V živote každej matky nastane moment, kedy sa začne zamýšľať nad tým, ako a kedy je najlepšie odstaviť svoje dieťa od dojčenia. Tento dôležitý krok v raste a vývoji dieťaťa, ako aj v živote matky, môže vyvolať množstvo otázok a pocitov. Ako to urobiť bezbolestne a s citom pre potreby dieťaťa? Či už ste novopečená mamička, alebo máte skúsenosti, každé odstavenie je jedinečné a prináša svoje výzvy. To, čo platí u vašej kamarátky, nemusí platiť aj u vás, keďže každé dieťa a jeho „vzťah k prsníku“ sú iné.

Kedy je vhodný čas na odstavenie?
Presne daný vek dieťaťa, v ktorom je vhodné ukončiť dojčenie, neexistuje. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča plne dojčiť do ukončeného šiesteho mesiaca veku dieťaťa a ďalej kombinovať dojčenie s príkrmami aspoň do dvoch rokov. V ideálnom prípade by však dojčenie malo trvať tak dlho, pokiaľ to mamičke aj dieťaťu vyhovuje. Jedine tak môže byť prínosné pre obe strany. Aj keď sa o takzvanom samoodstavení často hovorí už po druhom roku veku dieťaťa, dochádza k prirodzenému ukončeniu dojčenia vtedy, keď dieťa prestane samo od seba vyžadovať materské mlieko, väčšinou až medzi tretím a štvrtým rokom života. V našej spoločnosti je však takýto vek považovaný skôr za neobvyklý, a mamičky z rôznych dôvodov rozhodnú o odstavení svojho dieťatka skôr, než ako by sa tak stalo prirodzeným spôsobom.
Dôvody, prečo ženy dieťa odstavia skôr:
Napriek tomu, že existujú odporúčania kojiť až dovtedy, kým sa dieťa samo prirodzene neodstaví, nie vždy je to tak možné alebo vhodné. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa matky môžu rozhodnúť ukončiť dojčenie skôr, než to dieťa samo naznačí. Medzi tieto dôvody patria:
- Návrat do práce
- Zdravotné komplikácie
- Presvedčenie, že nastal správny čas na zmenu
Dôležité je si uvedomiť, že rozhodnutie o odstavení je vždy na matke, ktorá má na svoje rozhodnutie oprávnené dôvody.
Signály pripravenosti dieťaťa na odstavenie
Farmaceutka Lucia Eliášová upresňuje: „To, že dieťatko prsník odmietne, neznamená odstavenie bábätka. Dôvody odmietnutia zvyknú byť rôzne: napr. vonkajšia alebo vnútorná bolesť bábätka (napr. prerezávanie zúbkov), upchatý noštek (bábätko nedokáže dýchať a sať z prsníka súčasne), vyčerpanie množstva mlieka, dlhá neprítomnosť matky a rôzne iné dôvody.“ Namiesto hľadania presného momentu sa však snažte vnímať aj signály od vášho dieťaťa. Dôverujte svojmu rodičovskému inštinktu a berte tiež do úvahy vlastné pohodlie a potreby.
Dieťa je pripravené na odstavenie vtedy, keď:
- Má znížený záujem o dojčenie.
- Má zvýšený apetít na pevnú stravu.
- Je počas kŕmenia roztržité a zdá sa, že rýchlo stráca záujem.
- Vydrží dlhšie medzi kŕmeniami, napríklad 3-4 hodiny.
- Zaspí aj bez dojčenia pred spaním.
- Došlo k zmenám v spánkovom režime.

Ako bezbolestne odstaviť dieťatko od dojčenia?
Ukončenie dojčenia nie je len fyzický proces. Je to silná emočná etapa - pre dieťa aj pre mamu. Niektoré cítia úľavu, iné smútok. A často oboje naraz.
1. Postupujte postupne: Kľúč k jemnému odstaveniu
Pokiaľ máte možnosť, obmedzujte dojčenie postupne až do jeho úplného ukončenia. Vaše bábätko si tak na zmenu zvykne ľahšie, než keby ste ho prestali dojčiť zo dňa na deň. Laktácia sa okrem toho bude rovnako znižovať postupne, takže aj vy sa vyhnete nepríjemným zápalom prsníkov. Vhodné je rušiť jedno dojčenie za týždeň, aj keď v skutočnosti je toto tempo veľmi individuálne. Pokúste sa však vyvarovať príliš rýchlemu odstaveniu, ktoré by mohlo mať neblahý vplyv na vašu psychiku a aj na pohodu vášho bábätka. Odporúča sa obmedziť dojčenie jedenkrát za týždeň, hoci tempo je veľmi individuálne. Spočiatku je vhodné obmedziť dojčenie počas dňa, ktoré sa dá ľahšie nahradiť nejakou desiatou.
2. Najprv odbúrajte dojčenie cez deň
Najskôr obmedzujte dojčenie v dobe, kedy si myslíte, že to vaše dieťa bude znášať najlepšie. Lepšie sa odbúrava dojčenie cez deň, pretože je možné ho nahradiť nejakou desiatou.
3. Zaistite dieťaťu adekvátnu náhradu výživy
Materské mlieko poskytuje dieťatku všetko, čo k správnemu vývoju potrebuje. Myslite na to, že pokiaľ s dojčením prestanete, je dôležité tieto látky do jedálničku vašich maškrtníkov dostať inak. V tomto ohľade je dôležité dbať na vyvážený jedálniček, zapojiť do neho dostatočné množstvo probiotík a prebiotík a ďalších dôležitých látok. Siahnuť môžete napríklad po dojčenských mliekach, ktoré bývajú materským mliekom inšpirované a obsahujú všetko potrebné. Myslite tiež na vhodné príkrmy. U starších detí môžete dojčenie nahradiť mliečnou kašou, fermentovanými mliečnymi výrobkami alebo podávaním umelého mlieka spolu s ovocnými a zeleninovými príkrmami. Učte dieťa na nové chute a textúry, a snažte sa, aby bol celý tento proces vzrušujúci a aby si ho obľúbilo.
Kedy a ako začať s tuhou stravou pre vaše dieťa | AAP
4. Nahraďte dojčenie blízkosťou a zábavou
Dieťa u vás pri dojčení hľadá útechu a lásku, preto sa mu tieto chvíle, o ktoré ukončením dojčenia príde, snažte vynahradiť napríklad maznaním. Pomôže tiež, keď pozornosť svojho potomka upútate nejakou inou zábavou. Sama viete najlepšie z čoho má vaše bábätko radosť. Prečítajte si s ním napríklad rozprávku, zájdite do detskej herne alebo vonku na ihrisko. Okrem toho hľadajte aj ďalšie spôsoby, ako dieťa zaujať a zabaviť. Môžete si spoločne prečítať rozprávku, stráviť čas hraním rôznych hier, alebo sa vybrať von na ihrisko a užiť si hru na čerstvom vzduchu.
5. Komunikujte s dieťaťom a vysvetľujte
Snažte sa celú situáciu svojmu dieťatku vysvetliť. Možno sa vám zdá, že je ešte veľmi malé na to, aby pochopilo, čo sa deje. Deti sú ale veľmi vnímavé a rade vecí dokážu porozumieť už len vďaka vašej farbe hlasu alebo pomocou znakov. Aj dvojročné dieťa chápe viac, než si myslíme. Skúste jednoduché vety: „Mliečko už ide spať.“ Ak už dieťa rozpráva, veľa sa spolu rozprávajte, skúste dôjsť ku vzájomnej dohode. Nenechajte dieťa vyplakať a nenechajte ho v tejto situácii samé.
6. Zapojte partnera do procesu
Zapojte do celého procesu tiež partnera. Zverte sa mu so svojimi pocitmi a požiadajte ho o podporu. Je potrebné, aby ste boli o ukončení dojčenia pevne presvedčená a súčasne boli v úplnej pohode. Vaše bábätko akékoľvek pochybnosti okamžite vycíti, čím by sa mohlo odstavenie skomplikovať. Staršie deti si na dojčenie často ani nespomenú, pokiaľ nemajú mamičku na dosah, takže môžete skúsiť požiadať otecka alebo babičky o opatrovanie a venovať trochu času aj sama sebe. Pre dieťatko je dôležité vedieť, že má oboch rodičov, a preto je veľmi vhodné, ak k nemu v noci vstáva aj otecko, ktorý mu ponúkne pitie a uistí ho, že nie je samé.
7. Zaviesť nové rituály pred spaním
Pokiaľ vaše dieťa pri dojčení zaspáva, je obyčajne úplné odstavenie trochu zložitejšie. V takom prípade je dobré vytvoriť si s bábätkom nejaký nový zaspávací rituál. Pozrite si napríklad pred spaním obrázkovú knižku, zaspievajte si alebo sa spolu pomaznajte. Menšie deti môžete skúsiť uspať pestovaním, hojdaním alebo nosením v šatke. Pripravte sa však na to, že môže trvať dlhšiu dobu, než si váš drobček zvykne na nový spôsob zaspávania.
8. Dôslednosť je kľúčová
Veľmi dôležitá je dôslednosť. Hneď ako svojmu dieťaťu prsník odopriete, už mu ho znova neponúkajte. Mohlo by byť veľmi zmätené. Pokiaľ však máte na výber, vyhnite sa odstaveniu pred dovŕšením šiesteho mesiaca veku dieťaťa. Nevhodné sú tiež obdobia, kedy vaše bábätko prechádza separačnou úzkosťou, alebo v období jeho choroby či po očkovaní. Najčastejšou chybou, ktorej sa mamičky dopúšťajú, je to, že dieťaťu raz prsník ponúknu a druhýkrát nie. Nedôslednosť a neistotu dieťa veľmi dobre vycíti a odstavovanie bude oveľa komplikovanejšie. Môžete si byť istá, že keď rezignujete a dieťa znova nadojčíte, bude to potom opäť vyžadovať, a to napríklad ešte razantnejšie.

9. Pri pochybnostiach vyčkajte
Ak máte akékoľvek pochybnosti, či robíte správnu vec, je to najskôr preto, že na odstavenie ešte nie ste pripravená vy ani vaše dieťa. V takom prípade je lepšie ešte chvíľu počkať. Niekedy matky väčších detí rozmýšľajú o odstavení ako o riešení „prílišnej naviazanosti dieťaťa na prsník“. Boja sa, že je dieťa „závislé“ alebo „rozmaznané“. Ak má dieťa dva roky, tak si myslia, že v dojčení dosiahli maximálnu hranicu a že ak nič neurobia, tak sa dieťa bude dojčiť donekonečna. Dieťa v tomto veku sa nedojčí preto, že je na dojčenie „príliš naviazané“, ale preto, že v tomto veku vystupujú výrazne do popredia aj iné aspekty dojčenia a začínajú prevažovať na skutočnosťou, že dojčenie poskytuje dieťaťu materské mlieko. Dojčenie sa v tomto veku stáva pre dieťa významným nástrojom uspávania, upokojovania, riešenia bolesti či krivdy. Ničoho z tohto sa netreba obávať. A nie, dojčenie nebude trvať do nekonečna.
10. Pri zdravotných komplikáciách sa poraďte s lekárom
V prípade, že musíte ukončiť dojčenie zo zdravotných dôvodov, poraďte sa so svojím ošetrujúcim lekárom. Odporučí vám najvhodnejší postup. Ak nemáte možnosť ukončiť dojčenie postupne, môže vám napríklad predpísať prípravky na ukončenie laktácie. Existujú tiež homeopatiká alebo prírodné bylinky ako napríklad mäta či šalvia, ktoré laktáciu znižujú. V tomto prípade si najskôr premyslite, ktorý spôsob bude pre vás prijateľnejší. Tiež nezabudnite častejšie kontrolovať prsia kvôli ich prípadnému zatvrdnutiu, aby ste predišli vážnejším komplikáciám, ako napr. mastitis či absces.
Riešenie bolestivých pŕs pri ukončení dojčenia
V prípade, že musíte prestať dojčiť zo dňa na deň, musíte riešiť ešte o problém navyše. Okrem nespokojného dieťaťa, sú to aj prsia, v ktorých sa prebytočné mlieko hromadí. V tom prípade sa odporúča:
- Odstriekať preplnené prsia mierne do úľavy napätia.
- Piť čo najmenej tekutín.
- Stiahnuť prsia niečím pevným, napríklad elastickým obväzom.
- Prikladať na prsia studené obklady, odporúčajú sa aj kapustné listy, v prípade bolesti vínne obklady.
- V prípade, že začne stúpať teplota, je potrebné užiť lieky.
U mnohých žien ide ruka v ruke s odstavovaním aj zápal či bolestivé bradavky. V tomto prípade treba problém taktiež riešiť, pretože cez poranenú bradavku sa môžu dostať dnu baktérie. Bolestivé prsia budú zrejme robiť problémy trošku dlhšie, no mlieko sa začne postupne strácať. Dokonca nie je ničím výnimočným, ak si žena trochu mlieka vytlačí aj po niekoľkých mesiacoch od odstavenia.
Či už je váš dôvod pre ukončenie dojčenia akýkoľvek, v prvom rade počúvajte svoje srdce a riaďte sa potrebami vášho dieťaťa. Buďte mu nablízku, aby vedelo, že ste tu neustále pre neho. Ľahšie tak toto zlomové obdobie prekonáte a aj naďalej si budete môcť naplno užívať spoločné chvíle. Každej mame, ktorú táto náročná úloha čaká, držíme palce, aby našla v sebe dostatok sily.
tags: #ako #odpojit #dieta #z #prsnika
