Obdobie po pôrode, známe ako šestonedelie, je časom hlbokých telesných, hormonálnych a emocionálnych zmien. Pre mnohé ženy je jednou z najčastejších otázok, kedy sa vracia plodnosť a či je možné otehotnieť už mesiac po pôrode. Táto obava je prirodzená, pretože telo matky sa zotavuje z náročného procesu gravidity a pôrodu, zatiaľ čo sa zároveň adaptuje na novú rolu starostlivosti o bábätko.
Fyzické zotavenie a sexuálna intimita
Za aký čas po pôrode môžete mať sex? Väčšina lekárov odporúča abstinenciu po dobu šiestich týždňov, aby sa vagína zotavila a znížilo sa riziko komplikácií. Počas prvých šiestich týždňov je riziko infekcie veľmi vysoké. „Během šestinedělí je nutné dodržovat zvýšenou hygienu zahrnující častější sprchování, vynechání koupelí, dôslednou sexuálnu abstinenciu a do pochvy rozhodne nič nezavádzať,“ uvádza gynekologička MUDr.
Ak nepociťujete žiadne ťažkosti, môžete sa k sexu vrátiť po uplynutí šiestich týždňov. Je však dosť možné, že sa na to nebudete cítiť, a to je v poriadku. Návrat k sexu totiž nie je len o fyzickom uzdravení. Je úplne normálne, že sex po pôrode nie je spočiatku taký dobrý ako predtým. Ak s ním začnete príliš skoro, môžete pociťovať bolesť alebo napätie súvisiace s pôrodným poranením.
Urýchliť hojenie pôrodných poranení alebo cisárskeho rezu vám pomôže GYNELLA Silver Foam. Jemná pena pôsobí všade tam, kde nie je možné zavádzať prípravky do pošvy. Pokiaľ si dávate za vinu nedostatok libida, verte, že za to nemôžete vy, ale hormóny. Dojčenie uvoľňuje oxytocín, hormón, ktorý vyvoláva dobré pocity voči dieťaťu, ale tiež potláča libido. Inak povedané, udržiavanie nízkej chuti na sex je spôsob, ako telo predchádza ďalšiemu tehotenstvu.
Hormonálne zmeny a vaginálna suchosť
Ešte raz o hormónoch. Pokles hladiny estrogénu po pôrode môže spôsobiť vaginálnu suchosť. „Hladina estrogenu klesá hned po porodu a zůstává nízká i při kojení. Když žena kojí, zvláště na začátku, pokles estrogenu v kombinaci s vysokými hladinami prolaktinu a oxytocinu může suchostí pochvy a sníženým libidem připomínat menopauzu. Stav obvykle trvá do chvíle, než se uklidní rozbouřené hormony,“ vysvetľuje MUDr. Ak po pôrode pociťujete suchosť, používajte GYNELLA Atrogel s kyselinou hyalurónovou.
Od pôrodu už ubehol nejaký čas a vy môžete mať pocit, že je vaša vagína iná. Presnejšie povedané, že je voľnejšia alebo väčšia než bývala. Podľa odborníkov za týmto pocitom stojí ochabnuté panvové dno alebo jeho dysfunkcia po pôrode. „Většinou se tento stav upraví, ale rozhodně není na škodu vyhledat šikovného fyzioterapeuta a svěřit se gynekologovi. U některých žen se na druhé straně vlivem prokrvení a uvolnění může naopak objevit zvýšené prožívání orgasmu,“ upresňuje MUDr.
Obnova plodnosti a laktačná amenorea
Strach z ďalšieho tehotenstva trápi mnohé ženy. Drvivá väčšina žien sa obáva, že by okamžite pri styku otehotnela a tým by sa rozkrútil nový kolotoč, s ktorým možno aj počítajú, ale isto nie tak skoro. Nadôvažok, väčšina má skúsenosť so sebou alebo od kamarátok, že babičkovské rady o dojčení a nulovej možnosti otehotnieť nefungujú - aspoň tak to vyzerá.
Prvá zásadná otázka znie, akým spôsobom žena kŕmi dieťatko - od toho totiž závisí rýchlosť návratu normálneho cyklu.
- Kŕmenie z fľaše: Tento spôsob stravovania bábätka znamená pre ženu veľmi skorý návrat plodnosti po pôrode, nakoľko sa nemôže spoľahnúť vôbec na prepojenie ekologického dojčenia a popôrodnej amenorhey.
- Kultúrne dojčenie: Ak žena používa tento spôsob (dokrmovanie, cumlík, pravidelné rozostupy), nemôže sa vôbec spoľahnúť na to, že jej tento spôsob starostlivosti o dieťatko zaistí predĺženú neplodnosť.
- Ekologické dojčenie: Toto dojčenie začína pri základnom nastavení: stála blízkosť matky a dieťaťa. Priemerný čas návratu plodnosti pri takejto starostlivosti o dieťatko je 14,5 mesiaca od pôrodu.
Pravdepodobnosť otehotnenia počas ekologického dojčenia v prvých 12-tich týždňoch je prakticky nulová. Pri prechode detí na inú stravu okolo 6. mesiaca je percento otehotnenia okolo 5-6% pred prvou menštruáciou. Mať istotu, že je žena ešte neplodná, je najlepšie „zabetónovať“ kontrolou príznakov plodnosti, ako je hlien krčka maternice.
Riziká a odporúčania pre ďalšie tehotenstvo
Tehotenstvá, ktoré nadväzujú bezprostredne po sebe, sú jedným z najväčších rizík úmrtí matiek v tehotenstve a pri pôrode. Podľa WHO je optimálnym časom na opätovné otehotnenie obdobie 2 rokov, niektoré zdroje uvádzajú 18 mesiacov.
Po šestonedelí je teda vhodným rozhodnutím navštíviť svoju gynekologickú ambulanciu a poradiť sa o možnostiach antikoncepcie v období po pôrode a pri dojčení. Hormonálna antikoncepcia kombinovaná s estrogénmi nie je vhodná, môže potláčať tvorbu mlieka a do mlieka tiež prechádza. Voľbou je hormonálna antikoncepcia s gestagénmi vo forme tabletiek či injekcií. Vnútromaternicové teliesko s obsahom gestagénov je možno zaviesť tiež ihneď po šestonedelí.
Psychická pohoda a podpora v šestonedelí
Popôrodná depresia sa môže objaviť kedykoľvek v priebehu prvých šiestich mesiacov po pôrode. Za najrizikovejšie obdobie pre rozvoj popôrodnej depresie je považovaný príchod domov z pôrodnice, kedy je žena zaťažená starostlivosťou o dieťa a domácnosť bez podpory a pomoci svojho najbližšieho okolia.
V tejto náročnej situácii sa o seba dobre starajte! Rutiny nám pomáhajú fungovať tým, že zabezpečujú uspokojenie našich základných potrieb, ako je výživa a odpočinok. S malým dieťaťom môže byť dodržiavanie rutiny náročné, ale vychádzajte z malých úspechov. Dovoľte ostatným, aby vám pomohli - či už s nákupom, varením alebo starostlivosťou o domácnosť.
Nečakajte, že to bude vždy perfektné. Prvé týždne je záber pre mamu neskutočný. Kým sa telo pozbiera po pôrode, kým sa bojuje o každú kvapku mlieka a tandem mama - dieťatko začne klapať ako hodinky, trvá dlho. Pamätajte, že materstvo je transformačný proces, ktorý vyžaduje čas na adaptáciu v každej rovine - fyzickej, psychickej aj vzťahovej.
tags: #otehotnenie #mesiac #po #porode