Nočné pomočovanie, odborne nazývané nočná enuréza alebo hovorovo nočné pocikávanie, trápi mnoho detí a ich rodičov. Hoci sa u detí do piatich rokov považuje za prirodzenú súčasť vývoja, keďže sa v tomto období deti stále učia ovládať svoj močový mechúr počas spánku, môže po dosiahnutí určitého veku naznačovať potrebu hlbšieho pochopenia a podpory. Ľudský organizmus má schopnosť kontrolovať tvorbu moču a aj samotné močenie. U dieťaťa sa táto schopnosť vyvíja postupne a je veľmi individuálna, podobne ako reč či chôdza. Zatiaľ čo niektoré deti už v roku a pol dokážu fungovať počas dňa bez plienky, iné sa naučia chodiť na nočník neskôr. Je dôležité si uvedomiť, že nočné pomočovanie nie je vinou dieťaťa; ide o mimovoľný, to znamená nechcený, únik moču a vaše dieťa sa rozhodne nepomočuje naschvál.
Dieťa získava plnú kontrolu nad močovým mechúrom postupne. Navyše, počas spánku si dieťa ani nemusí uvedomiť, že sa mu chce na záchod, a neprebudí sa. Nie je preto dôvod dieťaťu za pomočovanie nadávať ani ho trestať. Naopak, doprajte mu dostatok podpory, než nočné pomočovanie zvládne. Nočné pomočovanie je riešiteľný problém, a úspešná diagnóza a liečba zmierňujú dennú záťaž dieťaťa, zlepšujú jeho denný výkon a školský prospech.
Kedy sa nočné pomočovanie považuje za problém?
Vaše dieťa nie je prvé ani posledné, ktoré má v noci problém s únikom moču. Väčšina detí získava plnú kontrolu nad močovým mechúrom približne okolo piateho roku života. Vývoj každého dieťaťa je iný a považuje sa za normálny, pokiaľ sa aj dieťa do sedem rokov veku občas v noci pomočí. Výskumy ukazujú, že približne 15-20% päťročných detí sa v noci pomočuje. Napriek tomu sa nočné pomočovanie vyskytuje približne až u 15 % päťročných detí a jedná sa o druhé najčastejšie ochorenie hneď za alergiami. Vo veku päť rokov je stále až 15 % detí, ktoré naďalej trápi nočné pomočovanie. Vo veku sedem rokov je tento počet ešte na úrovni 10 % detí. Ak sa ešte takmer päťročné dieťa v noci pocikáva, stále to považujeme za normálne. Ak však nočné pocikávanie pretrváva po šiestom roku života alebo ak sa únik moču v noci vyskytuje u dieťaťa staršieho ako päť rokov aspoň raz mesačne, je vhodné obrátiť sa na lekára. Nočná enuréza je lekársky termín pre mimovoľné nočné pomočovanie u dieťaťa, ktoré má minimálne päť rokov veku.
V koľkých rokoch by sa dieťa malo prestať v noci pocikávať? Kontrola vyprázdňovania moču sa u dieťaťa vyvíja postupne. Tento vývoj je zložitý fyziologický proces a u každého dieťaťa sa môže líšiť v rozmedzí niekoľkých rokov. Možno tak vaše dieťa potrebuje len trochu času. Doprajte preto svojmu dieťaťu do tej doby dostatok podpory, než sa naučí močový mechúr plne ovládať.
Primárna a Sekundárna Enuréza
Pri riešení je dôležité ujasniť si druh pomočovania, faktory, ktoré na dieťa vplývajú, i jeho vek. Hraničný vek, kedy sa pomočovanie považuje za enurézu, je päť rokov.
Primárna enuréza znamená, že pomočovanie pretrváva od narodenia. Nočné pomočovanie, odborne enuresis nocturna, je najčastejšie spojené s primárnym typom enurézy. U detí sa tento druh pomočovania charakterizuje častým nutkaním na močenie, vyprázdňovaním malého množstva moču, náhlym a rýchlym močením a jeho výskytom cez deň. V noci je dieťa väčšinou schopné udržať moč. Často je tento typ sprevádzaný krížením nôh, sadaním či prestupovaním. Tento typ enurézy často súvisí s postupným vývojom dolných močových ciest.
Sekundárna enuréza označuje situáciu, keď sa dieťa začne pomočovať po aspoň polročnom období sucha, počas ktorého nemalo problémy s udržiavaním moču. Tá nie je vôbec vzácna. Z detí, ktoré sa v noci pomočujú, tvoria až cca 25 percent tie, ktorým sa nočné pomočovanie vrátilo. Ak vaše dieťa malo viac ako šesť mesiacov suché obdobie, hovoríme o tzv. sekundárnej enuréze.
Denné a Nočné Pomočovanie
Je tiež dôležité rozlíšiť, či k nehodám dochádza cez deň alebo výlučne v noci, a podľa toho situáciu riešiť.
Nehody cez deň: Pokiaľ máte doma škôlkara, ktorý bojuje s častým pomočovaním cez deň, skúste nájsť spôsob, ako tomuto problému predchádzať ešte skôr, než vôbec nastane. Všímajte si, ako dieťa cez deň pije a ako často chodí na toaletu. Ide vždy samo alebo naň musíte dohliadať? Ako často to stihne bez „cvrknutia“ si do nohavičiek? Ak sa jeho problém týka najmä pocikávania sa v škôlke, je potrebné porozprávať sa s oboma stranami, teda s dieťaťom aj s jeho vychovávateľkami. Včasné chodenie na toaletu je rovnako dôležité ako jedenie, spanie alebo čistenie zubov. Nečakajte, že sa veci zmenia zo dňa na deň a myslite na to, že aj dieťa stojí tento proces veľa námahy a úsilia, preto neprehlbujte jeho sklamanie, ak sa mu to napriek všetkému nepodarí.
Nočné pomočovanie: Na rozdiel od dospelých, deti sa nedokážu zobudiť na pocit plného mechúra, keďže ich spánok je zvyčajne oveľa hlbší. Dobrou správou je, že za nočnými nehodami zväčša nestojí psychologický problém, ale fyziologický, kedy ešte nedozrelo spojenie medzi mozgom a močovým mechúrom.
Komplexné Príčiny Nočného Pomočovania
U detí môže byť pomočovanie v noci spôsobené mnohými faktormi, a to ako v súvislosti s ich vývojom, tak s ich emóciami. Nočné pomočovanie môže súvisieť aj so zdravotným stavom dieťaťa. Je dôležité si preto uvedomiť, že vaše dieťa za nočný únik moču nemôže.
Nočné pomočovanie (nočná enuréza), príčiny, príznaky a symptómy, diagnostika a liečba.
Fyziologické a Vývojové Príčiny
Naše bábätká sa rodia nezrelé a každá časť ich tela ešte potrebuje čas, aby fungovala tak ako u dospelých. Rovnako to platí aj pri ovládaní močového mechúra a jeho regulácie z centrálnej nervovej sústavy. Nočné pomočovanie detí k vývoju patrí a istú dobu trvá, kým sa ho deti úplne zbavia. Ako všetky časti vývoja detí, aj ovládanie močenia je u každého dieťaťa individuálne. Niektoré deti ho zvládnu skôr, iným to trvá výrazne dlhšie.
Nezrelosť močového mechúra a nervovej sústavy: Základnou príčinou pomočovania je už spomínaná nezrelosť močového mechúra a jeho regulovania z centrálnej nervovej sústavy. Táto nezrelosť si vyžaduje čas a zväčša odznie samovoľne. U trojročných detí nemusí byť močový mechúr ešte úplne vyvinutý a nedokáže udržať väčšie množstvo moču. Nedostatok kontroly nad zvieračmi znamená, že dieťa ešte nemusí mať plnú kontrolu nad svalmi, ktoré ovládajú močový mechúr a vyprázdňovanie. Nezrelosť nervovej sústavy často súvisí s nočným pomočovaním u detí. Riadenie močenia je zložité a vyvíja sa postupne. Na začiatku je močenie reflexné, teda dochádza k nemu po naplnení močového mechúra. To, aby všetky procesy spolu fungovali, zabezpečuje svalovina močového mechúra, zvierača močového mechúra a dôležitú úlohu zohráva aj svalovina panvového dna, ktoré sú riadené z nervových centier (miecha, mozoček, mozgová kôra), ktoré spolu komunikujú.
Hormonálna nerovnováha (vazopresín/ADH): Kľúčovú úlohu zohráva antidiuretický hormón (ADH), známy aj ako vazopresín, ktorý reguluje tvorbu moču v noci. Množstvo moču riadi dôležitá látka v organizme - vazopresín. V noci sa vazopresínu tvorí viac, a tým sa zmenší objem vyprodukovaného moču. To má za následok pomalšie napĺňanie močového mechúra a v noci sa nemusí vyprázdniť. U väčšiny detí, ktoré trpia nočnou enurézou, je problém v tvorbe vazopresínu. Telo ho nedokáže vyprodukovať toľko, a tak sa močový mechúr rýchlo preplní, dieťa nie je schopné rozoznať signály preplneného mechúra a prebudiť sa na močenie. A tak príde k nehode, ktorú dieťa nedokáže ovplyvniť. Porucha sekrécie hormónov, ktoré regulujú tvorbu moču v nočných hodinách, je teda jednou z hlavných príčin.
Znížená kapacita močového mechúra: Ťažkosti môže spôsobiť nedostatočne vyvinutý močový mechúr, ktorý v noci nedokáže udržať vyprodukované množstvo moču. Aj znížená kapacita močového mechúra môže viesť k častejšiemu pomočovaniu.
Genetická predispozícia: V neposlednom rade svoju rolu hrá aj genetika. Genetika hrá v prípade nočného pomočovania významnú úlohu. Dieťa má 44 % pravdepodobnosť, že sa bude pomočovať, ak sa pomočoval jeden z jeho rodičov. To, že sa jedno dieťa nepomočuje, neznamená, že druhé sa pomočovať nebude. U chlapcov je pomočovanie 1,5-2x častejšie ako u dievčat.
Skrytý zápal a infekcie močových ciest: Nočné pocikávanie u detí môže súvisieť aj s infekčným ochorením. Nočné nehody bývajú časté u detí, ktoré práve prekonávajú chrípku, prechladnutie, či iné infekčné ochorenie. Tieto ťažkosti zvyknú odznieť rýchlo po vyliečení sa a nie je potrebné im venovať zvýšenú pozornosť. Problémom môže byť napríklad infekcia močových ciest alebo o zlú funkčnosť močových ciest. Nočné pomočovanie môže signalizovať zápal v tele, ktorý pomaly napadol obličky a močový mechúr. Niekedy hromadenie moču v mechúre spôsobí aj vznik refluxu, teda spätný návrat moču smerom k obličke a podobne.
Vrodené neurologické alebo anatomické abnormality: Za ťažkosti s pomočovaním sú zvyčajne zodpovedné vrodené neurologické alebo anatomické abnormality (meningomyelokéla, poruchy vývinu mechúra). Tieto sú zvyčajne odhalené ešte v pôrodnici. Existuje však skupina detí, ktorá má ťažkosti s pomočovaním a žiadne z týchto vrodených abnormalít sa u nich nedokážu.
Iné zdravotné ochorenia: Za týmito ťažkosťami sa však môžu skrývať aj vážnejšie ochorenia, ako je napríklad cukrovka, organické poruchy vylučovacej sústavy, ADHD, chronická zápcha, či viaceré iné.
- Zápcha: Naplnené črevá im tlačia na močové cesty a pri skrčení sa počas spánku dôjde ľahšie k jeho úniku. Odstránenie ťažkostí so stolicou, ak sa vyskytujú, je dôležité.
- Cukrovka: Môže byť jednou z príčin pocikávania.
- ADHD: Je tiež faktorom, ktorý môže prispieť k nočnému pomočovaniu.
Mýtus hlbokého spánku: Samotný hlboký spánok nespôsobuje nočné pomočovanie. Naopak, deti, ktoré sa v noci pomočujú, majú väčšinou menej kvalitný a viac prerušovaný spánok ako tie, ktoré spia v noci v suchu.
Psychologické a Emocionálne Príčiny
Hoci nočné pomočovanie, odborne nazývané enuréza, nie je primárne spôsobené psychickými problémami, môže dieťaťu psychické problémy spôsobiť, pretože veľmi negatívne ovplyvňuje sebavedomie dieťaťa. Psychická pohoda hrá pri nočnom pomočovaní veľkú rolu. Ak negatívne pocity u dieťaťa pretrvávajú dlho, môže to viesť k nízkemu sebavedomiu dieťaťa či k psychickým problémom. Ak trvá dlhšie, môže viesť až k väčšej náchylnosti k depresiám či k problémom v škole.
- Stres a úzkosť: Zmeny v živote dieťaťa, ako je nástup do škôlky, narodenie súrodenca, sťahovanie alebo hádky v rodine, môžu spôsobiť stres a úzkosť, ktoré sa prejavujú aj pocikávaním. U detí môžu tento stav vyvolávať náhle zmeny, ktoré sa odohrajú v škôlke, prípadne samotný nástup do školy niekedy spúšťa problémy s únikom moču.
- Trauma: Závažné udalosti, ako je úmrtie v rodine, nehoda alebo zneužívanie, môžu mať dlhodobý vplyv na psychiku dieťaťa a viesť k pocikávaniu.
- Šikanovanie: Ak dieťa trpí šikanou v škôlke alebo inde, môže sa to prejaviť aj pocikávaním. Treba zvážiť možnosť, že dieťa trpí šikanou, preťažovaním, hádkami alebo rozvodom rodičov, úmrtím v rodine či inými udalosťami, ktoré nevie spracovať. Vtedy sa odporúča návšteva odborníka, ktorý dokáže odhaliť pravú príčinu a navrhnúť účinnú liečbu.
Pri sekundárnej enuréze zohráva veľkú úlohu psychický stav dieťaťa. Niektoré štúdie uvádzajú, že za návrat pomočovania môžu až zo 75 % psychické problémy, ako je rozvod či úmrtie v rodine alebo napríklad aj narodenie mladšieho súrodenca, prípadne iné stresové situácie, ako je preťaženie v škole, šikanovanie atď.
Nesprávne Návyky a Životný Štýl
Niektoré návyky a režimové opatrenia môžu výrazne ovplyvniť frekvenciu nočného pomočovania.
- Nedostatočný pitný režim počas dňa: Ak dieťa nepije dostatok tekutín počas dňa, môže mať väčší smäd večer a piť viac tekutín pred spaním, čo zvyšuje riziko nočného pocikávania.
- Pitný režim pred spaním: Zvýšený príjem tekutín tesne pred spaním. Dieťa by malo získať väčšinu tekutín počas dňa a večer by sa potom mal príjem tekutín obmedzovať.
- Močopudné potraviny: Konzumácia močopudných potravín, ako sú melón, citrusy, paradajky, uhorky alebo zeler, pred spaním. Večer je vhodné obmedziť príjem soli a jedál bohatých na obsah bielkovín.
- Zadržiavanie potreby počas dňa: Veľká skupina detí močenie zadržiava.
- Nepravidelná večierka: Ak budú chodiť deti do postieľky vždy v rovnakom čase, lepšie vystriehnete aj časový rozostup posledného nápoja a večere.
- Nesprávna technika močenia: Veľmi často treba upraviť aj správnu techniku močenia. Dieťa má sedieť na toalete s podopretými nohami, aby sa dostatočne mohlo uvoľniť. Visiace nohy a rôzne neprirodzené polohy bránia uvoľneniu panvového dna.
Diagnostika Nočného Pomočovania
Ak problém pretrváva, je dôležité navštíviť lekára. Doktor vám pomôže odhaliť príčinu, prečo sa vaše dieťa v noci pocikáva, a nastaví vhodnú liečbu. V našom centre ponúkame komplexný prístup k diagnostike nočnej enurézy. Nezrelosť nervovej sústavy často súvisí s nočným pomočovaním u detí. Lekár zistí, či sa jedná o spomínaný nedostatok vazopresínu, vrodenú chybu v oblasti mechúra a obličiek, o chronický zápal močového mechúra alebo je dôvod v psychike vášho potomka.
Anamnéza a Rozhovor
Veľmi dôležitým úvodom je rozhovor, teda stanovenie anamnézy. Lekár zisťuje všetky príznaky, ktoré s pomočovaním súvisia. Niekedy si rodič ani nemusí uvedomiť, že veci, ktoré dieťa robí, súvisia s problémom. Je to napríklad prekrižovanie nôh, zvláštne podrepy, aby oddialilo močenie a pod.
Denník Močenia
Rozhodujúce informácie môže priniesť aj denník močenia, kde rodičia podrobne vyplnia všetko, čo súvisí s močením. Zaznamenať treba aj intenzívne nutkanie na močenie. Takýto denník je nutné robiť minimálne dva dni, samozrejme, viac dní spresní informácie.
Laboratórne a Zobrazovacie Vyšetrenia
- Rozbor moču: Ďalším dôležitým vyšetrením je rozbor moču. Ťažkosti s močením môžu viesť k častejším infekciám močových ciest, ale problém môže byť aj opačný.
- Vyšetrenie genitálu a chrbtice: Dôležité je aj vyšetrenie genitálu a spodnej časti chrbtice, aby sme vylúčili vrodenú anomáliu.
- Ultrasonografia močového systému: Súčasťou vyšetrenia je aj ultrasonografia močového systému, ktorá odhalí prípadné zmeny na obličkách, močovodoch či na mechúre.
- Uroflowmetria: Základné vyšetrenie funkcie močového mechúra sa nazýva uroflowmetria.
Ako Pomôcť Dieťaťu s Nočným Pomočovaním: Riešenia a Tipy
Zbaviť dieťa pocikávania je beh na dlhšiu trať a v liečbe sa využíva kombinácia rôznych prístupov. Ak sa však pocikávanie vyskytuje pravidelne, je dôležité zistiť príčinu a nájsť vhodné riešenie. Bez lekárskej pomoci z pocikávania vyrastú len dve z desiatich detí. Naopak, podľa štatistík vedia lekári tento problém vyriešiť pomerne rýchlo, a to s až 90 % úspešnosťou. Odďaľovanie liečby môže poznačiť psychiku dieťaťa na celý život, najmä ak sa začne riešiť v neskoršom veku.
Psychologická Podpora a Pozitívna Motivácia
Pri riešení pocikávania u trojročného dieťaťa je dôležitý trpezlivý a chápavý prístup. Keďže pomočovanie v noci je nevedomé, je dôležité po celý čas k dieťaťu pristupovať s pochopením a poskytovať mu dostatok opory. Najdôležitejším z nich je pozitívna motivácia.
- Žiadne trestanie a obviňovanie: Dieťa by nemalo byť za nehody trestané alebo kritizované, pretože to môže viesť k pocitom viny a úzkosti, ktoré problém ešte zhoršia. Nie je správne dieťa za jeho nočné nehody trestať. Nekárajte dieťa za to, že sa v noci pomočilo. Pomočovanie je proces, ktorý vaše dieťa vedome ovplyvniť nemôže, podobne ako napríklad žmurkanie. Rovnaký dopad majú aj nevhodné poznámky typu: „Je to hanba, že si sa pocial. Veľký chlapci už toto nerobia.“ V dieťati to akurát vyvolá pocit zlyhania, hoci za nočný únik moču vôbec nemôže, pretože sa všetko deje nevedome.
- Trpezlivosť a pochopenie: Dieťa je samé z pocikávania nervózne a môže pociťovať hanbu či zlyhanie. Neadekvátna reakcia rodiča, či dokonca tresty, túto situáciu len zhoršia a dieťa neprimerane stresujú. Rodičia by mali dohliadnuť aj na starších súrodencov či iných rodinných príslušníkov, aby sa dieťaťu neposmievali. Základom je vaša trpezlivosť a pochopenie. Dieťa to nerobí naschvál a nemôže za to.
- Pozitívne posilňovanie: Naopak dieťa pochváľte a odmeňte, pokiaľ vydrží byť celý deň v noci v suchu. Odmeňte ich za úspešnú noc: Keď sa deťom po dlhšom čase podarí úspech a v noci sa nepocikajú, odmeňte ich nejakou drobnosťou.
- Motivačný kalendár: Za každý suchý deň alebo noc môžete dieťa odmeniť nálepkou alebo malou odmenou.
- Komunikácia a načúvanie: Skúste dieťaťu venovať viac pozornosti, počúvajte ho, pýtajte sa, ako sa má, či ho niečo trápi. Niekedy stačí väčšia pozornosť rodiča a situácia sa sama upraví. Vypočujte dieťatko a skúste sa prísť na príčinu nehody.
Režimové Opatrenia a Zmena Návykov
Do hry vstupujú aj režimové opatrenia, ako je úprava pitného režimu, nastavenie pravidelného močenia.
- Úprava pitného režimu: Vhodným spôsobom, ako predchádzať nočným nehodám, je úprava pitného režimu. Dieťa by malo získať väčšinu tekutín počas dňa a večer by sa potom mal príjem tekutín obmedzovať. Piť by malo iba nesladené tekutiny, ideálne čistú vodu alebo ovocné čaje.
- Pravidelné močenie pred spaním: Pred spaním by sa malo ísť dieťa tiež vždy riadne vymočiť do úplného vyprázdnenia močového mechúra.
- Denný tréning močového mechúra: Keď dieťa povie, že mu treba ísť na malú, poviete mu, aby ešte minútu počkalo. Takto postupne po každých dvoch dňoch zvyšujte čas až do pätnástich minút. V noci sa potom nestane, aby sa mimovoľne pocikalo.
- Správna technika močenia: Dieťa má sedieť na toalete s podopretými nohami, aby sa dostatočne mohlo uvoľniť. Visiace nohy a rôzne neprirodzené polohy bránia uvoľneniu panvového dna.
- Riešenie zápchy: Dôležité je odstrániť aj ťažkosti so stolicou, ak sa vyskytujú.
- Nočné svetlo a ľahké pyžamká: Dieťatko by sa nemalo báť z postele vstať. Niektorým pomáha, ak v noci ostane v detskej izbe alebo na chodbe zasvietené nočné svetlo. Ak cestu k nočníku alebo na toaletu bude jasne vidieť, nebude sa báť ísť na potrebu aj samé. Obliekajte mu pyžamká, ktoré si vie ľahko a rýchlo stiahnuť, nie overaly.
- Pomoc s upratovaním: Ak dôjde k nehode, bez emócií vymeňte posteľnú bielizeň, akoby sa nič nestalo. K rýchlej výmene pomôže používanie chráničov matraca, nepremokavých detských plachiet a náhradného paplóna. Nechajte dieťatku pomôcť vám s upratovaním po nehode (ak sa stane nehoda v domácom prostredí). Ukážte mu, že pri nehode je potrebné za sebou upratať.
- Spolupráca so škôlkou: Spolupracujte a komunikujte s personálom v škôlke. Je aj v ich záujme, aby ste problém nehôd vyriešili.
Pomôcky a Ochrana
Dobrí pomocníci pri nočnom pomočovaní môžu byť DryNites® detské naťahovacie nohavičky na noc, ktoré vďaka svojim piatim vrstvám poskytujú maximálnu ochranu pred pretečením. DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc majú jedinečný dizajn, takže vyzerajú ako bežné spodné prádlo. Vďaka tomu sú diskrétne a ich päť vrstiev zároveň zaisťuje maximálnu ochranu pred pretečením.
- Naťahovacie nohavičky: Používanie naťahovacích nohavičiek na noc sa proces dozrievania nijako nespomalí. Naťahovacie nohavičky naopak zabraňujú tomu, že vaše dieťa v noci bude spať v mokrej postieľke. Preto sú tu DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc.
- Ochrana matraca: Na ochranu detského matraca používajte nepremokavé plachty alebo chrániče matraca.
Čomu sa vyhnúť
- Netrestajte ani nehrešte dieťa za nehody.
- Nebudte dieťa v noci: Tento spôsob riešenia nie je vhodný. Keď je dieťa v noci často prebúdzané, prichádza o kvalitný spánok a na druhý deň je potom akurát unavené. Nočné prebúdzanie nijako neurýchli proces dozrievania nervovej sústavy dieťaťa. Navyše budiť dieťa vo chvíli, keď nepotrebuje na záchod, nijako nerieši problém, že sa dieťa nedokáže prebudiť vo chvíli, keď naozaj cikať musí. Veľmi často dieťa ani nie je rodičmi prebudené úplne, ale zostáva v polospánku, takže ráno si vôbec nemusí uvedomiť, že v noci bolo na záchode. To potom neumožňuje dieťaťu vedome pocítiť potrebu dôjsť si na záchod, v okamihu, keď skutočne potrebuje. Rada na záver: Neodporúča sa dieťa v noci cielene budiť, aby sa išlo radšej v noci vycikať. Takýmto spôsobom nedocielime, aby dieťa skôr dozrelo. Pozorovania skôr ukazujú, že takéto praktiky vedú k narušeniu kvality a množstva spánku, dieťa je na druhý deň viac unavené. Skutočnosť, že ste ho v noci zobudili, si v spánku nemusí ani uvedomiť a tak nerozlíši, či sa vycikalo do nočníka alebo do postele. Dajte dieťaťu čas a ono to dokáže samé aj bez núteného nočného budenia.
- Neignorujte problém úplne: Je pravdou, že deti kontrolu nad vyprázdňovaním získavajú postupne a nočné pomočovanie naozaj u väčšiny detí postupne vymizne. Napriek tomu, ak budete problém úplne ignorovať, tak dieťa z toho môže byť naopak ešte viac nervózne, pretože nebude vedieť, čo sa deje. Zlé je však tiež nechávať dieťa pomočené spať cez noc v mokre.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc
Pocikávanie u detí, najmä u tých trojročných, je pomerne bežný jav, ktorý môže mať rôzne príčiny. Nehody sa občas stávajú a nie je potrebné z nich robiť veľkú vedu. Ak sa však pocikávanie vyskytuje pravidelne, je dôležité zistiť príčinu a nájsť vhodné riešenie. Spozornieť by ste mali, ak sa pomočuje dieťa staršie ako päť rokov, pretože nejde o bežný jav. Ak sa únik moču v noci vyskytuje u dieťaťa staršieho ako päť rokov aspoň raz mesačne, je vhodné obrátiť sa na lekára.
Ak máte obavy o zdravie svojich blízkych, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Nikdy by ste nemali odkladať vyhľadanie lekárskej rady, ignorovať lekárske rady alebo prerušiť liečbu kvôli informáciám na tejto webovej stránke.
Sociálne Aspekty a Aktivity Mimo Domova
Deti sa automaticky vylučujú zo spoločnosti, boja sa prespávať u kamarátov, chodiť na prázdniny k rodine či na školské výlety. Dôležitý je v tomto prípade prístup rodičov.
Rozhovor s Ostatnými
Nie je nutné robiť z nočného pomočovania detí tabu. V prvom rade sa nebojte o nočnom pomočovaní hovoriť s lekárom dieťaťa, ak vášmu dieťaťu bolo viac ako päť rokov a v posteli sa pocikáva aspoň raz mesačne. Určite nebudete prvý ani posledný rodič, ktorý sa naňho s týmto problémom obracia. A nemusíte sa ani báť porozprávať o nočných príhodách vášho dieťaťa s rodičmi jeho kamarátov alebo so svojimi známymi. Môže vás naopak prekvapiť, že sa napríklad s týmto problémom stretávajú tiež.
Skúste sa o tom s vaším drobcom porozprávať a pokojne sa k tejto téme vráťte v tretej osobe, teda podporte dieťa, aby vám cez kamarátov porozprávalo, aký má kto problém s cikaním. Ľahšie tak odhalíte príčinu alebo zlý návyk, s ktorým môže bojovať.
Prespávanie u Kamarátov a Tábory
Môže vaše dieťa prespávať u kamarátov alebo jazdiť na tábory, aj keď sa v noci pocikáva? V prvom rade sa uistite, že vaše dieťa už je dostatočne pripravené stráviť noc mimo domova. Najprv sa dieťaťa opýtajte, či má z prespania mimo domova nejaké obavy, a trpezlivo mu odpovedzte na všetky jeho otázky.
Zabaľte svojmu dieťaťu pre istotu náhradné oblečenie a pyžamo. Nezabudnite ani na DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc. Vhodné je tiež naučiť vaše dieťa, aby DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc používalo pod pyžamkom podobne ako bežnú spodnú bielizeň. Náhradné naťahovacie nohavičky pre deti na noc DryNites® spolu s náhradným oblečením mu dajte do malého batôžku, ktorý si bude môcť dať blízko postele. Ak by sa predsa nejaká nehoda v noci stala, bude si takto môcť jednoducho batôžtek odniesť niekam, kde bude mať súkromie, aby sa prezlieklo. Pokiaľ nie je možné, aby batôžtek malo pri sebe, nech si dá náhradné oblečenie pod matrac, do spodnej časti spacieho vaku alebo do obalu od vankúša. Povedzte svojmu dieťaťu, že cez deň má veľa piť, ale večer by už malo postupne obmedziť príjem tekutín. Dieťaťu tiež pripomeňte, že si má dôjsť na záchod, kým pôjde spať. Rovnako ho povzbuďte, aby sa nebálo si povedať niekomu dospelému, kedykoľvek bude v noci potrebovať na záchod. Hlavne ale nerobte z prespania u kamaráta žiadnu vedu. Nočné pomočovanie v posteli je bežná vec a stretáva sa s tým veľa rodičov. Nebojte sa preto porozprávať s dospelým dozorom, určite bude mať pre vás aj vaše dieťa pochopenie.
tags: #3 #5 #rocne #dieta #sa #pocikava