Tehotenstvo prináša do života ženy mnohé zmeny a otázky, pričom cestovanie lietadlom je jednou z nich. Či už vás láka dovolenka na pláži, čaká vás pracovná cesta, návšteva rodiny v zahraničí, alebo svadba priateľov, na ktorú sa inak než lietadlom nedá ísť, je dôležité vedieť, čo vás čaká. Je let v tehotenstve bezpečný? Neublíži bábätku zmena tlaku, alebo čo turbulencie? Tieto otázky trápia snáď každú budúcu mamičku.
Vo všeobecnosti neexistuje žiadny dôkaz, že by cestovanie lietadlom bolo pre tehotné ženy nebezpečné alebo škodlivé. Doposiaľ neexistuje žiadny dôkaz o škodlivosti lietania pre tehotné ženy, ani že by bolo príčinou pôrodu. Lietanie v tehotenstve je dnes už bežná vec, avšak každé tehotenstvo si vyžaduje individuálny prístup a na let sa treba vopred pripraviť, ako potvrdzuje aj MUDr. Sú situácie, keď je lepšie cestu prehodnotiť. Okolo problematiky lietania v tehotenstve koluje internetom množstvo rôznych informácií, no tiež mýtov, ktoré často spôsobujú zmätok. V niektorých prípadoch prevláda názor, že letecká preprava počas tehotenstva je červenou čiarou a lietanie v očakávaní je veľkou chybou. Iné ženy absolvujú v priebehu deviatich mesiacov gravidity viac letov, ako v predošlom období, a komplikácie či následky sa neobjavia žiadne. Využívanie leteckej dopravy v tehotenstve však má svoje špecifiká a riziká, no ak sú splnené a dodržané určité náležitosti, odletieť na dovolenku v „druhom stave“ nepredstavuje žiadny vážnejší problém.
Ktorý trimester je na cestovanie najlepší a prečo zvážiť prvý?
Ak sa dá cestu plánovať, najrozumnejší kompromis medzi bezpečnosťou a pohodlím je druhý trimester. Gynekologička MUDr. radí, že „Druhý trimester (14. - 27. týždeň), teda 4. - 6. mesiac tehotenstva, je nielen najbezpečnejším, ale aj najkomfortnejším obdobím na cestovanie pre tehotné.“ Podľa odborníkov je najbezpečnejšie lietanie práve počas druhého trimestra. Je to obdobie, keď sa mnohým ženám vráti energia, nevoľnosti sa stanú minulosťou a všetko ide zrazu oveľa ľahšie. Nižšie je tiež riziko potratu (ak nejde vo vašom prípade o rizikové tehotenstvo) aj riziko vzniku ďalších komplikácií. Plod je už odolnejší a riziko jeho ohrozenia je nižšie.
Cestovanie počas tehotenstva | Kaiser Permanente
Prvý trimester: Prehodnotenie a možné riziká
Pokiaľ rozmýšľate nad cestou v prvom trimestri, poriadne to zvážte. Prvý trimester je totiž najcitlivejším obdobím tehotenstva, s najvyšším rizikom potratov. Preto sa odporúča vyhnúť sa zbytočným rizikám, najmä pri dlhých vzdialenostiach. Lekári a lekárky môžu odporučiť toto riziko znížiť aj obmedzením cestovania na dlhé vzdialenosti vo všeobecnosti. V prvom trimestri by prípadné výkyvy tlakov mohli spôsobiť vyššie riziko potratu. Dlhé roky panuje v spoločnosti teória, že lietanie v šiestom týždni tehotenstva, respektíve v priebehu celého prvého trimestra, môže potenciálne ohroziť plod. Časté sú aj dohady o zvýšenej pravdepodobnosti potratu. Tieto tvrdenia však nikdy neboli potvrdené, no obozretnosť nie je nikdy nazmar.
Väčšie cestovanie radšej úplne vynechajte v prvých týždňoch tehotenstva. V prípade lietania v prvom trimestri, teda do 12. týždňa tehotenstva, existuje niekoľko pre a proti faktorov. Je dôležité si uvedomiť, že každé tehotenstvo je iné a ženy prvé štádiá tehotenstva prežívajú rôzne. Pre prvý trimester sú príznačné rôzne nepríjemnosti, ako nevoľnosť, zvracanie, pálenie záhy, únava alebo častejšie žalúdočné ťažkosti. Objaviť sa môže aj občasné špinenie alebo vaginálny výtok. Samotné lietanie zdravie plodu ohroziť nemôže, avšak, ak má žena typické príznaky tehotenstva, je lepšie zvážiť, či je lietanie vhodnou formou prepravy. Zmeny tlaku, turbulencie, zmeny smeru, občasné vibrácie, klimatizácia či suchý vzduch v lietadle môžu u tehotných žien pocit nevoľnosti v tomto štádiu tehotenstva znásobiť. V takomto prípade je lepšie odlet odložiť a poradiť sa s lekárom. Všeobecne sa neodporúča v tomto období absolvovať dlhé lety a letieť len, ak počas tehotenstva nie sú prítomné žiadne zásadné komplikácie.
Napríklad jedna žena sa podelila o svoju skúsenosť: "Keď som zistila, že som tehotná, mala som už dávno naplánovanú služobnú cestu - letenky kúpené, hotel rezervovaný, všetko vybavené. Myslela som si, že v prvom trimestri to nebude žiaden problém, vychádzalo mi to, že letieť budem cca v 7. týždni. Keď mi lekár potvrdil tehotenstvo, tak som sa ho pro forma spýtala, či to nebude problém, a na moje veľké prekvapenie mi to neodporúčal. Že je veľmi, veľmi malá pravdepodobnosť, že by let mohol ohroziť tehotenstvo, ale už sa dokázalo, že tlak v lietadle môže mať v rannom štádiu na tehotenstvo negatívny vplyv. Ja som všetko zvážila a nakoniec som sa rozhodla neletieť (v práci som tehotenstvo oznámila v 6. týždni a všetko narýchlo stornovala) a nakoniec som bola rada, lebo mi začalo byť tak zle, že si neviem predstaviť, ako by som celú cestu, let aj stretnutia zvládla…"
Druhý trimester: Ideálne obdobie na cestovanie
Druhý trimester, od 14. do 28. týždňa, teda 4. až 6. mesiac tehotenstva, sa považuje za najbezpečnejšie a najkomfortnejšie obdobie na cestovanie. Odporúča sa kvôli tomu, že v ceste nebudú stáť žiadne komplikácie z prvého trimestra, ktorými mnoho žien trpí a kvôli ktorým im cestovanie v lietadle nemusí vyhovovať alebo byť komfortné, ako sú ranné či celodenné nevoľnosti, tečúci nos, bolesti hlavy, kŕče, pálenie záhy, nespavosť, vyčerpanosť, hnačky. V druhom trimestri sa mnohým ženám vráti energia, nevoľnosti sa stanú minulosťou a všetko ide zrazu oveľa ľahšie. Nižšie je tiež riziko potratu (ak nejde o rizikové tehotenstvo) aj riziko vzniku ďalších komplikácií. Cestovanie lietadlom v tomto období môže byť rozhodne príjemnejšie, a zároveň letecké spoločnosti od vás nebudú ešte stále vyžadovať žiadnu dokumentáciu. Ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií, nemusíte sa cestovania báť.
Pri plánovaní dovolenky v druhom trimestri sa radšej vyhnite horúcim a vlhkým tropickým oblastiam. Váš krvný obeh totiž v tomto období pracuje na plné obrátky a horúčava by vám nerobila dobre. Vinou nízkeho atmosférického tlaku by ste mohli pocítiť nedostatok kyslíka. Pohyb a čerstvý vzduch v horách vám obom prospeje, namáhavé výstupy však nechajte až na ďalší rok. Choďte svojím tempom a nestresujte sa tým, že ostatní zvládajú ísť rýchlejšie.
Tretí trimester: Obmedzenia a zvýšená opatrnosť
Tretí trimester už zas nie je taký komfortný aj pre rastúce bruško a blížiaci sa pôrod. Tretí trimester tehotenstva už je považovaný za pokročilé štádium tehotenstva. Podľa MUDr. Ulricha, neodporúča sa to hlavne v treťom trimestri, kedy už aj letecké spoločnosti pustia tehotnú ženu len na základe lekárskeho nálezu a dokonca po 32. - 34. týždni už vôbec. Počas lietania sú prítomné rôzne vonkajšie vplyvy ako veľké zrýchlenie, zmeny tlaku, otrasy atď., ktoré môžu vyvolať predčasný pôrod, predčasný odtok plodovej vody, krvácanie. V tomto štádiu tehotenstva sa zvyšuje riziko predčasného pôrodu či odtoku plodovej vody, a prispieť k tomu môže aj charakter leteckej dopravy - stres, zmeny tlaku, nedostatok mobility a iné. Väčšina leteckých spoločností tehotnú ženu na palubu púšťa len na základe lekárskeho nálezu a do konca 32. - 36. týždňa. Úplný zákaz lietania platí pre ženy, ktoré dosiahli 36. týždeň tehotenstva. Pri viacpočetnom tehotenstve je hranica spravidla do 32. týždňa, a u viacpočetného tehotenstva nie je povolené lietanie už od 32. týždňa tehotenstva.
Regulácie leteckých spoločností a potrebné dokumenty
Podmienky cestovania sa líšia podľa týždňa tehotenstva aj konkrétnej aerolinky. Každá letecká spoločnosť má svoje bezpečnostné pravidlá a zásady, ktoré súvisia so zdravotným stavom pasažierov. Tieto náležitosti upravujú prepravné podmienky, respektíve letecký poriadok. Väčšina leteckých spoločností tehotnú ženu na palubu púšťa len na základe lekárskeho nálezu a do konca 32. - 36. týždňa. Osobne som sa nestretla, že by niektorá z mojich pacientiek plánovala cestovať v treťom trimestri. Väčšina žien uprednostňuje svoje tehotenstvo a na dovolenku si vyberie iný vhodnejší čas - či už obdobie mimo tehotenstva, prípadne počas druhého trimestra. Samozrejme, niekedy je nevyhnutné cestovať lietadlom aj vo vyšších štádiách tehotenstva a vtedy je na zvážení ženy, či toto riziko podstúpi, dodáva MUDr.
Väčšina prepravcov môže tehotné ženy využívať leteckú dopravu bez nutnosti administratívy a potvrdenia od lekára do 28. týždňa tehotenstva. U niektorých prepravcov je tento limit stanovený na 26. týždeň tehotenstva. Lietanie pre tehotnú ženu do približne začiatku tretieho trimestra nepredstavuje žiadne oficiálne prekážky. Vždy sa však odporúča o ceste lietadlom poradiť so svojím lekárom. Od 28. týždňa tehotenstva však už letecké spoločnosti vyžadujú platné potvrdenie od lekára (nie staršie ako 6 - 7 dní), že let v tehotenstve nepredstavuje pre konkrétnu budúcu mamičku žiadne nebezpečenstvo. Potvrdenie by malo byť k dispozícii aj v anglickej jazykovej mutácii. Na palubu lietadla sa spravidla dostanete s tlačivom „fit to fly“, ktoré má potvrdiť, že ste zdravotne v poriadku a let pre vás nie je rizikom. Ak sa chystáte cestovať vo vyššom týždni tehotenstva, odporúčame absolvovať kontrolu v tehotenskej poradni krátko pred odletom. Vyšetrenie by malo byť čo najaktuálnejšie.
Čo musí povolenie na let lietadlom pre tehotnú obsahovať?
Pred odletom alebo objednaním letenky si na stránkach leteckej spoločnosti určite zistite, či požadujú od tehotnej potvrdenie - tiež od ktorého týždňa tehotenstva a v akom jazyku. Potvrdenie medzi 29. - 36. týždňom (32. týždňom ak čakáte viac ako jedno dieťa) vyžaduje aj spoločnosť Air Cairo, EgyptAir, a po 28. týždni aj napríklad Wizz Air. Potvrdenie musí spravidla obsahovať informácie ohľadom početnosti tehotenstva, a teda či čakáte jedno dieťa alebo viac, v ktorom týždni budete v čase letu (aj spätného), očakávaný deň pôrodu, a tiež potvrdenie lekára o tom, či ide o nekomplikované tehotenstvo a o spôsobilosti cestovania lietadlom. Dole je podpis lekára či lekárky, deň podpisu a pečiatka. Zároveň viacerí leteckí prepravcovia vyžadujú aj predloženie tehotenskej knižky, čím si vedia skontrolovať štádium tehotenstva. O týždni tehotenstva sa väčšina aerolínií môže informovať aj prostredníctvom vášho tehotenského preukazu, takže je vždy lepšie ho mať stále pri sebe. V prípade pokročilého štádia tehotenstva, od 34. týždňa, môže letecká spoločnosť vyžadovať doloženie vyplneného Medical Information Form - MEDIF formuláru. Ten poskytuje každá letecká spoločnosť. Ak jednotlivé náležitosti nie sú dodržané, prepravca môže odmietnuť tehotnú ženu prepraviť.
Prehľad podmienok vybraných leteckých spoločností:
- RYANAIR: Neobmedzuje cestovanie ženám do 28. týždňa, pokiaľ majú nekomplikované tehotenstvo. Po tomto čase vyžadujú od tehotnej spomínaný „fit to fly“ list, ktorého vzor nájdete na ich stránke. Avšak aj v prípade nekomplikovaného tehotenstva „nemôžu povoliť letieť tehotnej žene po skončení 36. týždňa“. V prípade, ak žena čaká dvojčatá, trojčatá alebo viacerčatá, sa tento čas posúva na koniec 32. týždňa. List „fit to fly“ podávate posádke lietadla počas boardingu - bez neho vám do lietadla nepovolia nastúpiť.
- Letecká spoločnosť easyJet: Akceptuje boarding tehotnej ženy do ukončeného 35. týždňa. V prípade, že ste tehotná s viac ako jedným dieťaťom, to je do ukončeného 32. týždňa. Nevyžadujú sa žiadne potvrdenia od lekára. Na stránkach sa píše, že niektoré sedadlá sú pre tehotné zakázané, preto vám posádka ukáže, ktoré sú pre tehotné určené.
- Air Cairo: Vyžaduje od gynekologičky či gynekológa potvrdenie o tom, že ste zdravá a môžete cestovať lietadlom, ak ste práve medzi 29. a 36. týždňom alebo 32. týždňom v prípade, že čakáte viac ako jedno dieťa. Rovnako požadujú informáciu o predpokladanom termíne pôrodu, týždeň tehotenstva, v ktorom sa nachádzate v čase vášho letu, či čakáte jedno alebo viac detí, počas check-in. Jazyk, v ktorom potvrdenie odovzdávate, je angličtina alebo arabčina. Spoločnosť oznamuje, že nie je povolené letieť žene od 37. týždňa alebo 33. týždňa, ak čakáte viac ako jedno dieťa, alebo ak je vaše tehotenstvo rizikové.
- EgyptAir: Nevyžaduje potvrdenie od lekára či lekárky, pokiaľ je tehotenstvo bez komplikácií. Vyžaduje ho, ak je tehotenstvo rizikové alebo má žena akékoľvek komplikácie. Takéto potvrdenie je však nutné, ak máte menej ako 4 týždne do pôrodu, nie je istý deň pôrodu, máte za sebou pôrod viac ako jedného dieťaťa naraz (viacerčiat) alebo ste mali za sebou komplikácie v minulých pôrodoch. Vyšetrenie vášho stavu lekárom či lekárkou by malo prebehnúť maximálne 7 dní pred plánovaným odletom. Nie je povolené cestovať tehotným ženám ich lietadlom, ak majú 7 dní do pôrodu, ani počas prvých 7 dní od pôrodu.
- Austrian Airlines (rakúske aerolinky): Tehotné ženy môžu cestovať touto spoločnosťou do začiatku 37. týždňa. Cestovať nesmiete v prípade, ak máte rizikové tehotenstvo.
- Wizz Air: Spoločnosťou nesmú cestovať ženy po ukončenom 34. týždni, ak čakajú jedno dieťatko, a po ukončenom 32. týždni, ak čakajú viac ako jedno dieťa. Potvrdenie od lekára či lekárky sa vyžaduje, ak prekročí 28. týždeň. Potvrdenie musí mať dátum maximálne 6 dní pred odletom.
"Ja som sa ešte nestretol s tým, že by niektorej mojej pacientke bolo potrebné vystaviť takéto potvrdenie. Väčšina žien uprednostňuje tehotenstvo a bábätko pred letom do cudziny. Ale, samozrejme, môže prísť životná situácia, keď je to nutné. Keby to bolo potrebné, tak vieme vystaviť takéto potvrdenie v cudzom jazyku. Je to ale na dohode medzi pacientkou a lekárom či lekárkou,“ informoval MUDr. Ulrich.
Cestovanie počas tehotenstva | Kaiser Permanente
Potenciálne riziká a preventívne opatrenia
Hoci je lietanie v tehotenstve vo všeobecnosti považované za bezpečné, je dôležité poznať potenciálne riziká a vedieť, ako im predchádzať. Počas letu je tehotná vystavená rôznym zmenám. Lietadlo je špecifické prostredie - menej priestoru, suchší vzduch, zmeny tlaku, pachy, stres.
Riziko trombózy a ako ho minimalizovať
S dĺžkou letu napríklad pribúda riziko vzniku trombózy, objavujú sa opuchy nôh alebo bolesti chrbta z dlhého sedenia. Príčinou opuchov nôh počas letu je dlhé sedenie bez pohybu, tlak zväčšenej maternice na žily v panve počas sedenia, znížený tlak v kabíne lietadla, ale aj dehydratácia. Čím dlhšie sedíte, tým viac rastie riziko, že sa krvný obeh v dolných končatinách spomalí. A keďže tehotenstvo samo o sebe zvyšuje riziko trombózy, aj pri cestovaní to treba brať vážne. Pri dlhom cestovaní, a to nielen lietadlom, sa toto riziko až zdvojnásobuje. Niektorí odborníci sa zhodujú aj na tom, že nielen výška je dôležitá pri cestovaní lietadlom a tehotnej žene, ale aj dĺžka letu. Nad tou by mali uvažovať práve v súvislosti so zvýšením rizika vzniku krvných zrazenín - dlhé cestovanie vo všeobecnosti (dlhé sedenie aj v aute, autobuse, vlaku či lietadle) ho zvyšuje (zdvojnásobuje), ako aj samotné tehotenstvo. Riziko zvyšujú aj nízka vlhkosť v lietadle a recirkulovaný vzduch.
Príznaky trombózy sú viaceré - jednostranný opuch nohy (zriedkavo oboch nôh), napätie až pulzujúca bolesť, zhoršenie pri chôdzi alebo ohnutí nohy, teplejšie miesto na dotyk a zmena farby kože do biela až modrofialova. V takom prípade treba vyhľadať neodkladnú lekársku starostlivosť.
Existujú opatrenia, ktorými toto riziko môžete znížiť:
- Piť tekutiny, ideálne čistú vodu. Nie sladené nápoje a už vôbec nie alkohol a kofeín. Pite určite viac, než si myslíte, že potrebujete.
- Postaviť sa a hýbať sa ideálne každú hodinu. Pravidelne sa počas letu prechádzajte, aspoň každú pol hodinu si spravte krátku prechádzku. Ak musíte sedieť, naťahujte si nohy, robte strečing, precvičujte a krúťte členkami.
- Preventívne môžete použiť aj kompresné podkolienky, avšak nie príliš tesné. Ak lekár či lekárka odporučia, môžete mať na celých nohách alebo len pod kolenom dolu špeciálne ponožky či pančucháče - nesmú byť však pritesné a nesmiete ich nosiť nesprávne (a nesmú ich nosiť ženy s diabetom či inými problémami s cirkuláciou krvi). MUDr. Ulrich odporúča elastické pančuchy, alebo všeobecne bandáž dolných končatín.
- Pri letoch trvajúcich viac ako 6 hodín odporúčame pred letom podkožnú injekciu nízkomolekulového heparínu. Tú si vie tehotná podať aj sama. Recept jej predpíše ošetrujúci gynekológ.
Zmeny tlaku, turbulencie a vesmírna radiácia
Pri štarte a pristávaní môžu byť tehotné ženy citlivejšie na zmenu tlaku - typicky to cítite ako zaľahnutie alebo bolesť uší. Zmeny tlaku počas cestovania lietadlom sú pomerne časté. Najviac ich možno vnímať pri vzlete a pristátí. Tehotné ženy môžu tieto zmeny pociťovať omnoho senzitívnejšie ako bežný pasažier. Zmeny tlaku však pre tehotnú ženu a plod nepredstavujú žiadne výrazné riziko. Ide len o nepríjemný pocit, ktorý vyvolajú. Podobne je na tom aj pokles krvného tlaku u tehotnej ženy. Ani v tomto prípade tento s tlakom súvisiaci faktor nevplýva priamo na plod. Ide skôr o pohodlie tehotnej ženy, ktoré je takýmito externými vplyvmi počas lietania v tehotenstve narúšané. Závraty v dôsledku nedostatočného množstva a neprimeranej kvality kyslíka v lietadle sú v prípade tehotných žien úplne prirodzené, pričom sa tento problém dá napraviť veľmi jednoducho, a to za pomoci nastavenia prívodu vzduchu, ktorý je k dispozícii nad sedadlom pasažierov.
Turbulencie sú prirodzenou súčasťou cestovania lietadlom. Riziko môže pre tehotenstvo tento faktor znamenať len v prípade, že počas turbulencií tehotná žena nesedí na svojom mieste, čo môže viesť k zraneniam rôzneho charakteru. Turbulencie sprevádza upozornenie leteckého personálu súvisiaceho s potrebou pripútania sa bezpečnostnými pásmi.
Vesmírna radiácia, ktorej sú budúce mamičky vystavené počas letu, nie je považovaná za nebezpečnú pre občasné cestovanie. Niektoré mamičky sa obávajú, že vystavenie vesmírnej radiácii vo veľkých výškach by mohlo mať vplyv na ich bábätko. Ani toto nie je pravda. Občasné cestovanie lietadlom je považované za bezpečné. Ak ste však pilotkou, letuškou alebo obchodnou cestujúcou, alebo z rôznych iných príčin využívate dopravu lietadlom veľmi často, odporúčame poradiť sa o možnosti znížiť frekvenciu lietania so svojou lekárkou či lekárom alebo sa spýtajte, aká frekvencia lietania je pre vás stále bezpečná.
Detektory kovov na letisku: Mýty a fakty
Ešte stále si tehotné ženy medzi sebou podávajú informáciu, aby neprechádzali cez detektor kovov na letisku z dôvodu, že to uškodí bábätku alebo mamičke. Nie je to pravda. Prechod cez detektor kovov na letisku nepredstavuje riziko ani pre ženu, ani pre plod. Detektory sú určené na skenovanie príručnej batožiny a povrchu tela a sú aj tienené, vysvetľuje MUDr. Ulrich. Odbavovanie na letisku so sebou prináša aj potrebu prejsť detektorom, ktorého úlohou je odhaliť prítomnosť nežiadúcich predmetov, ktoré by sa mohli dostať na palubu. Ide o elektromagnetický detektor, ktorý nijako neohrozuje tehotné ženy. Jedným z najväčších nebezpečenstiev pre plod je vystavenie tehotnej ženy röntgenovému žiareniu. To však na letisku nehrozí, keďže röntgenom je kontrolovaná len batožina. Osoby prechádzajú bezpečnostnou bránou na detekciu nepovolených predmetov, ktorý je priam neškodný vďaka jeho funkčnému princípu spočívajúcemu v elektromagnetickom poli. Ak mu však stále neveríte, môžete skúsiť obsluhu na letisku požiadať o prehliadku a kontrolu mimo skenerov.
Kedy sa lietanie neodporúča: Zdravotné kontraindikácie
Tehotenstvo je jedným z najcitlivejších životných období. Sú situácie, keď je lepšie cestu prehodnotiť. Ak sa napríklad objaví akútne krvácanie, rozhodnutie je jasné. Let či dovolenku vtedy treba radšej zrušiť. Kedy by žena nemala lietať, je však vždy na dohode s ošetrujúcim lekárom. Všeobecne sa neodporúča pri týchto stavoch:
- Preeklampsia (pri príznakoch ako neustávajúce bolesti hlavy, zmeny vo videní, vidíte škvrny, opuchy rúk, tváre).
- Tehotenstvo po predchádzajúcom predčasnom pôrode.
- Insuficiencia (nedostatočnosť) krčka maternice.
- Krvácanie z pošvy alebo významné vaginálne krvácanie.
- Abnormality placenty (alebo ak ste ich mali v minulosti).
- Ťažká anémia.
- Hroziace riziko potratu alebo predčasného pôrodu, alebo po opakovaných potratoch.
- Ak tehotenstvo preradí diagnóza do rizikovej skupiny - napr. stav po opakovaných potratoch, vysoký krvný tlak, cukrovka.
- Trápia vás hnačky alebo zvracanie.
- Ide o vaše prvé tehotenstvo a máte viac ako 35 rokov alebo 15 rokov a menej.
Lekári a lekárky tiež neodporúčajú letieť lietadlom tehotným ženám, ak sa má lietadlo pohybovať vo výške viac ako 3 658 m, alebo do oblastí, kde hrozí, že sa nakazíte vážnou chorobou (alebo sa šíri nejaká nákaza, podľa CDC), alebo ak vaša destinácia vyžaduje očkovanie živou vakcínou (vakcínou so živým vírusom napr. žltá horúčka, tiež sa neodporúčajú tablety proti malárii). Očkovanie do exotických krajín je v tehotenstve možné, ale výber vakcín je obmedzený a posudzuje sa individuálne.
Príprava na let a komfortné cestovanie
Dôkladná príprava je kľúčom k pohodlnému a bezpečnému cestovaniu lietadlom v tehotenstve. Keď si však vopred overíte podmienky leteckej spoločnosti, absolvujete kontrolu, zabalíte si potrebné veci a počas letu budete myslieť na pohyb a pitný režim, cestovanie môže byť pokojnou súčasťou tehotenstva.
Čo si zbaliť a na čo myslieť pred odletom
Na let sa treba pripraviť aj dôkladným zbalením. Znie to jednoducho, no v strese môžete ľahko na niečo dôležité zabudnúť.
- Overte si obmedzenia pre tehotné u leteckej spoločnosti, ktorou sa chystáte cestovať - aj pri odlete, aj pri návrate.
- Ak si spoločnosť vyžaduje povolenie od lekárky či lekára, stiahnite si formulár alebo podľa nich vytvorte vlastný s požadovanými údajmi a dajte si ho vo vašej ambulancii potvrdiť. Ak to spoločnosť nevyžaduje, aj tak ich navštívte pred odletom a ubezpečte sa, že je všetko v poriadku a môžete spokojne cestovať. Konzultuj všetko so svojou gynekologičkou. Najpovolanejšou osobou na zhodnotenie vašej situácie je váš gynekológ.
- Popremýšľajte nad zdravotným poistením pre tehotné. Pri cestách mimo Európy treba zvážiť úroveň zdravotnej starostlivosti, hygienické podmienky, či kvalitu vody a stravy v cieľovej destinácii.
- Pred odjazdom do vybranej destinácie si vyhľadajte najbližšiu nemocnicu či zariadenie, ktoré v prípade núdze (komplikácií, predčasného pôrodu, pôrodu) môžete navštíviť a kde vám bude poskytnutá neodkladná zdravotná starostlivosť. Svojim pacientkam vysvetľujem, že nejde len o let samotný, ale aj to, že po prílete do cudziny môžu nastať rôzne zdravotné ťažkosti. Iste nie je komfortné ich riešiť v cudzom jazyku v cudzej krajine.
- Vyhnite sa potravinám (brokolica, kapusta…) a tekutinám (sladené nápoje), ktoré by vás vo vyšších polohách mohli nadúvať a znepríjemniť vám let. Prázdny žalúdok totiž nikdy nie je zárukou pohodlného letu bez problémov a prípadnej nevoľnosti.
- Pohodlne sa oblečte a nazujte si pohodlné, ľahko vyzúvateľné topánky. Ak máte odporučenie od lekára či lekárky, nezabudnite na sťahovacie pančušky, podkolienky či bandáž.
- S kuframi sa radšej nenamáhajte sama. Príručná batožina je povolená do 10, maximálne 12 kg. Dôležitá je ale opatrnosť, aby vám batožina nespadla na brucho pri vykladaní.
Tipy pre pohodlie počas letu
Aby bolo cestovanie lietadlom pre vás čo najbezpečnejšie, najpohodlnejšie a najpríjemnejšie, zhromaždili sme niekoľko rád aj od samotných mamičiek, ktoré s lietaním majú skúsenosť počas tehotenstva, čo sa im osvedčilo a na čo by ste nemali zabudnúť.
- Booknite si miesto pri uličke a také, ak je tá možnosť, v ktorom si budete môcť natiahnuť nohy. Niektoré letecké spoločnosti majú niektoré sedadlá určené pre tehotné ženy, iné zakázané pre tehotné ženy. Budete mať ľahší prístup k záchodu a možnosť sa poprechádzať, keď to budete potrebovať.
- Pripútajte sa bezpečne, teda jeden pás cez stehná, druhý pod bruškom. Nezabúdajte na bezpečnostný pás. Turbulencie sa vyskytujú častokrát neočakávane.
- Ak je treba len sedieť a nemáte sa možnosť prejsť, cvičte nohami, naťahujte ich, robte strečing. Robte strečing, precvičujte a krúťte členkami.
- Pite veľa tekutín. Doprajte si snack - „Pite určite viac, než si myslíte, že potrebujete a nezabudnite si doma nejaký snack - bez neho už do lietadla nevstúpim: oriešky, vysokoproteínové tyčinky…“ (mamička z Quory). Najlepšia je voda bez bubliniek, v čom by vám bez ohľadu na leteckú spoločnosť mal vyhovieť aj samotný letecký personál, a to vo forme zadarmo dodaného pohárika s vodou. Nezabudnite na sáčik do vačku, ak by ste potrebovali vracať.
- Pravidelne si umývajte ruky vodou a mydlom, alebo používajte dezinfekciu rúk. Letiská a lietadlá sú priestory s vysokou koncentráciou ľudí.
- Počas letu sa môže žene zvýšiť srdcový tep či krvný tlak, ale na to sa telo adaptuje rovnako ako na redukciu množstva kyslíka v lietadle. Ak sa vám však točí hlava, je vám zle, máte problém s nadýchnutím, poproste letušku o pomoc, môže vám dať nadýchnuť sa extra kyslíka (kyslíková fľaša).
- Majte pri sebe svoj tehotenský preukaz, pretože ho môžu letiská a letecké spoločnosti od tehotných pasažierok požadovať.
Cestovanie počas tehotenstva | Kaiser Permanente
Cestovanie po pôrode
Nie je povolené cestovať lietadlom ani bábätkám nie mladším ako 7 dní. Spoločnosť odporúča poradiť sa s pediatrom či pediatričkou ohľadom cestovania s novorodencom kvôli fyzickému vplyvu letu vo vysokých výškach. Ak potrebuje cestovať matka po pôrode, musí to byť 48 hodín po pôrode bez komplikácií či operatívnych zásahov. Po cisárskom reze alebo akýchkoľvek operatívnych zásahoch akceptuje spoločnosť boarding matky po 10 dňoch od tohto momentu rovnako s odporúčaním od ošetrujúceho lekára či lekárky. Nie je povolené cestovať ani ženám do 24 hodín po potrate.
Záverečné odporúčania a individuálny prístup
Tehotenstvo nie je prekážka a cestovanie len prirodzený spôsob presunu medzi miestami či krajinami. Dôležitá je osobná informovanosť ženy, pretože cestovanie lietadlom počas tehotenstva má určité špecifiká. Všetko závisí od individuálnej anamnézy tehotnej ženy, na základe ktorej lekár posudzuje vhodnosť cestovania v tehotenstve. Nie je jedno, akú stravu pred letom prijmete. Dodržiavanie pitného režimu je aj v lietadle počas tehotenstva veľmi podstatné. Vyššie sme už spomínali zmeny tlaku, ktoré sú najviac citeľné počas vzlietania a pristávania. Náš organizmus sa s týmito procesmi v priebehu letu vyrovnáva zaľahnutím v ušiach. Zatiaľ čo takéto výrazné tlakové zmeny ovplyvňujú väčšiu časť pasažierov, miernejšie nemusia bežní ľudia zacítiť, no tehotné ženy sú i v tomto ohľade oveľa vnímavejšie. Ak vaše tehotenstvo prebieha bez komplikácií, nemusíte sa cestovania báť. V druhom trimestri bude váš žalúdok zasa o niečo silnejší a ani vaša váha vás ešte tak neobmedzí.
tags: #prvy #trimester #a #lietanie