Xanax (Alprazolam): Komplexný pohľad na liek, riziká a alternatívy

Liek Xanax, ktorého liečivou látkou je alprazolam, patrí do skupiny liekov nazývaných benzodiazepíny. Tieto látky sa používajú na liečenie rôznych úzkostných stavov a depresií. Alprazolam je známy anxiolytikum zo skupiny benzodiazepínov, často predpisovaný pri úzkosti a panických poruchách. Účinkuje ako anxiolytikum, čo je liek pôsobiaci proti stavom úzkosti a navodzujúci pocity uvoľnenia a upokojenia. Mnohí pacienti ho však užívajú aj na rýchle navodenie spánku, čo môže byť účinné, no nie bez rizík.

Je dôležité zdôrazniť, že tento príval informácií sa týka predovšetkým dospelých pacientov. Hoci titulok článku naznačuje záujem o užívanie Xanaxu u detí, dostupné informácie zvyčajne nepodrobne popisujú podávanie tohto lieku v pediatrickej populácii. Všeobecne platí, že benzodiazepíny sú predpisované dospelým pacientom na liečbu úzkostných porúch. Akékoľvek medikamenty pre deti, najmä tie s vplyvom na centrálny nervový systém, vyžadujú mimoriadne opatrné posúdenie, striktnú diagnózu a neustály dohľad špecialistu - pediatra alebo detského psychiatra. Liek je viazaný na lekársky predpis a jeho použitie u detí je veľmi obmedzené a prísne kontrolované, ak vôbec indikované.

Xanax tablety rôznych dávok

Čo je Xanax a ako funguje?

Xanax je obchodný názov lieku s účinnou látkou alprazolam, ktorá patrí do skupiny benzodiazepínov. Pôsobí na centrálny nervový systém a má silné anxiolytické (protiúzkostné), sedatívne a uvoľňujúce účinky. Liek alprazolam odstraňuje nepokoj a úzkosť, má uvoľňujúci a upokojujúci účinok. V klinickej praxi sa Xanax najčastejšie predpisuje na liečbu úzkostných porúch, generalizovanej úzkosti a panických atakov. V niektorých prípadoch sa používa aj ako podporná liečba pri depresiách. Bežne sa používa na liečbu panickej poruchy, generalizované úzkostné poruchy alebo sociálne úzkostné poruchy.

Xanax ovplyvňuje mozgové receptory zodpovedné za reguláciu úzkosti a stresovej reakcie - konkrétne zvyšuje účinok neurotransmitera GABA (kyselina gama-aminomaslová), ktorý má tlmivý účinok na centrálny nervový systém. Výsledkom je pocit uvoľnenia, psychického pokoja a zníženie svalového napätia, čo môže navodiť ospalosť a uľahčiť zaspávanie. Xanax (alprazolam) účinkuje tak, že v mozgu posilňuje prirodzený tlmivý systém, ktorý nás upokojuje, keď sme v strese alebo úzkosti. Xanax sa viaže na benzodiazepínové receptory, ktoré sú súčasťou tzv. GABA-A receptorov v mozgu. Keď sa na tieto miesta naviaže, zvýši účinok GABA, čo vedie k útlmu centrálneho nervového systému.

Benzodiazepíny, medzi ktoré patrí aj Xanax, boli syntetizované v polovici 20. storočia. Prvý benzodiazepin, chlordiazepoxid (Librium), bol syntetizovaný v roku 1955 Leem Sternbachem vo firme Hoffmann-La Roche. Táto nová látka vykazovala veľmi silné sedatívne, antikonvulzívne a myorelaxačné účinky. Po ňom nasledoval diazepam (Valium) v roku 1963. Ich príchod viedol k výraznému poklesu predpisovania barbiturátov, ktoré boli známe vysokým rizikom predávkovania. V 70. rokoch 20. storočia benzodiazepíny vo značnej miere nahradili staršie liečivá pre sedatívne a hypnotické užitie. Hoci boli spočiatku prijaté s optimizmom, v 80. rokoch sa už empiricky preukázalo značné riziko závislosti pri ich užívaní.

Indikácie a účinky Xanaxu

Xanax je liek s účinnou látkou alprazolam zo skupiny benzodiazepínov, ktorý sa používa na liečbu úzkostných stavov, panických porúch, sociálnych úzkostí, depresií a dlhodobých porúch spánku. Má rýchly nástup účinku, prináša upokojujúci a uvoľňujúci efekt a zmierňuje svalové napätie. Liek Xanax Vám lekár predpíše iba v prípadoch, keď sú príznaky závažné, obmedzujúce alebo Vám spôsobujú neznesiteľné utrpenie.

Medzi najvýraznejšie žiaduce účinky, pripisované benzodiazepínom obecne, patria odstránenie strachu a úzkosti, zastavenie panickej ataky, upokojenie a navodenie spánku, odstránenie kŕčov a zmiernenie svalového napätia. Týchto účinkov benzodiazepíny dosahujú tak, že napodobujú účinky látok, ktoré si mozog vyrába sám (GABA, kyselina gama-aminomaslová). Okrem toho má Xanax tieto účinky, resp. mnohé z týchto ťažkostí, ktoré lieči Xanax, sa spájajú s depresiou, pričom veľmi častým spúšťačom je dlhodobý stres. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí depresiou približne 5 % dospelých. Ženy trpia depresiou častejšie. Na všetky stupne depresie - od ľahkej až po najťažšiu formu, však existuje liečba.

Spôsobujú benzodiazepíny demenciu?

Dávkovanie a podávanie

Vždy užívajte príravok XANAX presne podľa pokynov svojho lekára. Ak si nie ste istý/á, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom. Najvhodnejšie dávkovanie prípravku XANAX Vám lekár stanoví na základe závažnosti Vašich príznakov a znášanlivosti. Liečba sa má začať najnižšou odporúčanou dávkou. Najvyššia odporúčaná dávka sa nesmie prekročiť. Dávka sa musí prispôsobiť odpovedi pacienta, dávka sa nesmie zvýšiť o viac ako 1 mg každé 3 - 4 dni. Odporúča sa dodržiavať všeobecné pravidlo podávania najnižšej účinnej dávky, aby sa predišlo vzniku nadmernej sedácie alebo ataxie. Stav pacientov sa musí pravidelne sledovať a dávka sa musí upravovať podľa ich potreby. V prípade závažných nežiaducich účinkov po prvom užití prípravku je nutné zníženie dávky.

Xanax je liek, ktorý je viazaný na lekársky predpis. Môže obsahovať 0,25, 0,5, 1 alebo 2 mg účinnej látky, čo určuje jeho silu, resp. efektivitu pri liečbe. Tablety majú deliacu ryhu. Tablety prípravku XANAX 2 mg je možné rozpôliť alebo rozštvrtiť. Umístí sa vydutou stranou na tvrdú podložku. Tlakom palca sa rozdelí na 2 rovnaké časti s obsahom 1 mg. Ak je treba, je možné tieto časti ďalej rozdeliť. Opäť sa umiestni vydutou stranou na tvrdú podložku a tlakom palca sa rozdelí - na 2 dieliky s obsahom 0,5 mg. Pôliaca ryha na tabletách Xanax 0,25 mg, 0,5 mg a 1 mg nie je určená na delenie dávky, ale iba na uľahčenie prehltnutia.

Je nevyhnutné užívať tablety pravidelne, približne v rovnakú dobu každý deň. Ak zabudnete si vziať jednu dávku, užite až nasledujúcu dávku v obvyklú dobu. Neužívajte dvojitú dávku, aby ste doplnil/a zabudnutú dávku. Nikdy sami liečbu neukončujte. Dbajte presne na pokyny Vášho lekára, čo sa týka veľkosti dávky a dĺžky užívania. Tento príravok bol predpísaný výhradne Vám. Nedávajte jej žiadnej ďalšej osobe. Mohol by jej ublížiť, a to aj vtedy, ak má rovnaké príznaky ako Vy.

Riziká a vedľajšie účinky

Hoci Xanax môže priniesť rýchlu úľavu od úzkosti a napätia, jeho dlhodobé užívanie je spojené s významnými rizikami. Na liek sa môže vyvinúť závislosť a tolerancia. Je veľmi dôležité si uvedomiť, že riziko závislosti sa zvyšuje s dávkou a dĺžkou liečby; môže byť vyššie u pacientov so sklonom k zneužívaniu alkoholu či liekov. Závislosť na liekoch sa môže vyskytnúť aj pri odporúčaných dávkach. Zvýšené riziko závislosti na liekoch sa prejavuje aj pri kombinovanej liečbe viacerými benzodiazepínmi. Už po niekoľkých týždňoch pravidelného užívania si telo môže na účinok alprazolamu zvyknúť, čo vedie k potrebe zvyšovať dávku pre dosiahnutie rovnakého efektu, ide o tzv. toleranciu. Dlhodobé užívanie môže viesť k zhoršeniu kognitívnych funkcií, citovej otupenosti a sociálnemu stiahnutiu.

Schéma vzniku závislosti na lieku

Abstinenčné príznaky a vysadenie lieku

Xanax (alprazolam) patrí medzi silne návykové lieky, a preto jeho náhle vysadenie, najmä po dlhšom užívaní, môže viesť k výskytu abstinenčných príznakov. Tie môžu byť fyzické aj psychické a často sú veľmi nepríjemné. Zvyčajne sa začínajú 24 - 48 hodín po poslednej dávke a môžu trvať niekoľko dní až týždňov, v závislosti od dĺžky užívania a dávky. Nikdy nevysadzujte Xanax „na vlastnú päsť“. Pri rozvoji závislosti by náhle vysadenie lieku mohlo vyvolať abstinenčné príznaky. Tie môžu zahŕňať bolesť hlavy, svalov, nadmernú úzkosť, napätie, nepokoj, zmätenosť, podráždenosť a nespavosť.

V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť aj: pocit nereálnosti, pocit odcudzenia a neprirodzenosti vo vzťahu k okoliu či sebe samému, citlivosť na zvuk, znecitlivenie a brnenie končatín, precitlivenosť na svetlo, hluk a fyzický kontakt, halucinácie, alebo epileptický záchvat. Po náhlom vysadení alebo rýchlom znížení dávky prípravku XANAX sa môžu opäť objaviť pôvodné príznaky alebo abstinenčné príznaky. Váš lekár bude dávku znižovať postupne, najviac o 0,5 mg každé 3 dni. Niektorí pacienti môžu vyžadovať aj pomalšie znižovanie dávky. Vysadzovanie prebieha pomalým znižovaním dávky, obvykle po malých krokoch každých 1 - 2 týždne. Niekedy lekár navrhne prechod na iný benzodiazepín s dlhším účinkom (napr. diazepam) pre postupné vysadzovanie.

Možné nežiaduce účinky

Podobne ako všetky lieky, môže mať aj príravok XANAX nežiaduce účinky, ktoré sa ale nemusia vyskytnúť u každého. Ak sa počas liečby prípravkom XANAX vyskytnú nežiaduce účinky, vznikajú najmä na začiatku liečby; po dlhšom podávaní alebo pri znižovaní dávky obvykle vymiznú. Najčastejšie hlásenými nežiaducimi účinkami sú ospalosť a útlm.

Často sa vyskytujú: zníženie chuti do jedla, zmätenosť, depresia, strata orientácie, porucha koordinácie pohybov a rovnováhy, porucha pamäti, porucha reči, porucha sústredenia, závrať, bolesť hlavy, točenie hlavy, rozmazané videnie, zápcha, pocit na vracanie, únava, podráždenosť. Medzi časté vedľajšie účinky patria únava a útlm, podráždenosť, poruchy pamäte, závraty, bolesti hlavy a poruchy koordinácie pohybov.

Menej často sa vyskytujú: zvýšená hladina hormónu prolaktínu v krvi, halucinácie, zúrivosť, agresívne a nepriateľské správanie, úzkosť, vzrušenosť, zmeny sexuálnej túhy, nespavosť, zmeny myslenia, nervozita, stimulácia, strata pamäti, porucha svalového napätia, tras, porucha funkcie pečene, žltačka, zápal kože, svalová slabosť, pomočovanie, neschopnosť močiť, poruchy sexuálnej výkonnosti, nepravidelná menštruácia, zmeny telesnej hmotnosti, zvýšenie vnútroočného tlaku. Po uvedení prípravku na trh boli hlásené nežiaduce účinky: nerovnováha nervového systému, zápal pečene, opuch podkožného tkaniva a opuch končatín.

Je dôležité si uvedomiť, že užívateľovi sa zhoršuje pamäť, niekedy je zmätený, dezorientovaný, apatický, objavuje sa nechuť k samostatnému riešeniu problémov (niekedy sa hovorí o tzv. amotivačnom syndróme), klesá sexuálna apetencia. Užívateľ môže byť tiež podráždený, agresívny. Objavuje sa porucha koordinácie pohybov a závraty. Prejavuje sa tiež strata pamäti, človek si vďaka benzodiazepínom nemusí pamätať týždne a mesiace svojho života. Pri dlhodobom užívaní dochádza obecne k zhoršovaniu fyzickej a psychickej kondície užívateľa.

Interakcie s inými liekmi a alkoholom

Benzodiazepíny vrátane alprazolamu prehĺbujú útlm funkcií centrálneho nervového systému (CNS), ak sú podávané súčasne s antipsychotikami (lieky ovplyvňujúce duševnú činnosť), hypnotikami (lieky na liečbu porúch spánku), sedatívami (lieky na upokojenie), antidepresívami (lieky na liečbu depresie), opioidnými analgetikami (silné lieky proti bolesti), antiepileptikami (lieky na liečbu epilepsie a proti kŕčom), anestetikami (lieky proti bolesti), antihistaminikami (lieky proti alergiám), alkoholom a s ďalšími látkami s účinkom na CNS.Veľmi rizikové sú kombinácie s inými tlmivými látkami, vrátane alkoholu, kedy môže dôjsť k útlumu dychového centra, k dychovej nedostatočnosti až smrti. Počas liečby prípravkom XANAX nepožívajte alkoholické nápoje ani bez porady s lekárom neužívajte iné lieky s tlmivým účinkom na centrálny nervový systém. Súčasné užívanie prípravku XANAX a opioidov (napr. silné lieky proti bolesti, lieky na liečbu závislosti od ópií, niektoré lieky proti kašľu) zvyšuje riziko ospalosti, ťažkostí s dýchaním (útlm dychu), kómy a môže byť život ohrozujúce.

Osobitné upozornenia

Poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom, ak ste tehotná, myslíte si, že by ste mohla byť tehotná alebo plánujete otehotnieť. Lekár rozhodne o ukončení/prerušení liečby. Počas liečby prípravkom XANAX sa neodporúča dojčiť, pretože benzodiazepíny sú potenciálne teratogénne (spôsobujú narušenie vývoja orgánov alebo poruchu ich funkcie u plodu počas tehotenstva) a dostávajú sa aj do materského mlieka.Nešoférujte motorové vozidlá ani neobsluhujte zložité stroje, dokiaľ si neoveríte, že liek na Vás nemá tlmivý účinok (ospalosť, porucha koncentrácie, únava). Prípravok môže byť užívaný s jedlom aj bez jedla. Tablety prípravku XANAX obsahujú laktózu. Ak Vám Váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, poraďte sa so svojím lekárom, než začnete tento liečivý prípravok užívať.

Xanax a spánok

Uvažujete nad Xanaxom na spanie? Xanax (alprazolam) je známy anxiolytikum zo skupiny benzodiazepínov, často predpisovaný pri úzkosti a panických poruchách. Mnohí pacienti ho však užívajú aj na rýchle navodenie spánku, čo môže byť účinné, no nie bez rizík. Xanax môže krátkodobo pomôcť so zaspávaním, najmä v prípadoch, keď je nespavosť spôsobená akútnym stresom alebo úzkosťou. No treba si uvedomiť, že ide o liečivo určené primárne na úzkostné poruchy, nie na pravidelnú liečbu porúch spánku. Pri dlhodobom užívaní hrozí závislosť, strata účinnosti a vážne abstinenčné príznaky. Hoci tieto účinky môžu byť v krátkodobom horizonte užitočné, treba si uvedomiť, že ide o dočasné tlmenie symptómov, nie o riešenie príčiny problému.

Ak bojujete s nespavosťou, vždy je lepšie hľadať príčinu problému, nie len „vypnúť mozog“ tabletkou. Prírodné alternatívy, zmena životného štýlu, spánková hygiena či odborná psychologická pomoc môžu byť udržateľnejšie a zdravšie riešenie. Nespavosť často nie je o úzkosti, je o tom, že každú noc bojujete s preležaným matracom, ktorý vášmu telu ani nervom nedáva šancu na oddych. Prečo riskovať závislosť a vedľajšie účinky, keď riešenie môže byť také jednoduché? Kvalitný ortopedický matrac s ideálnou tvrdosťou, podporou chrbtice a priedušným jadrom dokáže s vaším spánkom zázraky, prirodzene, bez chémie.

Slovensko a užívanie benzodiazepínov

Benzodiazepíny, medzi ktoré patrí aj Xanax, sú na Slovensku medzi najčastejšie užívanými psychofarmakami. V roku 2017 približne 59-tisíc pacientov (22 % zo všetkých, ktorým bol predpísaný benzodiazepín) dostalo viac ako 7 receptov na tieto lieky za rok, čo naznačuje dlhodobé užívanie, ktoré môže viesť k závislosti. Tento päťnásobný nárast poukazuje na zvýšené užívanie antidepresív v populácii (hoci text priamo nepíše, že tento nárast je len pre benzodiazepíny, je umiestnený v kontexte užívania psychofarmák). Porovnanie s inými krajinami: Slovensko sa umiestnilo na treťom mieste s nárastom o 460 %. Podrobné štatistiky o vekových skupinách užívateľov Xanaxu na Slovensku nie sú dostupné. Všeobecne platí, že benzodiazepíny sú predpisované dospelým pacientom na liečbu úzkostných porúch.

Podľa MUDr. Radkina Honzáka sú benzodiazepíny v Česku nadužívané, lekári predpisujú benzodiazepíny v situáciách, ktoré by bolo možné zvládať aj nefarmakologickými spôsobmi (psychoterapia) alebo inými liekmi (antidepresíva). To zodpovedá aj klinickej skúsenosti. Liečba benzodiazepínovými anxiolytikami by nemala presiahnuť dobu 4 - 6 týždňov, pretože potom sa rozvíja tolerancia.

Alternatívy a nefarmakologické prístupy

Nie vždy je nutné lieky ako Xanax užívať, v každom prípade je to na posúdení vášho lekára. Úzkosť je nepríjemný emočný stav, ktorý máva mnoho telesných súvislostí - zvieranie na hrudníku, búšenie srdca, červenanie, tras rúk alebo hlasu, zrýchlený dych alebo zažívacie ťažkosti. V mozgu sú v tú chvíľu zmenené hladiny hneď niekoľkých chemických látok - neurotransmiterov a hormónov (adrenalín, noradrenalín, gamaaminomáselná kyselina GABA či serotonín). Aby sa hladiny týchto látok vyrovnali do normálu, možno zapojiť mnohé psychologické metódy (relaxácia, odvedenie pozornosti, pohyb a mnohé ďalšie) alebo užiť liek.

K zníženiu úzkosti sú vhodné ako špecifické lieky - anxiolytiká, tak mnohé antidepresíva alebo antipsychotiká (lieky na liečbu depresie a psychóz). K liečbe úzkostných porúch, ako je panická porucha, sociálna fóbia, obsedantne kompulzívna porucha a ďalšie, sa dnes využívajú skôr antidepresíva typu SSRI alebo SNRI než anxiolytiká, pretože na týchto antidepresívach nevzniká závislosť. Tá je naopak rizikom pri dlhodobom užívaní anxiolytík. V súčasnej dobe sa predpisujú prevažne benzodiazepinové anxiolytiká - sem patrí Neurol, Xanax, Frontin (účinná látka alprazolam), Lexaurin (bromazepam), Elenium, Librium (chlordiazepoxid), Diazepam (diazepam) a Oxazepam (oxazepam). Majú rýchly nástup účinku a pri dlhodobom užívaní na ne vzniká závislosť.

Na zvládanie slabšej úzkosti sa používa nenávykové proprandiolové anxiolytikum Buspiron (buspiron hydrochlorid), ktoré navyše účinkuje aj ako uvoľňovač svalového napätia. Anxiolytiká sú účinné lieky, ktoré človeku na niekoľko hodín uľavia od úzkosti. Nič menej a hlavne nič viac. Úzkosť väčšinou vyplýva z nie celkom ideálneho životného štýlu a nezvládania starostí, stresu a vzťahov.

Prírodné alternatívy

Áno, pri ľahších ťažkostiach môžu pomôcť prírodné prípravky. Pri poruchách spánku sú vhodné napríklad melatonín, Neospan forte s vitamínmi, minerálmi a rastlinnými extraktmi alebo Dormian. Podobné účinky má tiež prírodný liek Dormian. Ak potrebujete lepšie zvládať stres, zmierniť únavu, pomôcť k duševnej a fyzickej pohode, užívajte prírodný nenávykový liek Depress. Pri miernejších úzkostiach a nervozite môžu pomôcť bylinné prípravky ako Persen alebo Depress. Tieto alternatívy sú nenávykové, no pri závažnejších stavoch nemôžu nahradiť odbornú lekársku liečbu. Samozrejme, nie vždy sú prírodné liečivá dostatočné a pri vážnych stavoch je nutné radiť sa odporúčaním lekára.

Zoznam prírodných alternatív na upokojenie

Xanax a deti: Dôležité upozornenie

Ako už bolo spomenuté na začiatku, tento článok sa zameriava na komplexný pohľad na liek Xanax (alprazolam) v širšom kontexte, pričom predovšetkým čerpá z informácií relevantných pre dospelých pacientov. Explicitné informácie týkajúce sa podávania Xanaxu deťom, jeho špecifické dávkovanie pre pediatrickú populáciu, alebo štúdie bezpečnosti a účinnosti v tejto vekovej skupine, nie sú bežne dostupné v príbalových letákoch ani v všeobecných informačných zdrojoch o lieku Xanax pre laickú verejnosť. Liečivo alprazolam odstraňuje nepokoj a úzkosť, má uvoľňujúci a upokojujúci účinok, avšak jeho použitie je prísne kontrolované.

Je VITÁLNE DÔLEŽITÉ pochopiť, že Xanax je liek viazaný na lekársky predpis, ktorý má potenciál pre vážne vedľajšie účinky a riziko vzniku závislosti. Použitie akéhokoľvek psychofarmaka u detí predstavuje mimoriadne závažné rozhodnutie, ktoré smie vykonať výhradne detský psychiater alebo pediater s príslušnou špecializáciou, a to iba po dôkladnom zhodnotení klinického stavu, zvážení všetkých možných rizík a prínosov, a ak sú všetky ostatné terapeutické možnosti vyčerpané alebo nevhodné. Liek je dostupný v dávkach 0,25, 0,5, 1 alebo 2 mg.

Vzhľadom na silný vplyv alprazolamu na centrálny nervový systém, riziko závislosti a závažnosť abstinenčných príznakov, je jeho podávanie deťom spojené s potenciálne omnoho väčšími výzvami a nebezpečenstvami ako u dospelých. Telo dieťaťa reaguje na lieky inak, metabolizmus a neurologický vývoj sú stále vo fáze zrenia, čo robí predpisovanie takýchto liekov obzvlášť citlivou záležitosťou. Preto sa akékoľvek úvahy o liečbe Xanaxom u detí musia riadiť najprísnejšími medicínskymi protokolmi a pod neustálym a veľmi prísnym odborným dohľadom. Rodičia by mali vždy konzultovať akékoľvek zdravotné problémy svojich detí s kvalifikovaným lekárom a nikdy nepodávať lieky, ktoré neboli výslovne predpísané pre dané dieťa a jeho špecifický stav.

Ako správne zaobchádzať s liekom

Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí. Uchovávajte pri teplote do 25°C. Liečivé prípravky sa nesmú vyhadzovať do odpadových vôd alebo domáceho odpadu. Spýtajte sa svojho lekárnika, ako máte likvidovať prípravky, ktoré už nepotrebujete. Tieto opatrenia pomáhajú chrániť životné prostredie.

Liek XANAX obsahuje liečivú látku alprazolamum v koncentráciách 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg alebo 2 mg v jednej tablete. Pomocnými látkami sú: mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy, magnézium-stearát, kukuričný škrob, sodná soľ dokusátu s natrium-benzoátom, koloidný bezvodý oxid kremičitý. Tablety 0,5 mg obsahujú farbivo hlinitý lak erytrozínu (E 127). Tablety 1 mg obsahujú farbivo hlinitý lak erytrozínu (E 127) a indigokarmínu (E 132).XANAX 0,25 mg sú biele eliptické oválne tablety s pôliacou ryhou na jednej strane a nápisom „Upjohn 29“ na druhej.XANAX 0,5 mg sú ružové eliptické oválne tablety s pôliacou ryhou na jednej strane a nápisom „Upjohn 55“ na druhej.XANAX 1 mg sú svetlo fialové eliptické oválne tablety, s pôliacou ryhou na jednej strane a nápisom „Upjohn 90“ na druhej.XANAX 2 mg sú biele tablety v tvare tobolky s trojitou deliacou ryhou na jednej strane a nápisom „U94“, a trojitou deliacou ryhou na druhej. Tabletu je možné deliť na dve rovnaké polovice alebo štvrtiny.

Držiteľom rozhodnutia o registrácii je Pfizer spol.

tags: #moje #dieta #berie #xanax

Populárne príspevky: