Na začiatku je to poriadny šok. Mamičky chvíľku neveriacky pozerajú na gynekológa, ktorý im oznamuje, že ich radosti aj starosti sa nečakane zdvojnásobia. Väčšina rodičov potrebuje nejaký čas na spracovanie tejto informácie, no prvotný šok čoskoro vystrieda radosť. Tehotenstvo s dvojičkami je fascinujúca cesta, ktorá však so sebou prináša špecifické výzvy a potrebu detailných informácií.
Biologické aspekty viacnásobného tehotenstva
Poznáme dva základné typy dvojčiat. Tie, ktoré sa podobajú ako vajce vajcu, sa označujú ako jednovaječné dvojčatá. Ako vraví ich názov, vznikajú oplodnením vajíčka jednou spermiou. To sa potom rozdelí na dva zárodky a v maternici sa začnú rozvíjať dve geneticky identické dvojičky, ktoré sú rovnakého pohlavia a väčšinou sa vyvíjajú v spoločnej maternici. Do druhej skupiny patria dvojvaječné dvojčatá. Tie vznikajú oplodnením dvoch vajíčok dvomi spermiami v rámci jednej ovulácie. Každé z bábätiek má vlastnú placentu, ktorá ho vyživuje.
Zaujímavosťou je, že pri dvojvaječných dvojčatách môže dokonca dôjsť k narodeniu dvojičiek, ktoré majú dvoch otcov, pretože každé vajíčko bolo oplodnené iným mužom. Existuje aj vzácny jav zvaný superoplodnenie, pri ktorom môže byť jedno z detí dokonca o mesiac mladšie.
Priebeh tehotenstva a starostlivosť o telo
Každé tehotenstvo dá nášmu telu poriadne zabrať. Už od okamihu počatia sa budúca mama musí vyrovnať s množstvom hormonálnych zmien. Ranné nevoľnosti, s ktorými sa stretáva nejedna tehuľka, sú spôsobené práve hormonálnym kokteilom. Môže za ňu vyššia hladina hCG, ktorého hodnoty sú pri dvojičkách oveľa vyššie. Nevoľnosť by však mala prejsť približne do 12. - 14. týždňa gravidity.
Netreba sa báť ani zvýšeného kalorického príjmu. Predsa len, potrebujete dostatok energie. Svoj denný kalorický príjem by ste mali navýšiť približne o 300 kcal na jeden plod. To sa odzrkadlí aj na náraste hmotnosti, ktorá by sa mala pohybovať v rozmedzí od 17 do 24 kg. Počas tretieho trimestra je vhodné užívať vitamíny v kombinácii s DHA kyselinami.
Riziká a monitoring
Pri viacnásobnom tehotenstve sa zvyšuje riziko spontánneho potratu, a to najmä kvôli vrodeným vývinovým chybám plodov, ktoré sú nezlučiteľné so životom. Časté špinenie nemusí byť vždy dôvodom na paniku, ale pri viacnásobnej gravidite je občasné špinenie bežné. Ak je len mierne, pričom nepociťujete kŕče a bolesti, malo by byť všetko v poriadku.
Takmer 60 % dvojičiek sa narodí predčasne, a to pred ukončením 37. týždňa gravidity. Aj preto maminky dvojičiek ostávajú častejšie na rizikovom tehotenstve, čo súvisí s častejšími návštevami v špecializovaných ambulanciách, kde sa pravidelne monitoruje zdravotný stav maminky, ako aj detičiek. Tým najlepším riešením je prevencia.
Pôrod v 37. týždni a rozhodovanie o jeho forme
Vaginálny pôrod v prípade viacnásobného tehotenstva je možný len vtedy, ak je prvé dieťatko, ktoré je bližšie ku krčku maternice, otočené dole hlavičkou. Ak to nenastalo, pôrodník radšej volí pôrod sekciou, teda cisárskym rezom. Väčšia časť pôrodov pri gravidite s dvojičkami v rozvinutých krajinách je dnes ukončená operačne a číslo cisárskych rezov pri takýchto tehotenstvách postupne stúpa, aktuálne je na úrovni asi 75 %.
Prirodzený pôrod dvojičiek má svoje špecifiká. Prvá doba pôrodná prebieha približne rovnako ako pri jednom bábätku, zmena však nastáva v momente očakávania pôrodu druhého z plodov. Keď čakáme pôrod druhého z plodov, je veľmi dôležité si ihneď skontrolovať polohu druhého dvojčaťa. Na to používame ultrazvukový prístroj, pretože sa dieťa niekedy môže zvrtnúť do nepriaznivej polohy.
Rekonvalescencia a život s dvojičkami
Dennodenná starostlivosť o dvoch novorodencov je náročná a žena je fyzicky oveľa viac vyčerpaná, preto trvá rekonvalescencia dlhšie a hrozí napríklad aj zvýšené riziko popôrodnej depresie. Je veľmi vhodné zabezpečiť podporu a pomoc matke, či už zo strany rodiny, alebo priateľov.
STOP HERE if you're having TWINS! Your ULTIMATE GUIDE to understanding TWINS!
Je zdokumentované, že už čoskoro, približne po 14. týždňoch tehotenstva, začínajú medzi sebou dvojičky komunikovať. Približne 40 percent dvojčiat si vytvára vlastný jazyk, ktorému rozumejú len oni sami. Každé dieťa je individuálna bytosť s rôznymi prednosťami a nedostatkami, tak ako aj každý z nás.
Emocionálna príprava a mýty
V spoločnosti je dosť rozšírený mýtus o tom, že mamičky pri viacnásobnom tehotenstve cítia pohyby bábätiek o dosť skôr. Prekvapivo to vôbec nie je tak. To, kedy žena začína cítiť pohyby dieťaťa či detí, závisí skôr od toho, či ide o prvé alebo ďalšie tehotenstvo. Ak nastávajúca mamička už má jedno tehotenstvo za sebou, pri ďalšom oveľa skôr zaregistruje pohyby bábätka.
Ak zbadáte dvojičky kráčajúce ruka v ruke na prechádzke mestom, nedá vám, aby ste sa na ne neusmiali, a nejedna mamička si povie: „tiež také chcem". Skúsme sa však pozrieť na to, čo sa skrýva za ich počatím, ako prebieha takéto tehotenstvo a čo pôrod? Každá mamička si praje, aby pôrod jej bábätka bol nielen bezpečný, ale aby sa z neho stal aj nezabudnuteľný celoživotný zážitok.
tags: #porod #dvojciat #v #37 #tyzdni