Starostlivosť o dieťa je komplexná a vyžaduje si pozornosť od prvých chvíľ jeho života. V tomto procese zohráva kľúčovú úlohu pediater, ktorý sprevádza dieťa a jeho rodičov na dlhej ceste rastu, vývoja a ochrany zdravia. Malé deti chodia na kontroly častejšie ako dospelí a preventívne prehliadky detí sú zo zákona povinné, čo zabezpečuje, že sa sleduje ich zdravý vývoj a včasne sa identifikujú potenciálne zdravotné problémy. Štát platí zdravotné poistenie za deti sumou, ktorú odsúhlasia poslanci v parlamente každý rok, avšak napriek tomu, že deti a seniori spotrebovávajú najviac zdravotnej starostlivosti, táto suma je často považovaná za nedostatočnú. Každý rodič novonarodeného dieťaťa by mal dostať v zdravotnej poisťovni, ktorú pre svoje dieťa zvolí, ako aj od každého pediatra, zoznam preventívnych prehliadok s ich obsahom, vrátane informácie o očkovaní hradených z verejných zdrojov. Rovnako dôležité sú informácie o výške platieb z verejných zdrojov za preventívne prehliadky, o výške platieb za vakcíny hradených z verejných zdrojov a o paušálnych platbách zdravotných poisťovní z verejných zdrojov lekárovi, ktorého si rodičia vyberú. Aby prvé dni, týždne, mesiace či roky dieťatka neboli pre mamičky také ťažké, prinášame komplexný prehľad toho, na čo majú nárok v rámci preventívnych prehliadok.
Starostlivosť o novorodenca: Prvé dni a týždne života pod dohľadom
Prvé dni a týždne dieťaťa sú kritickým obdobím pre sledovanie jeho adaptácie na vonkajšie prostredie a pre včasnú detekciu akýchkoľvek odchýlok. Starostlivosť o dieťa sa začína už v pôrodnici, kde novorodenec absolvuje niekoľko kľúčových vyšetrení.
Vyšetrenia v pôrodnici: Základný skríning
Ešte v pôrodnici je dieťa vyšetrené niekoľkými vysokokvalifikovanými odborníkmi na novorodeneckom oddelení. Je mu odobratá krv na 12 skríningových vyšetrení, ktoré slúžia na odhalenie vzácnych, ale závažných metabolických a endokrinných porúch. Ak je novorodenec zdravý a s prírastkom na váhe od pôrodu, je prepustený domov. Lekári tiež venujú pozornosť prítomnosti a priebehu novorodeneckej žltačky, ktorá je v tomto období častým javom a jej správne manažovanie je dôležité.
Prvá návšteva lekára: Doma alebo v ambulancii
Jedna z prvých vecí, ktorú je potrebné urobiť po príchode z pôrodnice domov, je kontaktovať detského lekára, ku ktorému ste svoje dieťatko prihlásili ešte pred jeho narodením. Dohodnite s ním termín vstupnej prehliadky, ktorá by sa mala uskutočniť do troch dní od prepustenia z pôrodnice. Podľa novej legislatívy príde na prvú návštevu k matke s bábätkom domov lekár do 3 dní po návrate z pôrodnice a mal by skontrolovať aj sociálne pomery, v ktorých bábätko žije. Ak sa to nedá, tak lekár vás určite objedná tak, aby ste sa v čakárni nestretli s chorými pacientami. Niektorí pediatri dokonca dochádzajú za novorodencami domov, rodičia by sa nemali hanbiť na túto možnosť spýtať.
Počas prvej návštevy po narodení založí lekár novorodencovi zdravotnú dokumentáciu, preštuduje správu z pôrodnice, porozpráva sa s matkou a zistí aj jej zdravotný stav po pôrode. Súčasťou prvej prehliadky je prenatálna a perinatálna anamnéza dieťaťa a komplexné pediatrické vyšetrenie. Hodnotí sa tvar a veľkosť veľkej fontanely (väzivové spojenie na hlave novorodenca v mieste skríženia lebečných švov, tzv. lupienok), švy, obvod hlavy a hrudníka, oči, nos, ústna dutina a tvar podnebia. Takisto aj auskultačný nález na srdci (vyšetrenie počúvaním), stav pupka, slabiny, pulzácie tepien, stav semenníkov, symetria dolných končatín a pohyblivosť bedrových kĺbov. Vyšetria sa novorodenecké reflexy. Pediater tiež poučí mamičku o dojčení, udržaní laktácie, poradí akú stravu by mali mať matky počas dojčenia, zaujíma sa aj o polohovanie a hygienu novorodenca. Zároveň pri každej prehliadke pediater sleduje celkový psychomotorický vývoj dieťaťa.
Pediater vysvetľuje prvú prehliadku vášho dieťaťa
Dôležitosť vitamínov D a K
Pediater vysvetlí mamičke aj užívanie vitamínov. Vitamín D sa podáva dieťaťu prvé dva roky každý deň, a to je dôležité pre posilnenie kostí, vstrebávanie ostatných vitamínov, pre správny vývoj nervovej sústavy a imunity. Vitamín K sa podáva raz týždenne počas prvých troch mesiacov. Tieto vitamíny sú kľúčové pre správny vývoj kostry a prevenciu krvácavých stavov u novorodencov.
Sonografické vyšetrenie bedrových kĺbov: Včasná diagnostika
Ešte než bude vášmu bábätku jeden mesiac, odošle vás detský lekár k ortopédovi. Ten vykoná sonografické vyšetrenie bedrových kĺbov a skontroluje správne postavenie bedrových kĺbov, dĺžku končatín a odpor a stabilitu bedrového kĺbu v pokoji a v pohybe. Sleduje tiež vývoj osifikačných jadierok v hlavici stehennej kosti. Druhá kontrola bedier nasleduje na konci šestonedelia. Ďalšie potom v troch a prípadne v šiestich mesiacoch veku dieťaťa. Toto vyšetrenie je bezbolestné a neinvazívne, a je mimoriadne dôležité pre včasné odhalenie vývojovej dysplázie bedrového kĺbu, ktorá by v neskoršom veku mohla viesť k vážnym problémom s pohybovým aparátom.
Intenzívny prvý rok života: Deväť preventívnych prehliadok
V prvom roku života dieťatko čaká hneď deväť preventívnych prehliadok u pediatra. U detí do dvoch rokov sú prehliadky nahustené častejšie a prevencia sa orientuje najmä na odhalenie prípadných metabolických porúch, odhalenie nedostatku vitamínu D, adekvátnosť výživy, vyšetrenie pohybového správania, vývin jemnej motoriky, vývin zmyslových orgánov a vývin reči.
Druhá preventívna prehliadka (približne 4. týždeň života)
Druhú preventívnu prehliadku absolvuje bábätko okolo 4. týždňa života. Jej súčasťou je zhodnotenie zdravotného stavu, váženie, meranie dĺžky, obvodu hlavy a hrudníka. Okrem toho urobí lekár dieťatku kompletné pediatrické vyšetrenie, vyšetrenie psychomotorického vývoja. Mamičke lekárka opäť poradí ako podporiť laktáciu a ako sa starať o dieťatko, čo sa týka výživy i režimu. Pediater tiež pravidelne kontroluje zrak a sluch.
Tretia preventívna prehliadka (7. týždeň života)
Na ďalšiu, v poradí tretiu, prehliadku ide mamička s bábätkom od 7. týždňa veku dieťatka. Pediater na nej opäť zisťuje zdravotný stav dieťatka od minulej prehliadky. Váži ho, meria dĺžku dieťatka, obvod hlavičky a hrudníka, okrem toho mu urobí komplexné pediatrické vyšetrenie. Od siedmeho týždňa sa vyšetruje aj psychomotorický vývoj, teda symetrický zdvih hlavy v polohe na brušku, schopnosť fixovať zrakom blízke predmety či osoby. Lekár urobí kontrolu skríningového vyšetrenia bedrových kĺbov a pomôže mamičkám s podporou laktácie.
Štvrtá preventívna prehliadka (10. týždeň života)
V 10. týždni života čaká dieťatko jeho štvrtá preventívna prehliadka, na ktorej opäť pediater zhodnotí jeho zdravotný stav od minulej prehliadky, odváži a odmeria jeho váhu, dĺžku, obvod hlavy a hrudníka. Čaká ho komplexné pediatrické vyšetrenie a vyšetrenie psychomotorického vývoja. Keďže sa už proti tuberkulóze (TBC) neočkuje, nekontroluje sa ani jazvička. V prípade, že má mamička nejaké otázky ohľadom laktácie, lekár jej poradí.
Piata preventívna prehliadka (3. - 4. mesiac života)
Na ďalšiu preventívnu prehliadku ide dieťatko s mamičkou až v 3. až 4. mesiaci od narodenia. Súčasťou vyšetrenia je opäť anamnéza, čiže zhodnotenie zdravotného stavu od minulej prehliadky, váženie, meranie dĺžky, obvod hlavy a hrudníka. Obvod hlavičky sa meria len do 3. mesiaca života ako prevencia vrodených vývojových vád mozgu. Rast hlavičky sa zapisuje do špeciálneho grafu, ak hlava rastie rovnomerne, po 3. mesiaci už meranie nemá význam. Dieťatko čaká komplexné pediatrické vyšetrenie a vyšetrenie psychomotorického vývoja. To znamená, že dieťatko je v polohe na chrbte a voľne otáča hlavičkou, sleduje očami, nožičky sa uvoľňujú od podložky, ručičky smerujú pred trup, prezerá si ručičky, dieťatko má aktívny záujem o hračku. Sleduje sa aj poloha na brušku, vzoprenie o lakte, držanie hlavičky a negatívny vzopierací reflex. Lekár poradí mamičke ohľadom laktácie. Ak to zdravotný stav dieťaťa dovoľuje, uskutoční sa prvé očkovanie hexavakcínou a pneumokokovou vakcínou.
Šiesta preventívna prehliadka (5. - 6. mesiac života)
Počas 5. až 6. mesiaca dieťatko absolvuje ďalšiu preventívnu prehliadku - už šiestu. Opäť tu lekár zistí anamnézu, teda zhodnotí zdravotný stav od minulej prehliadky, odváži a odmeria všetky hodnoty, tak ako doteraz. Dieťatko absolvuje komplexné pediatrické vyšetrenie. Kedysi sa robilo v tomto veku aj preventívne vyšetrenie moču, teraz ho však už netreba, pretože každý novorodenec absolvuje ultrazvukové vyšetrenie močových ciest a už aj malá nezrovnalosť sa zistí veľmi skoro a dieťa sa dostane do starostlivosti detského nefrológa. Dieťatko zároveň vyšetrí na psychomotorický vývoj a v rámci neho vyšetrí hrubú a jemnú motoriku, reč a sociálne vzťahy podľa štandardnej stupnice. Matka sa opäť môže poradiť ohľadom laktácie. Postupne sa od ukončeného 4. mesiaca začína pridávať nemliečna strava. Mamičky môžu zaradiť zeleninu, mäso i lepok, hoci v minulosti to lekári odporúčali až v 7. alebo dokonca v 8. mesiaci. Ak to zdravotný stav dieťatka dovoľuje, absolvuje druhé očkovanie hexavakcínou a pneumokokovou vakcínou.
Siedma preventívna prehliadka (7. - 8. mesiac života)
Na siedmu prehliadku ide dieťatko vo svojom 7. až 8. mesiaci života. Lekár opäť zhodnotí anamnézu, teda zdravotný stav dieťatka od minulej prehliadky, odváži a odmeria všetky hodnoty tak ako doteraz. Urobí dieťatku komplexné pediatrické vyšetrenie a vyšetrenie psychomotorického vývoja, teda hrubá a jemná motorika, reč a sociálne vzťahy podľa štandardnej stupnice. V tomto veku dieťatko v polohe na chrbte dlho nevydrží, obracia sa na bruško, lozí po štyroch, pri kontakte nožičiek s podložkou sa dieťatko vzopiera a napriami sa. Zároveň lekár pomôže ohľadom podpory dojčenia. Prichádzajú aj prvé informácie o fluorizácii chrupu.
Ôsma preventívna prehliadka (9. - 10. mesiac života)
Na ôsmu preventívnu prehliadku ide dieťatko ako 9 až 10-mesačné. Opäť sa lekár zaujíma o zdravotný stav dieťatka od minulej prehliadky, odváži a odmeria všetky hodnoty. Urobí dieťatku komplexné pediatrické vyšetrenie a vyšetrenie psychomotorického vývoja, používanie štipkového úchopu a rozvoj reči. Aproximatívne od ôsmich mesiacov sleduje i prerezávanie zúbkov. Mamičkám poskytne poučenie o možnostiach vo výžive a podpore dojčenia, zároveň informuje o fluorizácii.
Deviata preventívna prehliadka (11. - 12. mesiac života)
V 11. alebo 12. mesiaci ide mamička s dieťatkom na ďalšiu preventívnu prehliadku. Lekár zhodnotí doterajší vývoj bábätka počas celého roka podľa nameraných údajov. Posúdi jemnú a hrubú motoriku, chôdzu a používanie dvojslabičných slov. Preventívne vyšetrenie moču nie je potrebné, pokiaľ je dieťa zdravé a ultrasonografické vyšetrenie močových ciest malo ako novorodenec negatívne. Mamička dostane informácie ohľadom fluorizácie a podpory dojčenia. Ak to zdravotný stav dieťaťa dovoľuje, dieťatko ide na tretie očkovanie hexavakcínou a pneumokokovou vakcínou. Okolo jedného roka sa venuje pozornosť aj vývoju reči. Nie je dôležité, aby vaše dieťa presne „zapadalo do tabuliek“, v prvom roku života môžu byť rozdiely medzi rovnako starými deťmi pomerne veľké.
Kľúčové míľniky psychomotorického vývoja v prvom roku
Vyšetrenie psychomotorického vývinu je neoddeliteľnou súčasťou každej preventívnej prehliadky. Míľniky vo vývoji slúžia ako dôležité ukazovatele, hoci je potrebné pamätať na individuálne tempo každého dieťaťa.
- V 2. mesiaci: dojča je v polohe na chrbte, voľne otáča hlavičkou, sleduje očami, nožičky sa uvoľňujú od podložky, ručičky smerujú pred trup, prezerá si ručičky, dieťatko má aktívny záujem o hračku. Sleduje sa aj poloha na brušku, vzoprenie o lakte, držanie hlavičky a negatívny vzopierací reflex.
- V 3. mesiaci: dojča v polohe na brušku sa opiera o predlaktia, tzv. „pasie koníčky“, hlavu má vysoko zdvihnutú nad podložkou.
- V 4. mesiaci: dieťatko dokáže zdvihnúť hlavu do uhla 90 stupňov, keď leží na brušku, a drží ju vzpriamenú.
- V 5. mesiaci: dieťa sa pretáča z bruška na chrbát.
- V 6. mesiaci: dieťa sa pretáča z bruška na chrbát, priťahuje sa do sedu.
- Medzi 7. a 9. mesiacom: dieťa sa začína samo posadzovať a sedieť, začína vyslovovať slabiky.
- Medzi 9. a 11. mesiacom: dieťa začína štvornožkovať, neskôr sa vertikalizuje a začína chodiť s oporou.Tieto míľniky zahŕňajú hrubú motoriku (napr. zdvih hlavy, pretáčanie, sedenie, lozenie, chôdza), jemnú motoriku (úsmev, otvorenie dlane a úchop, štipkový úchop, záujem o hračku), reč a sociálne vzťahy.
Rast a prírastok hmotnosti v prvom roku
Prírastok hmotnosti je dôležitým ukazovateľom celkového prospievania dieťatka.
- V prvom týždni po pôrode nastáva fyziologický úbytok hmotnosti, avšak nedonosené dieťa zväčší svoju pôrodnú hmotnosť do prvého mesiaca života, zatiaľ čo termínovo narodené dieťa do 10. dňa života.
- V prvom mesiaci dojča priberie 700 - 800 gramov.
- V druhom mesiaci dojča priberie 800 gramov.
- V treťom mesiaci dojča priberie 700 gramov.
- V štvrtom mesiaci dojča priberie 600 gramov.
- V piatom mesiaci dojča priberie 500 gramov.
- V šiestom mesiaci dojča priberie 400 gramov.
- V druhej polovici prvého roka života dieťa priberie 300 gramov mesačne.
- V prvom roku života sa telesná dĺžka predĺži o cca 50 % z pôrodnej dĺžky, t. j. 25 cm. Rastová rýchlosť potom klesá a medzi 1. a 2. rokom života sa dieťa predĺži o 10-12 cm, medzi 2. a 3. rokom o 8-10 cm. V ďalších rokoch priberá dieťa priemerne 2 kg ročne (1 až 3 kg), a to najmenej okolo 5. a 6. roku života.
Pediater vysvetľuje prvú prehliadku vášho dieťaťa
Druhý rok života: Zníženie frekvencie prehliadok
Kým v prvom roku svojho života absolvuje dieťatko deväť preventívnych prehliadok, v druhom roku by mala mamička navštíviť poradňu jedenkrát.
Prehliadka medzi 15. a 18. mesiacom
Táto prehliadka sa uskutočňuje približne v 15. mesiaci života dieťaťa. V rámci nej absolvuje dieťatko záverečnú poradňu prvého obdobia, anamnézu, merania, komplexné pediatrické vyšetrenie a psychomotorický vývoj. Prichádza aj vyšetrenie kože, svalového tonusu a vyšetrenie lymfatických uzlín. V tomto čase má dieťa za sebou už viacero očkovaní, lekár preto skontroluje jeho zdravotný stav. Prípadne sa s rodičom dohodnú na doplnení chýbajúceho očkovania. Ak mu to zdravotný stav dovoľuje, malo by absolvovať prvé očkovanie proti osýpkam, mumpsu a rubeole (MMR vakcína, ktorá sa u detí narodených do 31. decembra 2011 podávala v 15. mesiaci). Už od dojčenského veku sa treba starať o chrup, preto pediater upozorňuje na stomatologické preventívne prehliadky od prvých prerezaných zúbkov.
Predškolský a školský vek: Pravidelná kontrola každé dva roky
Od tretieho roku nastupuje dieťatko na preventívne prehliadky s dlhším odstupom, každé dva roky. V neskoršom veku sa u detí kontrolujú hlavne pohybový aparát, zrak, sluch, vývin reči, sociálne správanie, inteligencia, psychický vývin, cholesterol, krv, moč a krvný tlak.
Preventívna prehliadka pred dovŕšením 3. roku života
Ako trojročné dieťa ide na prehliadku, v rámci ktorej získa komplexné pediatrické vyšetrenie, vyšetrenie tlaku, pulzu, zraku, farbocitu, sluchu a reči, pričom tu pediater spolupracuje s logopédom. V tomto veku lekár rieši aj udržiavanie telesnej čistoty a prípadné pomočovanie. Okrem toho vezme dieťatku preventívne aj moč.
Preventívna prehliadka pred dovŕšením 5. roku života (predškolská zrelosť)
Pri 5 až 6-ročnom dieťatku urobí lekár komplexné pediatrické vyšetrenie a vyšetrí ho na školskú zrelosť. Tu pediater spolupracuje so psychológom a rieši prípadné problémy so zaškolením detí do 1. triedy základnej školy. Opäť mu vyšetrí zrak, farbocit, sluch, reč (sleduje sa dyslália, tvorba viet, zajakávanie). Opäť sa lekár zaujíma, či mamička dbá o udržiavanie telesnej čistoty a či sa dieťa nepomočuje. Ak to zdravotný stav dieťaťa dovoľuje, absolvuje preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne.
Preventívna prehliadka pred dovŕšením 7. roku života
Preventívna prehliadka v 7. roku života sa robí len deťom, ktoré nenastúpili na školskú dochádzku v 6 rokoch. Ostatné ju nepotrebujú, pretože predškolskú prehliadku absolvovali. Opäť lekár urobí preventívne vyšetrenie moču, ktoré je podľa lekárov odôvodnené až do 17. roku. Dieťa absolvuje komplexné pediatrické vyšetrenie. Lekár zároveň pátra po psychosomatických chorobách, to znamená, po chorobách spojených s telesným alebo duševným vývojom dieťatka. Lekár sa zaujíma napríklad o to, či dieťa nedrží telo chybne. Vyšetruje aj pohybový aparát, štítnu žľazu a zrak.
Preventívna prehliadka pred dovŕšením 9. roku života
V 9. roku života absolvuje dieťa ďalšiu preventívnu prehliadku a v rámci nej mu lekár urobí komplexné pediatrické vyšetrenie a preventívne vyšetrenie moču. Pri každej preventívnej prehliadke, ktorá sa od tohto veku opakuje každé dva roky, by mal pediater pripomínať rodičom aj možnosť stomatologickej prehliadky. Týka sa to detí a mládeže až do veku 18 rokov. Nezaťažujte detský organizmus zbytočnými liekmi, ak nebojuje s baktériou. Antibiotiká sú užitočnými pomocníkmi v boji s rôznymi chorobami, niekedy sú ale predpisované zbytočne. Bolesť hlavy, kašeľ a zvýšená teplota môžu mať aj vírusový pôvod. Jednoduché CRP vyšetrenie z kvapky krvi z prsta malého pacienta lekárovi poradí, či je nutná antibiotická liečba.
Preventívna prehliadka pred dovŕšením 11. roku života
V 11. roku života ide dieťa na ďalšiu preventívnu prehliadku. Lekár mu urobí komplexné pediatrické vyšetrenie a vyšetrenie lipidového (tukového) profilu. Ak to zdravotný stav dieťaťa dovoľuje, urobí sa preočkovanie proti osýpkam, mumpsu a rubeole. V tomto veku sa dieťaťu zároveň robí odber krvi ako prevencia kardiovaskulárnych ochorení. Vyšetrujú sa ukazovatele ako cukor a cholesterol. Riziko srdcovocievnych ochorení sa týka aj detí, a práve preto sa sleduje u starších školákov. Včasná diagnostika dieťaťa so zmeneným metabolizmom tukov a jej následné riešenie je najlepším preventívnym opatrením pre zabránenie vzniku srdcovocievnych ochorení v dospelosti. Nesprávne stravovacie návyky a nadmerná hmotnosť už v detstve môžu spôsobiť vznik rôznych metabolických i srdcovocievnych ochorení.
Preventívna prehliadka pred dovŕšením 13. roku života
V 13. roku čaká dieťa preventívna prehliadka a v rámci nej komplexné pediatrické vyšetrenie. V tomto veku je možné zaočkovať dieťa proti rakovine krčka maternice (HPV vakcína), preto by lekár mal ponúknuť rodičovi túto možnosť. Informácie o možnosti očkovania proti HPV (sexuálne prenosné ochorenie ľudským papiloma vírusom) sú čiastočne hradené zdravotnými poisťovňami, len keď sa podá prvá dávka medzi 12. a 13. rokom života. Niektoré zdravotné poisťovne ponúkajú príspevok na toto očkovanie, ktoré však patrí k nepovinným, resp. odporúčaným. Ak to zdravotný stav dieťaťa dovoľuje, absolvuje aj preočkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne, ktoré je povinné.
Preventívna prehliadka pred dovŕšením 15. roku života
V 15. rokoch je na rade ďalšia preventívna prehliadka. Kedysi sa táto prehliadka nazývala aj "výstupná", keďže sa konala po skončení povinnej školskej dochádzky. Dnes už pojmy vstupná a výstupná nepoužívame, keďže nie všetky deti končia povinnú školskú dochádzku v 15 rokoch. Prehliadky sú viazané už len na vek dieťaťa. Lekár spíše záverečnú správu, kde zhodnotí zdravotný stav a vývoj tínedžera od narodenia. Lekár v tomto veku tiež zdôrazní odchýlky od normy a navrhne ďalšie riešenie vrátane prognózy a prípadne zmenenej pracovnej schopnosti. Tínedžer zároveň donesie pediatrovi prihlášku na strednú školu a poradí sa s ním o jej vhodnosti pre neho.
Preventívna prehliadka pred dovŕšením 17. roku života
V 17. rokoch, keď je tínedžer už skoro dospelý, absolvuje poslednú preventívnu prehliadku u pediatra. Absolvuje komplexné pediatrické vyšetrenie vrátane antropometrických meraní. Opäť sa robia vyšetrenia na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení. Pediater pošle odobratú krv na rozbor, kde opäť sledujú hodnoty cukru a cholesterolu. Zároveň sa vyšetruje aj lipidový profil, to znamená obsah tuku v krvi. V prípade potreby sa dieťa odosiela na potrebné odborné vyšetrenia. Netreba zabúdať ani na stomatologickú prehliadku, zdravotné poisťovne hradia poistencom do 18 rokov dve preventívne prehliadky u zubára za rok.
Rozsah starostlivosti pediatra a prechod k lekárovi pre dospelých
Komplexná preventívna starostlivosť pediatra pokrýva široké spektrum aspektov zdravia dieťaťa a mládeže.
Kedy sa končí starostlivosť pediatra?
Všeobecný lekár s atestáciou z pediatrie ošetruje deti do dovŕšenia 18 rokov a 364 dní. Po tomto veku je potrebné zmeniť ošetrujúceho lekára a vybrať si všeobecného lekára pre dospelých. Existujú však aj všeobecní lekári s atestáciou alebo certifikátom z dorastového lekárstva, ktorí ošetrujú pacientov od 19 do 26 rokov. Tieto špecializácie pomáhajú zabezpečiť plynulý prechod mladých dospelých do starostlivosti pre dospelých pacientov, zohľadňujúc špecifické potreby tejto vekovej skupiny.
Dôležitosť prevencie a moderné diagnostické metódy
Prevencia sa orientuje nielen na odhalenie fyzických disfunkcií, ale aj na psychosociálny vývoj. V neskoršom veku sa u detí kontrolujú hlavne pohybový aparát, zrak, sluch, vývin reči, sociálne správanie, inteligencia, psychický vývin. Hoci sa poruchy príjmu potravy, ako je bulímia a anorexia, v spoločnosti zväčša spájajú s mladými ženami a mužmi, faktom je, že neobchádzajú ani malé deti, dokonca vo veku žiakov prvého stupňa základnej školy. Všeobecná zdravotná poisťovňa uhrádza liečbu detských pacientov s poruchami príjmu potravy na špecializovanom pracovisku ťažko liečiteľných porúch príjmu potravy v Národnom ústave detských chorôb v Bratislave, čo podčiarkuje dôležitosť včasnej diagnostiky a prístupu k adekvátnej liečbe.
Sledovanie hmotnostných prírastkov, dĺžky dieťaťa, obvodu jeho hlavičky a hrudníka, ako aj uzatváranie veľkej fontanely na hlavičke, sú základné údaje, ktoré dávajú dôležité informácie o zdravotnom stave novorodenca a jeho raste. Kontrola zraku a sluchu, prerezávanie zúbkov a vývoj reči, sú kľúčové pre celkový senzorický a komunikačný vývoj dieťaťa. Celý systém preventívnych prehliadok je navrhnutý tak, aby dieťaťu poskytol najlepšie možné podmienky pre zdravý a harmonický vývoj od prvých dní až do dospelosti.
tags: #dokedy #moze #dieta #chodit #k #svojmu