Mnohé mamičky sa stretávajú s frustrujúcou situáciou, keď majú pocit, že mlieka je dostatok - doslova by sa na nich najedlo ešte minimálne jedno ďalšie dieťa, mlieko tečie, strieka, keď stlačia prsník, a ich bábätko pije dostatočne a prosperuje. Napriek tomu, odsávačka mlieka, či už ručná, alebo elektrická, odmieta efektívne spolupracovať, prsník jednoducho „nechytí“ alebo z neho nevytiahne požadované množstvo mlieka. "Nechápem čo robím zle," znie často otázka mamičiek, ktoré majú mlieka kopu, no s odsávačkou si neporadia. Tento jav nie je ojedinelý a môže mať rôzne príčiny, od špecifík samotného prsníka až po typ odsávačky a celkový psychický stav matky. Pochopenie týchto faktorov je kľúčové pre úspešné zvládnutie odsávania, ak je nevyhnutné.
Prečo odsávačka mlieka niekedy zlyháva: Rozdiel medzi bábätkom a strojom
Zásadný rozdiel v efektivite medzi bábätkom a odsávačkou spočíva v mechanizme extrakcie mlieka. Dieťa dokáže sať omnoho účinnejšie, nakoľko okrem použitia podtlaku (rovnako ako odsávačka) používa zároveň aj tlak spodnej čeľuste (rovnako ako keď sa odstriekava mlieko rukou). Tento komplexný sací reflex bábätka je neporovnateľne sofistikovanejší než akýkoľvek mechanický prístroj. „Ja si myslím, že odsávačkou nevyvinies taky silný stimul, ako keď saje dieťa a tým pádom už prsníky nereagujú na odsávanie,“ uviedla jedna z mamičiek, a táto skúsenosť potvrdzuje základný fyziologický princíp.
Mnoho mamičiek potvrdzuje, že hoci mlieka majú kopu a tečie a strieka, nikdy nič neodsali odsávačkou, alebo len s obrovskou námahou a za veľmi dlhý čas. "Na jednu dávku mlieka pre dieťa som odsávala 2 dni," spomína jedna matka na frustrujúci zážitok s ručnou odsávačkou. Odsávačka mlieka je vlastne menej účinná umelá náhrada dieťaťa, ktorá má za úlohu odoberať mlieko z prsníkov, keď to dieťa z nejakých príčin nemôže alebo nedokáže dostatočne, alebo v prípadoch, keď sa mamička snaží o zvýšenie tvorby mlieka.
Vplyv typu odsávačky a anatomických špecifík
Existujú rôzne typy odsávačiek, a každá mamička môže mať s nimi odlišné skúsenosti. Ručné odsávačky sú cenovo dostupnejšie a vhodnejšie, ak ich budete používať len občas na príležitostné odsávanie. Vďaka svojej hmotnosti sú ideálne na cesty. Odsávanie sa vykonáva ručne, ovládajú sa buď jednou, alebo dvoma rukami. Piestové odsávačky sú najlacnejšie, nie však veľmi šetrné k bradavkám. Pákové odsávačky sú najčastejšie používané, najšetrnejšie manuálne odsávačky. Mnohé mamičky potvrdzujú: "Ručnou to nešlo ani mne."
Elektrické odsávačky sú síce nákladnejšie, ale v porovnaní s manuálnou odsávačkou výkonnejšie. Sú vhodné predovšetkým pre mamičky, ktoré z rôznych dôvodov nemôžu dojčiť priamo z prsníka a sú nútené odsávať materské mlieko pravidelne. Aj pri elektrických odsávačkách sa však môžu vyskytnúť problémy. Jedna mamička popisuje situáciu: "Mám elektrickú odsávačku Avent a snažím sa postupovať podľa návodu. Zapnem ju, začne mi tiecť a prepnem najskôr na najslabší stupeň ťahu. Pekne tečie asi 3 minúty a stále pridávam. Ale potom prestane a nie sa rozbehnúť. Mlieko ešte stále mám, keď si stlačím bradavku. Snažím sa aj striedať bradavky, ale druhá to isté 3 minúty tečie a potom nič." Tento jav môže súvisieť so spúšťacím reflexom mlieka, ktorý sa pod vplyvom odsávačky niekedy "vypne" alebo sa ťažšie stimuluje.
Anatomické predispozície tiež zohrávajú úlohu. "Odsávačka je v poriadku, ale moje o minimálne 5 čísiel väčšie prsia nie," s úsmevom komentovala jedna mamička, poukazujúc na to, že veľkosť alebo tvar prsníkov môže ovplyvniť, ako dobre sa odsávačka prispôsobí a vytvorí potrebné vákuum.
Správna veľkosť prsného nadstavca a technický stav odsávačky
Pre správne fungovanie odsávačky je nemenej dôležitý aj správny výber veľkosti prsného nadstavca. Treba vyskúšať elektrickú odsávačku a zvoliť vhodnú veľkosť nadstavca, pričom je potrebné zmerať bradavku a vyberať podľa priemeru bradavky, nie dvorca. Nesprávna veľkosť môže spôsobovať bolesť, neefektívne odsávanie a poškodenie bradaviek. Ak ste odsávačku kúpili z druhej ruky alebo už odsávačku používate dlhší čas, pokúste sa vylúčiť technické príčiny ako netesniace súčasti alebo znížený výkon odsávačky. Niekedy je jednoducho potrebné vyskúšať inú odsávačku alebo overiť jej funkčnosť.
Psychologický a environmentálny vplyv na spúšťací reflex
Spúšťanie a tok mlieka fungujú lepšie, ak sa žena necíti byť pozorovaná (ani sama sebou) a ak svoju pozornosť upriami na niečo iné (môžete si napríklad čítať alebo niečo pozerať). Spúšťanie mlieka je proces uvoľnenia, takže do tej miery, do ktorej sa to dá, skúste pri odsávaní odpútať svoju pozornosť od toho, že odsávate. Prílišné pozorovanie procesu odsávania niekedy neprospieva získavaniu mlieka. Vytvorte si pokojné a vhodné prostredie na odstriekavanie (napríklad v súkromí, s relaxačnou hudbou). Je tiež dobré nehodnotiť odsaté množstvo - každá kvapka je dobrá.
Všetko o uvoľňovaní materského mlieka | Čo je reflex vypudzovania mlieka?
Fyziologické výzvy a problémy s prsníkmi, ktoré ovplyvňujú odsávanie
Niektoré problémy s prsníkmi môžu sťažiť alebo úplne znemožniť efektívne odsávanie. Plné prsníky dokážu poriadne potrápiť nejednu čerstvú mamičku po pôrode, keď sa začne mlieko prudšie tvoriť. Prsníky sú ťažké, tvrdé a horúce, z ktorých samovoľne môže mlieko aj vytekať. Dieťatko sa nemôže a nevie správne prisať a piť, plače, čo nepridá na psychike žiadnej čerstvej mamičke. Pre správne zvládnutie dojčenia a nakŕmenie dieťatka k jeho spokojnosti je potrebné pred samotným dojčením trochu mlieka odstriekať.
Typy problémov s prsníkmi:
- Plné prsníky: Sú spôsobené nadbytkom mlieka. Prsníky sú tvrdé a hrboľaté, zatiaľ však nie sú bolestivé a matku netrápi ani zvýšená teplota. Táto situácia je bežná krátko po pôrode, najmä ak je pôrod vedený neprirodzene (použitie umelého oxytocínu, tlmenie aktivity dieťaťa kvôli epidurálu) v kombinácii so separáciou po pôrode, ďalšou separáciou v podobe perinky, postieľky a cumlíka a dokrmovaním z fľaše. V prípade cisárskeho rezu sa popôrodná separácia ešte predlžuje. Táto neprirodzenosť, spojená s obmedzovaním dĺžky dojčenia a jeho frekvencie, ústi do prílišného naliatia prsníkov. Riešením býva častejšie a dlhšie dojčenie, odstriekavanie mlieka pred a po dojčení. Pred dojčením sa odporúčajú teplé obklady na prsia. V prípade prílišného naliatia prsníkov možno použiť aj kvetinkovú masáž na uvoľnenie mlieka: prstami obkolesiť bradavku na dvorci a zatlačiť nimi voči hrudníku. Minútku podržať a potom prsty trochu presunúť a opäť zatlačiť. Uvoľní sa tak lymfa v okolí dvorca a to umožní mlieku vytekať cez mliekovody von.
- Zdurené prsníky: Bývajú spôsobené prebytkom mlieka, nesprávnou technikou dojčenia, dlhými odstupmi medzi dojčením a krátkou dobou dojčenia. Prsníky sú opuchnuté až kamenné, začervenané a bolestivé, mlieko zle odteká. Dochádza k tomu zvyčajne okolo 5. dňa po pôrode, pri zdurených prsníkoch je prítomná aj horúčka, ktorá trvá 24 hodín. Riešením je častejšie a dlhšie dojčenie, odstriekavanie mlieka pred a po dojčení. Po skončení dojčenia naopak studené obklady na zmenšenie opuchu.
- Upchaté mliekovody: K upchatiu mliekovodov dochádza pri nedostatočnom vyprázdňovaní prsníkov a hromadením mlieka v mliekovodoch. Prevláda tvrdé a bolestivé zdurenie vonkajšieho kvadrantu prsníka, ktoré siaha až do podpazušia. Odporúča sa dôsledná stimulácia uvoľňovacieho reflexu pred dojčením, úprava techniky dojčenia a častejšia zmena polohy dieťatka.
- Mastitída: Mastitídu spôsobuje prienik baktérií do upchatých mliekovodov. Postihuje len určitý kvadrant jedného prsníka, ktorý je zdurený, tvrdý, bolestivý a červený. Matka sa cíti slabo a malátne, trpí silnými bolesťami a horúčkou trvajúcou viac ako 24 hodín. Pred samotným dojčením je potrebná opakovaná kontrola, či zo zapáleného prsníka nevyteká hnis - odstreknite pár kvapiek mlieka na čistú látku. Na prítomnosť hnisu vás upozorní žltá hrudka ostávajúca po vsiaknutí mlieka na povrchu. V prípade prítomnosti hnisu je potrebné prsník odstriekať až do vymiznutia hnisu. Odstriekané mlieko vždy vylejte, za žiadnych okolností sa nesmie podávať. Liečba mastitídy spočíva v užívaní antibiotík a proti bolesti pôsobiacich liekov s obsahom paracetamolu. Dojčenie nie je potrebné ukončiť a dieťa predčasne odstaviť. V období dojčenia je potrebné klásť vyšší dôraz na osobnú hygienu. Po dojčení na ošetrenie bradaviek vytlačte kvapku mlieka, ktorú rozotrite na bradavku a dvorec, alebo použite špeciálny krém na bradavky - napríklad MULTI-MAM Lanolin krém 30 ml, ktorý zvláčňuje pokožku bradavky a dvorca tak, aby nedochádzalo k ich vysúšaniu a poškodeniu počas dojčenia. Po dojčení si vložte do podprsenky prsné vložky.
Stratégie na zlepšenie odsávania a optimalizáciu laktácie
Ak odsávačka mlieka nefunguje podľa predstáv, existuje mnoho stratégií, ktoré môžu pomôcť zlepšiť situáciu. Tieto stratégie sa zameriavajú na správny výber a používanie odsávačky, alternatívne metódy odstriekavania, podporu prirodzeného toku mlieka a riešenie poklesu tvorby mlieka.
Výber a správne používanie odsávačky
- Typ odsávačky: Pri výbere najvhodnejšej odsávačky si zodpovedzte na otázky: Ako často budem odsávať? Pre príležitostné odsávanie postačí manuálna odsávačka, ale pre pravidelné a efektívne odsávanie sú vhodnejšie kvalitnejšie elektrické dvojfázové odsávačky s možnosťou nastavenia viacerých stupňov intenzity vákua. Dvojfázové odsávačky sú najšetrnejšie k bradavkám, stimulujú tvorbu mlieka, a preto sú najvhodnejšie na rozbehnutie laktácie a na každodenné odsávanie prsníkov. Ich výhodou je jednoduchá manipulácia bez námahy a možnosť dokúpenia kompatibilných fliaš. Medela Harmony je manuálna dvojfázová odsávačka, odsávačka „Lakta ZOE“ napodobňuje prirodzený sací rytmus dieťaťa vďaka dvojfázovej technológii. Inovatívna odsávačka materského mlieka vyrobená spoločnosťou SIMED, ktorá má dlhoročnú tradíciu, tiež ponúka moderné riešenia. Manuálna odsávačka alebo malá elektrická či batériová odsávačka je použiteľná na príležitostné odsávanie, ale nie je dostatočne silná na to, aby vytvorila, udržala alebo zvýšila zdravú zásobu materského mlieka.
- Správna veľkosť nadstavca: Kľúčová je správna veľkosť prsného nadstavca. Treba zmerať bradavku a vyberať podľa priemeru bradavky, nie dvorca. Ak odsávačka nepriľne správne, podtlak sa nevytvorí efektívne.
- Technika odsávania:
- Pravidelnosť: Je možné navýšiť množstvo mlieka, ktoré odsajete. Základným princípom je odsávať pomerne pravidelne, minimálne 8-krát denne, aspoň 20 minút každý prsník, a z toho aspoň jedno odsávanie by malo byť v noci.
- Striedanie prsníkov: Pri odsávaní, keď po určitom čase prestane mlieko tiecť, môžete vystriedať prsníky a začať odsávať druhý prsník a potom sa znovu vrátiť k prvému. Takéto opakované vystriedanie prsníkov môže pomôcť zvýšiť množstvo odsatého mlieka.
- Kompresia prsníka: Pri odsávaní môžete zároveň stláčať prsník, toto môže zvýšiť množstvo odsatého mlieka.
- Poloha: Môže vám pomôcť, ak sa pri odsávaní mierne predkloníte. Odsávačku držte prisunutú do prsníka počas celej doby odsávania.
- Príprava: Skúste si pred odsávaním prsia nahriať, veľmi to pomáha. Solux alebo teplý uterák sú vhodné na stimuláciu spúšťacieho reflexu. Pred dojčením sa odporúčajú teplé obklady na prsia.
- Kontrola odsávačky: Je možné skontrolovať, či odsávačku dávate na prsia správne a vychytať drobnosti, ktoré by zlepšili spôsob odsávania a následne aj množstvo odsatého mlieka. Ak odsávačka nefunguje, môže byť pokazená.
- Dvojité odsávanie: Je tiež možné, že by vám mohla pomôcť odsávačka, ktorá zároveň odsáva obe prsia naraz, v prípade, že existuje dôvod, aby ste odsávali dlhodobejšie.
Alternatívne metódy odstriekavania
- Ručné odstriekavanie: Toto je často efektívnejšie a rýchlejšie ako odsávanie odsávačkou. "Ja som vždy ručne odstriekavala a bolo to efektívnejšie, rýchlejšie… našťastie som to nepotrebovala často, iba v špeciálnych prípadoch, keď som dlhšie nemohla dojčiť." Odstriekavaním sú ženy často schopné získať mlieko, ktoré by odsávaním nezískali. Správna technika zahŕňa: prsty priložte na rozhranie bradavky a kože, palec a ukazovák musia tvoriť tvar písmena C obopínajúci dvorec. Dlaňou a ostatnými prstami pritláčajte prsník k hrudníku a palcom a ukazovákom stláčajte okraj dvorca oproti sebe v miestach vyústenia mliekovodov. Mlieko začína vytekať až po viacerých stlačeniach.
Podpora prirodzeného toku mlieka a správneho dojčenia
Ak je tvorba mlieka dostatočná, ale odsávačka nefunguje, problém môže spočívať v nedostatočnej stimulácii alebo narušenom spúšťacom reflexe. Kľúčom k udržaniu vynikajúcej tvorby mlieka je maximálne zlepšiť prisatie bábätka a jeho častý kontakt s matkou.
- Kontakt koža na kožu (klokankovanie): Môžete skúsiť odsávať v kontakte koža na kožu s bábätkom, toto má potenciál zvýšiť tvorbu mlieka ako aj množstvo odsatého mlieka. Vezmite si bábätko k sebe na hruď medzi prsia vyzlečené len do plienky tak, aby ste boli v kontakte koža na kožu. Môžete to robiť buď počas spania, keď si s ním ľahnete do postele, alebo keď si ho len v plienke dáte do nejakého nosiča či šatky. Takto napomôžete tomu, aby sa zregulovali spánkové cykly bábätka a následne bábätko lepšie pilo z prsníka, keď sa dobre vyspí. Nechajte bábätko nech sa v kontakte s vami dostatočne vyspí a potom ho pri príznakoch prebúdzania čo najskôr dávajte na prsník - nechajte ho piť, ak pije na prsníku samo.
- Správne prisatie a polohy dojčenia: Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Najčastejšou príčinou neprisávania je absencia kontaktu kože na kožu a použitie perinky, kedy sa dieťa dostáva do nevhodnej polohy, leží na chrbte, úplne obmedzené v pohybe. Vtedy nemôže použiť svoje reflexy a nie je umožnené, aby hlavička bola v záklone a brada sa dostala do prsníka. Od prvých chvíľ je dôležité, aby sa dieťa dojčilo v prirodzenej polohe pololežmo, ktorá je veľmi pohodlná pre mamičku a zároveň i pre dieťa a zabezpečí optimálne prisatie. Dieťatko neleží na chrbte, ale na brušku, nôžkami sa opiera o mamičku a rúčkami sa pridržiava. Hlavička je v záklone a voľná, môže ňou ďobkať, či kývať z boka na bok, a tak len s minimálnou pomocou mamičky dostať sa ku mliečku. Táto poloha dokáže prekonať i drobné prekážky v podobe prirastenej uzdičky, či menšej sánky, nakoľko umožní brade výborne sa vtlačiť do prsníka.
- Rola laktačnej poradkyne: Ak máte pretrvávajúce problémy, vyhľadajte pomoc. Výrazne vám môže pomôcť osobná pomoc poradkyne pri dojčení. Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť situácie, ktorú popisujete. Poradkyňa vám môže ukázať, ako je možné bábätko znovu prisať na prsník a pomôcť mu postupne vnímať prsník príjemne. Bábätká nie sú komplikované - ak zažívajú na prsníku dostatočný tok mlieka, sú ochotné na ňom ostať. Ak však rady zostanú pri odsávačke a dokrmovaní mimo prsník (s výnimkou inkubátora a dlhodobého odlúčenia), hľadajte ďalšiu pomoc.
Riešenie poklesu tvorby mlieka
Situácia, keď sa zo dňa na deň prestane dariť odsať aspoň nejaké mlieko, hoci dcéra pije dosyta, prosperuje a plienky sú mokré ako vždy, často súvisí so zníženou tvorbou mlieka. Jednou z častých príčin, pre ktoré sa zníži tvorba mlieka, je používanie cumlíka, fľaše a klobúčikov pri dojčení. Fľaša navyše poskytuje stabilný a rýchly tok mlieka a mnohé bábätká takýto tok začnú očakávať na prsníku, a keď sa tam tok mlieka spomalí, bábätko sa odtiahne a nezíska z prsníka toľko mlieka, ako kedysi - toto tvorbu mlieka ďalej znižuje. Ďalšou častou príčinou je začatie užívania hormonálnej antikoncepcie. Niekedy je možné, že ochorenie, ktoré je spojené s horúčkou (ako napríklad pri črevnej viróze), spôsobí pokles tvorby mlieka. Bábätko pri tom ešte stále môže priberať a dostatočne cikať, pretože bábätko získava mlieko z prsníka inak než odsávačka, a aj preto bábätko ešte naďalej môže z prsníka získavať dostatok mlieka, ale odsávačkou už veľa mlieka nezískate.
V tejto situácii je možné urobiť viaceré riešenia:
- Zvýšiť tvorbu mlieka: Pokračujte v akomkoľvek postupe (odsávanie, odstrekovanie), ktorým sa vám podarí zabezpečiť, aby bola tvorba mlieka dostatočne výdatná.
- Eliminovať rušivé elementy: Prestať používať fľašku a cumlík. Ak sa bábätko kŕmi fľašou, odmieta sa prisať, pretože fľaša poskytuje stabilný a rýchly tok mlieka. Bábätká nikdy pri dojčení nezískavajú mlieko tým, že „ťahajú“, ale sú vždy odkázané na tok mlieka, ktorý matka poskytuje z prsníka.
- Používať laktačnú pomôcku: Dokrmovaním laktačnou pomôckou priamo na prsníku môžete celú situáciu zmeniť tak, aby sa bábätko chcelo dojčiť. Nemá zmysel bábätko nechávať vyhladovať, nakoľko to nespôsobí, že sa bude ochotnejšie alebo správnejšie prisávať, práve naopak. Ak treba, použite cievku na dokrmovanie s umelým mliekom. Vďaka nemu bude ochotne na prsníku sať a vypije každú dostupnú kvapku vášho mliečka, ktorú by odsávačka ani nevytiahla.
- Optimalizovať prostredie: Sústrediť sa v dňoch, kedy môžete byť s bábätkom, na kontakt koža na kožu, ponúkanie prsníka a dojčenie podľa potrieb bábätka.
Skladovanie a podávanie odstriekaného mlieka
Ak sa vám mlieko podarí odsať, je dôležité vedieť, ako ho správne skladovať a podávať, aby sa zachovali jeho výživové hodnoty a bezpečnosť. Než si začnete odsávať materské mlieko, umyte si ruky a vyberte si nádobu na uskladnenie materského mlieka, ktorá vyhovuje vašim potrebám. Vrecká na uskladnenie materského mlieka sú veľmi praktickým pomocníkom pre všetky mamičky.
- Skladovanie: Aj keď je najvhodnejšie použiť na kŕmenie dieťatka čerstvo odstriekané materské mlieko, stane sa, že konzumácia čerstvého mlieka nie je ihneď možná. Zmrazené mlieko sa musí rozmrazovať šetrne pomaly v chladničke pri teplote do +4°C po dobu 24 hodín, alebo pri izbovej teplote 2-3 hodiny. Pred použitím je potrebné mlieko krúživým pohybom premiešať. Rozmrazené mlieko sa uchováva v chladničke a musí sa použiť do 24 hodín.
- Ohrievanie: Pred kŕmením je potrebné mlieko ohriať pod tečúcou vodou, v teplom kúpeli alebo v ohrievači, maximálne do 20 minút. Nikdy nepoužívajte mikrovlnnú rúru, ktorá ničí cenné zložky materského mlieka.
- Podávanie: Ak kŕmenie dieťatka priamo dojčením neprichádza do úvahy vôbec, na kŕmenie dieťatka môžete použiť detskú fľašu s vhodne zvoleným cumlíkom. Avšak, ak odlúčenie matky a dieťatka je len krátkodobé a mamička po návrate domov bude opäť dojčiť, je vhodnejšie dieťatko nakŕmiť striekačkou, lyžičkou alebo pohárikom. Manžel by sa v kontakte s poradkyňou naučil spoľahlivo kŕmiť bábätko pohárikom, čo je z hľadiska dojčenia menej riziková metóda kŕmenia. Nepoužívať cumlík, či už vo vašej prítomnosti alebo aj v čase, kedy nie ste s bábätkom.
Dojčenie ako komplexný proces: Presah do materských inštinktov a podpory
Dojčenie dieťatka je krásne, ale zároveň náročné a občas aj bolestivé. Vyžaduje veľkú obetavosť, odhodlanie, trpezlivosť a vytrvalosť. Bez materinskej lásky by to naozaj nebolo možné. Starostlivosť o ženu pri dojčení zahŕňa fyzické, emocionálne a psychické aspekty.
Vplyv pôrodných praktík a nepretržitého kontaktu
Dieťatko je na tento svet pripravené dokonale. Okamžite po pôrode očakáva pokračovanie kontaktu s matkou v podobe kontaktu koža na kožu a zahájenia dojčenia (prakticky v priebehu pár minút po pôrode). Dieťatko má spočiatku veľmi malý objem žalúdka a jeho prirodzená aktivita spočíva v krátkom, zato veľmi častom dojčení (niekoľkokrát za hodinu s rôznou dĺžkou trvania). Žiadna chémia pri pôrode a neprerušovaný kontakt koža na kožu, bez perinky, počas prvých hodín a dní po pôrode, sú základom úspešného dojčenia.
Odsávačka mlieka sú spolu s fľašou a perinkou asi najčastejšie používané umelé náhrady prsníka a náruče, s ktorými sa čerstvá mamička stretáva už v pôrodnici. Od prvých okamihov príchodu dieťatka na svet odoberajú matkine kompetencie v starostlivosti spolu s radami zdravotníckeho personálu, ktoré idú proti vlastným materským inštinktom - napríklad: „Na noc si musíte oddýchnuť, o dieťatko sa vám zatiaľ postaráme“, „Nesmiete dojčiť tak často a tak dlho“, „Dieťa z perinky nesmiete vyberať, prechladne alebo vám spadne“.
Neurovedec a pediater Dr. Nils Bergman dokázal, že inkubátor je pre dieťa veľmi nevhodné prostredie a namiesto toho zaviedol starostlivosť na tele matky - tzv. klokankovanie, kde sa dieťa môže dojčiť a netreba žiadnu odsávačku. Ak sa vám to nepodarí, neostáva nič iné, len odsávať mliečko odsávačkou. Tu sa odporúča použiť takú, ktorá je akumulátorová a na obe prsia. Po ukončení inkubátora je veľmi dôležité nabehnúť na plný neprerušovaný fyzický kontakt a napriek doterajším návykom kŕmenia v trojhodinových intervaloch, prejsť na prirodzené časté a neobmedzované dojčenie.
Sociálna podpora a dlhodobé odlúčenie
Dieťa je po pôrode súčasťou matky rovnako, ako tomu bolo počas tehotenstva. Ani vtedy si matka neodkladala bruško s dieťaťom doma, ale poskytovala mu nepretržitú starostlivosť. Rovnako aj teraz. Dieťa treba vložiť do šatky, či nosiča, poskytnúť mu prsník a neobmedzovať sa vo svojich potrebách. Nie je potrebné limitovať sa časom (teraz musí dieťa spať) ani priestorom (sú tam schody bez výťahu) ani stresom (neplače za mnou? Bude piť z tej fľaše?).
V situáciách krátkodobého odlúčenia, ak je to čo len trochu možné, bolo by výborné, keby ste mohli tie dva dni v týždni tráviť spoločne s bábätkom a manželom, ktorý by sa staral o bábätko a vám by ho dával len na dojčenie. Takto riešili situáciu so starostlivosťou o malé bábätko mnohé mamičky, ktoré popri materstve študovali. Nebolo by tak potrebné odsávať mlieko do zásoby, riešiť, ako ho bábätku podať, či ako ho utíšiť, ak si potrebuje naplniť aj ďalšie z mnohých funkcií dojčenia - potrebu zaspať napríklad v šatke u matky pri dojčení, zatiaľ čo matka má voľné ruky.
Pre manžela je tiež dôležité, aby začal bábätko nosiť v nosiči alebo v šatke - takto získa účinný spôsob, ako dieťatko upokojiť a nemusel by byť nútený používať cumlík. Intenzívny fyzický kontakt navyše pomáha, aby bábätko nezačalo prsník odmietať.
V prípadoch, ako je služobná cesta alebo operácia, keď nemôžeme využiť služby svojich súkmeňovcov, ako je to napríklad v Mongolsku, kde dieťa nadojčí cudzia matka a matka nadojčí cudzie dieťa, je v tomto prípade odsávačka pomocník pred odstavením dieťaťa. Pri staršom dieťati nie je potrebné odsávať mlieko vopred a mať ho nachystané. Odsávanie mlieka slúži len na udržanie tvorby mlieka. Tá možno počas odlúčenia poklesne, ale dieťa to po príchode mamy dobehne. Dieťa, ktoré je už na príkrmoch, obvykle odmietne mlieko z pohára, keďže je zvyknuté na dojčenie.
Je veľkým stresom používať odsávačku na zvyšovanie tvorby mlieka, nakoľko počas odsávania je dieťa zvyčajne mimo matky. Je lepšie použiť vlastné dieťa na zvyšovanie tvorby mlieka. Majte bábätko stále na sebe, či už poležiačky alebo v nosiči, s neobmedzeným prístupom ku prsníku. Ak napriek všetkému máte pocit, že odsávačku potrebujete, hľadajte pomoc.
tags: #preco #mi #odsavacka #mlieka #nechyti #prsnik