doposiaľ sklamaná, sú podmienky izieb s pôrodnými boxami. „Myslím si, že je nehumánne, že v Bratislave sú pôrodnice, kde v rámci jednej miestnosti rodia dve alebo viac rodičiek, oddelené plachtou a počujú sa navzájom a niekedy sa aj vidia.“ Zároveň dodáva, že Bory ponúkajú rodičkám priestory a vybavenie, aké by mala mať každá pôrodnica v 21. storočí. Osobne nevidí veľké rozdiely medzi privátnymi a štátnymi nemocnicami.
Pôrodnice na svojich stránkach ponúkajú také služby a prístup zdravotníckeho personálu k rodičke, aby jej ani v najmenšom nič nechýbalo. No realita môže byť často iná. Rodička, ktorá si priala zostať v anonymite, konštatuje, že pri jej pôrode sa stretla s veľkým amaterizmom a laxným prístupom. „Môj syn mal bezchybné testy a vynikajúce všetky morfologické soná, takže sme mali istotu, že náš vytúžený poklad je v poriadku.“ Napriek tomu sa jej pôrod nevyvíjal ideálne.
Alena Krčová, vedúca oddelenia komunikácie a marketingu z Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI), poskytla štatistiky pôrodov za posledné desaťročia. Z tabuliek sa dá však s istotou vyčítať, že počet pôrodov v Bratislavskom kraji za posledné roky klesol o zhruba 900 ročne. Prirodzené pôrody sa pohybujú na čísle okolo 63,7 percenta. Počet potratov sa v porovnaní rokov 2022 a 2023 zvýšil z 9 na 11,2 percenta.
Cenníky nadštandardných služieb v pôrodniciach na Slovensku: Porovnanie
Ceny za nadštandardné služby sa v jednotlivých pôrodniciach na Slovensku výrazne líšia, čo odráža regionálne rozdiely, typ zariadenia (štátne vs. súkromné) a rozsah poskytovaných služieb.
Bratislavský kraj:
- UNB (Kramáre, Ružinov, Antolská):
- Výber pôrodníka: 300 €.
- Prítomnosť blízkej osoby (druhá osoba): 30 €.
- Nadštandardná izba: 40 €/noc.
- Pobyt ďalšej osoby: 35 €/noc.
- Epidurálna analgézia: 152 € (v Kramároch však uvádzajú "bez poplatku", čo môže byť špecifický benefit).
- Sanatórium Koch (súkromná):
- Výber pôrodníka: 600 €.
- Výber pôrodnej asistentky: 350 €.
- Jednolôžková izba (5 dní): 200 €.
- Dvojlôžková izba (5 dní): 400 €.
- Apartmán s parkovaním (5 dní): 1000 €.
- Pôrodnica Bory (súkromná):
- Výber pôrodníka: 750 € (od 1. 8.).
- Nadštandardné izby: Bez poplatku (všetky izby sú v nadštandardnom prevedení).
Iné kraje pre porovnanie:
- Banskobystrický kraj: Možnosť výberu pôrodnej asistentky. Ceny za prítomnosť sprevádzajúcej osoby sa pohybujú od 7 do 50 eur. Nadštandardná izba stojí od 10 do 33,50 eura.
- Košický kraj: Väčšina pôrodníc je v súkromných rukách. Ceny za nadštandardné služby sú dostupnejšie ako v Bratislave. Prítomnosť ďalšej osoby pri pôrode stojí od 13 do 50 eur. Epidurálna analgézia sa pohybuje od 80 do 100 eur. Nadštandardná izba je dostupná už od 13 eur na deň.
- Prešovský kraj: Ceny za mimoriadne služby sú podobné ako v Košickom kraji. Lepšie vybavenú izbu možno v Snine dostať už za necelých 5 eur.
- Žilinský kraj: Pôrodnica v Ružomberku má mimoriadne prijateľnú cenu za prítomnosť ďalšieho človeka pri pôrode (necelé 4 eurá).
- Trenčiansky kraj: Nemocnice obvykle neponúkajú možnosť oficiálnou cestou vybrať si pôrodníka. Maximálna cena za nadštandardnú izbu je 33,20 eur v Považskej Bystrici.
- Trnavský kraj: Ceny za nadštandardné služby sú vo všetkých pôrodniciach na podobnej úrovni, no líšia sa rozsahom služieb, ktoré ponúkajú.
Tento prehľad ukazuje, že zatiaľ čo niektoré základné nadštandardné služby sú dostupné v rôznych regiónoch, ich ceny a rozsah sa môžu výrazne odlišovať. Budúce rodičky by preto mali vždy dôkladne zvážiť svoje preferencie a finančné možnosti pred výberom pôrodnice.
tags: #kramare #porodnica #nadstandard #cennik #viac #ako