Oheň je mocný živel, ktorý prináša teplo a svetlo, ale zároveň predstavuje vážne nebezpečenstvo. Je mimoriadne dôležité, aby deti vedeli, ako sa správať v prípade požiaru, aby sa dokázali ochrániť a minimalizovať možné škody. Vaša reakcia často môže veľa ovplyvniť. Preto je užitočné vedieť, ako sa správne zachovať, ak náhodou vypukne. Tento článok poskytuje ucelený návod pre rodičov, ako učiť deti o bezpečnosti pri požiari, zahŕňajúci prevenciu, správne postupy a dôležité kontaktné informácie. Popálenie je porušením integrity kože, poškodením jej štruktúr agresívnymi účinkami veľmi vysokých teplôt alebo určitých nebezpečných chemikálií a zlúčenín. Preto je nevyhnutné, aby deti rešpektovali oheň a rozumeli jeho potenciálnym nebezpečenstvám.
Pochopenie rizík požiaru a alarmujúce štatistiky
Prvým krokom k zaisteniu bezpečnosti je uvedomenie si rizík. Deti musia pochopiť, že oheň nie je hračka. Oheň sa môže nekontrolovateľne rozšíriť v priebehu niekoľkých sekúnd a spôsobiť rozsiahle škody, vážne zranenia alebo dokonca smrť. Navyše, pri horení vznikajú toxické splodiny, ktoré môžu človeka veľmi rýchlo zadusiť. Vysvetlite deťom, že ich neohrozuje len oheň, ale že vplyvom horenia vznikajú jedovaté splodiny horenia, ktoré človek nevníma a necíti, a ktoré sú veľmi nebezpečné a človek sa môže zadusiť už aj niekoľkými vdychmi. Deti musia vedieť, že oheň sa v izbe rozšíri na celú jej plochu, a tak sa dostane aj k nim alebo im odreže únikovú cestu cez dvere alebo okno.
Požiarnotechnický a expertízny ústav MV SR v Bratislave uviedol, že v uplynulom roku bolo pri požiari v rodinných domoch zranených 56 osôb a v bytových domoch 69. Žiaľ, zaznamenané boli aj straty na životoch - v rodinných domoch prišlo o život 12 osôb, v bytových domoch 7. V roku 2012 vzniklo v bytovom hospodárstve 1 985 požiarov a priama škoda spôsobená týmito požiarmi bola vyčíslená na 7 361 060 €. Tieto čísla jasne poukazujú na vážnosť situácie a na absolútnu nevyhnutnosť prevencie a vzdelávania.
Prevencia požiarov: Kľúč k bezpečnosti a pohode v domácnosti
Prevencia je najúčinnejšia ochrana pred požiarom. Je mimoriadne dôležité dodržiavať opatrenia vopred, ktoré výrazne znižujú riziko vzniku požiaru a následných úrazov. Uistite sa, že deti vedia, že sa s ohňom nesmú hrať. Sústreďte sa na to, aby pochopili, že zapaľovače, zápalky a iné zdroje ohňa sú pre deti nebezpečné a patria výlučne do rúk dospelých. Je dôležité viesť deti k zodpovednosti a naučiť ich, že oheň nie je predmet na zábavu, ale nástroj, ktorý si vyžaduje opatrnosť a rešpekt.
Dieťa by nemalo byť ponechané samé tam, kde je vysoké riziko popálenia. Všetky horúce kvapaliny, ako je varná kanvica alebo šálka s čajom, by mali byť odstránené čo najvyššie a čo najďalej od okraja stola. Je tiež dôležité nenechávať dieťa v náručí alebo ho nosiť na sebe v „klokaní“ počas varenia. Ak je to možné, je potrebné obmedziť teplotu vody v kohútiku v kúpeľni av kuchyni tak, aby sa dieťa nemohlo spáliť, ak sa batéria náhodne otvorí. Ak dieťa hrá na podlahe, je nutné dbať na to, aby ste nenosili šálku horúceho čaju alebo tácku s horúcou polievkou.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať bezpečnosti dieťaťa počas odpočinku v krajine alebo na pikniku. Chemikálie pre domácnosť a všetky žieravé a nebezpečné látky, ako sú rozpúšťadlá, kyseliny a zásady, by nemali byť voľne dostupné. Pravidelné revízie sú taktiež dôležité: nezabudnite na pravidelnú údržbu a revíziu kotlov, komínov, pecí a kozubov. Tým sa zníži riziko vzniku požiaru spôsobeného technickou poruchou. Správne skladovanie dreva je kľúčové: drevo by malo byť skladované aspoň 1,5 metra od vykurovacieho telesa, čo zabráni jeho vznieteniu od tepla.
Okamžitá reakcia: Čo robiť, ak dieťa spozoruje oheň
Ak dieťa spozoruje oheň, je nevyhnutné, aby okamžite reagovalo. Naučte ho, aby kričalo: "HORÍ! HORÍ! HORÍ!" a ihneď opustilo ohrozený priestor. Kričanie upozorní ostatných v okolí a pomôže im rýchlo reagovať. Dôležité je, aby dieťa vedelo, že jeho prioritou je dostať sa do bezpečia. Ak sa požiar nachádza v dome a rodičia sú prítomní, dieťa by ich malo okamžite informovať. Veďte deti k tomu, že ak sami spôsobia požiar, aby reagovali rovnako. NECH SA NEBOJA TRESTU! Deti musia vedieť, že aj keď utečú a nenahlásia požiar, vždy sa zistí, kto založil oheň - útek a zatajenie požiaru im nepomôže. Vysvetlite deťom, že keď ihneď nahlásia založený požiar, škody budú minimálne a ich potrestanie bude predstavovať iba otcovské napomenutie so slovami: ešte dobre to dopadlo a som rád, že si (ste) nahlásil(i) založenie požiaru.
Dôležité je, aby ste naučili aj svoje deti, ako v takejto situácii postupovať. Neraz sa stalo, že rodinu a byt pred požiarom zachránilo dieťa. Americké lokálne médiá uviedli príklad, kedy si dievčatko chcelo ísť do izby po hračky, no keď sa tam blížilo, všimlo si, že spod dverí ide biely dym. Zišlo teda dole za mamou a úplne pokojným hlasom jej oznámilo, že nemôže ísť do izby po hračky, lebo z nej vychádza dym. Rodina preto okamžite zavolala hasičov a na ich príchod počkala v bezpečí, vonku. CBS Los Angeles uviedlo, že miestni i hasiči oslavujú dievčatko ako skutočnú hrdinku. Zavážil aj fakt, že malá Sammy, ako sa dievčatko volá, vedela, čo robiť vďaka svojmu predškolskému učiteľovi a lekciám o požiarnej bezpečnosti. Tento príklad tak jasne ukazuje, že o zásadách bezpečnosti pri požiari, či už existujúcom, alebo potenciálnom, treba zbierať informácie od útleho veku. Miestni hasiči, ktorí sa vyjadrili, že by si zaslúžila zlatú medailu, vyzdvihli aj to, ako sa zachovala Sammy.
Pokiaľ horí na chodbe, utesnite priestor okolo vstupných dverí do bytu mokrou handrou. Keď ste urobili všetky opatrenia, čakajte na pomoc. Snažte sa na seba nejako upozorniť. Môžete volať z okna alebo hádzať malé predmety. Hasičom to pomôže rýchlejšie sa k vám dostať.
Evakuačný plán a jeho pravidelný nácvik
Je dôležité, aby deti vedeli, ako opustiť dom v prípade požiaru. Vypracujte s nimi evakuačný plán a pravidelne si precvičujte evakuáciu. Plán by mal zahŕňať:
- Určenie dvoch únikových ciest z každej miestnosti: Jedna cez dvere a druhá cez okno.
- Určenie miesta stretnutia mimo domu: Napríklad susedov dom, strom na dvore alebo iné bezpečné miesto, kde sa celá rodina zhromaždí po evakuácii, aby sa zabezpečilo, že sú všetci v bezpečí.
- Naučenie detí, ako sa dostať von oknom: Ak je to potrebné, zabezpečte rebrík alebo iné pomôcky, ktoré môžu byť použité v núdzovej situácii.
- Zdôraznenie, že sa nemajú vracať do horiaceho domu: Aj keby tam nechali obľúbenú hračku alebo domáceho miláčika. Nič nie je tak cenné ako váš život, musíte si ho chrániť.
Pravidelné cvičenie evakuácie pomôže deťom zautomatizovať správne postupy a zníži paniku v reálnej situácii. Počas cvičenia simulujte rôzne scenáre, napríklad požiar v kuchyni alebo v spálni, aby boli deti pripravené na rôzne situácie a vedeli, ako efektívne reagovať.
Správne správanie v zadymenom prostredí
Ak je v priestore dym, dieťa by sa malo pohybovať pri zemi (ísť po kolenách, v drepe), pretože dym sa spočiatku drží pri strope. Nechoďte postojačky, lebo dym rozvírite. Ostaňte na zemi, plazte sa pod dymom. Je tam aj chladnejšie a lepšie sa tam dýcha. Posledný dýchateľný vzduch máte vo vrstve medzi oblečením a telom. Ak je to možné, malo by dýchať cez vlhkú vreckovku alebo šatku. Tým sa zníži vdychovanie toxických splodín. Ústa si kryte improvizovaným rúškom (napr. namočená vreckovka) a snažte sa pokojne dýchať.
Predtým, než dieťa prejde do inej miestnosti, musí sa ubezpečiť, či nie sú dvere horúce. Opatrne skúste na dverách kľučku. V prípade, že je studená, môžete otvoriť dvere a po únikových cestách sa snažte čo najskôr dostať von z budovy. Pokiaľ je na dverách miestnosti kľučka horúca, v žiadnom prípade dvere neotvárajte. Na chodbe je horúci jedovatý dym obsahujúci oxid uhoľnatý, ktorý nevidieť a necítiť, a práve on ohrozuje váš život. Uzavrite sa v miestnosti čo najďalej od ohniska požiaru.
Alternatívne únikové cesty: ak je únik cez dvere nemožný, dieťa by malo otvoriť okno, kričať "Horí!" a volať hasičov. Týmto spôsobom upozorní na svoju prítomnosť a privolá pomoc. Ak je to možné, môže sa spustiť po rebríku alebo použiť iné pomôcky na bezpečný zostup. Ak nemáte nič vhodné na stlmenie pádu, snažte sa vyskočiť z takého okna, pod ktorým je najmäkší povrch - zem, tráva, kvetiny, štrkový povrch, strecha auta alebo plachta dodávky. Dôležité je dávať pozor, aby plachta nebola vystužená oceľovou konštrukciou. Snažte sa znížiť výšku vášho zoskoku, použite napr. lano, záclony, obliečky, závesy, hadicu z hydrantu a pod. Ukotviť ich môžete o rúru od radiátora. Pri zoskoku si chráňte najmä hlavu - omotajte si okolo nej pevne uterák, sveter a pod. Pád môžete utlmiť oblečením. Pri páde pokrčte kolená a rukami si chráňte hlavu.
Ako sa zachovať pri požiari?
Čo v žiadnom prípade nerobiť počas požiaru
Je rovnako dôležité vedieť, čoho sa vyvarovať v stresovej situácii požiaru:
- Neschovávať sa pred ohňom: Vysvetlite deťom, že sa nesmú schovávať pred ohňom v izbe, v kúte, pod posteľou, v skrini, za záves a pod. V žiadnom prípade sa neschovávajte pod skriňu alebo posteľ.
- Neschovávať sa pred hasičmi: Deti sa môžu báť uniforiem - deti majú vo všeobecnosti rešpekt pred uniformami, o to väčší v stresovej situácii. Vysvetlite deťom, že hasiči sú tu na to, aby im pomohli, a nemajú sa pred nimi schovávať.
- Nevracať sa po žiadne predmety: Nič nie je tak cenné ako váš život.
- Nepoužívať výťah: Nenastupujte ani do výťahu, pretože ten vás pred požiarom neochráni.
- Neodchádzať na strechu: Nikdy neutekajte na strechu.
- Neukončovať hovor s hasičmi ako prví: Počas telefonátu od vás potrebujú získať najmä základné dôležité informácie, teda vaše meno, čo sa stalo a miesto udalosti. Neukončujte hovor ako prví, ale čakajte, či sa vás ešte niečo nechcú opýtať alebo vám neposkytnú ďalšie pokyny.
Špecifické situácie: Požiar v kuchyni a horiace oblečenie
Požiare v domácnostiach často vznikajú v kuchyni. Ak vám horí panvica v kuchyni, pamätajte na to, že horiaci olej sa nesmie hasiť vodou. Najlepší spôsob je zabrániť prístupu kyslíka - zakryte panvicu pokrievkou, alebo požiarnou dekou, čím oheň udusíte.
Ak sa dieťa ocitne v situácii, keď niekto horí, malo by sa riadiť nasledujúcimi krokmi:
- Kričať o pomoc: Privolajte dospelých, aby pomohli.
- Zastaviť, ľahnúť, kotúľať sa: Ak horí oblečenie, obeť by sa mala zastaviť, ľahnúť si na zem a kotúľať sa, aby uhasila plamene.
- Použiť hasiaci prístroj alebo deku: Ak je k dispozícii prenosný hasiaci prístroj alebo požiarna deka, použite ich na uhasenie plameňov na oblečení.
- Volajte záchrannú službu: Po uhasení plameňov volajte záchrannú službu (112) a poskytnite im informácie o situácii.
Popáleniny: Typy a stupne zranení a ich dôsledky
Popáleniny sú jednou z najčastejších príčin úrazov u detí a patria medzi najťažšie zranenia na planéte. Podľa lekárskych štatistík, zranenia popáleniny sú na druhom mieste v počte a pravdepodobnosti úmrtia. Najčastejšie popáleniny postihujú deti mladšie ako 5-6 rokov, ktoré sú v 95% prípadov zranené doma, a mládež, ktorá sa častejšie zraní mimo domu. Zvedavé a všadeprítomné deti len zriedka zmeškajú príležitosť naučiť sa niečo nové a zaujímavé, a detské odreniny, hematómy, podliatiny a popáleniny sprevádzajú detstvo takmer vždy.
Typy popálenín podľa príčiny:
- Otvorený oheň, plameň: Plocha kožnej lézie je zvyčajne dosť veľká, ale hĺbka je relatívne malá - na úrovni 1-2 stupňov. Keď je zranenie prijaté otvoreným ohňom, dieťa môže mať často spojené popáleniny dýchacích ciest a orgánov videnia, čo je najnebezpečnejší faktor.
- Spáleniny kvapalinami: Vriaca voda, mlieko, olej zvyčajne spôsobujú malé popáleniny v ich oblasti, ale dosť hlboko v stupni ich prejavu (na úrovni druhého, tretieho stupňa).
- Para: Ak je dieťa spálené parou, oblasť úrazu je často veľká, ale takéto popáleniny nie sú hlboké, väčšinou sú povrchné. Vdychovanie pary a popálenín dýchacích ciest je najnebezpečnejšie.
- Červené horúce predmety: Popáleniny zo železa, horúcej panvice a kulmy sú najčastejšími tepelnými poraneniami u detských pacientov. Oblasť poranenia je vždy prísne obmedzená na veľkosť predmetu, ku ktorému je dieťa pripojené, ak bol samozrejme dotyk jednorazový. Hĺbka porážky je však veľká - od 2 do 4 stupňov. Najčastejšou komplikáciou je narušenie integrity vrstiev kože, ktoré sa deje počas prvej núdzovej pomoci, keď sa horúci predmet ostro stiahne z kože.
- Chemické popáleniny kyselinami: Napriek tomu, že chemické popáleniny sú považované za jedny z najnebezpečnejších pre deti, sú zriedka hlboké. Je to spôsobené chemickými vlastnosťami kyselín. Po kontakte s pokožkou spôsobujú takéto látky pomerne rozsiahle lézie, ale postihnuté tkanivá sa rýchlo menia na chrasty, čo sa stáva prekážkou prenikania kyseliny do hlbších vrstiev kože.
- Alkalické chemické popáleniny: Alkalické látky sú zákernejšie, pretože ani telo, ani iné biologické proteínové bariéry na prenikanie agresívnej zlúčeniny do kožných vrstiev pod ich vplyvom nie sú vytvárané organizmom.
- Elektrické popáleniny: Ak bolo dieťa porazené výbojovým oblúkom, potom sa známky popálenia nevyhnutne objavia na dvoch miestach na tele - v bode vstupu oblúka výboja av mieste jeho výstupu. Tento typ horenia má malú plochu, ale má značnú hĺbku.
- Úpal/spálenie slnkom: Všadeprítomné tepelné poškodenie, najmä v lete. Oblasť poškodenia s nadmerným vystavením UV žiareniu je veľká, niekedy zachytáva celé telo. Stupeň je zriedka vyšší ako druhý. Najväčším nebezpečenstvom je sprievodné možné tepelné poškodenie sietnice, ako aj dehydratácia a úpal (choroba slnka).
- Radiačné a ionizujúce popáleniny: Toto sú najzávažnejšie formy popálenín, pretože regenerácia tkaniva je obmedzená narušením ciev a zvýšeným krvácaním.
Stupne popálenín:Zahraniční lekári používajú trojstupňovú klasifikáciu všetkých popálenín bez ohľadu na príčinu. Ich klasifikácia je veľmi jednoduchá. V prvom stupni je ovplyvnená len vonkajšia koža, v druhej je ovplyvnená stredná vrstva, dermis. A v treťom štádiu trpia povrchová epiderma, dermis stredovej línie a podkožné tkanivo.
- 1. stupeň popálenín: Ide o najľahšie popáleniny, pri ktorých je ovplyvnená len vonkajšia vrstva pokožky. Vyzerajú ako sčervenanie kože rôznej intenzity. Miesto expozície sa trochu zväčšuje a je dosť boľavé.
- 2. stupeň popálenín: Pri takomto poranení sú postihnuté nielen povrchové časti epidermy, ale aj časť zárodočnej vrstvy epidermy. Nie je ťažké rozpoznať tento stupeň - postihnutá oblasť kože nielen sčervenie a napučí, ale stáva sa tiež pokrytá pľuzgiermi a blistrami naplnenými seróznou tekutinou. Teplota horenia druhého stupňa je zvýšená na hodnoty subfebrilu (37,0 - 37,8 stupňov). V niektorých prípadoch je potrebná lekárska starostlivosť, aby sa predišlo pravdepodobnosti infekcie rán, ktoré vznikli v mieste prasknutia pľuzgierov.
- 3. stupeň popálenín: V týchto prípadoch sú ovplyvnené vonkajšie aj stredné vrstvy kože (epidermis a dermis). Existujú dva poddruhy takýchto poranení - popáleniny 3 A stupne a 3 B stupne.
- 3. A stupeň: Označuje zranenia, pri ktorých je čiastočne postihnutá dermis. Mazové a potné žľazy zostávajú neporušené, ako aj niektoré vlasové folikuly. Takéto popáleniny vyzerajú ako tmavá chrasta. Bubliny, ktoré sa objavili v najkratšom čase po prijatí horenia, sú veľké a sú naplnené seróznou tekutinou a krvnými nečistotami. Cez hrozný vzhľad, dieťa takmer necíti bolesť. Lekár by sa mal zaoberať liečbou; liečba prebieha v nemocnici, ak je dieťa malé, a doma s návštevou lekára, ak je to teenager. Koža sa môže uzdraviť sama za predpokladu, že neexistuje sekundárna bakteriálna infekcia.
- 3. B stupeň: Rozumejú sa také ťažké popáleniny, pri ktorých neprežije žiadna zložka vrstvy dermis (stredná vrstva). Vyhoreli všetky vrstvy na vlákno.
- 4. stupeň popálenín: Toto je najkrajnejšia miera, pri ktorej všetky štruktúry kože, vrátane tukového tkaniva, úplne umierajú. Dochádza k sčernaniu a zuhoľnateniu kostí a svalov. Bolesť úplne chýba, pretože nervové zakončenia zomreli. Veľká oblasť takýchto popálenín vedie k šoku a často k smrti. Malá oblasť dáva lekárom možnosť súťažiť o život a zdravie malého pacienta. Situácia je takmer vždy komplikovaná rozvojom choroby popálenín. Predpovede sú nejednoznačné.
Následky popálenín:Vznik následkov je ovplyvnený skutočnosťou, ako bola poskytnutá prvá pomoc a následne - aká liečba bola predpísaná. Pri popáleninách 1-2 stupňa nesmú zostať stopy na koži. Ale s 2-3 stupňom, a to aj pri správnej a včasnej lekárskej pomoci, jazvy a jazvy zostávajú na koži, miesto zranenia je zarastené hrubým jazvovým tkanivom. Pri ťažkých alebo rozsiahlych popáleninách sa vyvíja ochorenie popálenín. Keď sa vyvinie šok, ktorý môže trvať od dní do troch dní. Potom začína štádium najsilnejšej intoxikácie, pri ktorej produkty rozpadu vstupujú do krvi. S progresiou rán začínajú hnisať, a to môže trvať až niekoľko mesiacov. Po chorobe sa často vyvíjajú komplikácie - lymfadenitída, výskyt abscesov.
Prvá pomoc pri popáleninách: Základné kroky a fatálne chyby
Je mimoriadne dôležité vedieť, ako správne reagovať na popáleniny a rovnako dôležité je vyhnúť sa bežným chybám, ktoré môžu situáciu zhoršiť.
Čo robiť:
- Chladiť pokožku: Tepelné popáleniny musia ochladzovať pokožku, ak nie sú rozbité. V prípade spálenia slnkom sa odporúča položiť list alebo plienku ponorenú do studenej vody. Pri popálení s vriacou vodou niekoľkokrát opláchnite studenou tečúcou vodou. Dĺžka trvania každého prania by nemala presiahnuť 10-15 minút. Ak koža nie je porušená, ochladzujte ju.
- Zavolať lekársku pomoc: Ak si neviete dať s nejakým úrazom rady, alebo si nie ste istý, určite s dieťatkom navštívte lekára alebo lekáreň, kde vám odborne poradia. V prípade vážnych popálenín volajte ihneď 112 alebo 155. Existuje iba jeden algoritmus: eliminovať vplyv - požiadať o lekársku pomoc - ochladiť miesto popálenia, ak je koža neporušená. Stačí zavolať resuscitačný tím a sledovať stav dieťaťa. Popáleniny stupňa 1-2 zvyčajne nevyžadujú hospitalizáciu, hoci dieťa s plochou poškodenia viac ako 5% tela môže byť odoslané do nemocnice.
- Postupovať postupne a koordinovane: Všetky činnosti by sa mali vykonávať postupne a koordinovať, bez prílišných rozruchov a paniky. Niektorí rodičia pri poskytovaní prvej pomoci často zabúdajú na to, že všetky činnosti by sa mali postupne a koordinovať, bez prílišných rozruchov a paniky.
- Pomôcť tichým obetiam prvé: Je veľmi dôležité si uvedomiť, že ak existuje niekoľko obetí popálenín, v prvom rade je potrebné poskytnúť naliehavú pomoc tomu, kto mlčí. S vysokou pravdepodobnosťou je toto dieťa v šoku, vyvíja ochorenie popálenín, ktoré ohrozuje jeho život. Dieťa kričiace a prosiace o pomoc je vždy pacient s menšími léziami, pretože vo fáze 4 nebude ani kričať ani sa pýtať.
- Pri bezvedomí: Ak stratíte vedomie, môžete ho priniesť do života tým, že vám ponúkne vatu namočenú v namutyr na nos, zatiaľ čo srdcová zástava - určite by ste mali masírovať srdce rukami a umelým dýchaním z úst do úst.
Čoho sa vyvarovať (časté chyby):
- Nedotýkať sa elektrického prúdu: Ak elektrické zranenie nemusí uchopiť dieťa a pokúsiť sa ho pretiahnuť nabok, pretože prúd zasiahne ten, ktorý sa snaží pomôcť.
- Neodstraňovať roztavené oblečenie: V prípade popálenia s otvoreným ohňom nestojí za to, aby sa z postihnutého územia nezávisle odoberali roztavené zvyšky odevov, tkanín a jednotlivých nití. Je to stále nemožné urobiť to úplne doma a riziká krvácania, infekcie rán a výskytu bolestivého šoku sa mnohokrát zvyšujú.
- Nepoužívať tukové výrobky: Mazanie popálenín výrobkami obsahujúcimi tuky je prísne zakázané. Detský krém, maslo, kyslá smotana na popálenine - to je dodatočná práca pre lekárov, ktorí budú musieť odstrániť mastný film a ďalšie trápenie pre dieťa, ktoré bude musieť toto odstránenie vydržať.
- Nepoužívať ľad priamo: Nie je možné ochladiť pokožku vystavenú teplu alebo žiareniu použitím ľadu na postihnuté miesto, pretože to môže spôsobiť ďalšie poškodenie.
- Nepodceňovať iné zranenia: V prípade kombinovaného zranenia alebo kombinovaného popálenia nie je na prvom mieste horenie, ale iné zranenia, a teda závažnosť zlomenín, dislokácií, otrasov mozgu nemožno podceňovať. Nie každé popálenie s vedľajším poškodením má zmysel prepravovať dieťa na hospitalizáciu.
- Neaplikovať masti a lieky proti bolesti bez konzultácie: Akékoľvek injekcie, vrátane liekov proti bolesti, neupravujte miesto na popáleniny masťami. To môže sťažiť diagnostiku a viesť k nesprávnemu lekárskemu zákroku. Napríklad pri 3-4 stupňoch tepelného alebo chemického poškodenia necíti obeť bolesť v dôsledku smrti receptorov bolesti a nervových zakončení. Toto je dôležitá diagnostická funkcia. Ak sa však pred podávaním liekov a zmierniť bolesť, dieťa dočasne prestane cítiť bolesť aj pri ľahších popáleninách.
- Nenakladať si ranu sami: Samočistite ranu od chrasty alebo iných cudzích častíc s pomocou pinzety, ako sa niekedy odporúča, aby sa niektorí "odborníci" z internetu, je to absolútne nemožné. Bez plnohodnotnej anestézie (tableta „Analgin“ sa nepovažuje za takúto anestéziu), postup mučenie dieťaťa a absencia plnohodnotného osvetlenia (ako v operačnej sále) vám nedovolí rozpoznať a odstrániť všetky cudzie predmety bez výnimky.
- Nesprávne nebandážovať: Nič, čo nikdy nebandážujte. Nesprávny obväz len zvýši opuch a povedie k nekrotickým zmenám.
- Nepoužívať škrtidlo: Niekedy dobre povedaní rodičia v prípade ťažkých popálenín a sprievodnej traumy, pri krvácaní, sa snažia dať detský postroj. Nemôžete to urobiť. Poškodené prekrvenie postihnutej končatiny môže viesť k nekróze.
Liečba popálenín po prvej pomoci:Doma, v prvej fáze (prvý deň alebo dva) je zakázané aplikovať masti a krémy na popáleniny, ako aj obväz dieťaťa. V druhej fáze, keď sa pľuzgiere a pľuzgiere začínajú otvárať, je potrebné liečiť povrch antiseptikami. Nie je možné odstrániť kôry, obaľovanie popálenín v konečnom štádiu je nepraktické, ak je dieťa dostatočne veľké a chápe, že nie je potrebné sa dotknúť boľavého miesta.V prípade vážnych popálenín, keď je nutná hospitalizácia, okrem liečby pokožky a lokálneho a systémového užívania antibiotík, budú lekári vykonávať aktívnu infúznu terapiu pre dieťa. Veľké alebo hlboké popáleniny majú za následok stratu bielkovín a veľké množstvo tekutiny v tele dieťaťa. Ak sú popáleniny spôsobené elektrickým prúdom, do infúzie sa môžu pridať lieky na srdce.Ošetrenie kože môže byť vykonané dvoma spôsobmi - otvorené a uzavreté. Keď je otvorená, rana nie je zviazaná, pretože prirodzená suchá strup zabraňuje rastu patogénnych baktérií v postihnutej oblasti. Ranu je možné ožarovať infračervenými lúčmi, použiť na sušenie ventilátory. Pri uzatvorenej metóde používajúcej obväzy sa súčasne predpisujú antimikrobiálne látky. Pri obväzoch sa použijú lieky, ktoré pôsobia proti mikróbom - peroxid vodíka a roztok manganistanu draselného. Na udržanie fyziologickej rovnováhy sa používa roztok furatsilínu a dioxidínu, antibakteriálne prípravky Levomycetínová masť a masť erytromycínu, ako aj antibiotiká sulfónamidy. Antibiotiká sa nebudú aplikovať vždy priamo na ranu.Chirurgický zákrok nie je vždy nevyhnutný, ale niekedy sa bez neho dieťa nedá. To sa týka situácií, ktoré zahŕbajú potrebu čistenia rán hlbokého popálenia, ako aj odstránenie fragmentov spáleného tkaniva alebo nekrotických následkov. Na čistenie rán sa vykonáva operácia - nekrotómia, ktorá sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Dermatoplastika je kozmetická operácia, ktorá sa vykonáva deťom, aby sa znížili vonkajšie defekty a minimalizovalo sa vizuálne poškodenie pokožky dieťaťa. Plastická chirurgia sa vykonáva pre zranenia do stupňa 3 vrátane. U dieťaťa so 4 stupňami nemá takáto operácia zmysel.Dieťa môže ľahko zabudnúť na menšie popáleniny, ktoré môže matka vyliečiť doma. To isté sa nedá argumentovať, ak dieťa muselo znášať vážne popáleniny. Podľa štatistík sa v rôznych stupňoch táto porucha vyvíja u 8 z 10 detí. Po ťažkom popálení dieťa postupne zvýši pohybovú aktivitu. Lekár vypíše cvičenia a čas vyučovania v individuálnom rehabilitačnom pláne.
Všeobecná bezpečnosť a prvá pomoc pri bežných úrazoch detí
Okrem rizika požiaru sú deti počas prázdnin či voľna vystavené aj iným bežným úrazom, ktoré sa najviac udejú vonku a doma. Podľa štatistík Úradu verejného zdravotníctva SR sa až polovica detských zranení stane doma alebo v blízkosti domova. Práve počas teplých dní, ktoré už začínajú, ako aj počas prázdnin a potom postupne celé leto, dochádza k najväčším úrazom a každá mama by mala vedieť podať svojmu dieťaťu prvú pomoc. Myslite na to, že všetky ranky sa časom zahoja a malá jazva nie je koniec sveta a reparačná schopnosť detského telíčka je úžasná. Detská lekárka Monika Michňová radí rodičom, ako čo najlepšie postupovať pri najčastejších úrazoch.
Najčastejšie úrazy a prvá pomoc:
- Odreniny: Medzi najbežnejšie malé detské poranenia patria najrôznejšie odreniny, ktoré vznikajú pri pádoch na ktorejkoľvek časti tela. Sú to drobné ranky, pri ktorých je poškodený kožný kryt pri náraze napr. na drsný povrch. Odrenina môže krvácať a byť znečistená. Ranu treba umyť a mechanicky vyčistiť od malých kamienkov, štrku a prachu, aj keď to je asi najhoršia časť pre deti. Pomôže vám drobná kefka a zabráni tomu, aby sa neskôr vytvorila infekcia, alebo ,,niečo“ dieťa omínalo. Potom by sa musela rana znovu rozrezať. Použite dezinfekciu. Na výber je široký sortiment dezinfekcií. Pre deti už nájdete množstvo produktov, ktoré ani neštípu. Pozor si treba dať na jódové produkty a prípadnú alergiu. Ranu prekryte. V lekárni kúpite rôzne tvary a veľkosti náplastí pre deti a určite kúpte čo najviac farebné a s rozprávkovými postavičkami, čo vám pomôže ošetrovanie previesť na hru. Majte po ruke aj špeciálne náplasti na kĺby, pretože koleno a lakeť sú najväčší trpitelia pri pádoch.
- Tržné rany: V detskom svete pri ťažších pádoch a športovaní sú medzi zraneniami najviac zastúpené práve tržné rany, ktoré tiež môžu krvácať. Tie vznikajú pri porušení kožného krytu vplyvom tlaku a ťahu, napríklad pri páde o roh stola, skrinky, pri náraze na hranu dverí, obrubník, či pri páde z bicykla. Rany bývajú nerovné a majú nesúmerné okraje, čo zhoršuje ich ošetrenie. Ak je rana malá, tak postup je rovnaký ako pri odreninách. Ak je rana veľká, je potrebné ranu vypláchnuť, zastaviť krvácanie priložením napr. sterilnej gázy a ukázať ranu lekárovi, ktorý rozhodne o šití. Šitie sa má vykonať čo najskôr, ideálne do 4 až 6 hodín, pretože to zabezpečuje lepší výsledný efekt. Často sa používajú lepiace stehy ,,tzv. stripy. Používajú sa pri ranách s rovnými okrajmi a minimálnym rizikom vzniku infekcie, najčastejšie na tvári, keď chceme kozmeticky ošetriť ranu a predchádzame tak veľkým jazvám. Lekár vždy pred výkonom miesto lokálne opichne a znecitlivie. Pri malých detičkách alebo sťaženej spolupráci sa používa aj celková anestézia.
- Modriny: Pri modrinách nedochádza k poškodeniu pokožky, ale naopak, k podkožnému krvácaniu. Malou silou alebo tlakom sa natrhnú krvné vlásočnice v podkoží, poškodia sa okolité cievy a do okolitého priestoru (medzi tuk a svaly) unikne malé množstvo krvi a vznikne zakrvácanie. Modriny na končatinách, bruchu a hrudníku sa môžu šíriť dovnútra, preto bývajú menej nápadné; hlava je špecifický prípad. Modriny postupom času hýria všetkými farebnými škálami.
- Ako ošetriť modriny? Dieťa po páde v prvom rade upokojte a skontrolujte známky traumy. Na miesto udretia môžete hneď priložiť studený obklad. Miesto môžete natrieť masťami a krémami, ktoré môžu uľaviť, zmierniť prejavy a skrátiť čas liečby. V lekárničke by ste mali mať octanovú masť. Rýchle zmiznutie však nezaručí nič, pretože na vstrebanie modriny je potrebný istý čas a zázračný prostriedok neexistuje. Modrina nie je nebezpečná a nepotrebuje špeciálne lekárske ošetrenie.
- Kedy zbystriť pozornosť a navštíviť lekára: Ak miesto veľmi bolí a dieťa nepoužíva končatinu (riziko zlomeniny); ak je modrina až príliš rozsiahla (treba vylúčiť poškodenie svalov a nervov); ak dieťa zvracia a má poruchy vedomia; a ak sa modrina nevstrebáva (nezmenšuje) ani po 14 dňoch. Modriny, ktoré vznikajú bez zjavnej príčiny, je potrebné určite vyšetriť u lekára.
Úrazy na ihriskách a pri športovaní:Ihrisko býva pre rodiča skúškou nervov. Medzi najčastejšie úrazy na ihriskách patria:
- Pády z výšky: Z hojdačiek, šmykľaviek, preliezok. Deti dopadnú na hlavu, ruku alebo nohu. Môže ísť o odreninu, vyrazený zub, otras mozgu či zlomeninu.
- Úrazy hlavy: Krvácanie, buchnutie, hrče, ale aj otrasy, ktoré na prvý pohľad nemusia vyzerať vážne. Dôležité je dieťa po úraze sledovať 24-48 hodín. Držte dieťa v pokoji, nech leží s mierne podloženou hlavou. Krvácanie zastavte tlakom - ak nemáte čistú gázu alebo zvyšný kus látky, poslúži aj šiltovka. Sledujte stav - ak sa objaví vracanie, spavosť alebo zmätenosť, navštívte lekára.
- Zlomeniny a výrony: Typicky pri páde z výšky alebo nešťastnom došľapnutí. Najčastejšie sa stávajú pri šplhaní alebo naháňačkách. Zranené miesto chlaďte (nie priamym kontaktom s kožou). Ak dieťa nevie zaťažiť nohu alebo má ruka výrazný opuch a poruchu hybnosti, vyhľadajte lekársku pomoc.
- Šokové stavy: Po silnom páde alebo úraze. Dieťa je bledé, slabé, zmätené. Vtedy je dôležité najprv zvládnuť vlastné emócie a sledovať správanie dieťaťa a zabezpečiť kľudový režim. Ak by sa stav zhoršoval, rozhodne je potreba vyhľadať lekára.
- Vyrazený zub: Pri trvalom zube ho vezmite za korunku, nie za koreň. Uložte ho do slín dieťaťa a vložte do vrecka. Choďte čo najskôr k zubárovi, ešte je šanca trvalý zúbok zachrániť.
Bezpečnosť na kolesách:Kolobežky, odrážadlá, korčule a bicykle deti milujú. Deti na kolesách si ešte nevedia úplne vyhodnotiť, ako rýchlo idú, či stihnú zabrzdiť, a kam vlastne smerujú. Ak je ihrisko blízko cesty alebo pri frekventovanom chodníku, hrozí, že z neho vyletia rovno medzi ľudí alebo do vozovky. Rýchle reakcie ešte nemajú, ale rýchlosť už áno, a to je nebezpečná kombinácia. Nepreceňujte schopnosti dieťaťa, vyberajte preňho aktivity primerané veku. Pri bicyklovaní dajte dieťaťu bezpečnostnú vestu a prilbu, pri korčuľovaní aj chrániče na zápästia, lakte a kolená. Ak je to možné, športujte na miestach so slabou premávkou, ideálne na cyklistických chodníkoch. Dieťa nenechávajte ani na chvíľu bez dozoru dospelého na trampolínach a nafukovacích atrakciách, rovnako ani pri plávaní, hrách vo vode a s vodnými atrakciami. Dohliadnite na to, aby sa dieťa nehralo blízko vodnej plochy a cesty, pretože malé deti nevedia dobre odhadnúť rýchlosť a blízkosť auta, ani zhodnotiť dopravnú situáciu.
Základná výbava lekárničky a psychická pripravenosť:Pripravte si mini lekárničku do ruksaku, ktorá by mala obsahovať: čistú fľašu vody (na opláchnutie rán), sterilný obväz a leukoplast, čisté servítky alebo gázu, šiltovku - ako improvizovaný tlakový obväz, dezinfekčný gél na ruky. Týchto pár drobností zaberie minimum miesta, ale keď sa niečo stane, v rozhodujúcich sekundách poslúžia. Najdôležitejšie je naučiť sa zvládnuť svoje vlastné emócie. Vaše dieťa sa najprv pozerá na vás. Ak spanikárite, zľakne sa ešte viac. Ale ak budete vedieť, čo robiť, celá situácia sa stane menej stresujúcou - preňho aj pre vás. NEZABUDNITE si prvú pomoc opakovať. Jedenkrát školenie nestačí. Opakujte si postupy prvej pomoci pravidelne.
Dôležitosť opakovaného vzdelávania a trpezlivosti
Učenie o bezpečnosti pri požiari a prvej pomoci je proces, ktorý si vyžaduje opakovanie a trpezlivosť. Deti potrebujú pravidelne opakovať naučené postupy, aby si ich zapamätali a dokázali ich použiť v reálnej situácii. Rodičia by mali ísť príkladom a sami si osviežovať vedomosti o prvej pomoci. Ako uviedol skúsený lekár doc. MUDr. Viliam Dobiáš, PhD. o mnohých dôležitých veciach v rámci bezpečnosti, úrazov a záchrane (nielen) detí. Informovanosť a pripravenosť sú kľúčové pre ochranu života a zdravia našich detí.
tags: #co #ma #robit #dieta #ked #hori