Zjedlo vaše dieťa predmet, ktorý do úst nepatrí? Niekedy stačí naozaj chvíľka nepozornosti a nešťastie môže byť na svete. Netreba však panikáriť. Hoci sa banálna situácia môže ľahko zmeniť na stav ohrozujúci život dieťaťa, rodičia by si mali v takej chvíli udržať chladnú hlavu. Bábätká sú totiž typické tým, že svoje prostredie spoznávajú cez ústa. Aj to je dôvod, prečo všetky predmety musia „ochutnať“. Pri malých deťoch je preto vhodné dbať na to, v akom prostredí sa pohybujú a aké typy predmetov majú na dosah. Základom je zistiť, o aký predmet sa jedná. Pokiaľ je dieťa ešte malé a nedokáže povedať, čo mohlo skončiť v jeho ústach, je lepšie zvoliť preventívny prístup a navštíviť lekára.
Okamžitá reakcia a rozlišovanie dusenia od bežného kašľa
Nie každé zakašľanie automaticky znamená dusenie. Ak dieťa kašle alebo vydáva zvuky, nechajte ho, telo sa pokúša zbaviť sa prekážky samo. Keď má dieťa problém s dýchaním, ale rozpráva a samo kašle, povzbuďte ho k tomu, aby kašľalo ďalej a predmet vykašľalo von. Situáciu v takejto fáze sledujte, ale nezasahujte, pokiaľ sa stav nezhoršuje.
Avšak, ak dieťa nedýcha, nekašle a nevydáva zvuky, ide o úplné upchatie dýchacích ciest a treba konať okamžite. Dusenie u detí mladších ako päť rokov je hlavnou príčinou zranení a úmrtí, často v dôsledku malých predmetov alebo jedla. Dôležité je rozpoznať príznaky včas, pretože dusenie dieťaťa sa môže rýchlo stať život ohrozujúcim. Ak dieťa kašle, ale kašeľ je slabý alebo tichý, znamená to, že dýchacie cesty sú výrazne zablokované. Ak sú dýchacie cesty čiastočne upchaté, dieťa môže vydávať vysoké pískavé zvuky nazývané stridor. Dieťa zvykne napínať na vracanie alebo môže vydávať neobvyklé zvuky, keď sa snaží upchatie odstrániť. Dieťa, ktoré sa dusí, nemusí byť schopné plakať, aj keď je v núdzi.
Prvá pomoc pri dusení - špecifické manévre pre rôzne vekové kategórie
Keď sa dieťa dusí, dôležitý je čas. V takýchto chvíľach môže okamžitý a rozhodný zásah zachrániť život. V prípade akútneho upchatia dýchacích ciest je nevyhnutné konať rýchlo a podľa overených postupov. Pred samotným vykonávaním manévrov je vždy potrebné okamžite volať záchrannú službu na čísle 112 alebo 155 a riadiť sa pokynmi operátora.
A. Pre deti do 1 roka (dojčatá)
Ak bábätko nevydáva žiadne zvuky, nekašle a nedýcha, pravdepodobne sa dusí a je potrebné okamžite konať. Dieťa opatrne vytiahnite z jedálenskej stoličky alebo miesta, kde sa nachádza.
Gordonov manéver: Sadnite si. Následne dieťa jemne otočte tvárou nadol cez svoje predlaktie. Predlaktie si môžete podoprieť o stehno, aby ste mali väčšiu stabilitu, pričom hlavičku a krk dieťaťa držte pevne dlaňou. Hlavička by mala byť pritom nižšie ako chrbátik. V tejto polohe 5x prudko udrite medzi lopatky hranou dlane druhej ruky.
Ak sa cudzí predmet neuvoľní, dieťa opatrne otočte na chrbát, stále na predlaktí, a dvoma prstami zatlačte 5x na stred hrudnej kosti približne na úrovni prsných bradaviek. Držte pritom dieťa naklonené mierne hlavou nadol. Tieto dva postupy - údery medzi lopatky a stlačenia hrudníka - je potrebné striedať, až kým sa predmet neuvoľní, dieťatko nezačne dýchať, kašľať alebo plakať, alebo kým nestratí vedomie. Ak dieťa nejaví známky života, začnite s oživovaním. Aj v prípade, že sa vám podarí predmet odstrániť, no dieťa stále kašle, dýcha nepravidelne alebo sa správa inak ako obvykle, určite vyhľadajte odbornú pomoc.
B. Pre deti nad 1 rok
Ak dieťa ešte dýcha, kašle alebo vydáva zvuky, znamená to, že dýchacie cesty nie sú úplne zablokované. Preto ho povzbuďte, aby pokračovalo v kašli, pretože telo sa týmto spôsobom pokúša zbaviť cudzieho predmetu samo. Ak však dieťa nedokáže dýchať, kašľať ani rozprávať, pravdepodobne ide o úplné upchatie dýchacích ciest a je potrebné okamžite konať.
Najprv mu dajte päť ráznych úderov medzi lopatky. Pokúste sa však synchronizovať buchnutie a dýchanie dieťaťa, aby vaše buchnutie prišlo súbežne s vydychovaním dieťaťa.
Heimlichov manéver: Ak tieto údery nezaberú, pokračujte Heimlichovým manévrom. Tento hmat môžete použiť aj u škôlkara či mladšieho školáka. Postavte sa za dieťa tak, aby bolo otočené chrbtom k vám. Objímte ho rukami okolo hornej časti bruška. Jednou rukou urobte päsť a položte ju tesne nad pupok dieťaťa pod hrudný kôš. Nakloňte dieťa dopredu a päťkrát stlačte bruško rýchlymi pohybmi smerom nahor. Heimlichov manéver funguje na princípe zvýšenia vnútrobrušného tlaku, ktorý môže pomôcť uvoľniť predmet uviaznutý v dýchacích cestách. Keď sa dieťa naďalej dusí, striedajte údery medzi lopatky a stláčanie brucha.
Prvá pomoc deťom: Dusenie dieťaťa, 1. časť | Prvá pomoc | Britský Červený kríž
Uvoľnenie dýchacích ciest a resuscitácia (pri strate vedomia)
V prípade, že dieťa stratí vedomie, je nutné okamžite začať s resuscitáciou. Najprv uvoľnite dýchacie cesty: vykonajte mierny záklon hlavy - ľahko prstom nadvihnite dieťatku bradu a zároveň jemne pritlačte dlaňou o čelo. Dýchacie cesty sa tak samy uvoľnia, jazyk nebude zapadnutý.
Ak dieťa ďalej nedýcha ani necítite srdcovú činnosť, dajte mu prvých päť vdychov. Pozor, dieťa nemá taký objem pľúc ako dospelý, preto do neho vdýchnite len objem svojich úst. Potom tromi prstami poskytnite masáž srdca - zatlačte hrudník 30 krát. Tieto cykly (5 vdychov, 30 stlačení) opakujte. Ak ste dvaja, medzitým už niekto volá záchranku. Keď dieťa už dýcha a aj srdcová činnosť sa naštartovala, no nevníma vás, použite stabilizovanú polohu.
Predmety spôsobujúce riziko - prevencia a konkrétne prípady
Deti sú prirodzene zvedavé a majú chuť všetko skúmať. Čím sú menšie, tým viac sú tým skúmacím objektom práve ústa a všetko pôjde v prvom rade tam. Do úst si dávajú všetko, čo im príde pod ruku - lego, gombíky, sponky, mince, kamienky… všetko, čo nájdu na zemi. Najviac ohrozené sú deti približne do 5. roku života a u tých najmenších niekedy dôjde ku krízovej situácii za asistencie staršieho súrodenca. Ten je síce starší, ale ešte stále primalý na to, aby mu úplne „došli“ možné dôsledky.
A. Potraviny ako riziko udusenia
Malé deti sa ešte len učia žuť a prehĺtať, a nie vždy jedia v ideálnych podmienkach. Niektoré potraviny sú samy o sebe rizikové. Časté prípady dusenia spôsobujú: celé bobule hrozna, orechy, tvrdé kúsky jablka alebo mrkvy, popcorn, tvrdé cukríky, karamelky a kolieska párku. Tieto potraviny nemusia z jedálnička úplne vypadnúť, len ich dočasne upravte: orechy nahraďte jemným orechovým maslom, hrozno prekrojte pozdĺžne a jablko či mrkvu nastrúhajte.
Riziko ale neprichádza len z toho, čo dieťa je, ale aj ako a kde je. Ak papá poležiačky, kúsok jedla rýchlo zapadne v dýchacích cestách. Rovnako tak ak pozerá rozprávku, behá s kúskom jedla v ústach, alebo je unavené a plače. Až príliš často sú to práve tieto každodenné momenty, ktoré vytvoria nebezpečnú kombináciu.
Detský pneumológ Branko Takáč z Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou v Banskej Bystrici sa pomerne často stretáva s batoľatami aj s väčšími deťmi, ktoré pri hre, jedení či zo zvedavosti niečo vdýchnu, prehltnú, strčia si do ucha alebo nosa. Medzi najhoršie potraviny, ktoré môžu spôsobiť problémy, patria najmä strukoviny, ktoré vo vlhkom prostredí napučia, zmäknú a veľmi ťažko sa vyberajú. Ich extrakcia, napríklad z priedušnice, je technicky veľmi náročná, nakoľko dvojročné dieťa má priedušnicu s priemerom 5 až 7 milimetrov a pohyb s trojmilimetrovým fibroskopom je náročný, pri zachovaní dýchacej schopnosti dieťaťa. Situáciu ešte zhoršuje hlien a opuch sliznice.
Špeciálnou kategóriou sú arašidy a vlašské orechy, lebo malé dieťa ich nevie dobre pohrýzť. Keď sa dostanú do dýchacích ciest, rozdrobia sa na malé kúsky, ktoré sa veľmi zle vyberajú. Okrem toho, pri ich rozpade sa vylučuje kyselina arachidónová, ktorá je najväčším aktivátorom zápalu v dýchacích cestách a môže spôsobiť „chemický zápal pľúc“.
B. Hračky a drobné predmety v domácnosti
Prehltnutá hračka je druhou najčastejšou príčinou dusenia sa. Deti sú prirodzene zvedavé a do úst si dávajú všetko, čo im príde pod ruku - lego, gombíky, sponky, mince, kamienky… Predchádzajte tomu tak, že pravidelne kontrolujte priestory, kde sa dieťa hrá, a vysvetľujte mu, čo do úst nepatrí. Skúste sa občas „dať na štyri“ a pozrite sa na svoju domácnosť detskými očami, aby ste objavili potenciálne nebezpečné predmety v ich dosahu. Najčastejšie sa deti „venujú“ minciam, korálikom, gombíkom, malým hračkám a magnetom. Kamienky alebo plastové diely zo stavebníc - na rozdiel od potravín - tvar nemenia.
C. Nebezpečné predmety vyžadujúce urgentný zásah
Niektoré prehltnuté predmety predstavujú obzvlášť vysoké riziko a vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
Ostré predmety (sklo, špendlíky, zicherky): Konzumáciu kúskov skla alebo predmetov s ostrými hranami netreba podceňovať. Kúsky skla môžu náhodne skončiť v nápojoch či jedle pri neopatrnej manipulácii so sklenenými obalmi, alebo sa k nim dieťa môže dostať v prípade, že sa hrá s predmetmi nevhodnými jeho veku, alebo natrafí na zabudnutý kúsok po rozbitom pohári. Riziká konzumácie sklenených črepov so sebou nesú možnosť poranenia vnútorných orgánov. Ak máte podozrenie, že dieťa mohlo skonzumovať malé črepiny spolu s jedlom, netreba prepadať panike. Skonzumovaná potrava obalí črepy a je málo pravdepodobné, že by mohli spôsobiť nejaké vážne vnútorné poranenia. Napriek tomu, ak dieťatko prehltne zicherku, či iný ostrý predmet, je nevyhnutné ísť na pohotovosť či volať RZP. Zdravotníci sa obvykle rozhodujú pre okamžité vyberanie ostrých a veľkých predmetov.
Batérie (gombíkové a tužkové): Úplne zásadné je vybratie prehltnutých batérií, najmä „gombíkových“ batérií z hračiek, kalkulačiek a podobne. Sú extrémne nebezpečné, pretože obsahujú roztok hydroxidu draselného a hydroxidu sodného, prípadne kyselinu chlorovodíkovú, ktoré môžu spôsobiť poleptanie sliznice, vredy a perforáciu steny tráviaceho traktu. Kovy z batérií taktiež korodujú a žieravina môže úplne rozleptať okolité tkanivá.
Prvá pomoc pri požití batérie: Po požití batérie nikdy nevyvolávajte vracanie a nepodávajte aktívne uhlie! Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Ak sa batéria neobjaví do 2-3 dní v stolici, je nevyhnutné kontaktovať lekára, ktorý bude potrebovať urobiť röntgenový snímok tráviaceho traktu na lokalizáciu batérie.
Mince: Mince, ako aj iné drobné, no nie ostré predmety, často spôsobujú obavy u rodičov. Prehltnutie mince predstavuje riziko, že predmet neprejde niektorými užšími časťami tráviaceho traktu a uviazne tam. Pre 2-ročné deti môžu byť aj 20-centovky pomerne veľké, a tak hrozí, že sa zaseknú. Odborníci odporúčajú v takýchto prípadoch zachovať pokoj a rozvahu. Ak dieťatko prehltne mincu, treba ísť na pohotovosť či volať RZP. Lekári v nemocnici obvykle podrobia dieťa röntgenu krku, hrudníku a brucha na zistenie lokalizácie predmetu. Častokrát rodičov po lokalizácii predmetu röntgenom pošlú domov s tým, že daný predmet prejde tráviacim systémom bez komplikácií za dva až štyri dni. Potom už len treba kontrolovať stolicu dieťaťa. V niektorých prípadoch, ak sa minca zasekne v žalúdku a nepohne sa, môže byť potrebná vláknitá strava či preháňadlá. Skúsenosti rodičov sú rôzne - od bezproblémového vylúčenia do 24 hodín až po situácie, keď minca ostala zaseknutá aj niekoľko dní, čo si vyžiadalo lekárske sledovanie a intervenciu. Preto je vždy lepšie nechať polohu mince skontrolovať odborníkom.
Cudzí predmet v rôznych častiach tela a medicínske riešenia
Ako uvádza detský pneumológ Branko Takáč, každý prípad je iný. Niekedy ide o banálnu záležitosť, ktorú vyrieši aj rodič, inokedy o vážny akútny či chronický problém, ktorý skončí u otorynolaryngológa, pneumológa alebo gastroenterológa. Pomerne často sa stáva, že rodič netuší, kedy a čo jeho dieťa vdýchlo či prehltlo a neodhalí to ani röntgenové vyšetrenie. Niekedy predmet vôbec nedokážeme identifikovať.
A. V nose a uchu
Cudzí predmet v nose: Cudzí predmet v nose svojho potomka si nemusíte všimnúť, kým sa nesťažuje na tlak alebo bolesť. Po čase vás naň môže upozorniť zápach z úst alebo hnisavý zelený výtok z nosa, ktorý signalizuje zápal nosovej sliznice. Príznačné je aj sťažené dýchanie cez jednu nosovú dierku, prípadne krvácanie z nosa. Lekár vyberie cudzie teleso z nosa háčikom, klieštikmi alebo odsávaním. V komplikovanejších prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.
Cudzí predmet v uchu: V uchu, presnejšie vo vonkajšom zvukovode, sa neraz ocitne aj hmyz či kúsok z vaty. Dieťa sa môže sťažovať na svrbenie či bolesť, horšie počuje. Neskôr sa pridáva výtok, ktorým sa prejavuje zápal kože zvukovodu alebo stredného ucha. Nikdy sa nesnažte predmet z ucha vybrať násilne pinzetou či vatovou tyčinkou. Je lepšie, ak jeho odstránenie necháte na odborníka. Lekár vyšetrí dieťa otoskopom alebo mikroskopom a podľa nálezu zvolí odstránenie háčikom, pinzetou či výplachom.
B. V hrtane, v prieduškách, v priedušnici a pľúcach (dýchacie cesty)
Najväčší problém je, keď drobný predmet skončí v dýchacích cestách. Dramatické bývajú najmä akútne stavy. Väčšie teleso môže preniknúť do hrtana, podráždiť hlasivky alebo upchať priedušnicu. V takom prípade hrozí smrť zadusením. Ak je predmet menší alebo sa rozdrobí, posunie sa nižšie do priedušky, častejšie pravej. Zasekne sa alebo v nej chodí hore-dole ako vo výťahu, pričom dráždi sliznicu. V prípade, že sa prieduška uzatvorí, prestane dýchať daná anatomická časť pľúc, ničí sa pľúcny parenchým a hneď vzniká zápal pľúc.
Príznaky zaregistrujete okamžite. Dieťa začne kašľať, zabehne mu, sipí, dusí sa. Najskôr očervenie, potom zmodrie. Dobré znamenie je, ak nestratilo hlas a kašle. V takom prípade ho búchajte po chrbte a podporujte ho v kašľaní. Ak však nemôže hovoriť, kašle ticho alebo vôbec, lapá po dychu, znamená to, že nemôže dýchať. Okamžite použite Gordonov alebo Heimlichov manéver a volajte záchrannú službu.
MUDr. Takáč spomína pacientske prípady s diagnózou aspirácia cudzieho telesa. Pred nedávnom vyberali kúsok jablka z pľúc dvojročného dieťaťa, ktoré k nim prišlo už s komplikovaným zápalom pľúc. Iné dieťa prehltlo dvojcentimetrový kameň, ktorý neprešiel do čreva a odtiaľ stolicou von, zasekol sa v pažeráku, nad žalúdkom, a museli ho vytiahnuť cez ústa. Spomína tiež na dvoch sedemročných pacientov, kde chlapec stratil hlas a v hlasivkách mu našli zabodnutý bobkový list z kapustnice po troch týždňoch ťažkostí, a dievčatko, ktoré dva roky kašľalo a až pri počítačovej tomografii sa ukázali trvalé zmeny na pľúcach, pričom v pravej hlavnej priedušnici objavili mliečny zub. Pravdepodobne jej vypadol v spánku, zakašľala a prehltla ho, pričom rodičia si nič nevšimli.
Keď dieťa kašle dlhodobo bez zjavnej príčiny, môže to znamenať, že cudzie teleso ostalo v pľúcach a vyvolalo zápal. Zápaly, ktoré sa opakujú aj po preliečení antibiotikami niekoľko mesiacov alebo rokov, pričom predmet sa už nedá niekedy odstrániť, môžu spôsobiť trvalé poškodenie pľúc. Štandardné vyšetrenie sa začína počúvaním zmien pri dýchaní. Ak sú zmeny výraznejšie, lekár vás s dieťaťom pošle na röntgenové vyšetrenie hrudníka. V prípade podozrenia z vdýchnutia telesa sa urgentne prevádza bronchoskopia. Pokiaľ je dieťa ešte malé a nedokáže povedať, čo mohlo skončiť v jeho ústach, je lepšie zvoliť preventívny prístup a navštíviť lekára.
Podľa toho, v ktorej časti dýchacích ciest sa predmet zasekol, malého pacienta vyšetrí špecialista bronchoskopicky fibroskopom. Následne sa pomocou vhodných inštrumentov snaží predmet vybrať. Pneumológ Branko Takáč vysvetľuje: „Čím je dieťa menšie a čím nižšie prenikne cudzie teleso, tým je zákrok komplikovanejší. Takmer vždy ho musíme uviesť do umelého spánku a zabezpečiť mu dýchacie cesty ako pri operácii.“ Na röntgenovej snímke však ani skúsený lekár nezbadá všetko, niečo proste nie je vidno. Lepšie sa dajú identifikovať kovové predmety či batérie z hračiek, avšak tie sú nebezpečné z iného hľadiska, ako už bolo spomenuté.
C. V hltane a pažeráku
V hltane sa zvykne zaseknúť rybacia kosť, steblo trávy, list, šupka, kúsok papiera či väčšie jedlo. Dieťa napína na vracanie, vracia alebo má pocit dusenia. Zvyčajne pomôže, keď mu dáte zjesť niečo suché a tvrdé, napríklad chlebovú kôrku, ktorá predmet strhne a dieťa ho prehltne. Nepokúšajte sa kosť či inú vec vyberať z hrdla pinzetou, mohli by ste dieťa poraniť. Radšej čo najskôr choďte k lekárovi. Ak cudzie teleso vidí, odstráni ho z krku kliešťami, ak ho nevidí, spraví laryngoskopické vyšetrenie. Potom nežiaduci predmet odstráni pomocou špeciálneho nástroja.
Prvým signálom, že sa predmet zasekol v pažeráku, je bolesť, ktorá vznikne pri kŕči okolitého svalstva. Nasleduje dusenie, kašeľ, napínanie na vracanie, vracanie. Dajte dieťaťu prehltnúť kúsok tvrdšieho chleba. Keď to nepomôže, choďte s ním k odborníkovi. Ten dá spraviť röntgen pažeráka, na ktorom zvyčajne vidno aj to, či sa teleso posunulo nižšie do tráviaceho traktu. Ak ide o časť potravy, ktorú nemožno vidieť na röntgene, lekár môže spraviť ezofagografické vyšetrenie, pri ktorom pacient prehltne kontrastnú látku, teda báriovú kašu. V komplikovanejších prípadoch podstúpi dieťa ezofagoskopické vyšetrenie a zákrok v celkovej anestézii. Ak sa predmet zasekne v pažeráku, obvykle sa čaká aspoň 12 hodín, či sa neposunie ďalej.
D. V žalúdku a črevách
Niekedy sa teleso nedá z pažeráka vybrať, prípadne sa posunie nižšie v tráviacom trakte, teda do žalúdka alebo až do čriev. V takom prípade lekár spraví kontrolné röntgenové vyšetrenie, ktorým overí polohu predmetu. Potom už musíte len čakať, či ho organizmus do siedmich až desiatich dní vylúči. Budete dieťaťu pripravovať vysoko zvyškovú stravu a sledovať každú stolicu. Na podporu prechodu predmetu tráviacim traktom sa odporúča konzumácia nektariniek a ovocia so šupkou, prípadne podanie preháňadiel, ak to odporučí lekár. Ak sa predmet v stolici neobjaví, dieťa sa sťažuje na bolesti brucha, má zápchu, nafukuje ho alebo má teploty, čo najskôr navštívte chirurga.
Iné formy požitia - otravy a ako postupovať
Otrava dieťatka, ale aj dospelého človeka môže byť buď menším rizikom, väčším rizikom alebo potom už taká, ktorá ho reálne ohrozí na živote a treba urýchlene konať. Pri deťoch niekedy stačí naozaj len sekunda nepozornosti a nešťastie môže byť na svete, inokedy zas ide o omyl. Rovnako sa však často stáva, že aj sami rodičia nechtiac svoje dieťa otrávia - napríklad v lese nazbieranými hubami, rôznymi plodmi, rastlinami, bylinami alebo aj liekmi. Najdôležitejšie zo všetkého je v takýchto prípadoch vedieť správne konať, overiť si riziko otravy a poradiť sa s odborníkmi, čo treba robiť.
A. Kde hľadať pomoc pri podozrení na otravu
Pri akomkoľvek podozrení na otravu nečakajte, kým sa objavia príznaky otravy, a urýchlene volajte:
- Národné toxikologické informačné centrum: 02/54 77 41 66 alebo 0911 166 066
- Záchrannú zdravotnú službu: 155 alebo 112
Tieto služby sú k dispozícii 24 hodín denne a bezplatne vám poradia. Vezmite si k telefónu aj obal prípravku, respektíve zvyšok požitej rastliny či huby, a opíšte všetko, čo považujete za dôležité, potom zodpovedzte otázky, ktoré vám položí operátor. Vždy zachovajte pokoj, pretože nevhodné opatrenia môžu ublížiť.
Národné toxikologické informačné centrum (NTIC) Univerzitnej nemocnice Bratislava poskytuje bezplatné telefonické konzultácie pri akútnych intoxikáciách liekmi, chemikáliami, priemyslovými prípravkami, hubami, rastlinami, drogami a živočíšnymi toxínmi. NTIC má 24-hodinovú nepretržitú službu s celoslovenskou pôsobnosťou na uvedených telefónnych číslach.
B. Čo robiť, ak dieťa zje… (konkrétne príklady podľa NTIC)
Zozbierali sme a opýtali sa odborníčky PharmDr. Blaženy Cagáňovej, PhD. z Národného toxikologického informačného centra, na niekoľko najčastejších otráv detí v domácnosti. Samozrejme, nikdy neuškodí, ak si riziko ešte raz overíte u odborníkov alebo na spomínanej linke.
- Kriedu, papier, toaletný papier, stenu - omietku, hlinu: Tieto materiály sú netoxické. Liečba nie je potrebná. Po náhodnom požití stačí podať malé množstvo vody.
- Mydlo (tuhé a tekuté): Tuhé a tekuté mydlá sú netoxické. Po požití sa môžu v dôsledku podráždenia tráviaceho traktu objaviť hnačky a vracanie. Prvá pomoc spočíva vo vypláchnutí úst vodou a podaní malého množstva vody. Nikdy nevyvolávajte vracanie, môže byť nebezpečné pre prípadné vdýchnutie vzniknutej peny do pľúc. V prípade ťažkostí vyhľadajte lekársku pomoc.
- Sudocrem, Bepanthen: Sudocrem sa používa na prevenciu a liečbu zaparenín a obsahuje oxid zinočnatý a lanolín. Bepanthen je krém s obsahom dexpantenolu, ktorý sa používa na upokojenie suchej alebo podráždenej pokožky. Náhodné požitie malého množstva týchto krémov nespôsobuje žiadne ťažkosti, a to ani u malých detí. Požitie väčšieho množstva môže vyvolať nevoľnosť, vracanie alebo hnačku. Liečba zvyčajne nie je potrebná, stačí podať malé množstvo vody.
- Antikoncepciu: Hormonálne tablety brániace nežiaducemu otehotneniu. Po požití množstva menšieho ako je mesačná dávka (do 28 tabliet) sú netoxické. Ak dieťa požije množstvo väčšie ako je mesačná dávka, je potrebné kontaktovať lekára.
- Špak z cigarety: Cigarety obsahujú alkaloid nikotín. Množstvo nikotínu v tabaku je rôzne. Väčšinou po požití dochádza k spontánnemu vracaniu, čím by sa mala odstrániť časť požitého množstva. Nikotín môže vyvolať ospalosť, závraty, zmätenosť, spočiatku zrýchlený neskôr spomalený srdcový rytmus, ovplyvňuje krvný tlak, dýchanie, môžu vzniknúť kŕče. Požitie je nebezpečné najmä pre malé deti. Príznaky môžu nastúpiť približne 30 až 90 minút od požitia. Prvá pomoc: Ak dieťa spontánne nevracalo, skúste vracanie vyvolať, podajte 5-10 tabliet aktívneho uhlia a podajte tekutiny. Okamžite kontaktujte lekára.
- Jarabinu vtáčiu (surové plody): Surové plody môžu po požití vyvolať tráviace ťažkosti - bolesť brucha, vracanie, hnačky. Tepelne spracované plody sú považované za jedlé. Po náhodnom požití surových plodov podajte tekutiny a 5-10 tabliet aktívneho uhlia. Ak je to potrebné, vyhľadajte lekársku pomoc.
- Guličky proti vlhkosti (silikagél): Malé svetlé guličky oxidu kremičitého (silikagél), používajú sa ako adsorbent vlhkosti. Môžu byť umiestnené vo vrecúšku a priložené napríklad v niektorých potravinách, v kabelkách, v novej obuvi alebo vo vrchnákoch šumivých tabliet a pod. Silikagél je netoxický napriek tomu, že na vrecúšku je napísané „nekonzumovať“. Liečba nie je potrebná, stačí podať malé množstvo vody.
Dôležitosť znalosti prvej pomoci a prevencie
Kurz prvej pomoci vám dá viac než len vedomosti. Dá vám istotu, pokoj a silu konať, keď vám v hlave bežia najhoršie scenáre. Podľa zistení, ak by bola v čase nehody poskytnutá prvá pomoc, 80% ľudí by nemuselo skončiť na ARO! Možno práve vaša reakcia raz zachráni život. Je dôležité, aby aj ostatné osoby starajúce sa o dieťa, ako sú partneri, starí rodičia či opatrovateľky, mali základné znalosti prvej pomoci. Ak neviete, ako postupovať v kritickej situácii, volajte záchranku, popíšte rýchlo stav a zistite, čo máte robiť. Keď príde záchranka, prípadne ste dieťa doviezli do nemocnice či k lekárovi, povedzte, čo sa stalo a čo ste spravili.
Autor MUDr. Branko Takáč apeluje na rodičov, aby dávali na svoje ratolesti väčší pozor. „Venujte sa dieťaťu pri hre aj pri jedení. Kŕmte ho na stoličke, nie v pohybe, hoci je to niekedy jednoduchšie. Naštudujte si prvú pomoc, aby ste vedeli reagovať v kritickej situácii. Ak ide o akútny prípad, alebo nie ste si istí, čo najskôr zavolajte záchrannú službu. Keď problémy s dýchaním, kašľom alebo iné ťažkosti dieťaťa pretrvávajú, vyhľadajte pediatra, ktorý vás pošle k detskému špecialistovi.“
Zlatica Jursová Zacharová, Lenka Filkaszová a pani Javorská zo Slovenského červeného kríža zdôrazňujú spoločný postup pre všetky poranenia a nehody: nepanikárte, zhodnoťte situáciu a stav dieťaťa, a v prípade potreby okamžite konajte alebo volajte záchranku. Vašou jedinou myšlienkou musí byť - nájsť spôsob ako dieťaťu okamžite pomôcť.
Prvá pomoc deťom: Dusenie dieťaťa, 1. časť | Prvá pomoc | Britský Červený kríž
tags: #co #robit #ked #dieta #nieco #prehltne