Zamlčaný Potrat: Tichá Strata, Jej Príznaky, Príčiny a Možnosti Riešenia

Hoci je tehotenstvo väčšinou vnímané ako radostná udalosť plná očakávaní, občas sa, žiaľ, končí neúspešne. Potrat je nočnou morou prakticky každej budúcej mamičky, ktorá dieťatko s radosťou očakáva. Nie vždy sa však potrat prejaví dramaticky, ako to vidíme v seriáloch či filmoch. Občas dochádza k zamlčanému potratu, odborne nazývanému aj missed abortion alebo tichý potrat. V tomto stave plod v maternici odumrie, ale telo ho bezprostredne nevylúči, pričom typické príznaky potratu, ako sú krvácanie a kŕče, sa neobjavia hneď alebo sú len veľmi nenápadné. Žena sa o tejto skutočnosti často dozvie až pri plánovanej ultrazvukovej kontrole, čo je pre ňu obzvlášť traumatizujúce, keďže si myslí, že všetko je v poriadku.

Nastáva množstvo otázok: „Ako to, keď som necítila žiadne bolesti? Veď nekrvácam, nie je teda možné, že len nastal omyl? Veď všetko išlo, ako malo, tešili sme sa… A zrazu je po všetkom.“ Hoci je to silná rana na psychiku, z ktorej sa budúce mamičky, ale často aj ich partneri, spamätávajú dlhý čas, nemenej dôležité je aj to, aby sa s týmto stavom vysporiadalo aj telo ženy.

Čo je zamlčaný potrat a ako sa líši od iných typov potratov?

Zamlčaný potrat, čiže missed abortion, je situácia, kedy sa embryo, v neskoršej fáze plod, v maternici prestane vyvíjať, ale telo ho nevylúči. Ide o odumretie plodu v maternici pred dosiahnutím jeho životaschopnosti, najčastejšie už v prvom trimestri. V týchto prípadoch sa niekedy samotný plod ani nevyvíja a v maternici je prítomný iba váčok s tekutinou bez štruktúr plodu, tento nález nazývame anembryon. Klinicky sa môže jednať o úplne bezpríznakový stav, a na diagnózu sa príde iba pri rutinnom ultrazvukovom vyšetrení. Dôvodom používania anglického názvu v odbornej literatúre je, že ide o pomerne novú diagnózu, ktorá sa častejšie začala objavovať až po zavedení ultrazvukovej diagnostiky do pôrodníckej praxe.

Potrat je všeobecne definovaný ako samovoľná strata plodu pred 28. týždňom tehotenstva. Môže ísť o vypudenie plodu, alebo jeho odstránenie z maternice. Za potrat sa považuje vypudenie mŕtveho plodu, ktorý neprejavuje známky života, váži menej ako 1000 g, alebo jeho hmotnosť nie je možné zistiť, je menšie ako 35 cm a tehotenstvo bolo kratšie než 28. týždňov gravidity. Takisto sem patrí plod, ktorý prejavuje známky života a jeho pôrodná hmotnosť je nižšia ako 500 g, ale neprežije prvých 24 hodín po pôrode, alebo ukončenie mimomaternicového tehotenstva či umelé prerušenie tehotenstva. Väčšina potratov však prebehne ešte skôr, než plod dovŕši hmotnosť 1000 g, čiže nie je životaschopný.

Rozlišujeme viacero druhov potratov, z ktorých každý má svoje špecifiká:

• Hroziaci potrat: Prejavuje sa maternicovým krvácaním, kŕčmi a bolesťami chrbta, no tehotenstvo je potenciálne stále možné zachrániť.
• Neúplný potrat: Charakterizujú ho bolesti chrbta, krvácanie a otvorený krčok maternice, pričom časť plodového tkaniva zostáva v maternici.
• Zamlčaný potrat (missed abortion): Dochádza k embryonálnej smrti bez zjavných príznakov. Strata tehotenstva sa potvrdí až neprítomnosťou srdcového rytmu plodu z ultrazvuku.
• Samovoľný potrat (abortus spontaneus): Spontánne ukončenie tehotenstva, najčastejšie v prvých týždňoch. Môže byť spôsobený vývojovými chybami rodidiel, chybným uložením zárodku, poruchou uhniezdenia, duševnou traumou, stresom, infekčnými ochoreniami matky, hormonálnymi poruchami, imunitnými faktormi, chorobami prenášanými zo zvierat, užitím toxických liekov, fajčením, alkoholizmom alebo toxikomániou.
• Habituálny potrat: Opakujúce sa potraty viackrát za sebou.
• Začínajúci potrat (abortus incipiens): Krvácanie sa nezastaví ani napriek podanej liečbe a naďalej sa zhoršuje. Nádej na zachovanie tehotenstva je malá.
• Prebiehajúci potrat (abortus in cursu): K príznakom začínajúceho potratu sa začína otvárať krčok maternice a objavuje sa v ňom časť plodového vajca.
• Úplný potrat (abortus completus): Vylúči sa celá časť plodového vajca, bolesť a krvácanie potom prestáva.
• Septický potrat (abortus septicum): Priebeh potratu skomplikuje infekcia s horúčkou, prejavuje sa teplotou, bolestivou maternicou a podbruším, krvavým výtokom.
• Indukovaný potrat (abortus inductus, UPT): Na žiadosť pacientky, z dôvodu sociálnych, zdravotných indikácii matky (choroby), alebo zdravotne zo strany plodu (poškodenie plodu, genetické vady).
• Mimomaternicové tehotenstvo: Nastane, keď sa oplodnené vajíčko nedostane priamo do maternice, väčšinou zostáva vo vajíčkovode. Je to závažný stav, ktorý vyžaduje okamžité ošetrenie a prejavuje sa neistými príznakmi tehotenstva a stupňujúcou sa bolesťou na jednej strane brucha.

Štatistiky a rozšírenie zamlčaného potratu

Zamlčaný potrat nie je výnimočnou záležitosťou. Odhaduje sa, že približne 10 až 20 % známych tehotenstiev sa skončí potratom, pričom mnoho strát nastane ešte skôr, než žena zistí, že je tehotná. Hlavne vo veľmi raných fázach tehotenstva sa týka jedného až dvoch tehotenstiev z desiatich. Niektoré štatistiky uvádzajú, že potratom bez výrazných príznakov končí asi 1-5 % tehotenstiev. Riziko včasného potratu pri už diagnostikovanej gravidite sa pohybuje od 9,2 do 21,6 % všetkých tehotností, pričom mnoho včasných potratov sa však deje ešte pred tým, ako sú diagnostikované. Tehotenstvo akoby pokračovalo, no v skutočnosti už plod nie je živý.

Príznaky a rozpoznanie zamlčaného potratu

Ako už názov napovedá, zamlčaný potrat väčšinou prebieha bez zjavných príznakov, alebo sú len veľmi nenápadné. Žena si myslí, že je všetko v poriadku. Vplyvom minimálnych príznakov býva do 5. týždňa tehotenstva ťažko rozpoznateľné. V 12. týždni čaká nastávajúce maminky prvý dôležitý skríning, pri ktorom sa často zamlčaný potrat odhalí. Niekedy ženy udávajú zlepšenie alebo vymiznutie tehotenských príznakov, ako sú ranné nevoľnosti či citlivosť pŕs. Je však dôležité poznamenať, že aj v normálnom tehotenstve je bežné, že nevoľnosť či únava ustanú, a to aj zo dňa na deň. Preto sa netreba spoliehať len na tieto pocity.

Žena môže mierne krvácať alebo mať špinenie (farba môže byť od ružovej až po červenú až hnedú), bolesti v podbruší a kŕče. Pri samovoľnom potrate je dôležité vedieť, že špinenie sa môže objaviť aj pri tehotenstve, ktoré pokračuje normálne, najmä na začiatku gravidity. Aj slabé krvácanie alebo pobolievanie podbruška sa môže objaviť bez toho, aby išlo o stratu tehotenstva. Avšak, kŕče v podbrušku, ale aj v krížoch, bolesť alebo tlak v lonovej oblasti, spoločne s krvácaním, sú varovnými signálmi skorého potratu.

Kedy kontaktovať lekára?

Okrem už spomínaných prípadov, kedy je lepšie poradiť sa alebo okamžite kontaktovať lekára, si na sebe všímajte tieto príznaky:

• Vážna a dlhotrvajúca bolesť, ktorá sa vyskytuje pravidelne, neustáva a zvyšuje sa v intenzite.
• Kŕče sprevádzané horúčkou, výtokom alebo pocitom závrate, tlakom v lonovej oblasti či bolesťami v krížoch.
• Kŕče a vaginálne krvácanie, ostrá bolesť.
• Kŕče a zároveň bolesti v krku alebo ramene.
• Bolesti v podbrušku sa objavia spoločne s krvou v stolici, alebo krvou a hlienmi v moči.

Ak sa objavia mierne kŕče, mnohokrát ich treba jednoducho prečkať, najmä ak vás lekár ubezpečil, že všetko je v poriadku. Niekedy utlmiť či zmierniť kŕče dokáže teplý (nie horúci) kúpeľ alebo sprcha, ľahnutie si na chvíľu, oddych, zmena pozície, relaxačné cvičenia, jóga alebo hlboké dýchanie.

Príčiny zamlčaného potratu

Príčiny zamlčaného potratu bývajú rôzne. Až v 90 % prípadov býva dôvodom chromozomálna anomália na strane dieťatka. Tieto genetické chyby sa skrátka niekedy stávajú a nie je to chyba matky. Niekedy sa objavia aj štrukturálne chyby plodu, ako napríklad porušený vývoj srdiečka, brušnej steny či chrbtice. Dôvodov však môže byť viac. Medzi faktory, ktoré môžu prispieť k potratu alebo zvýšiť jeho riziko, patria:

• Infekcie v ranom štádiu tehotenstva.
• Toxíny v životnom prostredí, ako smog alebo únik chemických látok.
• Hormonálne poruchy alebo poruchy štítnej žľazy.
• Abnormality maternice.
• Faktory životného štýlu, ako fajčenie, konzumácia alkoholu, užívanie drog a podvýživa.
• Imunologické poruchy.
• Obezita.
• Srdcové choroby alebo cukrovka.
• Ožiarenie.
• Vek matky - riziko potratu stúpa s vekom ženy, po 45. roku je to až 50 %.
• Duševná, emocionálna alebo fyzická trauma.

Mnoho žien si po strate tehotenstva vyčíta bežné denné aktivity, no zamlčaný potrat nespôsobuje obyčajný pohyb, bežná práca, sex ani jednorazový stres, ani dvíhanie ťažkých bremien. Doktor Daniel Roshan, gynekológ, vysvetľuje: „Zamlčaný potrat nespôsobuje dvíhanie ťažkých bremien,“ čím odpovedá na obavy žien, ktoré si týmto bolestným zážitkom prešli. Skrátka, zamlčaný potrat spôsobujú veci, ktoré nemôžete mať pod kontrolou, pretože vás presahujú a nemáte na ne žiaden vplyv. Niekedy však príčiny potratu zostávajú neznáme. Existujú ženy, ktoré môžu byť geneticky náchylné na opakujúce sa straty tehotenstva. V takýchto prípadoch môže byť užitočné sledovať rodokmeň z oboch strán rodičov, aby sa zistilo, či ide o dedičnú vlastnosť. Väčšinou je však potrat proces jednorazový.

Hematologické a genetické príčiny často stoja za takzvaným zamlčaným potratom. Preto sa odporúča hematologické vyšetrenie na vylúčenie vrodene získanej zvýšenej náchylnosti na zrážanie krvi a tiež genetické vyšetrenie partnerov. U partnera je možné vyšetriť aj spermie dôkladnejšie.

Riziká neliečeného zamlčaného potratu

Pretože, možno sa to nezdá, ale zamlčaný potrat je ako sud s pušným prachom. V tomto stave totiž nedochádza ku krvácaniu či vypudeniu plodu a jeho obalov, ale ten ostáva v maternici. Krček maternice je uzavretý, hlienová zátka stále bráni prestupu infekcie do dutiny maternice. Lenže tkanivá plodu postupne odumierajú a nakoniec môže dôjsť k vypudeniu. Nebezpečenstvo nastáva, ak po odchode hlienovej zátky telo ženy nezareaguje dostatočne rýchlo. Mŕtve tkanivá plodu predstavujú dokonalú živnú pôdu pre patogény, ktorým už nič nebráni, aby sa začali množiť a nakoniec spôsobili sepsu a septický šok. Aby sa tomu predišlo, je potrebné absolvovať „vyčistenie“ maternice, aby nedošlo k infekcii alebo zápalu, ktorý by mohol mať za následok okrem iného aj neplodnosť.

Možnosti riešenia zamlčaného potratu

Ak vám lekár oznámil, že vaše tehotenstvo viac nepokračuje a prežívate zamlčaný potrat, je na vás, čo ďalej. Existujú tri hlavné prístupy k riešeniu tohto stavu.

Vyčkanie: Prirodzený prístup

Vo veľmi raných fázach tehotenstva je možné počkať, či si telo s vylúčením plodu neporadí samo. Toto čakanie však nemôže trvať pridlho, najviac 4 týždne. Je to prirodzený prístup, kedy žena čaká, kým sa telo samo vysporiada s ukončeným tehotenstvom.

Farmakologická liečba: Tabletka misoprostol a jej dostupnosť

Ďalšou možnosťou je, že vám lekár predpíše tabletky na vyvolanie sťahov maternice, ako je napríklad mifepriston a misoprostol. Ide o šetrnejšiu metódu, pri ktorej nie je potrebné dodržiavať šestonedelie a pokúsiť sa o tehotenstvo je možné hneď v nasledujúcom cykle. Prostaglandíny sú hormóny, ktoré stimulujú kontrakcie maternice a celý proces dokážu urýchliť. Najčastejšími nežiaducimi účinkami týchto liečiv sú nevoľnosť a hnačka. Nesmú sa užívať pri podvýžive, zlyhaní obličiek, nadobličiek alebo pečene. Úspešnosť metódy použitia tabletky sa pohybuje medzi 80 až 92 %, v prípade neúspechu je potrebné vykonať kyretáž. Pri porovnaní s kyretážou z hľadiska efektivity nákladov predstavuje farmakologická liečba najefektívnejšiu možnosť, prináša viac ako 50 % úsporu nákladov na jeden prípad.

Na Slovensku je však táto tabletka na Slovensku ťažko dostupná, a hoci podľa medzinárodných odporúčaní môže pomôcť aj tabletka misoprostol, v spoločnosti panuje presvedčenie, že tento výsledok je možné dosiahnuť len chirurgickým zákrokom. Jedna žena sa o diagnóze dozvedela v piatok, a v Ružinovskej nemocnici jej bolo oznámené, že v piatok sa táto tabletka nepodáva, pretože po tabletke ide žena domov a na druhý deň po podaní je potrebná kontrola. Preto sa mala dostaviť až v pondelok. Čakanie na podanie tabletky nie je jediný problém v dostupnosti tejto metódy, za druhý problém sa považuje nedostatok informácií. Počas víkendového čakania sa táto žena snažila na internete zistiť, aké iné nemocnice túto možnosť dávajú, avšak ako jediná bola na fórach spomenutá Ružinovská nemocnica, pričom na fórach Modrý koník ženy uvádzajú skúsenosti s podaním tabletky až od roku 2022. Neexistuje žiadny ucelený dokument, ktorý by ponúkal prehľad možností v nemocniciach.

Táto skúsenosť poukazuje na potrebu lepšej informovanosti a dostupnosti alternatívnych metód. Zákazníčka hodnotí svoje rozhodnutie pre tabletkovú formu ako dobré, najmä z dôvodu ľudského a profesionálneho prístupu personálu. S odstupom času jej dni čakania priniesli možnosť rozlúčiť sa s nenarodeným bábätkom.

Kyretáž: Chirurgické riešenie a jeho riziká

Väčšina prípadov zamlčaného tehotenstva sa rieši revíziou maternice, takzvanou kyretážou. Ide o krátky ambulantný zákrok, ktorý obvykle netrvá dlhšie než pol hodiny. Počas neho lekári žene v celkovej anestézii obsah dutiny maternice vyčistia. Kyretáž sa vykonáva cez pošvu a zákrok možno absolvovať aj ambulantne, pri lokálnej anestézii. V tomto prípade nemusíte ostávať v nemocnici. Pravdepodobné je aj podávanie antibiotík kvôli prevencii infekcie.

Po zákroku je obvyklé slabé krvácanie, ktoré trvá zhruba týždeň až dva. Ak je krvácanie silnejšie, je potrebné navštíviť lekára. Z dôvodu zvýšeného rizika zavlečenia infekcie je taktiež potrebné dodržiavať šestonedelie. Počas obdobia zotavenia sa odporúča nič do vagíny nevkladať (žiadne tampóny alebo pesary) a vyhnúť sa pohlavnému styku. Menštruačné krvácanie sa zvykne obnoviť o 4 - 6 týždňov.

Akékoľvek rozhodnutie o liečbe by malo byť výsledkom dohody medzi ženou a jej lekárom, pričom je vždy nutná kontrola o niekoľko dní, ideálne vtedy, keď prestane krvácať.

Psychické a emocionálne dopady zamlčaného potratu

Strata tehotenstva je pre ženu a jej partnera nesmierne ťažká skúsenosť, ktorá je aj psychickou stratou. Pocity viny, smútku, hnevu, prázdna, šoku a beznádeje sú bežné. Je dôležité dať si čas na smútenie a vyhľadať podporu od rodiny, priateľov alebo terapeuta. Žena po potrate, či už spontánnom, alebo umelom prerušení, sa musí v prvom rade vyrovnať sama so sebou a prekonať tú traumu vo svojom živote. Vyrovnanie sa s potratom je u každej ženy individuálne, závisí aj od okolností, v akých podmienkach sa žena nachádza. Jedna žena sa s tým vyrovná rýchlo a iná zas pocíti nepríjemné zmeny na svojej psychike. Klientkam, ktoré prešli zamĺknutým tehotenstvom, ktoré je psychicky náročný a bolestivý proces, sa často ponúka odborná psychologická pomoc a podpora. Tá pomáha vyrovnať sa so situáciou a pokračovať v ceste za vysneným rodičovstvom.

Postabortívny syndróm

Postabortívny syndróm môže postihnúť ženu, ktorá vykonala umelé prerušenie tehotenstva alebo prekonala spontánny potrat. Dôvody potratu sú veľmi osobné, ale v každom prípade sa považuje za stresovú situáciu, ktorou musí žena prejsť. Niektorá žena prežíva pocit viny, úzkosť, pocit ľútosti, plačlivosť, depresiu, nočné mory, až samovražedné sklony ako následok posttraumatického stresu z potratu. Faktom je, že hoci porodíte desať zdravých detí, na to jedno, o ktoré ste prišli, nikdy nezabudnete. Smútok sa môže znovu vynoriť v čase výročia potratu alebo výročia dátumu, keď sa vaše bábätko malo narodiť.

Stratégie zvládania po potrate

• Doprajte si čas na smútenie: Dovoľte si prežiť a precítiť všetky emócie, ktoré prichádzajú. Čím dlhšie im budete vzdorovať, tým dlhšie budú pretrvávať.
• Hľadajte podporu: Zdieľajte svoje pocity úprimne a otvorene so svojím partnerom. Ak máte potrebu rozprávať o tom, čo ste prežili, nájdite si dobrého poslucháča a vyrozprávajte sa. Existuje aj množstvo online diskusných fór, kde sa o svoju skúsenosť môžete podeliť. Snažte sa však nájsť skupinu, v ktorej funguje vzájomná podpora a zdieľanie. V prípade ťažkého zvládania situácie môže žena potrebovať odbornú pomoc od psychológa, alebo sa môže zapojiť do podporných skupín, ktoré jej pomôžu spracovať stratu. Napríklad, občianske združenie Tanana ponúka prehľadné informácie, ako zvládnuť situáciu straty v tehotenstve pre matky, otcov, starých rodičov, ale napríklad aj pre kolegov a zamestnávateľov. Organizácia Ženské kruhy tiež poskytuje rýchlu a láskavú pomoc.
• Usporadúvajte rituály: Smrť blízkeho človeka obyčajne sprevádza pohreb, alebo aspoň posledná rozlúčka. Ide o veľmi dôležité prechodové rituály, ktoré ľuďom umožňujú smútiť. Ak ich nemáte, môžete usporiadať aspoň symbolický pohreb, alebo urobiť niečo, čo vám pomôže, aby ste bábätko riadne oplakali a odsmútili, niečo, čo vám ho bude pripomínať.
• Pripravte sa na necitlivé reakcie: Pripravte sa na to, že ľudia častokrát nevedia, ako zareagovať pri správe, že ste prišli o bábätko. Myslite na to, že títo ľudia vám nechcú ublížiť, len nevedia, ako reagovať. Hoci sa v spoločnosti panuje presvedčenie, že o tehotenstve v prvom trimestri sa nemá hovoriť, zdieľanie prežitých pocitov môže byť kľúčové pre získanie podpory. Oznamovanie straty je bolestivé, ale vďaka otvorenosti možno získať obrovské množstvo lásky a podpory.
• Vyhľadajte odbornú pomoc: Ak máte problémy so zvládaním situácie, vyhľadajte odbornú pomoc psychológa alebo terapeuta.

Ďalšie tehotenstvo po zamlčanom potrate

Hoci je možno ďalšie tehotenstvo to posledné, na čo hneď po zamlčanom tehotenstve myslíte, v zásade nie je dôvod na obavy, že sa vaša skúsenosť zopakuje. Jeden samovoľný potrat ešte automaticky neznamená problém s ďalším otehotnením. Mnoho žien následne donosí zdravé dieťa. Štatisticky má žena, ktorá raz potratila, úplne rovnakú šancu počať a vynosiť zdravé dieťa, ako jej rovesníčka, ktorá touto skúsenosťou neprešla. Kedysi sa ženám odporúčalo, aby s ďalším tehotenstvom počkali aspoň 3 až 6 mesiacov. Riziko tehotenských komplikácií je pritom u nich na rovnakej úrovni, ako u žien, ktoré predtým nepotratili.

Všeobecne sa odporúča riešiť ďalšie pokusy o otehotnenie podľa toho, ako sa žena cíti fyzicky aj psychicky a čo odporučí gynekológ. V žiadnom prípade na seba netlačte. Keďže každý prípad je individuálny, najlepšie urobíte, ak sa poradíte so svojím lekárom, ako dlho po zákroku vám odporúča počkať.

Ak sa samovoľný potrat zopakuje viackrát po sebe, netreba čakať príliš dlho s odbornou konzultáciou. Pri 3 a viacerých potratoch (týka sa asi 1 % žien) je však už nutné pátrať po príčine. V takom prípade by ste mali podstúpiť ďalšie vyšetrenia, napríklad na zistenie trombofilného stavu (či nemáte výraznejší sklon k tvorbe krvných zrazenín). Taktiež môže lekár kontrolovať funkciu štítnej žľazy, tvar a výstelku maternice a podobne. Je to dôležité, aby ste sa mohli liečiť, ak je to možné, aby vaše ďalšie tehotenstvo dobre dopadlo. Ak trpíte opakovaným potrácaním, nebojte sa obrátiť na odborníkov, ktorí vám pomôžu odhaliť príčiny problémov a navrhnú účinné a šetrné riešenie.

Spoločenské vnímanie a potreba informácií

Téma straty v tehotenstve je v našej spoločnosti často tabuizovaná. To, že párom niekto povie, aby sa do dvanásteho týždňa „moc netešili“ a že „sa to stáva často“, pomoc nie je. Namiesto mlčania je dôležité hovoriť o týchto skúsenostiach a poskytovať podporu. Mnohé ženy čelia nedostatku informácií o možnostiach riešenia zamlčaného potratu, čo vedie k tomu, že často absolvujú chirurgický zákrok namiesto šetrnejšej farmakologickej liečby. Chýba ucelený dokument, ktorý by ponúkal prehľad možností v nemocniciach, čo potvrdila aj osobná skúsenosť ženy, ktorá musela počas víkendu vyhľadávať informácie online.

Nedávno bola v parlamente diskutovaná novela zákona „O pomoci tehotným ženám“, ktorá navrhovala zvýšiť čakaciu lehotu zo súčasných 48 na 96 hodín pre umelé ukončenie tehotenstva. V súčasnosti sa 48-hodinová čakacia lehota vzťahuje iba na umelé prerušenie tehotenstva do 12. týždňa a na žiadosť ženy. Nevzťahuje sa teda na zákroky zo zdravotných dôvodov, zamlčané potraty, úmrtie plodu v maternici bez ohľadu na štádium tehotenstva. Navrhovaná novela zákona mala zaviesť 96 hodín vo všetkých prípadoch umelého ukončenia tehotenstva s výnimkou „ak nejde o bezprostredné ohrozenie zdravia alebo života ženy“. V praxi by tak všetky ženy v akomkoľvek štádiu tehotenstva, ktoré by podstupovali ukončenie tehotenstva napríklad z dôvodu úmrtia plodu v maternici, zamlčaného potratu alebo vážneho poškodenia plodu, museli na vykonanie zákroku povinne čakať 4 dni po odoslaní hlásenia lekárom. Hoci novela parlamentom neprešla, rozhodne otvorila aj tému starostlivosti o ženy po včasnom potrate a potrebu riešiť dostupnosť potratov a reprodukčnej starostlivosti. Je nevyhnutné zabezpečiť, aby ženy mali prístup k úplným informáciám a rôznym možnostiam liečby, aby si mohli zvoliť tú, ktorá je pre ne najvhodnejšia. Na Slovensku je množstvo žien aj mužov, ktorí v tejto situácii potrebujú pomoc a podporu.

Čo robiť pre úspešné tehotenstvo?

Najlepšie, čo môžete pre seba po fyzickej stránke urobiť, je udržiavať svoje telo čo najzdravšie. Pretože práve to je najväčší predpoklad pre úspešné tehotenstvo. Užívanie špeciálnych výživových doplnkov pre tehotné ženy nie je vyslovene nutné, môžu vám však zabezpečiť žiadaný prísun vitamínov a minerálov.

Čomu sa vyhýbať v prvých mesiacoch tehotenstva?

V prvých troch mesiacoch sa smú užívať len lieky, ktoré nepoškodzujú plod. Tehotná žena by sa mala vyhýbať práci, kde môže prísť do styku s olovom, ortuťou, fosforom, sírovodíkom, organickými rozpúšťadlami, RTG lúčmi a iným žiareniam.Po potrate sa v krvi ženy stále nachádza HCG hormón následkom predchádzajúceho tehotenstva, preto môže byť tehotenský test ešte nejaký čas pozitívny.

tags: #moze #za #zamlcany #potrat #macka

Populárne príspevky:

• Špeciálna starostlivosť o novorodenca
• Rozvoj motorických zručností u bábätka
• Sprievodca morfologickým ultrazvukom
• Získanie potvrdenia o poberaní prídavku na dieťa
• pohodlné a kvalitné oblečenie pre bábätká