Pôrod koncom panvovým, kedy dieťa nie je otočené hlavičkou nadol, predstavuje špecifickú situáciu v pôrodníctve, ktorá si vyžaduje skúsený a kvalifikovaný prístup. Táto poloha, pri ktorej zadočky alebo chodidlá plodu smerujú nadol k pôrodným cestám namiesto hlavičky, sa považuje za abnormálnu. Hlavička je zvyčajne prvou časťou dieťaťa, ktorá vstupuje do pôrodných ciest počas vaginálneho pôrodu. Pochopenie dôsledkov pôrodu v polohe panvovou je pre nastávajúcich rodičov kľúčové, pretože môže ovplyvniť spôsoby pôrodu a celkový priebeh tehotenstva. Cieľom tohto článku je poskytnúť ucelený prehľad o pôrode koncom panvovým, s dôrazom na rôzne možnosti a prístupy k jeho vedeniu, a zároveň priblížiť úroveň a kvalitu pôrodníckej starostlivosti na Slovensku, vrátane skúseností z vybraných pôrodníc a odborných praxí.
Porozumenie Pôrodu Koncom Panvovým: Defícia, Riziká a Faktory
Pôrod v polohe panvovou označuje plod, ktorý je v maternici umiestnený tak, že jeho zadočky alebo chodidlá smerujú nadol k pôrodným cestám, a nie hlavičkou. Táto poloha môže skomplikovať priebeh pôrodu a môže predstavovať riziko pre matku aj dieťa. Hoci neexistujú žiadne špecifické infekčné agensy priamo spojené s polohou panvovou, môžu k nej prispievať určité faktory prostredia. Napríklad abnormality maternice, ako sú myómy alebo štrukturálne problémy, môžu obmedziť priestor, ktorý je dieťaťu k dispozícii na otočenie do polohy hlavičkou nadol.
Genetické faktory môžu zohrávať úlohu pri pôrodoch v polohe panvovou, hoci výskum je obmedzený. Niektoré štúdie naznačujú, že rodinná anamnéza pôrodov v polohe panvovou môže zvýšiť pravdepodobnosť narodenia dieťaťa v polohe panvovou. Okrem toho, určitý životný štýl a stravovacie návyky môžu ovplyvniť polohu plodu. Napríklad sedavý spôsob života môže obmedziť schopnosť matky venovať sa aktivitám, ktoré podporujú optimálny pohyb plodu. Väčšina žien nemusí pociťovať špecifické príznaky naznačujúce polohu plodu panvovým, pretože poloha plodu sa často zistí počas bežných prenatálnych prehliadok. Diagnóza pôrodu v polohe panvovej zvyčajne začína dôkladným klinickým vyšetrením. Nezvyčajné pohyby plodu, zvýšený panvový tlak a bolesti chrbta môžu naznačovať polohu panvovým koncom, avšak tieto príznaky nie sú vždy prítomné.
Deti s koncom panvového vývoja môžu čeliť vyššiemu riziku určitých komplikácií po narodení, ako sú respiračné problémy alebo pôrodné poranenia. Preto je včasná diagnostika a vhodná liečba kľúčová pre pozitívne výsledky pre matku aj dieťa.
Možnosti Vedenia Pôrodu Koncom Panvovým
Pri polohe koncom panvovým má lekár niekoľko možností, ako viesť pôrod, pričom voľba závisí od mnohých faktorov, vrátane typu panvovej polohy (čistá, neúplná, kompletná), odhadovanej hmotnosti dieťaťa, stavu matky a jej predchádzajúcej pôrodníckej anamnézy. Dôležité je, aby boli rodičky informované o všetkých možnostiach a rizikách spojených s pôrodom koncom panvovým. Lekári by mali pristupovať k pacientkam s rešpektom a partnersky, a zohľadňovať ich priania a predstavy spojené s pôrodom.
Vaginálny Pôrod Koncom Panvovým
Tento spôsob pôrodu je možný, ak sú splnené určité podmienky, ako napríklad primeraná veľkosť panvy matky a dobrý zdravotný stav dieťaťa. Vaginálny pôrod koncom panvovým je však rizikovejší ako pôrod hlavičkou. Mnohé skúsenosti mamičiek, napríklad, potvrdzujú, že pre prvorodičku sa vaginálny pôrod koncom panvovým vôbec neodporúča, pre viacrodičku iba, ak je dievča. Napriek tomu platí, že lekári nemôžu zasahovať do voľby rodičky, takže je na každej žene, aby si zvolila, čo je pre ňu a jej dieťa najlepšie. Mnohé ženy si však povedia, že plánovaná sekcia je väčšia istota než vaginálny pôrod koncom panvovým. Pre úspešný a bezpečný vaginálny pôrod koncom panvovým je nevyhnutný veľmi dobrý pôrodník, nie nejaký "srandista v službe".
Cisársky Rez
Cisársky rez je chirurgický zákrok, pri ktorom sa dieťa narodí chirurgickým otvorením brušnej dutiny a maternice matky. Tento spôsob pôrodu sa využíva v prípadoch, keď by bol vaginálny pôrod riskantný pre matku alebo dieťa. Pre mnoho žien, najmä ak ide o väčšie dieťa (napríklad 4 kg dieťa), je cisársky rez preferovanou voľbou, ak sa dieťa nachádza v polohe koncom panvovým. Pre mamičky, ktoré sa rozhodnú pre cisársky rez, je dôležité vedieť, že aj v týchto prípadoch je sprostredkovaný kontakt matky s dieťaťom, napríklad priložením líčko na líčko, aby sa podporilo rané prepojenie.
Vonkajší Obrat Plodu (External Cephalic Version - ECV)
Pri vonkajšom obrate plodu sa lekár snaží manuálne otočiť plod z polohy koncom panvovým do polohy pozdĺžnej hlavičkou. Tento zákrok sa zvyčajne vykonáva okolo 36. - 37. týždňa tehotenstva. Cieľom je umožniť prirodzený pôrod. Vonkajšia cefalická verzia (ECV) predstavuje efektívnu a menej invazívnu alternatívu k cisárskemu rezu.
Skúsenosti s Vonkajším Obratom Plodu v Košiciach-Šaci
Gynekologicko-pôrodnícka klinika Nemocnice AGEL Košice-Šaca implementovala inovatívne prístupy k vonkajšiemu obratu plodu. Prednosta kliniky, Erik Dosedla, vykonal v januári vonkajší obrat plodu mamičke Janke, ktorá následne porodila prirodzenou cestou. Janka opísala svoju skúsenosť s obratom ako rýchlu a neboľavú. Pán prednosta jej vysvetlil, ako si môže nahmatať hlavičku bábätka a spýtal sa jej, či by mala záujem o obrat, keďže nechcela rodiť cisárskym rezom. Do piatich minút bolo hotovo. Následne zostala v nemocnici jeden deň na pozorovanie. Táto skúsenosť ukazuje, že s vhodnými odborníkmi a informovaným prístupom môže byť vonkajší obrat plodu úspešný a viesť k prirodzenému pôrodu aj pri pôvodne panvovej polohe. Podobne, niektoré mamičky uviedli, že odmietli rodiť koncom panvovým a namiesto toho podstúpili obrat v 38. týždni, čo sa podarilo a následne odrodili normálne aj s dieťaťom vážiacim 4 kg. Niektoré štúdie naznačujú, že akupunktúra alebo moxovanie môžu pomôcť pri otočení dieťaťa v polohe panvovou.
Pôrodníctvo a Starostlivosť na Slovensku: Všeobecný Prehľad
Pôrodnice na Slovensku zabezpečujú komplexnú predpôrodnú prípravu, samotný pôrod a popôrodnú starostlivosť. Na pôrodnej sále sa odvádzajú pôrody vaginálne (spontánne), medikamentózne vedené, programované pôrody, pri splnení určitých podmienok aj pôrody po predchádzajúcom cisárskom reze a pôrody koncom panvovým. Slovenská medicína čelí výzvam ako sú úplatkárstvo a vplyv finančných skupín, ktoré deformujú zdravotnícky systém. Chýbajú nám relevantné dáta a viac lekárov, ktorí by sa k pacientom správali s rešpektom. Napriek týmto výzvam sa situácia v posledných rokoch vyvíja priaznivo. Na miestach prednostov a primárov došlo ku generačnej výmene a na všetkých veľkých klinikách postupne vznikajú špecializované tímy odborníkov, čo prispieva k zlepšeniu kvality starostlivosti a zavádzaniu inovatívnych prístupov.
Pôrodnica Vranov nad Topľou: Príklad Modernej a Pacientsky Orientovanej Starostlivosti
Pôrodnica vo Vranove nad Topľou prešla kompletnou rekonštrukciou, čo viedlo k zásadnej a príjemnej zmene v jej priestoroch a prístrojovom vybavení. Moderné prostredie a najnovšie technológie zabezpečujú komplexnú predpôrodnú prípravu, samotný pôrod a popôrodnú starostlivosť. Ženy si pochvaľujú vynovené priestory a moderné vybavenie, pričom mnohé si vyberajú túto pôrodnicu na základe výborných referencií a pozitívneho hodnotenia medzi mamičkami.
Mamičky pozitívne hodnotia prístup personálu, lekárov a sestier, ktorí radia, pomáhajú a poskytujú veľa informácií v priebehu niekoľkých dní. Prístup personálu všetci schválili a to je pre mnohé rozhodujúce. Osobná skúsenosť často prevyšuje očakávania, a to vďaka milému, láskavému prístupu, plnému záujmu a pochopenia. Všetci na oddelení od primára, lekárov, cez sestričky až po upratovačky prispievajú k vytváraniu atmosféry plnej dôvery a vnútorného pokoja.
Jedným z ocenených benefitov je možnosť mať otecka pri pôrode, čo umožňuje párom prežiť túto dôležitú chvíľu spoločne. Vďaka novým pôrodným izbám, ktoré nahradili klasické pôrodné boxy, sa už žena nemusí presúvať na pôrod, ale zostáva v jednom boxe, čo prispieva k bezproblémovému priebehu pôrodu a poskytuje komfort a intimitu. Všetko je na jednom mieste a mamičky oceňujú, že hneď po pôrode môžu mať bábätko pri sebe, tak si ho môžu užiť.
Relaxačná hudba na chodbách pôrodnice a šestonedelia, ako aj možnosť púšťať si autorské uspávanky v pacientskych izbách, prispieva k vytvoreniu príjemnej atmosféry a zníženiu stresu. Tento hudobný nápad bol inšpirovaný súkromnou newyorskou klinikou, v ktorej rodila speváčka Beyoncé Knowles, a jeho cieľom je navodiť príjemnú atmosféru a zbaviť sa stresu. Okrem hudby sú v izbách k dispozícii aj videá o dojčení, ktoré mamičky považujú za perfektné a veľmi nápomocné.
Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie a Neonatologický úsek vo Vranove nad Topľou
Gynekologicko - pôrodnícke oddelenie zabezpečuje komplexnú diagnostiku, liečbu a gynekologickú operatívu (okrem onkologickej operatívy). Oddelenie gynekológie má 12 lôžok, z toho 3 pooperačné lôžka na intenzívnu pooperačnú starostlivosť a 1 nadštandardnú jednolôžkovú izbu.
Neonatologický úsek vo Vranove nad Topľou poskytuje starostlivosť novorodencom od pôrodu až po prepustenie do domácej a ambulantnej starostlivosti. Základom starostlivosti o fyziologického novorodenca je starostlivosť rooming-in - dieťa je uložené spolu s matkou na jednej izbe v bezprostrednej vzájomnej blízkosti. Spolu sú od pôrodu, kedy je podporované včasné priloženie novorodenca k prsníku matky a uloženie novorodenca na brucho matky hneď po pôrode - tzv. bonding. Novorodenec môže zostať pri matke v postieľke aj počas prvých 2 hodín po pôrode. Prítomnosť otca, alebo inej sprevádzajúcej osoby pri pôrode je taktiež možná. Pri cisárskych rezoch je sprostredkovaný kontakt matky s dieťaťom, priložením líčko na líčko. V nemocnici pôsobí profesionálna laktačná poradkyňa, ktorá, ako aj personál oddelenia, vykonáva osvetu a vzdelávanie matiek počas pobytu v pôrodnici. K požiadavkám mamičiek sa pristupuje individuálne, nakoľko popôrodná adaptácia dieťatka aj matky je rozdielna. Snahou personálu je, aby bol Váš pobyt na oddelení šestonedelia čo najpríjemnejší. V pôrodnici Vranov nad Topľou sú k dispozícii 3 predpôrodné lôžka v rámci 1. doby pôrodnej a 4 pôrodnícke lôžka (2 na pôrodnej sále a po jednom na nových pôrodných izbách).
Nadácia Križovatka a prevencia SIDS
Mamičky môžu využiť benefit nemocnice, ktorá spolupracuje s Nadáciou Križovatka na prevencii Syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS). Nemocnice sú v projekte „MAMIČKA, DÝCHAM“ zapojené už niekoľko rokov. Od roku 2010 spolupracujú s Nadáciou Križovatka a zapožičiavajú monitor dychu za poplatok. Mamičky si môžu tento monitor zapožičať priamo na neonatologickom oddelení. Pri zapožičaní dostávajú od manažérky dennej zmeny kompletné informácie o montáži a prevádzke prístroja. Monitor dychu je prístroj, ktorý monitoruje dychovú a pohybovú aktivitu dieťaťa a slúži ako prevencia SIDS. Tento syndróm nemožno diagnostikovať dopredu, a ani moderná medicína doposiaľ neprišla so žiadnymi liečebnými prostriedkami či riešením. Senzorové dosky sa vkladajú pod matrac postieľky.
Ocenenia a Tím Vranovskej Pôrodnice
Pôrodnica sa v roku 2013 umiestnila na 1. mieste v hodnotení mamičiek v Sprievodcovi pôrodnicami. V roku 2014 sa umiestnila v 1. desiatke na Slovensku a na 1. mieste v Prešovskom kraji. Tím GCC (SNEŽIENKY) - GPO a neonatológia - získal 2. miesto.
MUDr. Na pozícii primára Gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia Vranovskej nemocnice pôsobí od 1. apríla 2012. Bc. MUDr. Mgr. Mgr. Bc. MUDr. V roku 2015 bola nominovaná do Ligy výnimočných v kategórii lekár za Vranovskú nemocnicu. MUDr. Ako lekár Gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia Vranovskej nemocnice pôsobí od 1. apríla 2012. MUDr. MUDr. Okrem bežnej činnosti na oddelení vedie ambulanciu pre rizikové tehotné. MUDr. MUDr. Okrem bežnej činnosti na GP oddelení vedie ambulanciu pre rizikové tehotné. MUDr. Dr. Pán primár Vladimír Spišák so svojim tímom bol tiež ocenený za vysokú odbornosť a ľudský prístup.
MamaCare+ a Pôrodný Plán
Snahou zdravotníckeho personálu je dopriať rodičkám láskavý a bezpečný priebeh pôrodu a tiež čo najkvalitnejšiu starostlivosť o ne a ich novorodenca. Priania a predstavy spojené s pôrodom sú pre nich veľmi dôležité, a preto zostavujú individuálny pôrodný plán, ktorý zahŕňa možnosti priebehu jednotlivých pôrodných dôb podľa želaní. MamaCare+ je nový, rozšírený balíček služieb navrhnutý špeciálne pre mamičky, ktoré hľadajú komplexnejšiu starostlivosť v období pred pôrodom, počas pôrodu a po ňom. S MamaCare+ získate nielen odborné vedenie pri príprave na pôrod, ale aj starostlivé sprevádzanie počas samotného pôrodu a neoceniteľnú podporu v prvých dňoch po príchode vášho bábätka.
Indukcia Pôrodu a Poloha Plodu
V určitých prípadoch tehotenstva je možné vyvolať pôrod aj prirodzenou preindukciou a nie je potrebné pristúpiť okamžite k indukcii pôrodu, teda umelému vyvolaniu pôrodu. K vyvolaniu pôrodu sa nevyhnutne pristupuje, ak preindukcia nezaberá, napríklad pri potermínovej gravidite, teda prenášaní, keď tehotenstvo trvá viac ako 42 týždňov. Ďalším rizikom je napríklad poloha plodu priečna alebo otočenie koncom panvovým smerom nadol. V takýchto prípadoch sa zvažuje indukcia, aby sa predišlo ďalším komplikáciám pre matku a dieťa.
Úloha Pôrodných Asistentiek a Odborná Príprava
Téma zdravia žien a starostlivosť o ich bio-psycho-sociálne zdravie je hlavnou úlohou pôrodnej asistencie. Pôrodné asistentky a ďalšie odborníčky v oblasti verejného zdravia z 18 štátov a 4 kontinentov sa zjednotili na celosvetovom kongrese v Londýne v dňoch 13.- 14. novembra, aby diskutovali o najnovších poznatkoch a prístupoch v tejto oblasti.
Kvalitná príprava budúcich pôrodných asistentiek je nevyhnutná pre zabezpečenie vysokej úrovne starostlivosti. Laboratórium je vybavené didaktickou technikou a pomôckami z grantov financovaných agentúrami KEGA a ASFEU. Toto laboratórium je vybavené modernou pôrodnou posteľou a simulačnými modelmi pre výučbu odborných predmetov v odbore pôrodná asistencia ako sú Gynekológia a gynekologické ošetrovateľstvo, Pôrodníctvo a pôrodná asistencia, Neonatológia a starostlivosť o novorodenca, Laktačné poradenstvo, Psychofyzická príprava na pôrod a edukácia ženy.
Simulátor pôrodu zabezpečí nácvik praktických zručností pri vedení fyziologického pôrodu a pôrodu koncom panvovým. Tehotenský simulátor umožní nácvik základných vyšetrovacích zručností v rámci predpôrodnej kontroly ženy, ako je postavenie plodu, auskultácia plodu (počúvanie srdcových oziev) a Leopoldove hmaty. Model MamaBirthie umožňuje študentkám zdokonaľovať svoje zručnosti prostredníctvom vaginálnych vyšetrení. Simulátor novorodenca pripraví študentky na prvé ošetrenie dieťaťa pred nástupom na klinickú prax na gynekologicko-pôrodníckych a neonatologických pracoviskách. Ďalšie modely umožnia trénovať zručnosti v oblasti zistenia Bishopovho skóre, ošetrenia všetkých druhov epiziotómií alebo štádií perineálneho poranenia, samovyšetrovanie prsníkov a identifikáciu patologických zmien na prsníku. Laboratórium bolo zriadené a vybavené z grantu financovaného agentúrou KEGA. Zabezpečuje priestor na praktickú prípravu pôrodných asistentiek a fyzioterapeutov a realizáciu vedecko výskumnej činnosti. V simulačnom laboratóriu sa prevádzajú aj konzultácie a poradenstvo v oblasti výchovy k zdraviu (Psychofyzická príprava na pôrod) zamerané na kinezioterapiu počas tehotenstva a monitoring a funkčná diagnostika pohybového systému využívaná k terapeutickým procesom vo fyzioterapii.
Psychofyzická príprava na pôrod a laktačné poradenstvo
Psychofyzická príprava na pôrod je komplexný prístup k príprave tehotnej ženy a sprevádzajúcej osoby na pôrod po fyzickej aj psychickej stránke. Cieľom je znížiť strach z pôrodu, pripraviť telo na pôrodný proces a podporiť aktívny, vedomý a čo najprirodzenejší pôrod. Laktačná konzultantka Vám podá informácie o základoch dojčenia - ako funguje tvorba mlieka, ako často dojčiť, čo sú rastové štrajky a ako ich zvládnuť. V pôrodnici pôsobí profesionálna laktačná poradkyňa, ktorá, ako aj personál oddelenia, vykonáva osvetu a vzdelávanie matiek počas pobytu v pôrodnici.
Fyzioterapia v Tehotenstve a po Pôrode: Podpora Panvového Dna a Celého Tela
Fyzioterapia je zdravotnícka vedecká profesia zaoberajúca sa ľudským funkčným pohybom a maximalizáciou fyzického potenciálu človeka. Gynekologická (uro-gynekologická) fyzioterapia sa venuje oblasti panvového dna (vo svete známa ako PELVIC FLOOR PHYSIOTHERAPY), panvy, brušnej a hrudnej krajiny v súvislostiach s prácou (problémami) celého tela. Špecializuje sa na liečbu alebo podporu pri ochoreniach, ktoré v lekárskom medicínskom odbore patria pod urológiu, gynekológiu a pôrodníctvo.
Široké Spektrum Pôsobnosti Fyzioterapie
Fyzioterapia sa využíva pri liečbe bolestivej menštruácie, amenorei a dysmenorei. Lieči funkčnú ženskú sterilitu, respektíve sa zaoberá párom. Pomáha ženám počas tehotenstva s bolesťami pohybového aparátu, diastázou, tlakom rastúceho dieťatka do panvy, na vnútorné orgány, nohou, dýchaním, GER. Rieši poruchy panvového dna a dokáže podporiť otočenie plodu pred pôrodom do správnej polohy, pripravuje pôrodné cesty na ľahší prechod plodu bez nutného nástrihu. V rámci popôrodnej starostlivosti fyzioterapia rieši popôrodné bolesti, diastázu, povolenú brušnú stenu, jazvy po sekcii alebo po epiziotomii, spadnutú nožnú klenbu, poruchy svalov panvového dna, ako sú pokles, prolaps maternice, močového mechúra, konečníka. Pracuje s urgentnou, stresovou a zmiešanou inkontinenciou. Rehabilituje stavy po gynekologických operáciách, využíva sa pred operáciami, v akútnej fáze po nich alebo počas a po liečbe onkologických ochorení (prsníky, ženské a mužské pohlavné orgány).
Moderné Metódy a Holistický Prístup
V centrách fyzioterapie sa venujú aj metóde pre liečbu traumy a obnovu prirodzenej funkcie a regulácie nervového systému SOMATIC EXPERIENCING (Mgr. Zuzana Woleková a Mgr. Dominika Švehlíková) a KRANIOSAKRÁLNEJ TERAPII (Mgr. Dominika Švehlíková). Tieto terapie dopĺňajú štandardné fyzioterapeutické postupy a poskytujú holistický pohľad na zdravie pacientky.
Priebeh Fyzioterapeutickej Konzultácie a Terapie
Fyzioterapeutická zdravotná starostlivosť je často nad rámec zdravotného poistenia. Na stretnutie nie je nutné špeciálne sa pripravovať, avšak optimálne je mať výmenný lístok od odosielajúceho lekára špecialistu (gynekológ, urológ alebo iný lekár-špecialista). Ak ho nemáte, nevadí, dorieši sa to neskôr.
Fyzioterapeutka ku ktorej ste sa objednali Vás bude očakávať. Zoznámi sa s Vami, nasleduje rozhovor o Vašom probléme. Čím viac sa otvoríte, tým Vám vedia lepšie pomôcť. Nebojte sa sĺz a ani smiechu, hnevu a podobne. Nasleduje komplexné vyšetrenie v spodnom prádle v stoji, chôdza, rôzne funkčné testy (podľa potreby), testy na brušnú stenu, kontrola reflexov, citlivosti (neurologickým kladivkom, špendlíkom…), vyšetrenie jaziev, svalov, fascií, bolestivých bodov dotykom.
Ako posledné (keď už si vytvoríte terapeutický vzťah) vykonávajú vaginálne vyšetrenie. V maximálnej miere rešpektujú ženu a keď sa na to necíti, nechajú to na ďalšie stretnutie a na prvom stretnutí vykonajú napríklad "iba" reguláciu nervového systému. Vyšetrenie panvového dna vykonávajú v ľahu na chrbáte. Lono je prekryté uterákom. Terapeutka má rukavice. Vyšetrí pohľadom, pohmatom, vyšetrí jazvy, prolapsy, tonus svalov a vykoná funkčné testy podľa PERFECT škály (pri prolapsoch a inkontinencii aj v stoji). Následne oboznámi ženu s výsledkami diagnostiky, dohodnú sa na pláne terapie a vykoná prvú terapeutickú intervenciu (napríklad ošetrenie jaziev a "zobudenie" svalov, ošetrenie posunutej maternice). Rektálne (cez konečník) pracujú minimálne, iba v prípadoch, že si to vyžaduje klinický stav. Vtedy sa vykonáva diagnostika a terapia v ľahu na bruchu alebo v polohe na predlaktiach. Pracujú s kostrčou, SI, krížovou kosťou, bedrovými kĺbami a mäkkými štruktúrami v tejto oblasti.
Vždy sa snažia najskôr telo "spriechodniť", zbaviť ho blokád alebo posunov, ktoré bránia v optimálnej funkcii. Pracujú na regulácii nervového systému, ošetrujú jazvy, myofascie, orgány (viscerálna terapia), svaly, bolestivé body. Následne ide o zapojenie svalov do činnosti alebo získanie rovnováhy v ich funkcii, úpravu držania tela a pracovnú ergonómiu. Liečba je proces a trvá 3-6 mesiacov. Pacientka ku nim chodí na terapie približne jeden až dvakrát do mesiaca.
V terapii využívajú cviky na neuromuskulárnom princípe, kedy oslovujú mozog a prebudovávajú pohybové stereotypy. Na domov Vám dajú iba pár cvikov alebo korekciu. Využívajú elektrostimuláciu, biofeedback, tejpy, šatky, vibráciu, hladenie, sound healing, bylinnú náparku, oleje a iné terapeutické techniky. Ich odporúčania (úlohy na doma) nie sú finančne ani časovo náročné a sú jednoducho aplikovateľné do života.
Preventívne Popôrodné Vyšetrenie a Príprava na Pôrod
V prípade, že ste po pôrode, vykonávajú komplexné vyšetrenie (Preventívne popôrodné vyšetrenie POSTNATAL), ošetrenie a inštruktáž (po šestonedelí). Vyšetria postúru, pohyby, panvu, panvové dno, bruško, diastázu, nervový systém. Oboznámia Vás s Vašim stavom a poradia, čo a ako ďalej. Ak nájdu problém, nechajú si Vás v terapii alebo Vás odporučia do programu POSTNATAL komplet, či programu Trinity/rehability, ktorý vedie online spolupracujúca pohybová terapeutka Zuzka Kaduk.
V prípade, že ste tehotná a máte problém s hypertonusom svalov panvového dna, kostrčou alebo iný (ortopedický) špecifický problém (bolesť, diastázu…), je veľmi fajn nechať si pred pôrodom skontrolovať a ošetriť (Diagnostika a príprava tela a pôrodných ciest na pôrod) panvu, brušnú stenu (či viete tlačiť). Vyšetria a ošetria aj pôrodné cesty. Dobré je vyšetriť a ošetriť kostrč, ktorá môže brániť pri prechode bábätka. Tiež sa rozdýchate a naučíte sa regulovať stres a nervový systém počas pôrodu. Ukážu a poradia, čo robiť pri a po pôrode. Sú zástancami nenásilného, empatického, láskavého, ale zároveň vysoko odborného prístupu založeného na evidence based medicíne. Spolupracujú s MB Clinic a poskytujú komplexnú rehabilitačnú starostlivosť pre ich pacientky pred a po operačných výkonoch (operácia diastázy).
Dôležitosť Informovanosti a Partnerstva v Pôrodníctve
Pochopenie problémov s deťmi v polohe panvovou je nevyhnutné pre nastávajúcich rodičov aj poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Hoci poloha panvovou môže počas pôrodu predstavovať problémy, včasná diagnostika a vhodná liečba môžu viesť k pozitívnym výsledkom pre matku aj dieťa. Preto je kľúčové, aby ženy vedeli, čo majú robiť, ak majú podozrenie na polohu plodu koncom panvovým - v takom prípade treba okamžite kontaktovať svojho lekára.
Lekári a zdravotnícky personál by mali klásť dôraz na poskytovanie komplexných informácií, rešpektovanie individuálnych prianí rodičiek a partnerský prístup k rozhodovaniu o priebehu pôrodu. Takýto prístup, spolu s modernými zariadeniami a neustálym vzdelávaním, prispieva k bezpečnému a pozitívnemu pôrodnému zážitku pre všetky matky, bez ohľadu na polohu dieťaťa.
Disclaimer: Tento článok slúži len na informačné účely a nenahrádza odbornú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte so svojím lekárom alebo kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom pre akékoľvek zdravotné problémy alebo otázky.
tags: #porod #koncom #panvovym #presov