Mať svoju vlastnú rodinu a dieťa je prirodzeným snom každého človeka. Môže sa zdať, že počatie potomka je jednou z najjednoduchších vecí na svete, no nie je tomu vždy tak. Až 1 zo 6 párov je v súčasnosti neplodný a až 17 % párov trpí vážnymi poruchami plodnosti. Problémy s počatím dieťatka má 15 až 20 percent párov na Slovensku. Niet sa čomu diviť, že po roku i viac, čo sa párom nedarí počať potomka, prichádza na rad oslovenie centier asistovanej reprodukcie. Hoci je primárnym cieľom IVF dosiahnuť tehotenstvo, pokrok v genetickom testovaní embryí otvára aj otázku výberu pohlavia dieťaťa. Tento článok sa zaoberá možnosťami, etickými aspektmi a legislatívou súvisiacou s umelým oplodnením a výberom pohlavia dieťaťa na Slovensku.
Predimplantačné Genetické Testovanie (PGT) a Možnosť Zistenia Pohlavia Embrya
V súčasnosti existuje možnosť geneticky vyšetriť embryo pred jeho vložením do maternice. Toto vyšetrenie, známe ako predimplantačné genetické testovanie (PGT), alebo „genetické vyšetrenie“ embryí, umožňuje zistiť, či má embryo správny počet a štruktúru chromozómov a zároveň určiť jeho pohlavné chromozómy. PGT sa vykonáva však pred „zamrazením“ embryí a len ak je na to dôvod. Počas tohto testu sa odoberie malá vzorka buniek z embrya a analyzuje sa v laboratóriu. Výsledky testu poskytnú informácie o genetickom zdraví embrya a jeho pohlaví.
Aj keď toto vyšetrenie vykonávame s cieľom predísť vývojovej vade plodu, nemôžeme Vám pohlavie plodu prezradiť. Na Slovensku nie je zákonom dovolené vykonávať toto vyšetrenie s cieľom výberu pohlavia. Ide o to, že aj keď PGT umožňuje zistiť pohlavie embrya, na Slovensku nie je zákonom dovolené vykonávať toto vyšetrenie s cieľom výberu pohlavia. Z tohto dôvodu sa aj keď sa PGT vykonáva s cieľom predísť vývojovej vade plodu, lekári na Slovensku nemôžu rodičom prezradiť pohlavie embrya. Táto prax je v súlade so zákonom, ktorý zakazuje selekciu pohlavia.
Umelé Oplodnenie (IVF) ako Kľúč k Rodičovstvu
Umelé oplodnenie, známe aj ako in vitro fertilizácia (IVF), je moderná metóda asistovanej reprodukcie, ktorá pomáha párom, ktoré majú problém s prirodzeným počatím. Mimotelové, alebo hovorovo umelé oplodnenie (z angl. In vitro fertilization, skratka IVF) je jedným z typov techník asistovanej reprodukcie. Umelé oplodnenie (IVF) je laboratórna metóda, ktorá sa používa na zabezpečenie tehotenstva, ak to prirodzenou cestou nie je možné. Patrí medzi najúspešnejšie metódy reprodukčnej medicíny. Od svojho vzniku koncom 20. storočia viedlo IVF k narodeniu miliónov zdravých detí. V tomto smere medicína výrazne pokročila a nie je hanbou obrátiť sa na odborníkov asistovanej reprodukcie.
Kiež by bola veta „u každého je možné prirodzené počatie“ pravdivá! V tom prípade by nám bola celá medicínska oblasť asistovanej reprodukcie zbytočná. Skutočne nie u každého je možné prirodzené počatie. Žena môže byť alergická na spermie, muž môže mať nízke hladiny testosterónu a zníženú tvorbu spermií. Príčin neplodnosti je veľa a práve umelé oplodnenie môže pomôcť naplniť dlhoročné túžby po dieťatku. Jeho úspešnosť závisí od mnohých faktorov. Pri absolvovaní jedného cyklu IVF je šanca otehotnieť medzi 20 a 45 percent.
Cesta k Tehotenstvu: Podrobný Priebeh IVF
Umelé oplodnenie je zložené z množstva krokov a celý proces môže trvať aj niekoľko mesiacov.
Konzultácia a diagnostika: Prvým krokom je úvodná konzultácia v centre asistovanej reprodukcie. Lekár vysvetlí celý postup a dohodne sa s párom na najvhodnejšej metóde. Dôležité sú základné vyšetrenia a zhodnotenie zdravotného stavu. U žien ide štandardne o hormonálne, imunologické a ultrazvukové vyšetrenie.
Stimulácia vaječníkov: Pre podstúpenie mimotelového oplodnenia je nevyhnutné získať väčší počet zrelých vajíčok. Preto sa vaječníky stimulujú podávaním hormónov. Hormonálne injekcie sú štandardnou súčasťou IVF procesu. Žena si sama aplikuje hormonálne injekcie na podporu rastu viacerých folikulov vo vaječníkoch. Cieľom je stimulovať vaječníky k produkcii viacerých vajíčok, čím sa zvyšuje šanca na úspešné oplodnenie. Toto zväčšenie vaječníkov môže byť spojené s miernou bolestivosťou v podbruší.
Monitorovanie rastu folikulov: Pravidelné odbery krvi a ultrazvukové vyšetrenia sledujú dozrievanie vajíčok.
Odber vajíčok: Po hormonálnej stimulácii nasleduje odber vajíčok, ktoré dozreli vo folikuloch. Zákrok prebieha v krátkodobej celkovej anestézii (trvá približne 5 - 10 minút) a nie je bolestivý. Vajíčka sa odsajú z vaječníkov (ovárií) vpichom cez pošvu pod ultrazvukovou kontrolou. Folikulárna tekutina s vajíčkami sa zbiera do skúmavky, ktorá sa odovzdáva do embryologického laboratória. Mýtus, že samotné umelé oplodnenie je bolestivé, nie je pravdivý. Odber vajíčok sa vykonáva punkciou v celkovej anestézii, takže žena bolesť necíti.
Odber spermií: Najčastejšie prebieha v rovnaký deň ako mimotelové oplodnenie v tzv. odberovej miestnosti v centre asistovanej reprodukcie.
Oplodnenie vajíčok v laboratóriu: Po úspešnom odbere vajíčok a spermií sa vajíčka oplodnia v laboratóriu. Môžu sa použiť metódy IVF alebo ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie). Najúčinnejšou metódou pri liečbe ťažších foriem mužskej neplodnosti je metóda ICSI. Ide o mechanické vpravenie jednej spermie do vajíčka pomocou mikroihly pod špeciálnym mikroskopom.
Kultivácia embryí: Oplodnené vajíčka sa kultivujú v laboratóriu 3 až 6 dní, aby sa vybralo najvitálnejšie embryo. Kultivácia prebieha po odbere vajíčok, presnejšie po ich oplodnení spermiami a trvá dva až tri dni.
Prenos embrya do maternice (embryotransfer): Následuje po jeho úspešnej kultivácii v inkubátore. Embryo sa zavedie cez krčok maternice do maternice. Zákrok je neinvazívny a bezbolestný. Po laboratórnom oplodnení vajíčok spermiami je následné vloženie embryí do maternice bezbolestné. Pravdou však je, že určité procesy umelého oplodnenia môžu byť pre ženu bolestivejšie. V prípade transferu už predtým mrazeného embrya hovoríme o tzv. kryoembryotransfere. Pacientka otehotnie, ak sa niektoré z embryí uhniezdi na sliznici maternice. Po transfere je vhodné odpočívať a zbytočne nezaťažovať telo fyzickou aktivitou.
Test tehotenstva: Desiaty až štrnásty deň po embryotransfere príde pacientka na tehotenský test (odberom krvi sa zistí hladina hormónu hCG). Približne 14 dní po prenose embrya sa vykoná odber krvi na stanovenie hladiny HCG a tehotenský test.
Doplnkové metódy: V centrách asistovanej reprodukcie sa používajú aj doplnkové metódy, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť otehotnenia hneď počas prvého cyklu mimotelového oplodnenia. Medzi tieto metódy patrí napríklad preimplantačné genetické vyšetrenie embryí (PGT) alebo špeciálne vyšetrenia spermií (napr. EmbryoGlue, čo je špeciálne kultivačné médium, ktoré podporuje uhniezdenie embrya).
Ako funguje oplodnenie in vitro (IVF) - Nassim Assefi a Brian A. Levine
Etické, Spoločenské a Právne Limity Výberu Pohlavia
Téma výberu pohlavia dieťaťa je stará ako ľudstvo samo. Už v dávnych dobách sa páry plánujúce rodičovstvo snažili ovplyvniť narodenie syna alebo dcéry rôznymi ľudovými technikami ako sledovanie vetra, mesiaca, slnka alebo ročných období. Dôvodov, prečo by si páry želali ovplyvniť výber pohlavia je veľa, v našich zemepisných šírkach je to najčastejšie túžba vytvoriť si určitú rovnováhu v rodine, za ideálny stav sa väčšinou považujú dve deti, chlapec a dievčatko. V niektorých krajinách sú to dôvody politické alebo ekonomické, napr. v Číne, kde je zavedená politika jedného dieťaťa s cieľom regulovať populačnú expanziu, prevláda všeobecná snaha splodiť syna. Výsledkom je narastajúci nepomer medzi počtom narodených chlapcov a dievčat.
Ako už bolo spomenuté, na Slovensku nie je zákonom dovolené vykonávať vyšetrenie PGT s cieľom výberu pohlavia. Táto legislatíva chráni pred konceptom tzv. "designer babies", kde si rodičia vyberajú dopredu aké vlastnosti bude mať ich dieťa, a to nie je o zdraví dieťaťa, ale o vzhľade, vlohových predpokladoch a podobne. Preto aj keď toto vyšetrenie vykonávame s cieľom predísť vývojovej vade plodu, nemôžeme Vám pohlavie plodu prezradiť. Je dôležité zdôrazniť, že zatiaľ čo páry, ktoré zápasia s neplodnosťou a nedarí sa im otehotnieť, majú často tendenciu snahy o výber pohlavia potomka odsudzovať (samozrejme najdôležitejšie je, aby dieťa bolo zdravé bez ohľadu na to, či je to chlapček alebo dievčatko), existujú aj medicínske dôvody, prečo uprednostniť splodenie určitého pohlavia.
Medicínske Indikácie pre Preferenciu Špecifického Pohlavia
Niektoré genetické ochorenia, ako napríklad hemofília alebo svalová dystrofia, postihujú prevažne mužov. Ide o ochorenia, ktoré postihujú len chlapcov. V takýchto prípadoch môže byť PGT indikované na výber embrya ženského pohlavia, aby sa predišlo prenosu ochorenia na potomka. Vtedy páry môžu vyhľadať kliniky asistovanej reprodukcie a podstúpiť umelé oplodnenie, kde sa naraz oplodní niekoľko vajíčok, ktoré sa testujú na pohlavie a do maternice sa implantujú len oplodnené vajíčka želaného pohlavia. Táto výnimka je v súlade s etickými princípmi, pretože slúži na prevenciu závažných dedičných ochorení, a nie na estetickú alebo sociálnu preferenciu.
Legislatívne a Finančné Aspekty Umelého Oplodnenia na Slovensku
Na Slovensku sú stanovené určité podmienky, ktoré musia byť splnené, aby pár mohol podstúpiť umelé oplodnenie:
- Vek ženy: Zdravotné poisťovne hradia 3 cykly IVF do dovŕšenia 39 rokov a 364 dní veku ženy. Po 40. roku života si pacientka celý zákrok hradí sama.
- Príčina neplodnosti: Musí byť potvrdená príčina neplodnosti buď na strane ženy, muža, alebo obidvoch partnerov súčasne.
- Pár: Umelé oplodnenie môže podstúpiť iba pár. Partner musí uznať otcovstvo.
- Predchádzajúce tehotenstvá: Umelé oplodnenie sa neuhrádza ženám, ktoré v minulosti podstúpili umelé prerušenie tehotenstva alebo sterilizáciu na vlastnú žiadosť.
Prvá polovica tvrdenia, že náklady na asistovanú reprodukciu sú vysoké, je pravdivá. Umelé oplodnenie už nie je tak drahé a nedostupné ako tomu bývalo v minulosti. Svoj postoj k úhrade IVF zmenili zdravotné aj komerčné poisťovne. Zdravotné poisťovne na Slovensku hradia 3 cykly umelého oplodnenia do dovŕšenia 39 rokov a 364 dní života ženy, ak bola potvrdená príčina neplodnosti. V rámci úhrady cyklov IVF sa hradí väčšia časť ceny liekov, ako aj výkonov spojených s umelým oplodnením. Poisteným osobám ho zo zákona preplácajú poisťovne z verejného zdravotného poistenia. Hradia tiež asi 75 percent ceny liekov, zvyšných 25 percent si v lekárni musí žena zaplatiť sama. Na Slovensku existuje komerčné poistné krytie neplodnosti.
Doplatky pacientov: Pacienti si hradia mikromanipulačné techniky oplodnenia vajíčok, mrazenie embryí a predimplantačné genetické vyšetrenie embryí. Cena za vyšetrenie jedného embrya sa v súčasnosti pohybuje okolo 350 €.
Union zdravotná poisťovňa: Jedine zdravotná poisťovňa Union prispieva svojim poistencom na genetické vyšetrenie embrya, ale len pri špecifických indikáciách, ako je potvrdený genetický dedičný problém v rodine. V takom prípade Union pacientom čiastočne uhrádza náklady na toto vyšetrenie do výšky 900 €. Spolu vám prispejeme až 1 200 eur na úkony súvisiace s asistovanou reprodukciou.
Riziká a Potenciálne Komplikácie spojené s IVF
Umelé oplodnenie, podobne ako iné medicínske zákroky, je spojené s určitými rizikami a komplikáciami. Závažné komplikácie, či už z podávaných hormónov, alebo postupov umelého oplodnenia sú zriedkavé. Avšak rovnako ako pri všetkých liečebných postupoch, aj pri umelom oplodnení existujú určité riziká.
- Hyperstimulačný syndróm vaječníkov (OHSS): Lieky na podporu dozrievania vajíčok môžu vyvolať prehnanú stimuláciu vaječníkov. Toto môže viesť k dehydratácii, problémom s dýchaním a silnej bolesti brucha.
- Viacpočetné tehotenstvo: Prenesenie dvoch alebo troch embryí zvyšuje šancu na otehotnenie, ale aj riziko viacpočetného tehotenstva (dvojičky alebo trojičky). Viacpočetné tehotenstvá sú pri umelom oplodnení bežnejšie kvôli prenosu viacerých embryí, aby sa zvýšila šanca na úspech.
- Mimomaternicové tehotenstvo: Tehotenstvo sa môže vyvíjať mimo maternice. Zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva môže zahŕňať existujúce poškodenie vajíčkovodov, zápalové ochorenie panvy alebo endometriózu. Napriek tomuto zvýšenému riziku sú mimomaternicové tehotenstvá stále relatívne zriedkavé v kontexte všetkých tehotenstiev IVF.
- Predčasný pôrod: Zvýšené riziko skorých pôrodných bolestí s hroziacim predčasným pôrodom.
- Genetické poruchy: Pri metóde ICSI je pozorovaný mierny nárast výskytu genetických porúch a zlého vývoja detí.
- Vrodené vývojové chyby: Percento detí s vrodenými vývojovými chybami narodenými po umelom oplodnení je mierne vyššie (asi 4 %) v porovnaní s deťmi počatými prirodzene (2 %). Toto vyššie percento je však spôsobené aj tým, že priemerný vek žien podstupujúcich umelé oplodnenie je vyšší, a s vekom narastá riziko týchto komplikácií v tehotnosti.
- Komplikácie pri odbere vajíčok: V procese odberu vajíčok sa pomocou ultrazvuku zavedie do vaječníka cez vagínu tenká ihla a následne do každého folikulu na získanie vajíčok. Môže vzniknúť mierna až stredná bolesť panvy a brucha. Existuje aj riziko poranenia orgánov v blízkosti vaječníkov, ako sú močový mechúr, črevá alebo cievy. Infekcia panvy po odbere vajíčka alebo prenose embrya je menej častá. Vyskytnúť sa môže, keď sa počas vpichu dostanú baktérie do panvovej dutiny, čo vedie k infekcii reprodukčných orgánov. Príznaky môžu zahŕňať horúčku, bolesť panvy, abnormálny vaginálny výtok a niekedy celkovú nevoľnosť. Infekcie sa zvyčajne liečia antibiotikami, ale v závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia alebo chirurgický zákrok.
Alternatívne a Doplnkové Metódy Asistovanej Reprodukcie
Okrem štandardného IVF existujú aj ďalšie metódy a techniky asistovanej reprodukcie, ktoré sú dostupné v centrách asistovanej reprodukcie:
- Intracytoplazmatická injekcia spermie (ICSI): Ihlou sa dopomôže spermii vojsť do vajíčka. Je to najúčinnejšia metóda pri liečbe ťažších foriem mužskej neplodnosti.
- In vitro inseminácia (IUI): Vstreknutie ejakulátu priamo do dutiny maternice počas ovulácie.
- Darcovstvo vajíčok alebo spermií: V prípade zlej kvality gamét alebo opakovaného neúspechu s vlastnými vajíčkami a spermiami je možné použiť darcovské vajíčka alebo spermie.
- GIFT (Gamete Intrafallopian Transfer): Prenos pohlavných buniek (gamét) do vajcovodov, kde prebieha oplodnenie prirodzenejšou cestou.
Psychologické Aspekty a Emocionálna Výzva IVF
Umelé oplodnenie je pre pár náročné po fyzickej, psychickej, ale aj finančnej stránke. Mimotelové oplodnenie môže byť emocionálne náročné ako pre pár, tak i pre celú rodinu. Nie je výnimkou, že páry, ktoré podstúpia mimotelové oplodnenie, bojujú počas celého procesu s obavami a strachom z neúspechu. Dôležitá je psychická pohoda a podpora partnera. Aj keď muži majú obavy zo zlého výsledku spermiogramu, podľa štatistík zdravotnej poisťovne Union je mýtus, že o spermiogram nemajú záujem. Možné zdravotné riziká spojené s liečbou neplodnosti sa dajú vďaka odbornosti lekárov a moderným technológiám redukovať na minimum.
Prirodzené Metódy a Mýty o Ovplyvňovaní Pohlavia Dieťaťa
Napriek pokroku v medicíne a asistovanej reprodukcii existuje aj mnoho snáh a teórií, ako ovplyvniť pohlavie dieťaťa prirodzenou cestou. Avšak, takáto selekcia pri IVF nie je povolená, lebo by sa jednalo o tzv. "designer babies", kde si ako rodičia vyberáme dopredu aké vlastnosti bude mať naše dieťa a nie je to o zdraví dieťaťa, ale o výzore, vlohách a podobne.
Genetika a spermie: Muži majú minimálne jeden gén, ktorý je pravdepodobne zodpovedný za to, aké percento ich spermií bude mať X chromozóm (tj. budú mať dievčatko) alebo Y (budú mať chlapca). Sú tam tri rôzne kombinácie: buď mm - kde je vyššie percento Y spermií, alebo ff - kde je vyššie percento X spermií, alebo kombinácia mf kde je to vyvážené. Situácia, kedy by mal muž iba spermie s X alebo Y, nebola vo vedeckých článkoch preukázaná. Pri umelom oplodnení sa to štandardne vie až po tom, čo vznikne embryo, pretože sa netestuje konkrétna genetická informácia, ktorú nesie spermia. Avšak existujú už iné spôsoby, ktoré vedia odlíšiť spermie s X a Y chromozómom.
Mýtus o rýchlosti spermií: Dlhé roky sa tvrdilo, že spermie s Y chromozómom plávajú rýchlejšie a žijú kratšie ako spermie s X chromozómom. To znamená, že keď prebehne sex v deň ovulácie, je vyššia šanca na matie chlapca ako dievčatka. Avšak to bolo v štúdii vyvrátené. Je to len náhoda, nedá sa to ovplyvniť.
Metóda načasovania styku (Shettlesova metóda): V roku 1970 Dr. Landrum Shettles popísal jednu z najpresvedčivejších teórií, kedy na základe dokázaných vlastností „ženských X“ a „mužských Y“ spermií možno zvýšiť šance splodenia konkrétneho pohlavia jednoducho správnym načasovaním styku. Vychádza sa z faktov, že mužské spermie (Y) sú menšie, pohyblivejšie a prežívajú kratšiu dobu. Ženské spermie (X) sú zase odolnejšie, prežijú dlhšie obdobie v horších podmienkach, ale sú väčšie a menej pohyblivé. Pri každom pohlavnom styku je v ejakuláte vyprodukovaných približne rovnaký počet spermií s genetickou informáciou o tom, či z nich bude chlapček alebo dievčatko. Ak teda túžite po konkrétnom pohlaví vášho bábätka, mali by ste vedieť vlastnosti a charakter práve tých spermií, o ktoré máte „záujem“ a nesú v sebe informáciu X alebo Y.
- Ako na chlapčeka: Spermie Y sú oveľa rýchlejšie ako spermie X, z ktorých by bolo dievčatko. Rozmerovo sú tiež menšie, obratnejšie, svižnejšie, avšak nevýhodou je, že žijú kratšie. Ak teda túžite po mužskom potomkovi, tieto informácie môžete využiť vo svoj prospech tak, že budete mať pohlavný styk presne v deň svojej ovulácie (resp. tesne po nej), teda v najpravdepodobnejšom období počatia. Aby ste zároveň skrátili cestu spermií za vajíčkom, mali by ste zvoliť polohu styku odzadu.
- Ako na dievčatko: Ak naopak túžite po dievčatku, odporúčame styk pred ovuláciou. Najlepšie je využiť dni nasledujúce tesne po menštruácii. Kým dôjde ku ovulácii, spermie Y uhynú, lebo žijú kratší čas, kým spermie X prežijú. Sú síce objemnejšie, väčšie, pomalšie, komótnejšie a menej obratné, ale zato dlhšie žijú a počkajú si na vytúžené vajíčko potrebný čas do ovulácie. Výsledkom teda bude logicky dievčatko.
Aby ste mohli použiť túto metódu, musíte dokonale poznať svoj cyklus, teda presný termín ovulácie, čo sa dá docieliť sledovaním bazálnych teplôt, zmien krčku maternice a výtoku, alebo používaním ovulačných testov. Stačí pozornejšie sledovať svoje telo a ono vám samo napovie, kedy je ten správny čas. Pobolievanie v podbrušku, riedky číry výtok, zvýšená chuť na sex - to sú iba niektoré z indícií, ktoré vám to napovedia. Rovnako je možné odmerať si teplomerom bazálnu teplotu pošvy, ak je mierne zvýšená, máte svoje plodné dni. Ak ste si predsa len nie isté, môžete si v lekárni zakúpiť ovulačný test, prípadne vreckový ovulačný mikroskop, ktorý zisťuje plodné dni zo vzorky slín. Na to, aby ste sa dobre zorientovali, ako vaše telo funguje, je však potrebné niekoľkomesačné sledovanie signálov a niektorým ženám s veľmi nepravidelnými cyklami sa to úplne nepodarí ani po veľmi dlhej dobe pozorovania.
Princíp prostredia pošvy: Ďalšou z metód je princíp prostredia pošvy. Po menštruácii má žena niekoľko dní kyslé prostredie pošvy (lebo je pred ovuláciou), práve preto je najvhodnejšia doba na oplodnenie vajíčka spermiou X, čoho výsledkom bude dievčatko. Naopak, spermie Y priam neznášajú kyslé prostredie. Chcú len zásadité, ktoré je v období ovulácie a tesne po nej, preto sa zase darí splodiť viacej chlapčekov. Toto zistenie pH prostredia pošvy celkom korešponduje s vyššie opísanými vlastnosťami spermií X a Y. Spermie X „milujú“ kyslé pH prostredie pošvy, ktoré je v nej po menštruácii. Preto na svet prichádzajú skôr dievčatká. Zaujímavé je tiež, že pH v tele ženy sa dá do istej miery ovplyvniť aj stravou. Na zistenie pH prostredia pošvy existujú testovacie pásiky.
Metóda úpravy stravy: Metóda úpravy stravy na ovplyvnenie počatia určitého pohlavia znie trocha zvláštne, napriek tomu je podložená štúdiou na 281 pároch, ktoré dodržiavali upravený stravovací režim. Predpokladá, že zmena pomeru minerálov v strave vedie k zmene vlastností obalu vajíčka (mení sa jeho priepustnosť pre určitý typ spermií?) a taktiež k zmene charakteru vaginálneho sekrétu, ktorý ovplyvňuje prežívanie určitého druhu spermií. Ženy v tejto štúdií si na základe toho, aké pohlavie dieťaťa preferujú, vybrali jedálniček bohatý na sodík a draslík (ak si želali chlapca) alebo jedálniček bohatý na vápnik a horčík (ak si želali dievčatko). Ich diétu dodržiavali aj partneri, pričom nebolo skúmané, či aj úprava stravy mužov viedla k zmene spermií; ich spoluúčasť mala mať skôr podporný charakter, aby sa ženám lepšie znášali zmeny v stravovaní. Zo štúdie boli vylúčené páry, ktorým sa podarilo otehotnieť skôr ako po 4 -6 týždňoch dodržiavania jedálnička, aby výsledky boli čo najmenej skreslené. Záver bol viac ako prekvapivý.
Kyslé a zásadité výplachy vagíny: Ďalšou často spomínanou metódou sú kyslé a zásadité výplachy vagíny pred sexuálnym stykom. Táto metóda predpokladá, že mužským spermiám sa lepšie prežíva v mierne zásaditom prostredí pošvy a naopak ženským v kyslejšom prostredí. Rôzny autori odporúčajú výplachy so sódou bikarbónou, octom alebo citrónom, podľa toho, aké pH chcete pred stykom dosiahnuť. Táto metóda však okrem toho, že nie je nijako vedecky podložená, je navyše aj nebezpečná. Každým takýmto výplachom si žena narúša citlivú rovnováhu baktérií vo vagíne, zmenou pH sa vytvoria podmienky pre rôzne patogénne baktérie alebo kvasinky a výsledkom budú skôr opakované vaginálne infekcie ako želané bábätko.
Princíp tepla: Všetky vieme, že spermiám ako takým všeobecne nerobí dobre teplo, teplé spodné mužské oblečenie, tesné nohavice a sedavé zamestnanie. Zvlášť však spermiám Y. Preto by muž mal v čase snaženia sa o dieťatko prispôsobiť svoje oblečenia a telesné aktivity tomu, či chce počať chlapčeka alebo dievčatko. Na malého nezbedníka pomôže voľné vzdušné oblečenie a chladnejšie podmienky, na slečnu teplúčko. Túto metódu však neberte ako dostačujúcu na ovplyvnenie pohlavia dieťatka (niekedy aj „motyka vystrelí“), skôr len ako doplnkovú, informatívnu a pre pobavenie.
Informácie uvedené na stránke neslúžia ako náhrada návodu na použitie lieku ani nenahrádzajú návštevu lekára.
tags: #moze #umele #oplodnenie #ovplyvnit #pohlavie #dietata