Príchod nového člena rodiny je vždy spojený s obrovskými očakávaniami, nádejami a emóciami. Keď sa však tento okamih udeje v špecifickom čase, akým sú vianočné sviatky, alebo ak je sprevádzaný zdravotnými komplikáciami, akými je predčasný pôrod, vnímanie tejto udalosti nadobúda celkom iný rozmer. Táto téma v sebe spája hlbokú ľudskú citlivosť, medicínske fakty o krehkosti života a prastarú tradíciu ľudových povier, ktoré sa dodnes snažia vysvetliť nevysvetliteľné.
Čas zázrakov a starých legiend
Už v minulosti sa deťom narodeným v období vianočných sviatkov pripisovali vzácne schopnosti. Podľa našich predkov boli výnimočné a vďaka svojmu magickému dátumu narodenia dokázali meniť svet. Narodené pod šťastnou hviezdou, tieto deti boli vnímané ako nositelia pozitívnej energie. Všimnite si, ako sa v živote darí ľuďom narodeným presne vo vianočný deň. Často medzi nimi nájdete veľmi úspešné osoby, ktoré to v kariére dotiahnú veľmi vysoko. Okrem toho navyše dokážu byť pre svoje okolie veľmi motivujúci. Už od detstva môžete na nich pozorovať, ako šikovné budú počas štúdií, keď s málo úsilím dosiahnú veľké výsledky. Preto ak sa chcete mať v živote dobre, tak sa ich jednoznačne držte. Na čo siahnu, to premenia v úspech. Majú dostatok zdravého sebavedomia a navyše dokážu okolo seba strhnúť svojou vášňou veľa ľudí, ktorí ich v tom podporujú.
Staré ženy hovorievali, že ľudia narodení 24. decembra žijú dlhšie. Pripisovali to magickému okamihu, keď prišli na svet. Ten im dal do vienka okrem šťastia aj tuhý korienok. Preto sa netrápia chorobami a ich zdravie je na veľmi dobrej úrovni. Vďačia za to vraj aj ich životnému štýlu. Radi športujú, nemajú veľa nerestí a majú pokojnú povahu. K tomu všetkému pridávajú rozumnú vyváženú stravu, takže aj to im výrazne prispieva k tomu, aby sa dožili krásneho vysokého veku.
Samozrejme, povery sú rozmanité. Jedna z ďalších povier hovorievala o tom, že je veľký rozdiel, či sa vám na Vianoce narodí chlapček, alebo dievčatko. Tými šťastnejšími sú totiž podľa ich odhadov muži. Práve oni premenia na zlato všetko, čoho sa dotknú. No u žien to môže byť pravý opak. Tie môžu mať smolu najmä na lásku. Všetko by to mohol kompenzovať aspoň deň narodenia. Piatok je totiž veľmi vzácny a ten môže zrušiť všetky negatívne energie, ktoré sa okolo nich sústredia. Nezabudnite však, nech sú tieto povery akokoľvek silné, stále všetko zostáva na pleciach vašich dcér a nakoniec môžu vo svoj prospech otočiť aj vzťahové problémy.
Niekedy boli povedačky dokonca veľmi vtipné. V Grécku sa napríklad hovorilo o tom, že sa detičky narodené v tomto čase môžu zmeniť na veľkých strašidelných obrov. Dokonca takto otitulovali všetky bábätká, ktoré sa narodili až do sviatku Troch kráľov. No tak ako to často býva, všetky tieto porekadlá v sebe skrývajú aj záchrannú brzdu. V tomto prípade bol veľmi ľahkou pomocou cesnak. Podľa odporučení ho počas prvých mesiacov malo mať pri sebe každé dieťatko narodené počas vianočného obdobia.
Keď sa život predčasne hlási o slovo
Zatiaľ čo narodenie dieťaťa počas sviatkov môže byť vnímané magicky, realita predčasného pôrodu je často náročnou cestou plnou neistoty. Na Slovensku sa každoročne z celkového počtu 55 000 až 60 000 narodených detí približne 7 až 8 % narodí predčasne. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je za predčasný pôrod považovaný každý pôrod pred ukončeným 37. týždňom tehotenstva.
Nezrelý novorodenec je dieťa narodené od hranice životaschopnosti, teda asi od 24. až 25. týždňa do konca 37. týždňa gravidity, pričom pôrodná hmotnosť býva pod 2500 g. Táto klasifikácia je dôležitá z hľadiska potreby diferencovanej starostlivosti o predčasne narodených novorodencov. Najzraniteľnejšou skupinou sú extrémne nezrelí novorodenci, narodení pred 28. týždňom tehotenstva. Tvoria cca 5 % zo všetkých predčasne narodených detí. Vyžadujú vysokošpecializovanú a finančne náročnú zdravotnú starostlivosť v špecializovaných, tzv. perinatologických centrách.
Faktory, ktoré spôsobujú predčasný pôrod, sú rôznorodé, môžu súvisieť s chorobnými stavmi matky, plodu, aj vonkajšími faktormi: gynekologické komplikácie, vrodené chyby maternice, myómy, viacplodové tehotenstvo, infekcie v tehotenstve, či krvácanie v I. a II. trimestri.
Výzvy, ktorým čelia nedonosené bábätká
Predčasniatka nie sú úplne pripravené na život mimo maternice. Jedným z hlavných problémov je termolabilita. Vzhľadom k nízkym zásobám podkožného tuku a tenkej koži si nedokážu udržať telesnú teplotu a majú sklon podchladzovať sa. Ďalšou vážnou komplikáciou sú problémy s dýchaním, konkrétne syndróm dychovej tiesne. Je spôsobený nedostatočnou tvorbou surfaktantu (látky, ktorá sa tvorí v pľúcnych bunkách a zabraňuje kolapsu pľúcnych mechúrikov). Stupeň postihnutia závisí od gestačného veku a pridružených ochorení.
Liečba spočíva pri miernych formách v podávaní kyslíka a ventilačnej podpore, pri závažnejších formách je potrebná umelá pľúcna ventilácia a aplikácia surfaktantu do pľúc cez tenkú hadičku. Pokiaľ dieťa vyžaduje dlhodobú ventiláciu pľúc a nedarí sa ho odpojiť z ventilátora, hrozí riziko rozvoja chronického pľúcneho ochorenia.
Medzi ďalšie časté komplikácie patria:
- Srdcovocievne komplikácie: Často dochádza k obehovej nestabilite a výkyvom krvného tlaku, niekedy je potrebné podporiť krvný tlak liekmi.
- Krvácanie do mozgových komôr: Závažná komplikácia hlavne u ťažko prematúrnych novorodencov spôsobená nezrelosťou mozgového tkaniva aj ciev.
- Problémy s výživou: Predčasne narodené deti majú spomalenú pohyblivosť čriev, menej tráviacich enzýmov a spomalené vyprázdňovanie. Medzi pomerne časté komplikácie patrí nekrotizujúca enterokolitída.
- Očné komplikácie: Retinopatia nezrelých novorodencov je ochorenie, ktoré postihuje sietnicu vplyvom atypicky sa tvoriacich ciev. Ohrození sú hlavne extrémne nezrelí novorodenci.
Príbeh malého bojovníka: Nádej v inkubátore
„Kubko sa nám mal narodiť koncom mája. Tešili sme sa, že po takmer silvestrovskej Dorotke budeme mať májovčiatko. Do nemocnice ma ale prijali v 31. týždni tehotenstva, skoro 9 týždňov pred termínom pôrodu, s náhlym krvácaním. Kubko sa narodil predčasne, nakoniec „až“ v 34. týždni tehotenstva (33+3), vážil 2050 g a meral 46 cm.“ Takto opisuje svoje začiatky jedna z mamičiek, ktorá prešla náročným procesom boja o zdravie svojho dieťaťa.
Po pôrode sa Kubko zdal byť v poriadku, ale po pol hodine od narodenia začal mať problémy s dýchaním. „V tom čase naše nemocnice snáď o kontakte koža na kožu ani netušili. Smutnejšie je, že ani dnes nepodporujú štandardne starostlivosť o takéto bábätko v kontakte s matkou, hoci kontakt koža na kožu zachraňuje životy.“ V inkubátore Kubko schudol na 1800 g. Pre rodičov je to nesmierne ťažké obdobie: odlúčená od rodiny, s bábätkom v inkubátore, ktorému sa menil zdravotný stav zo dna na deň. Potoky sĺz, strach, smútok, sebaobviňovanie, striedali stavy radosti z každého pokroku.
Napriek ťažkej diagnóze detskej mozgovej obrny, ktorú Kubkovi určili v 2,5 roku, sa jeho stav vďaka obrovskej podpore, dojčeniu a vytrvalosti rodičov výrazne zlepšil. „Kubko dnes chodí, behá, skáče, chodí po schodoch a je zaradený do bežnej škôlky. Niektorými vedomosťami je ďaleko popredu pred svojimi rovesníkmi. Keď má dieťatko schopnosti a vedomosti vydreté, o to väčšiu radosť prináša každý jeho pokrok.“
Podpora rodín v ťažkých chvíľach
Obdobie pobytu predčasniatka v nemocnici nie je jednoduché ani pre jeho rodičov. Zažívajú strach, obavy o svoje dieťa, každý deň sú zasypaní množstvom nových informácií o zdravotnom stave. Pre rodičov a rovnako aj pre ich dieťa je nesmierne dôležitý vzájomný kontakt. Väčšina centier tento vzájomný kontakt podporuje a rodičia, hlavne matky, sú neoddeliteľnou súčasťou tímu, ktorý sa o bábätko stará.
Pre rodičov, ktorí prechádzajú podobnými krízami, je k dispozícii pomocná ruka. Organizácie ponúkajú laické a psychologické poradenstvo, možnosť stať sa členom a podporiť predčasne narodené deti. „Nie ste v tom sami“ je odkaz, ktorý má rodičom dodať silu v čase, keď ich životy ovplyvňuje neistota a smútok.
Je dôležité zdôrazniť, že existuje množstvo dôvodov, prečo sa bábätká rodia predčasne, neznamená to však, že ďalšie tehotenstvo bude mať rovnaký priebeh. Isté je, že deväť z desiatich mamičiek, ktorých prvé bábätko sa narodilo predčasne, donosia nasledujúce bábätko dlhšie ako do 37. týždňa.
Vývoj dieťaťa a cesta k budúcnosti
Na predčasne narodené deti sa nevzťahujú obvyklé vývojové míľniky v zmysle, že by sa mali porovnávať s rovesníkmi narodenými v termíne bez korekcie veku. Predčasne narodené bábätko bude prirodzene čeliť v prvých týždňoch alebo mesiacoch určitým problémom. Ale predčasné narodenie nemusí nutne znamenať, že vývoj bábätka bude oneskorený. Jeho pokroky budú záležať na tom, ako dlho trvalo tehotenstvo a na mnohých ďalších faktoroch.
Extrémne nedonosení novorodenci sa domov z nemocnice dostávajú po dlhých týždňoch až mesiacoch, dĺžka hospitalizácie sa u nich pohybuje okolo 8 až 12 týždňov. Po prepustení do domácej starostlivosti sú nedonosení novorodenci pod dohľadom mnohých odborníkov - pneumológov, neurológov, oftalmológov a iných špecialistov.
Aj keď sa v ostatných rokoch starostlivosť o predčasne narodených novorodencov a ich prognóza dramaticky zlepšila, novorodenci pod 28. týždňom vyžadujú celoživotný dohľad. Vedecké poznatky však potvrdzujú, že láskavý prístup, podpora kontaktu koža na kožu a správne nastavená terapia sú kľúčové pre to, aby dieťa dosiahlo čo najvyššiu kvalitu života.
Záverom zostáva, že každé dieťa, či už sa narodí v čase vianočných sviatkov, alebo predčasne, je jedinečnou bytosťou, ktorá prináša do rodiny hlboký zmysel a silu. Rodičia, ktorí sa rozhodnú bojovať za svoje deti a hľadať cestu napriek nepriazni osudu, sú tými najväčšími hrdinami, ktorí svojou láskou menia nielen životy svojich detí, ale aj svoje vlastné.
tags: #narodni #tim #vianocne #dieta