Tehotenstvo je jedinečné obdobie v živote ženy, plné zmien a očakávaní. Trvá približne 40 týždňov, čo zodpovedá 10 lunárnym mesiacom alebo deviatim kalendárnym mesiacom. Toto obdobie sa zvyčajne rozdeľuje na tri trimestre, pričom každý z nich prináša špecifické zmeny a vývoj pre matku aj dieťa. V tomto článku sa pozrieme na vývoj tehotenstva po týždňoch a mesiacoch, aby ste mali jasnejšiu predstavu o tom, čo vás čaká.

Ako sa počíta tehotenstvo?
Normálne tehotenstvo trvá spravidla 40 týždňov. Dĺžka tehotenstva sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie. Hoci v prvom a druhom týždni menštruačného cyklu ešte nie ste tehotná, je to jediný spoľahlivý časový údaj, keďže väčšina žien má nepravidelný cyklus. Až v treťom týždni nastáva ovulácia a dochádza k oplodneniu vajíčka. Teoreticky si môžete trvanie tehotenstva vypočítať s presnosťou na deň, ale výpočet predpokladaného pôrodu funguje len u žien, ktoré majú pravidelný 28-dňový cyklus. Pre istotu preto rátajte s odchýlkou plus-mínus dva týždne.
Každý ukončený týždeň tehotenstva si zaznamenajte ako celé číslo a pripíšte číslicu od 1 do 6, ktorá predstavuje konkrétny deň aktuálneho tehotenského týždňa (TT). Napríklad 4. TT + 3 znamená, že ste tehotná 4 týždne a 3 dni a ste teda v 5. týždni. V lekárskej praxi sa tento údaj do tehotenskej knižky zapisuje ako 0 týždňov + 0 dní. Všeobecne trvá tehotenstvo ženy 280 dní, čo je 10 lunárnych mesiacov (jeden mesiac - 28 dní), a teda 40 týždňov. Zároveň je to 9 kalendárnych mesiacov.
Ak je dieťa narodené pred ukončeným 37. týždňom, ide o predčasne narodené dieťa. Tehotenstvo môže byť ukončené aj predčasným pôrodom, ak žena porodí skôr ako v 37. týždni a bábätko má menej ako 2500 g. Keď tehotenstvo trvá viac ako 42 týždňov, označujeme ho ako prenášanie. Ak prenášate viac ako 12 dní, vo väčšine prípadov sa po tomto termíne odporúča pôrod vyvolať.
Pregnancy: A Month-By-Month Guide | 3D Animation
Trimestre tehotenstva
Okrem týždňov sa tehotenstvo rozdeľuje na tri časové úseky, nazývané trimestre. Rozdelenie tehotenstva na trimestre sa bežne používa v laickej literatúre a medzi tehotnými ženami. Každý trimester je charakteristický vlastnými príznakmi, zmenami, vývojovými fázami plodu i možnými rizikami a komplikáciami.
Prvý trimester (1. až 12. týždeň)
Prvý trimester zahŕňa najrizikovejšie týždne tehotenstva. Embryonálne štádium trvá prvých šesť týždňov a následne sa mení na plod. Počas tohto obdobia má plod vlastný krvný systém a začína sa formovať mozog aj miecha. V deviatom týždni je veľkosť plodu približne 20 až 25 mm. Medzi jedenástym a dvanástym týždňom sa už plod začína podobať na človeka a zároveň sa s pribúdajúcimi dňami a týždňami znižuje riziko spontánneho potratu. Veľkosť plodu je asi osem cm.
V prvých týždňoch tehotenstva sa oplodnené vajíčko uhniezdi v maternici. Proces uhniezdenia vajíčka, nazývaný aj implantácia, môže byť sprevádzaný slabým ružovkastým špinením. Toto implantačné špinenie je úplne normálne a zažíva ho až tretina tehotných žien. Na konci prvého mesiaca sa dieťatku začína formovať hlavička a trup. Na 25. deň mu začne biť srdce.
Symptómy tehotenstva sú obvykle výrazné. Mnohé z príznakov tehotenstva z prvých 2 mesiacov pokračujú a niekedy sa aj zhoršia. To platí najmä pre nevoľnosť. Prsia rastú a menia sa - oblasť okolo bradavky (dvorec) sa môže zväčšiť a stmavne. Dôležitú úlohu pri vytváraní nervovej trubice zohráva kyselina listová (folát, vitamín B9). Pre zabezpečenie správnej koncentrácie folátu v sére je potrebné začať s jeho užívaním 2 až 3 mesiace pred plánovaným otehotnením.
Druhý trimester (13. až 28. týždeň)
Druhý trimester zahŕňa štvrtý až šiesty mesiac tehotenstva. Na začiatku druhého trimestra váži okolo 25 g a ku koncu približne 700 g a meria okolo 30 cm. Medzi 16. až 24. týždňom tehotenstva by ste mali ucítiť prvé pohyby bábätka v brušku. Základný vývoj orgánov je ukončený, dieťa má pľúca, končatiny, placentu, dokonca aj drobné ušká a pomaly sa začína vyvíjať nervová sústava. V pätnástom týždni sú kosti dieťaťa už pevnejšie, pokračuje vývoj svalovej hmoty.
V 6. mesiaci tehotenstva sa vyznačuje výrazným nárastom aktivity plodu. Dieťa je schopné prehĺtať malé množstvo plodovej vody, ktorú vylučuje vo forme moču. Dokonca je možné, že môže začať z niekoľkých dúškov čkať a vám potom podskakuje bruško. Má stále vyvinutejšie zmyslové vnímanie. Primárne hmat - vníma svoju tvár a hladí si dolné končatiny. Plod priberá, na rukách sú prítomné nechty, kostná dreň začína vytvárať červené krvinky, začínajú sa vytvárať chuťové poháriky.
Niektoré z prvých príznakov tehotenstva vymiznú, iné sa objavia. Pokračujú zmeny na prsníkoch - prsia sa zväčšujú, sú bolestivé, dvorce stmavnú. Zvýšený prietok krvi môže viesť k nepríjemným príznakom tehotenstva, ako je krvácanie z ďasien, nosa, častý je upchatý nos.
Tretí trimester (29. až 40. týždeň)
Tretí trimester je sprevádzaný najväčším pocitom diskomfortu. Tehotenstvo je hlavne v posledných dvoch mesiacoch veľmi fyzicky náročné a každodenná rutina je čoraz komplikovanejšia. V treťom trimestri, teda od 7. až do konca 9. mesiaca, dieťa rastie najrýchlejšie. Do konca tretieho trimestra maternica narastie približne do veľkosti vodného melóna. Veľké bruško a celkovo väčšia telesná hmotnosť znamenajú, že sa môžete cítiť menej pohodlne. V rámci tréningu na pôrod sa tiež objavujú Braxton Hicksove kontrakcie, ktoré sa prejavujú ako takzvané tvrdnutie brucha.
Plod je vyvinutý, životaschopný, pokračuje vo svojom raste, počuje a reaguje na vonkajšie podnety. Asi od 36. týždňa sa už bábätko v maternici neotáča a zaujme definitívnu polohu. Počas siedmeho mesiaca začína plod rásť ešte rýchlejšie. Dieťa nadobúda telesný tuk, ktorý mu pomáha regulovať teplotu po pôrode. Oči sú už takmer úplne vyvinuté - majú modrú farbu.
V 8. mesiaci tehotenstva je dieťa takmer pripravené na svet. Váži už približne 1,5 až 2 kilogramy a môže merať okolo 45 cm. Mozog dieťaťa sa v tomto období rýchlo rozvíja a dieťa môže vidieť a počuť. Na konci 9. mesiaca sú pľúca takmer úplne vyvinuté, reflexy koordinované. Orgány plodu ďalej dozrievajú a ich funkcie sú takmer pripravené na samostatný život. V maternici je mu už veľmi tesno, čo ho značne obmedzuje v pohybe.

Tehotenský kalendár a orientácia v čase
Tehotenský kalendár slúži ženám na to, aby sa vedeli presne orientovať, v akom týždni, mesiaci či trimestri tehotenstva sa práve nachádzajú. Potom si vie žena presne určiť, koľko dní je tehotná či koľko dní jej ešte ostáva do vypočítaného termínu pôrodu. Samotní lekári mesiace tehotenstva do tehotenskej knižky nezapisujú, pretože tento údaj pre nich nie je priveľmi podstatný. Z hľadiska priebehu tehotenstva je pre nich dôležité určiť vždy týždeň a deň.
V prípade kalendárnych mesiacov sa počíta s tým, že mesiac môže mať 29 až 31 dní a tehotenstvo tak trvá 9 mesiacov:
- 1. mesiac - 1. až 4. týždeň
- 2. mesiac - 5. až 8. týždeň
- 3. mesiac - 9. až 13. týždeň
- 4. mesiac - 14. až 17. týždeň
- 5. mesiac - 18. až 22. týždeň
- 6. mesiac - 23. až 26. týždeň
- 7. mesiac - 27. až 31. týždeň
- 8. mesiac - 32. až 35. týždeň
- 9. mesiac - 36. až 40. týždeň
Lekári na základe posledného dňa vašej menštruácie vypočítavajú predpokladaný termín pôrodu na základe lunárneho kalendára, v ktorom má mesiac 28 dní a tehotenstvo trvá 40 týždňov (280 dní). Predpokladaný termín pôrodu je posledný deň 40. tt. Ide vždy o odhad s toleranciou 2 týždňov viac alebo menej. Preto sa za fyziologický pôrod v termíne považuje ten medzi 38. až 42. týždňom.
Administratívne a praktické aspekty tehotenstva
Zhruba v desiatom až dvanástom týždni vám gynekologička alebo gynekológ vystaví a odovzdáva tzv. tehotenskú knižku. Bude vás sprevádzať až do pôrodu a budú v nej zaznamenané všetky dôležité výsledky vyšetrení a skríningov. Súbežne s vyšetreniami v ambulancii sa môžu tehotné ženy zúčastniť aj kurzov psychosomatickej prípravy na pôrod. V rámci nej sa dozvedia o tom, ako približne bude prebiehať pôrod, naučia sa správne dýchať počas pôrodu a dozvedia sa aj základné veci týkajúce sa starostlivosti o bábätko a dojčení.
Tehotenstvo a narodenie dieťaťa znamená pre rodičov aj byrokratickú záťaž. Ešte počas tehotenstva budete musieť zamestnávateľovi oznámiť svoje tehotenstvo a predpokladaný nástup na materskú dovolenku. Rovnako vás čaká aj vybavenie dávok materského v Sociálnej poisťovni, či výber pediatra/pediatričky pre bábätko. Po pôrode sa dieťa automaticky stáva poistencom vašej zdravotnej poisťovne, takže ak uvažujete o zmene, treba na to myslieť vopred.
Zdravý životný štýl počas gravidity
Lekári radia, že ideálnym reprodukčným vekom je obdobie medzi 25. a 32. rokom života. V tomto veku je pravdepodobnosť počatia najvyššia. Pri príprave sa nezabudnite pozastaviť aj nad vlastným zdravím a telesnou váhou. Pokiaľ máte problémy s nadváhou či obezitou, nie je na škodu pár kilogramov zhodiť.
Párky, mäkké salámy, nedostatočne tepelne spracované mäso a predovšetkým sushi, tatarák a majonéza môžu byť nebezpečným zdrojom baktérie - listérie. Tú nájdete ale aj v nepasterizovaných mliečnych výrobkoch, na neumytom ovocí, v mäsových pastách a paštekách. Pokiaľ si rada doprajete ryby, vyvarujte sa tým, ktoré v sebe držia vyššie množstvo ortuti. Patrí medzi ne žralok, mečúň a makrela. Ďalším skrytým strašiakom sú umelé sladidlá. Svojmu telu v tehotenstve verte a pokiaľ budete mať chuť na sladké, zvoľte radšej čerstvé ovocie, alebo obyčajný cukor.
Káva a alkohol sú snáď najdiskutovanejšími nápojmi v rámci celého obdobia tehotenstva. A názory odborníkov a lekárov sa na ich popíjanie v tehotenstve rôznia. Niektorí ich striktne zakazujú. Niektorí liberálnejší vám ale malý pohárik piva či vína na vytrávenie či šálku kávy raz týždenne s úsmevom doporučia. Mnoho liekov pôsobí na priebeh tehotenstva veľmi škodlivo, preto je vždy nutná konzultácia s odborníkom.
tags: #na #kolko #obdobi #sa #deli #gravidita
