Zdravé dýchanie je tak automatické, že si ho málokto z nás uvedomuje. A pritom je tak životne dôležité. Pri každom nádychu sa do našich pľúc dostáva čerstvý kyslík. Denne sa nadýchneme a vydýchneme viac ako 20 000-krát. Pri vdychu sa hruď dvíha a bránica sa posúva nadol, čím vytvára čiastočné vákuum v hrudníku. Toto vákuum vťahuje vdychovaný vzduch do horných a dolných dýchacích ciest. Správne dýchanie je dôležité pre metabolizmus, dostatok energie, prekonávanie fyzickej a psychickej záťaže a tiež bolesti.
Typickým prejavom problémov s dýchaním je dýchavičnosť, ktorá obmedzuje človeka v bežných činnostiach. Krátkodobú dýchavičnosť vyvolávajú bakteriálne či vírusové ochorenia. Pri dlhodobom probléme s dýchaním môže ísť o vážnejšie ochorenia.
Abnormálne dychové zvuky u detí
Dýchacie ťažkosti u detí, sprevádzané neobvyklými zvukmi, sú častým zdrojom obáv pre rodičov. Či už ide o pískanie, sipot alebo chrčanie, tieto zvuky môžu signalizovať rôzne zdravotné problémy. Lekár dokáže abnormálne zvuky pri dýchaní ľahko rozpoznať pomocou stetoskopu. Môže ich počuť v rôznych častiach hrudníka, od kľúčnej kosti až po spodok hrudného koša.
Medzi najčastejšie typy abnormálnych dychových zvukov patria:
- Chrčanie: Chrapľavý zvuk, výraznejší najmä pri výdychu, často znie ako chrápanie alebo pískanie. Môže zmiznúť po odkašľaní alebo sa zmení na iný zvuk.
- Praskavé zvuky: Krátke, prerušované a praskavé zvuky v pľúcach, ktoré sa podobajú zvuku praskajúceho dreva v kozube.
- Pískanie (wheezing): Vysoký, pískavý zvuk, najčastejšie počuteľný pri výdychu. Zvyčajne ho spôsobujú zúžené dýchacie cesty alebo zápal.
- Stridor: Vysoký, hrubší zvuk, vyvolaný turbulentným prúdením vzduchu v hrtane, ktorý značí závažnú obštrukciu dýchacích ciest.
Novorodenci často vydávajú pri dýchaní rôzne zvuky, ktoré môžu rodičov vystrašiť. Je prirodzené, že bábätká dýchajú rýchlo a iba nosom, pričom dýchacie cesty novorodeniatok sú veľmi malé, takže vzduch prechádzajúci cez malý priestor vibruje a vydáva zvuk.
Zápal priedušiek u detí a dospelých
Zápal priedušiek, odborne nazývaný bronchitída, je pomerne časté infekčné ochorenie u detí i dospelých. Ide o respiračné ochorenie dolných dýchacích ciest. Pri bronchitíde dochádza k infekcii a podráždeniu stien priedušiek, čo má za následok zvýšenú produkciu hlienov, ktoré bránia priechodu vzduchu do pľúc.
Akútna bronchitída je dôsledkom infekcií alebo pôsobenia dráždivých látok. Spočiatku sa prejavuje ako nachladnutie, skomplikuje sa však silným kašľom a horúčkou. Chronická bronchitída vzniká vtedy, keď vplyvom vonkajších faktorov alebo často sa opakujúcich akútnych zápalov dochádza k podráždeniu priedušiek a vzniku dlhodobého kašľa. Pri chronickej bronchitíde sú zapálené priedušky a sú upchaté flegmou, pričom prieduškové riasy sú zlepené.
Dávkovací inhalátor (MDI) s nadstavcom - ukážka ošetrovateľstva
Astma: Epidémia tretieho tisícročia
Astma, ktorou trpí zhruba 235 miliónov ľudí, často postihuje deti a prejavuje sa častým kŕčovitým lapaním po dychu a dýchavičnosťou. Astma je chronický zápalový stav postihujúci dýchacie cesty a pľúca. „Astma je dlhodobé chronické ochorenie spôsobované zápalom v prieduškách, ktorý sa dlho nemusí prejavovať a môže byť skrytý,“ vysvetľuje detský alergiológ MUDr. Martin Lešťan.
Zaujímavý je výskyt astmy u detí podľa pohlavia. Vo veku do 4 rokov sú chlapci dvakrát častejšie ako dievčatá hospitalizovaní pre náhle prieduškové obštrukcie, ktoré sú pre astmu typické. Do veku 14 rokov majú astmu chlapci oveľa častejšie ako dievčatá - až štyrikrát viac. Avšak po 15. roku sa situácia mení a astma viac prevláda u dievčat ako u chlapcov.
Pri podozrení na astmu sa robí tzv. spirometria, ktorou sa potvrdí obštrukcia - stiahnutie dýchacích ciest. Pre astmu je typické, že obštrukcia nie je trvalá, ale vie sa dostať do normálu, čo sa dokazuje bronchodilatačným testom.
Diagnostika a liečebné prístupy
Pri chronických ochoreniach dýchacieho ústrojenstva je nevyhnutná dlhodobá liečba. Inhalácia je šetrný spôsob liečenia dýchacích ciest, ktorý si vyžaduje trpezlivosť a pokoj. Bežné tlakové kompresorové inhalátory poskytujú veľmi spoľahlivú inhalačnú liečbu už mnoho rokov. Najnovšie modely inhalátorov OMRON majú vreckové rozmery, sú pohodlné a ľahko dostupné a poskytujú okamžitú úľavu pre ľudí trpiacich respiračnými ochoreniami.
Liek YABRO® sa indikuje pre obnovu a udržanie fyziologického stavu medzibunkových priestorov a slizníc dýchacieho ústrojenstva, ktorý bol zhoršený pri chronickom zápale priedušiek (napr. astma, CHOCHP) a ako súbežná podporná liečba zápalových ochorení horných a dolných dýchacích ciest.
Postcovidový syndróm a respiračná rehabilitácia
Pacienti, ktorí prekonali akútnu fázu COVID-u a už nie sú infekční, trpia často ešte dlhé mesiace chronickým únavovým syndrómom a príznakmi ako zhoršenou funkciou pľúc, dýchavičnosťou či dlhodobým kašľom. COVID-19 postihuje predovšetkým dýchací systém a aj po prekonaní infekcie vírusom SARS-CoV-2 pretrvávajú u pacientov rôzne následky. V snahe zmierniť následky ochorenia a dosiahnuť nielen uzdravenie ale aj zotavenie pacienta, môže rehabilitácia a inhalácia zohrať dôležitú úlohu. Respiračná fyzioterapia a komplex podporných terapií môžu výrazne prispieť k obnoveniu funkčnosti a kapacity pľúc.
Emfyzém pľúc a progresívna pľúcna fibróza
Emfyzém pľúc sa obvykle neobjavuje samostatne, ale v súbehu s iným ochorením pľúc, najčastejšie je následkom chronického zápalu priedušiek. Poškodzuje pľúcne tkanivo, ktoré je nahradené cystami naplnenými vzduchom. Progresívna pľúcna fibróza spôsobuje nezvratnú zmenu pľúcneho tkaniva, ktoré vplyvom poškodenia stráca svoju plnohodnotnú funkciu. Pľúcnu fibrózu môže spôsobiť mnoho externých faktorov, ale často sa objavuje aj ako komplikácia pri autoimunitných ochoreniach či ochoreniach spojivového tkaniva.
Apnoe: Keď dýchanie na chvíľu ustane
Apnoe je stav, pri ktorom dochádza k dočasnému zastaveniu dýchania. Rozlišujeme niekoľko typov:
- Obštrukčné apnoe: Pľúca by chceli dýchať, ale v dýchacích cestách sa vyskytuje prekážka, ktorá bráni priechodu vzduchu.
- Centrálne apnoe: Problém je na úrovni mozgového kmeňa, kde je umiestnené dýchacie centrum. Dýchanie je nepravidelné a dýchacie pohyby niekedy môžu chýbať.
- Zmiešaný variant: Kombinácia obštrukčného a centrálneho apnoe.
U nedonosených novorodencov a dojčiat sa apnoe vyskytuje pomerne často, až u 25 % všetkých nezrelých detí. Liečba spočíva v starostlivom monitorovaní pomocou špeciálnych monitorov dychu. Ak dieťa prestane dýchať na dlhší čas alebo zmodrie, okamžite volajte 155.
Prevencia a domáca starostlivosť
Čiastočnú úľavu pri respiračných ochoreniach je možné dosiahnuť elimináciou príčin alergických reakcií, napríklad vyvarovaním sa vdychovania peľu a udržiavaním bezprašného prostredia. Pri domácej liečbe zápalu priedušiek je dôležité dodržiavať kľudový režim a dostatočný pitný režim.
Prírodný bylinný sirup, ako napríklad Prieduškové desatoro, môže pomôcť upokojiť kašeľ a uľahčiť dýchanie celej rodine. Obsahuje 48 % bylinného extraktu (oman, divozel, tymian, fenikel, yzop, islandský mach, pľúcnik, skorocel, slez a sedmokráska) a je vhodný pre deti od 3 rokov. Dôležité je dbať na správne skladovanie, aby sa zachovala účinnosť bylinných zložiek.
Odporúčania pre rodičov
Ak sa vám predsa len niečo nepozdáva a inštinkt vám napovedá, že to nemusí byť v poriadku, konzultujte svoje obavy s detským lekárom. Je vždy lepšie spýtať sa lekára a mať pokoj na duši ako zanedbať niečo dôležité. Pre bezpečný spánok detí sa odporúča nechať dieťa spať na chrbte, čo výrazne znižuje počet úmrtí na SIDS, a používať pevný povrch na spanie. Nezabúdajte, že žiaden text nenahradí odborné vyšetrenie u lekára, ktorý dokáže stanoviť presnú diagnózu a nastaviť liečebný plán na mieru vášmu dieťaťu.
tags: #pliesen #dichanie #dieta