Súčasná očná medicína prešla v posledných desaťročiach nesmiernym vývojom. Ak človek premýšľa nad riešením svojho zdravotného problému, natrafí na množstvo informácií, ktoré však nemusia byť pravdivé. Cieľom tohto článku je poskytnúť ucelený pohľad na moderné operačné postupy, ktoré kombinujú špičkové laserové technológie s ultrazvukovou asistenciou, a vyvrátiť mýty, ktoré túto oblasť stále obklopujú.

Mýty a fakty o laserovej chirurgii očí
Na internete sa môžete dočítať, že laserová operácia očí veľmi bolí. Skutočnosť je však, našťastie, iná. Moderné technológie bleskovo napredujú aj v oblasti očnej mikrochirurgie. Ani v minulosti laserové zákroky neboleli, pacient sa však musel po zákroku zotavovať niekoľko dní, ktoré boli spojené s bolestivosťou. Dnes sa môže už na druhý deň pohodlne zaradiť späť do každodenného života - môže šoférovať, pracovať, ísť do kina a podobne. Vďaka moderným femtosekundovým laserom sú dnes operácie očí na odstránenie dioptrií bezbolestné počas samotného zákroku a aj počas naozaj krátkeho obdobia hojenia.
Je iba minimálna šanca, že by sa vám problémy so zrakom, ktoré ste mali pred operáciou, vrátili niekoľko mesiacov po nej. Zmeny získané operáciou sú trvalé. Ľudské oko sa však vekom mení a vyvíja, a to vplýva na zrak. Ak sa vplyvom týchto zmien opäť objavia zrakové problémy, je možné ich opäť jednoducho vyriešiť. Strata zraku je veľmi nepravdepodobná. Napríklad, tzv. operácia iLASIK je dosiaľ najbezpečnejší a najpresnejší laserový zákrok na trhu. Na celom svete bolo laserových zákrokov úspešne vykonaných už vyše 31,4 milióna.
Technologický pokrok: Od excimeru k femtosekundovým laserom
Súčasná očná medicína používa pri odstránení mínusových dioptrií dva druhy laserov: excimerový a femtosekundový. Femtosekundový laser je vysokofrekvenčný laser, ktorý produkuje ultra krátke pulzy neviditeľného svetla. Excimerový laser produkuje vysoko energetický lúč, ktorý odparuje mikroskopické množstvá tkaniva rohovky v presne vypočítanom mieste, čím sa mení zakrivenie rohovky. To sa prejaví zmenou dioptrickej sily oka.

ReLEx SMILE® PRO (small incision lenticule extraction) je najdokonalejšia revolučná laserová metóda, ktorá naštartovala novú éru refrakčnej chirurgie. Spája výhody povrchových metód a femtolasiku a odbúrava ich nevýhody. Technológia je najmenej invazívna, bez flapu, s rýchlym nástupom ostrého videnia. Nie je potrebná práceneschopnosť a ide o ideálne riešenie pre strednú a vysokú krátkozrakosť.
Kombinácia laseru a ultrazvuku: Inovatívny prístup
Laserová asistencia pri operáciách očí ultrazvukom predstavuje inovatívny prístup v oftalmológii, ktorý kombinuje presnosť laserovej technológie s výhodami ultrazvuku.
- Operácia sivého zákalu (katarakta): Ultrazvuk sa používa na rozbitie zakalenej šošovky, ktorá sa potom odstráni. Laser môže asistovať pri vytváraní presných rezov v rohovke pre prístup k šošovke.
- Refrakčné operácie: Laser sa používa na modelovanie rohovky s cieľom korekcie refrakčných chýb, ako sú krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus.
- Operácie glaukómu a sietnice: Laser sa používa na vytvorenie drenážnych ciest pre odtok vnútroočnej tekutiny alebo na ošetrenie trhlín sietnice.
Femtosekundová laserová operácia katarakty
Použitie laserovej asistencie pri operáciách s ultrazvukom prináša vyššiu presnosť, menšie poškodenie tkaniva a rýchlejší priebeh operácie. Vďaka presnosti a efektivite technológie môže byť priebeh operácie kratší a výsledky predvídateľnejšie.
Priebeh a rekonvalescencia
Samotný zákrok prebieha pri plnom vedomí a trvá spravidla do 15 minút, práca lasera dokonca len niekoľko desiatok sekúnd. Po operácii je videnie dobré už za niekoľko hodín, v prvých dňoch sa zaostruje a môže ešte kolísať, zastabilizované je do 3 mesiacov. Od tohto momentu je výsledok korekcie permanentný a ďalšie zmeny dioptrickej sily oka sú výnimočné, alebo následkom vekom podmienených či chorobných zmien v iných štruktúrach oka.

Individuálny prístup a diagnostika
Diagnóza a anamnéza každého pacienta je špecifická, čo si vyžaduje individuálny prístup. Predoperačné vyšetrenie je nevyhnutné, aby sme zistili, či sú oči zdravé a vhodné na laserovú chirurgiu. Preskúmame zdravotný stav a pomocou špeciálnych diagnostických prístrojov vyšetríme objektívnu dioptrickú chybu oka, odmeriame výšku dioptrií, vnútroočný tlak a skontrolujeme predný a zadný segment oka. Podľa potreby vykonáme aj doplňujúce vyšetrenia, ako sú nyktometria - vyšetrenie videnia za šera a po oslnení, alebo perimetria - vyšetrenie zorného poľa.
Riešenie presbyopie (stareckej ďalekozrakosti)
V určitom bode života, zvyčajne po 40-tke, klesne schopnosť vnútroočnej šošovky zaostrovať na blízke predmety. Tento stav sa nazýva presbyopia. Laserová ani iná chirurgia oka nedokáže v súčasnosti zastaviť starnutie šošovky, obnoviť jej funkciu alebo ju plne natrvalo nahradiť. Jedným z kompromisných riešení je tzv. monovision, kedy je dominantné oko vykorigované na diaľku a nedominantné na blízko, pričom rozdiel nemôže byť vyšší ako 2,00 dioptrie. Pre starších pacientov je však vhodnejšia refrakčná výmena šošovky metódou PRELEX alebo FemtoPRELEX, ktorá odstraňuje prejav starnutia očí a zbavuje pacienta okuliarov na čítanie aj na diaľku.
Bezpečnosť a profesionalita pracovísk
Očná klinika SZU a UNB, ktorá sídli v Bratislave, je špičkovým diagnostickým a chirurgickým pracoviskom. Poskytuje kompletnú ambulantnú a ústavnú oftalmologickú starostlivosť. Významnú časť činnosti kliniky tvorí mikrochirurgia oka, zameraná na operácie sivého zákalu, glaukómu, refrakčné operácie, transplantácie rohovky, sklovca ako aj operácie sietnice. Klinika participuje na viacerých štátnych, ale i medzinárodných vedecko-výskumných štúdiách a každoročne usporadúva školiace podujatia pre lekárov zo Slovenska i zo zahraničia.

Ak hľadáte presnú, bezpečnú a pohodlnú laserovú korekciu dioptrickej chyby oka, vašou voľbou je metóda Femtolasik 6D. Femtolasik 6D skoriguje zrak pomocou laserovej chirurgie od začiatku do konca. Vašich očí sa žiaden skalpel ani len nedotkne. Pred operáciou dostanete anestetické kvapky na znecitlivenie oka, tí z Vás, ktorí majú veľký strach, môžu dostať aj medikáciu na uvoľnenie. Počas operácie môžete vnímať jemný tlak a dotyky chirurgových rúk v okolí očí. Po operácii budete mať prechodne niekoľko hodín pocit prachu v očiach a mierne slzenie.
Je dôležité vybrať si očnú kliniku poskytujúcu naozaj široké spektrum operačných zákrokov, aby vám odborníci poskytli najlepšie riešenie vášho individuálneho problému so zrakom. Ešte pred samotným vyšetrením môžete absolvovať konzultáciu priamo s lekárom, aby ste sa dozvedeli základné informácie o nasledujúcom priebehu. Počas predoperačného vyšetrenia vám následne lekár odporučí konkrétny zákrok, ktorý vás zbaví okuliarov. Ak ste niekedy uvažovali o laserovej operácii očí, najdôležitejšie je nebáť sa a veľa sa pýtať. Vtedy si urobíte najlepší obraz o tom, čo laserová operácia so sebou prináša. Ktovie, možno budete prekvapení a mnohé nové informácie vám takpovediac „otvoria oči“.
tags: #kombinacia #laser #a #ultrazvuk #pri #operacii
