Tehotenstvo je jedným z najpozoruhodnejších období v živote ženy, čas plný transformácií a očakávania. Počas približne 40 týždňov sa v jej tele odohráva komplexný proces, ktorý vedie k vývoju nového života. Cieľom tohto článku je poskytnúť podrobný prehľad tehotenstva týždeň po týždni, s dôrazom na vývoj plodu a zmeny, ktorými prechádza budúca matka, aby ste si tento čas užili a využili ho vo váš prospech aj v prospech vášho bábätka. Lebo pri tehotenstve platí dvojnásobne, že zdravie je prvoradé.
Základné informácie o tehotenstve: Trvanie, výpočet a delenie
Normálne tehotenstvo trvá spravidla 40 týždňov. Dĺžka tehotenstva sa udáva prevažne v ukončených týždňoch alebo v tzv. lunárnych mesiacoch, kde jeden mesiac má 28 dní, čiže 4 týždne. Všeobecne sa počíta, že gravidita trvá 280 dní, teda 10 lunárnych mesiacov, čo predstavuje 40 týždňov.
Ako sa počíta tehotenstvo?Tehotenstvo sa začína počítať od prvého dňa poslednej menštruácie, hoci v prvom a druhom týždni menštruačného cyklu ešte žena nie je tehotná. Keďže väčšina žien má nepravidelný cyklus, je to jediný spoľahlivý časový údaj. Až v treťom týždni nastáva ovulácia a dochádza k oplodneniu vajíčka. Práve vtedy sa teoreticky počne bábätko. Výpočet predpokladaného pôrodu bábätka však funguje len u žien, ktoré majú pravidelný 28-dňový cyklus. A takých je málo. Pre istotu preto treba rátať s odchýlkou plus-mínus dva týždne. Od prvého dňa menštruácie až po pôrod dieťaťa uplynie približne 280 dní alebo 40 týždňov. Lekár termín pôrodu určuje podľa prvého dňa poslednej menštruácie a ultrazvukového vyšetrenia, ideálne okolo 13. týždňa tehotenstva.
Zapisovanie týždňov tehotenstva (TT)Každý ukončený týždeň tehotenstva si zaznamenajte ako celé číslo. K tomuto číslu pripíšte číslicu od 1 do 6, ktorá predstavuje konkrétny deň aktuálneho tehotenského týždňa (TT). Napríklad 4. TT + 3 znamená, že ste tehotná 4 týždne a 3 dni a ste teda v 5. Za začiatok každého nasledujúceho tehotenského týždňa považujte prvý deň poslednej menštruácie. Ak ste teda začali posledný raz menštruovať napríklad vo štvrtok, bude sa tento deň rátať ako začiatok ďalšieho týždňa tehotenstva. V takom prípade + 3 je nedeľa; 4. TT + 3 znamená, že ste tehotná 4 týždne plus 3 dni, pričom 3. deň je nedeľa. Zápis potom vyzerá napríklad takto: 9tt + 2, čo znamená, deväť týždňov a dva dni, ale tiež aj tretí deň desiateho týždňa tehotenstva. Desiaty týždeň tehotenstva vyzerá rozpísaný nasledovne:
- 9tt + 0 = prvý deň 10. týždňa tehotenstva
- 9tt + 1 = 9 týždňov + jeden deň (druhý deň 10. týždňa tehotenstva)
- 9tt + 2 = 9 týždňov + dva dni (tretí deň 10. týždňa tehotenstva)
- 9tt + 3 = 9 týždňov + tri dni (štvrtý deň 10. týždňa tehotenstva)
- 9tt + 4 = 9 týždňov + štyri dni (piaty deň 10. týždňa tehotenstva)
- 9tt + 5 = 9 týždňov + päť dní (šiesty deň 10. týždňa tehotenstva)
- 9tt + 6 = 9 týždňov + šesť dní (siedmy deň 10. týždňa tehotenstva)
- 10tt + 0 = prvý deň 11. týždňa tehotenstvaSpočiatku môže počítanie týždňov tehotenstva trochu zmiasť, ale časom sa stane rutinou.
Delenie tehotenstva na trimestreTehotenstvo sa ďalej delí na tzv. trimestre, ktoré poskytujú štruktúrovaný pohľad na vývoj plodu a zmeny v tele matky:
- Prvý trimester: Trvá od počatia po ukončený 13. týždeň tehotenstva. Toto obdobie je charakterizované intenzívnym vývojom embrya a plodu. Vytvárajú sa základy všetkých hlavných orgánov a systémov. Žena môže pociťovať ranné nevoľnosti, únavu a zmeny v prsníkoch. Je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem kyseliny listovej pre správny vývoj nervovej trubice. Prvý trimester je veľmi dôležitý pre vývoj plodu. Embryonálne štádium trvá prvých šesť týždňov a následne sa mení na plod. V tomto období má už vlastný krvný systém a začína sa formovať mozog aj miecha.
- Druhý trimester: Trvá od 14. tt po ukončený 27. tt. Mnohé ženy považujú tento trimester za najpríjemnejší. Ranné nevoľnosti zvyčajne ustupujú a žena má viac energie. Okolo 20. týždňa môže matka po prvýkrát pocítiť pohyby dieťaťa. Základný vývoj orgánov je ukončený, dieťa má pľúca, končatiny, placentu, dokonca aj drobné ušká a pomaly sa začína vyvíjať nervová sústava.
- Tretí trimester: Trvá od 28. tt až po pôrod. Počas tohto obdobia plod rýchlo rastie a priberá na váhe. Matka sa pripravuje na pôrod a môže pociťovať nepohodlie spojené s rastúcim bruškom. Tretí trimester je sprevádzaný najväčším pocitom diskomfortu. Tehotenstvo je hlavne v posledných dvoch mesiacoch veľmi fyzicky náročné. Každodenná rutina je čoraz komplikovanejšia. Bábätko sa postupne zdokonaľuje a pripravuje sa na príchod na svet.
Dôležité míľniky tehotenstvaTehotenstvo môže byť ukončené aj predčasným pôrodom, ak žena porodí skôr ako v 37. týždni a bábätko má menej ako 2500 g. Keď tehotenstvo trvá viac ako 42 týždňov, označujeme ho ako prenášanie. Ak prenášate viac ako 12 dní, vo väčšine prípadov sa po tomto termíne odporúča pôrod vyvolať.
Príprava na tehotenstvo: Optimálne podmienky pre nový život
Ak plánujete tehotenstvo a chcete vytvoriť optimálne podmienky na otehotnenie, mali by ste zmeniť, respektíve prispôsobiť svoj životný štýl určitým pravidlám. Príprava na tehotenstvo je kľúčová pre zdravie matky aj budúceho bábätka.
Životný štýl a stravovanieJe dôležité prestať fajčiť a minimalizovať stres. Viac sa hýbať a udržiavať si zdravú váhu, nebyť podvyživená ani obézna. Čo sa týka stravy, zdravé a kvalitné jedlo môžete doplniť aj o dôležité minerály a vitamíny.
Kľúčové minerály a vitamíny pred a počas tehotenstva:
- Kyselina listová: Je nevyhnutná pre správny vývoj nervovej trubice plodu a zabraňuje vzniku defektov.
- Vitamíny D, E, C, B: Podporujú celkové zdravie matky a plodu, posilňujú imunitný systém a prispievajú k správnemu vývoju orgánov.
- Vápnik: Dôležitý pre vývoj kostí a chrupu bábätka, ako aj pre svalstvo a nervovú sústavu matky.
- Železo: Zabraňuje anémii u matky a podporuje tvorbu červených krviniek u plodu. Pre správne vstrebanie železa si doprajte aj vitamín C. Treba si dať pozor na kofeín, ktorý spomaľuje vstrebávanie železa, preto je vhodné obmedziť jeho prísun.
- Zinok: Podporuje bunkový rast a imunitné funkcie.
- Jód: Má veľký význam, pretože je najviac zastúpený v hormónoch štítnej žľazy, ktorej hormón tyroxín určuje rast a vývoj organizmu, dodáva bunkám potrebnú energiu na fungovanie. Jód je potrebné prijímať zvonku, napríklad vo forme jodidovanej soli, avšak to pre tehotnú ženu môže predstavovať riziko vyššieho krvného tlaku a zavodňovania. Preto vhodná forma je práve cez výživové doplnky, kde má jód tú výhodu, že na vstrebávanie nepotrebuje žiadnu inú látku.
- Meď a selén: Tieto stopové prvky sú dôležité pre mnohé biochemické procesy v tele.
Okrem doplnkov je prospešné zvyšovať obranyschopnosť prebiotickými oligosacharidmi, ktoré sa nachádzajú v potravinách ako banány, cesnak, cibuľa, paradajky. Doprajte si aj antioxidanty, ktoré chránia zdravé bunky, nájdete ich v ovocí a zelenine (predovšetkým vitamíny C a E).
Otázka pohlavia: Chlapček či dievčatko?
Veľa mamičiek po zistení, že sú tehotné, rieši túto otázku. Bude to chlapček alebo dievčatko? Aj keď v konečnom dôsledku je to jedno (hlavne nech je TO zdravé), predsa len intuitívne vždy preferujú jedno z pohlaví. Aj keď nie je možné pohlavie dieťaťa zaručene ovplyvniť, existujú štúdie, ktoré naznačujú určité pravdepodobnosti. Pohlavie dieťatka totiž ovplyvňuje spermia, ktorá je nositeľkou chromozómov X (ženský) a Y (mužský).
Ako ovplyvniť pravdepodobnosť pohlavia:
- Pravdepodobne chlapec: Spermia s mužským chromozómom (Y) sa pohybuje rýchlejšie, ale prežije kratšie. Pravdepodobne bude chlapec, keď k styku dôjde v čase, keď ste najplodnejšia (cca 14 dní pred menštruáciou).
- Pravdepodobne dievča: Spermia so ženským chromozómom (X) sa pohybuje pomalšie, ale prežije dlhšie. Pravdepodobne bude dievča, keď k styku dôjde v období do 3 dní pred tým, ako ste najplodnejšia.
Vývoj plodu týždeň po týždni: Od zygoty po bábätko
Nasledujúci prehľad popisuje kľúčové vývojové míľniky plodu v jednotlivých týždňoch tehotenstva, ako aj zmeny, ktoré prežíva budúca matka.
Prvý trimester (1. až 13. týždeň)
1. týždeň tehotenstva:Tehotenstvo sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie, aj keď vaše dieťa ešte nemohlo byť fyzicky počaté. Toto sa udeje v skutočnosti až v druhom/treťom týždni tehotenstva. Ženské telo sa však už intenzívne pripravuje na potenciálne počatie.
2. týždeň tehotenstva:Je to obdobie, kedy dochádza k ovulácii - kedy je najväčšia pravdepodobnosť, že otehotniete. Telo sa pripravuje na ovuláciu, vaječníky uvoľňujú zrelé vajíčko. Ak sa ešte vajíčko neuvoľnilo, spermia je schopná prežiť vo vajcovode až 48 hodín. Muž pri orgazme vylúči cca 200 až 400 miliónov spermií do pošvy ženy.
3. týždeň tehotenstva:Približne na 14. deň menštruačného cyklu sa uvoľní zrelé vajíčko, ktoré na ceste do maternice môže byť oplodnené. Ak sa tak stane, uhniezdi sa v maternici. Ak nie, vyplaví sa v podobe menštruácie. Dochádza k oplodneniu vajíčka spermiou vo vajíčkovode. Oplodnené vajíčko (zygota) putuje do maternice a začína sa deliť. Spermia, ktorá prenikne do vajíčka, stráca bičík, zväčší svoj objem, splynie s vajíčkom a vytvorí zárodočnú bunku. V priebehu cesty sa začína deliť. Pod vonkajšou vrstvou buniek sa vytvorí tzv. blastocysta, ktorá sa na cca 5. deň ovulácie začína uhniezdovať. Tak vznikne základ budúceho embrya. Zvyšuje sa hladina hormónu progesterónu.
4. týždeň tehotenstva:Zygota sa uhniezďuje v maternicovej sliznici a nazýva sa embryo. Začína sa vyvíjať hlava s ústnym otvorom, primitívne srdce a jednoduchý mozog. Na konci 4. týždňa tehotenstva má vaše bábätko práve dva týždne, ak rátame od jeho počatia. Je podobné drobnej žubrienke a je menšie ako zrnko ryže. Bunky sú už veľmi citlivé na výživu, ktorú prostredníctvom vás prijímajú.
5. týždeň tehotenstva:Začína biť srdce dieťaťa. Z vnútornej časti oplodneného vajíčka sa začínajú vyvíjať placenta, pupočná šnúra a plodové obaly. Dochádza k deleniu buniek a vzniká embryo, ktoré je veľké asi ako zrnko maku. Mamička môže pociťovať prvé príznaky, ako sú ranné nevoľnosti. Nevoľnosti možno zmierniť vyhýbaním sa tučným a korenistým jedlám, pitím dostatočného množstva tekutín - najmä vody, prípadne mätového či zázvorového čaju. Dbajte na dostatok kyseliny listovej.
6. týždeň tehotenstva:Začínajú sa vyvíjať oči, uši, očné viečka a horná pera. Vznikajú základy obličiek. Embryo sa tvaruje do podoby žubrienky a jeho maličké srdiečko sa už začína deliť na predsiene a komory. Hoci zatiaľ meria približne 5 mm, pomaly sa mu už vyvíjajú obličky, pľúca a črevá.
7. týždeň tehotenstva:Embryo sa rýchlo vyvíja, formujú sa ručičky a nožičky so všetkými prstíkmi. V hlavičke sa už embryu vyvíjajú mozgové bunky, jeho srdiečko je úplne funkčné a dochádza k jeho zdokonaľovaniu. Rovnako sú na tom aj orgány v brušku - už má maličkú pečeň, pankreas aj slepé črevo. Ak ste doteraz odkladali prvú návštevu u gynekológa po pozitívnom tehotenskom teste, je načase ísť za ním. Okrem potvrdenia gravidity, či už cez krvné testy alebo ultrazvuk, sa vypočíta, v koľkom týždni ste, stanovuje sa predbežný termín pôrodu.
8. týždeň tehotenstva:Embryo má ľudskú podobu, chvostík mizne a vznikajú všetky hlavné orgány a systémy. Formujú sa tvárička, nohy a ruky - už má drobné výstupky, z ktorých raz budú pršteky, a v pusinke sa vyvíja základ pre zúbky. Dýchacie ústrojenstvo takisto zaznamenáva dôležitý míľnik - tvaruje sa dýchacia trubica. Embryo robí spontánne pohyby. Ešte však bude dlho trvať, kým ich pocítite. Všeobecne sa odporúča, aby ženy pribrali min. 7 kg a max. 16 kg. Rovnomerné a pomalé priberanie zabezpečuje lepšiu adaptáciu tela na rastúcu veľkosť a aj nepretržité zásobovanie živinami.
9. týždeň tehotenstva:Orgány embrya začínajú fungovať. Vyvíjajú sa pohlavné orgány - u dievčat vaječníky, u chlapcov zasa semenníky. Očká sú už tvorené sietnicou, zrenicami a očnými nervami. Čo sa týka srdiečka, je vyformované do štyroch predsiení. Veľkosť plodu je približne 20 až 25 mm. Pomaly môžu odznievať nevoľnosti a nastúpiť tehotenské chute. Pamätajte, že nemáte jesť za dvoch, ale dvakrát tak kvalitne. Mamička môže pociťovať zvýšenú únavu, mala by sa vyhýbať surovým potravinám, ako sú mäso, vajcia, nepasterizované mlieko a mliečne výrobky, pečeňové paštéty, niektoré morské ryby ako mečúň a žralok (obsahujú ortuť). Naopak v malom množstve (tuniak, pstruh) poskytujú omega-3 mastné kyseliny potrebné pre vývoj mozgu, ako aj jód, ktorý tiež ovplyvňuje rast a nervovú sústavu. Objem krvi sa zvyšuje až o 50 %, preto môžete pociťovať únavu a slabosť - váš gynekológ by o tom mal vedieť, aby predpísal vhodné vitamíny a hlavne železo.
10. týždeň tehotenstva:Embryo sa stáva plodom. Z embrya sa stáva plod, ktorý má buď čiastočne, alebo úplne vyvinuté všetky vnútorné orgány a odteraz sa budú len zdokonaľovať. Formujú sa vonkajšie pohlavné orgány, bránica a kĺbiky na rukách i nohách. Hoci mužskí potomkovia už v ich genitáliách produkujú testosterón, pohlavie dieťatka ešte väčšinou ťažko určiť. Mamička môže zažívať okrem únavy aj návaly tepla a potenie. Taktiež je normálna náladovosť a plačlivosť zapríčinená vysokou hladinou hormónov. Zhruba v desiatom až dvanástom týždni vám gynekologička alebo gynekológ vystaví a odovzdáva tzv. tehotenskú knižku. Bude vás sprevádzať až do pôrodu.
11. týždeň tehotenstva:Začína sa obdobie tzv. rastového špurtu - rast plodu naberie poriadne veľké obrátky. Pršteky sú od seba oddelené a práve sa dieťatku vyvíja čuch. Je možné rozlíšiť pohlavie dieťaťa. Mamička už môže pozorovať zmeny na stave vlasov, nechtov a pokožky, možno cíti, že je horúcejšia - spotrebuje viac kalórií, a preto sa telo aj viac potí. Tento stav treba len prečkať, po ukončení prvého trimestra sa hormóny väčšinou stabilizujú, vlasy, nechty a pokožka budú naopak prekvitať.
12. týždeň tehotenstva:Plod má skutočnú podobu dieťaťa, vyvíjajú sa prsty a nechty na rukách a nohách. Na jazyku sa tvoria chuťové poháriky, obličky vylučujú moč do mechúra a bábätko si už smelo precvičuje svaly na tváričke - usmieva sa, mračí a zíva. Prsia sa vám budú zdať ťažšie, napäté a môžu byť na dotyk citlivé a bolestivé. Je vhodné kúpiť si podprsenku, ktorá bude prsia dobre podopierať. V prípade, že už kostice zavadzajú, môžete si zakúpiť tzv. materskú podprsenku - dajte prednosť bavlnenej so širšími ramienkami. Starostlivosť o prsia doplňte ich masážou. Vhodné je začať natierať aj bruško, hoci ešte nemusí byť vypuklé - použite špeciálne prípravky proti vzniku strií. Medzi jedenástym a dvanástym týždňom sa už plod začína podobať na človeka, a zároveň sa s pribúdajúcimi dňami a týždňami znižuje riziko spontánneho potratu.
13. týždeň tehotenstva:Plod vie vnímať zvuky. V črevách sa začína tvoriť zeleno-čierna látka, tzv. smolka. Sacie a prehĺtacie reflexy sú stále silnejšie. Tvárička je vyformovaná, očká a ušká sa nachádzajú „na svojom mieste“. Pľúca vypĺňa plodová voda a maličké si na prštekoch trénuje sací reflex. Spomaľuje sa črevná peristaltika, preto ak máte problém so zápchou, pite veľa vody a konzumujte vlákninové jedlá. Hlavne prvorodičky ocenia rôzne kurzy (tzv. tehotenské predprípravky) - získate všetky potrebné informácie o tehotenstve a pôrode, natrénujete dýchanie a polohy, ktoré vám uľavia cez kontrakcie, taktiež si prejdete základné veci súvisiace so starostlivosťou o novorodenca.
Druhý trimester (14. až 27. týždeň)
14. týždeň tehotenstva:Začína sa druhý trimester, žalúdočné ťažkosti a nevoľnosti zvyčajne ustupujú. Rúčky má práve o niečo dlhšie ako nožičky a jeho telíčko je pokryté jemnými chĺpkami, ktorým sa hovorí lanugo. Majú za úlohu vytvoriť ideálny povrch na jeho pokožke pre udržanie mázku, ktorý ho o pár týždňov začne chrániť pred dlhodobým pôsobením plodovej vody. Pocítite nával energie, čo môžete využiť aj na fyzickú aktivitu. Je dôležité sa predtým poradiť s vaším gynekológom - ak vám dovolí športovať, je dôležité dodržiavať tieto zásady: nikdy sa nevysilujte až tak, že by sa vám „zahmlievalo“ pred očami, nevyhľadávajte športy, kde je riziko pádu, a pri plávaní dbajte o to, aby nedošlo k prechladnutiu (a následne možnému zápalu močových ciest).
15. týždeň tehotenstva:Telo plodu pokrývajú jemné chĺpky (lanugo). Hoci má ešte očné viečka zrastené, už vie rozlišovať svetlo a tmu a neustále skúša, čo jeho telíčko dokáže. Jeho pohyby a mrvenie s najväčšou pravdepodobnosťou ešte nebudete cítiť, no je možné ich pozorovať na ultrazvuku, ak práve bábätko nebude spinkať. Vplyvom väčšieho objemu tekutín môžete okrem silnejšieho potenia aj viac slintať alebo smrkať. Tiež sa môže vyskytnúť krvácanie z ďasien alebo nosa. Váš imunitný systém je potlačený v prospech dieťaťa. Dávajte si pozor na choroby.
16. týždeň tehotenstva:Možno vidieť plod na ultrazvuku. Dôsledkom ukladania zásob vápnika sa dieťatku spevňujú kosti. Okrem toho mu dorastajú drobné kostičky v ušiach, vďaka čomu sa mu pomaličky cibrí jeho sluch. V tomto období môžete pociťovať rôzne chute - či už na sladké alebo naopak kyslé, prípadne rôzne ich kombinácie. Je dosť možné, že si takto telo pýta aj určité druhy minerálov, ktoré mu chýbajú, preto to spomeňte aj svojmu doktorovi.
17. týždeň tehotenstva:Matka môže cítiť prvé pohyby dieťaťa. Veľkou novinkou je ukladanie zásob podkožného tuku. Ten začína spôsobovať nielen postupné zaguľatenie jeho telíčka, ale i sfarbenie pokožky. Odteraz mu budú na tele čoraz menej presvitať žilky, orgány a kostičky. Vaše telo pomaly priberá na váhe a je načase poobhliadnuť sa po tehotenskom oblečení. Na prsiach môžu byť vidieť žilky. Niektorým mamičkám sa začne v strede bruška zjavovať tmavá čiara (linea fusca).
18. týždeň tehotenstva:Pohyby plodu sú čoraz intenzívnejšie. Na bruškách prštekov sa mu začínajú tvoriť papilárne línie, vďaka ktorým bude mať po narodení unikátne odtlačky prstov. V tomto období na vás môžu prísť pocity malátnosti aj riziko odpadnutia - je to kvôli krvnému obehu, ktorý pracuje o 40 - 50 % viac, pričom vaša rastúca maternica môže tlačiť na cievy. Pozor na rýchle pohyby. Snažte sa ležať na ľavom boku pre lepší prietok krvi. Pre prísun energie jedzte ovocie, zeleninu a celozrnné potraviny.
19. týždeň tehotenstva:Uši plodu sú vyvinuté a rozpoznávajú zvuky. Práve sa mu na pokožke začína tvoriť mázok alebo inak povedané vernix. Ide o bieložltú mazľavú hmotu, ktorá vo väčšej či menšej miere pokrýva celý povrch jeho telíčka. Tesne pred pôrodom sa jeho množstvo začne redukovať, no dovtedy bude bábätko chrániť pred plodovou vodou a spolu s lanugom zabezpečovať ideálnu telesnú teplotu. Pozor na konzumáciu veľa sladkého - dieťa môže mať potom predispozíciu dávať prednosť sladkým jedlám. Dôležitá je pestrá a vyvážená strava.
20. týždeň tehotenstva:Maternica dosahuje úroveň pupka. Značným vývojom si práve prechádza jeho nervový systém. Pri prvom ultrazvukovom screeningu (18. - 22. tt) sa gynekológ detailne venuje jednotlivým orgánom, zisťujú sa vývojové vady, overuje sa počet plodov a uloženie placenty. Taktiež vám gynekológ vie vytlačiť fotografie vašej ratolesti v brušku. Nie len v tomto týždni, ale celkovo v 1. a 2. trimestri sú ženy náchylnejšie na kŕče v nohách - je to znak, že treba zvýšiť podiel vápnika a horčíka v strave, prípadne piť viac tekutín.
21. týždeň tehotenstva:Plod aktívne vyvíja mozog. Bábätko už spoznalo svoju obľúbenú polohu, v ktorej rado spinká. Zaujímavosťou je, že sa podobným spôsobom bude chcieť ukladať na spánok aj po narodení. V tomto týždni dochádza k veľmi rýchlemu vývoju mozgu, preto je vhodné zabezpečiť mu živiny vo forme omega-3 mastných kyselín, ktoré podporujú správny vývin nervovej sústavy, zrakového vnímania, inteligencie a pohybového aparátu.
22. týždeň tehotenstva:Plod má vyvinuté všetky orgány. Začína fungovať jeho pečeň, avšak nateraz ešte nezvládne všetky dôležité procesy. Aj preto bábätku pomáha činnosť tvojej pečene, ktorá tento jeho orgán dočasne „zastupuje.“ Pite aspoň 1,5 až 2 litre vody denne, pomáha to zlepšovať zásobu plodovej vody. Popritom vám budú lepšie pracovať obličky. Pitný režim priaznivo pôsobí aj na stav kože.
23. týždeň tehotenstva:Nastáva rýchly rast plodu. Počas spánku sa mu už začínajú snívať sny, pretože teraz sa jeho spánkový cyklus dostáva aj do REM fázy, ktorá je snívaním charakteristická. Dôležitý je vápnik, ktorého spotreba počas tehotenstva narastá až o 50 %.
24. týždeň tehotenstva:Plod otvára oči a žmurká. Vlásky dieťaťa už začínajú nadobúdať tú farbu, akú budú mať po jeho narodení. Napriek tomu však nemusí ísť o farbu vláskov, ktorú bude mať po celý život. Tá sa vyprofiluje až v okolí jeho dvoch rokov. Okrem toho sa práve začalo ďalšie obdobie rastového špurtu, kedy v priebehu mesiaca zdvojnásobí svoju hmotnosť.
25. týždeň tehotenstva:Plod funguje čuch a môže cítiť vône. Zdokonaľuje sa dýchacie ústrojenstvo, otvárajú sa nosné dierky a vytvára sa základ pre zúbky.
26. týždeň tehotenstva:Začína sa vývoj reflexov. Práve sa rozhoduje, či bude dieťatko pravákom alebo ľavákom. V jeho mozgu sa totiž už v tomto týždni stáva jedna z dvoch hemisfér dominantnou.
27. týždeň tehotenstva:Plod má svoj rytmus spánku. Ukončil sa vývoj očnej sietnice, vďaka čomu sa bábätko v brušku obzerá okolo seba a vníma nové vizuálne podnety.
Tretí trimester (28. až 40. týždeň)
28. týždeň tehotenstva:Začína sa tretí trimester. V pľúcach dochádza k tvorbe surfaktantu - komplexu tukov a bielkovín, ktorý má nenahraditeľnú úlohu pri vývoji pľúc. Veľký pokrok je zaznamenaný aj na mozgovej kôre - vytvárajú sa na jej povrchu prvé ryhy a záhyby. Ak má matka negatívny Rh faktor krvi a otec dieťaťa má Rh faktor pozitívny, podáva sa injekcia imunoglobulínu.
29. týždeň tehotenstva:Matka môže vidieť prvý úsmev v brušku. V tomto momente už má rozvinutý sluch, hmat aj chuť a podkožný tuk tvorí približne 2 až 3 % jeho celkovej hmotnosti.
30. týždeň tehotenstva:Plod je čoraz väčší. Má otvorené očká a jeho noštek je pripravený na to, aby po pôrode začal nasávať vzduch.
31. týždeň tehotenstva:Plod môže komunikovať. Všetky vnútorné orgány sú už vyvinuté, hoci niektoré z nich svoju funkciu zahája až po narodení.
32. týždeň tehotenstva:Plod rozlišuje deň od noci. Tuková vrstva pod jeho pokožkou spôsobuje jeho čoraz viditeľnejšie zaguľatenie a pokožka dostáva ružovkastý nádych, ktorý je pre novorodencov charakteristický.
33. týždeň tehotenstva:Priestor v maternici sa zmenšuje. Oproti minulému týždňu narástol obvod hlavičky o približne 1,3 cm. Môže za to neustály rozvoj mozgu.
34. týždeň tehotenstva:Matka by mala nachystať veci pre bábätko. Jeho telíčko a orgány sú už natoľko vyvinuté, že ak by sa narodilo v tomto týždni, bolo by považované len za ľahko nedonosené.
35. týždeň tehotenstva:Blíži sa pôrod. Bábätko neustále priberá na hmotnosti, dôsledkom čoho o poznanie rastie i tvoja váha. Koncom siedmeho mesiaca váži približne 1500 g a meria asi 39 cm.
36. týždeň tehotenstva:Dieťa je takmer zrelé. Lanugo začína postupne vypadávať, no zároveň bábätku silnejú vlásky, mihalnice a obočie.
37. týždeň tehotenstva:Dieťa zaujalo svoju polohu. Vývoj mozgu, nervového systému a pľúc sa dostáva do finálnych fáz.
38. týždeň tehotenstva:Matka by sa mala rozhodnúť, či bude dojčiť. V črevách sa tvorí tzv. smolka, teda prvá stolica s typickou farbou, ktorú bude mať bábätko pár dní po narodení.
39. týždeň tehotenstva:Termín pôrodu je na dosah. Bábätko je práve veľké asi ako vodný melón a je pripravené vypýtať sa každú chvíľu na svet. Koncom deviateho mesiaca sú už orgány plne vyvinuté. Pupočná šnúra je v tomto období dlhá približne 50 cm a zabezpečuje mu živiny a kyslík.
40. týždeň tehotenstva:Je čas pôrodu. Vo svojom brušku ukrývate dokonale vyformovaného človiečika, s ktorým sa čochvíľa stretnete. Koncom tehotenstva je váha matky približne o 10 až 14 kg väčšia ako pred tehotenstvom.
Týždne po predpokladanom termíne pôrodu (41. a 42. týždeň)
Len málo žien porodí presne v termíne predpokladaného pôrodu. Mnohé privedú bábätko na svet o niečo skôr, iné zase o trošku neskôr. Ak sa dostanete cez 40tt + 0, lekári vás budú pozorne sledovať a je možné, že zohľadňujúc vaše zdravie i zdravie dieťatka odporučia vyvolanie pôrodu. Tehotenstvo trvajúce viac ako 42 týždňov sa označuje ako prenášanie a po 12 dňoch sa vo väčšine prípadov pôrod odporúča vyvolať.
Zmeny v tele matky počas tehotenstva: Od prvých príznakov po pôrod
Počas tehotenstva prechádza telo ženy mnohými zmenami. Niektoré z nich súvisia s hormonálnymi zmenami, iné s rastúcim plodom. Je dôležité poznať tieto zmeny, aby ste vedeli, čo je normálne a kedy vyhľadať lekársku pomoc.
Typické príznaky tehotenstvaMedzi typické príznaky tehotenstva patria:
- Vynechanie menštruácie: Často prvý a najspoľahlivejší znak.
- Únava: Zvýšená únava a malátnosť v dôsledku zvýšenej záťaže obehového systému a rastúcej maternice.
- Časté močenie: Tlak maternice na močový mechúr spôsobuje častejšie nutkanie na močenie.
- Nevoľnosť: Ranné nevoľnosti, ktoré však môžu trvať celý deň.
- Nechutenstvo: Zmeny v stravovacích návykoch, niekedy úplné nechutenstvo k niektorým jedlám.
- Pálenie záhy: Rastúca maternica tlačí na žalúdok, čo môže viesť k refluxu a páleniu záhy.
- Zmeny v prsníkoch: Prsia sa zväčšujú, sú citlivé a bolestivé.
Ďalšie zmeny v tele matkyMedzi ďalšie zmeny, ktoré môžu nastať počas tehotenstva, patria:
- Zväčšenie maternice: Maternica sa postupne zväčšuje, aby poskytla priestor rastúcemu plodu.
- Zvýšenie objemu krvi: Objem krvi sa zvyšuje až o 50 %, preto môžete pociťovať únavu a slabosť.
- Zmeny na pokožke: Môžu sa objaviť strie (na bruchu, stehnách, prsiach) a zmeny pigmentácie (napríklad tmavá čiara na bruchu - linea fusca).
- Opuchy nôh a členkov: Zvýšený objem tekutín a tlak maternice na cievy môžu spôsobiť opuchy.
- Zápcha: Hormonálne zmeny spomaľujú črevnú peristaltiku.
- Bolesti chrbta: S rastúcim bruškom sa mení ťažisko tela, čo zaťažuje chrbát.
- Návaly tepla a potenie: Sú dôsledkom hormonálnych zmien a zvýšenej spotreby kalórií.
- Náladovosť a plačlivosť: Spôsobené vysokou hladinou hormónov. Tieto výkyvy sa časom zvyčajne stabilizujú.
- Zmeny v stave vlasov, nechtov a pokožky: Po prvom trimestri sa hormóny väčšinou stabilizujú a tieto prejavy sa zlepšujú, vlasy a nechty môžu byť silnejšie a pokožka žiarivejšia.
- Zvýšené slinenie alebo smrkanie: Sú vplyvom väčšieho objemu tekutín.
- Krvácanie z ďasien alebo nosa: Ide o normálny jav v tehotenstve v dôsledku zvýšeného prekrvenia slizníc.
- Kŕče v nohách: Často sú znakom potreby zvýšiť príjem vápnika a horčíka.
- Zvýšená chuť do jedla (tehotenské chute): Pamätajte, že nemáte jesť za dvoch, ale dvakrát tak kvalitne.
Výživa v tehotenstve: Palivo pre dvoch
Správna výživa počas tehotenstva je kľúčová pre zdravý vývoj plodu a pre pohodu matky. Dôležité je sústrediť sa na kvalitné a vyvážené jedlo, doplnené o potrebné vitamíny a minerály.
Dôležité vitamíny a minerályOkrem kyseliny listovej, ktorá zabraňuje vzniku defektov, má veľký význam aj jód. Jód je najviac zastúpený v hormónoch štítnej žľazy, ktorej hormón tyroxín určuje rast a vývoj organizmu. Jód je potrebný prijímať zvonku, napríklad vo forme jodidovanej soli, avšak pre tehotnú ženu môže predstavovať riziko vyššieho krvného tlaku a zavodňovania. Preto je vhodná forma práve cez výživové doplnky. Jeho nedostatok môže v neskoršom období po narodení spôsobiť problémy s chápaním a učením, znížiť inteligenciu, či prispieť k poruchám sluchu.
Pre správne vstrebanie železa si doprajte aj vitamín C. POZOR, vyhnite sa, alebo obmedzte prísun kofeínu - spomaľuje vstrebávanie železa. Jód má veľkú výhodu, pretože na vstrebávanie nepotrebuje žiadnu inú látku.
Vápnik je dôležitý, pretože jeho spotreba počas tehotenstva narastá až o 50 %. Ovplyvňuje správny vývin kostí a chrupu bábätka, ale aj vaše svalstvo a nervovú sústavu. Skúste ho konzumovať aspoň 1500 mg denne (okrem mliečnych výrobkov ho nájdete aj v sóji, zelenej listovej zelenine, obilninách).
Pre správny vývoj mozgu, zrakového vnímania, inteligencie a pohybového aparátu plodu sú dôležité omega-3 mastné kyseliny. Nájdete ich prevažne v rybách (makrely, lososy a tuniaky), prípadne v rastlinnej strave ako v orechoch a fazuli. Konzumujte ich maximálne dvakrát týždenne, aby nedošlo k predávkovaniu vitamínom A.
Potraviny, ktorým sa vyhnúť alebo ich obmedziť
- Surové potraviny: Vyhnite sa surovému mäsu, vajciam (napr. v majonéze), nepasterizovanému mlieku a mliečnym výrobkom.
- Pečeňové paštéty: Obsahujú vysoké množstvo vitamínu A, ktorého nadbytok môže byť škodlivý.
- Niektoré morské ryby: Mečúň a žralok môžu obsahovať ortuť, ktorá je pre plod nebezpečná. V malom množstve (tuniak, pstruh) však poskytujú omega-3 mastné kyseliny.
- Kofeín: Obmedzte jeho prísun, pretože spomaľuje vstrebávanie železa.
- Veľa sladkého: Pozor na konzumáciu veľa sladkého - dieťa môže mať potom predispozíciu dávať prednosť sladkým jedlám.
Lekárske prehliadky a vyšetrenia: Cesta k zdravému tehotenstvu
Pravidelné lekárske prehliadky a vyšetrenia sú neoddeliteľnou súčasťou zdravého tehotenstva a zabezpečujú monitorovanie vývoja plodu aj pohody matky.
Tehotenský preukazVystavuje sa medzi 7. - 11. týždňom tehotenstva (cca na 2. návšteve v poradni pre tehotné). Odporúča sa nosiť ho vždy pri sebe (aj na zahraničné cesty). Slúži aj pri príjme na pôrodnícke oddelenie ako informačný základ. Tehotenský preukaz obsahuje:
- Osobné údaje
- Údaje o rodinných a osobných anamnézach
- Históriu predchádzajúcich tehotenstiev
- Prehľad gynekologických ochorení a ich liečby
- Popis menštruačného cyklu
- Dátum nástupu na materskú
- Dátum pôrodu - buď podľa poslednej menštruácie (ak bola pravidelná), alebo podľa ultrazvuku (pri nepravidelnej)
- Krvný tlak
- Váha
- Výsledok orientačného vyšetrenia moču
- Výsledky ultrazvukových vyšetrení a skríningov
Kľúčové ultrazvukové vyšetrenia
- Prvotrimestrálny screening (tzv. kombinovaný test): Vykonáva sa medzi 10. až 14. týždňom tehotenstva.
- Ultrazvukové vyšetrenia v 10. - 12. týždni, 20. - 22. týždni a 30. - 32. týždni: Sú štandardnými kontrolami vývoja plodu.
- Morfologický alebo tzv. veľký ultrazvuk: Vykonáva sa medzi 20. až 22. týždňom tehotenstva, kde sa gynekológ detailne venuje jednotlivým orgánom, zisťujú sa vývojové vady, overuje sa počet plodov a uloženie placenty.
- 3D alebo 4D ultrazvuk: Ideálna doba na vykonanie je medzi 24. až 30. týždňom tehotenstva, aby bolo bábätko čo najlepšie vidieť. Predstavuje krásny zážitok pre nastávajúcich rodičov.
AmniocentézaV prípade potreby sa robí tzv. amniocentéza - cez brušnú stenu maternice sa vpichne dutá ihla, pomocou ktorej sa odoberie malé množstvo plodovej vody. Je to na dobrovoľnej báze, veľa žien zvažuje túto metódu, keďže u malého percenta to môže viesť k potratu. Odporúča sa to robiť pri rodičkách nad 35 rokov, ak máte v rodine vrodené choroby ako rázštep chrbtice a Downov syndróm.
Glukózový tolerančný test (OGTT)Medzi 24. a 28. týždňom tehotné ženy podstupujú glukózový tolerančný test na tehotenskú cukrovku.
Návštevy tehotenskej poradneDo 34. týždňa tehotenstva sa do tehotenskej poradne chodí v rozmedzí 4 až 6 týždňov, pričom najlepšie je zájsť ku gynekológovi raz za mesiac. Od 34. týždňa tehotenstva až do termínu sa do poradne pre tehotné chodí každé dva týždne. Od 40. týždňa tehotenstva sa odporúča navštíviť poradňu každý druhý deň.
Rh faktor a imunoglobulínAk matka má negatívny Rh faktor krvi a otec dieťaťa má Rh faktor pozitívny, podáva sa injekcia imunoglobulínu v 28. týždni tehotenstva, aby sa predišlo komplikáciám.
Návšteva zubáraOkolo 13. týždňa je ideálne navštíviť zubára, aby skontroloval stav chrupu. Zuby sa totiž v tehotenstve môžu viac kaziť a byť pre telo nebezpečným zdrojom zápalu.
Príprava na pôrod a rodičovstvo: Praktické rady a byrokracia
Pripraviť sa na príchod bábätka znamená nielen fyzickú a psychickú prípravu, ale aj vybavenie rôznych administratívnych záležitostí.
Kurzy predpôrodnej prípravySúbežne s vyšetreniami v ambulancii sa môžu tehotné ženy zúčastniť aj kurzov psychosomatickej prípravy na pôrod. V rámci nej sa dozvedia o tom, ako približne bude prebiehať pôrod, naučia sa správne dýchať počas pôrodu a dozvedia sa aj základné veci týkajúce sa starostlivosti o bábätko a dojčenia. Rovnako v tomto období majú možnosť absolvovať kurzy fyzickej prípravy - tehotenskú jogu, aerobik vo vode pre tehotné a špeciálne dychové cvičenia. Predpôrodná príprava pomôže budúcej mame zmenšiť obavy z pôrodu a zároveň zvýšiť jej fyzickú a psychickú kondíciu.
Hamiltonov hmatHamiltonov hmat, ktorého cieľom je urýchliť nástup pôrodu, vám lekár môže odporučiť od 38tt + 0, teda od 39. týždňa tehotenstva. Názory na tento úkon sa líšia, ale všeobecne sa považuje za šetrný ako k nastávajúcej mamičke, tak k nenarodenému bábätku.
Bežné tehotenské komplikácie a rady
- Tvrdnutie brucha v tehotenstve: Patrí k najčastejším komplikáciám. Hlavnou príčinou býva najmä rast maternice a bábätka, ale aj bolesti v podbrušku či chrbte. Jedná sa o tzv. Braxton Hicksove kontrakcie (ľudovo poslíčkovia), čo sú nepravidelné sťahy maternice. Objavujú sa už okolo 6. týždňa, hoci väčšina tehotných žien tieto kontrakcie nie je schopná v tomto období ešte vnímať.
- Časté močenie v tehotenstve: S častým močením v tehotenstve sa stretne každá nastávajúca mamička. Pocit na močenie môže prichádzať dokonca bezprostredne po už vykonanej potrebe. S rastúcim štádiom tehotenstva sa frekvencia nutkania stále zvyšuje.
- Pálenie záhy: Trápi každú druhú tehotnú ženu. Dochádza k nemu pri návrate žalúdočných štiav späť do pažeráka, tzv. reflux. Kyslé šťavy vtedy dráždia sliznicu pažeráka a dochádza k nepríjemnému páleniu. Pyróza býva sprevádzaná zápachom z úst a bolesťami žalúdka. Skúste ju potlačiť tým, že budete jesť častejšie menšie porcie, ktoré dôkladne požujete. Vyhýbajte sa korenistým a citrusovým jedlám, spite s podoprenou hlavou.
Cestovanie v tehotenstveCestovanie je najideálnejšie medzi 4. a 7. mesiacom tehotenstva, kedy sú nevoľnosti obvykle za vami a bruško ešte nie je príliš veľké.
Registrácia do pôrodnice a taška do pôrodniceZáleží od konkrétnej pôrodnice, kedy vyžadujú registráciu - niektoré už od 14. týždňa tehotenstva, iné zasa od 34. či 36. týždňa. Je preto dobré včas si zistiť, ako je na tom pôrodnica, v ktorej by ste chceli rodiť. Koncom tretieho trimestra je potrebné začať sa pripravovať na príchod bábätka. Dôležité je mať pripravenú tašku do pôrodnice aspoň mesiac pred očakávaným pôrodom. Jej obsah závisí aj od možností a požiadaviek pôrodnice, ktorú ste si zvolili, každá má totiž iné pravidlá.
Administratívne povinnostiTehotenstvo a narodenie dieťaťa znamená pre rodičov aj byrokratickú záťaž. Ešte počas tehotenstva budete musieť zamestnávateľovi oznámiť svoje tehotenstvo a predpokladaný nástup na materskú dovolenku. Rovnako vás čaká aj vybavenie dávok materského v Sociálnej poisťovni, či výber pediatra/pediatričky pre bábätko. Po pôrode sa dieťa automaticky stáva poistencom vašej zdravotnej poisťovne, takže ak uvažujete o zmene, treba na to myslieť vopred. Neexistuje žiadny právny predpis, ktorý by stanovoval lehotu, dokedy musíte svojmu zamestnávateľovi povedať, že ste tehotná. Sú však pracovné pozície, ktoré v tomto stave zastávať nemôžete, pretože by ste tým mohli bábätko ohroziť. Ak teda vaše zamestnanie patrí medzi ne, oznámte nadriadenému, že ste tehotná, čo najskôr.
Gynekológ odpovedá na najčastejšie otázky o prvom trimestri tehotenstva – čo môžete očakávať
tags: #tehotenstvo #tyzden #po #tyzdni #foto