Úvod do sveta ovčích kiahní
Ovčie kiahne, medicínsky nazývané varicella, sú vysoko nákazlivé ochorenie spôsobené vírusom varicella zoster (VZV). Hoci sa ovčie kiahne bežne vyskytujú u detí, môžu postihnúť kohokoľvek, kto nebol očkovaný alebo predtým nebol infikovaný. Kedysi boli ovčie kiahne bežným rituálom prechodu do detstva, no vďaka očkovaniu sa stali menej častými. Napriek tomu, v niektorých regiónoch, napríklad v Indii, stále predstavujú významný zdravotný problém a každoročne postihujú tisíce rodín. Pochopenie všetkých aspektov tohto ochorenia je nevyhnutné pre efektívnu liečbu a pokoj v duši, či už ste rodič, učiteľ, alebo dospelý, ktorý sa obáva nákazy alebo starostlivosti o chorého. Ovčie kiahne patria medzi najznámejšie detské ochorenia a sú jedným z najinfekčnejších vírusových ochorení vôbec. Sú charakteristické predovšetkým svrbivou vyrážkou podobnou pľuzgierom.
Pôvodca a šírenie: Čo sú ovčie kiahne?
Ovčie kiahne sú akútne vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje herpetický vírus HHV-3, známy ako Varicella zoster vírus. Ako vírusové ochorenie, kiahne nemajú zmysel liečiť antibiotikami, ktoré sú účinné len proti bakteriálnym infekciám. Choré dieťa alebo dospelý je vysoko nákazlivý a infekcia sa šíri veľmi rýchlo. Prenáša sa kvapôčkovou infekciou pri rozprávaní, kýchaní, kašľaní, slinení, a to až na vzdialenosť 10 metrov. Okrem toho sa môžete nakaziť aj priamym kontaktom s chorým alebo s infikovaným predmetom, respektíve s tekutinou z pľuzgierov. Kožné vyrážky pri kiahňach sú totiž vysoko infekčné. V kolektíve tak môže byť postihnutých až 90 % vnímavých osôb vystavených nákaze, čo zdôrazňuje vysokú mieru nákazlivosti. Najviac náchylné na túto infekciu sú predovšetkým deti, hoci sa ňou môžu nakaziť aj dospelí.
Inkubačná doba a infekčnosť: Ako dlho kiahne trvajú a kedy sú nákazlivé?
Inkubačná doba ovčích kiahní, čiže čas, ktorý uplynie od kontaktu s chorým do prvých príznakov ochorenia, sa pohybuje v rozmedzí od 10 do 21 dní, v priemere 14 dní. Počas tejto doby pacient nemá žiadne príznaky a pôsobí úplne zdravo. Keď dostanete kiahne, začínate byť infekčný už zhruba 48 hodín pred vypuknutím prvého výsypu. Dôležité je, že kiahne sú infekčné až dovtedy, kým sa všetky pľuzgieriky nezmenia na chrasty. Chorý človek sa má izolovať pri prvých príznakoch až do doby, keď aj z poslednej vyrážky je štádium chrasty. V praxi to znamená, že chorý sa považuje za nákazlivého až do doby, kým sa na všetkých léziách ovčích kiahní nevytvoria chrasty. Nákazlivosť u zdravých osôb zvyčajne končí 7. deň po vzniku vyrážky. Celková doba liečby sa môže natiahnuť aj na niekoľko týždňov, pretože vyrážky prichádzajú vo vlnách. Hoci sa prvá vlna výsypu zahojí do 10 dní, nová vlna tento čas predĺži. Pľuzgiere vysychajú a vytvárajú chrasty, ktoré nakoniec odpadnú.
Ovčie kiahne
Prvé príznaky a vývoj vyrážky: Od makuly po chrastu
Počiatočné, nešpecifické príznaky
Priebeh ovčích kiahní sa môže u jednotlivých pacientov mierne líšiť, vo väčšine prípadov však nasleduje podobný časový sled. Po nakazení vírusom varicella-zoster nasleduje inkubačná doba, počas ktorej pacient nemá žiadne príznaky. Prvé dni ochorenia bývajú nenápadné a ľahko zameniteľné s bežnou virózou. Ovčie kiahne často začínajú príznakmi, ktoré sa môžu zamieňať s inými vírusovými ochoreniami. Medzi tieto necharakteristické prejavy patria:
- Mierna horúčka alebo zvýšená teplota: Teplota sa môže pohybovať medzi 37,8°C až 39,4°C a často pretrváva počas prvých dní ochorenia. Niekedy môže dosahovať až ku 40°C.
- Únava a malátnosť: Postihnuté osoby sa môžu cítiť veľmi unavené a slabé, čo je bežný prejav mnohých vírusových infekcií.
- Bolesť hlavy a hrdla: Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť hlavy a bolesť hrdla.
- Bolesť tela a zimnica: Pacient môže cítiť celkovú bolesť svalov a kĺbov.
- Nechuť do jedla a bolesť žalúdka: Môžu sa objaviť tráviace ťažkosti, nechutenstvo, prípadne hnačka či nevoľnosť.
- Podráždenosť: Najmä u detí môže byť prítomná zvýšená podráždenosť.
Charakteristická vyrážka: Štádiá a lokalizácia
Po tomto období, ktoré môže trvať 1 - 2 dni, sa začínajú objavovať na koži vyrážky, ktoré sú pre ovčie kiahne typické a prechádzajú špecifickými štádiami vývoja:
- Makuly: V prvom štádiu sa objavujú malé červené škvrny, nazývané makuly. Sú to drobné ružové fliačiky, zvyčajne s priemerom niekoľkých milimetrov.
- Papuly: Po niekoľkých hodinách alebo dňoch sa makuly premenia na papuly, čo sú malé vyvýšené hrčky alebo ružové pupence. Tieto pupence už zvyknú svrbieť.
- Vezikuly: Ďalšia fáza zahŕňa vznik pľuzgierov, ktoré sú naplnené čírou tekutinou. Tieto pľuzgiere, nazývané vezikuly, sú veľmi charakteristické pre ovčie kiahne. Tekutina v pľuzgierikoch je infekčná a po pár dňoch sa môže zmeniť na mliečnu alebo zakalenú tekutinu. Pľuzgiere sú charakteristické veľkou svrbivosťou, čo deti a aj mnohých dospelých núti k neustálemu škriabaniu sa.
- Chrasty: Nakoniec vezikuly prasknú alebo vyschnú a na ich mieste sa vytvoria chrasty (krusty). Chrasty sú posledným štádiom vyrážky, po ktorom nasleduje hojenie. Krusty odpadnú za 7 - 21 dní. Hojenie týchto chrást je spojené so silným svrbením.
Vyrážky sa zvyčajne začnú tvoriť na tvári, trupe a na vlasovej pokožke. Postupne sa výsyp rozširuje a pokryje takmer celé telo pacienta - okrem pokožky dlaní a chodidiel, kde sú vyrážky zriedkavé. Pre kiahne je typické, že vyrážky sa objavujú postupne vo vlnách. To znamená, že v čase, keď už máte po tele chrastičky, máte aj ostatné štádiá vyrážok - číre či zakalené pľuzgiere alebo pupence. Tento výsev prebieha v priebehu cca 5 dní. Vyrážky môžu byť prítomné aj na slizniciach v dutine ústnej, na jazyku, ďasnách, v oblasti genitálu, na nosohltane, horných dýchacích cestách, konečníku, očných viečkach či spojovkách. Tu sa pľuzgieriky rýchlo menia na drobné vriedky, pripomínajúce afty, ktoré môžu byť bolestivé.
Špecifiká priebehu ovčích kiahní v rôznych vekových skupinách
Priebeh ovčích kiahní sa môže líšiť v závislosti od veku a celkového zdravotného stavu pacienta, čo je dôležité zvážiť pre efektívnu liečbu a prevenciu komplikácií.
Priebeh u detí, vrátane dojčiat
U zdravých detí prebieha ochorenie zvyčajne ľahko a bez komplikácií. Horúčka býva mierna alebo krátkodobá a vyrážky sa zahoja bez trvalých následkov, pokiaľ sa dieťa neškriabe. Ovčie kiahne sú jedným z najznámejších detských ochorení.
Priebeh u dojčiat (napr. 4-mesačné dieťa):U dojčiat, ktoré získali materské protilátky cez placentu, môže byť priebeh ochorenia zmiernený vo forme výsypu jednej vlny nespočetných a rýchle zasychajúcich pľuzgierikov. Je však dôležité zdôrazniť, že toto ochorenie môže byť veľmi závažné predovšetkým u dojčiat, najmä u novorodencov, a u detí s oslabeným imunitným systémom. V prípade, že má dieťa v takomto útlom veku (ako je 4-mesačné dieťa) ovčie kiahne, je kľúčové okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Lekár posúdi stav dieťaťa, odporučí vhodnú symptomatickú liečbu a monitoruje prípadné komplikácie. Dojčatá sú náchylnejšie na dehydratáciu a sekundárne infekcie, preto je dôsledná lekárska starostlivosť nevyhnutná.
Priebeh u dospelých a rizikových skupín
U starších detí a dospelých býva priebeh ochorenia ťažší. Ovčie kiahne v dospelosti majú vo všeobecnosti prudší a náročnejší priebeh než u detí. Imunitný systém dospelého reaguje na vírus intenzívnejšie, čo sa prejavuje vyššími horúčkami, výraznejšou únavou a väčším počtom vyrážok. Celková únava je výraznejšia a rekonvalescencia môže trvať dlhšie. Pre dospelých, ktorí si nie sú istí, či ovčie kiahne v minulosti prekonali, môže byť vhodné dať si urobiť krvný test na protilátky (anti-VZV IgG protilátky). Ten spoľahlivo ukáže, či už organizmus s vírusom prišiel do kontaktu. Ak sa potvrdí, že kiahne neprekonali, je možné zvážiť očkovanie, ktoré výrazne znižuje riziko ochorenia alebo jeho ťažkého priebehu.S ťažkým priebehom ochorenia sa môžeme stretnúť aj u pacientov s vrodenou alebo získanou poruchou imunity. U týchto jedincov, ako aj u detských pacientov s oslabenou imunitou, sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie, ako je meningoencefalitída (zápal mozgových blán a mozgu) alebo hepatitída (zápal pečene).
Ovčie kiahne a tehotenstvo: Závažné dôsledky
Veľmi nebezpečné je toto ochorenie pre tehotné ženy, pretože môže vážne poškodiť plod. Pri ochorení tehotnej ženy býva priebeh ochorenia ťažší a môže byť komplikovaný primárnou atypickou varicelovou pneumóniou (zápalom pľúc). Najväčšie riziko komplikácií pre matku je v 3. trimestri (posledných 3 mesiacoch tehotenstva).K vážnemu postihnutiu plodu dochádza pri ochorení matky v 1. trimestri tehotenstva (počas prvých 3 mesiacov). U plodu môže dôjsť k syndrómu kongenitálnej (vrodenej) varicely, vrodenému varicelovému syndrómu, ktorý zahŕňa:
- postihnutie končatín (hypoplázia - nedostatočný vývin kostí a svalov s jazvami),
- postihnutie očí (chorioretinitída - zápal sietnice a cievovky oka, katarakta - šedý zákal),
- postihnutie centrálneho nervového systému (atrofia mozgu vedúca k oneskoreniu vývoja či psychomotorickej retardácie).Nákaza vírusom krátko pred či po pôrode je tiež riziková. Pri ochorení matky v posledných 2 týždňoch pred pôrodom či v prvom týždni po pôrode sa vírus v prvom prípade môže šíriť cez placentu na plod a ten sa rodí už s vyrážkou alebo sa vyrážka (exantém) objaví v prvých 10 dňoch, čo sa nazýva vrodená varicela. Tehotné ženy, ktoré doposiaľ neprekonali ovčie kiahne, sa v prípade styku s nákazou môžu chrániť podaním hyperimúnneho imunoglobulínu.
Liečba ovčích kiahní: Zmiernenie príznakov a domáca starostlivosť
Liečba ovčích kiahní je zameraná predovšetkým na zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií, keďže toto ochorenie je spôsobené vírusom a žiadny tradičný liek nevylieči ovčie kiahne ani neskracuje dobu zotavenia. Základom je pokojový režim, dostatok tekutín a dôsledná starostlivosť o pokožku. Vo väčšine prípadov sa ovčie kiahne liečia bez akejkoľvek špeciálnej liečby, stačí kontrolovať príznaky. Antivírusová terapia nie je vo väčšine prípadov potrebná, podáva sa len pacientom so zníženou imunitou alebo pacientom so závažnými zdravotnými problémami, ktoré by inak skomplikovali prognózu ochorenia. Hospitalizácia a liečba protivírusovými liekmi (tzv. ativirotikami ako aciklovir, valaciklovir, famciklovir) je nevyhnutná pri ťažkom priebehu ovčích kiahní, existujú vo forme tabliet aj roztoku na celkovú aplikáciu do žíl.
Symptomatická liečba a lieky
- Zníženie horúčky a bolesti: Ak sa objaví horúčka, podávajú sa lieky na jej zníženie. Prípadnú bolesť je možné tíšiť analgetikami. Pre deti sa odporúčajú lieky s obsahom paracetamolu (napr. Paralen, Panadol). U detí v žiadnom prípade nepodávajte acetylsalicylovú kyselinu (aspirín) alebo lieky, ktoré túto kyselinu obsahujú, pretože používanie acetylsalicylovej kyseliny u detí s ovčími kiahňami má spojitosť s Reyovým syndrómom, závažným ochorením, ktoré poškodzuje pečeň, mozog a v niektorých prípadoch môže spôsobiť smrť. Odborníci odporúčajú vyhnúť sa aj liekom s obsahom ibuprofénu (napr. Nurofen, Mig, Brufen), pretože táto liečba pri ovčích kiahňach je spojená so život ohrozujúcimi bakteriálnymi kožnými infekciami, najmä u detí.
- Zmiernenie svrbenia: Na úľavu od svrbenia lekár zvyčajne predpíše antihistaminiká, ktoré sú dostupné vo forme gélu (napr. Fenistil gél) alebo tabliet (napríklad s obsahom cetirizínu).
Starostlivosť o pokožku a prevencia jaziev
Svrbenie je jedným z najnepríjemnejších príznakov ovčích kiahní. Keďže vznik kiahní sprevádza silné svrbenie, dieťa bude mať neustálu potrebu sa škriabať. Tým sa však veľmi zvyšuje riziko prenosu infekcie a, čo je dôležitejšie, riziko vzniku sekundárnych bakteriálnych infekcií a následných jaziev. Práve mechanické poškodenie kože je najčastejšou príčinou trvalých jaziev.
- Hygiena: Doprajte dieťaťu vlažný/chladivý kúpeľ aspoň raz denne. Krátka vlažná sprcha je vhodná, pomáha udržiavať hygienu a znižuje riziko infekcie kože. Ovsený kúpeľ upokojuje pokožku podráždenú kiahňami a napomáha obnove kožnej bariéry. Kúpeľ pripravíte pridaním už hotovej zmesi, ktorú zakúpite v lekárni, alebo môžete použiť jemné ovsené vločky.
- Prípravky na kožu: Na kožné prejavy sa osvedčili prípravky, ktoré vysušujú pľuzgieriky a tlmia svrbenie, napríklad Cytelium sprej alebo Tanno-Hermal lotio. Tieto prípravky pomáhajú udržiavať pokožku suchú a znižujú riziko bakteriálnej infekcie. Pri výbere krému alebo roztoku na ovčie kiahne je dôležité zamerať sa na účel použitia - či ide najmä o vysušenie pľuzgierikov, zmiernenie svrbenia alebo ochranu podráždenej pokožky. Vo všeobecnosti platí, že prípravok by mal byť nemastný, ľahko aplikovateľný a nedráždivý.
- Čomu sa vyhnúť: Keď sa spomenú kiahne, väčšina ľudí si predstaví dieťa posiate bielymi fliačikmi tekutého púdra. Ide totiž o dlhoročnú klasiku, avšak v súčasnosti sa tento prípravok na kiahne veľmi často neodporúča. Nejde o to, že by neúčinkoval, ale zasychá na vyrážke, tvorí nepriedušný kryt, pod ktorým sa drží infekcia a baktérie prežívajú ľahšie, čo zvyšuje riziko komplikácií. Taktiež sa neodporúča vyrážky natierať hutnými masťami alebo olejmi, pretože môžu zadržiavať vlhkosť a spomaľovať hojenie. Namiesto toho je možné pripraviť jemný dezinfekčný kúpeľ s niekoľkými zrnkami hypermangánu, prípadne kiahne potrieť roztokom Betadine (Betadine sa však dnes používa skôr výnimočne a len na lokálne dezinfikovanie pri podozrení na infikované vyrážky, nie plošne).
- Starostlivosť o sliznice: Ak sa ovčie kiahne objavia aj na slizniciach ústnej dutiny, jazyku či ďasnách, kde sa prejavujú ako bolestivé afty alebo drobné pľuzgieriky, na zmiernenie bolesti a zápalu sú vhodné lokálne spreje do ústnej dutiny, napríklad s protizápalovým a znecitlivujúcim účinkom (napr. Tantum Verde). Pomôcť môžu aj jemné výplachy úst alebo potieranie sliznice prípravkami určenými na afty.
- Zabránenie škrabaniu: U detí má význam skracovať nechty, prípadne používať ľahké bavlnené rukavice počas spánku, aby sa predišlo mechanickému poškodeniu kože.
- Po zahojení: Po zahojení vyrážok je vhodné chrániť pokožku pred slnkom, najmä ak sa chrasty nachádzali na tvári alebo iných viditeľných miestach, pretože slnečné žiarenie môže viesť k vzniku pigmentových škvŕn v miestach hojenia.
Dôležitosť hydratácie a stravy
Dehydratácia je veľmi nebezpečná, a to predovšetkým u malých detičiek s horúčkou. Pri teplote sa totiž organizmus snaží chladiť pomocou potenia, čím prichádza o vodu. Dbajte na to, aby malo dieťatko počas choroby zvýšený príjem tekutín, predovšetkým vody. Vodu môžete navyše doplniť o vhodné detské čaje či čerstvé ovocné šťavy. V prípade, že spozorujete príznaky dehydratácie u malého dieťaťa, vyhľadajte lekársku pomoc. Ak je to potrebné, siahnite po rehydratačných roztokoch. Strava by mala byť mäkká, nedráždivá a chladnejšia: kaše, jogurty, polievky bez korenia. Vyhýbať sa treba kyslým, slaným a ostrým jedlám, najmä ak sú prítomné bolestivé pľuzgieriky v ústnej dutine.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc: Varovné signály
Väčšinou majú ovčie kiahne nezávažný priebeh a nie je potrebné ihneď utekať k lekárovi. Návštevou lekára v ambulancii môžete ohroziť ostatných pacientov, najmä ľudí s oslabenou imunitou. Avšak, sú situácie, kedy je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa predišlo vážnym komplikáciám:
- Ak je koža okolo pľuzgierov červená, horúca a bolestivá, alebo ak sa objaví prímes žltého hnisu - to môže signalizovať sekundárnu bakteriálnu infekciu, ktorá vyžaduje podávanie antibiotík.
- Ak sa objaví bolesť na hrudníku alebo sťažené dýchanie.
- Pri príznakoch dehydratácie, ako je málo mokrých plienok počas dňa u malých detí, prípadne studené nohy a ruky.
- Ak má pacient oslabenú imunitu (vrodenú alebo získanú poruchu imunity).
- Ak má pacient silnú bolesť hlavy, ktorá neklesá, alebo horúčku, ktorá pretrváva a nereaguje na lieky.
- Ak je pacientka tehotná, prípadne porodila do 7 dní, alebo ak dojčíte. Ovčie kiahne sú počas tehotenstva veľmi nebezpečné.
- Ak sú prítomné vredy, ktoré sa zväčšujú.V takýchto prípadoch je dôležité okamžite kontaktovať lekára, aby mohol zhodnotiť situáciu a v prípade potreby nasadiť adekvátnu liečbu.
Prevencia ovčích kiahní: Očkovanie a mýty
Najúčinnejším spôsobom prevencie ovčích kiahní je očkovanie. Hoci mnohí rodičia praktizujú ešte „kiahňovú párty“, kde sa dieťa nakazí od chorého na kiahne prirodzenou cestou, v dnešnej dobe je už oveľa vhodnejšou voľbou očkovanie proti ovčím kiahňam. Výhodou očkovania je jeho šetrnosť, pretože dieťa neprekoná chorobu so všetkými jej nepríjemnosťami. Okrem toho si očkovanie viete časovo naplánovať tak, aby vám vyhovovalo.
Očkovanie ako najúčinnejšia ochrana
Vakcína proti ovčím kiahňam, ktorá sa nazýva Varilrix, je vysoko účinná a odporúča sa pre všetky deti, ktoré ešte neprekonali ovčie kiahne, ako aj pre dospelých, ktorí nie sú imúnni. Očkovacia látka obsahuje živé oslabené vírusy varicella zoster. Očkovanie proti ovčím kiahňam sa zvyčajne podáva v dvoch dávkach s časovým odstupom, nejde teda o jednorazové očkovanie. Prvá dávka sa podáva deťom vo veku od 9 mesiacov do 12 rokov, pričom k dosiahnutiu dostatočnej ochrany by mali byť podané 2 dávky vakcíny. Od veku 13 rokov sa aplikujú 2 dávky vakcíny, pričom druhú dávku je vhodné podať najmenej 6 týždňov po prvej dávke. V súčasnosti je k dispozícii aj kombinovaná vakcína proti viacerým ochoreniam. Včasná vakcinácia sa považuje za jediný účinný spôsob ochrany proti ovčím kiahňam, pretože vás ochráni pred samotnou nákazou vírusom, zníži riziko vzniku pásového oparu (ktorý je reaktiváciou vírusu ovčích kiahní) a tiež pred možnými komplikáciami.V niektorých prípadoch je ale možné, že sa vírusová infekcia rozvinie, aj keď je dotyčný zaočkovaný. Zvyčajne však majú miernejšie príznaky, s menším výskytom vyrážok, bez prítomnosti teploty. U týchto ľudí trvá ochorenie kratšie, ako u neočkovaných.V súčasnosti nie je očkovanie proti ovčím kiahňam plošne hradené zdravotnou poisťovňou, no niektoré poisťovne naň poskytujú čiastočný príspevok. Očkovacia látka sa nesmie aplikovať tehotným ženám, a otehotnenie v čase 3 mesiacov po očkovaní je nežiaduce.
Kedy by deti alebo dospelí nemali dostať vakcínu:
- Ak sú alergickí na vakcínu, prípadne na ktorúkoľvek látku, ktorú vakcína obsahuje.
- Ak je žena tehotná.
- Ak pacient nedávno dostal krvnú transfúziu, prípadne inú živú vakcínu.
- Ak má pacient tuberkulózu.V niektorých prípadoch, napríklad u tehotných žien, novorodencov alebo imunokompromitovaných osôb, môže byť indikovaná pasívna imunizácia pomocou imunoglobulínov.
Mýty a fakty o ovčích kiahňach
Existuje mnoho mýtov a nedorozumení týkajúcich sa ovčích kiahní. Je dôležité rozlišovať medzi nimi, aby sme zabezpečili správnu starostlivosť a šírenie overených informácií.
Mýtus: Ovčie kiahne sú vždy mierne ochorenie.
- Fakt: Hoci u väčšiny zdravých detí prebiehajú ovčie kiahne ľahko, u dospelých, tehotných žien, novorodencov a osôb s oslabenou imunitou môžu mať vážny priebeh a viesť ku komplikáciám ako zápal pľúc, mozgu alebo bakteriálne infekcie kože.
Mýtus: Človek môže chytiť ovčie kiahne iba raz za život.
- Fakt: Po prekonaní ovčích kiahní vírus varicella zoster zostáva v „spiacom“ štádiu vo vašom tele. Za istých okolností sa môže „prebudiť“ a spôsobiť pásový opar (herpes zoster), čo je reaktivácia vírusu ovčích kiahní u jedincov, ktorí už predtým prekonali infekciu. Opakovaný výskyt ovčích kiahní (druhá infekcia varicelou) je pozorovaný len výnimočne, napríklad u osôb s výrazne zníženou imunitou.
Mýtus: Škrabaním pľuzgierov sa vírus rýchlejšie zbaví.
- Fakt: Práve naopak. Škrabaním pľuzgierov sa zvyšuje riziko prenosu infekcie, dieťa si môže do vzniknutých raniek zaniesť sekundárnu bakteriálnu infekciu, ktorá následne vedie k vzniku komplikácií a trvalých jaziev. Tekutina v pľuzgieroch je infekčná.
Mýtus: Bylinné pasty a tradičné lieky môžu vyliečiť ovčie kiahne.
- Fakt: Žiadny tradičný, bylinný alebo „desi“ liek nevylieči ovčie kiahne ani neskracuje dobu zotavenia. Liečba je symptomatická a zameraná na zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií.
Mýtus: Vakcínu potrebujú iba deti.
- Fakt: Očkovanie je vhodné pre deti aj dospelých, ktorí ochorenie neprekonali alebo si nie sú istí, či sú imúnni. U dospelých je priebeh ochorenia často oveľa horší, preto je prevencia vakcináciou rovnako dôležitá.
Mýtus: Ovčie kiahne nie sú počas tehotenstva nebezpečné.
- Fakt: Ovčie kiahne sú počas tehotenstva veľmi nebezpečné pre matku (riziko zápalu pľúc) aj plod (riziko vrodených chýb - syndrómu kongenitálnej varicely). Tehotné ženy, ktoré neprekonali ovčie kiahne, by sa mali obzvlášť chrániť.
Ovčie kiahne vs. Pravé kiahne: Historický pohľad
Je dôležité rozlišovať medzi ovčími kiahňami (varicella) a pravými kiahňami (variola), hoci oba názvy obsahujú slovo „kiahne“ a obe ochorenia sa prejavujú vyrážkami a pľuzgiermi. Z medicínskeho hľadiska ide o dve odlišné ochorenia spôsobené rôznymi vírusmi.
- Ovčie kiahne (varicella) spôsobuje herpetický vírus HHV-3 (Varicella zoster vírus). V detstve za bežných okolností prebiehajú spravidla nezávažne, hoci u rizikových skupín môžu spôsobiť komplikácie.
- Pravé kiahne (variola) spôsobuje vírus variola. Išlo o veľmi vážne ochorenie spôsobujúce trvalé následky, jazvy či vo vysokom percente aj smrť (až 25 percent). Toto ochorenie bolo v 80. rokoch minulého storočia eradikované (úplne odstránené) vďaka rozsiahlemu očkovaniu, čo bola zásluha pána Jennera, ktorý pozoroval ochorenie na hovädzom dobytku a na vakcináciu použil tekutinu, ktorú získal z pľuzgierov u kravského dobytka. Dodnes nie sú hlásené žiadne nové prípady pravých kiahní, čo je jeden z najväčších úspechov medicíny.
So správnymi znalosťami - o príznakoch, domácej starostlivosti, očkovaní a kedy vyhľadať pomoc - môžete ovčie kiahne zvládnuť alebo im dokonca predchádzať doma a v komunite. Tento článok poskytuje všeobecné usmernenie a nemal by nahrádzať rady poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v jednotlivých prípadoch.
tags: #4 #mesacne #dieta #kiahne