Odmietanie umelého mlieka je častým problémom, s ktorým sa stretávajú rodičia. Môže to byť stresujúce, najmä ak si nie ste istí, prečo vaše dieťa odmieta piť a ako zabezpečiť, aby dostalo všetky potrebné živiny. Tento článok sa zaoberá rôznymi príčinami odmietania umelého mlieka u dojčiat a batoliat, ako aj praktickými radami a riešeniami, ktoré vám pomôžu prekonať túto náročnú situáciu.
Materské mlieko vs. Umelé mlieko
Pre výživu novorodencov a dojčiat je najprirodzenejšou a najvýhodnejšou stravou, zastúpením a kvalitou živín, materské mlieko. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa, a pokiaľ je to možné, pokračovať v dojčení až do dvoch rokov veku dieťaťa. Dojčenská výživa by mala byť používaná len na základe odporúčania lekára alebo osoby kvalifikovanej v oblasti výživy ľudí, farmácie alebo starostlivosti o matku a dieťa. Vždy majte na pamäti, že rozhodnutie prestať dojčiť môže byť nevratné. Prechod na dojčenskú výživu má i zvýšené finančné a sociálne dopady oproti dojčeniu. Pre zdravie dojčaťa je dôležité dôsledne dodržiavať doporučený postup prípravy, dávkovanie a použitie dojčenskej výživy uvedený na obale. Spôsob použitia a ďalšie informácie nájdete na obaloch. Batoľacie mlieka, príkrmy, kaše a sušienky majú byť iba súčasťou zmiešanej a vyváženej stravy.
Príčiny odmietania umelého mlieka
Existuje mnoho dôvodov, prečo dieťa môže začať odmietať umelé mlieko. Niektoré z najčastejších príčin zahŕňajú:
- Zmena chuti: Ak dieťa predtým pilo materské mlieko, prechod na umelé mlieko môže byť náročný, pretože umelé mlieko chutí inak. Dieťa si musí na novú chuť zvyknúť a niekedy to trvá dlhšiu dobu. V tejto situácii by sa mala nová dojčenská výživa zavádzať postupne. Najprv zmiešajte časť zmesi umelej dojčenskej výživy s materským mliekom. Každá receptúra dojčenských výživ má mierne odlišnú chuť a môže sa stať, že sa vášmu dieťaťu nová receptúra nebude páčiť, zvlášť keď bolo predtým iba dojčené.
- Problémy s fľašou alebo cumlíkom: Kŕmenie z fľašky prebieha úplne odlišne, než je satie z bradavky. Dieťa môže mať problém s tokom mlieka z fľaše alebo s typom cumlíka. Stáva sa, že dieťaťu sa nepáči tvar alebo materiál, z ktorého je cumlík vyrobený. Môže byť tiež rozrušené, keď mlieko z fľaše tečie príliš rýchlo alebo príliš pomaly. V takýchto situáciách stojí za to vyskúšať niekoľko druhov dojčenských fliaš s rôznymi cumlíkmi.
- Zdravotné problémy: Odmietanie mlieka môže byť spôsobené aj zdravotnými problémami, ako sú alergie, intolerancie, reflux alebo infekcie. Ak sa objaví neznáma vyrážka a pokožka na lícach je červená, môže to znamenať neznášanlivosť bielkovín kravského mlieka. Skontrolujte tiež, či vaše dieťa nemá horúčku. Niekedy je nedostatok chuti do jedla začiatkom infekcie. Odmietanie piť umelú dojčenskú výživu môže byť niekedy príznakom choroby. Vaše dieťa nechce piť z fľaše, pretože si pamätá, že po každom jedle sa cíti zle. Sledujte, ako sa dieťa správa po jedle. Možno plače po každom kŕmení, pretože ho bolí žalúdok. Je veľmi dôležité prvotne vylúčiť prípadné ochorenia spojené so žalúdkom, trávením a pod. V prípade, že dieťa odmieta aj iné tekutiny a stravu, je potrebné kontaktovať pediatra, ktorý na základe dôkladného vyšetrenia dieťaťa určí príčinu ťažkostí.
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad antibiotiká (napr. Klacid), môžu spôsobiť nežiaduce účinky, ako je nadúvanie alebo zmena chuti, čo môže viesť k odmietaniu mlieka.
- Zlé načasovanie: Dieťa môže odmietať mlieko, ak je príliš hladné, unavené, nevrlé alebo preplnené. Sledujte spánkové potreby dieťaťa. Pokiaľ je dieťa unavené, chce menej papať. Nekŕmte dieťa na uspatie, sledujte príznaky únavy dieťatka počas dňa. Berte v úvahu rôzne vývinové zmeny, ktoré prirodzene spánok dieťatka narúšajú.
- Preferencia "nulového" toku mlieka: Bábätko začalo preferovať "nulový" tok mlieka, toto sa niekedy stáva najmä u bábätiek, ktoré dostávajú cumlík alebo si cmúľajú prstíky - cumlík mu uspokojí potrebu sať a zakryje potrebu hladu. Až sa bábätko môže dostať do stavu, keď hlad uspokojuje len satím cumlíka a nie pitím mlieka.
- Zavedenie príkrmov: Zavedenie príkrmov môže ovplyvniť chuť dieťaťa na mlieko. Existujú deti, ktoré si po zavedení nových jedál do svojho jedálnička obľúbili nové príchute natoľko, že dojčenská výživa pre nich už nie je atraktívnym jedlom. U detí starších ako 6 mesiacov môže nadmerné množstvo príkrmov znížiť záujem o dojčenie. Príkrmy sa k dojčeniu PRIdávajú, príkrmy dojčenie nenahrádzajú.
- Problém s prechodom na inú výživu: Problém sa môže objaviť aj vtedy, keď ste vaše dieťa doteraz kŕmili iba umelou dojčenskou výživou pre deti od narodenia, ale teraz musíte prejsť na pokračovaciu výživu pre deti od vyššieho veku. Problém sa môže objaviť, aj keď zvolíte výživu rovnakej značky.
- Rastové obdobia a nové zručnosti: Odmietanie dojčenskej výživy môže byť spojené aj s rastom. Vaše dieťa, ktoré získava nové zručnosti sa bude viac zaujímať o spoznávanie sveta okolo, ako o jedlo. Môže sa stať, že kvôli nadbytku emócií a podnetov jednoducho zabudne, že je hladné. Našťastie to ale nie je dôvod na obavy.
- Prerezávanie zúbkov: Počas rastu zubov dieťa často stráca chuť do jedla. Prerezávajúce sa zuby a opuchnuté ďasná znamenajú, že vaše dieťa nemá na nič náladu. Jeho chuť k jedlu klesá, pretože každé kŕmenie mu spôsobuje bolesti. V tejto situácii bude najlepšou metódou jednoducho prečkať toto ťažké obdobie. Počas rastu zubov môžete dať dieťaťu o niečo chladnejšie mlieko ako obvykle. Snažte sa byť trpezliví a nehnevajte sa na svoje dieťa, keď bude mrzuté a podráždené.
Riešenia pri odmietaní fľaše a umelého mlieka
Ak vaše dieťa odmieta umelé mlieko alebo fľašu, existuje niekoľko stratégií, ktoré môžete vyskúšať:
- Buďte trpezliví a nenúťte: Dieťa nenúťte, ale ponúkajte. Vydržte u jednej značky a tú skúšajte aspoň 6 - 8 krát. Je to rovnaké, ako keď dieťa učíte na nové druhy potravín - zeleninu a ovocie. V žiadnom prípade dieťa do jedla nenúťte. Nútenie môže viesť k averzii voči fľaši. Je veľmi dôležité prvotne vylúčiť prípadné ochorenia spojené so žalúdkom, trávením a pod. Avšak, v mnohých prípadoch maminky prichádzajúce s deťmi do poradní za lekárom tvrdia, že ich dieťa málo papá. Keď sa podarí tak vypije mlieko na dva alebo viackrát a aj tak to nie je očakávané potrebné množstvo. Potom ale dieťatko zvracia, pretože už má príliš veľa mlieka v brušku. Následne sa veľmi ľahko u detí vytvára tzv. averzia voči kŕmeniu z fľaše.
- Skontrolujte teplotu mlieka: Niektoré deti majú rady teplotu, ktorá je podobná teplote materského mlieka, iné ľahšie prijmú mlieko izbovej teploty alebo studenšie.
- Skúste rôzne fľaše a cumlíky: Otestujte rôzne typy fliaš a cumlíkov, aby ste zistili, ktorý vášmu dieťaťu najviac vyhovuje. Každá receptúra dojčenských výživ má mierne odlišnú chuť a môže sa stať, že sa vášmu dieťaťu nová receptúra nebude páčiť, zvlášť keď bolo predtým iba dojčené. V tejto situácii by sa mala nová dojčenská výživa zavádzať postupne. Najprv zmiešajte časť zmesi umelej dojčenskej výživy s materským mliekom.
- Zvoľte správne načasovanie: Vyberte si dobu, kedy dieťa nemá moc veľký hlad, ale nie je ani preplnené alebo je krátko po jedle. Dieťa by nemalo byť unavené ani nevrlé. Dieťa vie koľko chce a potrebuje piť a tiež kedy je hladné. Jediné, o čom rozhoduje rodič je, že aké mlieko zarába, ostatné je na dieťati.
- Vytvorte príjemné prostredie: Uistite sa, že prostredie, v ktorom kŕmite dieťa, je pokojné a uvoľnené. Dieťatko, ktoré cíti vašu vôňu, bude očakávať, že sa môže prisať na váš prsník ako vždy. Stáva sa, že dieťaťu sa nepáči tvar alebo materiál, z ktorého je cumlík vyrobený. Môže byť tiež rozrušené, keď mlieko z fľaše tečie príliš rýchlo alebo príliš pomaly. V takýchto situáciách stojí za to vyskúšať niekoľko druhov dojčenských fliaš s rôznymi cumlíkmi.
- Kontakt koža na kožu: Buďte s bábätkom koža na kožu v posteli alebo ho počas dňa čo najviac noste a snažte sa vystihnúť momenty, kedy je bábätko v polospánku, alebo tesne po zobudení, aby mohlo mať hneď prístup k prsníku. Keď je bábätko rozospaté, je väčšia šanca, že sa prisaje. Pri snahe zbaviť sa týchto nepríjemných chvíľ, ktorými sa každé averzívne kŕmenie stane, keď maminka musí bojovať s dieťatkom v snahe dostať do neho aspoň niečo máličko mliečka, je dôležité dodržať to, že dieťa kŕmime len z fľaše. Žiadne podávanie mlieka v poháriku, so slamkou či pri menších deťoch po lyžičkách nie je ideálne. Každé ponúknutie mlieka inak ako z fľaše len podporí to, že bude odmietať fľašu lebo vie, že môže prijať mliečko napríklad aj zo slamkového pohárika.
Správné čepování a péče o sklo HLADINKA otočný kohout
- Ponúkajte mlieko len z fľaše: Vyhnite sa podávaniu mlieka v poháriku, so slamkou alebo po lyžičkách. Každé ponúknutie mlieka inak ako z fľaše len podporí to, že bude odmietať fľašu lebo vie, že môže prijať mliečko napríklad aj zo slamkového pohárika.
- Rešpektujte signály dieťaťa: Od 3 mesiacov dieťa dáva jasne najavo, či chce fľašu prijať alebo nie. Je schopné fľašu rozpoznať a vie si ju odstrčiť, resp. odvrátiť hlavu, keď chce vyjadriť odmietnutie mlieka. Takisto od narodenia deti vedia ukončiť kŕmenie, tým že vytlačia cumeľ, resp. prsník z úst, keď dojedli.
- Počkajte, kým prejdú problémy: Celý proces odstraňovania averzie podľa niektorých autorov môžeme časovo smerovať na cca dva týždne, kde postupne hovoríme, že dieťa už nie je averzívne voči pitiu z fľaše. Má to postupné kroky, dieťa si prejde slabším apetítom, ale aspoň začína jesť, postupne papá viac a nakoniec prijíma mliečko s radosťou a bez stresu, čo je cieľom. Záleží samozrejme od temperamentu dieťatka a tiež konzistencie rodiča. Spravte maximum preto, že v priebehu týchto 2 týždňov bude dieťa doma v najznámejšom a pre neho najbezpečnejšom prostredí. Prostredie mu nemeňte, obmedzte počet ľudí, ktorí kŕmia dieťa na dvoch (otec-mama, resp. mama-babka). Zabezpečte si sami podporu členov rodiny, ak je viac súrodencov, nech chápu, že teraz potrebuje to dieťatko, ktoré chceme naučiť spokojne piť z fľaše viac pozornosti a bude mať prednosť.
- Poraďte sa s lekárom alebo poradkyňou: Ak máte obavy, poraďte sa s pediatrom alebo laktačnou poradkyňou. Môžu vám poskytnúť ďalšie rady a pomoc. V prípade odmietania mliečnej výživy Vám odporúčam podávanie skúšať opakovane, prípadne zapracovať do varenia. Taktiež zmena chuti môže byť u detí dôvodom odmietania jej príjmu. Pri problémoch s rôznymi mliečnymi potravinami je na zvážení vyšetrenie pre vylúčenie alergickej reakcie, či potravinovej intolerancie. Pokiaľ dieťa toleruje iné mliečne potraviny, je vhodné sa zamerať na ich príjem (maslo, biely jogurt a pod.). Ak máte pocit, že napriek tomu je konzumácia mliečnych prípravkov nedostačujúca, je vhodné navýšiť príjem proteínov strukovinami, či chudým mäsom (kuracie, králičie a pod.).
Odmietanie prsníka počas dojčenia
Odmietanie prsníka alebo fľaše je pre mnohé mamičky stresujúca situácia. Existuje množstvo dôvodov, prečo bábätko odmieta piť mlieko, a je dôležité ich identifikovať, aby sa mohlo správne zasiahnuť. Často sa stáva, že bábätká, ktoré predtým bez problémov prijímali materské alebo umelé mlieko, náhle začnú prejavovať odpor.
Možné príčiny odmietania prsníka:
- Reakcia na tok mlieka: Správanie bábätiek, ktoré matky popisujú, najčastejšie súvisí s reakciou na tok mlieka, ktorý bábätko vníma ako nedostatočný. Takáto situácia sa paradoxne často stáva ženám, ktorých bábätká vynikajúco priberajú a ktoré majú od začiatku veľmi veľa mlieka. Dôvodom je, že bábätko je zvyknuté na rýchly tok mlieka, a ak sa tento spomalí, nemusí byť spokojné a reaguje nespokojnosťou, aj keď je tvorba mlieka stále vysoká.
- Nesprávne prisatie: Ak sa bábätko neprisaje správne, môže sa tvorba mlieka postupne znižovať.
- Používanie cumlíka, fľaše a klobúčikov pri dojčení: Tieto pomôcky môžu narušiť prirodzený sací reflex bábätka.
- Začatie užívania hormonálnej antikoncepcie: Hormonálne zmeny môžu ovplyvniť tvorbu mlieka.
- Ochorenie spojené s horúčkou: Napríklad črevná viróza môže spôsobiť pokles tvorby mlieka.
- Príliš veľké množstvo príkrmov: U detí starších ako 6 mesiacov môže nadmerné množstvo príkrmov znížiť záujem o dojčenie.
- Zásahy znižujúce frekvenciu dojčenia: Učenie bábätka prespať celú noc alebo snaha o väčšie intervaly medzi dojčeniami môžu znížiť tvorbu mlieka.
Stratégie na prekonanie odmietania prsníka:
- Zvýšte fyzický kontakt: Využívajte kontakt koža na kožu a spoločné spanie. Dieťatko sa pravdepodobne prisaje, ak bude blízko vášho prsníka, keď bude rozospaté v polospánku pri zaspávaní alebo prebúdzaní. Skúšajte to, ale bez toho, aby ste ho do dojčenia nútili.
- Dojčite v šatke alebo nosiči: Táto poloha môže byť pre bábätko prirodzenejšia a pohodlnejšia.
- Ponúkajte dojčenie pri prebúdzaní a zaspávaní: V týchto momentoch je bábätko najviac uvoľnené a ochotné sa prisať.
- Dojčite bez obmedzenia: Ponúkajte dojčenie kedykoľvek má bábätko záujem, aj pred jedlom, aj po jedle.
- Odstráňte rušivé elementy: Pri pokusoch o dojčenie odstráňte rušivé elementy alebo podnety, o ktorých viete, že dieťa od dojčenia odvádzajú.
- Zvážte zmenu polohy pri dojčení: Zmeňte a zlepšite polohu pri dojčení.
- Prestaňte používať cumlík a fľašu: Prestaňte používať cumlík, fľašu a klobúčiky.
Odmietanie prsníka, zvlášť pri staršom bábätku, sa často nesprávne považuje za signál dieťaťa, že už je pripravené skončiť s dojčením. Často sa stáva, že ak sa bábätko začne hnevať na prsníku pre zníženie toku mlieka a začne sa v takejto situácii dokrmovať fľašou, jeho nespokojné správanie na prsníku sa ešte vyostrí. Je dobré vedieť, že niekedy sa táto situácia po vykonaní uvedených krokov zlepší pomerne rýchlo, ale niekedy môže pretrvávať pomerne dlhú dobu a pokrok je veľmi pomalý a ťažko pozorovateľný a je zrejmý až s odstupom času. Pamätajte, že "štrajk" nie je signálom dieťaťa, že sa chce odstaviť. Prirodzené odstavenie prichádza najskôr vo veku 30 mesiacov.
Ak máte pocit, že vaše dieťatko má averziu voči kŕmeniu, uistite sa najprv, že jeho zdravotný stav je v poriadku. Každé ochorenie zníži apetít a tiež šancu na úspešné vyriešenie averzie. Dieťa musí byť schopné piť z fľaše vývinovo.
tags: #dieta #odmieta #vsetky #umele #mlieko