Mykoplazmy sú prokaryotické mikroorganizmy, čo inými slovami znamená, že ide o veľmi jednoduché bunky. Na rozdiel od iných bežných baktérií, mykoplazmy nemajú bunkovú stenu. Táto vlastnosť ich odlišuje od iných baktérií a je zároveň dôvodom, prečo ich nedokážu zničiť niektoré druhy antibiotík, napríklad penicilín. Ten zabíja baktérie tým, že oslabí ich steny. Mykoplazmatické organizmy sa zvyčajne vyskytujú aj prirodzene na povrchu slizníc v krku, dýchacích cestách a urogenitálnom trakte. Hoci sú infekcie spôsobené mykoplazmou rôzne, majú jednu spoločnú vlastnosť, a to odolnosť voči antibiotikám. Existuje mnoho druhov mykoplaziem, ale len niektoré z nich spôsobujú ochorenia u ľudí. Mykoplazmóza je infekčné ochorenie, ktoré je spôsobené baktériami rodu Mycoplasma a postihuje močový, reprodukčný a dýchací systém. Infekčné agensy nemajú bunkovú stenu, preto ľahko prenikajú do buniek orgánov a systémov a množia sa v nich (intracelulárny parazitizmus). Mykoplazmóza po infekcii môže byť skrytá. Infekcia sa aktívne prejavuje v období zníženej imunity, na pozadí stresu a iných zápalových alebo infekčných ochorení. Tento článok sa zameriava na riziká spojené s mykoplazmami v pľúcach počas tehotenstva a na možnosti liečby.
Druhy Mykoplazmóz a Ich Vplyv
Infekcie spôsobené baktériami mykoplazmy sa líšia v závislosti od typu a miesta infekcie v tele. Medzi hlavné druhy mykoplazmóz patria:
- Urogenitálna mykoplazmóza: Spôsobená Mycoplasma hominis a Mycoplasma genitalium, postihuje urogenitálny systém.
- Respiračná mykoplazmóza: Spôsobená Mycoplasma pneumoniae, postihuje dýchacie cesty.
Mycoplasma pneumoniae
Typ Mycoplasma pneumoniae spôsobuje len pľúcne infekcie. Vyznačujú sa miernou formou zápalu pľúc, u detí býva diagnostikovaná tracheobronchitída - zápal priedušnice a priedušiek. Táto baktéria bola po prvýkrát izolovaná zo sekrétu (hlienu) pacienta v roku 1944. Mycoplasma pneumoniae postihuje u človeka rôzne časti dýchacích ciest, vyvoláva zápaly hltanu, zápal stredného ucha, priedušnice, priedušiek až po atypický zápal pľúc. Epidemiologička MUDr. Kollárová vysvetlila: „V klinickom obraze býva kašeľ, zvýšená teplota, únava, bolesti hlavy, bolesť na hrudníku. Príznaky ustupujú pomaly, teploty pretrvávajú niekoľko dní až 2 týždne, kašeľ a pocit únavy podstatne dlhšie.“
Mycoplasma genitalium
Vyvoláva ju typ Mycoplasma genitalium. Žena, ktorá trpí infekciou, pociťuje bolesť pri sexe, má vaginálne krvácanie po akte, alebo výraznejší výtok z pošvy. Mycoplasma genitalium je baktéria spôsobujúca sexuálne prenosné choroby. Väčšina prípadov infekcie genitálnou mykoplazmou všeobecne prebieha bez príznakov. Ak sa objavia, sú väčšinou nešpecifické a dajú sa ľahko pomýliť s inými sexuálne prenosnými chorobami, ako sú chlamýdie či kvapavka. Mykoplazmu možno zistiť až u 30 % žien s príznakmi zápalu alebo infekcie krčka maternice. Mycoplasma genitalium u žien najčastejšie vyvoláva cervicitídu (zápal krčka maternice). U mužov infekcia spôsobuje ochorenie nazývané negonokoková uretritída, teda zápal močovej trubice, za ktorý je zodpovedná baktéria Neisseria gonorrhoeae - pôvodca kvapavky.
Mycoplasma hominis
Baktérie Mycoplasma hominis žijú v močovom trakte a v genitáliách (prakticky bez problémov) u viac ako polovici žien a mužov. Ak máte dobré celkové zdravie, nemusíte sa obávať. Najviac ohrozené sú ženy s oslabenou imunitou, ktoré chytia infekciu najskôr pri pohlavnom styku. Tieto baktérie žijú v močových cestách a genitáliách asi u polovice všetkých žien a aj u niektorých mužov. Najviac sú ohrozené ženy s oslabeným imunitným systémom, u ktorých tento druh mykoplazmy môže spôsobiť zápalové ochorenie panvy a infekciu reprodukčných orgánov.
Ureaplasma
Baktérie Ureaplasma urealyticum alebo Ureaplasma parvum má väčšina žien bežne v pošve alebo na krčku maternice. Baktérie zvyčajne nespôsobujú žiadne problémy, to však neznamená, že sa nemôžu šíriť pri pohlavnom styku. Takisto sa môžu preniesť pri pôrode z matky na dcéru. Tieto baktérie žijú v pošve, krčku maternice a močovej trubici zdravých žien aj mužov. Vo väčšine prípadov nie sú príčinou žiadnych zdravotných problémov, no pri oslabenej imunite môžu mať za následok zápal močovej trubice.
Spôsoby Prenosu Mykoplaziem
Prenos mykoplaziem môže prebiehať rôznymi spôsobmi v závislosti od konkrétneho druhu. Mykoplazmóza sa prenáša na človeka od nositeľa infekcie (infikovaného človeka), baktérie neprežijú mimo tela.
- Respiračná mykoplazmóza sa prenáša vzdušnými kvapôčkami (kýchaním alebo kašľom), ako aj dlhodobým pobytom v uzavretej miestnosti s infikovanou osobou. Pľúcnou mykoplazmózou sa môžete nakaziť priamym kontaktom so sliznicami (slinami, podaním rúk a zdieľaním riadu). Inkubačná doba sa pri pľúcnej mykoplazme pohybuje medzi jedným až štyrmi týždňami. Ochorenie najčastejšie postihuje detskú populáciu. Z hľadiska sezonality sa infekcia vyskytuje v jarných a jesenných mesiacoch. Epidémie vznikajú v 4-6 ročných intervaloch. Podľa CDC sú mykoplazmy najčastejšie príčinou zápalu pľúc u detí (5 - 17 rokov, v USA sa však väčšina prípadov týka detí vo veku 2 - 4 rokov) a mladých ľudí do 30 rokov. Keďže sa táto baktéria šíri pomerne rýchlo, darí sa jej v komunitách, väčších skupinách ľudí ako sú školy a škôlky, kde spôsobuje epidémie.
- Sexuálny kontakt: Urogenitálna mykoplazmóza je pohlavné ochorenie, ktoré sa prenáša počas sexu. Baktéria Mycoplasma genitalium sa šíri z infikovanej osoby (vrátane osôb bez zjavných príznakov) na osobu cez sexuálny kontakt (análny, vaginálny a orálny sex bez použitia kondómu). Prenáša sa najmä pri nechránenom pohlavnom styku alebo zanesením sekrétov s jej obsahom. Takisto sa môžu preniesť pri pohlavnom styku baktérie Mycoplasma hominis.
- Vertikálny prenos (z matky na dieťa): Cez maternicu (transplacentárne z matky na plod) a počas pôrodu z infikovanej matky na dieťa. Aj Ureaplazma sa môže šíriť z infikovanej tehotnej matky na dieťa ešte pred narodením alebo počas pôrodu.
- Domácnosť: Riziko infekcie domácnosti urogenitálnou mykoplazmózou je minimálne. Baktérie mimo ľudského tela žijú maximálne 2 hodiny (v teplom a vlhkom prostredí), takže pri zdieľaní prostriedkov osobnej hygieny (uteráky, špongie a posteľná bielizeň) nemožno vylúčiť možnosť infikovania mykoplazmami, hoci je táto možnosť menej pravdepodobná. Urogenitálna mykoplazmóza sa neprenáša slinami (počas spoločného používania riadu alebo počas bozkávania). Nakazenie mykoplazmou pohlavných orgánov je možné orálnym sexom. Mykoplazmóza sa neprenáša krvou, pretože baktérie žijú intracelulárne v postihnutých orgánoch. Infekcia mykoplazmou sa môže vyskytnúť počas transplantácie orgánu od infikovanej osoby.
Príznaky Mykoplazmovej Infekcie
Príznaky mykoplazmózy závisia od typu infekcie a postihnutého orgánu. Urogenitálna mykoplazmóza u žien a mužov sa často vyskytuje latentne, príznaky ochorenia sa objavujú počas obdobia aktívnej reprodukcie mykoplazmy počas stresovej situácie pre telo (exacerbácia chronických patológií, zápalový proces a znížená imunita).
Príznaky Respiračnej Mykoplazmózy
V závislosti od stupňa poškodenia sa mykoplazmóza dýchacích ciest môže vyskytnúť v dvoch formách: akútna respiračná infekcia (ARI) a pneumónia. Príznaky mykoplazmózy horných dýchacích ciest zahŕňajú:
- výtok z nosa a upchatý nos
- bolesť a suchosť v hrdle
- kašeľ (najskôr suchý, potom s priesvitným, belavým alebo hnisavým hlienom)
- zápal mandlí
- zachrípnutie hlasu
- bolesti tela, bolesť svalov a kĺbov
- celková slabosť a bolesť hlavy
- zvýšenie telesnej teploty na 38-39 °C
- zimnica
- bolesť a pocit kompresie v hrudníku pri nádychu a výdychu
- neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť
Infekcia môže spôsobiť aj zápal sliznice očí - zápal spojiviek. Zriedkavo môže byť respiračná mykoplazmóza sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním a poruchou defekácie. Mykoplazmová pneumónia je charakterizovaná zápalom pľúc a je sprevádzaná horúčkou a záchvatovitým kašľom. Príznaky mykoplazmovej pneumónie sa mierne líšia od prejavov typického zápalu pľúc spôsobeného bežnými baktériami, ako sú Streptococcus a Haemophilus. Zápal pľúc sa zvyčajne vyvíja bez zjavných príznakov počas prvého až troch týždňov po nakazení.
Často ide o tzv. atypický zápal pľúc, kedy má pacient mierne príznaky, ktoré sa rozvíjajú postupne. Niekde sa ochorenie označuje aj ako "chodiaca pneumónia" (chodiaci zápal pľúc), kedy pacient s miernymi príznakmi nie je hospitalizovaný a napriek infekcii pľúc je schopný ochorenie prechodiť. Diagnózu zväčša odhalí až röntgenové vyšetrenie. Podľa CDC môže zápal pľúc spôsobený baktériou mycoplasma pneumoniae trvať 1 až 4 týždne, kým sa rozvinú symptómy ochorenia po vystavení sa nákaze. Rozvinuté symptómy môžu zároveň trvať ďalších niekoľko týždňov (v závislosti od typu infekcie). No infikovaní a chorí môžu byť úplne bezpríznakoví. V prípade závažnej mykoplazmózy sa môžu objaviť príznaky poškodenia nervového a obehového systému, ktoré sú sprevádzané stratou sily a bolesťou kĺbov (polyartritída). Komplikovaná respiračná mykoplazmóza môže vyvolať meningitídu a encefalitídu.
Mycoplasma Pneumoniae Visually Explained
Príznaky Urogenitálnej Mykoplazmózy u Žien
Prvé príznaky urogenitálnej mykoplazmózy u žien sa objavujú v období aktívnej reprodukcie patogénnych mikroorganizmov (na pozadí hormonálnych zmien, porúch vaginálnej mikroflóry alebo iných urogenitálnych infekcií). Infekcia postihuje predovšetkým sliznice vagíny, krčka maternice a krčok maternice. Príznaky mykoplazmózy u žien zahŕňajú:
- svrbenie, pálenie a nepríjemný zápach v pošve
- začervenanie a opuch vulvy
- mukopurulentný výtok z cervikálneho kanála
- poruchy močenia (časté, bolestivé a prerušované)
- nepravidelná menštruácia (nepravidelnosť menštruácie, zmeny intenzity, výskyt alebo zosilnenie bolesti počas menštruácie)
- periodická bolesť a ťažkosť v dolnej časti brucha
- nepohodlie a bolesť počas sexu
- krvavý výtok po pohlavnom styku
Príznaky mykoplazmózy u žien sú podobné príznakom iných infekčných ochorení pohlavných orgánov (napríklad gardnerelóza alebo ureaplazmóza). Infekciu môže identifikovať gynekológ po vyšetrení.
Príznaky Urogenitálnej Mykoplazmózy u Mužov
Urogenitálna mykoplazmóza u mužov, keď sú infikovaní, postihuje močovú trubicu, potom sa infekcia rozšíri do orgánov genitourinárneho systému. Príznaky mykoplazmózy u mužov zahŕňajú:
- bolestivosť a svrbenie v močovej trubici
- opuch močovej trubice
- znížené libido
- bolesť počas močenia
- bolesť počas pohlavného styku
- zväčšené inguinálne lymfatické uzliny
Muži s mykoplazmózou môžu mať slabý a číry výtok z močovej trubice ráno alebo po močení a ejakulácii. Môže sa tiež vyskytnúť občasná silná bolesť v panve, ktorá sa šíri do dolnej časti chrbta, slabín a miešku. Ak máte príznaky genitálnej mykoplazmózy, mali by ste sa poradiť s urológom.
Mykoplazmóza u Detí
U detí je rozšírená respiračná mykoplazmóza (mikroorganizmy sa zisťujú pri bronchitíde, zápale pľúc, bronchiálnej astme a typických akútnych respiračných infekciách), ktorá sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Deti, ktoré navštevujú inštitúcie s veľkým množstvom ľudí (škôlky, školy a zábavné centrá), sú ohrozené respiračnou mykoplazmózou. Mykoplazmóza dýchacieho traktu u dieťaťa je akútna so závažnými príznakmi. Príznaky mykoplazmovej infekcie u detí:
- horúčka (telesná teplota dosahuje 38-40 °C)
- rinitída
- bolesť hrdla a suchý kašeľ
- bolesť ucha
- kýchanie
- nádcha
- hnačky
- zvracanie
- uslzené oči
- sipot, chrčanie
Ochorenie môže byť sprevádzané vyrážkou, typické, ale nie časté býva aj postihnutie sluchového ústrojenstva - zápal bubienka, podľa pediatričky sú možné aj neurologické príznaky. Podľa CDC sa môžu objaviť aj vážne komplikácie a hoci sú zriedkavé, vyžadujú si hospitalizáciu - napr. postihnutie srdcového svalu, kĺbov, nervového systému. Tieto baktérie môžu skomplikovať ochorenia ako astma, encefalitída, hemolytická anémia či problémy s obličkami. Lekár či lekárka by mali byť kontaktovaní, aj keď sa u dieťaťa niečo nezdá a dlhší čas sa necíti dobre. Odbor epidemiológie ÚVZ SR radí: „Keďže zápal pľúc vyvolaný M. pneumoniae sa rozvíja nenápadne, pre rodičov môže byť ťažké spozorovať jeho príznaky u svojho dieťaťa. Ak je však dieťa príliš unavené, slabé a dlhší čas pokašliava, je vhodné požiadať lekára o vyšetrenie.“
Mykoplazmy a Tehotenstvo: Riziká pre Matku a Dieťa
Mykoplazmy môžu predstavovať riziko pre tehotné ženy a ich plody. Infekcia počas tehotenstva môže zapríčiniť nízku pôrodnú hmotnosť, zápal pľúc u novorodenca, dokonca život ohrozujúcu septikémiu. Bez diagnostiky a liečby môže mykoplazmóza viesť k mimomaternicovému tehotenstvu alebo rozvoju reprodukčných problémov (potrat a neplodnosť). Je dôležité, aby tehotné ženy boli testované na mykoplazmy, najmä ak majú príznaky infekcie alebo ak majú rizikové faktory, ako je história pohlavne prenosných infekcií. Mykoplazmóza môže vyvolať rozšírenie zápalu do maternice a jej príloh a spôsobiť zrasty na vajcovodoch a dysfunkciu vaječníkov, čo je nebezpečné pre rozvoj neplodnosti. Okrem toho sa infekcia mykoplazmou môže počas tehotenstva zhoršiť a viesť k patológiám (odtrhnutie placenty, placentárna insuficiencia a potrat). Ureaplazmová infekcia sa môže šíriť z infikovanej tehotnej matky na dieťa ešte pred narodením alebo počas pôrodu. Ureaplazmy môžu spôsobovať horúčku novorodencov. Je dôležité, aby sa ženy pri plánovaní tehotenstva testovali na pohlavne prenosné infekcie, aby sa predišlo patológiám vývoja plodu a infekcii dieťaťa vrodenou mykoplazmózou. Tehotenstvo si vyžaduje špeciálny prístup k diagnostike a liečbe, a to nielen vzhľadom na zdravie matky, ale aj pre bezpečný vývoj plodu. Niektoré antibiotiká sú bezpečné počas tehotenstva, ale iné môžu byť škodlivé.
Diagnostika Mykoplazmózy
Diagnostika mykoplazmózy zahŕňa niekoľko krokov:
- Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: Lekár sa pýta na príznaky a rizikové faktory a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Na stanovenie diagnózy lekár pomocou fonendoskopu zisťuje akékoľvek abnormálne zvuky vo vašom dýchaní.
- Laboratórne testy:
- PCR test: Používa sa na detekciu genetického materiálu baktérie Mycoplasma vo vzorkách, ako je moč, výter z krčka maternice alebo hrdla. Na identifikáciu genetického materiálu baktérie Mycoplasma sa vykonáva analýza PCR.
- Krvný test na protilátky IgM proti mykoplazme: Detekuje špecifické imunoglobulíny produkované telom v reakcii na infekciu mykoplazmou. Odber krvi odhalí zvýšenú hladinu špecifických protilátok vytvorených vaším imunitným systémom.
- Vyšetrenie steru na vaginálnu mikroflóru a zoškrab z cervikálneho kanála: Detekcia atypických buniek krčka maternice. Ureaplazmová infekcia sa zisťuje laboratórnym vyšetrením, na ktoré sa môže odobrať vzorka krvi, plodovej vody, hlien z krčka maternice alebo ster z močovej rúry.
- Vyšetrenie moču alebo sterov: Nákazu je možné zistiť vyšetrením moču alebo sterov z krčka maternice u žien a z močovej rúry u mužov.
Jedinou istotou, ako zistíte, či ste infikovaní, je test. Pri podozrení na pľúcnu mykoplazmózu sa pravdepodobne vykoná röntgen pľúc, aby sa zistil prípadný zápal. Zaujímavé ale je, že zápalové parametre sú pri tomto ochorení väčšinou v norme, nie sú nejako extrémne zvýšené.
Liečba Mykoplazmózy
Liečba mykoplazmózy je zameraná na zničenie patogénnych baktérií, zmiernenie ich negatívnych účinkov, odstránenie zápalového procesu a obnovenie imunitného systému organizmu. Medikamentózna terapia zahŕňa užívanie antibiotík, ktoré môžu ovplyvniť priepustnosť bakteriálnej steny a iných liekov. Lekár predpisuje liečbu s prihliadnutím na výsledky vyšetrenia, symptómy, vek, individuálne charakteristiky tela a prítomnosť sprievodných ochorení.
Lekár zvolí najvhodnejšiu liečbu spomedzi 3 druhov antibiotík: fluorchinolóny, makrolidy alebo tetracyklíny. Pri liečbe respiračnej mykoplazmózy sa zvyčajne používajú makrolidové antibiotiká alebo tetracyklíny. Liečba mykoplazmovej pneumónie spočíva v podávaní antibiotík na mykoplazmu - makrolidov alebo tetracyklínov. Mali by ste ich však užívať iba pri ťažkých formách. Liečba mykoplazmovej infekcie u detí zahŕňa najmä antibiotiká, pričom najčastejšie sa používajú makrolidy, napríklad azitromycín, a u starších detí môže byť vhodný doxycyklín. Na liečbu ochorení vyvolaných Mycoplasma genitalium sú predpisované antibiotiká z radu makrolidov - napríklad azitromycín.
Liečebné Schémy pre Urogenitálnu Mykoplazmózu
- Liečba mykoplazmózy u žien:
- Antibiotiká (predpísané s prihliadnutím na citlivosť baktérií na ne).
- Antikandidové látky (na zabránenie vzniku kandidózy, pretože antibakteriálne látky negatívne ovplyvňujú ich vlastnú pozitívnu mikroflóru).
- Probiotiká (na udržanie črevnej mikroflóry).
- Imunostimulačné lieky.
- Miestne produkty (vaginálne čapíky, supozitória a tablety), ktoré odstraňujú zápal a svrbenie.
- Liečba mykoplazmózy u mužov:
- Antimikrobiálne lieky (predpísané na základe výsledkov testov).
- Imunomodulátory (aktivujú obranyschopnosť tela).
- Probiotiká (na normalizáciu funkcie čriev).
- Vonkajšie masti na pohlavné orgány s antiseptickým účinkom.
Ak sa zistí urogenitálna mykoplazmóza, musia sa liečiť obaja sexuálni partneri. Dôležité je súbežné preliečenie partnera, aby ste si ochorenie ďalej neodovzdávali, prípadne neinfikovali nasledujúcich partnerov. Počas liečby je dôležité zdržať sa sexuálnej aktivity, aby sa zabránilo opätovnej infekcii alebo pridaniu inej sexuálne prenosnej infekcie. Po liečebnom cykle (lekár predpisuje trvanie individuálne) sú potrebné opakované laboratórne testy na sledovanie jeho účinnosti. Počas siedmich dní po skončení liečby by ste sa mali vyhnúť nechránenému pohlavnému styku. Mykoplazma tohto typu je veľmi infekčná. Ak ju máte, existuje veľká šanca, že na tom inak nie je ani váš partner. Všetci vaši súčasní sexuálni partneri by preto mali byť testovaní a liečení.
Počas tehotenstva sa liečba odkladá až po 12. týždni. V prípade tehotenstva, keď žena dostala diagnózu mykoplaziem a ureaplaziem, je potrebná konzultácia s lekárom, ktorý určí najvhodnejší postup, zvyčajne po prvom trimestri.
Prevencia Mykoplazmózy
Prevencia mykoplazmózy zahŕňa:
- používanie bariérovej antikoncepcie pri viac ako jednom sexuálnom partnerovi a pri každom novom
- dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny vrátane pravidelného umývania rúk - učte hygiene rúk svoje deti odmalička
- včasná liečba zápalových ochorení močového a reprodukčného systému
- udržiavanie imunity (pomocou vyváženej stravy a pravidelnej fyzickej aktivity)
- pravidelné testovanie na skryté sexuálne prenosné infekcie (ak ste sexuálne aktívny/a a máte viac ako jedného sexuálneho partnera)
- vyhýbanie sa kontaktu so zdrojom infekcie (chorým človekom)
- vyššia ostražitosť na hromadných podujatiach alebo v kolektívoch
- ochrana tváre
- vetranie vnútorných priestorov
- naučte sa vy aj svoje deti kašľať a kýchať do ohybu lakťa alebo jednorazovej vreckovky
- správna životospráva
- izolácia chorého
Imunita po prekonaní mykoplazmovej infekcie býva len krátkodobá, ochorenie sa teda môže opakovať. Keďže neexistuje žiadna vakcína, jediný spôsob, ako sa infekciám vyhnúť, je prevencia podobná ako u iných respiračných ochorení.
Mycoplasma Pneumoniae Visually Explained
Súčasný Výskyt a Dôležité Upozornenia
Zvýšený počet infekcií spôsobených baktériou Mycoplasma pneumoniae začali hlásiť už minulú jeseň niektoré európske krajiny. U detí aj dospelých. Koncom roka sa preto začali sledovať závažné prípady týchto ochorení aj na Slovensku na základe upozornenia Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb. Konkrétne v Trnavskom kraji upozornila Mytrnava.sme.sk na fakt, že si ju mnohí pacienti a pacientky môžu zmýliť práve s chrípkou či astmou. Tieto ochorenia sa najčastejšie prejavujú kašľom dráždivého charakteru či vysokými teplotami v úvode, neskôr ich sprevádzajú celková slabosť a vysilenie. Nárast ochorení spôsobených mykoplazmou v ambulantnej sfére aj na lôžkovom oddelení potvrdila pre denník aj Petra Duva, primárka Pľúcneho oddelenia vo Fakultnej nemocnici v Trnave. Odbor epidemiológie z ÚVZ SR potvrdil, že závažné prípady ochorení vyvolaných Mycoplasma pneumoniae sa sledovali aj u nás. „V informačnom systéme epidemiológie bolo od októbra do decembra v Trnavskom kraji zaevidovaných 8 prípadov závažných pneumónii (zápalov pľúc) spôsobených baktériou Mycoplasma pneumoniae. Ochorenia sa vyskytli vo vekových skupinách 5-9 ročných, 10-14 ročných a 15-19 ročných. Hodnotiť trend výskytu nie je zatiaľ možné, nakoľko dané ochorenie nepodlieha povinnému hláseniu a prípady ochorení boli doteraz zahrnuté v hromadnom hlásení akútnych respiračných ochorení,“ vysvetlila MUDr. Dagmar Kollárová, PhD., vedúca tohto odboru. CDC vydalo v druhej polovici októbra správu, v ktorej informovalo o rozširujúcich sa infekciách spôsobených baktériou M. pneumoniae v USA medzi malými deťmi už od jari. Čísla odvtedy ostali vysoké. Hoci sa tieto infekcie najčastejšie vyskytujú práve vo vekovej skupine detí a mladých 5 - 17 rokov, v USA majú práve veľa prípadov chorých detí vo veku 2 - 4 rokov. Skutočné číslo chorých podľa centra nie je známe, keďže sa nie vždy ako pôvodca infekcie a ochorenia hľadá práve táto baktéria. Najčastejšie sa však vyskytujú práve v lete a na jeseň. Od chrípkovej sezóny však globálne začalo prípadov týchto infekcií stúpať.
Mykoplazmové infekcie môžu častokrát prebiehať s veľmi miernymi príznakmi alebo dokonca bezpríznakovo, takže môže byť, že dieťa sa vylieči aj bez podania antibiotík. Dôležitá je však izolácia chorého. Pacient by nemal ochorenie prechodiť, mal by kontaktovať svojho lekára a liečiť sa.
Často Kladené Otázky a Vysvetlenia
Môže sauna a plávanie uškodiť pri vysokej hladine mykoplaziem?Odporúča sa poradiť s lekárom, pretože sauna a plávanie môžu ovplyvniť imunitný systém a priebeh infekcie.
Je potrebné brať antibiotiká, ak som prekonal/a pľúcne chlamýdie?O potrebe užívania antibiotík rozhoduje lekár na základe aktuálneho zdravotného stavu a príznakov.
Môže mykoplazmóza spôsobiť predčasný pôrod?Áno, mykoplazmóza môže byť spojená s predčasným pôrodom.
Sú antibiotiká bezpečné počas tehotenstva?Niektoré antibiotiká sú bezpečné počas tehotenstva, ale iné môžu byť škodlivé. Liečba sa obvykle odkladá po 12. týždni tehotenstva.
Ako mi potom vysvetlíš prípad 7 ročného dievčatka s chlamýdiovou infekciou? To akože začala žiť pohlavným životom: matke aj otcovi výsledky triedou western blot neukázali žiadny infekt?Infekcie, ako chlamýdie alebo mykoplazmy, sa môžu šíriť aj nepohlavnými cestami, hoci sexuálny prenos je najčastejší pre urogenitálne typy. Napríklad, ak sa hovorí o chlamýdiách, existujú aj chlamýdie spôsobujúce respiračné infekcie (pľúcne chlamýdie), ktoré sa šíria kvapôčkovou cestou. V prípade urogenitálnych infekcií u detí, okrem sexuálneho zneužívania, je možný prenos cez spoločné predmety v domácnosti, ak sa dodatočne nedodržiava hygiena, alebo pri blízkom kontakte s infikovanou osobou, najmä ak ide o matku s neliečenou infekciou. Pre diagnózu je kľúčové komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa nielen krvné testy rodičov, ale aj špecifické testy na detekciu patogénu u dieťaťa.
Keď chytíš kliešťa celade scapularis do ruky, ktorý je nakazený boreliou, že ju budeš mať alebo nebudes mať?Toto je otázka pravdepodobnosti a nie istoty. Kliešť uchopený do ruky nemusí nevyhnutne znamenať infekciu boreliózou. Prenos nastáva, keď sa kliešť prisaje a živí sa krvou, pričom baktérie prechádzajú z jeho tráviaceho traktu do hostiteľa. Len dotyk infikovaného kliešťa s kožou bez prisatia zvyčajne nestačí na prenos infekcie. Obdobne, nie každá expozícia baktérii Mycoplasma vedie k aktívnej infekcii alebo závažným symptómom, najmä ak má jedinec silnú imunitu.
Možno ste mnohí z vás zaznamenali, že v detskej populácii stúpa počet takzvaných mykoplazmových infekcií. Tento trend máme, bohužiaľ, aj vo Fínsku. Ja to vidím najmä počas služieb na pohotovosti. Čo je to vlastne mykoplazma? Je to baktéria, ktorá spôsobuje najmä infekty dýchacích ciest, a to hlavne u starších školopovinných detí a tínedžerov, takže môže spôsobiť epidémie najmä na školách.Tento úryvok od pediatričky poukazuje na aktuálny trend a zvýšenú pozornosť voči mykoplazmovým infekciám, najmä v detskej populácii. Hoci ide o bežné baktérie, ich nedávny nárast si vyžaduje ostražitosť.
tags: #mykoplazmy #v #plucach #tehotenstvo