Problematika zdravého držania tela u detí je témou, ktorá v spoločnosti rezonuje čoraz intenzívnejšie. Často sa stretávame s hľadaním vinníkov v externých faktoroch, ako sú školské tašky, mobily či herné konzoly. Je také ľudské prijať prvé najjednoduchšie vysvetlenie v zmysle Occamovej britvy za to najsprávnejšie. A čo viac, nádherne sa tak dá zbaviť zodpovednosti za zdravý posturálny vývoj svojho dieťaťa a preniesť ju na externý zdroj. To nie ja, to oni. To mobily, herné konzoly, to škola, to technológie, to zdravotný systém a Steve Jobs. Tak, ako máme tendenciu hľadať zodpovedného za vlastný neutešený zdravotný alebo finančný stav všade inde, len nie u seba, takisto hľadáme dôvod chybného držania tela vlastných detí niekde mimo.
Antropologické súvislosti a sociálna adaptácia
Skutočným dôvodom, prečo sa posturálne defekty u detí objavujú v akejkoľvek dobe, nie sú ani školské tašky, ani mobily. Problém je trochu hlbší, ako sa na prvý pohľad zdá. Je potrebné sa pozrieť sa na vec komplexne a začať od antropologických súvislostí a pochopiť posturálne návyky ako jednu zo súčastí sociálnej adaptácie. Sociálna adaptácia je základným predpokladom úspešnej integrácie do skupiny. Pred miliónmi rokov sa prvé ľudské bytosti začali spájať do tlúp a spoločne sa chránili pred predátormi a bojovali o potravu a prežitie.
Adaptuje sa aj posturálne a pohybovo a tu je potrebné hľadať dôvody chybného držania tela u detí. Pretože aj deti sa adaptujú od malička, najprv rečovo a neskôr aj posturálne. Ak dieťa okolo seba vidí ľudí, ktorí sa neustále zohýbajú, tak bude tento stereotyp opakovať a nahradí ním svôj pôvodný zdravý pohybový stereotyp - drep v neutrálnej chrbtici. Dieťa kopíruje vzory, ktoré vidí okolo seba a najmä tie, ktoré sa neustále opakujú. Často od vás klientov počúvam napríklad toto: "My máme bolesti krížov v rodine. Mala ich moja babka, môj otec, mám ich aj ja, je to dedičné". Opravím vás, nie je to dedičné. My nededíme bolesti chrbtice. Opakujeme vzory, ktoré vidíme. Ak budeme opakovať vzor pre chrbticu zaťažujúci a neefektívny, veľmi rýchlo ju dostaneme do stavu, v ktorom sa ocitli chrbtice našich starých rodičov a rodičov.
Ontogenéza pohybu a vývoj chrbtice
Posturálno lokomočný vývoj dieťaťa v prvých rokoch života je riadený autonómnymi procesmi, ktoré nám z veľkej časti nakódovala evolúcia. Od narodenia dieťa vykonáva automaticky sériu pohybov. Zhruba okolo 6. roku života si väčšina rodičov všimne, že ich dieťa začína meniť zdravú postúru za chybnú. Dieťa sa začína hrbiť, napriamuje driekovú lordózu, má zvesené plecia, prehlbuje sa mu hrudná kyfóza, začínajú odstávať lopatky, držanie tela je chabé, vynútené, strácajú sa pôvodné pohybové vzory a sú nahrádzané patologickými.
Vývoj chrbtice dieťaťa prebieha postupne a v súlade s psychomotorickým vývojom:
- Krčná lordóza: Keď sa dieťa začína otáčať na bruško, vyvíja sa prvé zakrivenie chrbtice.
- Hrudná kyfóza: Okolo polroka, keď sa dieťa učí sedieť, vyvíja sa hrudná kyfóza.
- Drieková lordóza: Keď sa dieťa začína stavať na nôžky a hľadá rovnováhu, vyvíja sa drieková lordóza.
Správny vývoj chrbtice u zdravého dieťaťa závisí najmä od svalovej kondície. Ak má dieťa znížené svalové napätie (hypotóniu), svalový korzet nefunguje dostatočne, čo zvyšuje riziko rôznych zakrivení chrbtice.
KiSS syndróm a blokády chrbtice
Slovensky sa hovorí o blokáde krčnej chrbtice a skĺbení tylových kosti a prvého krčného stavca. Prvýkrát ho opísal nemecký chirurg Heiner Biedermann. KISS syndróm spôsobuje mechanický problém krčnej chrbtice. Dva vrchné krčné stavce atlas a čapovec (Axis) majú odlišnú stavbu, ktorá umožňuje hýbanie hlavou. Pri KiSS je však táto ich funkcia znemožnená. Podľa Biedermanna je KiSS syndróm spôsobený neprirodzeným tlakom na krčnú chrbticu dieťaťa v maternici alebo pri pôrode.
Cvičenia fyzioterapie pre bábätká (3-6 mesiacov)
Symptómy KiSS syndrómu zahŕňajú dráždivosť, uprednostňovanie jednej strany v pohyboch, problémy s dojčením či nepokojný spánok. Podľa konvenčných lekárov však diagnóza KiSS syndrómu neexistuje. Lekárom aj poisťovniam totiž chýbajú vedecké dôkazy, ktoré by dokazovali príčinnú súvislosť medzi problémami s chrbticou a narušením vývoja dieťaťa. Priaznivci alternatívnej medicíny, fyzioterapeuti a osteopati sú však presvedčení, že Biedermannova teória je pravdivá a ich terapia je prínosná. Ak je KiSS syndróm rozpoznaný počas prvých dvanástich mesiacov života dieťaťa, môže dôjsť k vymiznutiu problémov už po prvom ošetrení.
Psychosomatika a prepojenie s chrbticou
Tak ako problémy s vyskočenými, vybočenými alebo len preťaženými stavcami a ich okolím majú vplyv na vnútorné orgány a našu duševnú rovnováhu, majú vplyv aj na prirodzenú statiku nášho tela. V psychickej rovine posun stavca znamená strnulosť, neschopnosť prijať životný pohyb, večné starosti o seba, iných, so všetkým a so všetkými. Neschopnosť vidieť, ktorou cestou ísť, ktorou cestou sa dať. V psychickej rovine je to strnulosť, strach otvoriť sa novému a byť tolerantnejší.
Stavec L3 zodpovedá za sexuálnu aktivitu a poruchy prekrvenia dolných končatín. Pánvový sklon podstatne ovplyvňuje formu chrbtice. Správna rovnováha ako pánvi, tak aj svalstva upevňujúceho pánvu je základom správneho držania tela. Rozdielna dĺžka nôh sa vyskytuje príliš často, ale napriek tomu môžeme s tým niečo urobiť, pretože 98% prípadov rozdielnej dĺžky končatín je funkčných.
Prevencia a podpora zdravého vývoja
Bolesť chrbta trápi každé tretie školopovinné dieťa. Podľa odborníkov je preto lepšie podchytiť možné ťažkosti čím skôr. Za bolesťami treba hľadať nedostatok pohybu, pasívnu formu oddychu a dlhé hodiny strávené sedením. Kým u dospelých je to v práci, deti sedia najmä v škole a pri písaní domácich úloh.
Pre podporu správneho vývoja je kľúčové:
- Spánok na tvrdšom matraci: Aspoň do dvoch rokov sa neodporúča používať vankúš.
- Voľný pohyb: Podstatné je, aby nič neobmedzovalo voľný pohyb dieťaťa, tvrdá podložka je vhodná.
- Vhodné športy: Vyberajte športy, ktoré prospievajú chrbtici, ako napríklad turistika, bojové umenia, bicyklovanie (so správne nastavenými riadidlami) a plávanie (striedanie štýlov a nepretekanie).
- Ergonómia: Deti by mali mať prispôsobenú výšku stola svojej výške, aby pri sedení mali členky aj kolená v pravom uhle.
- Hmotnosť školskej tašky: Hmotnosť tašky by mala byť maximálne 15 percent z hmotnosti dieťaťa.
V ortopédii rozoznávame tzv. chybné držanie a chybné postavenie. Chybné držanie možno vlastným svalovým úsilím odstrániť. Závažnejšie je však chybné postavenie alebo štruktúrna deformita. Tam už sú zmeny vzájomného postavenia kostí alebo aj tvaru kostí, ktoré nezávisia od svalového úsilia. V tomto prípade by mamička darmo dieťa „klepala“ po chrbte, už si nepomôže. Na rad tak prichádzajú buď ortopedické pomôcky, alebo v závažnejších prípadoch operácie.
Dôsledky sedavého spôsobu života a dištančnej výučby
Celodenné sedenie žiakov za počítačom prinieslo veľa negatív. Fyzioterapeutka Rebeka Martinkovičová uvádza, že ťažkosti sa objavujú u detí od 5 do 18 rokov. Problémy s chrbticou spôsobuje nesprávny sed za stolom, zle nastavená výška stoličky a stola, či zlý typ stoličky. Deti majú kvôli tomu chybné držanie tela, atrofované hypotonické svalstvo v zmysle brušnej diastázy, predsunuté držanie ramien, odstávajúce lopatky, výraznú hyperlordózu v driekovej chrbtici, a v oblasti krku a ramien majú veľmi často stuhnuté šijové a trapézové svalstvo.
Nevhodný je turecký sed a poloha W. Poloha v sede do tvaru písmena W je podľa odborníčky krkolomná poloha nožičiek a má svoje riziká pre ďalší vývoj držania tela a vývoj kĺbov dolných končatín. Rodičia by mali dbať na výber správnej stoličky, ktorá garantuje zdravý vývoj pohybového aparátu. Okrem zdravého sedenia sa dá problémom vyhnúť aj pomocou pohybu. Najviac však zdraviu pomáha pobyt na čerstvom vzduchu, prechádzky, lezenie na umelej stene a cvičenie s vlastnou váhou tela.
Nikdy nie je neskoro na zmenu. Na to, aby bola trvalo udržateľná a stal sa z nej habitus, je nevyhnutné na nej neustále pracovať. Prekonať vzory, ktoré sme dostali, nielen od rodičov, ale aj kamarátov alebo spoločnosti, vôbec nie je jednoduché. Ak máte očakávania od svojich detí, mali by ste mať v prvom rade očakávania od seba a naplniť ich. Vaše deti vás s radosťou napodobnia.
tags: #narocne #dieta #blokada #chrbtice