Potrat je pre ženu traumatická udalosť, ktorá ovplyvňuje nielen psychiku, ale aj fyzické zdravie. Často sa jedná o hlboko osobnú skúsenosť, ktorá so sebou prináša celé spektrum nepríjemných pocitov a množstvo otázok. Jednou z dôležitých otázok, ktoré si ženy po potrate kladú, je, kedy sa im vráti menštruácia a čo môžu očakávať. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o menštruácii po potrate, vrátane faktorov, ktoré ju ovplyvňujú, možných komplikácií a rád, kedy vyhľadať lekársku pomoc. Zároveň sa zameriava na špecifiká silnej menštruácie, odborne známej ako hypermenorea, ktorá môže po potrate nastať, a ponúka praktické rady, ako ju efektívne zvládať.
Čo je potrat a prečo k nemu dochádza?
Potrat je strata tehotenstva pred 20. týždňom. Spontánny potrat v ranom tehotenstve je bežný a končí tak asi 10% známych tehotenstiev. Mnohokrát sa môže stať, že dôjde k potratu skôr, ako sa žena dozvie, že je tehotná. Krvácanie, ktoré sprevádza potrat, je totiž ľahko zameniteľné za menštruáciu, najmä v skorých fázach tehotenstva. Potrat skoro na začiatku tehotenstva je možné mylne považovať za menštruáciu, je to však menej pravdepodobné po 8. týždni. Väčšina potratov prebehne počas prvého trimestra - prvých 12 týždňov tehotenstva. Najvyššie riziko potratu je práve v prvých týždňoch tehotenstva. Medzi 13. a 20. týždňom tehotenstva sa riziko potratu ešte zníži.
Príčiny potratu sú rôzne. Vo všeobecnosti je vývoj nového človeka nesmierne zložitý proces, a preto nie je nič zvláštne na tom, že v určitom štádiu tohto vývoja sa niečo „pokazí“. Najčastejšie súvisia s genetickými abnormalitami plodu. Chromozómy obsahujú gény, a chyby sa môžu vyskytnúť aj náhodne, keď sa bunky embrya rozdelia, alebo v dôsledku poškodeného vajíčka alebo spermie. S vývojom plodu môžu interferovať aj rôzne zdravotné podmienky a návyky životného štýlu. Dôležité je zdôrazniť, že cvičenie a pohlavný styk však nie sú príčinou potratov. Vo väčšine potratov nevieme zistiť ich dôvod, a teda ich nevieme ani ovplyvniť.
Medzi rizikové faktory, ktoré môžu zvýšiť šance na spontánny potrat, patrí vyšší vek matky. Riziko potratu stúpa s vekom - vo veku 35 rokov je to 20%, a po 45. roku je to až 50%. Ženy staršie ako 35 rokov majú vyššie riziko potratu ako ženy mladšie. Ďalej sem patria predchádzajúce potraty (jeden potrat však nezvyšuje riziko ďalšieho), chronické ochorenia (napr. cukrovka, ochorenia štítnej žľazy), infekcie a životný štýl (fajčenie, alkohol, drogy). Hoci existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko potratu, spravidla to nie je výsledkom niečoho, čo ste urobili alebo neurobili.
Poznáme mnoho rôznych druhov potratov. Špecifickým prípadom je syndróm miznúceho dvojčaťa, ktorý nastáva, keď u ženy, u ktorej bolo predtým určené tehotenstvo s dvojčatami, sa zistí iba jeden plod. V mnohých prípadoch sa zmiznuté dvojča reabsorbuje do placenty. Mať viac plodov v maternici môže mať vplyv na rast a vývoj, čo sú ďalšie úvahy ohľadom viacpočetného tehotenstva.
Príznaky potratu a jeho druhy
Príznaky potratu sa líšia v závislosti od štádia tehotenstva. Je dôležité okamžite zavolať lekárovi, ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne niektorý z týchto príznakov. Avšak, je tiež možné, že tieto príznaky sa vyskytnú aj bez potratu. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Krvácanie z pošvy (môže byť slabé alebo silné)
- Kŕče v podbrušku
- Bolesti v krížoch
- Vylučovanie tkaniva z pošvy
Musíme si uvedomiť, že potrat nie je jedna udalosť, ale proces, ktorý môže trvať rôzne dlho. Podľa priebehu a stavu maternice rozlišujeme niekoľko druhov potratov:
- Kompletný potrat: Pri takzvanom kompletnom potrate sa maternica sama úplne vyprázdni. Tento proces sprevádzajú kŕče v podbrušku (podobajú sa na pôrodné kontrakcie), bolesť a krvácanie. Hovoríme mu aj samovoľný potrat. Ak sa potrat začne krvácaním a kŕčmi v podbrušku, veľmi pravdepodobne bude kompletný, a tak stačí počkať, kým prirodzene prebehne.
- Nekompletný potrat: Tento druh potratu sprevádza takisto krvácanie, kŕče a otvorený krčok maternice, avšak nie všetky tehotenské tkanivá boli vylúčené z maternice.
- Zmeškaný (nepovšimnutý, zamlčaný) potrat: Tento typ potratu nesprevádzajú žiadne príznaky, plod v maternici odumrel, ale nedošlo k jeho spontánnemu vylúčeniu.
- Biochemické tehotenstvo: Biochemické tehotenstvo je včasný potrat, ktorý sa vyskytne skôr, ako je možné tehotenstvo potvrdiť ultrazvukom (asi do 5-6 týždňa tehotenstva). Žena objaví pozitívny tehotenský test, ale na ultrazvuku graviditu nevidno. Potom začne krvácať ako počas normálnej menštruácie alebo silnejšie a plod sa potratí. Mnohé biochemické tehotenstvá končiace včasným potratom sa ani nezaznamenajú do štatistík potratov, pretože ich mnoho žien ani nezaznamená.
- Príčiny biochemického tehotenstva: Môžu zahŕňať chromozómové abnormality plodu, poruchy uhniezdenia vajíčka, abnormality maternice, infekcie, hormonálne abnormality a v neposlednom rade aj životný štýl (alkohol, drogy, lieky, stres).
Základy a typy potratov
Manažment a liečba po potrate
Liečba potrebná po potrate môže závisieť od typu potratu, ktorý ste prežili. Nie všetkým potratom sa dá zabrániť, môžete však podniknúť kroky, ktoré vám pomôžu udržať zdravé tehotenstvo.
Pri manažmente potratu existuje niekoľko prístupov:
- Vyčkávacia metóda: Ak sa potrat začne krvácaním a kŕčmi v podbrušku a je veľmi pravdepodobné, že bude kompletný, môže stačiť počkať, kým prirodzene prebehne.
- Medikamentózna liečba: Niektorí lekári môžu ponúknuť podanie prostaglandínov, konkrétne sa často používa misoprostol alebo mifepristone. Prostaglandíny sú hormóny, ktoré stimulujú kontrakcie maternice a celý proces dokážu urýchliť. Najčastejšími nežiaducimi účinkami týchto liečiv sú nevoľnosť a hnačka. Nesmú sa užívať pri podvýžive, zlyhaní obličiek, nadobličiek alebo pečene. Pri medikamentóznom prerušení tehotenstva nastáva krvácanie väčšinou až po užití prostaglandínu Cyprostol® a môže byť počas niekoľkých hodín silnejšie ako bežné menštruačné krvácanie. Prvé hodiny po užití prostaglandínu Cyprostol® môžu príležitostne dôjsť k silnejšiemu krvácaniu, preto odporúčame, aby ste v tomto čase nepracovali.
- Chirurgický zákrok (kyretáž): Poslednou možnosťou je chirurgické vyčistenie maternice, tzv. kyretáž. Kyretáž sa vykonáva cez pošvu. Zákrok možno absolvovať aj ambulantne, pri lokálnej anestézii, v tomto prípade nemusíte ostávať v nemocnici. Bezprostredne po chirurgickom prerušení tehotenstva sa maternica stiahne. Zriedkavo môže nastať mierne sťahovanie alebo bolesti, preto odporúčame súčasne preventívne užiť lieky utišujúce bolesť, ako napríklad Parkemed®, (Ibu-)Brufen 200mg, Dismenol® alebo Diclofenac (napr. Voltaren®50 alebo 75mg). Krvácanie po chirurgickom prerušení je väčšinou slabšie ako bežné menštruačné krvácanie. Avšak môže byť nepravidelné, napríklad prvé 1-2 dni vôbec/alebo veľmi slabo. V niekoľkých málo prípadoch však môže byť krvácanie silnejšie. Pri tom sa môže krv pri výrone z maternice zraziť, akonáhle je v kontakte s pošvou, krv bude potom vylúčená ako krvný gél (zrazený kus). Ihneď po chirurgickom prerušení vám urobíme vyšetrenie ultrazvukom, aby sme si boli istí, že vaša dutina maternice je prázdna.
Nech už vy, alebo váš lekár vyberie akúkoľvek možnosť, vždy je nutné, aby ste sa spolu dohodli na kontrole o niekoľko dní, ideálne vtedy, keď prestanete krvácať. Po spontánnom potrate, približne 2 týždne, sa kvôli riziku infekcie odporúča nič do vagíny nevkladať, čiže žiadne tampóny alebo pesary. A samozrejme, musíte sa vyhnúť pohlavnému styku. Pravdepodobné je aj podávanie antibiotík kvôli prevencii infekcie. Pred každým chirurgickým prerušením robíme vyšetrenie pošvového sekrétu. Zriedka nastane po prerušení zápal, ktorý sa prejaví horúčkou počas dní po prerušení tehotenstva. Riziko komplikácií pri ktorejkoľvek z týchto možností liečby je veľmi malé. Zotavenie vášho tela bude závisieť od toho, ako pokročilé bolo vaše tehotenstvo pred potratom.
Návrat menštruácie po potrate - Kedy ju očakávať?
Po potrate trvá nejaký čas, kým sa telo dá opäť do poriadku a kým sa obnoví aj menštruačný cyklus. Aj keď tehotenské hormóny môžu po potrate pretrvávať niekoľko mesiacov v krvi, mali by ste mať normálnu menštruáciu znova o štyri až šesť týždňov. K obnoveniu menštruačného cyklu dochádza vo väčšine prípadov v priebehu 4-6 týždňov. Samozrejme, každá žena je individuálna, a tak sa môže stať, že si na menštruáciu počkáte aj o niečo dlhšie, alebo sa objaví už dva týždne po zákroku. Pre väčšinu žien nie je prerušenie tehotenstva viac zaťažujúce ako normálna menštruácia. Umelé prerušenie tehotenstva môže žena prežívať aj ako oslobodenie alebo uľahčenie. Existujúca tehotnosť je dôkaz toho, že ste plodná. Prerušenie bez komplikácií nemá žiadne negatívne účinky na plodnosť.
Dĺžka cyklu a intenzita krvácania sa môžu po potrate líšiť. U niektorých žien sa objavia aj zmeny v menštruačnom cykle. Často býva menštruácia nepravidelná, nezvyčajne dlhá, alebo aj intenzita krvácania sa líši od situácie pred potratom. Väčšinou sa to však časom dá opäť do poriadku. Najbližšia ovulácia nastane približne 2 týždne po prerušení alebo potrate. Pritom môžete byť ihneď zas tehotná, ak nepoužijete bezpečnú ochranu. Pri medikamentóznom prerušení môžete začať s metódou vami vybranej hormonálnej antikoncepcie v deň, keď nastane krvácanie.
Faktory ovplyvňujúce návrat menštruácie a jej charakter
Návrat a charakter menštruácie po potrate môže ovplyvniť viacero faktorov, ktoré sú dôležité pre pochopenie individuálnych rozdielov v procese zotavovania:
- Štádium tehotenstva v čase potratu: Čím neskôr v tehotenstve dôjde k potratu, tým dlhšie môže trvať, kým sa menštruácia vráti. Je to spôsobené vyššími hladinami tehotenských hormónov a väčšími zmenami, ktoré telo muselo prejsť.
- Spôsob potratu: Ak bol potrat spontánny a maternica sa vyčistila sama (kompletný potrat), menštruácia sa môže vrátiť skôr ako po chirurgickom zákroku (napr. kyretáž). V niektorých prípadoch, keď dôjde k spontánnemu potratu vo veľmi skorom štádiu tehotenstva a prejaví sa „len“ krvácaním, pričom dutina maternice ostane prázdna (čo sa zisťuje ultrazvukovým vyšetrením), sa čistenie nemusí vykonať.
- Hormonálna rovnováha: Hormonálne zmeny súvisiace s tehotenstvom a potratom môžu výrazne ovplyvniť návrat menštruácie. Hormóny potrebujú čas, aby sa vrátili do normálnej rovnováhy.
- Zdravotný stav ženy: Ženy s chronickými ochoreniami alebo hormonálnymi problémami môžu mať nepravidelnú menštruáciu aj pred potratom, čo môže ovplyvniť aj jej návrat po potrate. Napríklad liečba na štítnu žľazu môže ovplyvniť menštruačný cyklus.
- Dojčenie: Ak žena po pôrode dojčí, menštruácia sa môže vrátiť neskôr. Dojčenie prirodzene potláča ovuláciu a tým aj nástup menštruácie.
- Komplikácie po potrate: Infekcie alebo zadržané zvyšky tkaniva v maternici môžu oddialiť návrat menštruácie. Tieto komplikácie narúšajú prirodzený proces hojenia maternice a obnovy cyklu.
Silná menštruácia (Hypermenorea) po potrate
Silná menštruácia, odborne nazývaná hypermenorea, je definovaná ako nadmerné alebo dlhotrvajúce krvácanie počas menštruácie. Po potrate môže byť silná menštruácia jednou z fyzických zmien, ktoré nastanú, a môže byť pomerne bežným javom.
Kedy hovoríme o silnej menštruácii?
- Menštruácia trvá dlhšie ako 7 dní.
- Strata krvi je viac ako 80 ml za cyklus.
- Je potrebné meniť vložky alebo tampóny každú hodinu alebo dve.
- V menštruačnej krvi sa objavujú veľké zrazeniny.
- Menštruácia negatívne ovplyvňuje každodenné aktivity, ako je napríklad bežné fungovanie v práci, škole alebo pri voľnočasových aktivitách. Intenzita krvácania môže narušiť aktivity každodenného života, čo si vyžaduje adekvátnej starostlivosti a liečby prispôsobenej individuálnym potrebám ženy.
Príčiny silnej menštruácie po potrate:Po potrate môže byť silná menštruácia spôsobená rôznymi faktormi, ktoré ovplyvňujú reprodukčný systém ženy:
- Hormonálna nerovnováha: Počas tehotenstva a po potrate dochádza k významným hormonálnym zmenám, ktoré môžu ovplyvniť menštruačný cyklus. Nerovnováha medzi estrogénom a progesterónom môže viesť k silnejšiemu krvácaniu. Telo sa snaží vrátiť do pôvodného stavu, ale tento proces nemusí byť vždy okamžitý a harmonický.
- Zvyšky tkaniva v maternici: Ak po potrate zostanú v maternici zvyšky tehotenského tkaniva, môžu pôsobiť ako cudzie teleso, ktoré narúša normálne sťahovanie maternice a môže spôsobiť silnejšie a dlhšie krvácanie. V takom prípade môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie zvyškov tkaniva.
- Infekcia: Infekcia v maternici po potrate (endometritída) môže spôsobiť zápal, ktorý vedie k silnému krvácaniu. Zápal dráždi sliznicu maternice a bráni jej správnej regenerácii.
- Zmeny v maternici: Samotný potrat alebo jeho príčiny môžu spôsobiť zmeny v štruktúre maternice, ako sú polypy alebo myómy (nezhubné nádory maternice), ktoré môžu prispieť k silnej menštruácii. Hoci sú tieto stavy často prítomné už pred tehotenstvom, potrat ich môže zviditeľniť alebo zhoršiť ich prejavy.
- Poruchy zrážanlivosti krvi: Niektoré poruchy zrážanlivosti krvi môžu spôsobiť silnejšie menštruačné krvácanie. Tieto poruchy môžu byť vrodené alebo získané. Príčinou opakovaných spontánnych potratov môže byť aj hematologické ochorenie. Je ich veľa. Pokiaľ bolo na vyšetrení u gynekológa všetko v poriadku, tak sa neobávajte, avšak výsledky sa dozviete pri návšteve hematológa, ktorý nastaví potrebnú liečbu s ohľadom na plánovanú graviditu.
- Genetika: Ak ste si všimli, že ženy vo vašej rodine mali silnú menštruáciu, môže to byť spôsobené genetikou. Predispozícia k silnejšiemu krvácaniu môže byť dedičná.
Silná menštruácia môže byť pre ženu náročná a negatívne ovplyvniť jej každodenný život. Našťastie, pri vhodnej starostlivosti sa dá účinne zvládnuť v spolupráci s lekárom.
Ako zvládnuť silnú menštruáciu a podporiť zdravie po potrate
Zvládanie silnej menštruácie po potrate, ako aj celková podpora zdravia, si vyžaduje komplexný prístup. Keďže potrat je pre ženu náročná udalosť, ktorá prináša nielen fyzickú, ale aj emocionálnu záťaž, je dôležité venovať pozornosť obom aspektom.
Jedným z kľúčových krokov pri silnej menštruácii je dopĺňanie železa. Pri silnej menštruácii strácate železo, čo môže viesť k anémii, ktorá sa prejavuje slabosťou, únavou a dýchavičnosťou. Miera straty krvi môže byť značná, preto je nevyhnutné zabezpečiť dostatočný prísun tohto dôležitého minerálu.
- Trstinová melasa: Veľmi sa odporúča trstinová melasa na doplnenie železa. Nie je určená na zastavenie krvácania, ale na prevenciu anémie. Ak ste silne anemické a beriete železo v tabletkách, môže to zaťažovať pečeň. Trstinová melasa je plná vitamínov a minerálov a má vysoký obsah železa. Hoci chuti otrasne, akoby ste lízali kovovú tyč, stojí to za to. Mnohým ženám neskutočne pomohla, dokonca aj pri veľmi nízkych hladinách železa, keď hrozila transfúzia krvi. Konzumovať ju môžete tak, že si čajovú lyžičku dáte do kaše alebo priamo do úst a rýchlo zapijete čajom.
- Železo v tabletkách s postupným uvoľňovaním: Ak preferujete vitamínový doplnok v tabletkách, hľadajte železo s postupným uvoľňovaním. To je miernejšie na pečeň a menej ju zaťažuje.
- Železité víno: Existuje aj železité víno, ktoré je veľmi chutné a pije sa po malých dúškoch (maximálne 2 štamperlíky denne, viac nie).
- Strava bohatá na železo: Mimo doplnkov je dôležité zaradiť do stravy viac listovej zeleniny, špenátu a cvikle. Aj čerstvo odšťavená cviklová šťava s jablkovou alebo kombinácia mrkva + jablko + cvikla je tiež chutná kombinácia, ktorá podporuje tvorbu krvi.
Okrem dopĺňania železa je pre celkové zdravie a hormonálnu rovnováhu dôležité venovať pozornosť aj nasledujúcim aspektom:
- Doprajte si dostatok spánku: Nedostatok spánku môže narušiť hormonálnu rovnováhu a zhoršiť celkový stav organizmu.
- Pravidelne sa hýbte: Pravidelná fyzická aktivita môže pomôcť zmierniť intenzitu menštruácie a podporiť celkové fyzické a psychické zdravie. Netreba však preháňať, dôležité je počúvať svoje telo.
- Dostaňte hormóny pod kontrolu: Na reguláciu hormónov môže pomôcť zdravá životospráva, pravidelný pohyb a dostatok spánku. V niektorých prípadoch môžu pomôcť aj niektoré výživové doplnky na podporu hormonálnej rovnováhy, ako napríklad Myo-inozitol, avšak vždy po konzultácii s lekárom alebo odborníkom.
- Naučte sa zvládať stres: Stres môže narušiť hormonálnu rovnováhu a zhoršiť menštruačné problémy. Techniky relaxácie, meditácia alebo rozhovory s blízkymi môžu byť veľmi nápomocné.
- Bylinné prípravky: Niektoré byliny, ako alchemilka alebo rebríček, môžu pomôcť zmierniť krvácanie a podporiť hojenie maternice. Ich užívanie by sa malo prediskutovať s lekárom, najmä ak užívate iné lieky.
- Lieky: V prípade silnej a pretrvávajúcej hypermenorey môže lekár predpísať lieky na zníženie krvácania (napr. hemostatické látky) alebo na úpravu hormonálnej nerovnováhy (napr. hormonálnu antikoncepciu alebo progesterón). Môže tiež pomôcť zmierniť bolesť. Liečba, ktorá je potrebná po potrate, môže závisieť od typu potratu, ktorý ste prežili, a od individuálnych potrieb.
Základy a typy potratov
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Je dôležité venovať pozornosť signálom, ktoré vám telo vysiela, a neváhať vyhľadať lekársku pomoc, ak máte akékoľvek obavy. Bezodkladná konzultácia s lekárom je kľúčová pre včasnú diagnostiku a adekvátnu starostlivosť.
Vyhľadajte lekára v nasledujúcich prípadoch:
- Meškanie menštruácie: Ak sa menštruácia nedostaví do 6-8 týždňov po potrate, je vhodné vyhľadať lekára. Lekár môže vykonať vyšetrenie, aby zistil príčinu meškania a vylúčil prípadné komplikácie.
- Možné príčiny meškania menštruácie po potrate: Zadržané zvyšky tkaniva (ak v maternici zostali zvyšky tkaniva, môžu brániť návratu menštruácie, v takom prípade môže byť potrebný chirurgický zákrok), infekcia (infekcia maternice po potrate môže oddialiť návrat menštruácie, lekár môže predpísať antibiotiká), hormonálne problémy (hormonálna nerovnováha môže ovplyvniť návrat menštruácie, lekár môže predpísať hormonálnu liečbu na úpravu cyklu), tehotenstvo (je možné otehotnieť krátko po potrate, ešte pred príchodom prvej menštruácie, ak ste mali nechránený pohlavný styk, urobte si tehotenský test), stres (stres spojený s potratom môže tiež ovplyvniť menštruačný cyklus).
- Silné krvácanie: Ak je menštruácia veľmi silná a trvá dlhšie ako 7 dní, alebo ak je krvácanie výrazne silnejšie ako pri bežnej menštruácii. Krvácanie po chirurgickom prerušení je väčšinou slabšie ako bežné menštruačné krvácanie, avšak môže byť nepravidelné.
- Veľké krvné zrazeniny: Ak sa v menštruačnej krvi objavujú veľké zrazeniny, ktoré sú neobvyklé pre váš cyklus.
- Silné bolesti: Ak je krvácanie sprevádzané silnými bolesťami v podbrušku alebo v krížoch, ktoré neustupujú ani po užití bežných analgetík. Po užití druhej tabletky (Cyprostol®), prostaglandínu často nastanú bolesti v bruchu a/alebo v krížoch.
- Príznaky infekcie: Horúčka alebo zimnica, ktoré môžu naznačovať zápal.
- Zapáchajúci výtok: Ak spozorujete neobvyklý alebo zapáchajúci výtok z pošvy.
- Príznaky anémie: Ak máte príznaky anémie, ako sú slabosť, únava, dýchavičnosť, bledosť alebo závraty. Tieto prejavy môžu sprevádzať silnú menštruáciu, ktorá je spôsobená veľkou stratou krvi.
- Pozitívny tehotenský test po potrate: Ak po potrate, kedy očakávate návrat menštruácie, vyjde tehotenský test pozitívny.
- Negatívny dopad na každodenný život: Ak menštruácia negatívne ovplyvňuje vaše každodenné aktivity a kvalitu života.
- Akékoľvek iné obavy: Ak máte akékoľvek iné obavy o svoje zdravie alebo priebeh zotavovania. Riziko komplikácií pri ktorejkoľvek z týchto možností liečby je veľmi malé, ale ak máte pocit, že niečo predsa len nie je v poriadku, môžete sa kedykoľvek obrátiť na lekára.
Ďalšie tehotenstvo po potrate
Otázka ďalšieho tehotenstva trápi takmer každú ženu, ktorá zažije spontánny potrat. Názory lekárov nie sú celkom jednotné. Niektorí odporúčajú počkať aspoň šesť mesiacov, kým sa maternica „spamätá“ a celkom zregeneruje, aby bola dostatočne pripravená na ďalšie tehotenstvo. Iní hovoria, že stačí čakať približne tri mesiace. Po potrate je dobré počkať, kým budete fyzicky aj emocionálne pripravená, skôr ako sa pokúsite znova otehotnieť. Dôležité je tiež požiadať lekára o radu alebo pomôcť s vypracovaním plánu koncepcie.
Väčšina potratov je spôsobená prirodzenými a neodvrátiteľnými príčinami. Potrat určite nevyhnutne neznamená, že už nebudete môcť mať dieťa. Väčšina žien obvykle dieťa donosí v poriadku. Štatisticky má žena, ktorá raz potratila, úplne rovnakú šancu počať a vynosiť zdravé dieťa, ako jej rovesníčka, ktorá touto skúsenosťou neprešla. Riziko tehotenských komplikácií je pritom u nich na rovnakej úrovni, ako u žien, ktoré predtým nepotratili.
Potrat je zvyčajne iba jednorazový. Ak ste však zažili dva alebo viac po sebe idúcich potratov (týka sa asi 1% žien), lekár vám odporučí vyšetrenie, aby sa zistilo, čo ich mohlo spôsobiť. Niekedy môže byť príčinou odlišná krvná skupina (Rh faktor) u vás a u vášho dieťaťa, alebo ako už bolo spomenuté, hematologické ochorenie. Ako sme už spomenuli, u väčšiny potratov nevieme zistiť ich dôvod, a teda ich nevieme ani ovplyvniť. Najlepšie, čo môžete pre seba po fyzickej stránke urobiť, je, keď udržíte svoje telo také zdravé, ako to len ide! Pretože práve to je najväčší predpoklad pre úspešné tehotenstvo. Užívanie špeciálnych výživových doplnkov pre tehotné ženy nie je vyslovene nutné, môžu vám však zabezpečiť žiadaný prísun vitamínov a minerálov.
Keďže každý prípad je individuálny, najlepšie urobíte, ak sa poradíte so svojím lekárom, ako dlho po zákroku vám odporúča počkať.
Emocionálna a psychická podpora po potrate
Fyzická stránka potratu je len jedna časť celého procesu. Zvládnuť túto situáciu psychicky je oveľa náročnejšie. Potrat je pre ženu náročná udalosť, ktorá prináša celé spektrum nepríjemných pocitov a veľakrát ju zhorší napríklad chladné správanie zdravotníckeho personálu. Hoci racionálne si môžete uvedomovať, že raz donosíte zdravé dieťa, nič to nemení na fakte, že ste chceli a ľúbili práve to, o ktoré ste prišli. Je normálne, že po potrate zažijete širokú škálu emócií.
Dovoľte si tieto pocity prežiť a precítiť. Čím dlhšie im budete vzdorovať, tým dlhšie budú pretrvávať. Môžete byť v šoku a celú situáciu popierať. Tiež môžete cítiť vinu a hnev, hoci znovu viete, že ste neurobili nič zle a potratu ste zabrániť nemohli. Mnoho žien sa po potrate cíti depresívne a zúfalo, v jednom kuse plačú, majú problémy s jedlom či so spánkom. Posledným v tejto vlne pocitov je obyčajne zmierenie sa s realitou. Niekedy nastáva opačný proces - necítite nič, neplačete, jednoducho - emócie neprichádzajú. Neexistuje akurátne množstvo zármutku, ktoré by ste po potrate mali cítiť; preto vedzte, že ani absencia emócií nie je nič čudné ani nenormálne.
Nech sa už cítite akokoľvek, najdôležitejšie je dopriať si dostatok času na spracovanie celej udalosti. Nájdite si čas pre seba. Smútok a trúchlenie je prirodzené, no ak je to potrebné, požiadajte o pomoc. Niektorým ženám pomohlo pátranie po príčine potratu, čo zahŕňa rôzne vyšetrenia a zháňanie informácií. Smrť blízkeho človeka obyčajne sprevádza pohreb alebo aspoň posledná rozlúčka. Ide o veľmi dôležité prechodové rituály, ktoré ľuďom umožňujú smútiť. Ak ich nemáte, môžete usporiadať aspoň symbolický pohreb alebo urobiť niečo, čo vám pomôže, aby ste bábätko riadne oplakali a odsmútili, niečo, čo vám ho bude pripomínať.
Zdieľajte svoje pocity úprimne a otvorene so svojím partnerom. Muži obyčajne nevyjadrujú svoje pocity natoľko ako ženy, ale aj oni prežívajú stratu. Ak máte potrebu rozprávať o tom, čo ste prežili, nájdite si dobrého poslucháča a vyrozprávajte sa. Existuje aj množstvo online diskusných fór, kde sa o svoju skúsenosť môžete podeliť, snažte sa však nájsť skupinu, v ktorej funguje vzájomná podpora a zdieľanie.
Pripravte sa na to, že ľudia častokrát nevedia, ako zareagovať pri správe, že ste prišli o bábätko. Ak máte ďalšie deti, možno vám povedia, že „veď aspoň máte tie“. Často môžu opakovať aj frázy typu „malo to tak byť“, „aspoňže sa to stalo takto skoro“, či „neboj sa, ešte budeš mať veľa detí“. Myslite na to, že títo ľudia vám nechcú ublížiť, len nevedia, ako reagovať. Niekedy sa s tým nedá urobiť nič, iba prikývnuť a myslieť si svoje. Cudzí ľudia necítia hĺbku vášho zármutku.
Hoci je normálne a dôležité stratu bábätka odsmútiť, časom by ste sa mali začať cítiť lepšie. Postabortívny syndróm je vlastne posttraumatická porucha po potrate, ktorá vás núti celý proces neustále prežívať a vracať sa k nemu. Faktom je, že hoci porodíte desať zdravých detí, na to jedno, o ktoré ste prišli, nikdy nezabudnete. Smútok sa môže znovu vynoriť v čase výročia potratu alebo výročia dátumu, keď sa vaše bábätko malo narodiť. Ak je to potrebné, požiadajte o pomoc.
Základy a typy potratov
tags: #silna #menstruacia #po #potrate