Neplánované tehotenstvo predstavuje nielen praktický, ale aj emocionálny zásah do života jednotlivcov a párov. Dôležitosť prevencie nespočíva len vo fyzických aspektoch, ale aj v psychických a finančných dopadoch, ktoré neplánované tehotenstvo prináša. Hoci si mnohí myslia, že vedia, ako málo stačí na otehotnenie, často nemajú jasno v skutočnej pravdepodobnosti otehotnenia v rôznych situáciách. Jednou z najčastejšie diskutovaných metód, ktorú páry používajú v snahe zabrániť nechcenému počatiu, je prerušovaná súlož. Avšak, napriek jej popularite a zdanlivej jednoduchosti, táto metóda prináša so sebou značné riziká, ktoré si zaslúžia podrobnú pozornosť. Nechránený styk, vrátane prerušovaného, môže viesť k nechcenému tehotenstvu počas akejkoľvek fázy cyklu, dokonca už po jedinom styku.
Čo je to Prerušovaná Súlož a Prečo sa Používa?
Prerušovaná súlož, známa aj ako coitus interruptus, je jednou z najstarších foriem antikoncepcie, ktorú si mnohé páry vyberajú z rôznych dôvodov. Základným princípom uvedenej metódy je prerušenie sexuálnej súlože a tým aj snaha zabrániť prieniku mužských spermií do ženskej vagíny. Pri používaní tejto metódy ochrany pred neželaným počatím dieťaťa sa páry snažia, aby muž vybral svoj penis von zo ženskej vagíny skôr, ako dôjde k samotnej ejakulácii a aby tak pristáli jeho spermie mimo ženskej vagíny.
Táto metóda je populárnou najmä medzi mladými ľuďmi, čo potvrdzujú aj diskusie naprieč internetovými fórami. Jej nespornou výhodou je, že je zdarma, je ľahko dostupná pre všetkých, nemá žiadne vedľajšie účinky a nevyžaduje ani žiadnu zložitú inštaláciu či zháňanie lekárskeho predpisu. Mnohé páry sa práve z uvedených dôvodov rozhodnú pre využívanie tejto antikoncepčnej metódy, často s presvedčením o jej vysokej spoľahlivosti pred neželaným tehotenstvom. Avšak, ako už MUDr. potvrdil, prerušovaný pohlavný styk nie je antikoncepcia a otehotnenie je možné.
Tento základný princíp a jeho realizácia možno vyzerá celkom jednoducho a dostupne, avšak skutočnosť býva v mnohých prípadoch oveľa zložitejšia. Nejde len o odhadnutie správneho momentu, kedy je už žiaduce a potrebné penis vybrať z vagíny, aby sa spermie nedostali dnu. Problémom je aj to, že vylučovanie pre-ejakulačného sekrétu muži neovládajú, vylučuje sa vtedy, keď sú vzrušení.
Kvapôčky Lásky: Predejakuálna Tekutina a Spermie
Kľúčovým faktorom, prečo prerušovaná súlož nie je spoľahlivou metódou antikoncepcie, je existencia tzv. pre-ejakulačnej tekutiny, známej aj ako kvapôčky lásky, kvapky šťastia, rozkoše alebo túžby. Je to sekrét, ktorý sa počas vzrušenia vylučuje cez močovú trubicu muža z Cowperových žliaz. MUDr. Michaela Grossová, PhD., odborníčka na liečbu neplodnosti z kliniky ISCARE, uviedla, že gynekológovia a gynekologičky sa v tom nie vždy zhodnú a štúdií v tejto oblasti veľa neexistuje, len pár menších s nízkym počtom účastníkov.
Táto tekutina je číra, tekutá a na rozdiel od ejakulátu, ktorý vylučujú semenníky, kvapky lásky pochádzajú z Cowperových žliaz - pohlavných, exokrinných žliaz mužského reprodukčného systému s veľkosťou hrášku. Nachádzajú sa za prostatou. Samotná pre-ejakulačná tekutina sa skladá z hlienu, proteínov a enzýmov. Muži ju často ani neregistrujú a nie je v ich vôli ani moci ovládnuť jej vylúčenie. Zvyčajne vychádza z penisu pri vzrušení, alebo tesne predtým, než muž ejakuluje - preto sa jej hovorí pre-ejakulačná tekutina.
Funkcia Pre-ejakulačnej Tekutiny
Kvapôčky lásky plnia dvojakú úlohu. Po prvé, neutralizujú kyslosť v močovej trubici (zvyšky moču), ktorá je pre spermie škodlivá (sú citlivé na pH). Keďže spermie v ejakuláte prechádzajú tou istou cestou - močovou trubicou ako samotný moč, táto neutralizácia je kľúčová pre ich prežitie. Následne, keď sa dostanú do vagíny, znižujú aj jej kyslosť. Vďaka týmto výlučkom a hlienom vylučovaným ako penisom, tak aj vagínou, dokážu spermie prežiť v ženskom reprodukčnom systéme priemerne 3 dni, pričom štúdie udávajú až 5 dní, a teda si na dozretie vajíčka a ženskú ovuláciu doslova „počkať“.
Druhou úlohou je lubrikácia - zvlhčuje steny močovej trubice v penise, aby sa spermie lepšie pohybovali, a taktiež ženskú vagínu. Toto všetko sa ale, samozrejme, deje za predpokladu, že medzi sexuálnymi partnermi dochádza k nechránenému sexu, bez použitia kondómu.
Obsah Spermií v Kvapôčkach Lásky
Keďže pre-ejakulačná tekutina nepochádza zo semenníkov, samotná teda spermie neobsahuje. Skladá sa z hlienu, proteínov a enzýmov, ktoré pH v močovej trubici balansujú. To ale neznamená, že sa do nej nemôžu dostať. Naopak, dostávajú sa. Odborníci a odborníčky to vysvetľujú dvojakým spôsobom: buď tam prenikne málo spermií počas vzrušenia priamo zo semenníkov, alebo sa tam dostanú zvyškové spermie, nachádzajúce sa v močovej trubici po predchádzajúcej ejakulácii, alebo predchádzajúcom styku. Obe tekutiny prechádzajú rovnakou močovou trubicou.
MUDr. Michaela Grossová, PhD., potvrdzuje: „Je pravdepodobné, že sa v tejto tekutine nejaké spermie nachádzajú. Závisí to aj od kvality a plodnosti muža. Tam, kde je obmedzený fertilizačný potenciál, je nízka pravdepodobnosť, že by žena otehotnela. Tam, kde sú muži superplodní, by k otehotneniu mohlo prísť.“ Je pravdou, že existujú muži, ktorí majú preejakulačnej tekutiny veľmi málo, aj muži, ktorí ju nemajú. Napriek tomu, ejakulát obsahuje viac ako 40 miliónov spermií, zatiaľ čo do preejakulátu sa podľa niektorých dokáže dostať od 0 do cca 5 miliónov plavcov - aj taká je šanca na otehotnenie. Riziko počatia prináša aj minimálny kontakt so spermiami, preto je dôležité chrániť sa aj pri prerušovanom styku.
Je Možné Otehotnieť z Kvapôčok Lásky a Prerušovaného Styku?
Jednoduchá odpoveď po zvážení znie: ÁNO. Žena môže z pre-ejakulačnej tekutiny otehotnieť, aj keď partner plne neejakuluje do ženskej vagíny. Aj keď je pravdepodobnosť nízka, možnosť otehotnieť sa nedá stopercentne vylúčiť. Najmä ak páry nepoužívajú bariérovú antikoncepciu - kondóm alebo iný druh antikoncepcie - a spoliehajú sa na jedinú antikoncepčnú metódu, ktorou je prerušovaný sex.
Pravdepodobnosť otehotnenia sa líši podľa fázy menštruačného cyklu, najvyššia je počas ovulácie, keď je zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie. Aj keď niektorí veria, že počas menštruácie nie je možné otehotnieť, čo je však len čiastočná pravda. Pravdepodobnosť otehotnenia počas menštruácie klesá, ale u žien s kratšími cyklami existuje riziko, že plodné dni sa dostavia čoskoro po skončení krvácania. Spermie dokážu vďaka kvapkám lásky aj sekrétom v pošve prežiť 3-5 dní a „čakať“ vo vagíne na uvoľnenie zrelého vajíčka počas ovulácie, ktorá má možno čoskoro nastať.
Odborníci na plodnosť vyvracajú 19 mýtov o otehotnení | Vyvrátené
Pravdepodobnosť otehotnenia sa líši od plodnosti muža a kvality jeho spermií. Mnohí si nie sú istí, či preejakulát obsahuje spermie a či teda predstavuje riziko. Preejakulát môže obsahovať malé množstvo spermií, čo znamená, že aj prerušovaný styk nesie istú pravdepodobnosť otehotnenia.
Štatistiky a Miera Zlyhania Prerušovanej Súlože
Hoci prerušovanú súlož môžu niektoré páry úspešne používať roky, u iných môže k otehotneniu dôjsť na prvý raz. Štatistiky efektívnosti tejto metódy hovoria jasnou rečou: prerušovaná súlož nie je 100-percentná. Podľa dostupných štatistík, až 28 zo 100 žien, ktoré používajú so svojím partnerom metódu prerušovanej súlože po obdobia jedného roka, napokon aj napriek tomu v tomto období otehotnie. To znamená, že až vo štvrtine prípadov táto metóda úplne zlyháva, čo predstavuje skutočne vysoké číslo a preto ju možno považovať za veľmi málo efektívnu a bezpečnú.
Existuje len niekoľko malých štúdií, ktoré skúmali pre-ejakulačný sekrét, teda kvapky lásky. Väčšinou sa ukazuje, že obsahuje mŕtve, málo pohyblivé, alebo žiadne spermie. No u istého percenta mužov sa v kvapkách lásky „pár“ miliónov životaschopných spermií našlo. V štúdii z roku 2010 u malej vzorky 27 sexuálne aktívnych mužov sa zistilo, že v až 41% prípadoch sa v preejakuláte spermie našli - z toho v 37% išlo o životaschopné, zdravé a pohyblivé spermie. V podobnej štúdii z roku 2006 našli zdravé spermie u 17% preejakulátu mužov.
Pravdepodobnosť otehotnenia z kvapiek lásky sa udáva na 4 zo 100 žien ročne. Zároveň sa uvádza, že 1 z 5 žien otehotnie z prerušovaného sexu. Podľa CDC (Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb) je metóda prerušovaného sexu neúspešná v 22% prípadov - čo znamená, že 22% párov používajúcich túto „antikoncepciu“ počas jedného roka otehotnie. Pre porovnanie, u kondómov sa uvádza 18% neúspešnosť. Podľa healthline.com otehotnie za jeden rok 18% párov používajúcich metódu prerušovaného sexu (podľa štúdie z roku 2008). Naopak, podľa Feminist Women´s Health Center je prerušovaná súlož úspešná v 73% prípadov v prevencii tehotenstva, čo implikuje mieru zlyhania 27%.
Ako je to v skutočnosti a do ktorej tejto skupiny dvojíc patríte - je otázne. Myslite však na jednu vec: ejakulát obsahuje viac ako 40 miliónov spermií - do preejakulátu sa podľa niektorých dokáže dostať od 0 do cca 5 miliónov plavcov - aj taká je šanca na otehotnenie. MUDr. potvrdil, že prerušovaný pohlavný styk tiež nie je antikoncepcia a otehotnenie je možné.
Skúsenosti Žien s Prerušovaným Stykom
Naprieč internetovými fórami nájdete množstvo debát medzi ženami, mužmi aj mamičkami, či sa pri prerušovanej súloži alebo z kvapiek lásky dá otehotnieť. Ženy v diskusiách potvrdzujú, že pri nechránenom sexe je šanca otehotnieť vždy a to aj z predejakulátu. Upozorňujú, že prerušovaná súlož nie je 100-percentná a nepomáha ani „vycikanie sa a umytie“.
Niektoré ženy sa podelili o svoje skúsenosti, ktoré jasne ukazujú na nepredvídateľnosť tejto metódy:
- „Áno otehotnela som tak, prerušovaný styk sme praktizovali asi 5 rokov, aj keď sa muž nespraví do teba, ejakulát môže z neho ísť aj počas sexu.“
- „Kamoška otehotnela presne takto.. dá sa tak otehotnieť. Táto metóda sa vôbec neodporúča, ak nechceš otehotnieť.“
- Mnoho žien súhlasí s tým, že je tu „dost žien, ktore takto otehotneli.“
- Niektoré z nich ironicky poznamenávajú: „Ja by som to kludne typla ze aj tretina deti tu z modreho konika sa pocalo po tom co sa 'do mna neurobil'“, alebo „Polovica modreho konika tak otehotnela“.
- Dokonca: „Áno dá sa ja som dieťa tejto metódy 🤪😂.“
- Iné zase uvádzajú, že napriek dlhoročnej praxi prerušovaného styku nikdy neotehotneli: „Roky takto fungujem a nikdy nic. Ak to chlap naozaj vie tak sa nie je coho bat 🙂“ a „8 rokov sme takto fungovali a nikdy som neotehotnela 🙂 potom sme sa rozhodli že chceme bábätko a podarilo sa hneď na prvý krat.“
- Avšak, ako poznamenala jedna užívateľka, to, že takto niekto ani za 8 rokov neotehotnel, „ta urcite ochrani na 100%. Vlastne ani vytahovat ho chlap nemusi, komentare na koniku su dostatocna antikoncepcia 😆“, čím poukázala na nebezpečné zovšeobecňovanie individuálnych skúseností.
Existujú aj príbehy o prekvapivých tehotenstvách: „Prekvapko obrovske😧, bol to sok! A kedze som na to prisla az po dvoch mesiacoch, absolutne netusim, ci som mala plodne alebo neplodne dni.“ Iná skúsenosť hovorí: „Za 6 rokov 2x. .. Raz netusim kedy, raz presne viem ( boli plodne…“ Prerušovaná súlož si vyžaduje presné načasovanie a kontrolu partnera, a ako jedna žena uviedla: „ak si muz dava na 100% pozor, tak nie……my takto ficime uz 3,5r. 🙂“. No práve toto „100% pozor“ je v praxi ťažko dosiahnuteľné a spoľahlivé.
Aj dlhodobé používanie metódy bez problémov nemusí zaručiť budúcu bezpečnosť: „Aj my tak roky fungujeme, mali sme len jednu nehodu ale samozrejme obaja chápeme ze je to metóda kde sa čokoľvek môže udiať, čisto ako antikoncepciu na 100% by som to asi nebrala. Lebo keď uz sexujes tak už by si mala mať aj OP a vedieť takéto veci. Po svete behaju 100tisice ľudí z prerušovaneho sexu.“
Svedectvá žien tiež potvrdzujú, že ani obmedzený sex nie je zárukou: „Po prvom planovanom synovi som 11mesiacov po porode otehotnela takto neplánovane s dcérou.. Dve deti boli plánované a ani jedno sa neporadilo hneď na 1x a toto tretie - sex bol obmedzený, možno 1x za týždeň, lebo muž celé leto robil, bol doma veľmi málo, takže už aj tak obmedzený sex (pri dvoch deťoch) sa obmedzil. No bábo si k nám cestu našlo aj tak. Prekvapenie to sice bolo, ale samozrejme ze som pocitala aj s toutou moznostou kdesi v podvedomi, lebo mi bolo vzdy jasne, ze to nie je vlastne ziadna zarucena ochrana. 🙂“
Niektoré páry aj po 14 rokoch preferujú túto metódu kvôli osobným preferenciám a averzii k iným formám antikoncepcie, hoci si uvedomujú riziko. Napríklad, žena vo veku 44 rokov s nepravidelným cyklom, ktorá nechce hormóny ani teliesko, praktizuje prerušovaný styk s vedomím, že „je tam sanca, ale tak ved nejako by sme to prezili aj s tretim.“ Tento prístup zdôrazňuje, že prerušovaná súlož je často volená z dôvodu nedostatku iných preferovaných alternatív a akceptovania určitého stupňa rizika.
Rizikové Scenáre: Konkrétne Situácie a Pravdepodobnosť Otehotnenia
Pochopenie špecifických rizikových situácií je kľúčové pre plné zhodnotenie spoľahlivosti prerušovaného styku. Aj napriek dodržaniu „správneho návodu na použitie“, často napokon dôjde k nechcenému tehotenstvu. Tu sú konkrétne príklady sexuálnych situácií a ich implikácie:
Situácia 1: Partner vytiahol penis včas a neejakuloval do pošvy.
- Aj v tomto prípade je otehotnenie možné. Ak sa do pošvy dostala pre-ejakulačná tekutina alebo ak sa ejakulát dostal na vulvu, riziko nie je nulové. Je vyššie najmä počas plodných dní. Dĺžka styku sama osebe nerozhoduje. Rozhodujúce je to, či sa spermie alebo pre-ejakulačná tekutina dostali do kontaktu s pošvou.
Situácia 2: Partner vytiahol penis neskoro a časť ejakulátu sa dostala do pošvy.
- V tejto situácii je riziko otehotnenia výrazne vyššie. Prerušovaný styk funguje len vtedy, keď sa penis vytiahne úplne včas pred ejakuláciou. Ak sa čo i len časť ejakulátu dostala do pošvy, môže dôjsť k oplodneniu.
Situácia 3: Partner neejakuloval do pošvy, ale ejakuloval veľmi blízko vulvy.
- Aj toto je riziková situácia. Ak sa spermie dostanú na vulvu alebo ku vchodu do pošvy, tehotenstvo je možné, hoci nemusí byť veľmi pravdepodobné. Bez penetrácie neotehotniete, ale ak by sa ejakulát so spermiami dostal do kontaktu s vagínou aj bez penetrácie, existuje malá šanca, že životaschopné pohyblivé spermie vniknú do vagíny a oplodnia vajíčko. Pravdepodobnosť existuje, aj ak penis vystrekne ejakulát pri vstupe do vagíny. Niektoré spermie by mohli preniknúť dnu a tak môže dôjsť k otehotneniu.
Situácia 4: Mali ste prerušovaný styk počas plodných dní.
- V tomto prípade je riziko vyššie. Pravdepodobnosť otehotnenia sa líši podľa fázy menštruačného cyklu, najvyššia je počas ovulácie, keď je zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie.
Situácia 5: Bol to len krátky pohlavný styk a partner vytiahol penis včas.
- Ani krátky nechránený styk automaticky neznamená bezpečie. Dĺžka styku sama osebe nerozhoduje. Rozhodujúce je to, či sa spermie alebo pre-ejakulačná tekutina dostali do kontaktu s pošvou.
Situácia 6: Partner použil prerušovaný styk dvakrát po sebe.
- Riziko môže byť vyššie než pri jednom styku. Ak pri predchádzajúcej ejakulácii zostali spermie v močovej rúre, môžu sa pri ďalšom styku preniesť do pošvy prostredníctvom pre-ejakulačnej tekutiny.
Situácia 7: Partner vytiahol penis včas, ale predtým už raz v ten deň ejakuloval.
- Aj tu môže existovať riziko. Po predchádzajúcej ejakulácii môžu v močovej rúre zostať zvyšky spermií, ktoré sa môžu uvoľniť pri ďalšom styku. Obe tekutiny, spermie aj predsemenná tekutina, prechádzajú močovou trubicou, a preto sa do sekrétu môže dostať isté množstvo spermií.
Situácia 8: Partner použil prerušovaný styk, ale neviete, či sa vytiahol úplne včas.
- V takejto situácii sa na metódu nedá spoľahnúť. Ak si nie ste istá načasovaním alebo máte podozrenie, že časť ejakulátu prišla do kontaktu s pošvou, tehotenstvo nemožno vylúčiť.
Situácia 9: Partner vytiahol penis včas, ale po sexe sa ejakulát dostal na prsty a potom do kontaktu s vulvou.
- Aj keď je riziko skôr nižšie, úplne nulové nie je, ak sa čerstvý ejakulát dostal priamo ku vchodu do pošvy. V učebnom materiáli je dobré túto možnosť spomenúť ako menej častú, ale možnú situáciu.
Situácia 10: Partner použil prerušovaný styk, ale zároveň ste nemali inú ochranu.
- Prerušovaný styk je menej spoľahlivý než kondóm, tabletky alebo teliesko. Ak nechcete otehotnieť, táto metóda sama o sebe neposkytuje takú istotu ako iné formy antikoncepcie.
Faktory Ovplyvňujúce Pravdepodobnosť Otehotnenia
Okrem samotného prerušovaného styku existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré výrazne ovplyvňujú pravdepodobnosť otehotnenia:
Menštruačný Cyklus a Ovulácia
Pravdepodobnosť otehotnenia sa líši podľa fázy menštruačného cyklu. Najvyššia je počas ovulácie, keď je zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie. K ovulácii dochádza približne v strede menštruačného cyklu; v prípade, že trvá 28 dní, je to okolo 14-teho dňa, no od ženy k žene je to individuálne. Vyššie šance na otehotnenie teda máte pred ovuláciou a počas nej. Táto metóda - počítanie plodných dní - je však nespoľahlivá v prípade, ak má žena nepravidelnú menštruáciu. Preto mnohí odporúčajú merať bazálnu teplotu alebo používať ovulačné testy pre presnejšie určenie plodných dní. Ani počas menštruácie nie je možné tehotenstvo úplne vylúčiť, pretože u žien s kratšími cyklami existuje riziko, že plodné dni sa dostavia čoskoro po skončení krvácania. Existujú dni s nižšou pravdepodobnosťou otehotnenia, kedy riziko počatia výrazne klesá, a to hlavne v luteálnej fáze po ovulácii.
Prežitie Spermií
Spermie dokážu v ženskom reprodukčnom systéme prežiť priemerne 3 až 5 dní. To znamená, že aj ak dôjde k styku niekoľko dní pred ovuláciou, spermie môžu „čakať“ na uvoľnenie vajíčka a oplodniť ho. Táto schopnosť spermií prežiť niekoľko dní značne zvyšuje riziko tehotenstva aj pri nedokonalom prerušovanom styku.
Plodnosť Muža a Kvalita Spermií
Ako už uviedla MUDr. Michaela Grossová, PhD., to, či žena môže z pre-ejakulátu otehotnieť, závisí aj od plodnosti muža a kvality jeho spermií. Tam, kde sú muži superplodní, by k otehotneniu mohlo prísť ľahšie, zatiaľ čo pri obmedzenom fertilizačnom potenciáli je pravdepodobnosť nižšia.
Kontakt so Spermiami
Riziko počatia prináša aj minimálny kontakt so spermiami. Preto je dôležité chrániť sa aj pri prerušovanom styku. Ani kontakt ejakulátu s vulvou alebo pri vstupe do pošvy bez penetrácie nezaručuje nulové riziko.
Možnosti Prevencie Neplánovaného Tehotenstva
Ak nechcete otehotnieť, je vždy vhodné používať nejakú inú formu ochrany. Najlepšou možnosťou je predísť plánu B, teda prevencia, čo znamená používanie iných, spoľahlivejších antikoncepčných metód. Pustite sa zodpovedne na cestu plánovaného rodičovstva.
Núdzová Antikoncepcia (Tabletka „Po“)
Ak máte obavy, že metóda zlyhala (napr. ak došlo k ejakulácii blízko pošvy), môžete zvážiť použitie núdzovej antikoncepcie, známej ako „tabletka po“. Je to postkoitálna, núdzová antikoncepčná tabletka, ktorá zabraňuje otehotneniu do 72 hodín, teda do 3 dní po nechránenom pohlavnom styku. Po nechránenom styku je dôležité rýchlo reagovať, aby sa znížilo riziko neplánovaného tehotenstva. Tabletka po sexe má najvyššiu účinnosť, ak je užitá čo najskôr po styku. Táto tabletka však nie je určená na pravidelné používanie a môže mať vedľajšie nežiaduce účinky. Určite si prečítajte príbalový leták, poprípade sa poraďte so svojou lekárkou či lekárom. Je dôležité vedieť, že ak žena užije „tabletku po“, ale už u nej tesne prebehne alebo zrovna prebieha ovulácia, tak táto tabletka po nemusí zabrániť neželanému tehotenstvu.
Iné Antikoncepčné Metódy
Momentálne máme na trhu široké spektrum možností antikoncepcie - ako hormonálnej, tak nehormonálnej. Ak nechcete používať klasický kondóm, siahnite po vnútromaternicovom teliesku, pesare, antikoncepčnom krúžku či perorálnej antikoncepcii. Niektoré druhy si vyžadujú pravidelné užívanie alebo aplikácie pred každým pohlavným stykom, alebo „po“. Sú také, ktoré zabraňujú otehotneniu aj niekoľko mesiacov alebo rokov. Pri výbere tiež myslite na to, že nie všetky typy antikoncepcie chránia pred pohlavne prenosnými chorobami (chlamýdie, syfilis, kvapavka, HIV, gonorea, genitálny herpes, HPV, vírusová hepatitída typu B, trichomoniáza, genitálne bradavice…).
Hormonálna antikoncepcia
Hormonálna antikoncepcia ovplyvňuje hladiny hormónov v tele, väčšinou ide o hormóny zastavujúce ovuláciu, zahusťujúce hlien krčka maternice a stenčujúce výstelku maternice, čím vytvoria nevhodné prostredie pre spermie aj možné uhniezdenie oplodneného vajíčka.
- Kombinovaná antikoncepcia: Obsahuje syntetické formy hormónov estrogén a gestagén a patrí k najčastejšie predpisovaným.
- Gestagénová antikoncepcia: Obsahuje len jeden typ hormónu - gestagén. Vhodná je pre ženy s problémami s krvným tlakom, cukrovkou, aj pre dojčiace ženy. Brzdí ovuláciu, ale nie tak ako kombinovaná, zahusťuje hlien krčka maternice, čím vytvára nepriepustnú bariéru pre spermie a stenčuje sliznicu maternice.
- Antikoncepčný podkožný implantát: Je malá, tenká silikónová tyčinka veľkosti zápalky. Vkladá sa pod kožu na vnútornej strane ramena. Uvoľňuje do krvi progesterón, čo zahusťuje hlien v pošve a zabraňuje ovulácii. Zavádza sa zvyčajne na 3 roky.
- Hormonálne vnútromaternicové teliesko: V tvare písmena T sa zavádza do maternice, kde uvoľňuje progesterón, ktorý má za následok atrofiu sliznice maternice (zabraňuje uhniezdenie oplodneného vajíčka). Životnosť telieska je 5 rokov.
- Antikoncepčné injekcie: Obsahujú progesterón a pichajú sa raz za tri mesiace.
- Vaginálny krúžok: Si žena zavádza sama v prvý deň menštruačného krvácania na 3 týždne, počas nového cyklu proces opakuje. Krúžok vylučuje estrogén aj gestagén, pôsobí teda ako kombinovaná antikoncepčná tabletka.
- Antikoncepčná náplasť: Obsahuje tiež spomínané dva druhy hormónov, zastavuje teda ovuláciu. Nalepuje sa na brucho, rameno, alebo chrbát v prvý deň menštruačného cyklu. Cez kožu do krvi vylučuje hormóny, vydrží týždeň, aplikuje sa teda počas jedného cyklu 3-krát.
Nehormonálna antikoncepcia
Nehormonálna antikoncepcia funguje na iných princípoch a neovplyvňuje hormonálnu rovnováhu tela.
- Pesar: Bariérová antikoncepcia v tvare misky zo silikónového materiálu. Zavádza sa hlboko do pošvy tak, aby zakrývala ústie krčka maternice, čím zabraňuje vniknutiu spermií. Používa sa zvyčajne aj so spermicídnym gélom, ktorý znižuje pohyblivosť spermií.
- Vaginálna špongia: Sa ako pesar vkladá do pošvy pred pohlavným stykom - mechanicky zabraňuje vniknutiu spermií do maternice. Je napustená spermicídnymi látkami, ktoré znehybňujú spermie. Je jednorazová, po 6-8 hodinách po pohlavnom styku sa vyberie a zahodí.
- Kondómy: Pre mužov aj kondómy pre ženy sú bariérovou metódou, ktorá mechanicky zabraňuje kontaktu spermií s vajíčkom.
- Medené vnútromaternicové teliesko: Rovnako ako hormonálne, má tvar písmena T, ale funguje vďaka obsahu medi (ale aj striebra alebo zlata), čím znemožňuje prípravu sliznice maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka a vyvolaním zápalu zvyšuje toxicitu voči spermiám aj vajíčku.
- Prirodzená antikoncepcia: Sem patrí prerušovaná súlož, rátanie plodných dní (treba však poznať vlastný ovulačný cyklus), meranie bazálnej teploty (mení sa počas cyklu, najvyššia je počas ovulácie) a dojčenie (nie u každej ženy). Všeobecne sa za najspoľahlivejšie považujú metódy hormonálnej antikoncepcie, metódy nehormonálnej za menej spoľahlivé.
Dôležitosť Odbornej Konzultácie
Ak máte otázky o antikoncepcii alebo ak si nie ste istá, či je prerušovaný styk pre vás vhodnou metódou, poraďte sa s gynekológom. Je dôležité zvážiť svoje individuálne potreby, zdravotný stav a plány do budúcnosti.
Pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo, je kľúčové vedieť, kedy je najväčšia šanca na otehotnenie. Najvhodnejší čas na počatie je okolo ovulácie, kedy je vajíčko pripravené na oplodnenie. Okrem sledovania cyklu existujú produkty, ktoré môžu podporiť plodnosť a zvýšiť pravdepodobnosť počatia. V ponuke Botanic nájdete čo na podporu otehotnenia - napríklad prípravok BeMom pre ženy alebo BeDad pre mužov, ktoré posilňujú zdravie reprodukčného systému.
Často Kladené Otázky
Dá sa predísť pre-ejakulačnému sekrétu?
Nie. Muži ho neovládajú a vylučuje sa, keď je muž vzrušený, podobne ako pri žene. Množstvo sekrétu však môže ovplyvňovať veľa iných faktorov - hormonálny status muža, hydratácia, lieky, ktoré berie, stupeň vzrušenia. Ak chcete predísť otehotneniu, najlepšie je popremýšľať o inom type antikoncepcie - alebo kombinovať rôzne typy.
Môžem otehotnieť z pre-ejakulačného sekrétu - kvapiek lásky?
V krátkosti: môžete. Aj ak muž do vagíny neejakuluje. Opäť to ale závisí od muža k mužovi aj od kvapôčok ku kvapôčkam. Ako spomínala gynekologička MUDr. Grossová, „je pravdepodobné, že sa v tejto tekutine nejaké spermie nachádzajú. Závisí to od kvality, aj od plodnosti muža.“
Môžem otehotnieť z pre-ejakulačného sekrétu, ak neovulujem?
Áno. Myslite totiž na to, že spermie dokážu vďaka kvapkám lásky aj sekrétom v pošve prežiť 3-5 dní a „čakať“ vo vagíne na uvoľnenie zrelého vajíčka počas ovulácie, ktorá má možno čoskoro nastať. Nezabudnite, že k ovulácii dochádza približne v strede menštruačného cyklu, v prípade, že trvá 28 dní, je to okolo 14-teho dňa, no od ženy k žene je to individuálne. A táto metóda - počítanie plodných dní - je nespoľahlivá v prípade, ak má žena nepravidelnú menštruáciu. Vyššie šance na otehotnenie teda máte pred ovuláciou a počas nej.
Môžem otehotnieť zo styku bez penetrácie?
Pravdepodobne nie. Bez penetrácie neotehotniete. Ale ak by sa ejakulát so spermiami dostal do kontaktu s vagínou aj bez penetrácie, existuje malá šanca, že životaschopné pohyblivé spermie vniknú do vagíny a oplodnia vajíčko. Pravdepodobnosť existuje, aj ak penis vystrekne ejakulát pri vstupe do vagíny. Niektoré spermie by mohli preniknúť dnu a tak môže dôjsť k otehotneniu.
Aká je pravdepodobnosť, že otehotniem počas prerušovaného sexu?
Ako sme písali vyššie, šanca nejaká vždy je. Z kvapiek lásky otehotnie ročne 4 zo 100 žien, 1 z 5 žien po prerušovanom sexe. Podľa CDC (Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb) je prerušovaný sex neúspešný v 22% prípadov. Podľa healthline.com otehotnie za jeden rok 18% párov praktizujúcich prerušovaný sex a podľa Feminist Women´s Health Center je prerušovaná súlož úspešná v 73% prípadov v prevencii tehotenstva. Ako je to v skutočnosti a do ktorej tejto skupiny dvojíc patríte - je otázne.
tags: #sanca #otehotniet #prerusovanym