Tehotenstvo v 13. týždni: Brána do druhého trimestra plná zmien a očakávaní

Úvod: Konec prvého trimestra a očakávané zmeny

Vitajte v 13. týždni tehotenstva, čo predstavuje kľúčový prelomový bod vo vašej ceste materstvom. Končí sa štádium, v ktorom sa vaše telo intenzívne prispôsobovalo prudkým hormonálnym zmenám, a vstupujete do takzvaných "medových týždňov" tehotenstva. Typické, často nepríjemné príznaky prvých troch mesiacov, ako sú nevoľnosti, vyčerpanosť, časté močenie či napínanie, obvykle v tomto období postupne miznú. Ženy v tomto období hlásia pominutie spomínaných symptómov, vďaka čomu sa cítia oveľa lepšie. Prichádza príval energie a zlepšenie nálady, čo ocení nielen nastávajúca mamička, ale aj jej partner.

Ste v poslednom týždni 1. trimestra, konkrétne 11 týždňov po oplodnení, a váš malý človiečik, prirovnávaný k veľkosti broskyne, slivky či dokonca citróna, v maternici intenzívne rastie a vyvíja sa. Tento týždeň je prelomom medzi 3. a 4. mesiacom tehotenstva a prináša so sebou množstvo fascinujúcich zmien pre bábätko aj pre vaše telo. Zatiaľ čo do pôrodu zostáva ešte približne 27 až 29 týždňov, vaše telo a bábätko sa už usilovne pripravujú na spoločné stretnutie. Po 12. týždni riziko potratu výrazne klesá, čo mnohým budúcim mamičkám prináša pocit väčšej istoty a pokoja. Je to čas, keď je dieťatko na ultrazvuku čoraz viditeľnejšie a jeho vývoj sa zrýchľuje.

Vývoj bábätka: Od broskyne k malému človiečikovi

V 13. týždni tehotenstva sa začína rastový špurt, kedy bábätko rastie predovšetkým do dĺžky a začína sa podobať na novorodenca. Jeho veľkosť sa priemerne pohybuje od 68 do 82 mm (CRL - temeno-kostrčová dĺžka) a váži približne 23 až 30 gramov. Hlavička síce stále tvorí tretinu dĺžky jeho tela, ale tento pomer sa bude postupne meniť až na jednu štvrtinu.

Detailný pohľad na orgány a sústavy

Vo vývoji dieťaťa sa deje skutočne veľa nového a mnohé orgány už fungujú a plnia svoje funkcie. Okrem orgánov sú už sformované všetky sústavy a mozog má vytvorené neurónové prepojenia.

• Tvárové rysy a zmysly: Tvár už má jasné kontúry, nos a oči sú na svojom mieste a naďalej dozrievajú. Ústa sú ohraničené perami a vytvorilo sa aj podnebie so základom pre mliečny chrup. Uši a oči sú takmer na svojom definitívnom umiestnení. Bábätko je schopné vnímať zvuky, napríklad pomocou Dopplerovho prístroja je počuť jeho tep.
• Tráviaca sústava: Časť čriev sa ešte donedávna nachádzala v pupočnej šnúre. V 13. týždni sú už všetky črevá na svojom mieste, teda v brušnej dutine, a pracujú. Zvládajú trávenie vody a glukózy, ktoré dieťa prijíma z plodovej vody. V črevách dieťaťa sa začína tvoriť aj zeleno-čierna látka, zvaná mekonium (smolka), čo je prvá stolica novorodenca. Žalúdok si tvorí svoje prostredie a obsahuje žalúdočné šťavy.
• Vylučovacia sústava: Obličky už krásne fungujú a produkujú moč z plodovej vody, ktorú dieťa prehĺta a vdychuje. Močový mechúr je cez ultrazvuk slabo viditeľný.
• Endokrinný systém: Pankreas začína produkovať inzulín.
• Krvný obeh: Pečeň produkuje červené krvinky a žlč. Slezina tiež produkuje červené krvinky. Cez veľmi tenkú kožu sú dobre viditeľné cievy a orgány plodu.
• Pľúca: Pľúca sa ďalej vyvíjajú, hoci majú pred sebou ešte dlhú cestu. Sú vyplnené plodovou vodou a tekutinou, ktorej sa hovorí surfaktant. Zatiaľ sa iba pohybujú a dieťa ich začne naplno používať až po pôrode.
• Kostra a svaly: Chrupavkový základ kostry sa pretvára na kosti, ktoré tvrdnú ukladaním vápnika z vašej stravy. Malé kosti sa začínajú formovať v ramenách a nohách. Kostra a kostrové svalstvo plodu sú teraz pevnejšie. Končatiny sú ešte pokryté tenkou vrstvou kože s minimom svalových vlákien. Formujú sa členky a zápästia. Pohybom v plodovej vode však telíčko spevňuje.
• Pohlavné orgány: Pohlavné orgány pokračujú vo vývoji. Aj keď lekár či lekárka ešte nie sú schopní stopercentne určiť pohlavie dieťatka cez ultrazvuk, už teraz mu medzi nôžkami rastie penis alebo klitoris. Ak je plodom dievča, teraz má vo vaječníkoch viac ako 2 milióny vajíčok. U chlapca sa vnútri tela vyvíjajú semenníky, ktoré už produkujú testosterón.
• Pokožka a ochrana: Pokožka si začína vytvárať melanín, ktorý po narodení spôsobí jej pigmentáciu. Je jemná, priehľadná a tenučká, ale to sa postupne mení. Vyvíjajú sa vlasové folikuly s jemnými vláskami po celom tele, zvanými lanugo, ktoré spoločne s vernixom - syrovitou, mazľavou substanciou na povrchu bábätka - bude regulovať teplotu a chrániť pokožku pred vplyvom plodovej vody (rozmočením a popraskaním). Na malých prstoch vášho plodu sa začínajú vytvárať unikátne odtlačky prstov, hoci viditeľné budú až približne v polovici tehotenstva.

Aktivity bábätka v maternici

Človiečik má v maternici dostatok priestoru na intenzívnu gymnastiku. Neustále sa pohybuje, vrtí, točí, kope a naťahuje. Vie si cmúľať palec, čím si usilovne trénuje sací reflex, ktorý bude potrebovať pri dojčení po pôrode. Sacie svaly však ešte kompletne vyvinuté nemá. Bábätko sa naučilo zvierať prsty, otvárať a zatvárať ústa. Praktizuje malé dýchacie pohyby - no dýchať ako novorodenec ešte nie je pripravené. Je schopné obracať hlavu, štikútať, prehĺtať a zívať. Dokáže roztiahnuť ústa do úsmevu a mračí vyvíjajúce sa mimické svaly. Formujú sa mu hlasivky, vďaka ktorým raz budete počuť jeho prvý plač a prvé slová. Začínajú mu pracovať slinné žľazy. Čoraz viac sa otáča k maminej brušnej stene - cíti, čo sa „tam vonku“ deje, a intuitívne reaguje, keď s ním nadviažete kontakt.

Plodová voda a placenta

Plod sa momentálne nachádza v približne 100 až 200 ml plodovej vody, ktorú inhaluje a exhaluje. Črevá sú z nej schopné absorbovať vodu a glukózu. Plodová voda je zložená väčšinou z vody, ale nájdete tu aj bielkoviny, tuky, sacharidy a enzýmy. Vedeli ste, že postupne obdrží od matky pravidelne protilátky, ktorých počet začne rásť od približne 17. týždňa? Najvyšší príjem bude mať posledný mesiac tehotenstva, pričom najvyššiu dávku, koncentráciu dokonca vyššiu než matka, má počas pôrodu, aby bolo čo najviac chránené pred infekciami.

Funguje aj placenta, ktorá dodáva plodu potrebné živiny, kyslík a súčasne odvádza odpadové látky. Placenta, rovnako ako plod, počas tehotenstva rastie a prispôsobuje sa potrebám plodu. Teraz váži približne 28 gramov, pri pôrode pol kilogramu až kilo.

Zmeny v tele matky: Príval energie a tehotenská krása

Ku koncu tretieho mesiaca sa obvykle všetky problémy počiatočnej fázy tehotenstva postupne vytratia a mali by ste sa cítiť celkom dobre. Ak nečakáte dvojičky, nevoľnosti a neželané príznaky tehotenstva by vás mali trápiť čím ďalej tým menej. Mnohé ženy zaznamenávajú zlepšenie nálady a takisto majú viac energie. Naopak, ak ste na prelome semestrov, ale zmiernenie niektorých nepríjemných príznakov nebadáte, vedzte, že to je pre zvýšené hCG - tehotenský hormón, ktorý je u mamičiek, čakajúcich dvojičky a viacerčatá, oveľa vyšší ako u tehotných s jedným dieťaťom. Preto príznaky ako únava, vyčerpanosť, nevoľnosti a zvracanie môžu trvať o niečo dlhšie.

Fyzické prejavy tehotenstva

• Rast maternice a bruška: Maternica prekonáva veľké zmeny, prispôsobuje sa rastúcemu človiečikovi. Normálne je uložená v malej panve a pripomína hrušku obrátenú zúženou časťou nadol. V tehotenstve sa niekoľkonásobne zväčší, zasahuje do celej brušnej dutiny až po bránicu a nadobúda oválny tvar. Ako vám rastie maternica, postupne vystupuje z panvy a bruško sa zrazu vykloní dohora a von mimo lonovú kosť, takže vám možno už vytŕča spod trička. Tehotenské brucho môže v 13. týždni tehotenstva vykúkať, no nemusí sa v tomto týždni objaviť zákonite. Mnohé závisí od typu postavy, hmotnosti a podobne. U prvorodičiek je úplne normálne, ak sa bruško ešte neobjavilo.
• Hmotnostný prírastok: Hmotnostný prírastok ste už možno zaznamenali, aj keď môže ísť len o pár stoviek gramov. Lekári sa zhodujú, že optimálne váhové prírastky závisia od váhy ženy pred tehotenstvom:
  • Podváha (BMI pod 18,4): 12 až 18 kg celkovo, v druhom a treťom trimestri cca 500 g za týždeň.
  • Normálna hmotnosť (BMI od 18,5 do 24,9): 11 až 15 kg celkovo, v druhom a treťom trimestri 300 až 400 g za týždeň.
  • Nadváha (BMI 25 až 29,9): 7 až 11 kg celkovo, v druhom a treťom trimestri 200 až 300 g za týždeň.
  • Obezita (BMI nad 30): 6 až 9 kg celkovo, v druhom a treťom trimestri asi 150 až 250 g za týždeň.BMI sa vypočíta ako vaša hmotnosť v kilogramoch vydelená výškou v metroch na druhú.
• Prsia: Prsia sú citlivé a napäté. Medzi symptómy patria rastúce prsia, ktoré sú pri prechode do druhého trimestra značne väčšie, no aj bolestivejšie. Dôkazom prekrvenia sú viditeľné žilky. Bradavky sú výraznejšie a dvorce tmavšie. Mlieko sa začína v prsiach tvoriť približne okolo 16. týždňa, kedy prsia začnú produkovať jemnú žltú tekutinu, zvanú mledzivo (kolostrum). To je plné živín a po narodení bude prvou potravou, ktorú bude vaše dieťa piť, skôr ako sa začne v mliečnych žľazách tvoriť skutočné mlieko.
• Pokožka: Možno ste si už všimli, ako pekne vyzerá vaša pleť. Tehotenstvo totiž často pokožke prospeje. Hormonálne zmeny podporujú metabolizmus a vďaka tomu vaša pokožka pôsobí zdravším dojmom. Nie ste jediná, ktorej sa hovorí, že „žiari“. Mnoho žien sa musí zmieriť s tým, že v oblastiach bokov, zadku, stehien alebo pŕs sa môžu objaviť strie, ktoré sú spôsobené rýchlym zväčšením danej partie. U niektorých žien sú strie viditeľné viac, u iných menej. Po pôrode veľká časť strií vybledne, no na niektorých miestach ostávajú. Na čele či na tvári sa vám ale môžu objaviť hnedé fliačky, tzv. chloazma alebo tehotenská maska. Tieto neškodné pigmentové škvrnky samé zmiznú asi tri mesiace po pôrode. Neverte tomu, že sa podľa nich dá poznať, či budete mať dievčatko alebo chlapčeka, to sú len povery! Približne každej štvrtej tehotnej žene sa v priebehu druhého trimestra vytvorí na brušku tzv. linea nigra, tmavá hnedá čiara, ktorá spája pupok a sponu panvovej kosti. Za jej vznikom stojí zvýšená produkcia pigmentu melanínu, ktorú podporuje stále rastúca hladina estrogénu.
• Vlasy a nechty: Vlasy sú hustejšie, lesklejšie a nepadajú. Nechty sú zdravšie.
• Telesná teplota a potenie: Možno v tomto období začínate pociťovať čoraz väčšie teplo. Vaša priemerná telesná teplota môže stúpnuť aj o 1 stupeň. Niektoré mamičky majú pocit konštantného tepla, iné pociťujú príležitostné návaly horúčav. Aj preto môžete na sebe pozorovať zvýšené potenie.
• Dýchavičnosť: Zvýšený objem krvi v tele môže spôsobovať miernu dýchavičnosť, pretože srdce pracuje intenzívnejšie.

Možné pretrvávajúce alebo nové ťažkosti

• Bolesti podbruška a v boku: Stále môžete vnímať mierne napätie alebo ťahanie v oblasti brucha. Bolesti podbruška môžu byť vyvolané naťahovaním väzív maternice, ktorá rastie. K brušku vám pridáva aj plynatosť a nadúvanie, nafukovanie zo spomaleného trávenia. Pokiaľ sa nepridajú silné bolesti alebo krvácanie, nejde o dôvod na obavy.
• Pálenie záhy a tráviace ťažkosti: Približne ku koncu prvého trimestra sa mnohé ženy stretnú s pálením záhy či tráviacimi ťažkosťami. Pálenie môžete výraznejšie pociťovať pri zmene polohy: keď si ľahnete, predkloníte sa alebo sa posadíte. Ak vás pálenie záhy trápi práve kvôli rastúcej maternici, ústup môžete čakať až po pôrode.
• Závraty a točenie hlavy: Pre kolísanie tlaku (alebo iné príčiny, napr. dehydratácia, nesprávny pitný režim) môžete občas zažívať závraty a točenie hlavy - poďakujte progesterónu.
• Krvácajúce ďasná a krvácanie z nosa: Normálne sú aj často spomínané opuchnuté a krvácajúce ďasná, či krv, ktorá sa spustí z nosa bez zjavnej príčiny.
• Kŕče v nohách: Kŕče v nohách, najmä v noci, sú časté (pozor na hladinu horčíka v krvi).
• Vaginálny výtok: Častejšou komplikáciou sú infekcie močových ciest alebo vznikajúce vaginálne zápaly, ktoré sa prejavujú svrbením alebo pálením. Tieto zápaly je nevyhnutné preliečiť, pretože môžu ohrozovať plod. Výtok z pošvy je v takomto prípade hrudkovitý a má silnejší zápach. Netreba si ho mýliť s pretrvávajúcim výtokom z pošvy, tzv. leukoreou. Leukorea je sfarbená dobiela a bez zápachu, jeho produkcia je počas tehotenstva zvýšená a chráni pôrodné cesty a pomáha nadobúdať zdravú rovnováhu dobrých baktérií vo vagíne.
• Infekcie močových ciest: Pri infekciách močových ciest pocítite pálenie a štípanie pri močení, bolesti v krížoch, krvavý a zapáchajúci moč, môžete mať zvýšenú teplotu, zimnicu, triašku a bolesti v podbrušku, urgentné, bolestivé močenie.

Intímny život

Prvé týždne tehotenstva sa u mnohých žien točili okolo nevoľnosti, strachu a neistoty z tehotenstva a možných komplikácií, na intímny život s partnerom sa aj zabudlo. Ku koncu prvého trimestra sa však mnohé príznaky vytratili a objavila sa chuť na sex, často vyššia ako inokedy. Možno aj vy práve teraz zažívate s partnerom pocit, že orgazmus v tehotenstve je omnoho intenzívnejší a ľahšie dosiahnuteľný a zažívate omnoho väčšiu túžbu po sexuálnej aktivite. Chuť na sex je v tomto období u mnohých žien vyššia, čo majú na svedomí hormonálne zmeny a zvýšené prekrvenie panvovej oblasti. Sex v tehotenstve je úplne bezpečný, ak sa, samozrejme, na to cítite. Riziko vzniká len v prípade rizikového tehotenstva (napríklad skracujúci sa, mäknúci krčok maternice), prítomnosti infekcie, vaginálneho krvácania, placenty previa či nízko položenej placenty. Nezľaknite sa však špinenia po sexe - kŕčok maternice je omnoho citlivejší a môže dôjsť k miernemu podráždeniu. Hlienová zátka sa stará o to, aby bolo bábätko chránené a nedostala sa k nemu žiadna infekcia.

Dôležité vyšetrenia a lekárske odporúčania

V tomto období vás čaká ďalšia pravidelná prehliadka v tehotenskej poradni. Návšteva je minimálne raz za 4 až 6 týždňov, ak lekár nestanoví inak. Cieľom je sledovanie kondície plodu a vášho zdravotného stavu. Pravidelne sa vyšetruje krv, moč (sledovanie hladiny bielkovín v moči z dôvodu vzniku preeklampsie), meria krvný tlak, sleduje sa prírastok hmotnosti a vykonáva kontrolný ultrazvuk. Laboratórne vyšetrenie krvi je nevyhnutné pravidelne preto, aby sa sledovali protilátky v krvi v prípade, že má žena negatívny Rh faktor. Lekára bude zaujímať aj rodinná anamnéza, prekonané ochorenia, prítomné alergie a iné poznatky vrátane vašich pocitov.

Prvotrimestrálny skríning (Kombinovaný test)

Ak ste ešte neabsolvovali prvotrimestrálny skríning, čaká vás v období medzi 10. až 14. týždňom kompletný súbor vyšetrení a testov. Jeho nenahraditeľný význam spočíva v tom, že dokáže odhaliť až 90 % vrodených vývojových vád bábätka. Je to súbor vyšetrení, ktoré majú za cieľ rozpoznať možné poškodenie bábätka. Čaká vás odber krvi, veľmi dôkladný ultrazvuk a rozoberanie rodinnej anamnézy.

• Odber krvi: Z krvi matky sa najčastejšie vyšetruje špecifický tehotenský plazmatický proteín A (PAPP-A). Jeho nízka hladina naznačuje možné riziko Downovho syndrómu.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Gynekológ môže spraviť aj ultrazvukové vyšetrenie šijového prejasnenia (NT - nuchal translucency). Zisťuje sa ním nahromadenie tekutiny v zátylku dieťaťa na konci prvého alebo na začiatku druhého trimestra. Vyššie hodnoty poukazujú na prítomnosť Downovho syndrómu, na genetické odchýlky alebo chyby vo vývoji srdca. Počas ultrazvuku je už dieťatko jasne formované - má hlavičku, ručičky, nožičky a dokonca aj prsty. Je možné vyhodnotiť aj prietoky v maternicových tepnách pomocou indexu PI (Pulsatility Index), čo môže pomôcť pri určení rizika preeklampsie.

Nezľaknite sa, ak vás lekár odošle na iné špecializované pracovisko a skríning v prvom trimestri nebude vykonávať on. Nemusí mať totiž vo svojej ordinácii dobré prístrojové vybavenie potrebné k tomu, aby dokázal urobiť takto podrobný ultrazvuk. Prvotrimestrálny skríning alebo kombinovaný test navyše môže vykonávať iba lekár, ktorý má certifikát FMF.

Doplnkové testy

• NIPT test: Je to bezbolestný test, ktorý pozostáva len z odberu vašej krvi a vyznačuje sa pomerne vysokou úspešnosťou určenia pravdepodobnosti tzv. trizómií - chromozomálnych vád plodu, medzi ktorými je aj Downov syndróm. Na druhej strane je však pomerne drahý a neprepláca ho zdravotná poisťovňa. Podstúpia ho budúce maminky na vlastnú žiadosť, napríklad ak majú vyšší vek alebo obavu, že by bábätko mohlo mať nejakú vývojovú vadu.
• Invazívne vyšetrenia (odber choriových klkov, amniocentéza): Ak bude na prvotrimestrálnom skríningu zistený nejaký problém vo vývoji bábätka, lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenia na získanie viac informácií. Medzi ne patrí odber choriových klkov alebo tzv. včasná amniocentéza (odber plodovej vody). V oboch prípadoch ide o invazívny zákrok, preto s vami gynekológ preberie všetky prínosy a riziká. Rozhodnutie, či toto vyšetrenie absolvujete, je potom len na vás.

Návšteva zubára

Gynekológ vám odporučí, aby ste čoskoro absolvovali preventívnu prehliadku u zubára. Ide o dôležité vyšetrenie, ktoré včas odhalí zápal ďasien. K jeho rozvoju dochádza vplyvom hormonálnych zmien alebo dôsledkom častého vracania. Zápal ďasien je zradný v tom, že vám môže poškodiť zuby, a ak nie je liečený včas, môže mať neblahý vplyv na vývoj plodu.

Kedy vyhľadať lekára

Aj keď po 12. týždni riziko potratu výrazne klesá, stále je dôležité byť obozretná. Treba si všímať silné bolesti brucha, špinenie, horúčku, napätie v oblasti maternice alebo krvácanie. Ak sa k bolestiam podbruška pridá aj zimnica, triaška, teplota a krvácanie, je to signál na okamžitú návštevu lekára či lekárky. Pri vaginálnych infekciách, ak cítite nepríjemné pálenie a hrudkovitý či inak sfarbený, zapáchajúci výtok, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.

Zdravý životný štýl a starostlivosť o seba

Kvalita a množstvo živín poskytovaných prostredníctvom vášho tela cez placentu ovplyvňuje budúce zdravie vášho dieťaťa. Je to okrem iného preto, že sa jeho bunky prispôsobujú nutričnému prostrediu a dochádza k ich naprogramovaniu pre ďalší život. Všetko, čo sa teraz deje s vaším bábätkom v brušku, si vyžaduje neustály prísun kvalitných živín.

Strava

• Vyvážená strava: Ak máte väčší apetít, je dôležité prijímať stravu bohatú na živiny, vitamíny a minerály. Hoci je žena teraz za dvoch, nepotrebuje dvakrát toľko jedla. Denná potreba kalórií sa v druhom trimestri zvyšuje o približne 340 kalórií navyše a v treťom trimestri o približne 450 kalórií denne.
• Dôležité živiny:
  • Bielkoviny: Tehotná žena by mala denne prijať 71 g bielkovín. Chudé mäso, vajcia a mliečne výrobky sú výborným zdrojom bielkovín, rovnako ako orechy, fazuľa a sójové produkty (tofu).
  • Železo: Tehotná žena musí do svojho tela dostať 27 miligramov železa denne. Nedostatok železa je u tehotných žien veľmi častým javom, ktorému sa dá úspešne vyhnúť. Najlepším živočíšnym zdrojom železa je červené mäso a najlepším rastlinným zdrojom špenát a strukoviny.
  • Vápnik: Denne potrebujeme ďalších 1000 mg vápnika, ktorý sa nachádza najmä v mliečnych výrobkoch, ale aj v losose, brokolici, sójových bôboch, ovocných džúsoch, celozrnných výrobkoch, naklíčenej zelenine, zelenej listovej zelenine, mandliach, sezamových semiačkach a tofu. Plod potrebuje vápnik na tvorbu silných kostí a zubov.
  • Horčík: Jeho spotreba sa zvyšuje. Je prevenciou pred predčasným pôrodom, krvácaním, kŕčmi, bolesťami hlavy a dobrý pre spánok. Nachádza sa v špenáte, orechoch, semenách, fazuli, celozrnných výrobkoch a avokáde.
  • Vitamíny: Kyselina listová, vitamín D a prípadne DHA už teraz zohrávajú dôležitú úlohu. Vitamín A čerpajte z prírody - stačí obyčajná mrkva.
• Hydratácia: Denne by ste mali piť dostatok vody, minimálne 10-12 pohárov (2-3 litre) najlepšie čistej vody každý deň. Tehotné ženy žijúce v teplejších klimatických podmienkach potrebujú piť ešte viac. Zásobu vody v tele je potrebné nahradiť aj po fyzickom výkone, aj keď nebol príliš namáhavý. Pomôcť si môžete pozorovaním farby moču - ak je príliš žltá, potrebujete viac vody.
• Čomu sa vyhnúť: Niektoré ryby obsahujú veľké množstvo ortuti, čo je škodlivá látka, na ktorú je nervová sústava plodu počas svojho vývoja obzvlášť citlivá. Preto sa odporúča, aby sa tehotné ženy vyhli morským rybám a plodom. Taktiež sa vyhnite mäkkým syrom kvôli listerióze a salámam či nedovarenému, zle tepelne upravenému mäsu kvôli toxoplazmóze. Spomalené trávenie môže spôsobiť plynatosť, preto sa vyhnite sladkým jedlám, korenistým, štipľavým, alkoholu, čokoláde či mäte.

Pohyb a cvičenie

Ak sa cítite dobre, pokračujte v ľahkej fyzickej aktivite ako je chôdza, plávanie alebo prenatálna joga či gymnastika. Pravidelné cvičenie posilňuje svaly a kosti, kĺby a väzivá. Pravidelne choďte na prechádzky na čerstvý vzduch a do prírody pre zmiernenie stresu, úzkostí a zlepšenie nálady. Začnite cvičiť Kegelove cviky - patria k jedným z najlepších tipov na posilnenie panvového dna. Pomôžu vám nielen pri pôrode, ale aj pri zotavovaní po ňom. Ak vás už teraz bolí chrbát, venujte sa vhodným fyzickým aktivitám, nezabúdajte na správne držanie tela, prípadne si zaobstarajte ortopedické vložky do topánok. Necvičte však cez bolesť. Pozor na namáhavú, ťažkú prácu a pády.

Starostlivosť o telo a okolie

• Pohodlné oblečenie: Na chvíľu, keď budete potrebovať trochu voľnejšie nohavice, aby ste mohla voľne dýchať, si asi ešte chvíľu počkáte. Nebude ale na škodu, keď sa už dopredu po niečom pozriete. Už by ste si ale mohla kúpiť niekoľko pohodlných podprseniek s kosticami a nastaviteľnými ramienkami, ideálne tehotenské, ktoré sú špeciálne prispôsobené rastúcim prsiam. Vzhľadom na to, že vaše prsia stále rastú, nemalo by vás nič tlačiť alebo škrtiť. S nákupom „skutočných“ tehotenských či dojčiacich podprseniek radšej ale ešte chvíľku počkajte. Za pár týždňov budete možno kvôli rýchlo rastúcemu plodu potrebovať väčšiu veľkosť!
• Kozmetika a hygiena: Minimálne prvé tri mesiace si vlasy nefarbite, ani si nedávajte robiť trvalú. Citlivá pokožka hlavy môže absorbovať škodlivé chemikálie z vlasových farieb aj z trvalej. Jedovaté látky sa potom cez váš krvný obeh ľahko dostanú do tela bábätka. Kompromisom sú prírodné farby. O prsia sa počas tehotenstva starajte, masírujte ich a pozornosť venujte aj bradavkám.
• Pokožka a strie: Mnohé mamičky nechávajú natieranie bruška až na obdobie, kedy sa im bruško začne intenzívne zväčšovať. Koža na bruchu bude v nasledujúcom období extrémne namáhaná, a preto jej treba už od samého začiatku venovať náležitú pozornosť. A to nielen v oblasti brucha, ale aj pŕs a bokov. Zaveďte si rituál, že vždy pred spaním si dôkladne natriete tieto oblasti. Ak vás trápi svrbenie pokožky, premasťovanie môže pomôcť. Tehotenské škvrny na koži môžu po pôrode vyblednúť, pokiaľ ich nevystavíte slnečnému žiareniu, ktoré ich môže zhoršiť.
• Domáce prostredie: Nie ste si istá, ktoré látky v čistiacich prostriedkoch pre domácnosť môžu škodiť vášmu nenarodenému bábätku? Spýtajte sa lekára alebo lekárnika na zoznam látok, ktoré majú embryotoxický účinok. S istotou nič nepokazíte, keď prejdete na prírodné a ekologické čistiace prípravky. Už naše staré mamy vedeli, akým dobrým pomocníkom v domácnosti je ocot, kyselina citrónová či soľ. Buďte opatrná aj pri prostriedkoch, ktoré používate v záhrade. Prestaňte aspoň dočasne používať chemické prípravky na ničenie buriny a na hnojenie rastlín či trávnika. Ak sa chystáte rekonštruovať byt alebo pripraviť izbičku pre drobčeka, chemické farby na steny nahraďte prírodnými prostriedkami a laky na drevo včelím voskom. Pozor, staré nátery z okien či nábytku môžu obsahovať nebezpečné olovo. Pri ich odstraňovaní sa môžete nadýchať oloveného prachu, ktorý cez váš krvný obeh prenikne do organizmu bábätka.

Duševná pohoda

Pravdepodobne máte hlavu plnú rôznych, niekedy chaotických myšlienok a pocitov. Téma tehotenstva a materstva vás priťahuje a zároveň zneisťuje. Chcete získať čo najviac vedomostí a počuť skúsenosti od žien, ktoré sa už stali matkami. Keďže teraz už asi všetci vo vašom okolí vedia, že ste tehotná, zaplavujú vás množstvom názorov a rád, od nadšených až po čisto praktické, hoci niektoré sú protichodné. Počúvajte dušu aj telo a vyhraďte si pravidelný čas na premýšľanie. Nadväzujte kontakt s dieťatkom tak, že si položíte ruky na bruško. Naopak to ešte nefunguje - pohyby človiečika rastúceho vo vašom tele začnete cítiť o pár týždňov. Ak čakáte prvého potomka, prvé jemné impulzy si všimnete okolo 18. týždňa tehotenstva.

Využite skutočnosť, že väčšina žien sa počas druhého trimestra cíti výborne. Toto je ideálny čas na dovolenku s vaším partnerom. Bruško vám ešte dovolí zhlboka dýchať a nevoľnosti sú na ústupe. Môžete s partnerom prebrať spôsob výchovy dieťaťa, aby neskôr nedochádzalo k nezhodám. Spoločne sa rozhodnete, ktoré správanie si budete vážiť a podporovať a ktoré sa pokúsite potlačiť alebo zmeniť. Ak sa obaja partneri dohodnú na určitom spôsobe výchovy, tak neskôr, keď dieťa príde na svet, nebudú mať väčšie problémy. Plánujte aj nákupy: kupujte iba to, čo skutočne treba. Vaše dieťatko potrebuje v prvom rade vás; model či farba kočiarika sú mu úplne ukradnuté. Pokiaľ vám môžu príbuzní či priatelia podarovať - či za symbolickú čiastku odpredať - veci po svojich drobcoch, využite to.

Vyjadrite svoje pocity - mnohí ľudia vo vašom okolí vám budú chcieť chytať bruško. Možno ste typ ženy, ktorá kontakt s ľuďmi vyhľadáva a je vám to príjemné, no možno ste presne pravý opak. Je dôležité mať hranice a komunikovať svoje pocity.

13. týždeň tehotenstva v číslach a dňoch

13. týždeň tehotenstva predstavuje posledný týždeň 3. mesiaca a prvého trimestra. Lekársky záznam tohto obdobia je 12 týždňov + 0 dní až 12 týždňov + 6 dní (skrátene 12tt + 0 až 12tt + 6).

• Trimester: 1. (posledný týždeň I. trimestra)
• Mesiac: 3. (aj 1 týždeň, ide o posledný týždeň I. trimestra)
• Zostávajúce týždne: Približne 27 týždňov do pôrodu (až 29, ak rátame so 42).
• 13. týždeň od začiatku poslednej menštruácie.

Detailné rozloženie 13. týždňa po dňoch:

Týždeň tehotenstva	Počet ukončených dní tehotenstva	Počet dní do pôrodu
12tt + 0	84	196
12tt + 1	85	195
12tt + 2	86	194
12tt + 3	87	193
12tt + 4	88	192
12tt + 5	89	191
12tt + 6	90	190
13tt + 0	(prvý deň 14. týždňa tehotenstva)

V 13. týždni tehotenstva bábätko čím ďalej, tým viac silnie, a vy pociťujete ústup tehotenských príznakov. Navyše už môžete pozorovať, ako sa vám začína zaobľovať bruško. Je to ideálny čas starať sa o zdravie, absolvovať vyšetrenia a začať si plánovať výbavičku. Každé tehotenstvo je iné - pozorujte svoje telo a pýtajte sa lekára.

tags: #tehotenstvo #13 #tyzden #a #4 #den

Populárne príspevky:

• Príbeh farára Nemca
• Administratívne kroky po narodení dieťaťa: Všetko, čo potrebujete vedieť
• Dynamika obrany proti škrabaniu
• Gify o diétach a každodennosti
• Komplexný sprievodca materským a reťazovým pôrodom